临床泌尿外科杂志
Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-1420
- 国内刊号： 42-1131/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Heparanase-1在恶性嗜铬细胞瘤中的表达及其意义
目的:探讨类肝素酶(Heparanase)成为一种预判肾上腺恶性嗜铬细胞瘤指标的可能性.方法:选取经手术治疗且具有完整的临床、病理和随访资料的肾上腺嗜铬细胞瘤患者的存档石蜡标本27例,其中良性嗜铬细胞瘤10例(良性组),恶性嗜铬细胞瘤17例(恶性组).另取5例因良性肾疾患行肾切除时获取的同侧正常肾上腺组织作为对照组.采用免疫组织化学技术检测良、恶性嗜铬细胞瘤及正常肾上腺髓质组织中Heparanase-1的表达情况.结果:Heparanas-l在肾上腺恶性嗜铬细胞瘤中表达高(76.5%),在肾上腺良性嗜铬细胞瘤中表达较低(30.0%),在正常肾上腺髓质组织中无表达,恶性组与良性组及恶性组与正常组之间Heparanase-1的表达差异有统计学意义(P<0.05).结论:Heparanase-1有望成为预判肾上腺恶性嗜铬细胞瘤的一种指标.
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前列腺癌发病与输精管结扎相关性的临床研究
目的:探讨前列腺癌发病与输精管结扎的相关性.方法:收集宜昌市6家医疗机构1996～2005年间收治的3 186例60岁以上前列腺疾病(前列腺增生症,前列腺癌)住院患者,按是否接受输精管结扎分为结扎组(979例)与未结扎组(2 207例)进行回顾性研究,按年龄分层分析统计两组中经病理学检查确诊的前列腺癌患者的发病率并比较其差异.结果:结扎组(60～、65～、70～、75～岁年龄组)前列腺癌的发病率显著低于未结扎组.结论:前列腺癌的发病率与输精管结扎有关,输精管结扎可降低前列腺癌的发病率.
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坦索洛辛在输尿管镜碎石术治疗输尿管下段结石中的作用
目的:评价α1-受体阻滞剂(坦索洛辛)在经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管下段结石中的临床作用.方法:将符合条件的79例输尿管下段结石患者随机分为坦索洛辛+URSL组和单纯URSL组,两组患者年龄、性别、结石大直径等差异均无统计学意义.单纯URSL组采用常规经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URSL),坦索洛辛+URSL组术前连续服用坦索洛辛0.2 mg/d,2周后再行URSL.结果:坦索洛辛+URSL组只有1例中转开放手术,输尿管镜碎石成功率高达97.5%(39/40),高于单纯URSL组79.5%(31/39)(χ2=4.688,P=0.030),手术和术后住院时间分别为(13.33±4.42)min和(2.54±0.99)天,均短于单纯URSL组(19.19±6.60)min和(3.26±0.93)天(t=4.081,P=0.000;t=3.092,P=0.003),肾绞痛发生率分别为70.0%(28/40):89.7%(35/39)(χ2=4.766,P=0.029].结论:经尿道输尿管镜钬激光碎石术联合坦索洛辛治疗输尿管下段结石能显著提高输尿管镜碎石成功率,缩短手术时间和住院时间,缓解肾绞痛发生.
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不同手术方式治疗单发T2期膀胱移行细胞癌的疗效分析(附69例报告)
目的:比较不同手术方法治疗单发T2期膀胱移行细胞癌(Bladder transitional cell carcinoma,BTCC)的临床效果,以探讨BTCC的有效治疗方法.方法:回顾性分析69例经不同手术方法治疗单发T2期BTCC患者的临床资料,就其手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发、转移和生存等方面进行差异性比较.结果:平均随访3年,保留膀胱手术与根治性膀胱切除术后的总复发率、总转移率差异有统计学意义(P<0.01),前者高于后者,而3年和5年生存率前者低于后者,差异有统计学意义(P<0.01).经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱部分切除术后的患者手术时间、术中出血量和住院时间,前者优于后者,差异有统计学意义(P<0.01).两种手术方式后膀胱肿瘤的总复发率、3年和5年生存率无明显差异(P>0.05).结论:对于单发T2期BTCC,根治性膀胱切除术仍是首选;对于不能耐受根治性膀胱切除术的患者,经尿道膀胱肿瘤电切术效果优于膀胱部分切除术.
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双侧巨输尿管症的临床分析(附9例报告)
目的:探讨双侧巨输尿管症的诊疗方法.方法:回顾性分析9例双侧巨输尿管症患者的临床资料:主要症状为腰痛、血尿、尿路感染等,均经B超、KUB加IVU、逆行造影、膀胱镜、尿动力学检查等予以诊断.3例肾功能尚正常者行I期双侧输尿管裁减修整、膀胱再植术;2例先行双肾造瘘术,其中1例肾功能明显改善后行双侧输尿管裁减修整、膀胱再植术,另1例肾功能及一般情况仍较差,继续保守治疗;2例一侧行肾造瘘术,另一侧行输尿管裁减修整、膀胱再植术,1年后,1例行输尿管裁减修整、膀胱再植术,另1例行一侧肾输尿管切除术;1例行一侧I期输尿管裁减修整、膀胱再植术,另一侧行肾输尿管切除术;1例肾功能正常、肾脏轻度积水,给予保守治疗.结果:术后随访1～2年,7例手术者和2例保守治疗者肾功能、肾积水均有不同程度的改善.结论:双侧巨输尿管症病因复杂,不易诊断,需综合判断.治疗时应根据病因、肾功能、年龄、肾积水及输尿管扩张程度等综合决定.输尿管裁减修整、膀胱再植术是佳治疗方法,宜早期选用.肾脏造瘘对保护肾功能有积极作用,适用于肾功能差的患者.
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腹腔镜肾盂成形术治疗马蹄肾并肾积水的疗效观察
目的:探讨马蹄肾并肾积水的腹腔镜手术治疗效果.方法:对3例马蹄肾并一侧肾积水患者,均经腹膜后入路行腹腔镜峡部离断,其中1例行Y-V式肾盂成形术,2例行离断式肾盂成形术.结果:3例腹腔镜手术均获成功,手术时间平均4 h,术中出血量平均80 ml,无术中及术后并发症发生.结论:通过腹腔镜手术治疗马蹄肾并肾积水是安全有效的微创治疗方法.
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超声造影对肾细胞癌的临床诊断价值探讨
目的:对比分析常规超声(二维声像图)和超声造影对肾细胞癌假包膜显示率,以探讨超声造影对肾细胞癌的临床诊断价值.方法:对经手术和病理检查证实的103例肾细胞癌患者,应用常规超声显示瘤体的假包膜,再选用超声造影观察瘤体的假包膜,并计算二种方法的显示率.结果:103例肾细胞癌中,肾细胞透明细胞癌97例,乳头状肾细胞癌6例.超声造影显示假包膜78例(75.7%),而常规超声显示假包膜27例(26.2%),超声造影及常规超声均不显示假包膜者25例,两者间差异有统计学意义(P<0.01).结论:超声造影对肾细胞癌假包膜显示率明显高于常规超声,故超声造影对肾细胞癌的诊断有重要价值.
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腺性膀胱炎的诊断与治疗
目的:探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法,提高腺性膀胱炎的治疗效果.方法:对143例腺性膀胱炎患者进行经尿道膀胱黏膜电灼术,术后用羟基喜树碱作膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜.结果:随访3～24个月,平均16个月.143例患者中,98例在术后3个月内症状消失,6例复发,均再次手术治疗,无癌变.结论:经尿道膀胱黏膜电灼术联合羟基喜树碱膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法.
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阴茎悬韧带及其周围组织器官的局部解剖
目的:研究阴茎悬韧带及其周围组织器官的解剖特点,为相关手术提供解剖学依据.方法:对28具成年男性尸体阴茎悬韧带及其周围器官组织进行解剖,详细测量记录每个标本阴茎悬韧带的位置、宽度及其与周围组织器官的关系.结果:阴茎悬韧带与阴茎门部神经血管关系密切,由三个部分组成,层次分明.松解浅层和中层韧带后可以获得3.5～5.0 cm(平均4.1 cm)长度增量;深层位于阴茎两侧脚附着于两侧耻骨下支.结论:阴茎悬韧带松解术应以解剖学为基础,长度增量受神经血管蒂长度的限制.
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特发性高草酸尿症并不完全性远端肾小管酸中毒1例报告及文献复习
目的:探讨特发性高草酸尿症并不完全性远端肾小管酸中毒的临床特点.方法:回顾性分析1例特发性高草酸尿症并不完全性远端肾小管酸中毒患者的临床资料,并结合文献复习予以讨论.结果:连续两次24 h尿草酸检测结果分别为89.90 mg和93.83 mg,提示为高草酸尿症,结合临床特点诊断为特发性高草酸尿症.血气分析和血电解质未见异常,肾小管酸化功能检测结果:可滴定酸(TA)为0 mmol/L,NH4+为12.93 mmol/L,净酸排泄量(NAE)为12.93 mmol/L,氯化铵负荷试验阳性,提示为不完全性远端肾小管酸中毒.结论:特发性高草酸尿症与远端肾小管酸中毒均为尿路结石形成和复发的原因之一,对尿路结石患者应积极寻找结石成因,以期进行合理的治疗和有效的预防.
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双极等离子体前列腺汽化术对患者性功能的影响
目的:评价经尿道双极等离子体前列腺汽化术(TUBVP)对良性前列腺增生症(BPH)患者性功能的影响.方法:将符合条件的61例患者随机分成TUVP术组(28例)及TUBVP术组(33例)进行比较.用勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评估患者的阴茎勃起功能,分别统计两组术后6、12个月阴茎勃起功能障碍(ED)与逆行射精(RE)的发生率.结果:获完整随访的患者TUVP组27例,TUBVP组30例.术后6个月ED发生率分别为:TUVP组18.5%(5/27例),TUBVP组6.7%(2/30例),术后12个月分别为11.1%(3例)和3.3%(1例);术后6个月和12个月RE发生率TUVP组为55.6%(15例),TUBVP组为53.3%(16例).结论:TUVP与TUBVP手术对ED均有一定的影响,但TUBVP明显小于TUVP,两组RE发生率差异无统计学意义.
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侧卧位微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床应用价值
目的:探讨侧卧位在微创经皮肾镜手术中的临床应用价值.方法:回顾性分析2007年1～12月采用侧卧位微创经皮肾镜手术治疗肾结石患者56例的临床资料:单侧结石48例,双侧结石8例.肾单发结石38例,肾鹿角形结石18例.结石大经2.4～6.7 cm.结果:平均手术时间85 min,平均住院12天.45例次单发肾结石手术中,38例次行单通道一期手术;7例次因术中发现肾积脓,留置造瘘管后改二期手术;19例次肾鹿角形结石均采用双通道取石,其中一期手术取石8例次,二期手术取石11例次.术前血红蛋白112±28 g/L,一期手术后1～3天检查血红蛋白为102.5±31.5 g/L.术后需用ESWL辅助治疗17例.总结石排净率为92.3%.结论:侧卧位是泌尿外科医生熟悉的手术体位,也是进行微创经皮肾镜手术的理想手术体位,特别是B超定位穿刺技术的广泛应用,更应该推广使用侧卧位进行微创经皮肾镜手术.
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妊娠并发输尿管结石的腔内技术治疗
目的:探讨妊娠并发输尿管结石安全有效的治疗方法.方法:回顾行分析26例妊娠并发输尿管结石患者的临床资料及治疗经过:患者妊娠11～36周,结石大径6～14 mm;输尿管上段结石6例,中段结石8例,下段结石12例(含1例双侧输尿管下段结石).22例通过B超检查明确诊断.行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石24例,单纯留置双J管2例.结果:26例患者肾绞痛、发热、无尿等症状均完全消失,结石一次取净者20例;残留结石并发肾结石者6例,留置双J管,于产后行ESWL治疗.未发生流产或早产,无输尿管穿孔等并发症.结论:采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术治疗妊娠并发输尿管结石患者安全有效.
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Galectin-3在前列腺癌中的表达及意义
目的:研究Galectin-3在前列腺癌(PCa)中的表达,探讨其与PCa发生发展、侵袭转移的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法检测48例PCa组织和20例良性前列腺增生组织中Galectin-3的表达.结果:在48例PCa患者中只有14例Galectin-3表达阳性(29.2%),与良性前列腺增生中的表达(65%)差异有统计学意义(P<0.01),并且Galectin-3的表达与PCa的病理分期、Gleason评分及转移密切相关.结论:Galectin-3在PCa中表达降低,其低表达可能对PCa的发生发展及转移起重要作用.Galectin-3可望成为PCa治疗的新靶点.
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长期口服小剂量伐地那非治疗按需服药无效ED的疗效观察
目的:评估持续口服小剂量伐地那非治疗按需服药无效的勃起功能障碍(ED)患者的疗效及停药后效果维持状况.方法:将按需服药无效的39例ED患者改用长期口服小剂量伐地那非治疗3个月,在治疗前后及停药后3个月分别记录患者国际勃起功能指数-5(International index of erectile function-5,IIEF-5)评分及患者性生活日记中插入和保持勃起的成功率,并且记录治疗前后夫妻性满意度.结果:本组患者治疗后主要疗效指标均高于治疗前,且治疗前后指标差异有统计学意义(P<0.01);停药后3个月,主要指标仍高于基线水平,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:每天口服小剂量伐地那非对约半数(48.6%)按需服药无效的ED患者,可改善勃起功能,且安全、有效.
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阴囊Paget's病的诊断与治疗(附6例报告)
目的:提高阴囊Paget's病的认识,探讨该病的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析6例阴囊Paget's病的诊治资料,4例病灶仅累及单侧阴囊者行包括病灶的扩大切除术;1例复发者行双侧病灶扩大切除加左侧睾丸、附睾及精索切除,然后行腹部带蒂皮瓣及大腿游离皮瓣修补术;1例切除病灶后行阴囊底部旋转横行皮瓣阴茎成形术.结果:6例手术效果满意,术后病理检查均报告为阴囊Paget's病.结论:本病临床较为罕见,极易与阴囊湿疹混淆,需要经病理检查确诊.治疗上以外科手术治疗为主.
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缺血型阴茎异常勃起的处理与预后(附14例报告)
目的:探讨缺血型阴茎异常勃起的临床特点.方法:回顾性分析14例缺血型阴茎异常勃起患者的临床资料,持续勃起时间6～168 h,平均32 h.非手术治疗5例,手术治疗9例.结果:术后阴茎完全恢复疲软时间0～9天,平均3.5天.11例随访3～38个月,7例于术后7天～5个月恢复正常勃起功能,其中3例持续勃起时间≤12 h,3例为13~24 h,1例为48 h;4例术后仍出现勃起功能障碍,其中1例持续勃起时间为12～24 h,2例为24~48 h,1例>48 h.3例失访.结论:持续缺氧及酸中毒是导致缺血型阴茎异常勃起预后不良的主要原因.对于勃起时间≤24 h患者,采取有效手段解除病理性勃起,可以有效避免继发不可逆转的阴茎勃起障碍;对于勃起时间>24 h患者,为避免进一步延误治疗时机,可直接选择手术治疗.
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儿童隐匿阴茎的诊断与治疗
目的:提高对隐匿阴茎的认识和临床治疗效果.方法:总结62例儿童隐匿阴茎的临床资料,根据临床表现将其分为轻、中、重三型,采用改良的手术方法进行治疗.结果:术后随访1个月～3年,11例近期内出现较明显的包皮水肿,3例术后包皮过多,其余患者外观满意,无需再次手术.结论:隐匿阴茎是较为常见的先天畸形,宜行保留阴茎皮肤的整形手术,忌行单纯包皮环切术.
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输尿管中下段结石并感染的内镜治疗
目的:探讨输尿管中下段结石并感染的内镜治疗方法.方法:回顾性分析33例输尿管中下段结石并感染患者的临床资料,采用一期导管旁输尿管镜气压弹道碎石术治疗21例;先期行经皮肾造瘘,二期行输尿管镜碎石取石术12例.结果:施行一期输尿管镜碎石术的21例患者中,2例术中改为经皮肾穿刺造瘘,2例术后出现不同程度的发热和肾区胀痛.施行经皮肾造瘘后二期输尿管镜碎石取石术的12例患者中,无一例术后出现发热及肾区胀痛.结论:对于输尿管中下段结石并感染患者,如血常规正常、肾积水较轻且B超透声好、体温正常,可行导管旁输尿管镜气压弹道碎石术;而对于血常规指标高、肾积水重且B超透声差、伴发热者,应先期行经皮肾造瘘,二期行输尿管镜碎石取石术.
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输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道断裂疗效观察
目的:探讨输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道断裂的方法与安全性.方法:回顾性分析应用输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道断裂患者18例的临床资料.结果:拔管后正常排尿15例,一次性手术治愈占83.33%,大尿流率(MFR)为(14.8±3.4)ml/s,平均手术时间为(22.7±3.3)min;术后尿道出血4例,占22.22%;0.5年后因尿道狭窄行开放手术3例,占16.67%.结论:在有效地控制治疗适应证的前提下,输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道断裂是安全有效的方法.
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浆膜间隧道技术在回肠原位膀胱输尿管再植术中的应用(附32例报告)
目的:评价浆膜间隧道技术(the serous-lined tunnel principle)在回肠原位膀胱输尿管再植术中的临床应用效果.方法:应用浆膜间隧道技术行原位回肠膀胱输尿管再植32例,其中膀胱癌27例,间质性膀胱炎5例.取40~45 cm末端回肠w成形原位新膀胱,双侧输尿管分别埋植w回肠新膀胱外两根浆膜间隧道中,以小的张力吻合于回肠新膀胱.结果:所有患者均在术后3～6个月行膀胱或储尿囊造影和IVU进行评价,造影显示64根再植入回肠新膀胱的输尿管功能良好,无梗阻或反流.结论:应用浆膜间隧道技术进行回肠原位膀胱的输尿管再植有良好的临床效果.
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腹腔镜手术治疗腹膜后纤维化致肾积水的疗效观察
目的:探讨腹腔镜手术治疗腹膜后纤维化致肾积水的疗效.方法:对4例(5侧)腹膜后纤维化致肾积水患者,在腹腔镜下利用不同器械对包裹压迫的输尿管逐步进行安全有序的分离、松解,直至输尿管被完全游离出,术前或术中将双J管置入输尿管内,于输尿管后缝合侧后腹膜,使其腹膜内化.其中1例患者通过术中换体位再次进行双侧输尿管松解并腹膜内化,2例患者此前各有一侧输尿管已在开放手术下进行松解治疗.对此2例患者进行自身对照分析.结果:开放手术和腹腔镜手术均能松解腹膜后纤维化引起的输尿管压迫,消除肾积水,促进肾功能恢复.腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血极少,住院时间短,无手术并发症,但手术时间稍长,费用稍高.结论:腹腔镜手术可以对腹膜后纤维化包裹压迫的输尿管进行良好松解,输尿管留置内支架管并腹膜内化是一种疗效确实、患者易接受的微创治疗方法.
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Indiana膀胱腺癌1例
患者,男,71岁.13年前因膀胱多发性恶性肿瘤行膀胱全切、异位可控性回结肠膀胱术,病理报告示移行上皮癌Ⅱ～Ⅲ级,侵及深肌层.无结肠癌家族史.膀胱全切术前行结肠镜检查无异常发现,血清癌胚抗原(CEA)0.35 ng/ml(正常值<4.0ng/ml),血清肝、肾功能指标正常,胸片未见肺转移灶,肝、胆、胰、脾、肾未见异常,腹部及盆腔CT未见膀胱肿瘤外侵、淋巴结转移及其他器官累及.
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附睾平滑肌瘤1例
患者,男,56岁.主因右侧阴囊内肿物10余年,明显增大1年,于2006年9月18日入院.体检:右侧阴囊内睾丸下方附睾尾部可扪及3 cm×3cm×3 cm实性圆形肿物,无触痛,边界清,活动尚可,与阴囊内容物相连,可触及正常睾丸.
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尿道外口恶性神经鞘瘤1例
患者,女,65岁.入院2个月前发现尿道外口右侧有一包块,呈椭圆形,质硬无出血,肉红色,无疼痛,无排尿困难、尿频、尿急、尿痛及血尿,无发热、盗汗及体重下降.家族中无类似病史.体检:生命体征平稳,于尿道外口右侧可见一约3 cm×3cm×2 cm不规则包块,呈桑椹状,质硬,表面不光滑,境界不清,基广无蒂,固定,伴有轻压痛,充血明显.
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三期手术治疗重度肾结核、膀胱挛缩并发肾功能衰竭1例
患者,男,24岁.2004年11月反复发热、神怠、乏力,并伴有尿频、尿急、尿痛,多家医院诊断为"泌尿系感染",经3个月的抗感染治疗,发热、乏力等症状消失,但仍尿频、尿急,且日渐加重,日排尿达60次之多,每次仅30～50 ml,夜晚无法入睡.2006年3月8日自觉心慌、胸闷、恶心呕吐、尿量减少,来我院就诊.
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尿道移行上皮细胞与生物可降解尿道支架体外复合培养的研究
目的:研究体外培养的兔尿道上皮细胞在生物可降解性网状尿道支架上的贴附和生长增殖情况,观察其对尿道上皮细胞形态和功能的影响,利用组织工程技术培养种植细胞的尿道内支架.方法:应用机械分离与酶消化法分离培养兔尿道移行上皮细胞,并在体外行原代培养与扩增后制成细胞悬液,接种在网状尿道支架上,形成尿道移行上皮细胞-支架复合物.应用免疫组织化学、荧光染色法鉴定尿道上皮细胞及其活性,并用倒置显微镜、扫描电镜观察尿道上皮细胞在支架表面吸附与生长状态.结果:网状尿道支架具有良好的生物相容性,能使尿道移行上皮细胞增殖,不影响其活性.尿道移行上皮细胞在尿道支架上贴附生长良好,1～2天后完全贴壁,3～7天细胞生长增殖活跃,支架网眼内充满上皮细胞;长期培养仍保持尿道移行上皮细胞特性,扫描电镜可见上皮细胞与网状支架紧密贴附,适度伸展并有基质分泌.结论:网状尿道支架适合尿道移行上皮细胞黏附生长,可作为尿道组织工程的细胞载体,利用组织工程方法可获得适于移植尿道细胞的组织工程化尿道.
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前列腺增生患者逼尿肌肾上腺素α1a/α1d受体的表达及其作用
目的:初步研究前列腺增生患者逼尿肌肾上腺素能α1a/α1d受体亚型mRNA的表达及其作用.方法:选择前列腺增生膀胱出口无梗阻患者(对照组)9例和膀胱出口梗阻患者(实验组)21例,根据尿动力学将实验组分为逼尿肌稳定组和不稳定组,采用半定量RT-PCR方法检测三组逼尿肌α1a/α1d受体亚型mRNA的表达,采用离体逼尿肌拉力实验检测αl受体激动剂对三组逼尿肌收缩力的影响.结果:前列腺增生患者逼尿肌肾上腺素能受体α1d亚型约占a1受体2/3;对照组、逼尿肌稳定组和不稳定组α1d受体mRNA相对含量为7.53±1.08、7.77±1.50和11.64±3.80,不稳定组ald受体明显增加(P<0.05);αl受体激动剂诱导逼尿肌收缩力呈浓度依赖性,对不稳定组作用大于稳定组和对照组(P<0.05),对照组与稳定组没有差别.结论:αl受体激动剂能够显著增加膀胱出口梗阻患者逼尿肌收缩,逼尿肌肾上腺素能受体α1d亚型可能参与逼尿肌收缩力的变化.
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局限性前列腺癌盆腔淋巴结清扫的意义
前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤,在我国的发病率逐年上升.根治性前列腺切除术已成为目前局限性前列腺癌的主要治疗方法.而作为一个整体的盆腔淋巴结清扫,在疾病分期及预后中的意义尚未完全清楚,盆腔淋巴结清扫的范围及适应证也没有完全统一.本文拟就目前国际上对前列腺癌盆腔淋巴结清扫的意义及清扫范围的研究进展作一综述.
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前列腺鳞状细胞癌的诊断与治疗进展
前列腺鳞状细胞癌临床罕见,早期诊断困难,易发生转移,恶性程度高,预后差.近年对其发病原因、诊断和治疗的研究取得进展,本文就前列腺鳞状细胞癌的诊断与治疗进展作一综述.
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前列腺癌根治术后勃起功能障碍的相关问题
前列腺癌根治术后的勃起功能障碍一直是困扰泌尿外科医师的难题,并严重影响患者的生活质量.术中海绵体神经的损伤是造成术后勃起功能障碍的主要原因.随着保留神经血管束或重建海绵体神经的前列腺癌根治术的开展及腹腔镜技术、机器人辅助腹腔镜技术与治疗药物的应用,前列腺癌根治术后勃起功能障碍的发生率已逐渐下降.本文拟就前列腺癌根治术后勃起功能障碍的相关问题进行讨论,以促进前列腺癌根治术后勃起功能障碍防治措施的推广应用.
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晚期睾丸癌的治疗应基于风险分级
30年期间睾丸生殖细胞瘤的治疗在不断变化,现在大部分患者都能长期存活.
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修复横纹括约肌后侧壁恢复开放性前列腺切除术后早期控尿功能
尿道括约肌复合尾侧的加缩及后正中纤维脊的断裂会缩短括约肌的解剖和功能长度,作者认为我是造成耻骨后前列腺癌根治切除术(RRP)后早期尿失禁的主要原因.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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