影像诊断与介入放射学杂志
Diagnostic Imaging & Interventional Radiology 영상진단여개입방사학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8001
- 国内刊号： 44-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MSCT胆囊触壁征对判定急性期胆囊炎的价值
目的 描述多层螺旋CT上胆囊触壁征的影像表现,并评价该征象对急性期胆囊炎的诊断价值.方法 收集有完整上腹部CT平扫加增强检查资料的胆囊炎患者155例,其中经手术证实急性期胆囊炎105例(A组,包括急性胆囊炎50例和慢性胆囊炎急性发作55例),经临床确诊的慢性胆囊炎50例(B组).另收集同期上腹部CT检查正常者50例作为阴性对照组(C组).多层螺旋CT上胆囊触壁征阳性定义为CT平扫或增强图像上,胆囊增大、张力明显,胆囊壁接触腹壁并压迫形成弧形压迹.统计各组的胆囊触壁征阳性率,以及胆囊触壁征阳性为单独征象出现的比例.结果 各组的胆囊触壁征阳性率分别为:A组29.52％(31/105)、B组0％、C组0％.胆囊触壁征阳性率在A组明显高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05).胆囊触壁阳性在平扫图像上的显示率27.62％(29/105),在增强图像上的显示率29.52％(31/105),差异无统计学意义(P>0.05).A组平扫图像上仅见胆囊触壁征而无其他急性胆囊炎征象者为25例,即胆囊触壁征诊断急性胆囊炎的敏感度为23.81％(25/105),特异度为100％.结论 胆囊触壁征阳性对判断急性期胆囊炎的具有很高的特异性,并可在CT平扫图像上评估.
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少见类型的不完全性Carney三联征一例
Carney 三联征在 1977 年首次被 Carney 报道. Carney三联征包括胃肠道间质瘤、肺软骨瘤、肾上腺外副神经节瘤. 在临床中只有少数病例表现为完全性卡尼三联征,大多数病例仅发现其中两种肿瘤,即可以被诊断为"不完全性卡尼三联征"[1]. 不完全性卡尼三联征以胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST) 合并肺软骨瘤较为常见[ 2 ]. 本文报道一例 GIST 合并肾上腺外副神经节瘤的病例.
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脑桥毛细血管扩张症一例
病例资料 男,48 岁,因体检头部 MRI 检查发现脑桥异常信号3 个月余,无异常临床表现.MRI 检查:初次头部MRI 示(图1 )脑桥斑片状 T1WI 稍低、T2WI 稍高信号影,于FLAIR 上呈等信号, 增强扫描后病灶呈轻度强化,DWI 上呈低信号,ADC 上呈稍高信号,病灶边缘尚清晰,其内信号较均匀,直径约1.0 cm. 3 个月后复查头部MRI 示(图2a～e )脑桥斑片状T1WI 稍低信号、T2WI 稍高信号影,于FLAIR上呈等信号,于 SWI 上呈低信号,病灶边缘尚清晰,直径约1.0 cm,MRA 示颅内大血管形态及走行未见明显异常.CT 检查:头部 CT 示(图 2f )脑桥斑片状稍高密度影,边界模糊.
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双侧眼眶肉芽肿性多血管炎一例
肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangitis,GPA),是一种罕见的特发性免疫介导性疾病, 常累计上呼吸道、肺脏及肾脏,但眼部症状较罕见,且缺乏特异性,以致易漏诊或误诊, 造成视力的永久丧失或其他严重并发症,现将本院一例报道如下.
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成人型肺母细胞瘤一例
病例资料 患者,女,29 岁,因咳嗽咳痰、痰中带血 3个月入院. 2 周前于当地医院治疗,具体用药不详,治疗期间检查发现右中上肺野肿块,为求进一步诊疗来我院. 入院后辅助检查:血清胃泌素释放肽前体 116.30 pg/ml(参考范围 0.00～65.00 pg/ml). 胸部 CT: 右肺中叶外侧段团块影,大小约 3.7 cm×3.5 cm,边界清楚,增强扫描呈不均匀强化,内见血管影穿行(图1). 诊断考虑为肿瘤性病变(周围型肺癌).
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术前CTA评估锁骨下动脉及分支对咯血介入治疗的价值
目的 评估咯血患者锁骨下动脉及其分支的CTA表现,在咯血介入治疗中的应用价值.方法 48例大咯血或咯血内科治疗效果不佳患者,术前行支气管动脉CTA检查,分析影像资料,在介入中完成非锁骨下动脉咯血责任血管栓塞治疗后,行锁骨下动脉造影,对DSA影像与术前支气管动脉CTA锁骨下动脉及其分支的影像结果进行对比分析.结果 48例咯血的患者在介入栓塞治疗前行支气管动脉CTA检查,其中9例共发现14支起源于锁骨下动脉及其分支动脉的异常血管,表现为:(1)血管异常增粗、迂曲、紊乱;(2)体循环动脉-肺动脉/肺静脉分流;(3)异常体动脉进入相应肺内病灶;(4)对比剂外溢.介入手术中行锁骨下动脉造影共找到16支锁骨下动脉起源的出血责任血管并成功栓塞治疗,其中14支血管与术前CTA吻合.术前CTA评估锁骨下动脉及分支诊断的符合率为87.5％.结论 咯血患者术前CTA评估锁骨下动脉及其分支可辅助咯血介入治疗的顺利完成.
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咖啡对健康青年人脑血流灌注短期影响的初步研究
目的 利用磁共振三维伪连续动脉自旋标记(3D-pC-ASL)技术研究饮用咖啡对健康青年人脑血流量(CBF)的短期影响及脑血流量变化与脑功能的相关性.方法 对37名健康志愿者(男15例,女22例).给予醇品咖啡,剂量为0.05 g/kg(咖啡因剂量约1.0 mg/kg).分别于饮咖啡前、饮咖啡后30 min进行相关量表测试(数字符号、数字广度、语言流畅性)和3D-pC-ASL数据采集.对饮咖啡前、后的量表评分.用dcm2nii软件对3D-pC-ASL数据进行预处理,用SPM8对全脑CBF进行配对t检验,使用REST软件提取有意义脑区ROI得到CBF的相对值.然后将有统计学差异的脑区与各量表评分结果输入至SPSS 22.0进行线性相关分析.结果 饮咖啡后30 min与饮咖啡前相比,数字符号、数字广度及语义流畅性测试结果显著增加(P<0.001).双侧额叶(额上回、额下回、部分额中回)、双侧边缘叶(豆状核、壳核、海马旁回、胼胝体及扣带回)、右侧枕颞内侧回、双侧颞叶及脑干脑血流量显著增加(P<0.001,Alphaism校正);而双侧小脑半球、双侧枕顶叶、左侧颞叶、双侧部分额中回脑血流量减低(P<0.001,Alphaism校正).语义流畅性测试结果与右侧枕颞内侧回、右侧颞上回及颞中回CBF具有相关性(P<0.05);数字符号测试结果与双侧额叶、颞叶、岛叶前扣带回及右脑的基底节区、桥脑CBF具有相关性(P<0.05);数字广度测试结果与双侧尾状核、壳核、基底节区、桥脑、海马及海马旁回CBF具有相关性(P<0.05).结论 健康青年人饮用咖啡后,兴奋性提高、话语增多、学习、记忆能力及执行能力提高;相应功能脑区血流量增加;两者之间具有相关性.说明脑血流量增加可能是上述脑区功能活跃的生理基础.
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前庭性偏头痛患者脑灰质体积的研究
目的 探讨前庭性偏头痛患者脑灰质体积的变化.方法 采用VBM-DARTEL对20名前庭性偏头痛患者和20名相匹配的正常对照者比较两组的脑灰质体积,并对其临床症状评分与灰质体积进行相关性分析.结果 与对照组相比,前庭性偏头痛患者的右侧额中回、右侧顶下小叶、左侧额内侧眶回、左侧缘上回、左侧岛叶、左侧中央沟盖区灰质体积明显下降(P<0.05,FDR校正,k≥100),左侧额上回下降的灰质体积与疾病病程呈负相关(P<0.05,FDR校正,k≥100).结论 前庭性偏头痛患者脑灰质异常改变脑区可能参与了疼痛信息处理.
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ADC直方图分析在预测食管鳞癌病理分级中的价值
目的 研究磁共振表观扩散系数(ADC)直方图在预测食管鳞癌病理分级(G)中的应用价值.方法 回顾性分析术前行磁共振扩散加权成像(DWI)检查的食管鳞癌患者59例.入组患者32例,依据术后病理分级分为低级别组G1/2(16例)及高级别组G3(16例).基于整个肿瘤体积进行ADC直方图分析,所得数据进行两组独立样本t检验和ROC曲线分析,计算直方图中ADC10、ADC25、ADC50、ADC75、ADC90、ADCmean、峰度、偏度和ROC曲线下面积(AUC)等值.结果 低级别组中ADC10=1.10±0.41×10-3 mm2/s、ADC25=1.37±0.47×10-3 mm2/s,高级别组中ADC10=1.49±0.33×10-3 mm2/s、ADC25=1.67±0.32×10-3 mm2/s;高级别组中ADC10、ADC25高于低级别组且有统计学意义(P=0.006,0.044),ROC曲线分析示ADC10与病理分级具有更好的相关性,能够预测高级别肿瘤(AUC 0.78;敏感度75.00％;特异度81.25％).结论 基于整个肿瘤体积的ADC直方图分析能够较好的解决肿瘤异质性问题,在一定程度上可以预测食管癌病理分级.
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三维斑点追踪技术评价2型糖尿病左心房功能
目的 探讨三维斑点追踪技术(3D-STI)在评价2型糖尿病(T2DM)患者左心房功能的应用价值.方法 收集40例常规超声心动图测量心功能及心脏大小正常的T2DM患者作为病例组,另收集40例健康志愿者作为对照组.应用三维斑点追踪技术(3D-STI)测量收缩期、舒张早期、舒张晚期左心房整体长轴应变(3D-Ss,3D-Se,3D-Sa),采用二维斑点追踪技术(2D-STI)测量收缩期、舒张早期、舒张晚期左心房整体长轴应变(Ss,Se,Sa)及整体长轴应变率(SRs,SRe,SRa).结果 与对照组相比,T2DM患者3D-Ss、3D-Se、SRs及SRe减低(P<0.05),3D-Sa、SRa增高(P<0.05),Ss、Se及Sa差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3D-STI能够评价T2DM患者左心房功能的改变,且较2D-STI更早发现左心房功能改变.
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Odontoid Fracture齿状突骨折
Key FactsSynonyms:Odontoid fracture and dens fracture are synonymous. Definition:The odontoid of C2 is the axis about which C1 rotates. Classic imaging appearance:Most frequent, over 60％, is the typeⅡFracture;typeⅠis rare.
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甲状腺功能亢进症家兔模型眼外肌多模态磁共振成像研究
目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)家兔模型眼外肌多模态磁共振的应用价值及眼外肌定量磁共振成像序列的可行性和适用性.方法 30只(15只实验组,15只对照组)新西兰大白兔行基线眼外肌磁共振扫描和静脉血抽取.磁共振扫描序列包括3D-DESS、T2-Dixon、T2-mapping.随后,实验组家兔隔天腹腔注射T3溶液(按0.2 ml/kg体重),每天记录体重,造模35～40 d后于对所有家兔再次行磁共振检查和静脉血抽取,并解剖眼肌送检病理.2名放射科医师盲法独立测量各序列上眼肌相应指标值,主要包括下直肌大径和大截面积,T2弛豫时间(T2 relaxation time,T2RT)以及眼肌水分数.结果 实验组10只和对照组14只家兔完成实验.实验组和对照组家兔一般情况及MRI的基线值均无明显差异.造模后,实验组家兔体重显著下降;T3和T4水平显著增高,TSH水平显著降低.MRI形态及功能成像示:造模前后,实验组家兔造模后下直肌大横径约19.35±0.85 mm,显著高于造模前大横径(18.65±0.58 mm),P=0.039;造模后T2RT约59.68±2.13 ms,显著高于造模前T2RT(49.8±1.8 ms),P<0.001.观察者间对所有定量特征的测量一致性较高(ICC>0.75).结论 T2-mapping序列可敏感地发现甲亢兔模型眼外肌生化信息改变;3D-Dess可准确评估眼肌形态学改变.
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小肠实质性肿物的诊断思维
病例资料 患者,女,58 岁,半年前无明显诱因下出现下腹部不适,表现为间歇性隐痛伴腹泻.肠镜检查:结肠憩室,余未见明显异常.血红蛋白125 g/L.甲胎蛋白2.56 ng/ml,癌胚抗原 0.49 ng/ml, 癌抗原 CA1257.70 ng/ml, 铁蛋白204.20μg/L.
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青年乳腺癌X线与病理、分子分型的对照分析
目的 探讨35岁以下的青年型乳腺癌的X线表现,与病理及免疫组化分型的相关性.方法 回顾性分析青年型乳腺癌120例(121侧)的X线表现、病理类型、分子分型及Ki67表达情况.结果 (1)X线主要表现为单纯肿块(29.67％)、肿块伴钙化(25.27％)及单纯钙化(28.57％).(2)病理类型依次为浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)(73.55％)、导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)(17.36％)、其他少见病理类型乳腺癌(包括神经内分泌癌、黏液癌、浸润性乳头状癌及浸润性小叶癌)(9.09％).分子分型:Luminal型(70.00％)、HER2过表达型(17.50％)、三阴性型(12.50％).(3)表现为肿块者:IDC及DCIS肿块长径小于3 cm多见(62.50％:100.00％),而其他少见病理类型乳腺癌以肿块长径超过3 cm为著(71.40％).HER2过表达型以肿块长径超过3 cm为著(62.50％),肿块长径大于Luminal型及三阴性型者.不同病理类型及分子分型的乳腺癌肿块边缘均以浸润或毛刺为著.(4)表现为单纯钙化者:IDC及DCIS钙化主要形态及分布均为:细小多形性(47.06％:44.45％)、段样分布(76.47％:66.67％).而Luminal型主要为细小多形性(61.11％)、细小多形性成簇或段样分布(55.56％),HER2过表达型为线样或线样分枝状(50.00％)、恶性钙化混合段样分布(50.00％).(5)Ki67阳性表达在不同分子分型、不同转移情况及不同淋巴结转移数目间的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 青年型乳腺癌X线主要表现为单纯肿块及单纯钙化,肿块长径较小(常小于3 cm),边缘浸润或毛刺.表现为单纯钙化者以恶性钙化、段样分布为主.病理类型及分子分型无特殊性,以IDC、Luminal型为主.分子分型、淋巴结或/及远处转移及淋巴结转移数目与Ki67增殖率有关.
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磁共振成像中的伪影(五):硬件相关伪影——梯度磁场相关伪影
梯度非线性伪影为实现MRI 的空间定位,除主磁场B0 外,需沿x、y、z 方向施加三个线性梯度场. 几乎所有的MRI 系统均使用三组梯度线圈:x、y 和 z 梯度线圈.每个线圈组由独立的功率放大器驱动,并产生梯度场,其z分量分别沿x,y和z方向呈线性变化.z 梯度设计通常基于圆形(Maxwell)线圈,而横向(x和y-)梯度常采用鞍形(Golay)线圈. 梯度放大器产生需要施加到线圈的电流和电压,以产生脉冲梯度磁场.高功率放大器提供产生梯度场所需的电流.对高峰值梯度场的要求意味着放大器必须通过线圈产生足够大的电流.此外,较短的上升和下降时间要求该电流必须具有极快的响应时间.
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PSMA-PET在前列腺癌诊断中的新进展
前列腺癌是全球范围内男性第二位常见癌症,在中国是男性第六位常见癌症[1]. 近十年来,中国前列腺癌发病率快速上升,年均增长率已达12.07％. 老年男性是前列腺癌的高发人群,且年龄越大患病概率越高. 前列腺癌被形容为"沉默的杀手",早期不易被发现,约三分之二患者在确诊时已发展至晚期.数据表明,至少有65％～75％的前列腺癌患者发生骨转移,出现骨痛、病理性骨折、肢体活动障碍、脊髓压迫和高钙血症等骨相关事件,甚至是下肢瘫痪.同时,晚期前列腺癌患者还会出现情绪低落消沉、失眠、抑郁、全身乏力等症状. 然而,我国城市居民对于前列腺癌的认知水平仍然较低.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
