健康研究杂志
Health Research 건강구
- 主管单位： 杭州市教育局
- 主办单位： 杭州师范大学
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-6449
- 国内刊号： 33-1359/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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系统化护理干预对预防体位性低血压患者跌倒的作用
目的 探讨系统化护理干预对预防体位性低血压患者跌倒的作用.方法 选择2012年1-12月入住我院心内科的198例体位性低血压高危跌倒患者作为研究对象.通过加强对护理人员的业务培训、针对性健康教育和个体化管理等系统化护理干预措施,以预防体位性低血压患者跌倒的发生.结果 和同科室2011年1月-12月的132例只进行常规高危跌倒护理干预的体位性低血压高危跌倒患者进行比较.结果 2011年的132例体位性低血压高危跌倒患者发生跌倒17例,而2012年的198例体位性低血压高危跌倒患者发生跌倒8例,2012年体位性低血压高危跌倒患者中实际发生跌倒的比例显著低于2011年(χ2=8.836,P=0.005).结论 通过系统化护理干预可有效预防体位性低血压患者跌倒,医护人员应充分重视对体位性低血压患者的管理.
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经胸腔镜食管癌切除术后并发胸腔内出血的观察与护理
文章总结13例胸腔镜辅助食管癌切除术患者术后并发胸腔内出血的观察与护理.认为经胸腔镜食管癌切除术具备传统开胸手术无法比拟的的优点,但一旦并发术后胸腔出血常较为严重;术后护理中应密切观察生命体征和尿量的变化,评估胸腔引流液情况,计算休克指数,及时抽血送检血气分析、血常规,必要时行床边X线胸片检查,尽早发现胸腔内出血,以提高胸腔内出血抢救的成功率.
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饮食营养指导结合固定配方膳食在减肥中的应用
目的 研究饮食营养指导结合固定配方膳食的减肥效果.方法 对128名成年肥胖患者,予以饮食营养指导结合无糖匀浆膳部分替餐进行减肥.应用自身对照法,比较128名患者减肥前和减肥30d后的体重、体质指数、脂肪量、肌肉量、机体水百分含量、血压和血脂水平.结果 128名患者减肥干预后30d的体重、体质指数、脂肪量、收缩压、舒张压、血清甘油三酯、低密度脂蛋白的含量显著低于减肥前(均P<0.05),而水分百分比、血清高密度脂蛋白水平显著高于减肥干预前(P＜0.05),肌肉量减肥前后无显著性差异(P>0.05).讨论 对肥胖者予以固定配方膳食的均衡营养方式,同时纠正不良的饮食习惯并结合运动可达到良好的健康减肥效果.
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老年慢性阻塞性肺疾病肠内营养管理与护理
目的 探讨肠内营养支持及护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况与肺功能的影响.方法 将60例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用肠内营养支持和护理干预,观察干预前后8周体质量、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血清白蛋白及肺功能第1秒用力呼气容积、用力肺活量、血气分析变化.结果 8周后对照组与试验组PH、PaO2差异无统计学意义(P＞0.05);PaCO2差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,实验组肺功能明显增强、营养状况明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组死亡率(10%)明显高于观察组(3.33%)(P＜0.05),对照组存活者平均住院29.50天,明显多于观察组存活者平均住院天数(23天,P＜0.05).结论 肠内营养支持管理与护理干预可明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的营养状况,增强肺功能,促进疾病恢复.
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检测无重合护理干预对慢性乙型肝炎患者行阿德福韦酯抗病毒治疗疗效的影响
目的 研究护理干预对慢性乙型肝炎(CHB)患者行阿德福韦酯抗病毒治疗疗效的影响.方法 选取2009年8月-2012年8月在本院肝病科住院,经治疗病情好转后予以出院,但出院后需进一步行阿德福韦酯抗病毒治疗的的慢性乙型肝炎患者80例,随机分成对照组和干预组各40例.对照组进行常规的用药宣教,干预组在对照的基础上进行全程、个体化、专业的护理干预,1年后测定两组患者的肝功能、HBV水平,并调查患者对医学常识的掌握水平、抑郁、睡眠、遵医行为、治疗信心等情况.结果 抗病毒治疗1年后,护理干预组的医学常识缺失率、抑郁发生率、失眠发生率均较对照组显著下降(均P<0.05),而遵医行为和治疗信心均较对照组显著提高(均P<0.05);护理干预组的ALT、AST、HBV-DNA水平均显著低于对照组(均P<0.05),而HBsAg、T-biL水平两组间无显著差异(均P>0.05).结论 全程、个体化及专业的护理干预可显著提高CHB患者行阿德福韦酯抗病毒治疗的疗效.
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盐酸坦洛新缓释片治疗输尿管下段结石的疗效分析
目的 评估盐酸坦洛新缓释片治疗输尿管下段结石的排石疗效.方法 回顾2010年6月至2011年6月期间的输尿管下段结石病例共126例的临床资料,所有结石均经B超、CT确诊,结石大小4～10mm,病例随机分成两组:治疗组60例,予口服石韦散中药排石汤每日一剂及盐酸坦洛新缓释片0.2mg每日一次;对照组66例,单独采用石韦散中药排石汤治疗,两组同时每天饮水约2L.两组随访期限4周,随访中断为结石排出,记录两组的结石排出时间、结石排出率、肾绞痛发作次数、镇痛药物使用次数及药物不良反应.结果 126例患者均成功随访,治疗组结石完全排出45例,排石率为75.00%;对照组结石完全排出36例,排石率为54.55%;治疗组与对照组在排石率、排石时间、肾绞痛发作及镇痛药物的使用方面均有明显差异(P均<0.05);两组病例均无明显并发症及不良反应.结论 盐酸坦洛新缓释片不仅可以有效促进输尿管下段结石的排出和缩短排石时间,并能减少排石过程中肾绞痛的发生及镇痛药的使用.
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144例新生儿血清甲状腺激素水平与胎龄和体重的关系
目的 了解新生儿血清甲状腺激素水平与胎龄和出生体重的关系.方法 用化学发光免疫分析法测定144例新生儿血清T3、T4、FT3、FT4和促甲状腺激素(thyrotropin,thyroidstimulatinghormone,TSH)水平,按胎龄和出生体重分为早产儿组、足月儿组、低出生体重儿组和正常体重儿组并进行组间比较,并对胎龄、出生体重与甲状腺激素水平行相关性分析.结果 早产儿组T3水平1.41±0.41nmol/L,显著低于足月儿组1.69±0.49nmol/L(t=3.32,P=0.001),胎龄与T3水平明显相关(r=0.31,P<0.01),而T4、FT3、FT4和TSH水平在早产儿和足月儿无显著性差异;低出生体重儿T3(t=2.74,P=0.007)和T4(t=2.12,P=0.04)水平显著低于2500g以上者,出生体重与T3(r=0.34,P<0.01)和T4(t=0.24,P<0.01)明显相关.结论 新生儿T3、T4水平与胎龄及出生体重有关,早产儿、低出生体重儿甲状腺功能明显低于足月儿和正常出生体重儿.
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外固定器联合TSRH治疗不稳定型骨盆骨折30例临床分析
目的 探讨外固定器联合TSRH治疗不稳定型骨盆骨折的疗效.方法 对30例不稳定型骨盆骨折采用后环TSRH内固定,前环外固定器固定治疗.结果 30例患者内固定拆除术后随访13～18个月,平均15个月,骨盆处无疼痛,行走活动良好,无跛行.按Matta法以测量双下肢短缩程度评价疗效,本组优17例,良10例,可3例,优良率达90%.所有合并伤经相应的治疗后均痊愈,无明显严重的并发症发生.结论 应用外固定器联合TSRH治疗不稳定型骨盆骨折,手术创伤小,操作简单,重建骨盆稳定性佳,术后患者病残率低.
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卵巢过度刺激的相关急腹症15例报道
目的 探讨超促排卵后合并卵巢过度刺激的急腹症的发生原因、临床特点、早期诊断方法及合理的应对措施.方法 回顾1999年-2009年收治入院的617例卵巢刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)相关急腹症,分析其病因、发生率、临床特点,与妊娠、助孕方式、OHSS程度的关系以及治疗措施.结果 617例OHSS者中共有15例发生相应急腹症,发生率为2.43%.其中,发生相应急腹症主要的原因为卵巢扭转.15例急腹症中共有8例证实已怀孕,其中12例卵巢扭转者同时妊娠的占7例.8例妊娠者除1例发生流产外,其余妊娠结局良好.结论 OHSS合并妊娠是卵巢扭转的高危因素,容易引起急腹症,B超检查是早期诊断的有效方法,及时诊治不影响妊娠结局.
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术前疼痛教育对慢性硬膜下血肿手术患者疼痛控制的影响
目的 评价术前疼痛教育对慢性硬膜下血肿患者行颅内血肿钻孔引流术后的镇痛疗效和护理满意度.方法 采用非同期队列对照设计,将2011年1月-12月神经外科收治的慢性硬膜下血肿患者65例设为对照组,采取常规术前教育;将2012年1月-12月收治的慢性硬膜下血肿患者65例设为干预组,在常规术前教育基础上给予疼痛教育.采用VAS疼痛评分和护理满意度量表分别对两组患者进行评价.结果 术后24h、48h、72h,干预组VAS得分比对照组显著下降(P<0.01);术后72h干预组患者的总体护理满意度得分显著高于对照组(P<0.05).结论 疼痛教育可显著减轻慢性硬膜下血肿患者行颅内血肿钻孔引流术后疼痛的程度,提高患者的护理满意度.
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经后子宫出血的诊断价值
目的 探讨宫腔镜检查对阴道超声下内膜厚度≥4mm的绝经后子宫出血的诊断价值.方法 绝经后子宫出血的患者经阴道超声初筛后选取内膜厚度≥4mm的病例,行宫腔镜检查,术中行定位取材送活检.并对宫腔镜诊断与病理结果进行比较.结果 宫腔镜诊断子宫腔内异常病变71例,正常31例,病理检查异常73例,正常29例.与病理结果比较,宫腔镜检查诊断的敏感性为98.6%,特异性为90.3%,阳性预测值为95.9%,阴性预测值为90.3%.病理检查正常组的内膜厚度为5.42±0.52mm,异常组的内膜厚度14.56±2.91mm,子宫内膜癌及癌前病变的内膜厚度17.19±2.77mm,每两组两两相比差异有显著性(P<0.05).结论 宫腔镜检查联合病理检查是诊断绝经后子宫出血的主要方法之一,但为合理使用医疗资源,可经阴道超声初筛后选择子宫内膜厚度≥4mm的病例.
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术前疼痛教育联合临床护理路径对开颅手术患者术后疼痛的镇痛疗效
目的 评价术前疼痛教育联合临床护理路径(clinical nursing pathways,CNP)对开颅手术患者术后疼痛的镇痛效果.方法 将120例符合纳入标准的患者,按照临床就诊先后顺序随机分成三组:A组采用传统护理;B组采用CNP进行护理;C组采用术前疼痛教育联合CNP进行护理.采用VAS疼痛评分对三组患者进行疼痛程度评价.结果 术后24h、48h和72h,三组患者的VAS疼痛评分均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);经两样本t检验显示,B组、C组患者VAS疼痛评分均比A组有显著下降(P<0.05或P<0.01),且C组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前疼痛教育联合CNP可显著减轻开颅手术患者术后的疼痛程度,且比单一实施CNP有更明确的镇痛效果,值得临床推广应用.
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初中生心理健康干预实验研究
目的 了解初中生的心理健康现状,探究心理健康课和个案辅导对提高初中生心理健康水平的有效性.方法 采用
,选取杭州市塘西二中七年级八个班共373名学生(实验组175人,对照组198人)进行问卷调查,根据调查结果设计具有针对性的人际交往辅导课程,对实验组进行人际交往心理健康教育和个案辅导,实验结束再进行后测.结果 实验组被试在人际关系敏感、敌对、精神病性以及总分等几个维度的问题检出率均有所下降;心理健康干预效果在部分维度上存在性别差异(t=-1.98,P＜0.05).结论 人际交往心理健康课与个案辅导能有效地促进初中生心理健康发展. -
5E康复模式对尿毒症腹膜透析患者睡眠质量及护理满意度的影响
目的 评价5E康复模式在提高尿毒症腹膜透析患者睡眠质量及护理满意度中的作用.方法 将150例符合纳入标准的患者随机分成两组,各75例:对照组采用常规健康教育,干预组采用5E康复模式.对两组患者的睡眠质量和护理满意度进行评价.结果 干预前两组患者PSQI指数得分及护理满意度得分比较无统计学差异(均P>0.05);干预2个月后,对照组患者PSQI指数得分(8.86±1.27)明显高于干预组(5.42±1.32)分(P<0.05),同时干预组患者的护理满意度得分(4.05±0.36)显著高于对照组(3.24±0.29)分(P<0.05).结论 5E康复模式可显著提高尿毒症腹膜透析患者的睡眠质量和护理满意度.
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南疆少数民族贫困大学生心理健康状况与应对方式研究
目的 了解少数民族贫困大学生心理健康状况和应对方式之间的关系,提出优化心理健康的策略.方法 运用症状自评量表(SCL-90)和应对方式量表对167名少数民族地区的高校贫困生进行调查.结果 (1)通过症状自评量表发现,除了躯体化和精神病性因子外,在强迫(P＜0.01)、人际敏感(P＜0.001)、抑郁(P＜0.01)、焦虑(P＜0.01)、敌对(P＜0.01)、恐怖(P＜0.05)和偏执(P＜0.05)各因子以及总分(P＜0.01)上少数民族贫困大学生与非贫困大学生之间存在显著性差异.(2)不同的应对方式和心理健康水平之间密切相关,其中解决问题、求助、幻想和逃避可以有效预测心理健康状况(均P＜0.001).结论 引导积极性的应对方式有益于少数民族贫困生的心理健康.
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情志护理对2型糖尿病失眠患者疗效及护理满意度的影响
目的 评价中医情志护理配合药物治疗对住院2型糖尿病失眠患者疗效及护理满意度的影响.方法 采用非同期队列对照设计,将2012年1月-6月我科收治的45例住院2型糖尿病失眠患者设为对照组,给予心脑血管科常规护理及相关的药物治疗;将2012年7月-12月收治的45例患者设为干预组,在常规护理及药物治疗基础上给予中医情志护理.用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定被试者的睡眠质量.结果 一个月后,干预组患者的PSQI指数得分(8.06±1.32)显著低于对照组(11.22±1.27)(P<0.05);同时,干预组患者的护理满意度显著提高(P<0.05).结论 中医情志护理可显著减轻住院2型糖尿病患者失眠的程度,改善其睡眠质量,并有效提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
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帕金森病细胞模型及实验研究
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的中枢神经退行性疾病,PD的发病机制目前尚不清楚.构建PD细胞模型是进行PD的病理生理机制及治疗药物研究的重要方法.
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卒中后抑郁大鼠认知功能及海马脑源性神经营养因子的变化
目的 评价卒中后抑郁大鼠学习记忆功能,观察海马CA3区脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的表达变化.方法 60只成年雄性SD大鼠平均分为四组:对照组、抑郁组、卒中组与卒中后抑郁组,卒中后抑郁模型大鼠在大脑中动脉栓塞后接受连续3周的慢性不可预见性温和应激程序,用Morris水迷宫试验评价学习记忆功能,用免疫组织化学方法计数BDNF阳性细胞数.结果 抑郁组、卒中组及卒中后抑郁组大鼠认知功能明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其中卒中后抑郁组为严重.海马BDNF阳性细胞数由高到低排列,对照组>卒中组>抑郁组>卒中后抑郁组.结论 卒中后抑郁大鼠学习记忆功能下降,与脑缺血损伤及慢性应激均有关,认知功能缺陷与海马CA3区脑源性神经营养因子的表达减低程度相一致.
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社区0～6岁儿童健康管理模式探讨
生命早期的健康管理对成年后期的健康影响深远,国家对社区0～6岁儿童健康管理也给予了高度重视.探讨并阐明新政策形势下,0～6岁儿童健康管理的性质、特点与要求,探索社区0～6岁儿童健康管理服务的模式,对儿童健康管理的发展有着重要意义.
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各国助产人员从事助产服务现状
了解各国助产人员从事助产服务情况及我国助产的政策、执业范围、助产教育,旨在积极倡导助产改革,制定新的助产政策.认为政府应重新认识助产士职能,在循证的基础上改革助产政策,促进中国助产专业的发展和母婴健康.
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免疫组化中抗原修复方法及修复液的比较
目的 本实验通过比较几种常用的抗原修复技术在免疫组化中的效果,寻求一种简洁、方便、实用的抗原修复方法.方法 分别选取10种细胞核及细胞浆或膜标记的抗体,对理论上阳性的组织进行标记,对每种抗体均分别采用不修复,PH6.0柠檬酸煮沸,PH6.0柠檬酸高温高压修复,PH9.0EDTA煮沸,PH9.0EDTA高温高压修复.结果 本实验的20种抗体均标记理论上为阳性的组织,不修复的有16种抗体阴性,水煮热修复与高压热修复的修复效果并无明显差别.抗原修复液中高PH值(9.0)时的染色结果明显好于相同修复方式的低PH值(6.0).结论 免疫组化质量与是否进行抗原有关,但与抗原修复方法无关;抗原修复液PH值影响免疫组化质量,掌握抗体佳的修复液能提高免疫组化结果的阳性率、染色强度,稳定性及准确性.
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社区高脂血症人群的早期健康干预的效果观察
目的 探讨社区高脂血症人群的早期健康干预的效果与意义.方法 将本社区高脂血症患者300例随机分为观察组和对照组,观察组在健康知识问卷调查基础上制定健康处方,进行健康干预;而对照组只进行常规健康教育.两年后对两组患者进行疗效评估.结果 观察组与对照组患者血浆总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、体质指数、腰围等测值干预后与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后上述各指标测值观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组冠心病、心原性猝死、心肌梗死、脑卒中的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高脂血症人群早期健康干预可减少并发症的发生.
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929对婚检对象艾滋病基本知识认知情况调查
目的 探究婚检对象对艾滋病(Acquired Immure Deficiency Syndrome,AIDS)基本知识的认知情况.方法 对929名婚检对象进行艾滋病基本知识问卷调查和艾滋病病毒血清抗体检查,对数据进行统计学分析.结果 婚检对象总知晓率63.63%;艾滋病传播途径知晓率:血液传播为85.41%、性传播为81.81%,母婴传播为72.71%;非传播途径回答正确率:共享餐具为76.32%,蚊虫叮咬为50.91%;预防知识回答正确率:健康人群是否感染艾滋病为58.18%,安全套是否能预防为70.89%.其中确诊艾滋病抗体阳性3例(0.16%).结论 婚检对象对艾滋病传播途径认知水平较高,对预防知识认知水平相对较低.
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社区健康教育对老年糖调节受损患者的影响
目的 探讨社区健康教育对老年糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)患者的影响及其效果.方法 在杭州市石桥街道社区60岁以上老年居民中筛选出IGR患者96例,随机分为两组:干预组采用集体授课和个别指导相结合的形式开展糖尿病社区健康教育活动;对照组不做健康干预.观察三个月后检测两组患者的空腹血糖(FPG)、糖耐量试验2小时血糖(2h PG).结果 两组IGR患者在社区健康教育干预前的FPG及2h PG测值差异均无统计学意义(P＞0.05).干预3个月后干预组患者FPG及2h PG测值均较干预前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组干预前后上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 社区健康教育能明显减低糖调节受损患者的血糖水平.
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绍兴市越城区2008-2011年手足口病流行特征分析
目的 通过对绍兴市越城区2008年-2011年手足口病监测数据的流行病学特征分析,为该区手足口病科学合理的预防控制提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对来自中国疾病预防控制信息系统及越城区2008年-2011年手足口病监测数据进行分析.结果 2008年-2011年手足口病新发发病率依次为87.6/10万、102.0/10万、226.9/10万、121.9/10万;发病高峰为4～7月;1~岁、2~岁、3~岁、4~岁四个年龄组发病例数共占79.2%;男女儿童比例1.6:1;散居儿童和托幼机构为主要发病群体.结论 绍兴市越城区手足口病发病高峰为春末夏初,加强对5岁以下儿童手足口病的防控工作,流动人口聚居区散居儿童、托幼机构是防控的重点.
