影像诊断与介入放射学杂志
Diagnostic Imaging & Interventional Radiology 영상진단여개입방사학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8001
- 国内刊号： 44-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿卵巢囊肿扭转的CT诊断
目的 探讨小儿卵巢囊肿扭转CT特征.方法 回顾性分析经手术病理证实12例小儿卵巢囊肿扭转CT资料.结果 12例均见囊性肿块并囊壁增厚；其中8例囊壁出血；3例囊内少量出血、囊性肿块破裂；6例卵巢肿大,其中3例卵巢内出血,周边见数个小囊状影；3例见扭转蒂部；9例增强扫描卵巢实质、囊壁或扭转蒂部强化减弱或不强化；10例子宫移向扭转侧；1例相隔20 d两次CT扫描见囊性肿块位置在水平方向上变化明显,原偏心性囊壁增厚及扭转蒂部消失.结论 CT征象加上临床表现可以对小儿卵巢囊肿扭转的诊断提供依据.
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卵巢静脉少见病变的MSCT诊断及临床分析
目的 探讨卵巢静脉少见疾病或变异的MSCT表现,提高对这类疾病的认识.方法 收集经手术病理证实或相关临床标准明确诊断的卵巢静脉性少见疾病或变异15例,均行64排多层螺旋CT平扫及增强扫描.对全部病例的临床症状和CT表现进行综合分析.结果 卵巢静脉血栓6例,表现为增强扫描时卵巢静脉内节段性或大范围的低密度充盈缺损,临床上无症状或表现为腹痛,与产后、盆腔手术、邻近器官病变外压及全身性疾病等因素密切相关.卵巢静脉瘤栓4例(原发肿瘤为子宫肌瘤2例,胃癌和子宫间质肉瘤各1例),表现为增强扫描时卵巢静脉内可强化的瘤栓,由卵巢静脉盆腔段向上延伸,头端可形成血栓,临床上子宫原发肿瘤和卵巢继发肿瘤是重要的病因.卵巢静脉综合征(ovarian vein syndrome)2例,左右侧各1例,均表现为腹腔段卵巢静脉压迫上段输尿管,导致输尿管上段及肾盂轻度积水扩张,需依靠影像学诊断.双卵巢静脉变异3例(不完全性2例/完全性1例),均为左侧,2例合并静脉曲张,该变异临床上无症状,当双卵巢静脉出现静脉曲张时CT上易被忽视,输尿管可走行于两者之间,也可能产生压迫症状.结论 MSCT增强扫描及多平面重组能清晰显示卵巢静脉的行程和邻近脏器的关系,对卵巢静脉相关疾病和变异可作出准确的诊断.
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多层螺旋CT血管成像在脾动脉瘤诊断中的价值
目的 评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在脾动脉瘤诊断中的价值.方法 分析12例脾动脉瘤患者的MSCTA影像资料,结合原始图像和重组图像做出诊断；图像后处理方法包括多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等.结果 12例脾动脉瘤瘤体直径平均27 mm,MSCTA清晰的显示了脾动脉瘤的部位、大小、形态,在立体的显示脾动脉瘤及与邻近血管的关系优于传统血管造影.本组行包括胰尾、脾的脾动脉瘤切除术2例,脾动脉瘤切除加脾动脉重建术2例,介入治疗4例.结论 多层螺旋CT血管成像是一种有效的无创性检查手段,有利于合理的治疗方案的制定,可作为脾动脉瘤诊断的首选检查方法.
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双侧跟腱黄色瘤MRI一例
病例资料患者,女,50岁,因双侧跟腱肿块20余年就诊.跟腱肿块逐年增大,无明确家族史或外伤史.体检:双侧跟腱分别触及直径约3 cm的肿块,质韧,无压痛,表面皮肤无异常.血脂分析:血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均不同程度增高.
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球囊导管拖拉联合机械性抽吸治疗急性混合型下肢深静脉血栓
目的 探讨球囊导管拖拉联合机械性抽吸技术,治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析我院458例急性混合型LEDVT患者资料,采用局麻下经皮穿刺患侧股静脉,在导丝引导下插入12 ～ 14 F鞘管直接抽吸髂、股静脉内血栓；髋下股、腘静脉血栓,利用Fogarty取栓球囊导管将血栓拖拉至髂、股内,再经患侧股静脉机械性抽吸血栓.髂、股、腘静脉血栓清除后,对造影显示髂静脉狭窄或闭塞患者,行PTA或支架置入治疗；腘静脉以下残存血栓,行溶栓治疗.结果 术后1～3d患肢肿胀、疼痛均开始消退或减轻.血栓完全清除(Ⅰ级):65.44％；出院时健、患肢膝上、下15 cm处周径差:(1.34±0.57),(0.93±0.32) cm.139例合并髂总静脉狭窄或闭塞行PTA和支架置入辅助处理.411例随访16 ～ 70个月,中位随访时间35个月,随访率89.83％.术后36个月患肢膝下15 cm处周径差(0.53±0.22) cm;水肿、色素沉着、溃疡等后遗症发生率29.68％、13.87％、0％；彩超复查静脉通畅率和瓣膜功能正常率,分别为90.02％和71.29％；总有效率100％,优良率98.30％；随访疗效为优的比率占88.81％.结论 球囊导管拖拉联合机械性抽吸治疗急性混合型LEDVT,住院周期短,临床效果显著,尤其在保护静脉瓣膜功能方面是更为合理的治疗方法.
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功能失调性子宫出血病的介入治疗
目的 探讨子宫动脉栓塞在顽固性功能失调性子宫出血病(DUB)治疗中的作用.方法 11例经保守治疗无效且不愿行子宫外科切除术的DUB患者接受了子宫动脉栓塞术.结果 8例患者术后月经同正常月经量或较术前明显减少；2例患者术后月经量较前减少但月经量仍＞ 80 ml,1例患者术后月经回复正常月经量但9个月后病情复发,未见明显与栓塞治疗直接相关的严重并发症.结论 采用子宫动脉栓塞治疗功能失调性子宫出血病,安全,有效,是在行外科手术切除子宫前可供选择的治疗方法.
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经皮胃造瘘术在治疗恶性肿瘤所致继发性吞咽困难中的应用
目的 分析经皮胃造瘘术在治疗恶性肿瘤所致继发性吞咽困难中的应用.方法 选择15例因头颈部恶性肿瘤导致无法进食、胃肠功能仍存在、需依赖静脉内营养患者,在局麻下行透视下经皮胃造瘘术.结果 15例均操作成功,1例术后出现严重并发症,3例出现轻微并发症,经处理后恢复正常.15例患者术后均摆脱静脉内营养,行肠内营养支持,明显提高生活质量.结论 透视下经皮胃造瘘术操作简单、易行,并发症可控可处理,特别适用于头颈部恶性肿瘤所致进食困难的患者.
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320排CT中、高心率患者冠状动脉血管成像图像质量和诊断准确性的研究
目的 评价320排CT前瞻性心电门控中、高心率患者冠状动脉血管成像的图像质量和诊断准确性.方法 对143例行320排CT冠状动脉血管造影和传统冠状动脉血管造影的患者的影像资料进行回顾性分析.根据扫描时心率将患者分为3组:低心率组＜ 65 bpm;中等心率组65 ～ 80 bpm;高心率组＞80 bpm.以4分法分析CT冠状动脉图像质量；以传统冠状动脉血管造影为金标准进行比较,评价诊断冠状动脉狭窄≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 共分析1728段冠状动脉.3组图像的可评价比例95.07％、95.21％、94.17％,其差异无统计学意义(x2=0.695,P＞0.05).低、中、高心率患者诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33％、96.06％、75.00％、97.60％；81.58％、95.99％、73.80％、97.40％; 80.25％、95.37％、74.7％、96.59％,诊断结果的差异无统计学意义(x2分别为0.031、0.008、0.007、0.016,JP值均＞0.05).结论 320排CT前瞻性心电门控冠状动脉血管成像适用于中、高心率患者并且具有很高的诊断准确性.
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颈动脉分叉高度的超声测量及其与体重指数、颈内动脉形态变异的关系
目的 探讨成人颈动脉分叉高度的超声测量与体重指数、颈内动脉形态变异的关系.方法 联合高、低频超声前瞻性检查728例受试者的双侧颈动脉,按照Wain的方法测量颈动脉分又高度及进行颈内动脉形态分型,分析颈动脉分叉高度与体重指数、颈内动脉形态变异发生率的关系.结果 体重指数≤24时,高位分叉占14.8％ (149/1010),＞24时占17.5％(78/446),两者差异无统计学意义(P＞0.05).在高位分叉组中,颈内动脉形态变异发生率约41.4％ (94/227),而正常分叉组中颈内动脉形态变异发生率约27.4％ (335/1221,P＜0.05),颈内动脉形态变异发生率与分叉高度呈正相关.结论 双侧颈动脉分叉高度与体重指数无显著相关,与形态变异相关.
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超声造影定量分析鉴别小肝癌与癌前病变的初步研究
目的 探讨超声造影(CEUS)定量技术鉴别诊断小肝癌与癌前病变的可行性.方法 小肝癌50例和癌前病变26例接受了CEUS和病理学检查.CEUS使用造影剂声诺维和对比脉冲序列成像技术,动态影像经专用软件脱机分析和数学模型拟合,获得包括造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT)和造影剂峰值强度(IMAX).结果 小肝癌组与癌前病变组AT无显著统计学差异(P＞0.05).小肝癌组造影剂TTP为23.21 s±5.56 s,较癌前病变组(27.36 s±6.62 s)明显缩短(P＜0.05)；前者MTT为85.50 s±20.22 s短于癌前病变组(127.36 s±36.62 s),差异具有统计学意义(P＜0.05)；小肝癌组造影剂IMAX较癌前病变组高,并具统计学差异(P＜0.05).结论 超声造影定量分析能客观地显示肝癌发展过程中微循环的血流灌注情况.
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1.5T磁共振T2-SPACE序列对血管压迫性面肌痉挛的诊断价值
目的 通过对比T2-SPACE序列及T-3D-TSE序列对血管压迫性面肌痉挛(HFS)患者面神经与责任血管的显示效果,评价T2-SPACE序列在1.5T MR对血管压迫性面肌痉挛的诊断价值.方法 47例HFS患者分别行T2-SPACE序列及3D-T2-TSE序列扫描,对比分析面神经及其周围血管的显示效果.结果 45例有效病例中,T2-SPACE序列显示效果明显优于T2-3D-TSE序列,两者有统计学差异.结论 T2-SPACE序列可以作为1.5 T MR面肌痉挛病人的首选检查.
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128层螺旋CT在甲状腺乳头状癌诊断中的价值
目的 探讨128层螺旋CT在甲状腺乳头状癌的诊断价值.方法 回顾性分析48例经手术病理证实的甲状腺乳头状癌的128层螺旋CT资料,主要对原发病灶及颈部转移淋巴结的CT表现进行分析.结果 大部分PTC境界不清楚,瘤周“半岛状”瘤结节强化15例,瘤周“残圈”征17例,“晕环征”10例.合并钙化者21例,其中细颗粒状钙化11例,粗颗粒状钙化5例,混合性钙化5例.48例患者中33例发生颈部淋巴结转移,增强后淋巴结明显强化,囊性变7例,合并壁结节6例,11例病灶内见钙化,其中细颗粒状钙化6例.结论 甲状腺乳头状癌CT表现有一定的特点,128层螺旋CT薄层重建及增强扫描能够更好地评价原发病灶及淋巴结转移.
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原发性鼻腔淋巴瘤的临床与CT表现分析
目的 回顾性分析原发性鼻腔淋巴瘤的临床表现与CT特点,探讨鼻腔淋巴瘤相对特异的表现.方法 回顾性分析21例病理证实的原发性鼻腔淋巴瘤的临床、病理及CT表现.结果 21例原发性鼻腔淋巴瘤病理上均为非何杰金淋巴瘤(NHL),其中9例为NK/T细胞淋巴瘤,4例为T细胞淋巴瘤,2例为B细胞淋巴瘤,1例为鼻黏膜相关淋巴瘤,5例未分型.CT显示原发性鼻腔淋巴瘤多发生于鼻腔前部外侧壁,主要累及中下鼻甲,肿块多沿鼻甲形状蔓延生长；15例发生于单侧,6例发生于双侧；16例密度均匀,5例密度不均.增强扫描呈轻中度不均匀强化；鼻前庭皮肤受累8例；NK/T细胞淋巴瘤中骨质破坏3例,6例未见明显骨质破坏,2例B细胞淋巴瘤中鼻甲及钩突骨质部分吸收,鼻窦受累9例；经放、化疗后19例好转,其中2例行单纯化疗先好转后复发,1例未愈,1例放弃治疗.结论 CT发现单侧鼻腔前部肿物,主要位于中下鼻甲,密度均匀,鼻前庭皮肤受侵,应考虑鼻腔淋巴瘤的可能.CT能直接全面地显示病变的侵犯范围及程度,淋巴结受累的情况,结合临床表现及并发症的观察,可以做出较为可靠的诊断,并对治疗及疗效评估、随访提供帮助.
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青少年胃反应性结节性纤维性假瘤误诊为胃恶性肿瘤一例
病例资料 患者,女,16岁.3个多月前无明显诱因出现上腹疼痛不适,以饥饿、半夜痛为主,间断发作;发病来无体重减轻.患者近10多天来上腹部疼痛不适症状加重,反复发作,因而来我院就诊.查体:贫血貌,上腹部轻压痛,余无异常.既往史、个人史、月经及婚育史和家族史无特殊.实验室检查:血常规Hb 93 g/l、红细胞压积0.305,余未见异常.
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冠状动脉CT成像在冠心病中的应用进展
长期以来,冠心病(CAD)一直是欧美发达国家发病和死亡的主要原因.近30年来,我国CAD的发病率呈快速上升趋势,CAD已是危害我国人民健康的主要疾病之一,因此对CAD进行早期、规范化诊断处理具有重要的临床和社会意义.近年来,多项多中心临床研究证明,临床稳定的CAD患者并不能从冠状动脉造影(CAG)这类有创性检查和治疗中获益,因此,冠状动脉CT成像(CT coronary angiograpy,CTCA)这类无创影像技术在现代CAD诊断与处理中具有越来越重要的价值和地位.本文回顾并评价CTCA、及其结合SPECT核素心肌灌注显像(MPI)等功能学检查在CAD诊断、危险度分层和临床决策中的价值和作用,及CTCA在评价冠状动脉斑块、冠状动脉其他异常中的价值和作用.
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Ranula舌下囊肿
A ranula is rare benign acquired cystic lesion that occurs at the floor of mouth.It results from obstruction of a sublingual gland or adjacent minor salivary gland with resultant formation of a mucous retention cyst 1,5.A ranula can be classified based on its extent:1.simple ranula:
关键词： salivary gland -
介入治疗出血性瘢痕妊娠的临床价值
剖宫产术后子宫切口处妊娠为剖宫产术后远期严重并发症.有可能在妊娠早期即引起子宫穿孔、破裂、出血,如未及时处理有致命大出血的危险,甚至孕产妇死亡.随着近年剖宫产率上升,该病发病率有所增加.
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低仟伏MSCTA检查中CT值增强效应的实验研究
目的 探讨64层螺旋CT低仟伏扫描在CT血管造影检查中是否具有CT值增强效应及其增强幅度的变化,并初步探讨其在降低X线辐射及减少对比剂用量方面的作用.方法 将浓度1.5％、2.5％碘帕醇溶液注入直径为3mm的橡胶管内制成实验模型共60支,分成两个实验组即1.5％浓度组和2.5％浓度组,每组30支.实验一:利用64层MSCT对1.5％浓度组的实验模型进行扫描.管电压选用120 kV、100 kV和80 kV,管电流选250 mA,其他参数均保持一致,模型的位置不动进行3次扫描.将获得的原始数据重建成1.25 mm,传至GE ADW4.3工作站,测量1.25 mm图像上各个实验模型的各个层面的CT值共10次,选取平均值作为统计指标,共得到3组数据:CT120kV、CT100 kV、CT80 kV.计算各组间的CT差值.组间比较采用独立样本的t检验.实验二:按实验一的扫描参数和数据处理方法分别对2.5％浓度组的实验模型进行扫描并得到相应数据.结果 1.5％浓度组中Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的CT值均值分别为172.23 HU、208.64 HU、262.05 HU.Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅰ组的CT差值的均值分别为87.96 HU、53.41 HU、36.41 HU;此3组配对组合采用配对资料的t检验,各组合之间均有显著的统计学差异(P＜0.05).2.5％浓度组与1.5％浓度组变化趋势相同.其他参数固定,120 kV、100 kV和80 kV条件下CTDIvol值分别为2.68 mGy、1.66 mGy和0.83mGy.1.5％浓度组中的Ⅲ组与2.5％浓度组中的Ⅰ组的CT值均值分别为262.05 HU、267.35 HU,两组模型中其模型胶管的亮度、图像的细腻程度及VR图像的清晰度均相似；按体积浓度计算,相同容量下前者较后者少用40％的对比剂即可达到后者的成像效果.结论 64层MSCT扫描随着仟伏值降低,CT值具有增强效应,且增强幅度随着管电压的降低而增大.低仟伏CT扫描对降低X线辐射剂量和减少对比剂用量方面具有重要意义.
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下肢CT血管成像低kVp和低mAs扫描对比研究
目的 比较低kVp和低mAs技术在下肢血管CTA降低辐射剂量的优势.方法 选取下肢CTA病例120例,低kVp组、低mAs组各60例.低kVp组使用90 kVp、250 mAs,低mAs组使用120 kVp、150 mAs.记录两组病例扫描长度L、容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量E值.测量腰3椎体水平图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)以客观评价图像质量；双盲法主观评价下肢动脉后重组图像质量并给予优、良、差分级.对L、CTDIvol、DLP、E值、SNR及CNR进行t检验,主观图像质量评价采用x2检验.结果 低kVp组CTDIvol、DLP、E值比低mAs组降低28.3％,两组DLP、E值比较均有统计学差异(P＜ 0.0001).低kVp组和低mAs组SNR、CNR经统计学分析有差异(P值分别为0.019和0.009).图像质量主观评判,低kVp组优级片达75％,低mAs组为65％,两组图像优、良两级质量满意率均达100％.结论 下肢CTA采用低kVp技术较低mAs技术能够降低辐射剂量,并提高图像质量,可作为下肢CTA检查的常规检查.
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超声引导麦默通治疗非哺乳期急性乳腺炎的初步探讨
目的 探讨超声引导麦默通在非哺乳期乳腺炎治疗中的应用价值.方法 回顾性分析25例非哺乳期乳腺炎的女性患者超声引导下麦默通行乳腺炎病灶微创清除术的效果.结果 25例患者共切除27个病灶,病灶小1.2 cm×0.8 cm,大4.5 cm 2.8 cm,均一次性治疗痊愈.术后无感染,发热及其他并发症.结论 超声引导麦默通治疗非哺乳期乳腺炎定位准确,创伤小、不损害乳房的外观,且安全简便,少并发症.
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MRI与MR扩散成像在颞叶癫痫中临床应用价值
目的 探讨MRI与MR扩散成像在颞叶癫痫中临床应用价值.方法 选取30例癫痫患者行MRI常规序列(含垂直于海马长轴斜冠状位FLAIR序列)及扩散加权成像(DWI)检查,分析海马大小形态信号影像表现,并与脑电图、手术病理对照.结果 30例患者经手术病理证实均为单侧海马硬化,右侧18例,左侧12例,脑电图表现提示相应颞叶慢波或嵴波,MRI表现患侧海马体积缩小26例,4例海马双侧体积无明显变化,T2WI序列高信号11例,FLAIR序列高信号16例,DWI序列异常高信号4例,ADC值升高26例,1例同时有DI高信号和ADC值升高；海马头部浅沟消失26例,患侧颞叶及邻近白质萎缩10例,患侧颞角扩大12例,环池增宽10例.结论 综合运用MRI常规序列,FLAIR颞叶斜冠状位序列,DWI和测定海马体积、ADC定量分析中,对癫痫诊疗可提供比较准确定侧、定位、定性诊断.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
