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中国卫生质量管理杂志
Chinese Health Quality Management 중국위생질량관리
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会,陕西省人民医院
- 影响因子： 1.09
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7515
- 国内刊号： 61-1283/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 52-221
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生质量管理》编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 曹荣桂 陈学文
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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失效模式和效果分析在患儿安全管理中的应用
以新生儿病房患儿身份识别流程为例展开失效模式和效果分析,在对流程中可能出现的失效模式进行分析、评估的基础上,计算患儿身份识别失效模式风险值,根据统计结果确定优先需要改进的失效模式,制定改进措施.将失效模式和效果分析应用于新生儿病房的患儿安全管理,能有效降低风险事件发生,确保患儿安全.
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总额预付下军队医院医保考评体系探究
在总额预付制下实行医保考评体系,在保证医疗安全的前提下,通过加大医保政策宣传、加强信息化建设、规范医疗行为等方式,合理控制医疗费用,提高患者满意度.但需要尽快建立谈判协商机制,科学确定总额指标,建立多种付费方式并存的医保考评体系的长效机制.
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病案服务利用评价体系的建立
目的 探求科学、合理的医院病案服务利用评价体系并进行评价.方法 采用专家咨询法确定病案服务利用的评价指标,并采用模糊层次分析法确定各指标的权重.结果 经两轮调查后终确定的评价体系包含4个一级指标和13个二级指标及其权重系数,且模糊层次分析法所确定的权重更符合实际情况.结论 建立病案服务利用评价体系有助于病案管理人员了解服务对象的需求及服务利用目的,有助于掌握不同病案的服务利用情况以及科学评价服务对象,实现病案服务利用效果的大化.
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疾病诊断分组与按床日付费有机结合的探索
确定付费方式,保证覆盖范围;落实改革配套措施;构建政策环境,加强监督考核;加强医疗服务质量管理;大力开展宣传等.通过上述措施的落实,探索出一条新型的、合理的支付方式改革路径,可大限度地利用新农合资金,使参合农民受益,推动医保制度持续发展.但其在医疗费用控制有效机制、管理标准细化、信息化建设等方面尚存在问题与不足,需在进一步的探索中加以改进.
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设置骨科行政主任助理对科室绩效管理的影响
临床科室绩效管理是医院管理的基础.设置骨科行政助理一职,通过建立科室绩效管理机制,制定科室绩效考核办法,将医疗绩效分为住院和门诊急诊指标.客观准确的绩效考核结果更能体现个人工作价值,起到激励作用.设置行政助理,一方面有利于科室管理精细化,一方面使临床科主任人才效益大化.
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控制医疗费用举措探讨
为了控制好医疗费用,遏制医疗费用不合理增长,深入分析医疗费用增长原因,通过严格执行医疗物价及收费标准,科学制定收费指标及考核办法,坚持药材合理使用与检查,定期公示医疗费用变化情况,实行工作量与质量为主的分配体系,取得了较好的成效.
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质量控制图在医疗质量持续改进中的应用
应用质量控制图,对8个核心监管指标进行实时监控,及时发现异常波动,寻找原因,采取有效措施加以改进.通过管控,取得了良好效果.
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可避免住院:概念和意义
“可避免住院”是指通过及时、有效的初级卫生保健服务可以避免的住院,该概念适用于“院外服务敏感疾病”(ACSCs).“院外服务敏感疾病住院率”这一医疗的结果类指标在国际上已被广泛地应用于评价地区或人群间的初级卫生保健质量.研究显示,影响该指标因素较多,因此在比较不同地区或人群间的ACSCs住院率时应谨慎,过高的ACSCs住院率往往预示着初级卫生保健服务存在问题.运用分层分析或多变量分析的方法,对比ACSCs住院率的差异有助于发现存在的问题和采取针对性措施.
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基于“三位一体”管理模式的围手术期监管
将精准化、信息化、系统化“三位一体”的管理模式运用到医院围手术期管理中,通过设计系统化的管理方案,制定细化的管理流程与措施,确立围手术期监管的具体指标.依托信息化手段来实现围手术期的精准化管理,从而达到提高医疗服务质量与手术运行效率,保障手术患者安全的管理目标.
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借助信息化实现医疗质量与安全精准化考核
参照ISO 9000质量管理体系,设计医疗质量与安全考核方案.借鉴平衡计分卡、360度评估、KPI和精益生产等理念,制定手术科室、非手术科室、医技科室医疗质量与安全考核标准.借助信息化建立医疗质量与安全考核信息系统,实现了实时化、精准化的监管考核,丰富了考核层次,完善了考核内涵,促进了医疗质量持续改进.
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“O2O"理念在护理质量管理信息化平台构建中的应用
将“O2O”商业运营模式运用到护理质量管理信息平台建设中,构建护理质量监管平台、护理质量指标平台、护理风险管理平台、护理事件报告平台等系统,实现线上数据的集成、分析、提取、下载,线下护理质量的督导、追踪、落实,达到护理质量与安全管理的优化整合.
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优势临床专科会诊交流平台建设研究
阐述了优势临床专科会诊交流平台的功能定位和关键技术,平台借鉴网状拓扑结构,依托各医院优势临床专科,可以实现典型病例讨论和多学科联合远程会诊,实现优势资源强强联合,推动跨区域学科交流,促进区域医疗协同发展.
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基于ICD-9-CM-3的手术资质闭环管理平台设计与应用
阐述了基于ICD-9-CM-3的手术资质闭环管理平台的架构设计、功能模块设计与实施效果.该平台运用PDCA,打通了手术分级、资质授权、质量监测和能力评估4个环节,实现了手术资质授权的闭环管理,规范了医疗行为,强化了手术风险意识,有效保证了手术质量与安全.
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利用数据挖掘技术构建临床药学知识库
探讨数据挖掘技术在临床药学信息中的作用.结合临床药学知识库的特点及应用要求,重点阐述了构建临床药学知识库的模型及应用情况,指出临床药学知识库的在临床工作和区域医疗中的重要意义.
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团体献血安全隐患分析与防控措施
团体献血因献血人数较多,采血环境受限,存在采血环境易受污染、极少数人员冒名顶替献血、献血反应多发等安全隐患.提出可从以下方面进行防控:合理选择献血场所,落实有效核对,与预约单位充分沟通,做好献血知识宣传,落实采血护士培训等.
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2014年宜昌市医疗机构输血情况调查与分析
目的 了解宜昌市二级以上综合医院自体输血开展及异体血使用情况.方法 对宜昌市2014年14家二级以上综合医院进行调查.结果 2014年,宜昌市人均用血为3.97ml,高于全国平均水平.三级医院与二级医院成分血使用率差别有统计学意义,手术人均红细胞用量差异也有统计学意义.但宜昌市自体输血率仅8.6％.结论 宜昌市医疗机构在科学合理用血和大力开展自体输血方面尚有较大提升空间.相关部门需大力推广自体输血,同时强化医务人员科学合理用血培训.
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河北省临床用血存在问题与对策
分析河北省临床用血现状,指出存在过度输血、自体输血技术发展滞后、监管机制不完善、重视程度不够等问题.从以下方面提出了改进对策:一是加强行政监督;二是提升领导执行能力;三是大力推广《华西输注红细胞评分标准》;四是落实有效的干预措施等.
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把村卫生室建设成为农村无偿献血宣传招募基地
依托村卫生室的地理和人员优势,充分发挥村卫生室的纽带作用,发掘占人口大多数的农民献血群体.既实现了农村卫生资源的优化配置,切实解决了血站技术人员和资金不足等问题,又提升了无偿献血宣传招募服务的覆盖率,为农村献血者提供了零距离、人性化的优质服务,达到了无偿献血宣传招募效果的大化.
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医院绩效管理团队奖的实践与探索
基于团队管理理论基础,运用平衡计分卡方法与360度绩效考评方法,设立管理团队奖的各项指标.使科室在提高医务人员工作效率、技术水平、医疗服务等方面有不同程度的提升.充分发挥团队成员能动性,提高团队的工作效率,使得医院可以保持可持续发展的竞争优势.
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三级综合医院构建“医联体”健康教育平台实践探讨
三级综合医院在区域医疗联合体中发挥核心医院的作用.以医院优势学科为主导,构建“医联体”健康教育平台,开展多种形式的健康教育工作.通过开展“医联体”健康教育工作,提升基层卫生服务人员的专业技术水平,推动社区医疗服务中心的学科建设,满足社区居民不同层面的医疗需求,引导居民科学就医,共同提高辖区内居民健康水平.
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大型公立医院视觉系统运行研究
目的 了解上海市公立医院视觉系统(Ⅵ)使用情况,探究各大医疗机构对Ⅵ系统的认知程度,以及Ⅵ系统导入对提升医院影响力的作用.方法 对上海市34家三级甲等综合性医院Ⅵ系统责任部门进行调查(有效调查27家医院).结果 被调查的27家三级甲等综合性医院大多使用了Ⅵ系统.虽然被调查者普遍认为Ⅵ系统对提升医院影响力和员工归属感具有重要作用,但是真正投入和完善Ⅵ建设的医院较少.结论 Ⅵ系统能够传播医院精神文化内涵,提升了医院竞争力,有助于医院文化的传承和发展.
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患者安全评价指标体系研究
目的 建立一套有效的患者安全评价和预警指标体系.方法 通过文献分析和医疗投诉案例分析制定患者安全评价指标体系,并运用Delphi法对指标进行筛选.结果 两轮专家咨询问卷的回收率均为100％,专家权威程度均大于0.7,除一级指标的结果安全可行性评分无显著性差异外(P＞0.05),其它指标重要性及可行性评分差异均具有统计学意义(P＜0.05),终确立患者安全评价指标体系包含3个一级指标,6个二级指标,14个三级指标.结论 专家积极性、权威程度及意见协调系数较好,所形成的指标可信度高且符合医院实际情况,为改进医疗质量提供了参考.
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医生术前沟通技能现状研究
目的 探讨心脏外科医生术前沟通技能现状.方法 应用SEGUE量表分析68位医生的2 151次术前谈话,根据病种、医生学位、医生职称和从业年限分析其沟通技能.结果 按照病种分组,沟通得分无差异;按照医生学位分组,学士及在读研究生得分低于硕士及博士医生;按照职称分组,住院医师得分低于其他医生;按照从业年限分组,从业5年以内的医生得分低于其他医生.结论 临床沟通技能是一种独立于临床专业知识以外的技能,临床医生沟通技能大多是通过临床实践获得的,而且这种技能在培养过程中,专业水平优秀的医院无明显优势.
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微信在改善患者就医体验中的作用探析
目的 论证微信服务功能在改善患者就医体验中的作用.方法 采用问卷调查和深度访谈相结合的形式进行研究.根据不同年龄段发放调查问卷,共计400份.结果 患者在就医前、就医途中以及就医后存在焦虑情绪比例分别达78％、68％和59％;就医前患者为焦虑的事情是不了解医生信息,比例达45.5％;就医途中焦虑的事情是排队时间长,比例达49％;就医后焦虑的是拿报告,比例达37.3％.结论 微信自助预检系统、候诊队列人数实时更新系统以及在线查看报告的功能可缓解患者就医过程中的焦虑情绪.
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“五位一体”规范化病区管理模式效果评价
探讨“五位一体”规范化病区管理模式在普外科病房管理中的应用及效果.“五位一体”规范化病区管理要求制订并采用“五化管理”,明确医务人员及相关人员职责,实施规范化病区管理制度等.“五位一体”管理模式旨在提高病房管理质量,有效降低医疗风险.
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循证护理在医护一体化群发伤急救演练中的应用
目的 探讨循证护理在医护一体化群发伤急救演练中的应用效果.方法 选取某院东、西院区的54名急诊护士为研究对象,分实验组与对照组进行比较.结果 实验组护士演练考核成绩、满意度均高于对照组(P＜0.05);认为循证式医护一体化群发伤急救演练更有利于培养护士发散性思维,有利于提高护士学习主动性(P＜0.05).结论 循证式医护一体化急救演练提高了护士急救能力及演练效果,保证了急救演练的科学性、实用性.
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某院一级质控护士核心能力现状调查研究
目的 对临床一级质控护士核心能力进行测评,为护理管理者提供培训参考依据.方法 对某院453名一级质控人员进行问卷调查.应用SPSS 17.0对数据进行统计分析.结果 护士能力自评总分在67.31±2.15,表明护士能力处于较高水平,主管护师及以上得分高75.46士2.04分,护士组得分低66.36±2.13分,3组比较具有统计学意义(P＜0.05).质控年限1～2年得分低,5～6年及以上能力发展趋于稳定,担任质控年限3～4年的护士核心能力逐渐递增,质控年限7～8年及以上护士核心能力得分高.结论 一级质控护士具备胜任临床护理工作能力,但需进一步加强质量评价能力培训.
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专科护士分级岗位管理的质性研究
目的 探讨实施分级岗位管理后专科护士的工作体验,为进一步优化专科护士岗位管理,促进专科护理实践提供参考.方法 利用目的抽样法,共选取各级专科护士18名进行半结构访谈,并采用现象学方法对结果进行分析.结果 专科护士对分级岗位管理的体验主要归纳为两个主题:收获与成长和希翼与幢憬.结论 专科护士分级岗位管理为专科护理人员提供实践平台,拓宽了实践范围,但还应进一步细化岗位管理,加强培训教育,提升专科护士护理科研能力和循证护理能力.
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医院PACS系统发展趋势研究
PACS系统主要用于解决医学影像的采集、存储、管理、信息处理及传输等问题.介绍了国内PACS系统的应用现状,以及存在的存储问题、标准化问题、安全问题,以及需求差异及网络限制等问题,同时结合云计算与移动互联网等新技术给PACS系统带来的机遇,分析了PACS系统的发展趋势.
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基于健康档案的区域卫生信息平台功能架构设计
通过对国家卫生标准数据集进行研究,并借鉴各地区的区域卫生信息平台,对区域卫生信息平台业务域进行分析.从注册服务、全程健康档案服务和信息安全和隐私服务3方面,对区域卫生信息平台应提供的核心技术服务进行阐述,并提出基于平台能够实现的业务协同应用.
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缩短儿童哮喘平均住院日
引入QC小组活动,遵循PDCA循环,应用多种QC工具与方法,积极制定对策并落实,将儿童哮喘平均住院日由12.13天缩短为8.12天,达到了活动目标.本次活动不仅缩短了儿童哮喘平均住院日,而且使哮喘诊疗更加规范,还带动了整个病区平均住院日的缩短.
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缩短手术器械周转时间
成立品管圈,对手术器械在消毒供应中心的处置流程进行调查,分析周转时间长的影响因素,制定并落实针对性整改措施.手术器械在消毒供应中心平均周转时间由4.26h缩短到3.0h,提高了工作效率.
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PDCA循环在医院宣传管理中的应用
阐述PDCA循环在医院宣传管理中的运用,并分析了在宣传引导、通讯员管理、负面舆论控制等方面取得显著效果.PDCA循环对持续提升医院整体形象、宣传引导能力和宣传影响力等方面具有十分重要的意义.
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项目管理在医院学科建设中的应用
借鉴项目管理基本理论和方法,提出学科建设项目管理的设计思路,在学科发展规划指导下,按照学科建设项目计划、项目实施、项目监控和项目收尾4个环节进行管理,旨在提高学科建设的工作效率,促进医院学科发展,增强医院核心竞争力.
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德国KTQ质量认证体系在医院后勤规范化管理中的应用
通过KTQ质量认证对医院后勤管理进行持续质量改进,应用PDCA循环原理,强化了后勤制度体系建设,构建了后勤安全文化体系,注重员工发展和员工诉求,调动了工作主动性和积极性,对后勤管理的制度化、规范化、科学化具有重要意义.
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药品检验机构实验室开展变更控制的研究
目的 为药品检验实验室实施变更控制提供参考.方法 依据世界卫生组织《药品质量控制实验室质量管理规范》中关于药品质控实验室变更控制的相关要求,参考药品生产企业在生产质量管理规范要求下实施变更控制的方法,结合药品检验机构的业务特点,分析药品检验机构实验室变更控制的含义、控制对象、控制要点及基本工作流程.结果 为提高质量管理水平,降低质量风险,药品检验机构实验室应制定变更控制程序,明确可能会对检验结果质量造成影响的变更情况,根据变更影响的严重程度对其分级并采取相应的方法进行控制,使得变化过程及其影响在可控条件下进行.
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2000年-2014年全球新兴卫生技术发展态势分析
基于新兴卫生技术国际信息协作联盟EUROSCAN的共享数据库,对2000年-2014年发布的新兴卫生技术早期监测评估报告进行分析.该数据库15年间共发布2 667篇新技术早期监测报告.其中,药物类技术累计增量第1,如按具体学科/领域划分,则肿瘤学与放疗领域技术多,整合型技术和跨学科应用技术是亮点.
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中国卫生技术评估决策转化现状及影响因素的定性研究
目的 本研究旨在通过对中国卫生技术评估决策转化现状的定性研究,探索中国卫生技术评估决策转化的影响因素,为卫生技术评估在中国卫生政策制定中发挥更大的作用提供建议.方法 通过关键知情人访谈收集信息,对收集到的定性资料进行主体框架法分析.结果 定性分析帮助梳理了卫生技术相关决策部门的决策证据来源、决策者参与研究的主要方式、决策者需要的证据产出形式、决策者对卫生技术评估的认知、卫生技术评估与政策的融合程度和转化程度,共梳理了9个卫生技术评估决策转化的影响因素.结论 中国卫生技术评估决策转化目前尚处于初级阶段,应注意对决策者个人能力的培养,注重双方的交流和决策机制的改进,才能更有效地推动研究成果的决策转化.
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精细化管理在医用耗材二级库的实践
医用耗材二级库是医用耗材的直接供应部门,对医用耗材的合理使用及安全保证承担着重要的责任.在保障临床医疗需求的前提下,可通过建立健全二级库耗材计划、领用、消耗、计费四要素的关联关系,采取流量流向管理技术,实现对医用耗材二级库的精细化管理.
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新加坡医院管理经验与启示
通过学习交流,对新加坡的医疗保障体系、医疗服务体系、公立医院法人治理模式、全面质量管理与评价认证、医生培训及准入制度、护士培养与护理管理体系、“以病人为中心”的人性化服务等有了更深层次的认识;并提出,应结合我国国情,在培养全民健康意识、完善公立医院法人治理结构、严格医疗法治监管、崇尚精细化管理等方面进行借鉴,以提升我国医院质量管理水平.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
