影像诊断与介入放射学杂志
Diagnostic Imaging & Interventional Radiology 영상진단여개입방사학
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 中山大学
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-8001
- 国内刊号: 44-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾细胞癌的多层螺旋CT表现与病理对照
目的 分析肾细胞癌多层螺旋(MSCT)增强扫描特征与病理类型的关系.方法 回顾性分析经手术病理证实的32例肾细胞癌术前MSCT的征象并与手术病理结果进行对照分析.结果 32例中,28例病理诊断为透明细胞癌,CT增强扫描特征为皮质期肿瘤增强部分与肾皮质增强相似(可达146~175HU),肾实质期肿瘤内对比剂轻微廓清,肾盂期明显廓清呈相对低密度;4例为颗粒状细胞癌,三期增强扫描均表现为无增强到轻度增强(CT值38~55HU).32例肾细胞癌三期增强扫描,诊断符合率为100%,分期诊断符合率为96.42%.结论 肾细胞癌的MSCT三期增强扫描表现对术前肿瘤的诊断和判断肾细胞癌肿瘤细胞的类型、分期有重要意义.
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胰母细胞瘤的CT表现(2例报道并文献复习)
目的 探讨胰母细胞瘤的CT表现,提高对该病的CT诊断水平.方法 回顾性分析2例均行CT动态增强扫描并经手术病理证实的胰母细胞瘤的CT表现,并与病理结果对照,总结胰母细胞瘤CT表现特点.结果 2例患者均为婴儿,以皮肤粘膜黄染为主要体征而入院治疗.CT均表现为胰头软组织肿块,边界较清楚,密度不均匀,肿块内均可见沙粒状钙化,伴胰管和/或肝内外胆管轻度扩张,并包绕邻近肠系膜血管和门静脉.1例肿块侵犯邻近十二指肠肠壁.CT增强后,1例表现为较均匀轻度强化,另1例表现为明显不均匀强化.结论 胰母细胞瘤CT表现较具特征性,结合临床表现及好发年龄可在术前作出诊断.
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保留肝容积率CT评估肝癌介入治疗肝储备功能研究
目的 探讨CT测量保留肝容积率对评估肝癌介入治疗前肝储备功能与预后的价值.方法 前瞻性收集2005年~2008年行经导管栓塞化疗(TACE)治疗的60例原发性肝癌病人术前术后信息,所有病人术前均采用双期增强CT扫描,测量CT保留肝容积率,与术后肝功能生化指标变化及生存时间对照研究.结果 介入保留肝容积率与肝功能谷草转氨酶(AST)变化率呈中度相关(r=-0.516,P<0.05),与肝功能谷丙转氨酶(ALT)变化率呈轻度相关(r=-0.331,P<0.05);介入保留肝容积率<50%组和≥50%组的中位生存时间分别为8.2和59.0个月,两组间生存时间差异显著,有统计学意义(χ2=15.9,P<0.0001).结论 CT测量保留肝容积率对肝癌介入治疗肝储备功能与预后有一定的评估价值.
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肝内胆管囊腺瘤的CT诊断
目的 描述肝内胆管囊腺瘤的CT表现,探讨该肿瘤的CT征象.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例肝内胆管囊腺瘤的CT表现和诊断.结果 6例肿瘤大径为5.4~26.4em,平均11.2cm.3例位于肝右叶,2例位于肝左叶,1例同时累及肝左右叶.肿瘤均为多房性单发囊性肿块,内见多发分隔,边界清楚.2例囊内分隔局部增厚,其中1例见分隔处有局限性乳头状突起.1例见壁结节,1例分隔见多个点状及短线状钙化.增强后,囊壁、分隔、乳头状突起及壁结节轻至中度强化.2例因肿块压迫出现肝内胆管扩张.其中1例肿块的小囊与肝内扩张的胆管相通.结论 中年女性,CT表现为肝内单发低密度囊性肿块,边界清楚,囊内有多个分隔,囊内可有乳头状突起或壁结节,此时应考虑肝内胆管囊腺瘤的诊断.
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MRI-FIESTA成像序列对胆道结石的诊断价值
目的 评价磁共振FIESTA序列对胆道系统结石的诊断价值.方法 搜集30例CT诊断为肝内胆管结石患者,其中14例伴肝外胆管结石(肝总管6例,胆总管结石8例),均行磁共振胰胆管水成像(MRCP)检查,同时对兴趣区分别行薄层FRFFSE-T2WI脂肪抑制序列及FIESTA脂肪抑制序列扫描检查,比较两组对结石的诊断符合率.所有病例后均经手术或ERCP证实.结果 30例胆内胆管结石,MRCP+FRFFSE组阳性19例,符合率63%;MRCP+FIESTA组阳性26例,符合率87%,两者肝内结石符合率差异有统计学意义(P<0.05);而肝外胆管结石,MRCP+FRFFSE组阳性15例,其中假阳性1例,MRCP+FIESTA组阳性14例,两者符合率均近100%,肝外结石符合率无明显差异性.结论 FIESTA序列对胆道结石尤其是肝内结石有极高的临床诊断价值.
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肾细胞癌的MRI影像分析
目的 分析肾细胞癌亚型MRI信号平扫特点及增强表现,提高对肾细胞癌的诊断水平.方法 收集有完整临床资料及病理证实肾细胞癌48例,均做T1WI、T2WI、TRUFI序列平扫及增强扫描,其中15例行MRI动态增强扫描.结果 本组48命名透明细胞型41例,嫌色细胞型4例,乳头状细胞型3例.T1WI均匀等或低信号33例,混杂信号15例;T2WI均匀高信号14例,等信号6例,混杂信号28例.显示假包膜者10例.增强扫描6例病灶均匀强化,34例不均匀强化,5例内壁不规则环状强化,3例均匀环状强化(假包膜强化).结论 MRI能够准确诊断肾细胞癌,并有助于判断细胞亚型.
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外伤性阴茎异常勃起介入栓塞治疗一例
临床资料:患者,男,39岁.因"会阴部骑跨伤2周,阴茎异常勃起1周"收入院.患者2周前会阴部骑跨伤,伤后血尿,自觉会阴部稍有疼痛不适,其他无异常.
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超声诊断宫内节育器伴节育器异位嵌顿一例
病例资料 患者,女,36岁.5年前置入O型金属宫内节育器,半年前,B超发现子宫内无宫内节育器影,认为节育器脱落,故再次放人T型宫内节育器1个.近5个月,患者感下腹闷痛不适,予抗生素治疗,效果不佳.
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腹膜结核的PET-CT显像一例
病例资料:患者,女,82岁,因上腹饱胀不适2月余,体重明显减轻入院.胸腹部CT示大量腹腔积液、右侧胸腔积液,未见明确肿物.
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结核性脑膜炎的临床与MRI分析
目的 探讨结核性脑膜炎的MRI表现及其与临床表现的相关性,提高对结核性脑膜炎的认识.方法 回顾性分析42例结核性脑膜炎的临床和MRI资料,均经临床综合诊断确认.采用1.0T超导型磁共振成像仪,SE-T1WI,T2WI平扫,29例加增强扫描,17例完成临床早期和中晚期的不同阶段扫描.临床按病程和症状分为早和中晚期.结果 24例次完成早期检查,MRI显示异常5例(21%),表现为脑膜轻度增厚(4例)或室管膜炎(1例),呈T1WI低信号、T2WI高信号,丝网状强化;35例次完成中晚期MRI检查,33例显示异常(94%),病变呈T1WI低信号、T2WI高信号;表现为单纯性脑膜明显增厚和/或室管膜炎19例,其中10例伴有邻近脑实质轻度水肿;粟粒性结节为主11例,单纯结核瘤5例,脓肿2例,呈斑块、结节样或环状强化,邻近水肿区相对较明显.结论 结核性脑膜炎早期MRI检查阳性率低,表现较轻,中晚期MRI检查阳性率高,表现明显而多样.MRI增强检查有助于提高病变检出率.
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新生儿吸入性肺炎76例X线分析
目的 总结分析新生儿吸入性肺炎的临床与胸部X线片影像特征,提高X线诊断水平.方法 回顾分析经临床证实的76例新生儿肺炎的X线胸片资料,根据新生儿吸入性肺炎吸入物质成分的不同分为3型:羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳类物和胃内容物吸入性肺炎,对其临床诊断、病因及X线诊断进行讨论.结果 76例新生儿吸入性肺炎患者中:羊水吸入性肺炎26例、胎粪吸入性肺炎41例、乳类物和胃内容物9例.合并气胸及纵隔气肿3例,有1例右肺、左下肺吸入性肺炎合并左侧横膈漏,腹腔脏器胃、肠疝入左侧胸腔,气管心影纵隔器官向右移畸形,左侧气胸.共有2例胎粪吸入综合症病例,并发脏器严重畸形、气胸、心肺功能衰竭;肺动脉高压,脑水肿、弥散性血管内凝血、气胸而死亡.76例新生儿中早产儿8例,足月生产新生儿43例,过期妊娠生产新生儿25例.结论 胸部X线摄片对新生儿吸入性肺炎诊断准确率高,对病程、预后判断具有较高价值,是辅助临床诊断的一种有效的检查方法.
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韦格纳肉芽肿病肺部损害的CT分析
目的 探讨韦格纳肉芽肿WG肺部CT表现,提高对该病的诊断水平.方法 总结分析经病理和临床证实的WG11例的肺部表现,其中胸片11例,胸部CT平扫加增强扫描8例.结果 11例中,肺部有异常表现10例.异常表现中片状浸润病灶3例,多发结节影(直径小于3cm)4例,肿块(直径大于3cm)3例,空洞8例,条状阴影1例.4例多种病灶混合存在.结论 WG肺部表现呈多样性,以片状浸润、结节和空洞病变常见,薄壁空洞和环形空洞具特征性.此病要与肺炎、肺脓肿、肺结核和肺癌等疾病相鉴别.
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大咯血介入治疗体会
目的 对内科治疗无效的大咯血患者行供血动脉栓塞治疗的价值及疗效评价.方法 分析21例急性大咯血、内科保守治疗无效危急生命的患者的介入治疗方法及过程.结果 所有患者的病例都成功实施了供血动脉栓塞,均取得良好的临床疗效,对临床大咯血患者进行急诊介入治疗,止血效果确切、显著、疗效好,是一种微创、安全各快捷有效的方法
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介入断流术治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血的疗效分析(附11例报告)
目的 通过对肝硬化门静脉高压并发上消化道大出血的患者采用经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞术联合部分脾栓塞治疗,评价其对肝硬化门静脉高压并发上消化道大出血的疗效.方法 回顾性分析11例肝硬化门静脉高压并发上消化道大出血采用介入断流术治疗的病例资料,测定治疗前后门静脉的压力、门静脉的内径及血小板的变化情况,并进行随访观察以判定疗效.结果 本组患者介人操作成功率和即时止血率均为100%;胃冠状静脉栓塞前、胃冠状静脉栓塞后和脾动脉栓塞后的门静脉压力分别为:(37.24±4.02)、(40.38±4.15)和(26.33±4.14)cmH2O,胃冠状静脉栓塞前后门静脉压力比较,(P=0.088);脾动脉栓塞后与胃冠状静脉栓塞前门静脉压力比较,(P<0.001);介入断流术治疗前和治疗后两周B超测量的门静脉内径为:(1.39±0.16)cm、(1.39±0.15)cm,治疗前后门静脉内径比较,(P=0.97);介入断流术治疗前和治疗后两周的血小板数为:(59.36±16.91)×109/L、(173.64±55.47)×109/L,治疗前后血小板数比较,(P<0.001).结论 介入断流术止血效果迅速可靠,即时降低了门静脉压力,并逐步改善外周血情况,是治疗肝硬化门静脉高压合并上消化道出血的一种安全有效手段.
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旋转透视并经皮肾盂造影设计肾造瘘经皮入路
目的 探讨经皮肾造瘘术中细针经皮肾盂穿刺造影结合旋转透视选择经皮入路的应用价值.方法 肾、输尿管上段结石患者543例,大C臂血管造影X线机导向下实施经皮肾造瘘,术中先行正位至侧位旋转透视,结合经皮细针肾盂穿刺顺行造影,显示肾盂和结石的立体结构及其相互关系,根据肾镜佳取石路径选择合适的皮肤穿刺点和肾小盏,用19G带鞘针穿刺靶小盏后引入超滑导丝,必要时配合使用导管通过梗阻,扩张穿刺道后置入造瘘管.结果 542例上尿路结石肾造瘘成功,539例造瘘管置入输尿管或肾盂,3例置入肾盏.并发症有肾盂撕裂5例,胸膜损伤3例,术后少量出血3例和迟发大出血1例,1例经皮肾镜术后心功能衰竭死亡.随后的经皮肾镜一次结石取净率为88%.结论 旋转透视结合细针顺行造影定位,提高了经皮肾造瘘的成功率并有效降低了并发症的发生率.
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乳腺叶状肿瘤的超声诊断
目的 探讨乳腺叶状肿瘤的超声特征及超声对乳腺叶状肿瘤的术前诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的15例18个乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征,提出超声诊断要点.结果 ①本组乳腺叶肿瘤多见于中年女性.②所有肿物超声均表现为边界清晰的低回声肿物,病灶内部血流信号大多较丰富(14/18).形态以分叶状较常见(13118),内部可伴囊性变(6/18).③本组病例未见腋窝淋巴结转移.结论 乳腺叶状肿瘤的超声表现具有一些特征性,结合临床可提高乳腺叶状肿瘤的术前诊断水平.
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三维超声STIC技术辅助诊断胎儿心脏畸形的研究
目的 对照引产后病理检查结果比较二维超声与三维超声时间-空间相关成像技术(spatio-temporal image correlation,STIC)判断胎儿心脏结构异常细节的准确性,探讨STIC技术对胎儿心脏畸形的产前诊断价值.方法 2006年1月~2008年10月在中山大学附属第一医院行胎儿心脏二维超声检查、可疑胎儿心脏畸形、并存储完整心脏三维超声STIC容积数据、有胎儿心脏病理检查结果的病例24例;应用4D View软件多平面重建和断层显像模式分析心脏STIC容积数据;对照引产后病理检查结果,比较二维超声和STIC技术对各类心脏结构异常的细节诊断符合率.结果 心脏病理解剖显示24例中有92个心脏结构异常.二维超声和STIC技术对心脏结构异常的细节诊断总符合率分别为64.1%和97.8%;二维超声和STIC技术对房室连接异常、房室间隔异常的诊断符合率无明显差异(P>0.05),而对静脉与心房连接异常、动脉与心室连接异常、动脉干及分支异常的诊断,STIC技术则优于二维超声(P<0.05).结论 STIC技术对胎儿心脏畸形中静脉与心脏连接异常、动脉与心室连接异常、动脉干及分支异常的诊断较二维超声可提供更加丰富的诊断信息,为精确诊断胎儿复杂心脏畸形提供了一个新的方法.
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甲状腺结节超声误诊原因的分析——大宗病例临床报告
目的 通过大宗病例的临床报告,分析甲状腺结节超声误诊的常见原因.方法 对2006-2009年间行手术治疗并经病理确诊的1933名患者共2011个甲状腺结节的超声图像及术前诊断进行回顾性分析.结果 超声诊断正确1575个(78.3%)、误诊436个(21.7%).其中恶性病变误诊为良性病变133个,良性病变误诊为恶性病变37个,良性病变间相互误诊266个.结论 误诊的主要原因包括对结节性甲状腺肿的高发病率及腺瘤在甲状腺结节病变中的相对低比例认识不足、对结节性甲状腺肿声像图的多样性及对甲状腺腺瘤和甲状腺癌的声像特点掌握不够.基础疾病的存在及多源性结节的并存也是不可忽略的重要因素.
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足菌肿临床X线表现
目的 探讨足菌肿的临床X线征像,以提高对本病的认识.方法 回顾分析33例经手术和病理证实的足菌肿的临床资料X线表现,并结合文献对其进行分析.结果 33例180块骨受累,其中多骨受侵27例,单骨改变6例.受累部位为跖骨(42块)、楔骨(33块)、趾骨(26块)、舟骨(10块)、骰骨(11块)、距骨(9块)、跟骨(8块)、胫骨(1块)、腕骨(22块)、掌骨(12块)、指骨(6块).X线改变为侵蚀性骨质破坏20例,溶骨性骨质破坏6例,侵蚀性破坏伴增生硬化3例,增生硬化2例;骨干增粗和皮质增厚5例;骨膜反应6例.9例邻近骨质疏松,7例关节间隙狭窄,受累关节面模糊.2例在病灶内有条片状死骨.结论 足菌肿菌病病变范围广泛,易累及多骨,也可发生在手部,骨质以侵蚀性及溶骨性破坏为主要X线表现,与慢性化脓性骨髓炎相似,但也各有其不同的特征.
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单侧眼球突出的CT诊断及病因分析
目的 探讨致单侧眼球突出的常见病因及CT征象.方法 回顾性分析267例突眼症患者的CT表现,其中134例加行CT增强扫描.突眼病因中41例经手术及病理活检证实,68例经穿刺及病理活检证实,158例具有典型病史并经临床检验、治疗或随访结果证实.结果 267例突眼症患者中,病灶位于球内10例、球外眶内230例及眶周27例.本组研究中引起单侧眼球突出多见的病因眼眶特发性炎症(67例)、泪腺多形性腺瘤或癌(44例)、海绵状坦率血管瘤(22例)、颈内动脉-海绵窦瘘(20例)、静脉曲张(18例)等.其中CT主要表现有眼球突出,眼球内或周围肿块,眼肌增粗等;增强扫描,病变有不同程度的强化,坏死囊变区无强化.结论 CT检查可以对单侧眼球突出作出病因诊断,而且可以显示病变的来源、眼眶内结构的改变及范围.
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多层螺旋CT血管成像低电压扫描的研究进展
随着多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)的发展,CT血管成像(CT angiography,CTA)临床应用越来越广泛.探测器排数增至64排、甚至320排,大热容量X线球管及高功率高压发生器的应用,提高了时间分辨力,大大缩短了采集时间,使MSCT能够在一次注药后分别完成动脉期和静脉期的数据采集.
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心血管疾病读片
病例资料:患者,女,25岁,双下肢乏力、浮肿5月,活动后气健4月入院.查体发现心界扩大,听诊无病理性杂音,但可闻及右室第三心音.双下肢轻度凹陷性水肿.家族中无心源性猝死患者.
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兔膝关节髌骨骨腱接点重接的低场MR扫描和早期表现
目的 研究新西兰成年白兔膝关节髌骨骨腱接点重接模型MR扫描方法和表现.方法 20只成年兔左膝髌骨骨腱接点损伤修复分别于术后2周、4周行MR横断、矢状、冠状面扫描,扫描序列包括SE T1WI、GE T1WI、GE T2WI和STIR序列,分析MR表现.结果 成年白兔左膝髌骨骨腱接点损伤修复模型术后2周MR可见髌骨骨腱接点重接区域结构模糊,髌韧带下1/4段肿胀;术后4周见髌骨清晰,髌韧带上3/4段轮廓可辨,髌韧带下1/4段水肿减轻,张力良好.结论 MR可显示兔膝关节髌骨骨腱接点重接术后早期变化,可望应用于长期观察髌骨骨腱接点重接修复的影像研究.
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乳腺X线钼靶摄影对隐匿性乳腺病灶的诊断价值
目的 评价应用乳腺钼钯摄影对隐匿性乳腺癌肿的诊断价值.方法 对23例乳腺摄片发现不可触及的乳腺癌肿的病人实行立体定位穿刺活检或定位染色手术病检.结果 23例隐匿性乳腺病灶均经手术病检证实,其中导管原位癌7例、浸润性导管癌5例、小叶原位癌2例、单纯癌3例、导管内乳头状癌4例,硬癌1例,腋下转移性腺癌1例.结论 乳腺钼钯摄影是目前诊断隐匿性乳腺癌肿的常用而有效的方法.
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64层螺旋CT对冠状动脉狭窄的评价
目的 评价64层多层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉狭窄显示的准确性、可靠性.方法 收集32例临床怀疑冠心病的患者行64层MSCT冠状动脉成像检查,同期行冠状动脉血管造影(CAG),对两种方法评价的结果进行对照研究.结果 64层MSCT可评估率为91.53%.与SCA对照分析,评价冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为98.94%、98.59%、95.88%、99.64%.结论 64层MSCT对诊断冠状动脉狭窄的具有很高的应用价值,可无创性的评估冠脉血管状况.
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心血管三维影像临床应用进展——哈佛大学医学院研究现状介绍
心血管多排CT造影目前的难题和技术进展心血管多排CT造影的主要难题包括3个方面:克服运动伪影,提高图像质量和减少放射剂量.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |