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临床泌尿外科

临床泌尿外科杂志

Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-1420
  • 国内刊号: 42-1131/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床泌尿外科杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 曾甫清
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 荧光原位杂交技术检测膀胱肿瘤组织中染色体的表达及意义

    作者:丁小波;梁朝朝;江长琴;张贤生;郝宗耀;周骏;樊松;宋正尧

    目的:利用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH),分析膀胱肿瘤中染色体畸变情况,探讨膀胱尿路上皮癌和非尿路上皮癌中染色体的表达及意义.方法:采用FISH技术检测25例膀胱尿路上皮癌、13例非尿路上皮癌(7例鳞癌,6例腺癌)标本中3、7、17号染色体及9p21的表达,以15例正常膀胱组织作为阴性对照.结果:38例膀胱肿瘤标本中3、7、17号染色体扩增明显,其中染色体在肿瘤和正常组织中平均拷贝数分别为:3号染色体为2.43 vs.1.46,7号染色体为2.29 VS.1.44,17号染色体为2.29 VS.1.30(P

  • 后腹腔镜肾细胞癌根治术63例临床分析

    作者:闫亮;赵兴华;何朝宏;许长宝;郝斌

    目的:探讨后腹腔镜肾癌根治术的手术技巧和临床效果.方法:回顾性分析2008年1月~2010年1月行后腹腔镜肾细胞癌根治术患者63例临床资料:肿瘤位于左侧41例.右侧22例;肾上极18例,中极31例,下极14例.肿瘤直径2.1~7.8 cm,平均5.3 cm.术前肿瘤分期为T,N<,0>M<,0>59例,T1N1M<,1>2例,T2N<,0>M<,0>2例.结果:手术时间94~198 min,平均125 min.术中出血量35~400 ml,平均84 ml.术后住院时间7~12天,平均8天.术后肠功能恢复时间1~2天.术后随访6~24个月,平均15个月,无局部复发或远处转移.结论:后腹腔镜肾细胞癌根治术具有出血少、术后恢复快的优点,是一种安全、有效的手术方法.

  • 后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾肿瘤的临床价值

    作者:储刚;温端改;浦金贤;平季根;陆勇

    目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾肿瘤的手术技巧和临床价值.方法:采用后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾肿瘤患者52例,观察手术时间、术中出血量、术后住院天数和术中术后并发症及手术效果.结果:52例手术均获得成功,平均手术时间90 min,平均出血量70 ml,平均术后住院时间8天,围手术期无并发症,平均随访21个月,无局部复发.结论:后腹腔镜肾部分切除术具有低失血量、术后镇痛药物使用少、住院时间短、恢复快、肾功能损伤小的优点,是≤4 cm的T1a期肾肿瘤的首选治疗术式.

  • 微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的探讨(附21例报告)

    作者:赵磊;张忠云;甘露;段启林;黄桂晓;曾静;黄树声;李伟东

    目的:探讨运用B超引导微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的疗效及安全性.方法:对21例结石性脓肾患者采用B超引导下微创经皮肾镜取石术进行治疗,钬激光碎石视情况决定一期或分期治疗,术中留置双J管,1个月后拔除.结果:16例一期取石治疗,5例二期取石治疗,手术过程顺利.1例术后出现感染性休克,及时治疗后好转,无其他严重并发症.结石全部清除或留有4 mm以下残余碎片者17例,肾残留碎石(大于5mm但不影响引流)4例,其中2例行ESWL后结石排出,2例未作特殊处理.随访4~32个月,20例患者肾功能有不同程度恢复,1例因患肾多发脓肿行患肾切除术.结论:B超引导微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾安全有效,需视术中情况决定一期或分期治疗.

  • 腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤的临床探讨

    作者:李军;吕文成;田野

    目的:探讨腹腔镜手术切除巨大(直径≥8 cm)肾上腺肿瘤的可行性.方法:采用经腹途径腹腔镜切除术治疗巨大肾上腺肿瘤患者6例,左侧4例,右侧2例,肿瘤大径8.5~12 cm.结果:6例腹腔镜手术均获得成功,无中转开放手术.手术时间平均120 min(90~185 min),术中出血量平均150 ml(50~400 ml).术后胃肠功能恢复时间1~2天,术后2~3天拔除引流管,术后住院6~10天.随访4~24个月,未发现异常.病理检查报告肾上腺嗜铬细胞瘤2例,神经节细胞瘤1例,神经鞘瘤1例,髓性脂肪瘤2例.结论:肿瘤大小并不是选择腹腔镜手术的决定性因素.在技术娴熟的条件下,腹腔镜治疗巨大肾上腺肿瘤是安全、可行的.

  • 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的技巧探讨(附82例报告)

    作者:朱强;姜博;张海峰

    目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术技巧.方法:回顾性分析2009年应用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石82例患者的临床资料,并结合文献复习.结果:一次碎石成功率89.2%(83/93),其中上段、中下段结石一次碎石成功率分别为86.5%(45/52)和92.7%(38/41),差异无统计学意义(P>O.05).结石被包裹57侧,一次碎石成功率为91.2%(52/57),未被包裹33侧(3例进镜失败除外),一次碎石成功率为93.9%(31/33),差异无统计学意义(P>0.05).有ESWL史者43例47侧.一次碎石成功率为87.2%(41/47),无ESWL史者39例46侧,一次碎石成功率为91.3%(42/46),差异无统计学意义(P>0.05).手术失败共10例10侧,包括结石上移入肾盏7例,进镜失败3例.手术时间10~100 min,平均(38.4±20.9)min;术后住院时间1~20天,平均(4.9±3.0)天.术后泌尿系感染、发热13例,一侧输尿管穿孔1例,无输尿管撕裂、远期输尿管狭窄等并发症.结论:输尿管镜钬激光碎石术是一种治疗输尿管结石安全、高效的方法,尤其适用于ESwL失败或结石被包裹的患者.持续硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉或全身麻醉有利于输尿管镜成功进镜.采用头高脚低位、缓慢注水、小功率碎石、"蚕食"等方法可以有效防止结石移位.处理合并息肉或被包裹的结石应先处理息肉或包裹组织,暴露结石后再处理结石;对于息肉或包裹组织不必一味追求剔除干净,而残余结石则需仔细清除.正确、熟练掌握输尿管镜钬激光操作技巧可以减少并发症.

  • 微创肾镜与输尿管镜在微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石中的对比研究

    作者:徐桂彬;李逊;何永忠;冯钢;李天;杨炜青;谢清灵;赖德辉

    目的:比较微创肾镜与输尿管镜在微创经皮肾穿刺取石术(mPCNL)治疗上尿路结石中的有效性及安全性.方法:回顾性分析2009年5月~2010年4月由同一医师应用mPCNL(一期单通道)治疗213例上尿路结石患者的临床资料:微创肾镜组125例,结石平均直径3.4 cm,鹿角形结石84例,肾盏多发结石29例,肾盂结石及输尿管上段结石12例;输尿管镜组88例,结石平均直径3.2 cm,鹿角形结石49例,肾盏多发结石17例,肾盂结石及输尿管上段结石22例.对比分析两组的手术时间、结石清除率、手术出血量、术中灌注液量及手术并发症.结果:所有患者手术均获成功,无严重手术并发症发生.两组结石大小差异无统计学意义,微创肾镜组的手术时间及手术出血量分别为(32±11)min及(65±18)ml,明显低于输尿管镜组(48±15)min和(84±23)ml,而微创肾镜组的术中灌注液量高于输尿管镜组,分别为(15.0±2.6)L及(11.0±1.4)L.两组结石清除率及手术并发症差异无统计学意义.结论:微创肾镜是一种新型、安全、有效的内镜设备,能明显提高手术效率,值得临床推广.

  • 肾上腺皮质癌9例报告

    作者:罗兵锋;曾甫清;梁铸林;魏卓;郭钜;蒋国松

    目的:探讨肾上腺皮质癌的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析9例肾上腺皮质癌患者的临床资料,其中男7例,女2例.年龄5个月~63岁,平均39岁.术前全部行B超及CT检查,有内分泌异常者2例,分别为Cushing syndrome及原发性醛固酮增多症.无内分泌异常者7例.结果:手术完整切除9例.术后病理检查:I期1例;Ⅱ期4例;Ⅲ期3例;IV期1例.随访4~60个月,平均生存30个月,1例因肺部转移而术后26个月死亡,1例失去随访,其余7例均存活至今.结论:肾上腺皮质癌恶性程度较高,预后较差,根治性切除是治疗肾上腺皮质癌有效的方法.化疗及放疗可作为术后辅助治疗.早期诊断和早期治疗可提高患者生存率.

  • 经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术1例报告并文献复习

    作者:邹晓峰;张国玺;肖日海;袁源湖;廖云峰;伍耿青;王晓宁;吴玉婷;薛义军;刘佛林;杨军;钟辛;徐刚;江波;龙大治;徐辉;刘敏

    目的:报告1例经阴道纯自然腔道内镜手术(NOTES)肾囊肿去顶术的临床经验和体会.方法:采用经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术治疗右肾囊肿患者1例.患者取截石位,患侧垫高约30°,头低脚高约25°.剪开阴道后穹窿黏膜约3cm,在5mm无损伤分离钳的引导下置入5mm Trocar,插入5mm 0°远端口可弯曲(四方向)腹腔镜,证实无肠管损伤.扩大阴道后穹窿切口至3cm,置人Triport.改头高脚低约25.,患侧抬高约60°.游离右肾囊肿,切除外露囊擘并取出,彻底止血后留置盆腔引流管,关闭切口.结果:手术顺利完成.手术时间75min,术中失血量约为20 ml.患者于术后第1天拔除尿管和盆腔引流管并下床活动,第2天肛门通气并进饮食.术后第4天出院.结论:经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术临床应用可行,其美容优势明显.该手术的成功实施,为经阴道纯NOTES其它术式的探索提供了借鉴.

  • 输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并输尿管狭窄的临床疗效分析

    作者:王一飞;谭一伟;张冠;刘乃波;方自林;于力

    探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并输尿管狭窄的方法及疗效.方法:2007年8月~2010年7月采用输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并输尿管狭窄患者33例,其中男18例,女15例,平均年龄41.2岁.手术时间40~110 min,平均53 min.结果:术后平均住院4.1天.29例术后随访3~12个月,平均6个月.拔出双J管后3个月复查B超、IVU,26例治愈,治愈率89.7%(26/29).结论:输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并输尿管狭窄安全、高效、微创,并发症少.

  • 前列腺癌融合基因TMPRSS2:ERG的检测及其意义

    作者:易发现;李虹;魏强;李响;曾浩

    目的:检测国人前列腺癌患者融合基因TMPRSS2:ERG的发生率以及该融合基因和ERG表达的关系.方法:连续选取经直肠B超前列腺癌穿刺证实的前列腺癌新鲜标本62例、6例高级别前列腺上皮内瘤(HGPIN)标本和9例其他器官恶性肿瘤细胞株,另选取10例BPH组织作为对照,采用RT-PCR检测融合基因,采用real-time RT-PCR检测ERG表达.结果:本组国人前列腺癌患者融合基因TMPRSS2:ERG的发生率为45.16%,融合基因TMPRSS2:ERG诊断前列腺癌的特异度为93.75%,灵敏度为45.16%.前列腺癌融合基因组ERG基因表达显著高于前列腺癌非融合基因组(t=3.549,P=0.001).结论:融合基因TMPRSS2:ERG在本组国人前列腺癌患者中的发生率以及在HGPIN病灶的发生率与国外研究报道相似.该融合基因诊断前列腺癌的特异性很高,但灵敏度偏低.融合基因和前列腺癌组织中ERG高表达有关.

  • 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石58例疗效分析

    作者:周晓光;张杰;段刘剑;皮壮

    目的:探讨采用微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗肾脏复杂性结石的安全性和有效性.方法:2007年3月~2010年10月采用MPCNL治疗肾脏复杂性结石患者58例,在超声引导下穿刺患肾中盏,也可根据需要穿刺其他肾盏.扩张后置人F<,14.0~18.0>套鞘,采用F<,8.9>输尿管硬镜,直视下配合钬激光将结石粉碎,一次或分次清除结石.必要时术后辅助ESWL治疗.结果:本组中70.7%(41/58)患者可通过一次手术将结石清除;29.3%(17/58)患者接受了二次取石术.平均手术时间(168士40)min,24.1%(14/58)患者术后或二次手术之间接受了ESWL治疗.3个月后随访,结石清除率为86.0%.主要并发症包括术中大出血3例(5.1%),伤口尿漏4例(6.7%),液气胸2例(3.4%).结论:采用MPCNL治疗肾脏复杂性结石具有创伤小、安全、并发症少、恢复快等优点,操作熟练、技术改进以及辅助ESWL可以大大提高手术清除结石效率,减少残留结石.

  • 首选后腹腔镜治疗复杂性输尿管上段结石的可行性分析

    作者:曹先德;孟琳;周祥举;肖琳;沈大庆;曹现祥;李忠海;王英磊

    目的:探讨首选后腹腔镜切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的可行性.方法:回顾性分析2008年11月~2010年6月术前确诊为复杂性输尿管上段结石并行后腹腔镜输尿管切开取石术24例患者的临床资料.结果:23例手术获得成功,手术时间65~130 min,平均79.6 min术中出血10~50 ml,平均20.1 ml.术后随访3~22个月,平均9.1个月,恢复良好.1例因ESWL后1周内行后腹腔镜左输尿管切开取石术,术中见输尿管周围粘连明显,不易分离,损伤左肾下极迷走动脉而改行开放手术.结论:后腹腔镜输尿管切开取石术可安全有效地治疗复杂性输尿管上段结石,有望作为治疗复杂性输尿管上段结石的首选方法.

  • 术中超声定位在经腹腹腔镜肾部分切除中的应用

    作者:马潞林;肖博;张树栋;肖春雷;张洪宪;张帆

    目的:探究腹腔镜超声(1aprascopic ultrasound,LUS)在经腹腹腔镜肾部分切除术中的应用价值.方法:我院于2010年1~6月对5例肾肿瘤患者实施LUS辅助的经腹腹腔镜肾部分切除术.术中使用LUS对肿物部位、边界、大小进行实时观测,对切缘进行检测.并评估患者手术时间、术中出血量、术后病理切缘情况等指标.结果:人组患者平均年龄49.2岁(26~67岁),肿物直径平均2.1 cm(1.5~2.5 cm),手术时间平均106.8min(98~114 min),出血量平均70 ml(50~100 ml).手术进展顺利,所有患者术后病理检查证实切缘均阴性.手术时间、出血量较常规手术无明显差异.结论:采用LUS术中定位对肾实质内部肿瘤及小肿瘤具有良好的动态监测作用,不但可以防止过度切除正常的肾组织,还可有效地降低切缘阳性率.此项技术值得在临床上推广使用.

  • 微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效及安全性评价(附4533例报告)

    作者:李炯明;刘建和;陈戬;姜永明;张劲松;闫永吉;王光;张海燕;郭海翔

    目的:探讨微通道经皮肾镜取石术(mPNL)治疗上尿路结石的疗效和安全性.方法:1999年9月~2010年12月应用mPNL治疗上尿路结石患者4 533例,其中肾盂及肾盏结石患者3434例,部分鹿角形肾结石患者324例,完全鹿角形肾结石患者38例,嵌顿性输尿管上段结石患者737例,结石大小12~103 mm.采用肋上或肋下人路,经肾乳头穿刺后组肾盏建立手术通道.结果:4 528例(99.8%)获得成功,手术时间30~185 min,结石清除率分别为:输尿管上段结石99.2%,肾盏或肾盂结石96.5%,部分鹿角形肾结石92.3%(联合ESWL),完全鹿角形结石86.2%(联合ESWL).并发症为输血,占1.39%;术后出血行高选择性肾动脉栓塞占0.13%,胸腔积液占0.13%,结肠损伤占0.11%,液体吸收综合征占0.11%.术后感染性休克占0.06%,无死亡及失肾.结论:采用mPNL 治疗包括部分鹿角形肾结石在内的上尿路结石可获得较高的结自取净率,手术安全性高,在减少手术出血、降低输血率和其他并发症方面具有优势.

  • 经脐单孔腹腔镜腹膜外前列腺癌根治术7例报告

    作者:徐啊白;刘春晓;郑少波;李虎林;徐亚文

    目的:报告经脐腹膜外单孔腹腔镜前列腺癌根治术的初步经验.方法:2010年2~11月采用经脐单孔腹腔镜腹膜外前列腺痛根治术治疗经活检确诊为前列腺癌患者7例,采用"两环一套法"自制单孔腹腔镜开口器,手术器械包括预弯抓钳、吸引器、针持,其余为传统腹腔镜器械.在脐下缘取2.5 cm长弧形切口,进入腹膜外问隙,置入开口器建立单孔腹腔镜手术工作通道,再依次行双侧盆腔淋巴结清扫、前列腺癌根治术,后采用一针连续缝合法行膀胱颈尿道吻合.记录手术时间、失血量、输血量、并发症发生情况.术后第3、6个月随访,复查血清PSA,了解尿控情况和患者对手术美容效果的满意度.结果:手术时间210~420 min,平均272 min;术中失血量为50~500 ml.平均170 ml.2例患者术中需要输浓缩红细胞2~3 U,余未输血.仅1例手术需要增加2个工作通道,余患者无中转开放手术或增加工作通道,无同手术期死亡及严重并发症的发生.所有患者排尿可控,仅后1例患者夜间需预防性使用尿垫1块.术后切口瘢痕隐匿在脐部皱褶内,患者对切口美容效果很满意.结论:在合理选择患者的前提下,采用经脐单孔腹腔镜腹膜外前列腺痛根治术是安全可行的,美容效果很好."两环一套法"自制开口器能够保证手术顺利实施,性价比高.短期随访显示肿瘤控制及尿控效果好,远期效果需待长期随访来证实.

  • 肾上腺钙化性纤维性肿瘤1例报告及文献复习

    作者:宋张娟;董磊

    探讨肾上腺钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床表现、病理学变化及鉴别诊断方法,并讨论其生物学行为.方法:回顾性分析1例肾上腺CFT患者的临床资料,并结合国内外文献对本病的临床表现、病理学特点、鉴别诊断及治疗方法和预后进行讨论.结果:患者出现腰痛及反复肉眼血尿;病理形态学的主要特点为肿瘤境界清楚,细胞成分稀少,肿瘤主要由胶原化纤维构成,可见散在钙化或砂粒体及小团淋巴细胞、浆细胞浸润.免疫组织化学显示梭形细胞vimentin阳性,desmin、ALK、CD34、MSA、S-100均阴性.结论:肾上腺CFT需与其它肾上腺梭形细胞肿瘤相鉴别.本瘤生物学行为良性,局部肿瘤切除即可治愈.

  • 经直肠超声引导腔内会师治疗外伤性后尿道闭锁(附5例报告)

    作者:焦治兴;倪少滨;杨秀华;陈起引;赵忠山;郑岩;麻立;付宜鸣

    目的:探讨外伤性后尿道闭锁经直肠超声引导腔内治疗的疗效及安全性.方法:经直肠超声引导下,对5例外伤性后尿道闭锁患者行腔内会师治疗,术后配合尿道灌注及尿道扩张.结果:5例均一次手术切通成功,1例因尿道闭锁段较长,术后2个月再次腔内治疗切除搬痕组织.5例均排尿通畅,随访6个月~2年,无尿道狭窄复发.结论:经直肠超声引导腔内会师对外伤性后尿道闭锁的治疗安全、有效.

  • 持续膀胱热灌注化疗技术方法的建立

    作者:唐鸿生;王斌;崔书中;巴明臣;唐云强;吴印兵

    目的:应用自主开发研制的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗仪对膀胱癌患者进行膀胱内温热灌注化疗,探索并建立一种规范化持续循环恒温灌注的膀胱热灌注化疗技术方法.方法:对我院2009年3月~2010年9月收治的10例膀胱癌患者进行膀胱热灌注化疗,每例治疗1~4次,共治疗25例次.术前经尿道插入三腔导尿管至膀胱后固定,夹闭流出管,以其中一腔接灌注管,剩下一腔接流出管.灌注术在手术室或重症监护室内即可完成,术前仅需适当镇静止痛处理,无需特殊麻醉;灌注速度控制在150 ml/min,灌注时间为40 min,治疗温度为(45.0±0.2)℃,化疗药物选择丝裂霉素c(MMC)60 mg,灌注液总量600 ml;在灌注过程中实时监测患者生命体征.结果:10例患者膀胱热灌注化疗均顺利,调试仪器及放置导尿管、灌注管和引流管平均时间20 min,灌注过程中能够实现持续循环恒温灌注,患者生命体征平稳,无与膀胱热灌注化疗相关的不良反应发生.结论:应用BR-TRG-I型体腔热灌注治疗仪埘膀胱癌患者进行膀胱热灌注化疗,其技术方法安全可行,能够实现膀胱内持续循环恒温灌注化疗,有着很好的临床应用前景.

  • 后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的比较(附49例报告)

    作者:王艳波;丁小博;芦志华;侯宇川;姜凤鸣;张海峰;汪岩;陈岐辉;曾甫清;朱朝辉;王春喜

    目的:比较后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(LRP)和开放性肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(ORP)的优势.方法:2004年6月~2008年12月,我院共行肾上腺嗜铬细胞瘤手术49例,其中LRP组26例,ORP组23例,LRP组肿瘤直径2~7 cm,平均3.5 cm;ORP组肿瘤直径3~10 cm,平均5.5 cm.全部患者术前定性诊断明确,并行CT或MRI检查明确定位诊断.结果:25例腹腔镜手术获得成功,1例中转开放手术.LRP和ORP患者在手术时间、术中血压波动及术后住院时间方面差异无统计学意义(P>O.05);LRP组术后第1天引流量少于0RP组,两组之间的差异有统计学意义(P

  • 交界性盆腔平滑肌瘤误诊为前列腺瘤1例

    作者:陈靖;权昌益;蒋宁;李博;常文亮;王江;景宝;王娟;罗子靖;温思盟;刘志虎;郝海峰;牛远杰

    患者,男,29岁.主因"肛内肿物2年余,排尿困难、大便变细半年余"入院.曾因间断便血于外院诊断为直肠肿物行相应治疗,疗效欠佳.入院后直肠指检:直肠前壁可触及黏膜下一质韧肿物,下缘距肛缘约3 cm,未及上缘.

  • 包皮岛瓣尿道成形术治疗尿道下裂15年经验总结(附109例报告)

    作者:马戟;吴文校;陈振亮;李文捷

    总结15年来应用包皮岛瓣尿道成形术一期治疗小儿尿道下裂患者109例的临床经验.方法:回顾性分析1995~2010年15年问施行的109例包皮岛瓣尿道形成术的手术效果及围手术期的处理要点.结果:一期手术成功97例,达89%;2例失败,10例出现尿瘘、尿道狭窄并发症.结论:带有血运的包皮岛瓣取材容易,新尿道成活率高.只要术者不断总结临床经验,手术一期成功率高,并发症少,术后功能和美容效果非常满意.

  • AT1R拮抗剂对膀胱癌细胞株生物学行为的影响及其机制研究

    作者:李国灏;李运柱;李文洲;陈琳;胡卫锋

    探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)拮抗剂坎地沙坦对膀胱癌BIU-87细胞株的生物学行为的影响.方法:采用免疫组织化学SABC法检测膀胱癌BIU-87细胞株ATlR的表达,用MMT法检测用坎地沙坦处理后的BIU-87细胞株的生长情况,同时检测B1U-87细胞株的侵袭能力和黏附能力,用ELlSA法检测血管内皮细胞生长因子和白细胞介素-8的表达水平.结果:ATIR拮抗剂坎地沙坦不影响BIU-87细胞株的生长,但能降低其侵袭能力和黏附能力,也能抑制血管内皮细胞生长因子和白细胞介素-8的表达.结论:AT1R拮抗剂通过降低肿瘤细胞的侵袭黏附能力和抑制血管生成而达到抗癌作用,ATlR拮抗剂将来可能会成为一种抗癌治疗的新方法.

  • Medl9基因与肿瘤关系的研究进展

    作者:李勋钢;崔心刚;徐丹枫

    中介体(Mediator)是真核生物转录起始过程中的基因特异调控蛋白和RNA聚合酶Ⅱ重要的转录组成部分,早发现于酵母菌中,是由多个蛋白质亚基组成的生物大分子复合物,属于RNA聚合酶Ⅱ通用转录装置的基本组分,在真核生物mRNA合成的活化和抑制中发挥关键作用,对RNA聚合酶Ⅱ活力进行调节.Med19基因在酵母中又名ROX3(或SSN7、RMRl等).初是在研究CYC7基因突变体中发现的.野生型ROX3基因的克隆序列表示,它编码一个220个氨基酸的蛋白质.Med19基因在人体又称肺癌转移相关蛋白(LCMR1),定位于染色体chr11q12.1,蛋白质244个氨基酸组成,基因全长1605 bp.Med19(Rox3)是中介体的一个亚单位,构成了酵母RNA聚合酶Ⅱ的头部组件,在转录激活和抑制中发挥重要作用.本文就Med19基因的特点、功能及其与肿瘤等关系的新研究进展作一综述.

  • 动物模型在下尿路功能障碍中的应用进展

    作者:吴刚;谷宝军

    目的:如今,下尿路功能障碍,如膀胱过度活动症、膀胱流出道梗阻、压力性尿失禁、膀胱疼痛综合征等的发病率逐年升高.如何建立这些疾病的动物模型,对发现这些疾病的病因、探讨其病理生理及寻求其治疗的机制显得尤为重要.本文着重对下尿路动物模型的应用作一综述,旨在为下尿路疾病发病机制的研究及其治疗的探讨奠定理论基础.

  • 盐酸坦索罗辛治疗不同体积BPH的疗效及安全性评价

    作者:葛华;尚攀峰;杨瑞芳;杨宁强;李烨;侯子珍;包军胜

    目的:评价盐酸坦索罗辛治疗不同体积BPH患者的临床疗效及安全性.方法:采用盐酸坦索罗辛治疗BPH患者68例,其中I组36例,体积<50 ml;Ⅱ组32例.体积≥50 ml.均给予盐酸坦索罗辛0.2 mg.口服,每天1次,服用3个月.回顾性分析服用前后国际前列腺症状评分(IPss)、生活质量指数(QOL)、大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)及血压的变化.结果:两组患者lPss、QOL、Qmax均有所改善,减少了PVR.I组优于Ⅱ组,差别有统计学意义,但治疗前后及两组间血压、前列腺体积差别无统计学意义.有10例发生了不良反应,其中头晕、头痛3例,恶心、呕吐2例,乏力1例,均于服药3天后症状消失;逆行射精4例.未发现过敏反应及体位性低血压.结论:盐酸龃索罗辛能明显改善BPH患者下尿路梗阻症状,无严重不良反应,对前列腺体积小于50 ml者效果更明显.

临床泌尿外科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 01 02 03 04 05 07 08 09 11

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