健康研究杂志
Health Research 건강구
- 主管单位： 杭州市教育局
- 主办单位： 杭州师范大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-6449
- 国内刊号： 33-1359/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾上腺囊肿误诊一例报道并文献复习
目的 提高肾上腺囊肿的术前诊断和治疗.方法 回顾性分析一例肾上腺囊肿,并文献复习肾上腺囊肿的病理学分类、影像学特点、鉴别诊断及手术治疗方式.结果 成功行后腹腔镜下肾上腺囊肿去顶减压术,术后病人恢复良好,6天拆线出院,术后随访1月恢复良好.结论 肾上腺囊肿可多无临床症状和体征,术前诊断率较低、易误诊,术前多方面结合B超、CT、MRI检查可提高术前诊断率,明确诊断依靠术后病理,对于体积小、无症状者可严密随访,外科治疗上目前多采用创伤小的腹腔镜手术.
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内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻
目的 探讨经内镜自膨式无覆膜金属支架置入治疗左侧结肠癌性梗阻的临床价值.方法 根据梗阻情况进行不同术前肠道准备后,经内镜放置金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻患者21例,术后进行常规处理并随访.结果 21例结肠癌性梗阻中,放置金属支架成功率为100％,术后1～2d肠梗阻症状均得到缓解或消除；支架术后均有少量的便血6例,无大出血、穿孔及支架移位等并发症发生；21例患者术后均能恢复经口进食,生存期4 ～ 22月,平均生存期为7月.结论 经内镜放置自膨式无覆膜金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻,操作简单、经济有效、术后并发症少,有效缓解患者的梗阻症状,提高其生活质量.
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微创小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察
目的 探讨小骨窗微创治疗高血压脑出血的疗效.方法 在全身麻醉状态下,对40例高血压脑出血患者采用直径＜4 cm的小骨窗微创治疗,依据日常生活能力(ADL)分级法判定疗效.结果 40例患者均顺利完成手术术后随访3～12个月,采用ADL分级法:Ⅰ级4例,Ⅱ级12例,Ⅲ级14例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例,死亡2例.结论 微创小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血与传统大骨瓣开颅手术比较具有对脑组织损伤小、手术时间短等优点,是较为理想的治疗方法,尤其适用于基层医院.
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超声检查诊断急性阑尾炎的临床意义
目的 探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 采用彩色多普勒超声诊断仪,用低频及高频超声探头对127例疑诊急性阑尾炎患者进行检查,回顾性分析其超声图像资料.结果 有103例患者二维及彩色多普勒超声声像图呈急性阑尾炎的典型表现,与手术及病理检查结果吻合,诊断符合率为81.10％,因肥胖腹壁增厚、肠胀气、盲肠后位阑尾位置较深等因素影响病变阑尾的显示而导致漏诊的患者24例(18.90％).结论 超声检查阑尾炎声像图特征明显,准确度高,是诊断急性阑尾炎的比较可靠的方法之一.
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院前亚低温治疗重型颅脑损伤的应用研究
目的 研究院前亚低温对重型颅脑损伤患者的脑保护作用.方法 将由急救车送至本院的86名重型颅脑损伤患者采用随机数字表法随机分成两组:院前亚低温组和晚期亚低温组.院前亚低温组患者入院前保持患者鼻咽部温度33℃～35℃,入院或手术后改为亚低温治疗仪(降温毯)进行亚低温治疗4天后自然复温.晚期亚低温组患者在入院或手术后开始使用亚低温治疗仪进行同样的亚低温治疗作为对照.同时监测两组的脑温、生命体征、颅内压力、并发症和GOS评分.结果 院前亚低温组在治疗后24、48和72 h的颅内压分别为(17.38±4.88mmHg,18.40±4.50 mmHg,16.40±4.13 mmHg)均较晚期亚低温组(20.63±3.00 mmHg,21.80±6.00 mmHg 18.81±4.50 mmHg)明显降低(P＜0.05)；院前亚低温组恢复良好率、病死率与晚期亚低温组相比较有显著差异(P ＜0.05),预后(GOS评分4～5分)明显好于晚期亚低温组(P＜0.05);院前亚低温组未发生与亚低温治疗相关的严重并发症.结论 院前亚低温用于重型颅脑损伤患者的治疗,具有降低颅内压、改善预后的作用.
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尿道下裂术后尿外渗患儿的护理
尿外渗是尿道下裂术后严重的并发症,精心科学的护理配合是及时发现,正确治疗及获得满意预后的重要保证.文章对2例尿道下裂术后严重尿外渗患儿的临床护理资料进行了分析总结.
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连枷胸伴与不伴肺挫伤手术固定效果比较
目的 分析和讨论连枷胸伴和不伴肺挫伤行胸壁固定手术的适应证、禁忌证及其效果,并明确肺挫伤的影响；方法 42例连枷胸手术内固定患者,男34例,女8例,年龄20-77(50.9±12.3)岁.根据患者有无肺挫伤,将42例患者分为两组:A组—有连枷胸无肺挫伤组(n=11)；B组—连枷胸伴肺挫伤组(n=31).比较两组患者的性别、年龄、肋骨骨折数、伴发伤、术前胸引数、肋骨固定数、住院时间、手术时机、ICU数、机械通气数和并发症情况等；结果 所有42例患者术后连枷胸消失,左右胸廓基本对称,未见反常呼吸和胸壁坍陷等征象.两组患者的性别、年龄、肋骨骨折数、术前胸引数、肋骨固定数、住院时间、手术时机、ICU数、机械通气数和并发症等情况虽均无统计学差异(均P＞0.05),但B组患者有更高的ICU入住率和机械通气率.B组中有2例高龄男性患者分别死于休克和多脏器功能障碍综合征；结论 连枷胸伴发肺挫伤患者虽有更高的ICU入住率和机械通气率,但也适于手术胸壁固定,并可获得满意的效果.
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18例小儿外伤性胰腺炎的护理
文章回顾分析了浙江大学医学院附属儿童医院外科重症监护室18例确诊外伤性胰腺炎患儿的护理问题及对策,并报告护理体会.外伤性胰腺炎病情危重,病死率高,积极有效的监护对促进患儿康复,预防及减少并发症有重要意义.
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对社区糖尿病高危人群实施健康教育的效果分析
目的 探讨对社区糖尿病高危人群实施健康教育的方法及效果；方法 对社区128例糖尿病高危人群采用多种形式进行预防性健康教育,比较分析健康教育前后该人群对糖尿病知识的认知程度以及自我管理状况；结果 通过实施健康教育,128例社区糖尿病高危人群对糖尿病知识的知晓率及自我管理能力均有显著提高(P ＜0.05,P＜0.01)；结论 对社区糖尿病高危人群实施预防性健康教育,能够明显提高高危人群对糖尿病知识的知晓率,从而主动地预防糖尿病的发生,为社区糖尿病高危人群预防糖尿病提供良好保障.
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社会支持对文化取向和日常决策关系的中介和调节作用
目的 基于变量中心和个体中心,在不同水平的社会群体中探讨大学生文化取向与领悟社会支持、日常生活决策的关系.方法 采用领悟社会支持评定量表、个人主义和集体主义测量问卷和自编日常生活决策问卷对801名高校大学生进行施测.结果 (1)大学生文化取向与性别、独生子女存在交互作用(P＜0.01)；(2)集体主义倾向与家人、朋友、他人的社会支持以及内系统、外系统和个人系统决策呈显著相关(P＜0.01),而个人主义倾向只与他人的社会支持和个人系统决策呈显著相关(P＜0.05)；(3)路径分析结果显示,内群体、外群体社会支持是集体主义和各个系统决策的中介变量,但不是个人主义和各个系统决策的中介变量；(4)基于个体中心的分析表明,不同文化取向不同社会支持的个体内系统、外系统、个人系统决策存在差异(P＜0.05).结论 社会支持和文化取向与日常生活决策关系密切,社会支持对文化取向与日常生活决策的关系起调节作用.
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中小学校长自我和谐与社会支持关系研究
目的 了解中小学校长自我和谐状况,并探讨社会支持与自我和谐的关系.方法 采用《自我和谐量表》和《社会支持评定量表》对340名中小学校长进行团体施测.结果 中小学校长的自我和谐水平与社会支持水平均较一般人高(P＜0.00l)；男性校长比女性校长表现出更高的自我刻板性(P＜0.001)；年龄、教龄与自我刻板性显著正相关(P＜0.01),学历与自我经验不和谐、自我刻板性及不和谐总分均显著负相关(P＜0.01),学校偏远程度与自我经验不和谐、自我刻板性及不和谐总分均显著正相关(P ＜0.05或0.01),职称与自我经验不和谐以及不和谐总分显著负相关(P＜0.05).结论 中小学校长自我和谐状况整体较好,社会支持与自我和谐水平显著正相关.
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西北地区高校心理咨询现状调查与对策探析
目的 了解多民族文化交融的西北地区大学生对高校心理咨询的态度和要求.方法 采用问卷调查法对甘肃省900名大学生进行测量并访谈.结果 ①大学生在寻求专业性心理帮助的态度总分和各维度上,均存在显著民族差异(P＜0.01)；②大学生在寻求专业性心理帮助的态度总分和需要维度上存在性别差异(P＜0.01)；③大学生认为长期处于心理困惑、内心冲突的人是咨询首选对象；面对心理困难时,大学生倾向选择好友、父母进行求助,部分自己承受；大学生对心理咨询师的首要要求是思想品德好,希望咨询室放松、安静、舒适、温馨；大学生会根据不同的咨询内容选择不同性别、年龄的咨询师,且面谈咨询成为首选咨询方式；大部分大学生希望高校心理咨询免费,但认为测量和治疗可适当收费.结论 大学生对高校心理咨询的态度与要求将为西北地区高校更优质地开展心理咨询服务提供一定的理论支持与实践价值.
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肿瘤耐药性相关的MGMT分析方法
O6-甲基鸟嘌呤- DNA基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase gene,MGMT)活性是衡量肿瘤细胞耐药性的重要因子.多种方法被用于MGMT分析,文章概述现已报道过临床上常用的多种从蛋白质水平、核酸水平以及酶活三方面检测肿瘤中MGMT的方法.几种方法都存在不足之处,都处于实验研究阶段,仍不能广泛用于临床检测.快速适用的MGMT临床检测方法,有待于研究.
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推拿对腰椎间盘作用的有限元分析
文章对推拿结合有限元对椎间盘的力学特性研究及问题进行简要综述,并对该研究给予展望.
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抗HIV-1免疫基因的研究进展
人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1,HIV -1)是艾滋病(Acquired Immune DeficiencySyndrome,AIDS)的病原体.HIV感染使人体免疫系统中重要的CD4+T淋巴细胞减少,从而破坏人的免疫系统,终使免疫系统崩溃,丧失对各种疾病的抵抗能力而并发多种感染和肿瘤终导致死亡.宿主的一些抗艾滋病免疫基因如载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽样蛋白3G、正常T细胞表达分泌的调节活化蛋白等在抑制HIV感染和延缓感染者疾病进展中都起着非常重要的作用.文章主要综述人体内抗HIV病毒的部分免疫基因及其作用机制.
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高血压患者服药依从性影响因素及护理干预的研究进展
通过系统文献查阅、归纳、整理与分析,发现影响高血压患者服药依从性主要有四大因素,包括患者、药物、社会精神因素及护患关系.护理人员针对性地对高血压患者服药依从性采取干预措施,可以有效提高患者的服药依从性.准确把握高血压患者服药依从性的影响因素,制定相应的干预措施,提出系统性、科学性的方案仍是今后研究的重点.
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基于电子健康档案的健康管理应用及展望
电子健康档案是国内外关注的热点,其落脚点在于如何应用于健康管理.我国电子健康档案应用还处于初级阶段,某些地方平台已基本建立,投入使用并产生了成效；国外研究相对深入,提出了比较成熟的电子健康档案系统可用性评估,实现了临床决策支持的传递等.文章对比分析国内外电子健康档案应用研究情况和现状,以期为我国电子健康档案应用与健康管理指明方向,并提出需要解决的关键问题和未来应用于健康管理的展望.
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基于共词分析视角的医院管理研究热点领域知识图谱
以SCI数据库中期刊数据作为统计来源,借助科学知识图谱的可视化技术手段,把科学计量学与图形学、信息科学与计算机科学交叉结合起来,对1991-2010年间的文献数据进行计量研究,得到医院管理领域高频关键词的共现矩阵,在此基础上进行多维尺度分析( Multi - dimension Analysis)、聚类分析(Cluster Analysis)和因子分析( Factor Analysis),得出医院管理学科的主流领域和研究前沿.
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英国、加拿大、瑞典医疗风险管理体系比较研究
文章通过对英国、加拿大和瑞典三国医疗风险管理的概述及比较分析,认识到各国医疗风险管理各具特色,终寻求适合我国医疗风险管理的可借鉴之处.
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健康产业营销人才需求调查研究
目的 通过健康产业营销人才培养需方调查,为健康产业营销专业复合型高级专门人才的培养方案及课程设置提供参考和建议.方法 采用分层整群抽样的方法对杭州地区的健康管理公司及相关机构、健康体检中心和健康保险公司开展问卷调查.结果 68.9％的调查对象认为健康产业营销人才需求大；健康产业营销人才应具备的前3位知识分别是是健康保健知识、医学基础知识和营销学知识.结论 健康产业营销人才属于高素质营销管理人才,其培养要体现复合型、专业型和应用型的目标.
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以健康管理促慢性病防控探索中国特色医改新模式
国民健康作为重大的民生问题受到各国的普遍关注,面对慢性病和人口老龄化的巨大挑战,各国、各地区健康管理实施的模式和内容不尽相同.文章对国内外健康管理战略和实施策略进行研究分析,并对建立中国特色医改新模式提出政策建议.
