广西医学杂志
Guangxi Medical Journal 광서의학
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临床护理路径在溶栓治疗肺血栓栓塞症中的应用
目的 探讨临床护理路径在静脉溶栓治疗肺血栓栓塞症(PTE)中的应用效果.方法 将68例PTE患者按护理干预模式的不同分为两组,其中实施传统护理的31例患者为对照组,实施临床路径的37例患者为观察组,比较两组患者的疗效、出血事件发生率、住院费用、住院时间、满意度及健康教育知晓率等情况.结果 两组的疗效及出血总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的住院天数、住院总费用均明显低于对照组,而患者满意度、健康教育知晓率则明显高于对照组(P＜0.05).结论 在PTE静脉溶栓患者中实施临床护理路径能有效降低住院时间,减少住院费用,提高患者满意度及健康教育知晓率,值得临床推广应用.
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冠心病患者PCI术后1年的生活质量改善情况及其与吸烟量关系的分析
目的 研究冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后1年的生活质量改善情况及其与吸烟量关系.方法 行PCI的冠心病患者248例,按吸烟级别分为4组,吸烟0级86例、吸烟1级35例、吸烟2级30例和吸烟3级97例,PCI术前24h及术后1年采用普适性量表-医学结局研究简短量表(SF-36)和冠心病专用量表-西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)对所有患者生活质量进行评价.结果 吸烟0、1、2、3级组患者年龄依次为(65.10 ±9.89)岁、(61.52±14.69)岁、(60.64±13.36)岁、(59.77±9.90)岁,比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前及术后1年,4组患者SF-36和SAQ量表的各个维度得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).但术后1年4组SAQ各维度得分均高于术前(P＜0.05),在健康变化、生理职能、情感职能、躯体疼痛和活力5个方面,4组患者均较前改善(P＜0.05),在生理功能和社会功能方面0级和3级组较前改善(P＜0.05),在总体健康0级组较前升高,心理健康方面0级和3级组较前升高(P＜0.05).结论 PCI能显著改善冠心病患者的生活质量,而不同吸烟量冠心病患者PCI术后1年的生活质量改善差异不显著,但吸烟量级别越高的患者年龄越小.
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连续性干预护理在老年糖尿病合并心律失常患者心脏起搏器置入术后的应用效果
目的 探讨连续性干预护理在老年糖尿病合并心律失常行心脏起搏器置入术后患者的应用效果.方法 采用随机数字表法将67例老年糖尿病合并心律失常患者分为观察组36例和对照组31例,两组患者均行心脏起搏器置入术,对照组给予常规护理,观察组行连续性护理干预;观察患者术后并发症发生情况及置入术前、置入术后1个月生活质量、焦虑及抑郁评分情况.结果 观察组并发症发生率为22.2％,对照组为41.9％,差异无统计学意义(P＞0.05);术前两组患者生活质量、焦虑及抑郁评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者术后1个月焦虑及抑郁评分均显著下降,且观察组下降水平显著优于对照组(P＜0.05);除对照组日常生活外,术后1个月两组生活质量各项评分均比术前显著提高,观察组各项评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 连续性护理干预应用于老年糖尿病合并心律失常行心脏起搏器置入术后,可降低并发症发生率,提高患者生活质量,改善负面情绪.
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64-多层螺旋CT造影诊断大脑后循环动脉狭窄的临床价值
目的 评价64-多层螺旋CT造影(64-MSCTA)对大脑后循环动脉狭窄的诊断价值.方法 缺血性脑血管病患者65例均行64-MSCTA检查,对椎基底动脉成像质量进行评估,诊断为后循环缺血性卒中患者再行数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA为金标准,评价64-MSCTA对椎基底动脉狭窄的诊断价值.结果 64-MSCTA检查成像优良率为98.15％.64-MSCTA检查发现椎基底动脉发生不同程度狭窄或闭塞41支,其中轻度狭窄10支,中度狭窄11支,重度狭窄18支,闭塞2支.DSA检查发现椎基底动脉发生不同程度狭窄或闭塞40支,其中轻度狭窄12支,中度狭窄10支,重度狭窄16支,闭塞2支.64-MSCTA对各级狭窄诊断的灵敏性、特异性、阳性预测率和阴性预测率为:轻度狭窄分别为75.00％、98.48％、90.00％、95.59％;中度狭窄分别为80.00％、95.59％、72.73％、97.01％;重度狭窄分别为100.00％、96.77％、88.89％、100.00％;闭塞均为100.00％.结论 64-MSCTA诊断大脑后循环动脉狭窄有一定的临床价值.
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游泳锻炼对老年肩周炎患者肩关节等速肌力和疼痛的影响
目的 探讨游泳锻炼对老年肩周炎患者的肩关节等速肌力和疼痛的影响.方法 将43例肩周炎老年患者随机分成研究组22例和对照组21例.研究组进行蛙泳锻炼12周;对照组按原生活方式,不进行游泳锻炼.干预前后测试患者肩关节屈、伸、内收、外展和内旋、外旋等速肌力,并进行肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 干预后,研究组肩关节屈、内收和内旋峰力矩显著增大,且大于对照组;VAS评分显著降低,且低于对照组(P＜0.05).结论 游泳锻炼能改善老年肩周炎患者的肩关节肌力,缓解了疼痛,是一种有效的非药物疗法.
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贝那普利联合曲美他嗪对老年冠心病并发慢性心力衰竭患者的炎性细胞因子及心功能的影响
目的 观察贝那普利联合曲关他嗪对老年冠心病并慢性心力衰竭患者的炎性细胞因子及心功能的影响.方法 老年冠心病并慢性心力衰竭患者130例,随机分成对照组和观察组各65例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,在常规治疗的基础上对照组给予贝那普利,观察组给予贝那普利及曲美他嗪.两组患者均于治疗前及治疗后6个月检测左心室射血分数(LVEF),比较两组患者6min步行距离和血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化.结果 治疗6个月后,观察组总有效率为83.1％,高于对照组的64.6％ (P ＜0.05).治疗后两组的6 min步行距离及LVEF增高(P＜0.05),但观察组的上述指标高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平较治疗前降低(P＜0.05),但观察组的上述指标低于对照组(P＜0.05).结论 贝那普利联合曲美他嗪治疗老年冠心病并发心力衰竭患者临床疗效显著,可降低炎性细胞因子水平,有效改善患者的心功能,具有较好的临床应用价值.
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关节镜辅助下综合手术治疗复发性髌骨脱位的临床研究
目的 探讨关节镜下外侧支持带松解、Fulkerson截骨和内侧髌股韧带(MPFL)重建术综合手术治疗对复发性髌骨脱位的临床效果,总结围术期的治疗体会.方法 选取复发性髌骨脱位患者45例(47膝),均在关节镜辅助下行三联手术治疗,手术前后影像学检查测量髌股合适角(CA)、髌骨倾斜角(PTA)及胫骨结节-滑车间距(Tr-TG),采用Kujala 髌股关节评分、Lysholm膝关节功能综合评分及国际膝关节文献编制委员会(IKDC)评分来评估患者膝关节功能.结果 40例患者(42膝)获得随访,所有患者症状均缓解,术后均未发生髌骨再脱位.手术后CA、PTA及TT-TG分别由(21.61 ±9.55)°、(24.15±6.10)°、(24.14±1.64)mm降低到(6.84±2.37)°、(15.3 ±3.10)°、(13.10±2.22)mm,差异有统计学意义(P ＜0.05);Kujala、Lysholm和IKDC评分分别由术前的(49.03±12.59)分、(54.88±10.29)分、(51.20±9.76)分提高到(91.13±4.32)分、(88.75±4.19)分、(88.10±3.84)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜辅助下三联手术能有效治疗复发性髌骨脱位,可缓解患者症状、恢复膝关节功能,并可防止复发.
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雷珠单抗与康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的疗效对比
目的 对比雷珠单抗与康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床疗效.方法 湿性老年性黄斑变性患者40例(40眼),分为雷珠单抗组与康柏西普组各20例,分别给予玻璃体腔注射雷珠单抗0.1 ml、康柏西普0.1 ml.注射前及注射1周、1个月及3个月后检测两组患者裸眼视力,光学相关断层扫描仪检测黄斑中心凹视网膜厚度,注射1个月、3个月后眼底荧光造影检测脉络膜新生血管形成(CNV)渗漏.结果 治疗后各时间点雷珠单抗组的视力均高于康柏西普组,黄斑中心凹视网膜厚度薄于康柏西普组(P＜0.05),但视力及黄斑中心凹视网膜厚度的时间与分组无交互效应(P＞0.05).注射1个月、3个月后,两组CNV渗漏治疗均有效,两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与雷珠单抗相比,康柏西普玻璃体腔注射减轻湿性老年性黄斑变性患者的CNV渗漏的效果相当,而对视力及黄斑中心凹视网膜厚度的改善稍差,但是随着时间的延长,应可以达到相同的疗效.
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阿托伐他汀对H型高血压患者同型半胱氨酸、内皮功能和C反应蛋白的影响
目的 分析不同剂量阿托伐他汀对H型高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)、内皮功能和C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将120例H型高血压患者分为常规治疗组、强化治疗组和对照组,每组40例.3组患者均给予常规降压治疗,常规治疗组和强化治疗组在常规降压治疗基础上分别口服阿托伐他汀20 mg/d和40 mg/d,治疗12周.观察治疗前后患者血脂水平、血压、血清Hcy、内皮素-1(ET-1)、C-反应蛋白(CRP)、NO水平变化.结果 治疗后,常规治疗组和强化治疗组血压较前下降(P＜0.05),血脂水平较前改善(P＜0.05),血清Hcy、ET-1、CRP、NO水平均下降(P＜0.05),并且Hcy、ET-1、CRP及NO水平下降水平高于对照组(P＜0.05);强化治疗组Hcy、ET-1、CRP及NO下降水平高于常规治疗组(P＜0.05).结论 大剂量阿托伐他汀能够降低H型高血压患者血清Hcy水平,抑制炎症反应,改善内皮功能,提高疗效.
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尿肠型脂肪酸结合蛋白与粪钙卫蛋白在诊断早产儿喂养不耐受及坏死性小肠结肠炎中的价值
目的 探讨尿肠型脂肪酸结合蛋白(UIFABP)与粪钙卫蛋白(FC)在诊断早产儿喂养不耐受(FI)及其并发坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床价值.方法 240例早产儿,其中120例发生FI(A组),120例未发生FI(B组).分别于开始喂养前(S1期)、发生FI当天(S2期)和第5天(S3期)、发生NEC当天(S4期)收取两组尿液、粪便,采用酶联免疫法检测UIFABP和FC浓度.结果 A组与B组UIFABP浓度、FC浓度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),A组的UIFABP及FC浓度均随观察时间延长而升高(P＜0.05).各个时间点NEC组的UIFABP浓度高于无NEC组,S2至S4期NEC组的FC浓度均高于无NEC组;NEC组的UIFABP和FC浓度随观察时间延长而升高(P＜0.05).S3期UIFABP诊断早产儿发生NEC的界限值为1.892 mg/ml,敏感度为93.0％、特异性为56.8％;S4期UIFABP浓度诊断早产儿发生NEC的界限值为2.563 mg/ml,灵敏度为76.7％,特异度为97.3％.S3期FC浓度对早产儿发生NEC的诊断界限值为198.9 μg/g,灵敏度为96.5％,特异度为79.6％.S4期FC浓度对早产儿发生NEC的诊断界限值为254.4 μg/g,灵敏度为94.7％,特异度为61.2％.结论 FI早产儿的UIFABP与FC浓度持续升高.FI早产儿出现NEC可能性较大.早产儿发生FI第5天FC浓度、UIFABP异常升高,提示有发生NEC可能,对诊断NEC具有积极作用.
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溃疡性结肠炎患儿的粪钙卫蛋白和血清白介素-2水平及其临床意义
目的 分析溃疡性结肠炎(UC)患儿粪便中钙卫蛋白(FCP)和血清白介素-2(IL-2)水平及其在评估UC活动性及病情严重程度中的临床意义.方法 选择23例UC缓解期患儿、41例UC活动期患儿及20例单纯腹泻患儿,检测其FCP和血清IL-2的水平,同时对活动期UC患儿进行肠镜检查,进行内镜分级及临床严重程度评估.结果 UC患儿中位FCP水平为451.8 μg/g,显著高于单纯腹泻患儿的34.6 μg/g(P ＜0.05),活动期UC患儿、缓解期UC患儿及单纯腹泻患的FCP水平依次降低(P＜0.05);UC患儿中位IL-2水平为213.0 ng/L,低于单纯腹泻患儿的349.2 ng/L(P ＜0.05),活动期UC患儿、缓解期UC患儿及单纯腹泻患的FCP水平依次升高(P＜0.05).64例UC患儿的Mayo评分与FCP水平呈正相关(P＜0.05),与IL-2水平呈负相关(P＜0.05).在活动期UC患儿中,FCP水平与Mayo评分、临床严重程度以及内镜下分级呈正相关性(P＜0.05),而IL-2与Mayo评分、临床病情分度与内镜下分级负相关性(P＜0.01),FCP与IL-2呈负相关性(P＜0.05).结论 检测FCP和IL-2水平有助于判断患儿活动性和病情严重程度.
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无创双水平气道正压通气联合常规药物治疗慢性心力衰竭急性加重期的效果观察
目的 探讨无创双水平气道正压(BiPAP)呼吸机联合常规药物在治疗慢性心力衰竭急性加重期患者中的应用价值.方法 回顾性分析144例慢性心力衰竭急性加重期患者的临床资料,对照组75例,给予常规药物治疗,研究组69例,在常规药物治疗的基础上给予使用BiPAP呼吸机辅助通气.对比分析两组患者治疗前后的呼吸、心率、血压、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)以及血气分析(pH、PaO2、PaCO2)等指标变化.结果 两组患者经治疗后收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、LVEF、PaCO2、pH、PaO2均较前改善(P＜0.05).治疗后,研究组SBP、HR、RR及PaCO2均低于对照组,而LVEF、pH、PaO2高于对照组(P＜0.05);治疗3d后两组NT-proBNP水平较前下降,且研究组NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭急性加重期患者应用BiPAP呼吸机联合常规药物治疗效果显著,能显著改善患者的心衰症状,并且操作简单、安全性高,值得在临床上推广应用.
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高渗氯化钠羟乙基淀粉复合麻黄碱在蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞麻醉剖宫产中对产妇和新生儿的影响
目的 探讨静脉预注射高渗氯化钠羟乙基淀粉复合麻黄碱在蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞麻醉剖宫产中对产妇和新生儿的影响.方法 足月妊娠行蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞麻醉剖宫产术的产妇120例,分为A组、B组、C组,每组40例.A组麻醉前静脉滴注高渗氯化钠羟乙基淀粉,B组、C组静脉滴注乳酸钠林格液;A组、B组在蛛网膜下腔阻滞麻醉开始注射药物的同时静脉注射麻黄碱,术中均用乳酸钠林格液维持.监测3组产妇麻醉前(T1)、注射麻醉药物后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)、15 min(T5)、30 min(T6)的收缩压及心率.并监测新生儿出生时脐静脉血pH、PaCO2、PaO2、碱剩余(BE),评估出生后1min、5 min Apgar评分、HR.结果 3组的收缩压及心率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),各组的收缩压及心率有随时间变化的趋势(P＜0.05),其中A组产妇的收缩压变化幅度小;B组产妇的收缩压在麻醉后前半程较平稳,但是在麻醉15 min(T5)后出现明显下降趋势,C组产妇的收缩压在麻醉后即开始出现剧烈下降;3产妇的心率在整个过程的变化幅度均小.A组无在麻醉后及术中发生剧烈血压下降而需要使用麻黄碱的病例,B、C组使用麻黄碱的产妇比例均显著高于A组(P＜0.05).A组新生儿脐静脉血pH、PaO2 、BE值及生后1 min Apgar评分均高于B、C组(P＜0.05).结论 静脉预注高渗氯化钠羟乙基淀粉和麻黄碱对剖宫产术中产妇的低血压有防治作用,且有利于维持胎儿酸碱平衡稳定和提供足够氧供.
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呼吸道感染婴幼儿肺炎链球菌的耐药性及青霉素结合蛋白基因突变分析
目的 分析呼吸道感染婴幼儿肺炎链球菌的耐药性及青霉素结合蛋白基因(PBPs)突变情况.方法 收集呼吸道感染婴幼儿痰或咽拭子标本中分离出的24株肺炎链球菌,进行菌株鉴定和药敏试验.对筛选出的耐青霉素肺炎链球菌行耐药性分析,并提取菌株DNA后分析PBPs基因突变情况.结果 24株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株有13株,占54.2％;13株青霉素不敏感菌株对对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸和头孢呋辛不敏感率较高,分别为100％、76.9％和76.9％;对头孢噻肟、头孢曲松和头孢吡肟的不敏感率较低,分别为46.2％、38.5％和30.8％;对美罗培南和万古霉素的不敏感率低,分别为15.4％和0.13株青霉素不敏感菌株未发现pbp1a基因突变菌株,5株存在pbp2b基因突变,占38.5％.结论 青霉素不敏感肺炎链球菌存在对多种抗生素耐药情况,而pbp2b基因突变可能是导致肺炎链球菌耐药的重要原因,应加强肺炎链球菌耐药性及PBP基因突变监测.
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吡美莫司乳膏治疗儿童特异性皮炎疗效和安全性的Meta分析
目的 评价吡美莫司乳膏治疗儿童特异性皮炎的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Webof Science、Cochrane图书馆中有关吡美莫司乳膏治疗儿童特异性皮炎的随机对照临床试验,对筛选出的文献进行质量评价,用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献,共4 251例患者.Meta分析结果显示,美莫司乳膏治疗组的研究者总体评估评分、皮肤瘙痒程度及耀斑发生率均低于或轻于对照组(P＜0.05),两组药物相关不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吡美莫司乳膏治疗儿童特异性皮炎具有良好疗效及安全性.
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西黄胶囊减轻肺癌化疗毒副反应的临床效果观察
目的 观察西黄胶囊减轻肺癌全程化疗毒副反应的效果.方法 40例拟行GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗的晚期肺癌患者,其中20例为对照组,仅用GP方案化疗,20例为观察组,在对照组的化疗方案基础上加服西黄胶囊,疗程为6个周期.化疗结束后比较两组患者近期疗效、骨髓抑制、胃肠道反应及转氨酶升高等毒副反应发生情况.结果 观 察组近期疗效好于对照组(P＜0.05).化疗后两组的血红蛋白毒副反应分级及转氨酶升高比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组血小板、白细胞的毒副反应分级均低于对照组(P＜0.05),胃肠道反应持续时间短于对照组(P＜0.05).结论 西黄胶囊在肺癌全程化疗中可以减轻患者部分化疗药物的毒副作用.
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手术矫治主动脉缩窄合并心血管畸形的临床分析
目的 总结主动脉缩窄(CoA)合并心血管畸形的手术治疗方法及评价其临床效果.方法 28例CoA合并心血管畸形患者,一期手术采取左侧切口路径,根据具体情况采用缩窄段切除术+端-端吻合术、缩窄段切除+扩大端-端吻合术、人工血管补片成形术矫治CoA,同期矫治动脉导管未闭,二期再行其他心内畸形矫治.观察术前、一期手术后、术后3个月患者上下肢收缩压差.结果 28例患者均顺利完成手术,全部存活;术后无声音嘶哑及饮水呛咳、肾衰竭、脊髓及神经损伤等并发症,出现反常性高血压7例.3种术式患者上下肢收缩压差均有随时间变化的趋势(P＜0.05),术后上下肢收缩压差值均较术前明显下降;3种术式患者上下肢收缩压差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中术后3个月中缩窄段切除+端-端吻合术式患者上下肢收缩压差高于其他两种术式患者(P＜0.05).术后3个月复查主动脉矫治处再无缩窄.结论 手术矫治CoA效果肯定,需根据患者年龄、主动脉发育程度、缩窄段长度等情况来确定矫治术式.
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影响脑梗死复发的眼底血管特征及脑梗死复发预测模型的建立
目的 分析影响脑梗死复发的眼底血管特征,建立脑梗死复发的预测模型.方法 回顾性分析104例脑梗死患者的临床资料,其中初次脑梗死79例,脑梗死复发25例,采集所有患者视网膜图像后,用自动化的视网膜图像分析系统进行眼底血管特征分析,建立脑梗死复发风险预警模型,评估该模型的预测价值,分析脑梗死复发的眼底血管影响因素.结果 建立脑梗死复发logistic回归预测模型:logit P =467.210×软性渗出物+117.754×脂代谢异常+2.895×(小静脉分支角度/动静脉比值)-0.986(糖尿病/小静脉分支角度)+35.802×(糖尿病/静脉分支系数)+42.314×(糖尿病/软性渗出物)+0.435×(糖尿病/体重指数)-38.197×(脂代谢异常/软性渗出物)-10.992×(高同型半胱氨酸血症/血管弯曲度),预测准确率为90.38％.软性渗出物、脂代谢异常是脑梗死复发的独立影响因素(P＜0.05).小静脉分支角度及动静脉比值、糖尿病及小静脉分支角度、糖尿病及静脉分支系数、糖尿病及软性渗出物、糖尿病及体重指数、脂代谢异常及软性渗出物、高同型半胱氨酸血症及血管弯曲度与脑梗死复发相关(P＜0.05).结论 利用logistic回归分析建立预测模型可以预测脑梗死复发的风险,多种眼底血管特征与脑梗死复发相关.
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经腹腔完全腹腔镜肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌的效果观察
目的 探讨经腹腔完全腹腔镜肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌的技术要点,并评价其疗效.方法 15例上尿路移行细胞癌患者,均施行经腹腔完全腹腔镜肾输尿管切除术,观察手术时间、术中出血量、术后恢复情况及并发症情况.结果 15例患者均顺利完成手术,无中转开腹;手术时间130～ 210 min,平均155 min;术中出血量20 ～70 ml,平均30 ml;平均住院时间5.5d;术后组织病理检查结果均为尿路上皮癌.15例患者均好转出院,无死亡病例.平均随访9个月,术后3～6个月进行彩超及膀胱镜检查,均无肿瘤复发表现.结论 经腹腔完全腹腔镜肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌是一种安全有效的微创方法,具有良好的应用前景.
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自身免疫性肝炎患者血清补体C3和C4的临床意义
目的 探讨检测自身免疫性肝炎患者血清补体C3、C4水平的临床意义.方法 70例自身免疫性肝炎患者,其中活动期患者35例,缓解期患者35例.运用散射比浊法检测两组患者外周血清补体C3、C4水平;应用全自动生物化学分析仪检测肝功能指标;行肝脏穿刺病理组织检查,并进行组织炎症活动指数评分;对比两组患者外周血清补体C3、C4水平及其肝脏炎症活动程度关系.结果 活动期组患者血清补体C3、C4水平明显低于缓解期组(P＜0.05).补体C3水平与直接胆红素、总胆红素、天冬氨酸转氨酶呈负相关(P＜0.05).补体C3水平与组织炎症活动指数评分呈负相关(P＜0.05).结论 自身免疫性肝炎活动期患者血清补体C3、C4水平下降,这对患者早期诊断有重要作用.
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连续血液净化治疗感染性休克52例效果观察
目的 观察连续血液净化(CBP)治疗感染性休克的效果.方法 感染性休克患者52例,均在常规治疗基础上予以CBP治疗.观察治疗前、治疗后24h、48 h的血生化指标、血流动力学指标的变化.结果 经CBP治疗24 h和48 h后,患者血气、生化指标、pH值、乳酸、HCO3-、尿素氮、血肌酐、平均动脉压、氧合指数、24 h尿量均明显改善(P＜0.05).均未出现过敏、穿刺处感染、血栓形成等并发症.结论 CBP可有效清除感染性休克患者体内致病因子和炎症因子,稳定血流动力学状态,维持内环境稳定,改善患者的休克状态.
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厚朴排气合剂联合生长抑素治疗肠梗阻的临床疗效观察
目的 观察厚朴排气合剂联合生长抑素治疗肠梗阻的疗效.方法 将130例肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,每组65例,两组均给予常规治疗及生长抑素,观察组在对照组基础上加用厚朴排气合剂保留灌肠,疗程7d.观察两组临床效果和症状缓解时间.结果 观察组痊愈46例,好转15例,无效4例,有效率93.8％;对照组患者分别为29例、23例、13例、80.0％,观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后腹痛腹胀缓解时间、肛门恢复排气时间、进食时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论 厚朴排气合剂联合生长抑素治疗肠梗阻疗效切确.
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不同大小宫腔的育龄妇女放置吉妮宫内节育器的临床效果对比分析
目的 对比不同大小宫腔的育龄妇女放置吉妮宫内节育器(IUD)的临床效果.方法 选取自愿要求放置吉妮IUD的已婚育龄妇女800例,根据B超测量宫腔深度结果,分为Ⅰ组613例(宫腔深度5.0～9.0 cm),Ⅱ组187例(宫腔深度为＞9.0 cm),两组均按常规方法放置吉妮IUD,随访24个月,比较两组妇女放置吉妮IUD后不良反应、IUD终止使用及续用情况.结果 两组妇女放置吉妮IUD后不良反应、IUD终止使用率、续用率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组随访两年,终续用率为97.63％ (781/800).结论 吉妮IUD适用于不同宫腔大小的妇女,对于宫腔大、宫口松、反复脱落的妇女,也是一种安全、有效、便捷的避孕选择.
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复方玄驹胶囊联合前列解毒胶囊治疗精液不液化症的临床效果观察
目的 观察复方玄驹胶囊联合前列解毒胶囊治疗精液不液化症的临床疗效.方法 180例精液不液化症患者,随机分为试验组(复方玄驹胶囊+前列解毒胶囊)100例,对照组(前列解毒胶囊+维生素E)80例,观察治疗效果.结果 治疗1个月后,试验组痊愈62例,有效31例,无效7例,总有效率93.0％;对照组痊愈38例,有效26例,无效16例,总有效率80.0％;试验组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 复方玄驹胶囊联合前列解毒胶囊治疗精液不液化症效果显著.
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无痛胃镜检查老年患者针药复合麻醉方案的筛选研究
目的 利用正交设计方法筛选出老年患者行无痛胃镜检查的佳针药复合麻醉方案.方法 利用正交设计方法,选择72例胃镜检查老年患者,随机分为9组,分别采用不同的针刺介入时机(A)、头体腧穴选择(B)、电针频率参数(C)、麻醉药物配伍(D)4个因素及相应的3水平进行干预,观察术中应激反应总积分、异丙酚用量、血压波动值、心率波动值、血氧饱和度、病人苏醒时间、检查操作时间等指标,评价佳组合方案.结果 麻醉药物配伍是影响麻醉效果的关键因素.针药复合麻醉的佳方案为:异丙酚+芬太尼、针刺介入时机在术前20 min、电针选择低高频交替(2/100 Hz)、腧穴选择头部和肢体穴位.结论 老年患者在胃镜检查术前20 min行头部和肢体穴位针刺,加用低、高频交替刺激,并给予异丙酚+芬太尼麻醉,是佳麻醉方案.
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孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴治疗儿童慢性咳嗽的疗效观察
目的 观察孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法 95例慢性咳嗽患儿,随机分为研究组48例和对照组47例,对照组患儿给予妥洛特罗贴治疗,研究组患儿给予孟鲁斯特联合妥洛特罗贴治疗,疗程4周.观察两组患儿治疗效果及血清IgE水平的变化.结果 治疗前,两组患儿血清IgE水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,研究组患儿血清IgE水平低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率为93.7％,对照组总有效率72.3％,研究组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 孟鲁司特联合妥洛特罗贴治疗小儿慢性咳嗽疗效好,并能明显改善患儿血清LgE水平.
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经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦、翼腭窝及颞下窝良性病变45例临床分析
目的 探讨经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦、翼腭窝、颞下窝良性病变的临床效果.方法 上颌窦良性病变43例,翼腭窝神经鞘瘤1例,翼腭窝颞下窝非典型神经纤维瘤1例,均采用鼻内镜下泪前隐窝入路手术,记录手术时间、术中出血量、住院时间,观察术后并发症及疗效.结果 45例患者均顺利完成手术,术后无鼻腔干燥、无眼眶肿胀、无淤血、无鼻泪管损伤等并发症;术后1～3个月上颌窦术腔上皮化;随访3 ～ 24个月,治愈好转44例,复发1例.结论 经鼻内镜泪前隐窝入路适用于浸润上颌窦前壁、前内下壁、泪前隐窝及齿槽隐窝的病变,为内镜治疗翼腭窝、颞下窝良性病变提供微创手术径路,该术式手术时间短、出血量少、创伤小、术后恢复快,可作为处理上颌窦翼腭窝颞下窝良性病变的理想术式之一.
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高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后左心功能对比研究
目的 观察高龄冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后心功能改变情况.方法 高龄冠心病患者106例,均行PCI,分别于治疗前后采用多普勒超声检测心功能指标,并检测6 min步行距离,了解患者治疗前后左心功能情况.结果 106例高龄冠心病患者PCI后左室射血分数明显升高,而左室舒张末内径、左室收缩末内径和峰值速度比值降低明显(P＜0.05),且6 min步行距离明显增加.结论 PCI能有效改善高龄冠心病患者的左心功能及生活质量.
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壮药生骨汤治疗早期激素性股骨头缺血性坏死的临床观察
目的 观察壮药生骨汤治疗早期激素性股骨头坏死(SANFH)的临床效果.方法 将64例(74髋)SANFH患者随机分为治疗组34例40髋,对照组30例34髋.治疗组给予自拟壮药生骨汤治疗,对照组予仙灵骨葆胶囊治疗,疗程均为3个月.结果 治疗后,治疗组优8髋,良19髋,可8髋,差5髋,总有效率87.5％;对照组优2髋,良14髋,可10髋,差8髋,总有效率76.47％,治疗组疗效好于对照组(P＜0.05).随着治疗时间延长,两组综合疗效评分均明显提高,且治疗组综合疗效评分高于对照组(P＜0.05).结论 壮药生骨汤治疗早期SANFH效果好,可缓解患者疼痛、改善患髋活动范围.
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氢质子磁共振波谱联合弥散加权成像在鉴别脑胶质瘤术后复发及放射性损伤中的应用价值
目的 探讨氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)联合弥散加权成像(DWI)在鉴别脑胶质瘤术后复发及放射性损伤中的应用价值.方法 选取25例脑胶质瘤术后复发(复发组)及15例放射性脑损伤患者(放射性坏死组),均行1 H-MRS和DWI检查,收集患者治疗后首次出现实质强化区的胆碱(Cho)/肌酐(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr比值,以及相应区域的表观弥散系数(ADC)值.并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价以上4个参数鉴别脑胶质瘤术后复发及放射性损伤的效能.结果 放射性坏死组的ADC值显著高于复发组(P＜0.05),而Cho/Cr和Cho/NAA值显著低于复发组(P＜0.05);两组NAA/Cr比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线结果显示,Cho/Cr值曲线下面积为0.935,诊断界值为2.24(P ＜0.05),敏感性及特异性分别为93.3％、86.4％;Cho/NAA曲线下面积为0.874,诊断界值为1.975(P ＜0.05),敏感性及特异性分别为100.0％、78.0％;NAA/Cr曲线下面积为0.618,诊断界值为0.625(P ＞0.05);ADC曲线下面积为0.974,诊断界值为9.895×10-4 mm2/s(P＜0.05),敏感性及特异性分别为86.7％、100.0％.结论 1H-MRS和DWI的多个参数能够有效鉴别胶质瘤复发与放射性损伤,对临床治疗方案的制订具有重要参考价值.
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血浆N末端B型利钠肽前体和心房颤动患者血栓并发症的临床关系
目的 探讨血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平和心房颤动(AF)患者血栓并发症的临床关系.方法 非瓣膜持续性心房颤动患者61例,其中合并心房血栓或脑栓塞患者31例(研究组),无心房血栓及外周动脉栓塞并发症患者30例(对照组).检测两组患者血浆NT-proBNP、D-二聚体浓度及左心房大小,对比两组NT-proBNP、D-二聚体水平及左房大小,并分析NT-proBNP与D-二聚体、左房大小的相关性.结果 研究组NT-proBNP、D-二聚体水平高于对照组,左心房大于对照组(P＜0.05);血浆NT-proBNP与D-二聚体水平、左房大小呈正相关(P＜0.05).结论 NT-proBNP水平与心房颤动患者血栓并发症密切相关,临床上有可能作为心房颤动血栓并发症的预测指标.
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3种包皮环切术式的临床效果对比分析
目的 对比一次性包皮环切缝合器、一次性环切吻合器与传统剪刀法3种术式行包皮环切手术的临床疗效.方法 选取包皮过长和(或)包茎患者300例,其中缝合器组152例,商环组95例,传统手术组53例.分别采用3种术式对患者进行治疗,比较3种术式的手术时间、术中出血量、术后疼痛、愈合时间、并发症及术后满意度等指标.结果 手术时间传统组＞商环组＞缝合器组(P＜0.05),术中出血量商环组＜缝合器组＜传统组(P＜0.05).术后24 h疼痛评分及愈合时间均为商环组＞缝合器组＞传统组(P＜0.05).商环组术后水肿、感染发生率高(P均＜0.05).3组术后出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术满意度商环组(93.7％)＞缝合器组(90.1％)＞传统组(66.0％),但商环组与缝合器组满意度无差异(P＞0.05).结论 采用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切手术简单、高效、微创,并发症少,手术满意度高,值得推广应用.
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手足口病病原学研究进展
手足口病是由多种肠道病毒感染导致的一种急性传染性疾病,发病年龄多＜5岁,主要病原体为肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型.本文对近年手足口病的病原学研究进展作一综述.
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糖尿病肾病患者尿液中相关检测指标的研究进展
糖尿病肾病(DN)是指由糖尿病本身引起的肾脏损害,是以尿白蛋白排泄率升高和进行性肾功能丧失为主要特征的糖尿病微血管并发症.临床上糖尿病患者一旦发生肾损害,出现持续蛋白尿,则病情不可逆转,其肾功能也将不可遏制地进行性下降,终发展为终末肾衰竭.目前尚无高特异性和阳性率的早期发现DN的检测指标.尿液是肾功能检测的主要标本,且由于其取材方便,可重复检测,故可在糖尿病患者尿液中找到早期诊断和预测DN的相关指标.本文对近年来有关诊断DN的微量白蛋白、β2-微球蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶及胱抑素C等4种常见尿液检测指标的研究进展作一综述.
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Nephrin的特征及其与糖尿病的关系
Nephrin是第一个被证实的肾小球裂孔隔膜上的跨膜蛋白,在维持肾小球滤过屏障完整性及其正常功能中起关键作用.近期发现胰岛细胞中也存在Nephrin和CD2相关蛋白等足细胞裂孔隔膜的关键蛋白的表达.由于胰岛的血管网类似于肾小球,因此进一步研究Nephrin的结构、功能及其与糖尿病的关系,有助于更好地了解糖尿病及其并发症的发生机制.
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心房颤动的治疗现状
心房颤动是临床较为常见的一种心律失常,其发病机制目前尚未完全明确.随着科学技术的不断进步,心房颤动的治疗方法历经变革,从单纯药物治疗、内科介入到内外科联合手术,方法众多,但疗效参差不齐,需要的设备、基础条件和技术亦不尽相同.本文对心房颤动的治疗进行综述,以便为临床治疗提供参考.
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吸附材料在血液灌流技术中的应用研究进展
血液灌流作为一种极具发展潜力的血液净化技术,是高分子生物医学工程的重要组成部分.在血液灌流技术中,吸附材料是决定血液灌流效果的关键因素.近年来不断有吸附材料被研制出并应用于血液灌流.吸附材料作为一种生物医用材料,具有广泛的应用前景.本文就吸附材料的种类及其在血液灌流技术中的应用情况进行综述.
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抗巨噬细胞移动抑制因子单抗对溃疡性结肠炎小鼠治疗效果及炎症因子水平的影响
目的 探讨抗巨噬细胞移动抑制因子(MIF)单抗对溃疡性结肠炎(UC)小鼠治疗效果及炎症因子水平的影响.方法 选取30只雄性BALB/c小鼠,分为正常对照组、UC模型组、抗MIF单抗组各10只,以5％葡聚糖硫酸钠诱导建立小鼠UC模型,建模后抗MIF单抗组采用抗MIF单抗腹腔注射给药.给药期间观察各组小鼠一般情况并进行疾病活动指数(DAI)评分、大肠大体损伤评分及组织学评分.建模后第8天检测血清MIF、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度.结果 与正常对照组比较,UC模型组及抗MIF单抗组小鼠DAI评分、大肠大体损伤评分及组织学评分均明显增高(P＜0.05);与UC模型组比较,抗MIF单抗组DAI评分、大肠大体损伤评分及组织学评分均明显下降(P＜0.05);与正常对照组相比,UC模型组及抗MIF单抗组MIF、TNF-α和IL-6浓度显著升高(P＜0.05);与UC模型组相比,抗MIF单抗组MIF、TNF-α和IL-6浓度降低(P＜0.05).结论 抗MIF单抗能有效地抑制UC小鼠血清炎症因子的水平,对UC的治疗有一定的效果.
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原花青素B2及黄曲霉毒素B1对人胚胎肝细胞细胞色素P450亚酶1A2、3A4活力及基因表达的影响
目的 探讨原花青素B2(PC-B2)与黄曲霉毒素B1(AFB1)对人胚胎肝细胞L-02细胞色素P450 (CYP)亚酶1A2、3A4活力及其基因表达的影响.方法 L-02细胞体外培养后分空白对照、溶剂对照、AFB1染毒、PC-B2处理和PC-B2干预共5组,其中PC-B2处理分为3个亚组,分别采用3、10、30 μg/ml PC-B2干预,PC-B2干预分为3各亚组,分别采用3、10、30 μg/ml PC-B2预处理12 h后,再加不同浓度PC-B2与AFB1干预24 h.测定各组细胞的CYP1 A2、CYP3A4酶活力以及CYP1 A2、CYP3A4基因的mRNA表达水平;测定细胞存活率,倒置荧光显微镜观察细胞形态.结果 与空白对照组相比,AFB1染毒组细胞存活率降低(P＜0.05),胞膜结构不清,漂浮细胞增多,CYP1 A2、CYP3A4酶活力及其mRNA表达水平明显升高(P＜0.05).与空白对照组相比,3、10μg/ml PC-B2处理组细胞相关指标无明显变化,但30 μg/ml PC-B2处理组的细胞存活率升高,CYP1A2、CYP3A4酶活力下降(P＜0.05).与AFB1染毒比较,30 μg/ml PC-B2干预组的细胞存活率升高(P＜0.05),各浓度PC-B2干预组的细胞CYP1A2、CYP3A4酶活力及基因表达均降低(P＜0.05),且干预浓度越高,CYP1A2、CYP3A4酶活力及基因表达越低(P＜0.05).结论 AFB1能明显诱导肝细胞CYP1A2、CYP3A4酶活力及其mRNA表达,促使肝细胞凋亡,PC-B2干预可促进肝细胞生长并抑制上述CYP二个亚酶的活力及其基因表达,提示PC-B2可能通过抑制Ⅰ相代谢酶CYP对AFB1的活化而对肝细胞有良好保护作用.
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三七总皂苷对激素性股骨头缺血性坏死模型兔骨组织血管内皮生长因子和骨形态形成蛋白-2mRNA表达的影响
目的 探讨三七总皂苷对激素性股骨头缺血性坏死模型兔骨组织中血管内皮生长因子(VEGF)和骨形态形成蛋白-2(BMP2) mRNA的影响.方法 运用改进马血清联合甲强龙造模方法建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型.将造模成功的模型兔分为生理盐水组、复方骨肽组、三七总皂苷组各10只,分别于股骨头局部注入生理盐水、复方骨肽及三七总皂苷,连续治疗4周.采用实时荧光定量PCR检测各组兔骨组织VEGF及BMP-2的mRNA表达量.结果 复方骨肽组和三七总皂苷组的BMP2 mRNA的表达量均高于生理盐水组(P＜0.05),三七总皂苷组与复方骨肽组的BMP2 mRNA的表达量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);复方骨肽组和三七总皂苷组VEGF mRNA的表达量高于生理盐水组(P＜0.05),且三七总皂苷组高于骨肽组(P＜0.05).结论 三七总皂苷对提高激素性股骨头缺血性坏死模型兔的VEGF mRNA和BMP2mRNA具有正向影响.
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巴马小型猪冠状动脉微栓塞后白细胞介素-1受体相关激酶1、肿瘤坏死因子受体相关因子6及AU碱基富集区RNA结合因子1mRNA的表达及意义
目的 探讨巴马小型猪冠状动脉微栓塞(CME)后心肌组织白细胞介素-1受体相关激酶1(IRAK1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6 (TRAF6)及AU碱基富集区RNA结合因子1(AUF1)的动态表达情况及其意义.方法 将30只巴马小型猪分为假手术组(n=5)和CME组(n=25).CME组经微导管于左前降支中远端注入微栓塞球混悬液;假手术组注射等量生理盐水.将CME组均分为5组于建模后3h、6h、9h、12h、24 h进行观察;假手术组小型猪于6h后进行观察.光镜下观察各组心肌组织改变,并检测心肌组织IRAK1、TRAF6及AUF1 mRNA表达.结果 建模后6h,CME组血管内均可见微栓塞球,周围出现微梗死灶.建模后6h,与假手术组比较,CME组心肌组织IRAK1、TRAF6及AUF1 mRNA的表达水平均显著增加(P＜0.05).CME组心肌组织IRAK1、TRAF6及AUF1 mRNA的表达水平都在建模后3h和6h升高,9h达高峰,12 h和24 h下降;与3h和24 h比较,CME组9h心肌组织IRAK1、TRAF6及AUF1 mRNA的表达水平均显著增加(P＜0.05).结论 IRAK1、TRAF6及AUF1 mRNA高表达于CME后心肌组织,并呈现出明显的时间变化规律.
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下调蛋白磷酸酯酶2A活性对抑郁症大鼠症状改善效果及其作用机制
目的 探讨下调蛋白磷酸酯酶2A(PP2A)活性对抑郁模型大鼠症状改善效果及其作用机制.方法 以慢性温和不可预知应激诱导抑郁症大鼠模型30只,分为对照A组、对照B组、低浓度冈田酸(OA)组、中浓度OA组、高浓度OA组及优浓度OA组各5只;检测对照A组、对照B组、低浓度OA组、中浓度OA组、高浓度OA组PP2A的活性,筛选优浓度OA;对照A组及对照B组分别从侧脑室微量注射无菌生理盐水5μl,低浓度OA组、中浓度OA组、高浓度OA组、优浓度OA组分别从侧脑室注射浓度为5 nmol/L、10 nmmol/L、20 nmol/L及优浓度OA溶液各5μ1.对对照B组及优浓度OA组进行蔗糖水消耗试验、旷场试验、体重及水迷宫等行为学测试,检测去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、皮质醇(CORT)水平,检测脑组织中酪氨酸羟化酶(TH)、细胞外信号激酶(ERK)、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(AKT)及糖原合酶激酶3β(GSK-3β)的蛋白水平及磷酸化水平检测.结果 OA组的浓度越高PP2A的活性越低(P＜0.01),将20 nmol/L OA组设为优浓度OA组;优浓度OA组旷野实验的水平及垂直得分均高于对照B组(P＜0.05);随观察时间延长,优浓度OA组的糖水饮用量、体重增加,水迷宫逃避潜伏期缩短(P＜0.05),且在给药后第8、15、22天,与对照B组比较,其糖水饮用量、体重均较高,水迷宫逃避潜伏期较短(P＜0.05);优浓度OA组NE、5-HT水平,TH、ERK、AKT蛋白水平以及TH、ERK、AKT、GSK-3β的磷酸化水平均高于对照B组(P＜0.05);优浓度OA组CORT水平以及GSK-3β蛋白水平均低于对照B组(P＜0.05).结论 PP2A的活性随OA浓度升高而降低,下调PP2A活性可能通过调节TH、ERK以及AKT/GSK-3β信号途径,从而改善大鼠的抑郁症状.
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CKLF样MARVEL跨膜结构域超家族7基因在食管癌中的表达及其过表达对食管癌细胞增殖的影响
目的 探讨CKLF样MARVEL跨膜结构域超家族7(CMTM7)基因在食管癌中的表达情况及其过表达对食管癌细胞增殖的影响.方法 收集97例食管癌患者的手术标本,包括食管癌组织及癌旁正常组织,采用免疫组化法检测CMTM7在食管癌与癌旁组织组织中的表达情况.分别采用实时荧光聚合酶链式反应、Western Blot检测人食管癌细胞系CE81T和正常人食管鳞状上皮细胞Het-1A中CMTM7 mRNA及蛋白的表达情况.将食管癌细胞系CE81T分为两组,实验组加入转染过表达CMTM7的腺病毒表达载体(Ad-CMTM7),对照组加入空载体腺病毒,在培养24 h、48 h、72 h和96 h时,采用细胞活性检测法(CCK-8)检测两组细胞增殖情况.结果 免疫组化结果显示CMTM7在食管癌中低表达,在癌旁组织中高表达.正常食管上皮细胞Her-1A中的CMTM7 mRNA和蛋白表达水平明显高于食管癌细胞CE81T.CCK-8结果显示,各时间点CE81T细胞实验组的吸光值均低于对照组(P＜0.05).结论 食管癌的CMTM7表达水平下调,过表达CMTM7对食管癌细胞的增殖具有显著的抑制作用.
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婴儿缺铁性贫血的影响因素分析
目的 探讨婴儿缺铁性贫血(IDA)的主要影响因素.方法 选择缺铁性贫血婴儿273例为病例组,未患IDA婴儿273例为对照组,采用单因素及多因素logistic非条件回归分析IDA的影响因素.结果 单因素分析结果显示,定期参加产检及培训、按时添加辅食、母亲孕晚期贫血、患儿近1个月有腹泻或呼吸道感染、主要看护人并非父母亲是婴儿IDA的影响因素(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,患儿近1个月有腹泻或呼吸道感染、母亲孕晚期贫血是婴儿IDA的独立危险因素(P＜0.05),按时添加辅食、定期参加产检培训是婴儿IDA的主要保护因素(P＜0.05).结论 患儿近1个月有腹泻或呼吸道感染情况、母亲孕晚期贫血是婴儿IDA的主要危险因素,按时添加辅食及定期参加产检培训是婴儿IDA的保护因素.
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2型糖尿病住院患者456例营养风险筛查分析
目的 分析2型糖尿病住院患者营养风险筛查的情况.方法 采用营养风险筛查2002对456例2型糖尿病住院患者进行营养风险筛查,分析营养风险发生状况,及其与性别、年龄、住院时间的关系.结果 456例2型糖尿病住院患者中,营养风险发生率21.5％,男性及女性患者的营养风险发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).营养风险评分与年龄呈正相关(P＜0.05),而与住院时间无显著相关性(P＞0.05).存在营养风险患者与无营养风险患者住院时间超过平均住院时间者比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2型糖尿病住院患者存在一定的营养风险,年龄越大越易出现营养风险.
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健康体检人群7309例乙型肝炎标志物检测结果分析
目的 分析健康体检人群乙型肝炎标志物检测结果,为防治乙肝提供依据.方法 应用全自动时间分辨荧光检测仪检测7 309例健康体检人群血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,并对结果进行统计分析.结果7 309份血标本中,检出HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb阳性例数分别为556例(7.61％)、4 948例(67.70％)、230例(3.15％)、1 134例(15.52％)和1 991例(27.24％);大三阳170例(2.33％),小三阳309例(4.23％);检出新生儿HBsAg阳性3例(0.54％),29 d至18岁24例(4.53％),大于18岁529例(95.14％).结论 该地区HBV感染率较高,建议有关部门加强防治工作,以控制HBV感染.
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柳州市RhD阴性献血者血型抗原分析
目的 了解柳州市RhD阴性献血者Rh血型抗原分布,建立RhD阴性表型数据库.方法 对广西血液中心425份初筛RhD阴性标本采用间接抗球蛋白试验进行确认,并分析阴性献血者Rh表型及Rh C、c、E、e抗原阳性频率分布特征.阴性献血者4种Rh抗原阳性频率分布依次为e(99.02％)＞c(9.17％)＞C(42.26％)＞E(6.88％).结果 425份疑似RhD阴性血标本中,确认为RhD阴性407份,弱D型18份;407份RhD阴性血标本的ABO血型分布依次为:O型158份(38.82％)＞A型119份(29.24％)＞B型102份(25.06％)＞AB型28份(6.88％);共检出7种表型,依次为dccee(51.60％)＞ dCcee(31.94％)＞dCCee(9.58％)＞dccEe(5.16％)＞dccEE(0.98％)＞dCcEe(0.49％)＞dCCEe(0.25％),未检出dCcEE及dCCEE表型.Rh阴性献血者C、c、E、e4种Rh抗原的阳性频率由高到低依次为:e(99.02％)＞c(90.17％)＞C(42.26％)＞E(6.88％).结论 掌握柳州市RhD阴性献血者Rh血型抗原分布特征,建立RhD阴性供血者表型数据库,有利于为RhD阴性患者及时提供配型相合的血液;对科学管理RhD阴性血源和合理应用RhD阴性血液具有重要意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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