中国学校卫生杂志
Chinese Journal of School Health 중국학교위생
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9817
- 国内刊号： 34-1092/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童期心理虐待与大学新生适应性作用机制分析
目的 探讨儿童期心理虐待对大学新生适应性影响的作用机制,为进一步干预研究及有效降低心理虐待经历所带来的消极影响提供参考.方法 以随机整群抽取的黑龙江某高校553名大学新生为被试,运用“儿童心理虐待量表”“异常自我图式量表”“情绪智力量表”及“大学生社会适应调查问卷”进行调查研究.结果 结构方程模型分析显示,异常自我图式和情绪智力在儿童期心理虐待对大学新生的适应性中起中介作用(χ2/df=3.82,P＜0.01,RMSEA =0.06,C FI=0.93,TLI=0.91,SRMR=0.04).Bootstrap检验结果显示,异常自我图式作为中介效应的95％CI值为-0.164-0.009,情绪智力作为中介效应的95％CI值为-0.126～-0.004,前者路径的中介效应大于后者.结论 异常自我图式和情绪智力在儿童期心理虐待与大学生适应性之间多重中介作用显著,故可以从改变负性认知及提高情绪智力2个方面对儿童期心理虐待大学新生进行干预,以提高社会适应能力.
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暴力网络游戏与青少年共情及攻击性关联研究
目的 了解暴力网络游戏成瘾与青少年共情能力、攻击性的关系,为预防青少年攻击行为的发生提供参考.方法 随机选取合肥3所本科院校的部分大一和大二学生1 740名,通过访谈和问卷调查的方式了解其网络成瘾现况、攻击性、共情能力.结果 暴力网络游戏成瘾者男生29人,女生1人.不同网络游戏成瘾组间比较,在攻击性的身体攻击、言语攻击、愤怒、敌意4个维度上都是暴力网络游戏成瘾组得分高,未成瘾组低(F值分别为33.049,61.849,19.695,80.895,P值均＜0.01);在共情能力的观点采择、想象力、同情心和个人痛苦4个维度上,均是暴力网络游戏成瘾组得分高,未成瘾组低(F值分别为63.610,74.120,67.807,119.995,P值均＜0.01).暴力网络游戏成瘾青少年攻击性部分维度与共情、内外向有统计学意义的相关(P值均＜0.05).结论 暴力网络游戏成瘾对青少年共情及攻击性均有影响.家长和学校应采用多种方式,帮助青少年形成健全的人格,以减少攻击行为的发生.
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中国四～六年级小学生1995-2011年心理健康状况变化分析
现代社会日新月异的变迁使得小学生的生活和学习环境也产生了较大的变化,现代小学生比他们的父辈承担更多的心理压力[1].这也促使研究者们越来越多地关注小学生心理健康方面的问题,现有的横断研究也证实小学生心理健康问题不容乐观[2].虽然对小学生心理健康方面的单项实证研究有很多,但存在以下问题:首先,时代变迁使得学校教育和家庭教育状况发生了巨大的变化,可能会导致小学生心理健康状况的不断转变.然而对我国小学生心理健康状况的考察多为横断面研究,缺少纵向比较结果,这使得研究者无法把握小学生心理健康随年代变化的状况.其次,小学生心理健康的性别差异存在一些争议.如有研究表明小学男女生在心理健康状况方面不存在性别差异[3-4],而程龙等[5-6]的研究却表明小学女生的总体心理健康状况低于男生.再次,虽然有研究通过对比不同地区样本检出率,发现东西部地区的中小学生的心理健康状况存有一定差异的结论[7],但这种差异具体体现在哪些方面仍不得而知.
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我国2004-2014年儿童关系攻击行为研究现状
目的 了解我国2004-2014年儿童关系攻击行为研究的总体状况,为今后关系攻击行为干预提供借鉴和参考.方法 以“关系攻击”为题名在中国知网(CNKI)中国学术期刊网络出版总库中,对2004-2014年所有文献进行高级精确检索,共获得文献42篇,采用内容分析法对样本进行多维度定量分析.结果 2004-2014年关系攻击行为论文数量依次为1,2,3,1,3,6,4,5,8,5,5篇,呈逐年波动增长趋势;研究主题主要包括综述、现状研究、相关研究和干预研究4个方面,各占文献总量的33.3％,9.5％,52.4％,4.8％;核心期刊载文量达26％;论文作者全部来自于国内各大高校.干预措施大多基于纯理论思辨层面,长期追踪的实证研究较少.结论 我国儿童关系攻击行为的研究应结合分子遗传学、神经科学技术等方法继续探讨其影响机制,进一步拓展研究范围,改进研究方法,关注实证干预研究.
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儿童期躯体虐待与大学生攻击性及自尊的关系
目的 探讨儿童期躯体虐待与大学生攻击性和自尊的关系,为促进儿童青少年身心健康发展提供参考.方法 采用中文版儿童期虐待问卷、Rosenberg自尊量表、攻击性问卷修订版,对随机整群抽取的沈阳市3所大学的809名在校大学生进行问卷调查.结果 大学生儿童期躯体虐待的检出率为29.17％ (236/809).受虐组与非受虐组在攻击性总均分上差异有统计学意义[(2.69±0.51)(2.21±0.55),t=-11.640,P＜0.01];受虐组自尊得分高于非虐待组[(2.53±0.43)(2.34±0.89),t=-3.170,P＜0.01];受虐组在攻击性各个维度上得分均高于非虐待组(P值均＜0.01).相关分析结果显示,躯体虐待与躯体忽视相关有统计学意义(r=0.569,P＜0.01);攻击性中身体攻击、言语攻击、愤怒、敌意各因子相关有统计学意义(r=0.481～0.695,P值均＜0.01);躯体虐待和躯体忽视与攻击性中身体攻击、言语攻击、愤怒、敌意等呈正相关(r=0.219～0.348,P值均＜0.01),与自尊呈正相关(r值分别为0.104,0.073,P值均＜0.01);自尊与攻击性4个维度均呈正相关(r=0.111～0.195,P值均＜0.01).结构模型分析结果显示,自尊在大学生儿童期躯体虐待与攻击性中起部分中介作用.结论 大学生儿童期躯体虐待可以直接预测攻击性,也可以通过自尊间接预测攻击性.可以从自尊入手对大学生攻击行为进行干预.
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大学生心理弹性在负性生活事件和网络依赖间的中介作用
目的 探讨大学生负性生活事件、心理弹性和网络依赖的关系,为减少大学生网络依赖的发生提供依据.方法 从山西省4所高校中选取896名学生,发放青少年生活事件量表、心理弹性量表和青少年网络依赖行为问卷进行调查.使用SPSS 16.0统计软件对数据进行相关分析和中介效应检验.结果 大学生人际关系和敢为、坚韧、乐观、自我效能均存在正相关(r值分别为0.223,0.199,0.305,0.337,P值均＜0.05);学习压力和乐观、自我效能均呈负相关(r值分别为-0.374,-0.320,P值均＜0.05);受惩罚和敢为、乐观、自我效能均呈负相关(r值分别为-0.183,-0.331,-0.303,P值均＜0.05);丧失因子和乐观、自我效能均呈负相关(r值分别为-0.342,-0.254,P值均＜0.05);健康适应和乐观、自我效能呈正相关(r值分别为0.193,0.236,P值均＜0.05).大学生自控性和坚韧、自我效能存在正相关(r值分别为0.428,0.398,P值均＜0.05);时间管理和敢为、坚韧、自我效能存在正相关(r值分别为0.352,0.299,0.353,P值均＜0.05).负性生活事件对网络依赖有明显的直接效应(B=0.323,P＜0.05),且心理弹性在负性生活事件与网络依赖间中介效应有统计学意义(B=-0.291,P＜0.05),中介效应占总效应的比例为13.9％.结论 大学生心理弹性对负性生活事件和网络依赖起中介作用.
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留守经历大学新生自我效能感社会支持及心理健康的相关性
目的 探讨留守经历大学新生自我效能感、社会支持及心理健康之间的关系,为对大学生心理问题进行早期干预,提高其心理健康水平提供依据.方法 采用整群抽样的方法,对福州某高校1 579名大学新生进行症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)以及自编大学新生留守基本情况问卷测试.结果 留守新生中阳性检出率(SCL-90总分大于160分)为19％.留守经历新生心理健康得分高于无留守经历新生,在总分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感因子上差异均有统计学意义(t值分别为-2.127,-3.149,-2.045,-2.608,P值均＜0.05).留守经历新生群体内部在性别、生源地、留守开始年龄、对家庭喜欢程度等变量上部分因子差异均有统计学意义(P值均＜0.01).SSRS总积分、GSES总分等各因素对大学生心理健康影响的结构方程模型拟合度良好(χ2/v=6.22,RMSEA=1.214,其他拟合指数NFI,IFI,TLI,CFI值均＞0.90).结论 留守经历新生的自我效能感和社会支持对其心理健康水平有预测作用.高校心理健康教育应高度重视留守经历新生,从自我效能感与社会支持两方面采取措施加以改善.
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时间管理团体训练对中职生学习倦怠的干预效果评价
目的 探讨时间管理团体训练对中职生学习倦怠的干预效果,为改善中职生的学习倦怠提供参考.方法 于2014年3月和9月在江西某中职学校共招募学习倦怠轻中度水平的42名中职生,随机分为实验组与对照组,对实验组实施为期8次、每次1.5～2 h的时间管理团体训练,对照组不接受任何处理.采用青少年时间管理倾向量表(ATMD)和青少年学习倦怠量表(ASBI)对实验组和对照组进行干预前、后测试以及4个月后的追踪测试.结果 团体训练后,实验组时间管理倾向总均分及时间价值感、时间监控观和时间效能感后测均分以及追踪后测的均分均高于前测,差异均有统计学意义(F值分别为14.64,5.43,12.62,10.09,p值均＜0.01),对照组在3个时间段的均分差异均无统计学意义(F值分别为0.20,0.35,0.40,0.08,P值均＞0.05).团体训练后,实验组中职生学习倦怠总均分、身心耗竭、学业疏离和低成就感后测均分以及追踪后测均分均低于前测(F值分别为14.68,4.27,10.19,9.69,P值均＜0.01),对照组学习倦怠总均分及各维度均分在3个时间段间差异均无统计学意义(F值分别为0.35,0.18,0.38,0.53,P值均＞0.05).结论 时间管理团体训练能有效提高中职生的时间管理水平,缓解其学习倦怠水平.
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滑县卢氏县留守初中生生活满意度及其影响因素分析
自20世纪90年代以来,随着大批的农民涌入城市,中国又诞生了一个新的群体——农村留守儿童.新数据显示,这一群体人数已达6 012.55万[1].由于长期亲情、家庭教育和监护的缺失,留守儿童的生活、学习和身心健康方面受到了一定程度的负面影响[2-6].这种影响有可能使他们的生活质量下降、主观幸福感降低.生活满意度作为主观幸福感的重要组成部分,是个体根据自己的选择标准对其生活质量做出的总体性认知评估[7].中等或较高的生活满意度是避免个体出现问题行为的保护性因素.探讨留守儿童的生活满意度现状及其影响因素,对于认识和提高留守儿童生活质量,减少留守儿童问题行为的发生,建设和谐农村、和谐社会有着重要的现实意义.
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北京某城区一～三年级小学生常见行为问题分析
目的 了解教师对一～三年级小学常见问题行为类型及表现的判断,为教育部门制定有针对性的教学策略提供参考依据.方法 采用教师提名法确定研究对象为北京市某城区10所公办普通小学137名一～三年级小学生,运用问卷法与测量法评估研究对象的问题行为,确定问题行为类型.结果 教师提名较多的问题行为是注意力问题(61.31％)和学业不良问题(45.26％);137名儿童标准化评估结果与教师提名情况经χ2检验,多动行为检出结果与教师提名差异无统计学意义(χ2=9.286,P=0.280),注意力—被动、品行问题的打架和骂人以及学业问题的检出结果与教师提名差异有统计学意义(x2值分别为2.295,1.984,1.597,6.747,P值均＜0.05).结论 影响课堂秩序和学习成绩的行为受到教师的重视,对学习障碍的认识有待提高.应加大儿童身心发展课程在教师继续教育课程中的分量.
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童年期不良经历与中学生自杀行为的关联性研究
目的 了解中学生童年期不良经历和自杀行为的发生情况,为有效预防中学生自杀行为发生提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取蚌埠市5 116名中学生为研究对象,对其进行童年期虐待经历和自杀行为问卷调查.采用χ2检验,比较不同性别中学生自杀行为及童年期虐待检出率的差异.建立多因素Logistic回归模型分析童年期不良经历对中学生自杀行为的影响.结果 中学生自杀意念、自杀计划以及自杀未遂的检出率分别为15.6％,8.6％和3.4％,女生均高于男生,差异均有统计学意义(χ2值分别为17.22,7.50,8.15,P值均＜0.01).女生情感虐待检出率高于男生,男生躯体虐待、性虐待、躯体忽视和家庭功能不全的检出率均高于女生,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).有各种类型童年期不良经历者自杀意念、自杀计划以及自杀未遂的检出率均高于无相应不良经历者(P值均＜0.05).Logistic回归模型发现,各种童年期不良经历均会增加自杀意念、自杀计划以及自杀未遂发生风险;且随着不良经历类型数目的增加,各自杀行为的发生风险呈上升趋势(P值均＜0.01).结论 童年期不良经历是中学生自杀意念、自杀计划以及自杀未遂发生的重要危险因素.加强对有童年期不良经历青少年的干预,可作为中学生自杀行为防控的重要举措.
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青年学生男男性行为者心理健康及其与童年家庭环境关系
目的 评价青年学生男男性行为者(MSM)心理健康状况及其与童年家庭环境的关系,为改善青年学生男男性行为者心理健康状况提供参考.方法 2015年5-7月,采用方便抽样法从天津市区级疾病预防控制中心和艾滋病社会组织招募青年学生MSM 50名进行问卷调查,调查内容包括基本信息、家庭环境、SCL-90量表.结果 研究对象性取向为同性恋、双性恋者依次占88.0％(44/50),12.0％(6/50).SCL-90量表总分超过160分、阳性项目数超过43项、任一因子分超过2分的检出率依次为34.0％(17/50),30.0％ (15/50),66.0％ (33/50);可能有明显的心理问题(任一因子分≥3分)的检出率为20.0％ (10/50).青年学生MSM的强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性和总均分的平均值依次为2.04,1.82,1.65,1.52,1.65分,均高于全国常模,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).童年与父母关系融洽组的人际关系敏感、偏执、其他的因子分及总均分、阳性项目数依次为1.55,1.49,1.65,1.57分和29.61项,均低于不融洽组(分别为2.08,1.88,2.26,1.87分和41.93项),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 青年学生MSM普遍存在一定的心理健康不良,并在一定程度上受童年家庭环境的影响.应对MSM中青年学生开展心理健康教育,同时关注家庭环境在青少年成长中的重要意义.
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父亲教养参与对大学生健康人格的影响
目的 了解父亲教养参与情况及对大学生健康人格的影响,为父亲教养参与或大学生心理健康教育提供依据.方法 使用父亲在位问卷中文修订版(FPQ-R)和大学生健康人格量表对成都中医药大学、四川大学、成都师范学院、西南交通大学和四川农业大学的882名大学生进行调查.结果 大学生父亲教养参与各分量表得分均值高于理论平均值(3.00);大学生健康人格各分量表得分均值高于理论平均值(3.00).父亲教养参与度和大学生健康人格之间相关性均有统计学意义(P值均＜0.05);父亲参与感知对健康人格的聪慧性、独立性、社会参与性、乐观自信、责任性和人际交往有正向预测作用;与父亲身体互动对聪慧性和社会参与性有正向预测作用;与父亲感情对人际交往和自由感有正向预测作用;父母关系对乐观自信有正向预测作用(P值均＜0.05).父亲参与的感知和父母关系能解释乐观自信20.5％的变异,父亲参与感知和对父亲的感情能解释人际交往15.2％的变异,父亲参与感知和与父亲的身体互动能解释13.7％的变异.结论 父亲教养参与对大学生健康人格的形成有重要作用.
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西安市7～10岁儿童口腔健康相关知识和行为状况
目的 了解西安市7～ 10岁儿童口腔健康相关知识和行为情况,为开展儿童口腔健康教育提供参考.方法 多阶段随机整群抽取西安市1 180名7～ 10岁儿童,采用集体填写学龄儿童口腔健康知识和行为调查问卷的方法进行横断面调查.结果 龋齿病因及日常防龋方法的知晓率均不足85％,正确刷牙率低于70％.口腔健康知识知晓率和正确刷牙率,城市优于农村(χ2值分别为46.227,108.645,P值均＜0.01),女孩好于男孩(Fisher确切概率法,P值均＜0.05),较高年级组的知晓率也较高(x2=23.056,P＜0.01).结论 应该加强农村地区口腔健康教育工作,充分发挥大众媒体以及学校和社区的作用,以丰富多样的形式、通俗易懂的内容对儿童及家长同时进行宣教.
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北京市某小学肥胖环境政策干预研究
目的 评价北京市某小学肥胖相关环境政策干预的效果,为制定预防和控制儿童肥胖的策略提供依据.方法 选取北京市某小学156名三～五年级学生进行3个月的环境政策干预,干预内容包括制定学校政策、营造学校环境、开展健康教育等.在干预前后分别进行身高、体重、体脂百分比等体格检查.结果 干预前学生体质量指数(BMI)为(18.22±3.40) kg/m2,干预后为(17.89±3.33) kg/m2,差异有统计学意义(t=-6.25,P＜0.05);干预前学生体脂百分比为(38.07±0.06)％,干预后为(35.62±0.06)％,平均下降了2.45百分点(t=14.538,P＜0.01);干预前学生肥胖率为12.3％,干预后为8.2％,差异有统计学意义(x2=4.167,P＜0.05).结论 在学校采取改善肥胖相关环境政策的综合性干预措施,对儿童肥胖的防控具有较好的短期效果.
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蚌埠高校女大学生月经病发生状况及其影响因素分析
目的 了解蚌埠高校女大学生月经病发生现状和主要影响因素及大学生对月经的认知情况,为健康教育工作有针对性地开展提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,以宿舍为单位,抽取蚌埠4所高校女大学生1 360人进行问卷调查.结果 被调查对象初潮年龄为(13.63±1.31)岁.痛经发生率为76.3％(1 037/1 360),主要影响因素有喜热(OR=2.105,95％CI=1.472～3.010)、睡眠习惯(早睡晚起:OR=2.773,95％ CI=1.379 ～ 5.575)、睡眠质量(好:OR=0.638,95％CI=0.434～ 0.936)、运动习惯(很少运动:OR=2.011,95％CI=1.258～3.214)、压力感受(压力很小:OR=1.766,95％CI=1.151～2.710;压力较大,可以承受:OR=2.458,95％CI=1.588～3.806)和经期注意休息(OR=1.854,95％CI=1.440～ 2.387)(P值均＜0.05).月经不调发生率为29.9％(406/1 360),主要影响因素有剖宫产(OR=2.417,95％CI=1.585～ 3.686)、喜清淡(OR=0.758,95％CI=0.595～ 0.966)、喜凉(OR=1.397,95％CI=1.078～1.812)、喜热(OR=1.353,95％ CI=1.025 ～ 1.786)、早睡晚起(OR=1.826,95％CI=1.122 ～ 2.971)、睡眠时间(＜5 h:OR=6.974,95％CI=2.064～23.558;5～6 h:OR=2.246,95％CI=1.363～ 3.700)和经期吃辛辣、寒凉刺激的食物(OR=1.784,95％CI=1.407～ 2.262)(P值均＜0.05).经期伴随症状主要为腹部疼痛(79.0％)、腰痛(77.1％)、脾气急躁或焦虑或抑郁(72.4％).10.5％的同学对月经基本知识完全不了解.74.8％的女生不会推算排卵期.月经知识主要来源于与家人、同学、朋友的交流(71.4％),而来自学校教育的比例较低(24.0％).结论 蚌埠高校本科生生殖健康知识知晓率普遍较低,应有针对性地加强大学生的生殖健康教育工作.
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新疆维吾尔族肥胖中学生运动与饮食干预效果评价
目的 了解对新疆维吾尔族单纯性肥胖中学生进行运动及饮食干预的效果,为有效制定广泛的干预方案提供支持.方法 在乌鲁木齐市3所中学中选取单纯性肥胖中学生56名,并对肥胖学生进行体质测试,指标包括体质量指数(BMI)、皮脂厚度、血液指标、三围等,测试后随机均分为4个组别,分别进行干预,对干预测试后结果进行比较.结果 干预后显示,有氧运动平衡膳食组体质量指数(BMI)为(27.83±2.53) kg/m2,对照组为(30.69±2.57) kg/m2,差异有统计学意义(t=2.97,P＜0.01).干预后有氧运动平衡膳食组与平衡膳食组在BMI、上臂围、腰围方面相比较,差异均有统计学意义(t值分别为2.52,2.40,3.31,P值均＜0.05);有氧运动平衡膳食组与对照组及平衡膳食组在背部、上臂部、腹部皮褶厚度方面比较,差异均有统计学意义(F值分别为10.26,20.71,17.45,P值均＜0.01);有氧运动平衡膳食组与对照组相比较除在三酰甘油含量方面相比较差异有统计学意义(t=2.56,P＜0.05)外,其他血液指标(总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)差异均无统计学意义(P值均＞0.05);有氧运动组三酰甘油含量干预前后净下降率62.0％,差异有统计学意义(t=2.34,P＜0.05).结论 有氧运动平衡膳食能够有效降低维吾尔族肥胖中学生的肥胖程度.
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湘西州农村中学生健康危险行为现状
目的 了解湘西州农村中学生健康危险行为现况,为开展农村地区中学生健康教育工作提供依据.方法 分层随机整群抽取湘西州农村1 175名农村初中、高中在校学生,对其健康危险行为进行问卷调查.结果 湘西州农村中学生有18.12％经常喝牛奶,53.19％每天吃早餐,72.09％缺乏锻炼/体力活动;15.06％的中学生网络成瘾;中学生首次吸烟年龄≤13岁、尝试吸烟、尝试饮酒的报告率分别为78.47％,40.68％,63.91％;骑自行车违章、严重受伤到非安全场所游泳的报告率分别为33.53％,25.19％,35.40％.打架、学习压力大、自杀意念的报告率分别为26.64％,32.34％,19.23％.结论 湘西州农村中学生健康危险行为问题突出,学校应及早进行相关健康教育.
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海南省高校本科生生殖健康知识状况
目的 了解海南省高校本科生生殖健康知识现状及其影响因素,为开展有针对性的生殖健康教育工作提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样调查方法、问卷调查方式,对海南省4所本科院校4 097名在校生进行生殖健康相关知识横断面调查.结果 本科生生殖健康知识的总体知晓率为26.6％(1 035/3 891),不同性别、年级、专业、恋爱情况学生的总体知晓率差异均有统计学意义(χ2值分别为32.575,130.957,132.517,29.855,P值均＜0.01).生殖健康知识的总得分为(45.30±19.18)分,女生高于男生(t=6.22,P＜0.01),医学专业高于非医学专业(t=15.132,P＜0.01),高年级高于低年级(F=51.224,P＜0.01),现在或曾经有恋人的高于无恋人的学生(t=5.621,P＜0.01).性别、年级、专业和恋爱情况是影响大学生生殖健康知识得分的主要因素(β值分别为-0.109,12.339,-0.245,-0.076,P值均＜0.01).结论 海南省高校本科生生殖健康知识知晓率普遍较低,应有针对性地加强大学生的生殖健康教育工作.
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吉林省中学生电子健康素养现状
目的 了解吉林省中学生电子健康素养现状,为提高其健康素养水平提供参考.方法 采用多阶段分层整群抽样法,使用电子健康素养问卷以无记名自填方式对吉林省5所初高中共3 069名学生进行问卷调查.结果 吉林省中学生电子健康素养总均分是(28.34±8.44)分,各个条目的平均分为(3.54±1.06)分,其电子健康素养的3个维度平均分分别为网络信息与服务应用能力(3.54±1.10)分、评判能力(3.53±1.14)分和决策能力(3.62±1.22)分.单因素方差分析结果显示,不同居住地、性别、学段、母亲文化程度、是否为住宿生、自评成绩、是否喜欢健康教育内容中学生电子健康素养差异均有统计学意义(t/F值分别为13.202,6.105,22.275,4.517,9.407,10.270,15.098,P值均＜0.05).结论 吉林省中学生电子健康素养尚可;应针对薄弱环节和特征人群开展相关健康教育.
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安徽农村12岁留守儿童口腔健康知识行为调查
目的 了解安徽省12岁农村留守儿童口腔卫生健康知识以及行为现状,为基层口腔卫生保健工作的开展提供数据支持及理论依据.方法 设计制定口腔健康知识及行为调查问卷,对多阶段分层整群抽取的安徽省360名12岁留守儿童进行口腔问卷调查,同时随机选取相应年龄段的农村非留守儿童360人为对照.结果 留守儿童对口腔卫生健康知识的知晓率普遍低于非留守儿童,其中“细菌可引起龋齿”知晓率为29.44％,“细菌引起牙龈出血”知晓率为44.44％,“吃糖容易致龋”知晓率为60.55％,“含氟牙膏”知晓率为18.05％,“刷牙出血非正常”知晓率为48.61％,与非留守儿童组调查情况相比差异均有统计学意义(P值均＜0.05).口腔卫生行为中,留守儿童组保证每天刷牙2次以上的仅占12.50％,经常或偶尔使用牙线的占3.61％,54.17％的留守儿童经常吃糖,与非留守组儿童的差异均有统计学意义(P值均＜0.05).曾有口腔科就医行为的留守儿童占35.56％,9.72％认为牙疼后需要找医生诊治,1.39％的留守儿童有定期进行口腔检查的习惯,均低于非留守儿童组(P值均＜0.05).结论 安徽省农村留守儿童的口腔卫生知识匮乏,口腔卫生保健行为较差.政府、基层卫生部门、留守儿童家长及学校应充分重视这一问题,做好留守儿童的口腔保健工作.
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杭州小学高年级和中学生家长对学校性教育的需求分析
目的 了解学生家长对学校开展性与生殖健康教育的态度及期望的内容和形式,并探讨其影响因素,为学校适时适度地开展青春期性教育提供依据.方法 2014年6-9月,选取杭州市某区的小学、初中和高中各2所,在小学四年级和五年级、初中一年级和二年级分别抽取1个班级,高中一年级抽取2个班级,纳入抽取班级所有学生的家长,进行自填式的问卷调查.结果 共回收有效问卷517份.仅36.45％的家长主动对孩子进行过性与生殖健康相关的教育.81.39％的家长认为学校有必要开展性与生殖健康教育.家长希望学校开展的性教育内容以“青春期保健知识”(83.04％)、“健康性心理”(69.35％)和“异性正常交往”(67.61％)为主.在形式上,以“听讲座”(72.87％)、“教材讲解”(61.59％)和“电视录像”(44.64％)为主.多因素Logistic回归分析显示,文化程度高、主动对孩子做过性教育和认为家长应承担性教育主要责任的调查对象更希望学校开展性教育.结论 大部分家长支持学校开展多种多样的性与生殖健康教育.学校应摈弃顾虑,继续深入、系统地完善学校性教育体系.
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宁夏农村营养改善计划实施地区中小学生营养KAP现状
目的 评价宁夏农村学生营养改善计划实施地区四～九年级学生营养KAP水平,为更有效实施计划提供依据.方法 选取2012-2014年宁夏中南部地区农村义务教育阶段实施营养改善计划后的中小学生6 318名作为调查对象,采用学生营养知识态度行为调查表进行调查.结果 营养改善计划实施后,2013年四至九年级学生的营养知识平均得分(12.28±2.44)高于2012年的(10.47±3.26)和2014年的(10.46±2.25)(F=26.511,P＜0.05);2013年调查营养知识平均得分初中生高于小学生,女生高于男生(t值分别为10.531,1.548,P值均＜0.05).营养态度得分方面部分问题的回答不足10％.3a中针对中小学生对于早餐重要性的了解程度均不足5％.营养行为方面在就餐地点、就餐频率等方面有较大改善.结论 营养改善计划的实施在一定程度上对中小学生产生了积极影响.但营养态度方面整体水平不高,需加强营养宣教.
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大学生自杀“守门人”培训效果评价
目的 探究大学生自杀“守门人”培训对受训者自杀预防知识、态度和干预技能的影响,以期为探索预防大学生自杀的方法提供参考.方法 采用便利抽样法,运用大学生自杀“守门人”培训效果评估问卷对广州某大学65名大学宿舍长(实验组32人,对照组33人)进行调查,使用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析.结果 培训前,实验组与对照组各指标得分差异均无统计学意义.培训后,实验组大学生的各项指标得分均高于培训前(P值均＜0.05),且在自杀预防知识[实验组(23.75±4.59)分,对照组(15.06±3.72)分]、自杀征兆识别[实验组(4.88±1.24)分,对照组(3.03±1.33)分]、自我胜任感[实验组(25.75±2.65)分,对照组(21.27±2.34)分]、干预可能性[实验组(25.88±2.34)分,对照组(23.79±3.03)分]和综合效能[实验组(10.94±1.97)分,对照组(9.48±2.08)分]等5个方面的得分均高于对照组大学生(F值分别为8.41,5.77,7.23,3.10,2.89,P值均＜0.01).结论 自杀“守门人”培训让大学生在自杀预防知识、自杀征兆识别、自我胜任感、干预可能性和综合效能等方面都得到提升,自杀“守门人”培训对受训者的知识、态度和干预技能有积极的影响.
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单纯性肥胖儿童饮食与静坐少动生活习惯的病例对照研究
目的 评价单纯性肥胖儿童饮食与生活习惯特点,为预防和纠正肥胖儿童不良饮食行为和生活方式提供依据.方法 问卷调查153例单纯性肥胖儿童的饮食与生活方式及习惯,并与68名正常儿童进行比较.结果 肥胖儿童9种不良饮食习惯报告率均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).肥胖儿童每天看电视和玩计算机时间、睡眠时间分别为(2.56± 1.01) (11.56±2.32)h,明显多于对照儿童的(1.23±0.23)(8.38± 1.27)h,差异有统计学意义(t值分别为10.72,10.61,P值均＜0.01);肥胖儿童的每周体育活动时间和每天户外活动时间分别为(2.11±1.24) (2.15±1.11)h,少于对照组的(6.41±1.67) (4.19±1.43)h,差异均有统计学意义(t值分别为21.29,11.50,P值均＜0.01).结论 不良饮食与静坐少动的生活习惯在单纯性肥胖儿童中普遍存在.应采取相应干预措施,减少儿童肥胖的发生.
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长春和吉林市初中生口腔保健知识技能及行为现状
目的 了解长春和吉林市初中生口腔保健知识与技能的掌握程度和口腔保健行为的实施情况,为开展学校的口腔健康干预提供参考依据.方法 采用分层整群抽样的方法,选取吉林省长春市和吉林市8所初中的5 128名学生,使用自行设计的问卷进行调查.结果 研究对象有口腔保健培训经历者仅占52.5％;口腔保健知识知晓率为68.2％,口腔保健技能掌握率为25.4％,口腔保健行为准确率为11.4％.有口腔保健培训经历者的口腔保健知识、技能及行为均高于无培训经历者(P值均＜0.01).结论 初中生口腔保健知识正确率低,口腔技能掌握情况有待提高;开展培训对提高学生的口腔保健知识、技能及行为有一定效果,应进一步加大培训和健康教育力度.
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江苏省大学生身体活动阶段与健康状况关系研究
目的 了解大学生身体活动阶段变化及其健康状况的关系,为进一步探索身体活动阶段变化与健康状况的关系提供实践及理论基础.方法 以身体活动阶段的四步骤模型(FIT模型)为基本理论,对随机整群抽取的江苏省5所高校的831名大一、大二年级学生进行身体活动行为问卷调查.结果 除消极主观良好感(F=1.71,P=0.19)外,不同身体活动阶段大学生身体体质、积极主观良好感、健康满意度和不适感差异均有统计学意义(F值分别为105.76,16.09,76.65,20.54,P值均＜0.01).另外,只有性别在不同阶段和健康满意度上的调节作用有统计学意义(F1,720=3.30,P＜0.01).除消极主观良好感外,大学生身体活动阶段与其健康状况呈相关关系.结论 可采用FIT模型作为依据来推断青少年在身体活动变化不同阶段的健康状况.
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济南市2014年15岁以下儿童法定报告传染病流行特征
目的 了解济南市2014年15岁以下儿童法定报告传染病发病的流行特征,为有针对性地制定防控措施提供依据.方法 使用Excel软件对2014年《中国疾病预防控制信息系统》中报告的济南市15岁以下儿童法定报告传染病发病数据进行整理和统计,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2014年济南市共报告15岁以下儿童法定报告传染病16 806例,无死亡病例,发病率为1 691.49/10万.肠道传染病发病14046例,占83.59％;呼吸道传染病发病2 718例,占16.17％.单病种发病数居前3位的为手足口病(13 121例)、猩红热(1 178例)和流行性腮腺炎(970例).发病率居前3位的地区是槐荫区(3 763.41/10万)、天桥区(2 793.34/10万)和历下区(2 764.27/10万).3-7月为呼吸道传染病发病高峰,共1 430例,占52.61％;4-9月为肠道传染病的发病高峰,共11 370例,占80.95％.男女性别发病比为1.47:1.肠道传染病中6岁以下儿童发病13 026例,占92.74％;呼吸道传染病中8岁以下儿童发病2 056例,占76.01％.散居儿童发病9 060例,占56.32％;幼托儿童发病6 042例,占37.56％;学生发病1 704例,占10.59％.结论 手足口病是危害15岁以下儿童的主要的传染病,6岁以下儿童法定报告传染病发病率高.要采取针对性的措施控制儿童传染病的发生.
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某高校大学新生高血压前期与体质量指数的相关性分析
目的 探讨大学新生血压及其与体质量指数(BMI)的相关性,为制定大学生高血压早期预防提供科学的理论依据.方法 采用整群抽样法,对2014级江汉大学3 996名大学新生进行血压、身高及体重测量,分析高血压前期检出率及其与BMI的关系.结果 大学新生高血压前期检出率为31.08％,男生检出率(47.92％)高于女生(16.52％)(χ2=457.499,P＜0.01);大学男、女新生超重和肥胖检出率分别为18.78％,10.78％和8.20％,1.73％,差异均有统计学意义(χ2值分别为51.345,92.500,P值均＜0.01);男、女生血压平均值和高血压前期检出率均随BMI增高呈上升趋势,体重过低组、正常组、超重组和肥胖组男生高血压前期检出率分别为30.10％,46.74％,60.06％和64.47％(χ2=79.488,P＜0.01),女生分别为10.21％,15.08％,33.77％和51.35％ (χ2=95.219,P＜0.01).相关分析显示,BMI与收缩压、舒张压均呈正相关(r值分别为0.393,0.239,P值均＜0.05).男性、BMI为大学生高血压前期发生影响因素值分别为2.47,1.52.结论 大学新生高血压前期的检出率较高,且与BMI增高密切相关.
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北京市京籍与流动中小学生超重肥胖状况分析
目的 了解北京市京籍与流动中小学生超重及肥胖状况,为制定有效的干预措施提供理论依据.方法 利用多阶段整群随机抽样,对北京市851名京籍和2 461名流动中小学生超重及肥胖状况进行调查.结果 在3 312名学生中,超重学生341名(10.3％),肥胖学生265名(8.0％);京籍学生超重、肥胖检出率均为15.2％,高于流动学生超重及肥胖检出率(8.6％,5.5％)(x2=119.89,P＜0.01);流动学生超重及肥胖检出率由初流动时间＜5 a的6.5％及3.8％,在流动时间≥9 a时达到10.0％及5.7％(χ2=14.60,P＜0.05).不同性别、年级、父母教育程度、独生子女状况、父母超重肥胖情况及计算机使用情况的中小学生超重及肥胖检出率差异均有统计学意义(χ2值分别为36.47,14.97,22.28,33.00,54.02,98.40,31.57,P值均＜0.01).京籍学生超重及肥胖检出率均高于流动学生(P值均＜0.05).结论 中小学生存在不同程度的超重及肥胖,京籍学生超重肥胖发生率高于流动学生.应采取针对性措施,有效预防和降低中小学生超重及肥胖的发生和发展.
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厦门市3所大学女生经前期综合征调查
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是指在月经周期的黄体期(D14-D28)反复出现的一系列躯体和精神症状群,在卵泡期缓解,月经来潮后自行消失[1].国内外学者研究发现女大学生PMS发生率高达43％ ～ 85％[2-3],严重影响日常生活和学习.本研究现况调查厦门市女大学生月经情况,并探讨与PMS的关系,为制定预防保健措施提供理论依据.
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湖南省2004-2013年学校肠道传染病疫情特征分析
目的 分析2004-2013年湖南省学校肠道传染病的流行特征及疫情控制效果的影响因素,为预防肠道传染病的发生和促进师生健康提供参考.方法 收集中国疾病预防控制信息系统报告的2004-2013年湖南省学校肠道传染病疫情资料,运用描述性流行病学方法、直线相关和多元逐步回归分析法等对资料进行分析.结果 2004-2013年湖南省共报告140起学校肠道传染病,涉及6个病种,6 466例病人,发病率为4.13％,无死亡病例.10 a中暴发疫情起数多为细菌性痢疾(40/140),病例以感染性腹泻病例多(2 328例),2006年疫情起数多(16.43％,23/140).每年3-6月和8-11月为疫情高峰,分别占42.14％和50.00％.高发学校为乡村中小学(49.61％),寄宿制学校的疫情数和发病人数分别占62.86％和74.79％;高发人群为中小学生(76.23％),主要经水(37.86％)和生活接触传播(37.14％).控制效果与疫情报告及时性呈正相关(r=0.899,P＜0.01).控制效果受多因素影响.结论 2004-2013年湖南省学校肠道传染病疫情呈先升后降趋势;乡村中小学是高发场所,中小学生是该省防控的重点人群.
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校正血压身高比值筛查儿童高血压准确性研究
目的 探讨血压身高比值校正公式筛查儿童高血压的准确性,为简化儿童高血压筛查工作提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取秦皇岛市5所小学1 352名7～12岁汉族儿童进行问卷调查及身高、体重、血压等指标测量.计算校正收缩压身高比值(MSBPHR)和校正舒张压身高比值(MDBPHR).结果 儿童年龄与MSBPHR(r男=-0.058,r女=0.036,P值均＞0.05)和MDBPHR(r男=-0.042,r女=0.019,P值均＞0.05)的相关均无统计学意义.MSBPHR与SBP呈正相关(r男=0.864,r女=0.878,P值均＜0.01),与DBP也呈正相关(r男=0.932,r女=0.929,P值均＜0.01).MSBPHR和MDB-PHR识别儿童收缩压和舒张压升高的ROC曲线下面积均在0.9以上(0.940～0.970).以MSBPHR/MDBPHR替代收缩压/舒张压,识别儿童高血压的灵敏性分别为男生76.1％,女生83.3％;特异性分别为男生92.1％,女生96.9％.结论 校正血压身高比值是儿童高血压筛查的有效指标,可在基层单位中推广使用.
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瑞安市高三学生谷丙转氨酶异常影响因素分析
目的 了解瑞安市高三学生高考体检谷丙转氨酶(ALT)异常的原因,为有效防控高三年级学生肝功能异常提供依据.方法 选取参加2014年和2015年瑞安市高考体检的学生(男生6734名,女生6216名),空腹检测肘静脉血谷丙转氨酶.随机选取100名ALT≥80 U/L的学生为异常组,150名健康学生(ALT＜40 U/L)为对照组,对其进行进一步检测可能相关指标,同时发放问卷调查学生相关信息.结果 ALT异常占总体检人数的1.07％(139/12 950),ALT异常组性别构成(男生占88％,女生占12％)与对照组(男生占56％,女生占44％)差异有统计学意义(χ2=28.62,P＜0.01).单因素分析显示,ALT异常组与对照组比较,BMI,SUA,AST,TG,TC,LDL、乙肝大三阳、饮食习惯、睡眠时间、近期用药史差异均有统计学意义(P值均＜0.01);多因素Logistic回归分析显示,肝胆疾病史、TG、饮食习惯、LDL、BMI、SUA为ALT异常的危险因素(OR值分别为36.15,8.80,4.35,3.03,1.42,1.02).在调整其他因素影响的条件下,低脂饮食与合理搭配饮食比较,前者患病的风险是后者的2.40和4.35倍;有肝胆疾病史与无肝胆疾病史比较,前者患病的风险是后者的36.15倍;BMI每增加1个单位,患病风险增加1.42倍.结论 瑞安市高三学生高考体检谷丙转氨酶异常与多种因素有关.应加大相关知识的宣传,以降低学生ALT异常率.
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青岛市2004和2014年中小学生超重肥胖状况比较
目的 比较青岛市2004年和2014年中小学生超重肥胖状况及其变化趋势,为采取有效的干预控制措施提供参考.方法 2004年和2014年分别采用分层整群随机抽样获取青岛市小学、初中和高中在校学生有效数据3 573份和5278份,应用中国肥胖问题工作组(WGOC)的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数分类标准判定超重和肥胖,进行超重肥胖比较分析.结果 青岛市2004年到2014年中小学男生超重检出率由14.65％升至17.79％(χ2=7.387,P＜0.05),女生超重检出率由6.49％升至12.60％(χ2=40.221,P＜0.05).男生肥胖检出率由9.38％升至14.80％χ2=27.414,P＜0.05),女生肥胖检出率由5.08％升至7.03％(χ2=6.410,P＜0.05).青岛市2004年到2014年城市中小学生超重检出率由14.58％增至15.76％(χ2=3.369,P＞0.05);农村学生超重检出率由6.94％增至14.68％(χ2=50.203,P＜0.05);城市中小学生肥胖检出率由11.49％增至13.43％ (χ2=6.515,P＜0.05),农村学生肥胖检出率由3.34％增至8.40％(χ2=39.406,P＜0.05).结论 青岛市中小学生超重、肥胖处于增长趋势,且低年龄以及农村的学生超重肥胖增长显著.应将防治重点放在低年龄组学生及农村地区.
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北京市东城区某小学一起水痘暴发的流行病学调查
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性极强的疾病[1-2].水痘-带状疱疹病毒为一种DNA病毒,主要通过呼吸道飞沫经空气传播[3].该病以全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和结痂为特征.病毒感染后可在人体三叉神经节、胸和腰背神经节中建立潜伏感染.一旦免疫力降低,则病毒可被激活,从神经节沿周围神经到达皮肤,引起带状疱疹[4].近年来,水痘已成为危害儿童身心健康的重要传染病之一.学校、托幼机构中不断出现水痘疫情,并呈暴发流行趋势,给儿童的身心健康造成较大伤害.2013年4月6日北京市某小学发生水痘暴发,现将该疫情流行病学调查结果报道如下.
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广州某高校2014年一起登革热疫情流行特征
目的 了解广州民航职业技术学院2014年一起登革热流行特征,为制定预防控制策略提供参考.方法 收集广州民航职业技术学院2014年9-10月登革热患者的资料,同时进行病例血清学监测、病毒型别鉴定和学校蚊媒密度调查.结果 2014年广州民航职业技术学院报告登革热病例34例,发病率为622/10万,无死亡病例.病例男女性别比为1:3.25,年龄范围为18～21岁.临床症状以发热为主(100.0％),伴有头痛(71.4％)、肌肉痛(44.1％)、疲乏(68.6％)、皮疹(37.2％),白细胞总数及血小板减少者分别占68.6％和60.0％.结论 该校存在有利于登革热暴发流行的自然和社会因素.应加强登革热疫情和蚊媒监测,提高基层医务人员的早期诊断和疫情报告意识,开展师生健康教育,联合相关部门彻底灭蚊,控制传播途径.
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房山区小学生眼球生物学参数与屈光状态的相关性
目的 分析不同年龄段小学生眼球生物学参数与屈光状态间的相关性,为大规模群体近视防控筛查敏感指标的确定提供参考.方法 随机抽取房山区小学校区450名6～12岁学龄儿童.采用1％盐酸环喷托酯散瞳,RM-8000计算机验光仪验光;光学相干生物测量仪(IOLMaster)测量眼轴及平均角膜曲率,计算平均角膜曲率半径、轴径比.结果 在低年龄组(6～8岁)中,眼轴与屈光度呈负相关(r=-0.244,P＜0.01),与角膜曲率半径呈正相关(r=0.500,P＜0.01),屈光度与轴径比呈负相关(r=-0.284,P＜0.01);高年龄组(9～12岁)中,眼轴与屈光度呈负相关(r=-0.613,P＜0.01),与角膜曲率半径正相关(r=0.644,P＜0.01),屈光度与轴径比呈负相关(r=-0.809,P＜0.01).高年龄组、低年龄组儿童屈光度与角膜曲率半径均无统计学相关性(r值分别为-0.029,-0.026,P值均＞0.05).不同屈光类型中,低、中度近视组儿童屈光度与眼轴(r=-0.687,-0.797)、轴径比(r=-0.589,-0.836)相关性均有统计学意义(P值均＜0.01);眼轴与平均角膜曲率半径在远视、正视组相关程度高(r值分别为0.809,0.812,P值均＜0.01).结论 学龄儿童屈光发育中,眼轴延长与近视发生密切相关;角膜曲率半径随眼轴增长而代偿性增大.轴径比与屈光状态显著相关,可有效评估群体近视发生趋势.
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北京学龄前儿童及其主要照料者肥胖现状及膳食摄入情况
目的 了解学龄前儿童及其主要照料者的膳食摄入情况与儿童肥胖发生的关系,为更好地开展儿童肥胖干预提供参考.方法 采用自制调查问卷,对中日友好医院管辖的和平街地区4所幼儿园1 246名儿童及其主要照料者进行调查,调查内容包括儿童及主要照料者的年龄、身高、体重和3d饮食记录.结果 男童肥胖率为11.78％,女童肥胖率为10.82％.肥胖男童主要照料者的肥胖发生率父亲为32.95％,母亲为25.00％,老人为25.42％,均高于非肥胖男童(χ2值分别为59.22,114.42,34.73,P值均＜0.01).肥胖女童主要照料者的肥胖发生率父亲为24.07％,母亲为33.33％,均高于非肥胖女童(χ2值分别为63.61,81.58,P值均＜0.01).肥胖男童谷薯类、鱼禽肉蛋类、植物油的每日摄入量均高于非肥胖男童,能量摄入为(1 704.42±228.64) kcal/d(1 kcal=4.18 kJ)、碳水化合物摄入量为(260.89±47.49) g/d、碳水化合物供能比为(61.05±5.70)％、蛋白质摄入量为(49.31±12.40) g/d、脂肪摄入量为(51.51±9.67)g/d,均高于非肥胖男童,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);肥胖女童的谷薯类和植物油的每日摄入量均高于非肥胖女童,能量摄入为(1 569.19±156.28) kcal/d、碳水化合物摄入量为(235.61±33.17) g/d、碳水化合物供能比为(59.95±4.65)％、蛋白质摄入量为(44.57±10.84) g/d、脂肪摄入量为(49.84±6.68)g/d,均高于非肥胖女童,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).肥胖儿童主要照料者能量、碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入量均高于非肥胖儿童的主要照料者,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 肥胖儿童及其主要照料者存在膳食结构不合理、能量及三大营养素摄入量过高等问题.预防儿童肥胖要重视家庭主要照料者膳食干预.
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中国儿童非故意伤害危险因素研究进展
非故意伤害是指各种意外事故引起的人体损伤[1],是无目的、无意识的伤害,如溺水、车祸、动物叮咬、烧伤、烫伤、跌落、中毒及医疗事故等,国际疾病分类(ICD-10)已将其作为疾病单独列为一类[2].儿童是非故意伤害的脆弱人群,据相关报道[3-6],非故意伤害是近年来全世界儿童致伤、致死、致残主要的原因,已成为21世纪重要的公共卫生问题之一,不仅严重影响儿童身心健康,还给家庭和社会带来一系列经济和社会问题.在发达国家,有1/3的儿童死亡归因于非故意伤害[7];在我国,每100名死亡儿童中,就有26人死于非故意伤害,并且以每年7％ ～ 10％的速度增加,已成为14岁以下儿童死亡的首位原因,尤其给独生子女占相当比例的中国家庭带来极大忧虑[8].儿童非故意伤害受到多种因素的影响,为给儿童非故意伤害的干预提供方向,减少非故意伤害对我国儿童的危害,更好维护其健康成长,维护社会稳定,笔者就影响儿童非故意伤害的个体、家庭和社会三方面存在的危险因素综述如下.
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中国城市学龄儿童体力活动变化趋势
改革开放以来,我国经历着快速的城市化.国家统计局数据显示,1982年我国城市化率仅为21％;2014年已增加到54.77％,城镇常住人口已达74 916万人[1].随着城市化进程,经济、社会、建成环境等结构快速变化,我国学龄儿童的生活方式向静态转变,体力活动下降,增加了超重、肥胖等发生的风险并可能诱发一系列健康问题.近30 a来我国学龄儿童超重、肥胖和视力不良检出率不断上升.1981-1985年间我国儿童与青少年超重、肥胖率分别为1.8％,0.4％,2006-2010年间已经分别增长到13.1％,7.5％[2].2010年全国学生体质与健康调研结果显示,相比2005年,学龄儿童视力不良率、肥胖检出率仍持续增加[3].
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我国部分农村寄宿制学校学生对学校卫生条件需求
目的 了解全国部分农村寄宿制学校学生对学校生活卫生设施的评价与需求现状,为学校改善环境卫生质量提供建议.方法 采用整群抽样调查方法,抽取全国15个省市区中小学生体质健康监测站辖区内农村寄宿制中小学校为调查点,以问卷形式进行调查,共调查26个监测站,384所学校,18 450名学生.结果 不同省市的学生反映学校卫生设施和条件差异均有统计学意义(P值均＜0.01).学生在校期间饮水方式以学校提供免费开水、桶装水为主,分别占39.1％(7 190/18 402),38.4％ (7 071/18 402).92.24％(16 737/18 145)的学生认为学校提供的饮水足够或基本够.86.98％的学生认为在学校上厕所方便.11.48％(1 509/13 139)的学生反映在学校住的是2人1个床位,但各省市学生反映双层床上铺有防跌落栏杆或栏板的比例均高于87％.不同学段学生对食堂、厕所和宿舍环境的感知情况差异均有统计学意义,认为食堂、厕所或宿舍干净的学生比例均表现为小学组＞初中组＞高中组(χ2值分别为1 219.508,849.816,370.066,P值均＜0.01).85％(15 597/18 350)的学生认为学校食堂饭菜非常卫生或还可以.饭前、便后有时洗手或不洗手的学生比例分别为35.74％和25.59％.结论 农村寄宿制学生对学校基本卫生条件满意度较高,但学校仍需重视基本设施的改善,加大安全保障力度,进一步加强对学生的良好卫生习惯形成的健康教育工作.
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社会生态模式对儿童青少年肥胖体脂含量干预效果评价
目的 探讨社会生态模式对学生进行肥胖干预对体脂含量的有效性,为制定科学有效的青少年肥胖干预措施提供依据.方法 利用分层整群抽样方法,选择北京市房山区城市、乡村小学、中学各4所共16所学校7～18岁学生共3 164名,平均年龄(11.31±2.19)岁,其中各选取2所学校共1 656名进入干预组.利用社会生态理论模型从学生、学校、家庭3个层面进行为期3个月的肥胖干预.干预方式包括健康教育、改善环境等,干预内容包括健康饮食与运动等.干预前后分别测量体脂含量.结果 干预组体脂含量上升了1.69百分点,对照组上升了2.52百分点,对照组的上升幅度高于干预组(t=2.91,P=0.004).干预效果女生(干预组上升1.24百分点,对照组上升2.58百分点,P=0.005)优于男生(干预组上升2.12百分点,对照组上升2.47百分点,P=0.287),小学生(干预组上升1.16百分点,对照组上升3.14百分点,P＜0.01)优于中学生(干预组上升2.29百分点,对照组上升2.00百分点,P=0.128),乡村学生(干预组上升2.08百分点,对照组上升2.69百分点,P=0.006)优于城市学生(干预组上升1.31百分点,对照组上升2.33百分点,P=0.054),对非超重肥胖学生、超重肥胖学生均有效.结论 社会生态模型可以有效控制儿童青少年的体脂含量,从而有效防控肥胖.在以后的干预中可以考虑进行学生、学校、家庭多个层面的干预措施.
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小学生肥胖综合干预效果评价
目的 分析儿童肥胖综合干预效果,为儿童肥胖干预项目的有效开展提供依据.方法 从上海市、广东省、湖南省、重庆市、宁夏回族自治区、天津市和辽宁省7个省市分别抽取6～8所小学,共抽取一到五年级学生33 865名为研究对象,分为重点干预组、普通干预组和对照组.采用协方差分析和广义估计方程评价小学生体质量指数(BMI)与肥胖的改善情况.结果 重点干预组BMI降低了0.11 kg/m2,普通干预组BMI升高了0.02 kg/m2,对照组BMI升高了0.04 kg/m2,重点干预组、普通干预组BMI变化值与对照组相比差异均有统计学意义(调整均数差值分别为-0.16,-0.02 kg/m2,P值均＜0.05).重点干预组超重肥胖检出率降低4.6百分点,降低值大于对照组(调整OR=0.905,95％CI=0.848～ 0.965,P=0.035).结论 肥胖综合干预可有效改善小学生超重肥胖现状.
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睡眠时间对中小学生超重肥胖与血清总抗氧化能力的影响
目的 探讨中小学生睡眠时间对超重肥胖及血清总抗氧化能力的影响,为预防中小学生超重、肥胖及相关代谢性疾病提供参考.方法 多阶段分层整群抽取宁夏南部山区泾源县、原州区、海原县、西吉县、同心县5个县区20所中小学共3 012名学生为研究对象.按1∶2匹配原则,随机抽取超重肥胖学生100名、正常体重学生200名进行睡眠时间调查,并进行身高、体重等指标的体格检查,采用分光光度分析法测定其血清抗氧化指标.结果 超重肥胖组与对照组体质量指数(BMI)、胸围、腰围、臀围、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、脐旁皮褶厚度比较差异有统计学意义(P值均＜0.05).初中男生中,睡眠充足者与睡眠不足者在体重、BMI、胸围、腰围、臀围方面比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05).控制做功课时间、玩计算机时间和看电视时间后,睡眠时间与初中男生体重、BMI、胸围、腰围、臀围均呈负相关(P值均＜0.05).睡眠不足者中,超重肥胖组与正常对照组比较,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗菌化能力(T-AOC)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)差异均有统计学意义(t值分别为-3.925,3.583,-6.678,-3.634,P值均＜0.05).超重肥胖组中,睡眠充足者与睡眠不足者比较,血清SOD,T-AOC,CAT,MDA水平差异均有统计学意义(t值分别为3.648,-3.698,6.990,3.052,P值均＜0.05).结论 睡眠时间不仅对中小学生抗氧化能力有一定的影响,而且对初中男生的超重和肥胖也存在不同程度的影响.
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山西省7～22岁汉族学生1985-2014年身体形态特征分析
目的 分析1985-2014年山西省7～22岁汉族学生身体形态特征,为有关部门制定宏观干预措施提供参考.方法 以1985年和2014年山西省7～22岁汉族学生体质健康调研数据为研究资料,对身高、体重、胸围3项身体形态指标进行分析.结果 29 a来山西省7～22岁学生城乡男女各年龄组3项指标均有大幅度的增长,城男、乡男、城女、乡女身高平均增长6.07,6.83,4.04,5.27cm;体重平均增长8.76,7.65,5.14,4.50 kg;胸围平均增长5.09,4.30,5.20,4.91 cm.3项指标增长高峰期和大增长值出现的年龄除城乡男生体重推迟外,其他组别均为2014年比1985年提前1～2岁.男、女生成年身高分别增长4.22,3.27 cm,增速分别为1.46 cm/10 a和1.13 cm/10 a.结论 29 a间山西省7～22岁学生具有生长发育迅速、青春期提前、成年身高增长等特征.有关部门不仅要关注学生生长长期趋势对提高青少年体质健康水平的积极作用,还要高度重视高身材伴肥胖给青少年代谢综合征带来的危险.
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云南省1985-2014年汉族儿童青少年生长长期趋势分析
目的 分析1985-2014年云南省汉族儿童青少年的生长长期变化,为促进学生体质与健康提供依据.方法 收集1985、1995、2005和2014年4次云南省7～18岁汉族学生的身高、体重、体质量指数(BMI)、月经初潮(女)和首次遗精(男)年龄以及坐高/身高指数资料进行动态分析.结果 近30 a来,7～18岁城男、乡男、城女和乡女的身高平均增幅分别为6.8,9.0,4.9,7.2 cm,体重平均增幅分别为8.9,7.6,5.2,5.0 kg.2014年男生首次遗精和女生月经初潮年龄分别较1995或1985年提前了0.29岁和1.10岁.30 a间,城男、乡男、城女和乡女BMI平均增幅分别为2.2,1.4,1.3,0.8 kg/m2.2014年云南省汉族城男、乡男、城女和乡女成年身高分别比1985年增高了3.5,4.6,1.4,2.8 cm.结论 云南省汉族儿童青少年儿童期生长水平提高、青春期提前、身材比例变化、成年身高增长,步入生长长期趋势轨道.应加强重视,采取各种有效措施促进儿童青少年的健康成长.
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澜沧县1985和2014年拉祜族中小学生生长发育状况比较
拉祜族是云南独有的少数民族之一,主要分布在云南省澜沧江流域的普洱、临沧两地区.澜沧县隶属于普洱市,位于云南省西南部,为云南省县级面积第二大县,是全国唯一的拉祜族自治县,2014年全县有拉祜族人口21.5万人,占该县总人口的43.22％[1],约占全国拉祜族总人口的44.2％[2].为了解30 a来拉祜族中小学生生长发育水平变化趋势,笔者对1985年和2014年澜沧县7～18岁中小学生生长发育指标数据进行对比分析,为研究边疆少数民族儿童青少生长发育和相关部门制定学校卫生政策提供科学依据.
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“十三·五”中国学校卫生工作任务与展望
儿童青少年健康不但关系个人的幸福生活,而且关系整个民族未来的健康素质.《中华人民共和国宪法》明确要求,国家培养青年、少年、儿童在品德、智力、体育等方面全面发展.但是目前我国儿童青少年仍面临许多健康问题,主要表现为肥胖、近视等常见疾病检出率居高不下,慢性非传染性疾病早发,体质健康不达标,社会情绪能力差,健康危险因素普遍存在,学校传染病及突发公共卫生事件时有发生.这些问题不仅影响儿童青少年身心健康,也是当前我国学校卫生工作面临的重要问题.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
