健康研究杂志
Health Research 건강구
- 主管单位： 杭州市教育局
- 主办单位： 杭州师范大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-6449
- 国内刊号： 33-1359/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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利巴韦林联合热毒宁治疗148例小儿手足口病的疗效观察
目的 探讨利巴韦林联合热毒宁治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性.方法 将148例手足口病患儿,随机分成两组各74例,两组患儿均给予退热、补液等常规对症治疗,对照组患儿另外给予利巴韦林静脉滴注;治疗组患儿在对照组的基础上给予热毒宁静脉滴注.观察两组患儿临床疗效,水疱、皮疹、口腔疱疹等临床症状消失时间,治疗时间及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为86.49％,明显低于治疗组的97.30％(x2=28.37,P＜0.05);治疗组水疱结痂时间、皮疹消退时间、热退时间、口腔疱疹消退时间、治疗时间均显著少于对照组(均P＜0.05);两组在治疗的过程中均未见明显不良反应.结论 利巴韦林联合热毒宁治疗小儿手足口病安全有效,值得临床广泛应用.
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探讨肠内营养在重症胰腺炎治疗中的应用
目的 探讨肠内营养在重症胰腺炎治疗中的应用效果.方法 52位重症胰腺炎患者随机平均分成观察组和对照组.两组均进行重症胰腺炎的常规治疗,但在营养支持类型方面,观察组给予肠内营养(EN),对照组给予全胃肠外营养(TPN).对两组的相关临床指标和治疗结果进行观察分析.结果 观察组经肠内营养两周后A-PACHE-Ⅱ评分值和C反应蛋白明显低于对照组(P＜0.05),而血清白蛋白水平显著高于对照组(P＜0.05)观察组的感染率明显低于对照组(P＜0.05).结论 肠内营养在重症胰腺炎治疗中的应用效果优于肠外营养,值得在重症胰腺炎治疗中应用推广.
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曲美他嗪与阿托伐他汀对不稳定型心血管病症临床干预
目的 系统评价阿托伐他汀与曲美他嗪联用对不稳定型心血管病症临床干预效果.方法 68例不稳定型心血管病患者按分层随机分组法随机分为对照组和观察组,各34例.对照组给予硝酸盐、β阻滞剂、钙拮抗剂,抗血小板药物及低分子肝素同时联合阿托伐他汀进行常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上给予曲美他嗪片.6个月后对比两组患者在干预前后相关数据的变化,比较2组总有效率.结果 两组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白、血清C-反应蛋白均较治疗前降低,组间比较差异不显著(P＞0.05);治疗组药物干预后心绞痛发病率(发作频次、作用时间)均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率(97.06％)明显高于对照组(73.53％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗基础上曲美他嗪与阿托伐他汀联用对不稳定型心血管病症有着良好的临床干预效果,疗效安全可靠.
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重型颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的相关因素分析
目的 探讨重型颅脑损伤患者下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)形成的相关因素.方法 对临床35例重型颅脑损伤伴下肢DVT形成患者进行回顾性分析,并选取同期35例重型颅脑损伤不伴下肢DVT的患者进行临床资料对照.分析年龄、性别、蛛网膜下腔出血、下肢肿胀等因素与下肢DVT形成的联系.同时,对两组患者的血脂水平进行比较.结果 重型颅脑损伤患者下肢DVT形成与患者的年龄、蛛网膜下腔出血、下肢肿胀等多种因素存在明显关系(P＜0.05).此外,发生下肢DVT患者血清血脂水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 年龄、性别、蛛网膜下腔出血、下肢肿胀等因素是导致重型颅脑损伤后出现下肢DVT的重要因素,因此,对于该类患者进行合理干预,可以有效防治下肢DVT的形成.
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腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的临床应用
目的 探讨腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用效果,为手术寻找更有效安全的方法.方法 将55例下肢手术高龄患者随机分为对照组27例与观察组28例,观察组在手术中应用腰丛-坐骨神经阻滞,对照组应用腰硬联合麻醉,比较两种麻醉方法的效果及并发症等方面的差异.结果 对照组麻醉后血压较麻醉前显著下降(P＜0.05),且明显低于观察组(P＜0.05);对照组在注药15 min时心率较观察组明显增快(P＜0.05);观察组在感觉阻滞、运动阻滞持续时间方面显著高于对照组(P＜0.05);观察组术后头痛、恶心、感觉异常、尿潴留等并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),两组麻醉效果无明显差异.结论 腰丛-坐骨神经阻滞技术应用于高龄患者下肢手术中,效果明显,安全性高.
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桂枝加葛根汤加减治疗颈性眩晕临床疗效观察
目的 探讨桂枝加葛根汤加减治疗颈性眩晕临床疗效.方法 将112例颈性眩晕患者随机分为观察组(54例)与对照组(58例).两组在采用相同治疗基础上,观察组加用桂枝加葛根汤加减治疗,治疗前后采用《颈性眩晕症状与功能评估量表》对两组患者症状及功能进行评估.结果 治疗前两组症状功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组症状功能评分比对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床治愈率、显效率、有效率、总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论 桂枝加葛根汤加减治疗颈性眩晕疗效较好,值得在基层医院推广.
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霉酚酸酯治疗IgA肾病伴肾功能不全疗效观察
目的 探讨霉酚酸酯治疗IgA肾病伴肾功能不全的疗效.方法 将93例IgA肾病伴肾功能不全患者随机分为两组,对照组46例实施常规治疗,观察组47例在常规治疗的基础上加用霉酚酸酯治疗,治疗1年后观察两组治疗效果.结果 观察组24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数、IgA低于对照组,血清白蛋白高于对照组;观察组内生肌酐清除率高于对照组,N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿视黄醇结合蛋白低于对照组;治疗总有效率高于对照组,差异比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 霉酚酸酯治疗IgA肾病伴肾功能不全疗效显著,可有效降低蛋白尿,改善肾功能.
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种植体支抗以及口腔矫治器联合治疗牙周疾病的临床效果
目的 探究并分析种植体支抗联合口腔矫治器在牙周病患者正畸治疗中的临床疗效.方法 非同期对比分析100例牙周病患者仅采用MBT矫治器进行矫治(对照组),或在微型种植体为支抗治疗的基础上联合MBT矫治器治疗(观察组)的临床效果.结果 观察组患者矫治后头影测量数据较治疗前发生明显变化,SNA、ANB、U1-SN指标较对照组低,而SNB、L1-MP指标较对照组高;在牙齿松动度方面两组治疗后差异不显著(P＞0.05),而观察组患者治疗后成功率、固定物完好率及牙槽骨高度增高率分别为90.77％、93.85％、98.46％、75.38％,均明显高于对照组(P均＜ 0.05);治疗后观察组患者在上中切牙倾角及凸距的减少量上明显多于对照组,且观察组磨牙移位距离较对照组短(P均＜0.05).结论 微型种植体支抗联合术口腔矫治器在牙周病患者正畸治疗中操作简单、可靠性强,疗效显著.
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生长激素激发试验在矮小症诊治中的临床价值
目的 探讨生长激素激发试验在矮小儿童诊治中的作用.方法 选取58例儿童矮小症患儿,第1d行左旋多巴生长激素激发试验,第2d行胰岛素生长激素激发试验,均采用放射免疫法测定生长基础值及用药后0.5h、1h、1.5 h、2 h时生长激素水平,记录结果并根据测定结果判断患儿生长激素是否缺乏.结果 10例(17.24％)患儿生长激素完全缺乏,峰值为(3.58±0.45)ng/mL,13例(22.41％)部分缺乏,峰值为(7.05-1.85) ng/mL,35例(60.34％)不缺乏,峰值为(28.96±5.45) ng/mL.左旋多巴生长激素激发试验生长激素峰值出现以1h时比例高,胰岛素生长激素激发试验生长激素峰值以0.5h时比例高.结论 胰岛素与左旋多巴联合激发试验可作为矮小症患儿生长激素缺乏的确认试验.
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甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠62例临床疗效观察
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取126例异位妊娠患者并随机分为两组,观察组62例患者口服米非司酮联合肌注甲氨蝶呤,间隔5d查血β-hCG,下降者再接受第二个疗程的治疗.每3d复查血β-hCG并复查阴道超声.对照组64例患者采用甲氨蝶呤治疗.观察两组患者血β-hCG恢复正常的时间及妊娠包块消失的时间,并进行疗效评定.结果 观察组患者妊娠包块消失时间、血β-hCG恢复至正常时间均较对照组明显缩短(P＜0.05).两组患者均无明显不良反应发生,观察组60例(96.77％)治愈,对照组55例(85.94％)治愈,差异显著(x2=4.64,P＜0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮是治疗异位妊娠理想的保守治疗方法.
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立止血联合宫血宁治疗宫内节育器术后子宫异常出血的临床研究
目的 探讨立止血联合宫血宁胶囊治疗宫内节育器术后子宫异常出血的临床疗效.方法 选取2008年6月至2012年6月来我院接受放置宫内节育器后子宫异常出血患者324例,采用数字表法将患者随机分为观察组和对照组各162例.所有患者均给予口服环丙沙星胶囊治疗,在此治疗基础上,观察组患者给予口服宫血宁胶囊和立止血静脉注射治疗,对照组患者给予口服安络血治疗.所有患者均治疗3个疗程.观察比较两组患者月经天数、出血天数、滴血天数及出/滴血次数,并评价其痊愈率、起效率、无效率及总有效率的差异.结果 治疗后观察组患者月经天数、出血天数、滴血天数及出/滴血次数明显低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者痊愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.01);两组患者均未出现药物不良反应.结论 立止血联合宫血宁胶囊治疗宫内节育器术后子宫异常出血可以明显缩短患者月经天数、出血天数、滴血天数及出/滴血次数,且有效率明显提高,值得在临床实践中广泛应用.
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改良钩突切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效观察
目的 观察分析使用改良的钩突切除术对慢性鼻-鼻窦炎进行治疗的临床疗效.方法 将274例慢性鼻-鼻窦炎患者根据随机数字表分为观察组与对照组,对照组患者在治疗过程中实施传统的钩突切除术,观察组患者则采用改良钩突切除术,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者术后眼眶部损伤、鼻泪管损伤及上颌窦口未完全暴露等相关并发症情况均明显低于对照组,手术成功率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性鼻-鼻窦炎患者在使用鼻内镜进行手术治疗过程中,应用改良的钩突切除术相比传统术式,并发症少,成功率高.
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超声检查产前诊断胎儿肢体畸形23例的临床研究
目的 探讨超声检查产前诊断胎儿肢体畸形的临床价值.方法 回顾分析我院超声检查诊断出的胎儿肢体畸形23例临床资料,与产后、引产后或尸检结果对比,总结超声产前检查胎儿肢体畸形的符合率及影像特点.结果 超声检查23例胎儿肢体畸形,与产后、引产后及部分尸检结果完全吻合,符合率为100％;23例胎儿肢体畸形中,合并神经系统畸形4例(17.4％),心脏畸形6例(26.1％),面部畸形1例(4.3％).结论 产前系统超声检查具备安全、无创、简便、重复性好和符合率高的特点,对减少出生缺陷具有重要临床价值.
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拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压疗效及对分娩结局的影响
目的 分析拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠高血压综合征(Pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)产妇母婴结局的影响.方法 将89例重症PIH产妇随机分为两组,两组均给予硫酸镁解痉治疗,A组45例加用拉贝洛尔降压,B组44例加用硝苯地平降压,观察两组血压变化及分娩结局.结果 用药后A组平均动脉压、24 h尿蛋白水平低于B组(P＜0.05);A组剖宫产率及产后出血发生率低于B组(P＜0.05);两组早产、胎心异常、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗PIH,可有效控制血压及尿蛋白,改善母婴预后.
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柴胡注射液外用治疗女性外阴尖锐湿疣的临床疗效及对病变组织HPV-DNA载量影响研究
目的 观察柴胡注射液外敷、淑润栓阴道用药及2药合用治疗女性外阴尖锐湿疣的临床疗效及对病变组织HPV-DNA载量的影响.方法 将90例女性外阴尖锐湿疣患者按门诊号随机分为A组(柴胡注射液组)、B组(淑润栓组,即重组人干扰素a-2a栓剂)和C组(柴胡注射液+淑润栓组),比较3种方法治疗女性外阴尖锐湿疣的总有效率、治疗前后尖锐湿疣积分下降情况、复发率及对HPV-DNA载量的影响.结果 治疗后,A组和C组总有效率优于B组(P＜0.05),3组疣体积分均较治疗前明显下降(P＜0.01);各组治疗后HPV-DNA载量均较前降低(P＜0.01).结论 柴胡注射液或柴胡注射液外敷联合淑润栓阴道用药治疗女性外阴尖锐湿疣具有较好的临床疗效和抗HPV作用.
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单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效观察
目的 观察并探讨单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效.方法 将160例霉菌性上颌窦炎患者分为2组,观察组(n=80)采用单纯经中鼻道开窗治疗,对照组(n=80)上颌窦根治术(柯-陆氏手术)治疗;对比分析2组患者的临床效果.结果 治疗组治愈62例、好转18例,术后未见相关并发症;对照组治愈44例、好转30例、窦腔闭塞6例,术后鼻出血2例;2组患者的治愈率、复发率以及术后并发症发生率均有差异(P＜0.01或者P ＜0.05).结论 借助于鼻内窥镜,单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效非常显著,可以彻底清除病变,建议临床推广.
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套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术对混合痔患者的疗效观察及安全性分析
目的 探讨套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术对混合痔患者的疗效观察及安全性.方法 我院肛肠外科收治的混合痔患者100例,套扎吻合器(RPH)行套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术式50例(观察组),传统外剥内扎手术方式50例(对照组),观察比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门直肠狭窄等术后主要并发症及满意度等.结果 观察组治愈率为96.0％,高于对照组的94.0％,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用均明显低于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P ＜0.05);观察组满意度为96.0％,明显高于对照组的84.0％ (P＜0.05).结论 套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术是治疗混合痔的一种安全有效方法,费用低、恢复快,值得临床推广.
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高同型半胱氨酸血症与高血压肾病的相关性研究
目的 探讨高同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)血症与高血压肾病的相关性.方法 根据血清HCY水平将高血压患者分为非H型高血压组(参照组)和H型高血压组(目标组).分别留取24小时尿液进行24 h尿微量白蛋白(urinary micro albumin,UMA)含量的检测,并对取得的数值进行统计分析.结果 H型高血压组的24 h尿微量白蛋白含量阳性率明显高于非H型高血压组(P＜0.01);在H型高血压组中24 h尿微量白蛋白含量随HCY水平的升高而增加.结论 高同型半胱氨酸血症与高血压肾病有关,可作为高血压肾病的早期预测指标之一.
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19例大肠癌致肠梗阻高龄患者的手术治疗体会
目的 探讨高龄大肠癌致肠梗阻患者的手术治疗效果.方法 回顾性分析19例大肠癌致肠梗阻高龄患者外科手术治疗的临床资料,总结治疗情况和并发症发生率.结果 所有升结肠癌和横结肠癌患者均采用一期切除吻合术,大多数乙状结肠癌和降结肠癌患者采用Hatmann手术,其它采用一期切除吻合术和结肠造瘘术,直肠癌患者1例(5.3％)采用一期切除吻合术,1例(5.3％)Hatmann手术,另有1例(5.3％)行乙状结肠双腔造口术;术后1例(5.％)切口感染,1例(5.％)吻合口瘘.结论 提高对高龄大肠癌致肠梗阻的认知,选择好手术时机和方式,有助于减少并发症.
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上颌后牙颊侧种植体支抗植入区CBCT的综合评价
目的 以锥束计算机体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)评估上颌后牙颊侧种植体支抗植入区的解剖特点,为临床种植钉的成功植入提供参考.方法 成人和儿童各21名进行CBCT扫描,选取距上颌第一磨牙远中颊侧釉牙骨质界(Cemento Enamel Junction,CEJ)4 mm和7 mm两个截面作为参考平面,对上颌左右侧5～6根间和6～7根间的皮质骨厚度和密度、松质骨密度、根间短距离和皮质骨距根间窄处距离进行测定并进行配对t检验.结果 随着年龄增长,上颌第一磨牙颊侧从近中向远中皮质骨厚度和骨密度均增大(P＜0.05);皮质骨距根间窄处距离平均值大于5 mm.结论 选择上颌第一磨牙远中为植入点,采用直径1.3 ～2.0 mm,螺纹长度6 mm的种植钉,以与骨面成30°的小角度植入,可使种植钉植入更为安全稳定,但儿童谨慎使用种植钉.
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人免疫球蛋白治疗小儿川崎病的临床护理体会
人免疫球蛋白治疗小儿川崎病效果显著,治疗过程中注意药物的使用,加强对患儿眼部、皮肤、口腔、饮食的护理,并严密观察患儿的生命体征及不良反应,可显著增加临床效果.
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门诊输液室护理管理安全隐患及应对策略
门诊输液室患者众多,流动性大,是医疗纠纷的常发病室.文章分析门诊输液室护理管理中存在的安全隐患及其发生原因,并提出针对性的管理对策.
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胃镜下老年食管中段异物取出术的围术期护理干预
食管中段的异物取出术风险较大,尤其是滞留时间长、锐利的异物,围术期护理的密切配合至关重要.文章回顾分析本院诊治的35例老年食管中段异物患者围术期护理资料,系统规范的围术期护理干预对于胃镜下老年食管中段异物取出术患者治疗成功具有重要意义.
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急性心肌梗死并发休克患者的急救及护理
文章总结32例急性心肌梗死并发心源性休克患者的急救及护理方法.心肌梗死并发休克的急救重点是使梗死的冠脉再通、纠正休克,护理重点是准确辨别心电图、严密监测血压、持续吸氧、缓解心绞痛,尤其是有效的心理疏导,使患者保持情绪稳定,减少心肌耗量.
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母婴床旁护理模式在初产妇护理中的实施效果分析
文章将母婴床旁护理模式应用于初产妇护理中,探讨分析母婴床旁护理模式在改善初产妇对护理模式满意程度、适应角色转变及对婴儿护理能力的效果.研究表明,母婴床旁护理模式明显提高产妇对护理工作的满意程度,值得在产科初产妇护理工作中推广.
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血常规检验结果的影响因素分析
文章对151份血常规检验结果及病例资料进行验证分析,探讨影响血常规检验结果的因素.不断完善血常规检验的各项操作规范、患者调节好检验前的各种生理和心理准备、加强和提高医护工作人员责任心和技能水平等,可保证血常规检查结果的准确性,可靠性和稳定性.
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护理干预对前列腺电切术患者舒适程度及术后并发症的影响
对我院86例行前列腺电切术患者进行包括认知干预、心理护理、加强社会支持及并发症的预防等护理干预,有效地降低了患者的并发症发生率并提高舒适度.护理干预对行前列腺电切术患者手术的顺利进行及术后康复具有重要作用.
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健康教育在社区糖尿病一级预防中的作用
探讨健康教育在社区糖尿病一级预防中的作用.规范化健康教育可提高社区DM高危人群疾病知识知晓率,促使其做出良好的行为选择,规范化健康教育在糖尿病一级预防中起到积极作用.
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循证护理对冠心病患者生活质量的影响研究
文章采用循证护理模式对冠心病患者进行护理,采用自身对照的方法,评价患者生活质量的变化.在冠心病患者的治疗中应用循证护理,可改变患者不良生活习惯,提高患者的生活质量.
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预见性护理在基层医院重症患者护理中的应用
预见性护理是一种能有效降低损失而带有预防性的控制方式.文章将预见性护理应用于基层医院住院患者的护理中,探讨在基层医院实施预见性护理的效果.
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下呼吸道感染纤支镜灌洗吸痰术的护理体会
通过分析68例下呼吸道感染患者护理资料,总结纤支镜灌洗吸痰术护理方法.纤支镜灌洗吸痰术治疗下呼吸道感染疗效显著,辅之以心理支持、气道湿化、咳痰训练、排痰护理等护理,可改善血气指标和呼吸道通气功能.
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胸骨接骨器用于胸骨骨折内固定患者的护理
总结12例胸骨骨折的患者采用胸骨接骨器进行手术内固定后的护理.护理要点是术后注意观察病情的变化、加强呼吸道护理、加强纵隔引流管的护理,给予心理支持,做好康复指导和功能锻炼.
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彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的作用评价
文章回顾性分析52例甲状腺癌患者的彩色多普勒超声图像,研究其血流动力学参数,以探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的作用.甲状腺癌的彩色多普勒超声图像特征明显,利用彩色多普勒超声对甲状腺癌患者进行检查,具有较大的临床应用价值.
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经尿道电切术后早期不适和并发症的护理对策
结合105例前列腺增生行TURP治疗的具体病例,对TURP术后早期不适和并发症的护理进行分析总结,提出针对TURP术后早期出现的尿意和便意、疼痛、出血、TURS及感染等的护理对策.
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全程护理干预对急诊急性心肌梗死患者心理的影响
急性心肌梗死患者往往伴有明显的焦虑和紧张不安等负面情绪,引导患者摆脱负面情绪对疾病的治疗具有重要意义.文章对急性心肌梗死患者采用全程护理干预,探讨全程护理干预对急诊急性心肌梗死患者心理的影响.
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药师在医院抗菌药物使用及感染管理中的作用
文章回顾性分析2012年1月-12月药师参与会诊及监督干预的212例感染患者的临床资料,分析抗生素种类、剂量、联合用药、用药时机合理性及感染控制情况.药师通过参与感染治疗方案的制定、评价、监控,可提高抗生素用药合理性,增强对临床感染的控制.
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二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察
文章将144例糖尿病患者,随机分为两组,A组72例采用二甲双胍治疗,B组72例采用二甲双胍联合吡格列酮治疗,对比观察二甲双胍联合吡格列酮治疗糖尿病的疗效.二甲双胍联合吡格列酮治疗糖尿病可有效降低血糖水平及胰岛素抗性,不良反应少.
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10年经产妇剖宫产指征变化及相关因素分析
目的 探讨第一胎顺产的经产妇剖宫产指征变化,分析剖宫产原因,针对性地提出措施倡导自然分娩.方法 回顾分析本院1470例第一胎顺产、再次分娩应用剖宫产经产妇的临床资料,统计剖宫产原因,分析剖宫产指征变化情况.结果 2002年至2012年的剖宫产率每年呈上升趋势(P＜0.05);2002年-2007年剖宫产指征居首位的均为头盆不称,2008年至2011年剖宫产指征居首位的为社会因素.结论 剖宫产率逐年上升,社会因素成为主要剖宫产指征.
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Suresight视力筛查仪对学龄前儿童应用分析
目的 分析Suresight视力筛查仪在学龄前儿童视力筛查中的应用,及早发现儿童视力异常.方法 采用Suresight视力筛查仪对新昌县7571例学龄前儿童进行视力筛查,并对筛查结果进行统计学分析.结果 7571例儿童(15142眼)中735例(9.71％)、1412眼(9.33％)屈光异常,3828例男性儿童(7656眼)中415例(10.84％)、802眼(10.59％)异常,3743(7486眼)例女性儿童中320例(8.55％)、610眼(8.15％)异常,男、女儿童屈光异常发生率差异有统计学意义(P＜0.05);男女散光眼所占比例差异有统计学意义(P＜0.05),近视眼所占比例差异无统计学意义(x2=1.21,P＞0.05),远视眼数差异也无统计学意义(x2=1.15,P＞0.05),并且随着年龄的增长,儿童屈光异常发生率呈现上升的趋势(x2=9.28,P＜0.05).结论 采用Suresight视力筛查仪对学龄前儿童进行视力筛查,能够及早发现儿童屈光异常情况.
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我国老年人健康管理服务研究进展
文章通过对老年人健康管理服务相关文献进行梳理,分析当前老年人健康管理服务研究中存在的问题,为今后研究的开展提供参考.
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老年人健康状况评价指标体系构建
目的 制定一套能够科学、有效评价老年人健康状况的指标.方法 采用专家小组讨论、文献复习等方法初拟指标体系框架,通过德尔菲专家咨询法对指标进行筛选、确定,进行实践现场调查对指标体系进行修正.结果 确定老年人健康状况评估指标包含一级指标4个,二级指标11个,三级指标37个;指标体系的总体信度为0.741,通过因子分析提取5个公因子,累计贡献率为79.815％,结果效度较好.结论 本研究构建的老年人健康状况评价指标结构合理、内容全面,具有较强的科学性和可操作性.
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护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性的影响分析
目的 探讨护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性的影响.方法 将79例慢性乙肝患者,随机分为观察组(39例)和对照组(40例).两组患者均给予干扰素治疗和/或拉米夫定抗病毒治疗,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上,进行系统的综合护理干预.抗病毒治疗1年后,采用自行设计的调查表比较两组患者的依从性.结果 观察组完全遵循医嘱者34例,显著高于对照组的27例,差异有统计学意义(x2=10.08,P＜0.01).结论 护理干预可以改善慢性乙肝患者治疗的依从性.
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精神心理干预联合HCG治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效观察
目的 探讨精神心理干预联合人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,HCG)治疗未破裂卵泡黄素化综合征(Luteinized Unrup tured Follicle Syndrome,LUFS)的临床疗效.方法 将40例LUFS门诊患者随机分为治疗组与对照组各20例,两组均用HGG注射治疗,治疗组加以精神心理干预.观察比较两组患者焦虑自评量表(SAS)得分、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、总排卵率等指标差异.结果 治疗组治疗前后SAS和SDS评分差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后SAS和SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05);HCG注射当天两组LH水平差异有统计学意义(P＜0.05),E2及P水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组总排卵率85.00％,明显高于对照组的55.00％ (P ＜0.05);治疗组排卵后一周血E2、P水平均高于对照组(P＞0.05).结论 采用精神心理干预联合HCG治疗LUFS,在改善患者的心理状况的同时,还可提高LH值,提高排卵率.
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综合护理干预对冠心病患者心理状态和遵医行为的影响
目的 探讨综合护理干预对冠心病患者心理状态和遵医行为的影响.方法 将120例冠心病患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理干预,对比观察两组患者的抑郁和焦虑情况以及遵医行为.结果 观察组患者的抑郁和焦虑情况以及遵医行为均显著地优于对照组(均P＜0.05).结论 综合护理干预能改善冠心病患者的心理状态并能提高患者的遵医行为,值得临床推广运用.
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铜绿假单胞菌脓毒症大鼠肝组织中TLR4/SIGIRR的表达与静脉血中IL-6和IL-12水平的变化
目的 探讨铜绿假单胞菌(P-seudomonas aeruginosa,PA)脓毒症肝组织中单免疫球蛋白白细胞介素-1受体相关蛋白(Single immunoglobin IL-1 receptor related protein,SIGIRR)表达对TLR4的表达及IL-6、IL-12合成的影响.方法 将60只SD级大鼠随机分为两组,对照组10只不做处理,试验组50只再细分为5组,分别在腹腔内注射PA,构建PA脓毒症模型;对照组、试验组分别于注射PA1h、2h、4h、8h、12h后无菌取肝脏,下腔静脉无菌抽血.采用实时荧光定量PCR仪检测肝组织中TLR4、SIGIRR的mRNA相对含量;采用双抗夹心ELISA法检测大鼠血清中IL-6、IL-12浓度.结果 试验组TLR4表达均大于对照组(P＜0.05),但试验组各组间TLR4表达差异无统计学意义(P ＞0.05);1 h组、2h组、4h组IL-6、IL-12水平均低于对照组(P＜0.05),8h组、12h组IL-6、IL-12水平均高于对照组(P＜0.05),组间差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 SIGIRR的上调表达可抑制大鼠血清IL-6、1L-12的产生,但对TLR4表达无影响,提示SIGIRR对TLR4信号通路的负调节作用不是通过直接抑制TLR4表达实现的.
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乙型肝炎患者HBV-DNA与Pre-S1、Pre-S2抗原的相关性研究
目的 探讨乙型肝炎患者乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)与前-S1(pre-S1)抗原和前-S2(pre-S2)抗原的相关性.方法 采用酶联免疫测定法检测800例HBeAg阳性慢性乙肝患者的前pre-S1抗原和pre-S2抗原,采用荧光定量聚合酶联反应法测定患者HBV-DNA.结果 213例HBV-DNA阴性患者的Pre-S1抗原阳性率为15.02％,Pre-S2抗原阳性率为9.86％;587例HBV-DN阳性患者的Pre-S1阳性率抗原为87.39％,Pre-S2抗原阳性率为80.75％;HBV-DNA阴性患者的Pre-S1和Pre-S2抗原阳性率显著地小于HBV-DNA阳性患者(P＜0.05);HBV-DNA载量与pre-S1抗原和Pre-S2抗原具有高度的相关性(均P＜0.001).结论 在HBeAg阳性慢性乙肝患者中,HBV-DNA载量与Pre-S1抗原和Pre-S2抗原高度相关,pre-S1和pre-S2抗原检测是HBV-DNA检测的有效补充.
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不同血清学检测方法对梅毒螺旋抗体检测效果对比分析
目的 对比分析五种不同检测方法的特异性、灵敏性,为临床对梅毒螺旋体的检测提供参考依据.方法 140例门诊梅毒病人作为阳性组、再选取同期我院接收治疗非梅毒病人作为阴性组(140例).利用梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)、梅毒苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝实验(TPHA)、梅毒螺旋体特异性抗原血清实验(RPR)、梅毒酶联免疫吸附测定(ELISA)五种检测方法进行重复检测.比较五种方法在阳性组中检测出的阳性率、特异性率、灵敏度以及阴性组中检测出的假阳性率.结果 ELISA组具有高的阳性率(97.14％),显著高于除TPPA组之外的其他三种检测方法(均P＜0.05),但假阳性率也较高(10.71％),TPPA假阳性率低(0.00％),显著低于其他检测方法(均P ＜0.05);TRUST灵敏度(85.62％)和特异性(88.64％)低,均显著低于其他检测方法(均P＜0.05).结论 综合比较,TPPA法用于检测梅毒螺旋抗体阳性率高、假阳性率低、特异性机灵敏度均较高、综合效果好.ELISA阳性率高、但易出现假阳性,TRUST不适合用于梅毒螺旋抗体检测.
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CD200/CD200R的免疫调控作用及其在维持肺部免疫平衡中的意义
肺和呼吸道构成了宿主免疫系统与外界环境之间的一个脆弱的接触面,维持局部组织的免疫稳态至关重要.CD200/CD200R已被证实是一优先表达于肺组织的免疫调控系统,文章对CD200/CD200R及其分子调控机制相关研究作一综述.
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酒精性肝纤维化大鼠肝组织中TGF-β1/Smads信号分子表达的变化
目的 观察TGF-β1/Smads信号分子在酒精性肝纤维化大鼠肝组织中的变化,探讨酒精性肝纤维化的发病机制.方法 50只SD大鼠,随机分成模型组和对照组各25只.模型组用56度白酒灌胃(15ml.kg-.d-1)致肝纤维化,对照组以等量生理盐水代替灌胃.6个月后全部处死取肝待检.采用HE染色观察肝纤维化程度,免疫组化法观察肝组织中TGF-β1蛋白的表达水平,RT-PCR法观察肝组织中TGF-β1和Smads mRNA的表达水平.结果 6个月酒精灌胃能成功制作大鼠酒精性肝纤维化模型.和对照组相比较,模型组肝组织中TGF-β1蛋白表达水平显著升高(P＜0.01),TGF-β1,smad3,samd4 mRNA表达水平显著升高(均P＜0.01),而smad7 mRNA水平显著降低(P＜0.05).结论 TGF-β1/Smads信号通路参与酒精性肝纤维化的形成过程,其中Smad7起着对肝纤维化负调控的作用.
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204例牙周炎患者病原菌及药敏试验分析
目的 分析牙周炎病原菌谱及抗菌药物敏感性,提高抗生素治疗针对性.方法 收集204例牙周炎患者龈下分泌物进行细菌培养及药敏试验,分析致病菌种类及常用口腔抗生素敏感性.结果 204例患者共培养出454株菌株,其中以梭形杆菌属(28.85％)、消化链球菌属(24.67％)、类杆菌属(18.94％)为主;敏感性高的抗生素为甲硝唑(97.36％),低为青霉素(4.41％).结论 牙周炎感染的病原菌以紫质单胞菌、具核梭杆菌等厌氧菌为主,甲硝唑等药物的敏感性高,临床应根据病原菌谱及药敏试验选用高敏、副作用低的抗生素治疗.
