中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位: 中国航天科技集团公司
- 主办单位: 北京航天总医院
- 影响因子: 0.68
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-9463
- 国内刊号: 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内镜保胆取石与胆囊切除术治疗胆囊结石疗效对比分析
目的 对比分析内镜保胆取石术(FMIC)与腹腔镜胆囊切除(LC)、小切口胆囊切除(OC)治疗胆囊结石的疗效.方法 选择我院1998年8月~2008年6月收治的638例胆囊结石患者.分别观察各组手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后饮食恢复时间,同时对312例微创保胆取石患者进行1年、3年、5年的随访,统计复发率.结果 内镜保胆取石组在手术时间上与腹腔镜胆囊切除组、小切口胆囊切除组无统计学差异(P>0.05);术中出血量、术后饮食恢复时间,内镜保胆取石组明显优于腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除组(P<0.05);术后住院天数,内镜保胆取石组与腹腔镜胆囊切除组无统计学差异(P>0.05),但均明显优于小切口胆囊切除组(P<0.05).结论 内镜保胆取石术治疗胆囊结石,方法简单、方便易行、安全有效,值得临床推广应用.
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高血压前期与胰岛素抵抗、C-反应蛋白的相关性研究
目的 探讨胰岛素抵抗(IR)与C-反应蛋白(CRP)的关系及与高魄压前期的相关性.方法 对85例高血压前期患者和40例健康对照者测定标准收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI),同时测定血清C反应蛋白(CRP).结果 两组比较,高血压前期组FPG、FINS、IRI、CRP均高于健康对照组,差异有显著性(P<0.05).CRP与IRI呈正相关,SBP、DBP与IRI、CRP成正相关(P<0.05).结论 血清CRP含量与胰岛素抵抗密切相关(IR),高血压前期患者血清CRP水平和胰岛素抵抗状态能预测高血压的发病风险.
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缬沙坦联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
目的 探讨缬沙坦联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 选择我院2007年2月~2008年3月期间住院的CHF患者68例,随机分成治疗组(34例)和对照组(34例),两组都采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组应用缬沙坦联合通心络胶囊治疗6个月,观察治疗后临床疗效及患者的血压、心率、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)等指标变化.结果 治疗6个月后,心功能改善的临床有效率达55.8%、总有效率达85.3%.与治疗前相比,治疗后LVEF、CO、CI等指标均有显著改善(P<0.05).结论 缬沙坦联合通心络胶囊治疗CHF疗效肯定,不良反应少.
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原发性腹膜后肿瘤26例临床诊治分析
目的 总结原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor,PRT)的临床诊治.方法 回顾分析我科26例PRT患者的临床资料.结果 26例患者均行手术治疗,术后病理证实为PRT,其中,良性肿瘤8例,恶性肿瘤18例.完整切除率:良性肿瘤8例(100%),恶性肿瘤10例(55.6%).肿瘤小约3cm×3cm×2cm,大约23cm×15cm×12cm.随访33±9月,5例良性肿瘤病例全部得到随访,至今未见复发;恶性肿瘤中随访16例,5例不能切除者皆在6~15个月内死亡;11例完整切除者1、3、5年存活率分别为100%、75%和22.2%.结论 PRT中恶性肿瘤占多数,与周围脏器或大血管粘连时切除困难,手术切除肿瘤的彻底性与病理类型是影响PRT预后的主要因素.
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法莫替丁预防脑出血并发上消化道出血疗效观察
目的 观察法莫替丁预防脑出血患者并发上消化道出血的作用.方法 2007年1月~2009年9月共收治脑出血患者190例,随机分为两组.治疗组96例和对照组94例,其中治疗组在常规治疗的基础上加用法莫替丁20mg静滴,每日2次,共2周,期间观察有关上消化道出血的指标以及对病死率等的影响.结果 治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率和急性期死亡率分别为4.17%、18.09%和17.71%、28.72%.结论 法莫替丁不仅可明显降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以改善急性期的预后.
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神经刺激器定位在区域麻醉中的应用
目的 探讨神经刺激器定位在区域麻醉中的麻醉效果和安全性.方法 54例ASA Ⅰ~Ⅱ级及行择期单侧下肢手术的患者分为试验组(n=28)和对照组(n=26).实验组局麻约使用0.5%罗哌卡因和1%利多卡因在神经刺激器引导行腰丛神经联合坐骨神经阻滞麻醉,对照组麻醉药物使用0.75%罗哌卡因用于硬膜外麻醉.比较两组患者在不同时间的感觉运动和痛觉评分及术后随访情况.结果 试验组与对照组术中各不同时间点的感觉、运动和痛觉评分没有显著差异.结论 0.5%罗哌卡因用于腰丛神经联合坐骨神经阻滞可取得满意的麻醉效果并具有较高的安全性.
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宫颈细胞学结果为ASCUS患者HPV感染状况及临床意义研究
目的 探讨细胞学结果为不典型鳞状上皮细胞不能明确意义(ASCUS)的人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及临床意义.方法 对120例ASCUS患者进行阴道镜检查及活检,其中85例患者同时进行HPV检测.结果 在120例ASCUS患者中,上皮内瘤变(CIN)的发生率为35%,高级别CIN及宫颈癌发生率为12%,阴道镜检查与病理结果符合率为47.6%.HPV检测阳性率为65%,组织病理证实:其中高级别CIN 8例,宫颈癌2例,CIN Ⅰ和宫颈炎分别为20例、25例,HPV阳性组CIN检出率明显高于阴性组(P<0.05).各组HPV混合型感染率无显著差异.结论 细胞学结果为ASCUS患者,病理活检差异大,HPV检测可为患者提供有效、合理的处理方案.
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多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察国产多西他赛(docetaxel,艾素)单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 36例老年晚期非小细胞肺癌初治患者予以多西他赛35mg/m2,静脉滴入1h,d1和d8,21d为1个周期,完成2个周期后评价疗效,有效及稳定病例完成4个周期,随访至疾病进展和患者死亡.结果 34例可评价病例中.有效率(RR)29.4%,疾病控制率58.8%,中位无进展生存期3.3月,中位生存期为8.1月,1年生存率33.8%.全组患者的性别、ECOG评分两项指标在治疗后的中位生存期方面差异有显著性(P<0.05).毒副反应主要以粒细胞减少、乏力、脱发为主.结论 国产多西他赛单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌显示了较好的疗效,患者的耐受性较好.
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KISS-1及P16NK4A在宫颈鳞癌中的表达及意义
目的 探讨KISS-1和P16NK4A在正常宫颈粘膜上皮、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中的表达及其意义.方法 采用免疫组化SP法检测40例正常宫颈粘膜上皮、40例子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neo-plasia,CIN)及40例宫颈鳞癌患者组织KISS-1及P16NK4A的表达.结果 KISS-1和P16NK4A的阳性表达率在正常宫颈粘膜上皮、CIN及宫颈鳞癌中的表达率分别为85.0%、62.5%、29.7%和10.0%、65.0%、87.5%;KISS-1蛋白的失表达与宫颈鳞癌的浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05);P16NK4A的高表达与宫颈鳞癌的浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05);子宫颈鳞癌组织中KISS-1和P16NK4A的表达呈负相关(P<0.01).结论 KISS-1的低表达和P16 NK4A过表达与宫颈癌的发生、发展、浸润、转移有关.两者的表达负相关,联合检测KISS-1和P16 NK4A表达可以在一定程度上预测宫颈癌患者的预后.
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大剂量甲氨喋呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应观察及临床对策
目的 研究大剂量甲氨喋呤(HD-MTX,5g/m2)加四氢叶酸钙(CF)解救方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的不良反应.方法 61例(173例次)的HD-MTX加CF治疗,监测44h MTX血药浓度.观察HD-MTX化疗的各种副作用,并给予相应治疗.结果 骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜损害、感染、肝功能损害为常见,大部分都能在给予相应处理后得到控制.结论 HD-MTX(5g/m2)加CF治疗儿童白血病时,不良反应较为常见,但大多能及时控制,在有MTX血药浓度监测的条件下值得临床推广.
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溃疡性结肠炎严重程度与血小板计数的相关性分析
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)严重程度与血小板计数的关系.方法 选取溃疡性结肠炎病例173例,根据Truelove评分分为轻、中、重度,正常对照组39例,统计各组的血小板计数.结果 溃疡性结肠炎患者血小板计数较正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).血小板计数与溃疡性结肠炎的严重程度分级有关.结论 血小板计数可作为评价溃疡性结肠炎严重程度的一项参考指标.
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双氢青蒿素对辐射小鼠血液系统的保护作用
目的 研究双氢青蒿素(Dihydroartemisinin,DHA)对辐射损伤小鼠血液系统的保护作用.方法 40只昆明小鼠,随机分为5组(DHA低、中、高剂量组、空白对照组和正常组),除正常组外,其余各组给予4.5Gy 60Co-γ射线全身照射,以外周血白细胞、血小板计数观察辐射后小鼠血液系统的变化,并筛选出药物的合适剂量;另取24只小鼠,随机分为3组(用药组、对照组、正常组),以此前确定的适剂量于照射前灌胃给药,予9.0Gy 60Co-γ射线全身照射,照射后第9天处死小鼠,通过骨髓病理组织学改变进一步观察对小鼠造血系统的影响.结果 双氢青蒿素使辐射后小鼠血小板升高(P<0.01),可降低死亡率,促进骨髓增生,对白细胞无明显影响.结论 双氢青蒿素促进辐射小鼠血小板恢复,对小鼠血液系统有保护作用.
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美兰染色在乳腺癌前哨淋巴结清扫术中的应用
目的 探讨使用国产染料美兰示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结活检对乳腺癌腋淋巴结转移预测的准确性.方法 选择我院Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者112例,在乳晕下及肿瘤周围皮下注射美兰进行示踪和定位前哨淋巴结,行前哨淋巴结活检并腋窝淋巴结清扫.结果 112例中成功检出前哨淋巴结109例,检出率97.34%(109/112).109例检出SLN中,SLN阴性61例,SLN阳性48例,阳性率44.04%.112例ALN阳性49例,阳性率43.75%.SLN与ALN经病理检查完全符合者47例.2例SLN阴性而ALN阳性,1例SLN阳性而ALN阴性.灵敏度97.96%(48/49),准确性97.25%(106/109),假阴性率4.08%(2/49),假阳性率2.04%(1/49).结论 使用国产染料美兰示踪和定位乳腺癌前哨淋巴结活检,敏感性和准确性较高,能较准确地预测腋窝淋巴结转移的状态.
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针刺配合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效分析
目的 观察针刺配合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 将脑卒中后伴吞咽障碍的100例患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用功能训练治疗;治疗组采用针刺配合功能训练治疗.2周为1疗程,连续治疗2个疗程.2组在治疗前及治疗第14d、28d行吞咽X线电视透视检查(VFFS)和洼田氏评定.结果 两组均能改善吞咽障碍,但针刺配合功能训练的疗效优于单纯功能训练(P<0.05).结论 针刺配合功能训练不仅可以加速患者脑卒中后吞咽障碍的功能康复,提高生活质量,而且副作用小,花费少,可以作为脑卒中后吞咽障碍的常规治疗手段.
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超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗急性缺血性脑卒中的临床探讨
目的 探讨超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性.方法 回顾分析我院住院治疗的21例进行超选择性动脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者的临床资料.结果 21例患者中,颈内动脉系统病变16例,其中颈内动脉闭塞2例,大脑中动脉主干及分支闭塞6例,大脑前动脉闭塞1例,脑血管造影未见异常者7例.椎基底动脉闭塞5例,闭塞血管再通者,大脑中动脉4例,椎基底动脉2例.其中7例患者动脉溶栓的同时进行了血管内治疗,5例球囊成形术和2例支架植入术.临床症状完全恢复7例,明显好转或进步8例,无效3例,死亡3例;溶栓后脑出血2例,存活病例无1例并发脑出血及消化道出血.结论 对选择的急性缺血性脑卒中患者进行超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗是安全有效的.
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不同术式治疗超高度近视的效果探讨
目的 探讨植入前房型人工晶体术与准分子激光角膜原位磨镶术在超高度近视治疗中的效果.方法 选取2007年1月~2009年2月于我院治疗的58例(116眼)超高度近视患者为研究对象,将其随机分为A组29例(58眼)和B组29例(58眼),其中A组采用植入前房型人工晶体术进行治疗,B组则采用准分子激光角膜原位磨镶术进行治疗,对患者的术后并发症及随访效果进行比较评价.结果 植入前房型人工晶体术在超高度近视治疗中的效果要好于准分子激光角膜原位磨镶术,且其术后并发症也明显少于准分子激光角膜原位磨镶术.结论 在超高度近视的手术治疗方法中,植入前房型人工晶体术的治疗效果有明显积极的意义,且并发症发生率也较低,值得临床进一步研究及探讨.
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舒芬太尼与瑞芬太尼抑制无痛人工流产术后宫缩痛的临床效果比较
目的 比较舒芬太尼和瑞芬太尼应用于人工流产术对术后宫缩痛的抑制作用.方法 选择门诊自愿要求无痛人工流产术患者120例,随机分为3组(每组40例).S组:舒芬太尼0.1~0.2μg/kg,异丙酚1~2mg/kg;R组:瑞芬太尼1~2μg/kg,异丙酚1~2mg/kg;P组:单纯异丙酚1~2mg/kg.观察术前及术中BP、HR、SpO2,记录异丙酚的总量,意识恢复时间,定向力恢复时间,术中呼吸抑制,术后宫缩痛的发生率及恶心呕吐等不良反应.结果 3组BP、HR与术前比较有所降低(P<0.05),S组和R组异丙酚总用量减少,患者意识恢复时间及定向力恢复时间缩短,与P组比较有显著性差异(P<0.05),S组术后宫缩痛发生率明显低于R组和P组(P<0.05),S组和R组的术中躁动发生少于P组.结论 舒芬太尼用于无痛人工流产术镇痛效果确切,术中呼吸抑制发生率低,能有效地抑制或减轻术后宫缩痛.
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术疗效分析
目的 探讨低温等离子射频消融术结合悬雍垂腭咽成形术及舌部分切除术等上气道手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的手术疗效,明确手术适应症的选择.方法 采用低温等离子射频消融术结合悬雍垂腭咽成形术及舌部分切除术等上气道手术治疗28例重度OSAHS患者,术前、术后6个月及1年行多导睡眠仪监测,判定疗效.结果 28例患者阻塞部位均为Ⅳ型,随访1年后,28例患者中,显效11例(39.3%),有效12例(42.9%),无效5例(17.9%),总有效率82.1%.患者手术前后睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)变化有极显著统计学差异(P<0.01),低血氧饱和度有显著变化(P<0.05).结论 低温等离子射频消融术结合悬雍垂腭咽成形术及舌部分切除术等上气道手术是治疗重度OSAHS安全、有效的方法.
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瑞芬太尼与舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应效果的比较
目的 比较等效剂量的瑞芬太尼与舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应的效果.方法 择期腹部手术患者166例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄18~63岁.随机分为两组:瑞芬太尼组(R组,n=83)和舒芬太尼组(S组,n=83).麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg、异丙酚2.5mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg(R组)或舒芬太尼0.1μg/kg(S组)、维库溴铵0.1mg/kg,气管插管后机械通气.于麻醉诱导前(基础值)、气管插管前后即刻、气管插管后1min、3min、5min时记录SP、DP、MAP和HR,观察气管插管反应的发生情况.结果 与基础值比较,两组其余时间点血液动力学指标均降低(P<0.05),且R组低于S组(P<0.05);S组BP和HR大值较基础值升高,R组较基础值降低(P<0.05).结论 在复合异丙酚-维库溴铵麻醉诱导时,等效剂量的瑞芬太尼较舒芬太尼抑制患者气管插管血液动力学反应的效果好.
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膀胱腺癌12例临床诊断与治疗
目的 探讨膀胱腺癌的诊断和治疗情况.方法 回顾性分析我院1996~2008年收治的12例膀胱腺癌患者的诊治资料,并复习相关文献.结果 6例患者接受根治性膀胱全切除术加尿流改道,4例行膀胱部分切除术,2例行TURBT术.接受保留膀胱手术的患者术后7~18个月均复发,其中4例再次手术行根治性膀胱全切除术加尿流改道,术后随访1例根治性膀胱全切除术患者和1例行膀胱部分切除术患者因发生远处转移而死亡,其余2例未见肿瘤复发.6例接受根治性膀胱全切除术加尿流改道患者中2例死于远处转移,其余4例随访至今未见肿瘤复发.结论 膀胱腺癌恶性程度高,转移早,治疗过程中应采取积极的态度,尽早行根治性膀胱全切除术,并术后辅助放化疗,有利于减少肿瘤复发,提高患者生存时间.
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胸腹水TP、ADA、LDH、CA125四项指标联合检测的临床意义
目的 探讨胸腹水总蛋白(TP)、腺苷脱氢酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、糖基抗原125(CA125)四项指标联合检测在良、恶性胸腹水中的临床鉴别诊断意义.方法 回顾性分析我院2007~2008年住院诊断有胸腹水的患者,分成良性肿瘤组和恶性肿瘤组两组,分析两组患者胸腹水中TP、ADA、LDH、CA125的检测结果,数据采用方差分析法进行统计分析.结果 恶性组患者胸腹水标本中TP、LDH、CA125值较良性组明显升高(P<0.05),ADA结果良性组高于恶性组(P<0.05).结论 联合检测TP、ADA、LDH、CA125对胸腹水性质的鉴别诊断有重要临床参考价值.
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胰头十二指肠切除术后胃瘫15例临床分析
目的 探讨胰头十二指肠切除术后胃瘫的临床诊治经验.方法 回顾性分析我科近年收治的15例胰头十二指肠切除术后胃瘫患者的临床资料,对其病因、临床症状、诊断及治疗进行分析.结果 所有患者均经肠内营养为主的综合疗法治愈,恢复时间为15~98d,平均33.2d.15例中,2例术后15~20d恢复,8例21~28d恢复,3例30~35d恢复,2例80~98d恢复.结论 胰头十二指肠切除术后胃瘫属功能性病变,保守治疗可以治愈.
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脑动静脉畸形破裂出血的急诊手术治疗
目的 探讨急诊外科手术治疗脑动静脉畸形(AVM)破裂出血的效果.方法 对12例破裂出血并脑内血肿的脑AVM患者实施急诊显微手术治疗,清除血肿,同时切除畸形.结果 手术完全切除病灶9例,占75%;次全切除1例,占8%,部分切除2例,占17%.按GOS评分,患者恢复良好10例,轻残1例,重残1例.结论 急诊外科手术能够提高脑AVM破裂出血的治愈率,降低死残率,急诊的血管造影可提供一定的信息以降低手术风险,提高治愈率.
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术前经动脉化疗栓塞治疗Ⅱ期宫颈癌疗效观察
目的 探讨Ⅱ期宫颈癌术前经动脉化疗栓塞治疗的临床疗效及副作用.方法 回顾分析61例手术治疗的Ⅱ期宫颈癌患者临床资料,根据术前新辅助化疗的方法,分为动脉化疗栓塞组(观察组)和静脉化疗组(对照组),比较两组的近期有效率、术中出血量和骨髓抑制发生率.结果 观察组近期有效率为93.94%,对照组89.29%.两组资料无统计学差异(X2=0.037,P>0.05);观察组术中平均出血量(348±28)ml,低于对照组(450±36)ml,两组比较有统计学意义(P<0.05).观察组骨髓抑制发生率(45.45%)较对照组的低(64.29%),两组比较差异有统计学意义(U=2.065,P<0.05).结论 Ⅱ期宫颈癌术前经动脉化疗栓塞能有效控制局部肿瘤,减少术中出血量,减轻化疗副反应,是有效的术前辅助治疗手段.
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主要组织相容性复合物Ⅱ对Graves病发病影响的研究
目的 应用主要组织相容性复合物(MHC)Ⅱ与人TSH受体(TSHR)共表达细胞(hM12细胞)模拟Graves病(GD)时的甲状腺细胞,免疫C57BL/6小鼠,诱导GD动物模型,以研究异常表达于GD患者甲状腺滤泡上皮细胞上的MHC-Ⅱ分子是否是GD的致病因素.方法 试验组C57BL/6小鼠8只,用hM12细胞进行腹腔免疫,每2周1次,共6次,对照组C57BL/6小鼠5只,用M12细胞免疫,方法同试验组.受试小鼠末次免疫5周后,检测以下指标:甲状腺激素水平;甲状腺刺激性抗体(TSAb);甲状腺组织学检查.结果 C57BL/6小鼠试验组2/8小鼠诱导为Graves甲亢.C57BL/6小鼠的T细胞(MHC-Ⅱ为H-2b)不能识别由hM12细胞(H-2d)提呈的抗原,C57BL/6小鼠出现GD样变化可能是hM12细胞表达的TSHR被小鼠体内职业性抗原递呈细胞(APCs)获取,经加工处理提呈给T细胞,诱发自身免疫反应的结果.结论 异常表达于GD患者甲状腺滤泡上皮细胞上的MHC-Ⅱ分子可能与GD的发病无关,而是一种自身免疫反应的继发现象.
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锁定钢板治疗肱骨多段骨折21例分析
肱骨多段骨折是一种高能量损伤所致骨折,近年来呈上升趋势.由于肱骨的解剖特点是:肱骨体上半部呈圆柱形,下半部呈三棱柱形,体中部前外侧呈"V"形粗面,这种复杂的解剖特点使得肱骨干多段骨折在临床上很难处理,普通钢板难做到良好的塑形,置于骨折端又要进行过多的组织分离.
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老年胃溃疡150例内镜检查结果分析
研究显示,由于老年胃肠道生理改变,消化道疾病的发病率有明显增高的趋势.老年胃溃疡的特点常常和青年人的存在较大区别,为探讨老年胃溃疡病特点,作者对2003年6月~2009年6月确诊的150例老年胃溃疡患者的内镜检查结果进行分析,现将结果报道如下.
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术后置管引流预防阴囊积液的体会
巨大腹股沟斜疝术后发生阴囊积液的情况较为常见.积液较多时需反复多次行阴囊穿刺抽液,增加了患者的痛苦.如术后及时行阴囊置管引流,不但可以预防阴囊积液,减轻患者痛苦,还能缩短住院天数,减少患者的费用支出.
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中、重度支气管哮喘的院前综合救治体会
支气管哮喘是院前经常遇到的内科急重症之一,近年来哮喘发病率有所上升,在院外能否通过合理处置控制病情是抢救成功的关键,关系到患者是否能安全转运和有机会进入院内进行后续治疗.我们采用综合疗法在院前救治中、重度支气管哮喘,取得满意疗效,现分析报道如下.
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黄素化卵泡不破裂综合征患者112例治疗探讨
黄素化卵泡不破裂综合征(luteinized unruptured folliclesyndrome,LUFS)是一种卵泡持续存在,在LH峰值后48小时仍然不能排出卵子的现象.为探讨治疗自然周期LUFS的方法,我们采用前瞻性随机对照研究对自然周期LUFS患者进行了相应的治疗,分析如下.
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标准桃金娘油治疗儿童鼻后滴流综合征临床观察
鼻后滴流综合征是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至流入声门或气管,刺激该处咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征,是引起儿童慢性咳嗽的主要原因之一.标准桃金娘油是具有挥发油特性的粘液稀化剂,能作用于上、下呼吸道,恢复和改善粘液纤毛清除功能,兼有抗炎、杀菌作用.
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多枚细克氏针复位关节软骨面治疗严重粉碎性髌骨骨折
随着生活节奏的加快,机动午辆的日益增多,人口老龄化的发展,粉碎性髌骨骨折的发生率不断增高,过去对于严重髌骨粉碎骨折的治疗主张行髌骨切除术,因其属于关节内骨折,对膝关节近、远期功能及患者生活质量影响明显,故近年来主张尽力保留髌骨[1].
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老年社区获得性肺炎66例临床分析
社区获得性肺炎(communitv acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺部炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎.
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不典型急性心肌梗死68例临床特点分析
急性心肌梗死为临床常见病,典型急性心肌梗死具有典型的临床表现,心电图及心肌酶谱动态改变.
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GSS内固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床应用
胸腰椎骨折位列脊柱骨折脱位之首,因其位于活动度高的腰椎和活动度小的胸椎交界点,而且活动度较大,故容易损伤,同时常因伤椎后缘骨块后移压迫脊髓或马尾而致神经功能障碍.
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甲状腺手术中预防喉上神经损伤的体会
甲状腺手术中喉上神经损伤是极易发生的并发症之一,但在患者出现声音改变时常被误为喉头水肿、咽炎及气管炎等.日后给患者带来痛苦.
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透明玻璃酸钠在膝骨性关节炎关节镜术后的应用
膝骨性关节炎(OA)是临床常见的慢性活动性疾病,好发于中老年人,男女均可发病,其临床表现主要为膝关节疼痛肿胀,严重者出现关节畸形,影响行走与日常生活[1].
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急诊胃镜下取食管尖锐异物48例体会
食管尖锐异物是临床常见的急诊之一,既往处理方法是用硬质食管镜取出异物,随着内镜技术的日益发展和设备普及,胃镜下食管尖锐异物取出术逐渐成熟,成功地解决了许多患者的痛苦.
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附件良性肿块腹腔镜手术的护理体会
我院自2007年10月以来对108例肿块患者实施腹腔手术,取得满意的临床效果,现将手术配合及护理体会报道如下.
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精神科护理不安全因素调查与防范
精神科护理工作对象是一个特殊的或是全部丧失行为责任能力的群体,患者缺乏辨认、控制能力,受症状或其他因素影响,自伤、他伤、自杀、毁物等意外事件时有发生.
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济安舒能在烧伤换药中的应用及护理
现今烧伤患者在不断增多,大多患者除了身体上痛苦之外,住院时间长,费用过多,特别是传统的烧伤换药的费用更让本身收入不多的患者难以接受.
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肝硬化并发肝源性糖尿病患者的临床观察与护理
肝源性糖尿病是指继发于肝实质损害的糖尿病,临床表现以高血糖、葡萄糖耐量减低为特征[1].我国肝源性糖尿病多继发于慢性肝炎、肝硬化.
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骨质疏松椎体压缩性骨折的微创治疗进展
骨质疏松椎体压缩性骨折是骨质疏松性症常见的并发症之一.由于脊柱松质骨较丰富,故轻微暴力均易导致压缩性骨折.
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硫化氢与动脉粥样硬化钙化的关系研究进展
动脉粥样硬化临床重要事件是血栓的形成,易损斑块破裂是导致这一事件发生的重要机制.VirmaniR等观察易损斑块病理学形态发现,钙化结节是其形态之一,但是钙化对斑块的具体作用一直存在争议,现在认为钙化对斑块的破裂是把"双刃剑",钙化初期即形成过程中,由于肩部受力不均,导致斑块易破裂,而当钙化呈弥漫性时,则可增加斑块的稳定性.
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肿瘤发生的表观遗传学研究
研究表明,由遗传学和表观遗传学改变引起的原癌基因的活化和抑癌基因的灭活,从而引起细胞恶件改变是肿瘤发生的核心生物学过程[1].过去人们普遍认为遗传学上的基因突变是肿瘤发病机制中的关键事件,尤其是抑癌基因的体细胞突变与肿瘤的发生有着密切的关系.但是,近年来随着对肿瘤认识的深入,人们发现DNA序列以外的调控机制(即表观遗传学)异常在肿瘤的发生、发展过程中也起到非常重要的作用[2].
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EphA2与肿瘤血管生成拟态的研究进展
肿瘤血管生成是实体瘤侵袭转移的关键步骤,1971年Folkman[1]提出了肿瘤生长依赖血管新生的假说,由此拉开了近代关于肿瘤血管生成研究的序幕.
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肩周炎发病机制的功能解剖基础
肩关节是人体活动度大的关节,广义的肩关节是由胸锁关节、锁骨、肩锁关节、肩胛骨、盂肱关节、肱骨近端以及肩胛胸壁关节共同组成的复杂结构[1].
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正常妊娠妇女不同孕周D-二聚体浓度检测及分析
正常妊娠妇女随着孕期的发展,各种凝血因子水平升高,并可激活纤溶系统使D-二聚体浓度增加.
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硬膜下血肿67例CT诊断分析
硬膜下血肿是发生在硬脑膜与蛛网膜之间的血肿,是常见的颅内血肿之一.根据血肿形成的时间和临床出现症状的早晚,可分为急性、亚急性、慢性硬膜下血肿,我们回顾性分析了67例硬膜下血肿的CT资料,总结了急慢性硬膜下血肿CT诊断的要点,以期提高本病的诊断符合率.
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节假日护理安全管理的实践与效果
护理安全是医疗安全的重要组成部分[1].2005年卫生部"以患者为中心.提高医疗质量"为主题的医院管理年活动在全国范围开展,使护理安全问题越来越受到业内外人士的广泛关注.
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中药注射剂临床不良反应的成因与对策
中药注射剂是以中医药理论为指导,采用现代科学技术和方法,从中药、天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的,可供注入体内,包括肌肉、穴位、静脉注射和静脉滴注使用的灭菌制剂以及无菌粉针剂.
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如何撰写医学论文
医学论文是科研工作的结晶,是提供新科技信息的载体,是国内外学术交流的重要工具,是联系作者和读者的纽带,它应该具有创新性、学术性、规范性、可读性等特点.
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