中国现代医药杂志
Modern Medicine Journal of China 중국현대의약잡지
- 主管单位： 中国航天科技集团公司
- 主办单位： 北京航天总医院
- 影响因子： 0.68
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-9463
- 国内刊号： 11-5248/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
急性脑梗死患者血清中miRNA-22的表达水平及临床意义
目的 研究血清中miRNA-22在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的诊断及预后预测中的作用,以及与炎症因子的相关性.方法 纳入2016年1～12月在我院就诊的ACI患者100例,选取50例健康体检者作为正常对照组.采用实时荧光定量PCR(RTqPCR)法检测ACI患者和对照组血清中miRNA-22表达水平,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、γ 干扰素(IFN-γ)及降钙素原(PCT)水平,计算患者入院后的NIHSS评分.进一步研究miRNA-22水平与炎症因子水平及NIHSS评分的相关性.ACI患者发病后第30天参照GOS评分标准进行预后分析,系统评价miRNA-22以及炎症因子在评估ACI疾病预后中的价值.结果 ACI患者血清中miRNA-22水平与正常对照组相比明显上调(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,miRNA-22的曲线下面积(AUC)为0.912;ACI患者血清中miRNA-22水平与GOS评分呈正相关,和NIHSS评分呈负相关;与正常对照组相比,ACI患者血清CRP、IL-6及IFN-γ 水平均升高(P<0.05),但与GOS预后评分和NIHSS评分无相关性.结论 在ACI患者中,血清miRNA-22有潜力成为ACI诊断和预后预测生物学标志物.炎症因子CRP、IL-6、IFN-γ 水平在ACI早期升高,但与ACI患者神经系统损伤程度和预后不相关.
-
慢性创面感染患者细菌学调查及耐药性分析
目的 研究慢性创面感染患者创面的细菌分布特点及细菌耐药情况,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析我院烧伤整形科2015年1月 ～2017年12月收治的慢性创面感染患者139例,对创面分泌物的细菌培养结果及药敏试验结果进行分析.结果 139例慢性创面患者的创面分泌物共培养出细菌菌株251株,其中革兰阳性菌134株,构成比为53.39％,金黄色葡萄球菌检出率高,为30.28％.革兰阴性菌115株,构成比45.82％,大肠埃希菌检出率高,为9.56％.真菌菌株2例,构成比为0.80％,均为近平滑假丝酵母.检出率较高的细菌菌种除对部分抗生素敏感外,对大多数抗生素均耐药.结论 慢性创面感染常见细菌存在普遍耐药性,对慢性创面的治疗,应在充分了解细菌菌种及其耐药性的基础上合理选用抗生素,并进行适当的外科治疗.
-
静脉溶栓对小卒中患者90天功能预后的影响
目的 探讨rt-PA静脉溶栓对小卒中患者90天功能预后的影响.方法 连续选取在我科住院的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为0～3分的超早期脑梗死患者66例,所有患者起病至入院时间均为4.5h以内,其中接受rt-PA静脉溶栓患者35例,接受一般药物治疗患者31例.记录患者一般资料、既往史、化验指标、影像学结果、基线NIHSS评分、3个月改良Rankin量表(mRs)评分.将3个月时mRs作为患者功能预后的判定指标,比较两组患者90天时的功能预后.结果 两组患者的年龄、性别、高血压病、冠心病、脑梗死、糖尿病、心房纤颤、脑出血、吸烟、饮酒等差异无统计学意义(P>0.05);化验指标及影像学检查提示:高同型半胱氨酸血症(hHCY)、尿蛋白阳性、幕上脑梗死患者的比例,以及尿酸、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、β微球蛋白(β-MG)在两组间无统计学差异(P>0.05).观察组基线NIHSS评分中位数为3,对照组基线NIHSS评分中位数为2,经过秩和检验,两组间无统计学差异(P>0.05).两组90天mRs评分中位数均为0,无统计学差异,但观察组mRs为0分患者比例较高,对照组mRs为1分患者比例较高,观察组无mRs≥3分患者.结论 尽管静脉溶栓并不增加90天时患者整体功能,但小卒中患者接受rt-PA静脉溶栓后增加完全无功能障碍患者的比例,一定程度上减少了轻-中度功能残疾的发生.
-
不同剂量噻托溴铵治疗COPD合并支气管扩张的近远期疗效观察
目的 研究不同剂量噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的近远期疗效.方法 纳入120例COPD合并支气管扩张稳定期患者作为研究对象,分为三组,各40例.A组沙美特罗+丙酸氟替卡松干预,B组给予噻托溴铵(18μg/次)+沙美特罗替卡松(50μg/次)治疗,C组给予噻托溴铵(36μg/次)+沙美特罗替卡松(50μg/次)治疗,共治疗6个月.随访1年,比较三组治疗效果、6min步行距离(6MWT)、呼吸困难评分及肺功能改善情况,记录三组治疗期间不良反应及随访期间不良事件发生情况.结果 C组显效率显著高于A、B组(P<0.05),三组总有效率无显著性差异(P>0.05).三组治疗结束后6个月(T2)和12个月(T3)时6MWT显著高于治疗前(T1)(P<0.05),呼吸困难评分显著低于T1(P<0.05).C组T2、T3时6MWT显著高于A、B组(P<0.05),呼吸困难评分显著低于A、B组(P<0.05).三组T3时FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著高于T1时(P<0.05),B、C组T2时FVC和FEV1/FVC显著高于A组(P<0.05),B、C两组间T2时各指标无显著性差异(P>0.05),C组T3时各指标显著高于A、B组(P<0.05).三组治疗期间不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),不良事件发生率差异显著(Log Rankχ2=7.077,P=0.029).结论 噻托溴铵用于COPD合并支气管扩张能显著改善患者临床症状和肺功能,大剂量噻托溴铵疗效更为显著,能减少COPD患者急性发作,且并不增加不良反应.
-
综合医院精神科联络会诊特点分析
目的 了解综合医院精神科联络会诊现状及特点.方法 收集山西医科大学第一医院近1年精神科联络会诊的所有住院患者病历,对患者一般人口学资料(年龄、性别)、来源科室、会诊次数、会诊原因、会诊诊断与治疗、住院时间、住院费用等情况进行统计学分析.结果 近1年89.19％ 的非精神科室申请精神科会诊,会诊患者以内科为主,占全院精神科会诊总数的64.08％,尤其以心血管内科(17.63％)、神经内科(10.16％)、老年病科(8.22％)、呼吸科(6.50％)、消化内科(6.35％)、内分泌科(5.87％)患者居多;总会诊率为2.29％,会诊率前5位科室分别为重症医学科(11.73％)、国际医疗部(7.55％)、骨科(6.91％)、疼痛科(5.47％)、内分泌科(5.32％);常见会诊原因有睡眠问题、焦虑症状、抑郁症状和不能解释的躯体症状,比例高达78.42％(1050/1339);常见的精神障碍为睡眠障碍(27.93％),其次为焦虑障碍(25.77％)、抑郁障碍(17.77％)、躯体形式障碍(14.56％);申请精神科会诊患者的平均住院日为16.15d,平均住院费用为25498.36元,均高于申请除精神科以外会诊患者(14.06d、20782.23元)、未申请会诊患者(8.71d、11559.44元).结论 精神科会诊率与实际精神障碍患病率相比偏低,患者平均住院日相对延长,综合医院有待于进一步提高非精神科医生对患者心理问题的识别和处理能力,做到早识别、早诊断、早处理,改善疾病预后,提高患者生活质量,节约医疗资源.
-
TLR4基因多态性及细胞因子与牙周炎、COPD的相关性分析
目的 研究TLR4 rs1927907、rs11536889基因多态性与慢性牙周炎及COPD下游炎性通路中细胞因子的关系.方法 选择慢性牙周炎患者81例,COPD患者27例,慢性牙周炎伴COPD患者76例,健康对照者26例.采集所有受试对象的静脉血,分离血细胞与血清.提取白细胞基因组DNA,采用TaqMan MGB探针法对TLR4 rs1927907、rs11536889进行基因型检测.采用酶联免疫吸附法检测血清中IL-1β、IL-6、TNF-α 的水平.结果 牙周炎组,rs11536889 GG基因型患者血清中的TNF-α 水平显著低于GC+CC基因型患者(P=0.038).慢性牙周炎伴COPD组中,rs11536889 GG基因型患者血清中的IL-6水平显著高于GC+CC基因型患者(P=0.006).其余2组rs1927907、rs11536889基因型与血清中IL-1β、IL-6、TNF-α 水平无显著差异(P>0.05).结论 在慢性牙周炎组和慢性牙周炎伴COPD组中,TLR4 rs11536889基因多态性与TNF-α、IL-6的表达有关,可能增强了机体介导的炎症反应.
-
手部内生软骨瘤的影像学分析
目的 探讨手部内生软骨瘤的影像学特征,提高对本病的认识及诊断的准确性.方法 回顾性分析30例经手术和病理穿刺证实的发生于手部的内生软骨瘤患者的影像学资料.结果 30例患者中病变单发21例,多发9例;共39个病灶.X线及CT表现:病灶呈膨胀性骨质破坏,可见囊状透亮区,其内可见骨嵴和钙化,边缘硬化,8个病灶合并病理性骨折.MRI表现:平扫T1WI呈低信号,T2WI呈不均匀的高信号,增强扫描后边缘强化.SPECT/CT表现:病变区呈异常的核素浓聚,以瘤体内的骨嵴和钙化边缘为明显的异常放射性核素浓聚为主.30例患者的影像资料均未显示骨膜反应及软组织肿块.结论 发生于手部的内生软骨瘤影像学表现具有明显的特征性,明确的诊断可以为临床有效治疗提供重要保障.
-
过敏性紫癜患儿血清白细胞介素-6、血管细胞粘附分子-1的表达及临床意义
目的 探讨血清IL-2、IL-6、IL-10及血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在过敏性紫癜患儿中的表达及其临床意义.方法 选取50例过敏性紫癜患儿(HSP组)以及同时期50例正常健康儿童(对照组),其中过敏性紫癜患儿根据有无肾损伤分为紫癜性肾炎组(HSPN组,n=17)和无肾损害性紫癜组(NO-HSPN组,n=33).采用ELISA法测定血清IL-2、IL-6、IL-10及VCAM-1浓度;采用速率散射比浊法测定免疫球蛋白IgA浓度.结果 HSP患儿血清IL-2、IL-10与对照组比较无统计学差异(P>0.05),IL-6、IgA及VCAM-1水平明显高于对照组(P<0.01);NO-HSPN组与HSPN组血清IL-2、IL-6、IL-10、IgA浓度均无统计学差异(P>0.05),两组VCAM-1浓度比较有显著差异(P<0.01);线性相关分析显示,IL-6与IgA水平呈正相关(r=0.52,P<0.05).结论 异常增高的IL-6可能在HSP发病中起重要作用;VCAM-1过度表达可能是过敏性紫癜发展成过敏性紫癜性肾炎的重要机制之一.
-
双腔支气管导管热软化并涂抹达克罗宁对插管后咽喉部并发症的影响
目的 研究双腔支气管导管热软化并涂抹达克罗宁对手术患者插管后声音嘶哑和咽喉痛的影响.方法 选择全身麻醉下行胸科单肺通气手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～61岁,随机分成2组,试验组双腔支气管导管前端用40℃热水软化10min,随后在导管前端和套囊处涂抹达克罗宁,麻醉后插入气管;对照组在双腔支气管导管前端涂抹石蜡油,麻醉后插入气管.记录术毕2组拔出双腔管后1h、6h、24h声音嘶哑和咽喉痛的发生例数;用0～10cm视觉模拟评分法(VAS)记录两组拔管后咽喉痛程度.结果 2组患者性别、年龄、体重、ASA分级和导管带管时间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组拔管后1h、6h、24h声音嘶哑、咽喉痛发生率和咽喉痛VAS评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双腔支气管导管热软化并涂抹达克罗宁可以降低插管后患者声音嘶哑、咽喉痛程度,具有一定的防范作用.
-
某院抗菌药物使用频度与肺炎克雷伯菌耐药性的相关性分析
目的 分析我院抗菌药物的使用频度与肺炎克雷伯菌耐药性的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据,进而遏制细菌耐药的进展.方法 回顾性分析我院2015～2017年抗菌药物使用频度及肺炎克雷伯菌的耐药数据,进行皮尔逊相关性分析.结果 肺炎克雷伯菌对头孢他啶的耐药率与头孢他啶的使用频度呈正相关,对阿米卡星、妥布霉素的耐药率分别与阿米卡星、妥布霉素使用频度呈负相关.肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟及氨苄西林舒巴坦的耐药率与其它抗菌药物的使用频度也具有一定的相关性.结论 肺炎克雷伯菌的耐药性与抗菌药物使用频度具有一定的相关性,应进一步加强抗菌药物的管理,优化抗菌药物的品种选择,控制抗菌药物的使用量.
-
去氧肾上腺素和麻黄碱对剖宫产产妇及新生儿的影响
近年来,不同麻醉科医生会选择去氧肾上腺素或者麻黄碱来处理腰麻后产生的低血压,有研究发现,麻黄碱相比于去氧肾上腺素可以更多的透过胎盘 [1].本研究对比临床常用的麻黄碱和去氧肾上腺素对产妇和新生儿的影响,为临床提供参考.1 材料与方法1.1 一般资料 经我院伦理委员会批准并签署书面知情同意书,选择拟在腰麻下行剖宫产手术的产妇60 例.产妇年龄 18～35 岁,孕 37～42 周,ASA Ⅰ或Ⅱ级.排除标准 : 产妇高血压(SB >140mmHg 或DB >90mmHg)、心脑血管疾病、已知胎儿发育异常、椎管内麻醉禁忌证.将上述患者随机分为 E 组和P 组,每组 30 例(n=30).依 Saravanan 等 [2] 所述,麻黄碱与去氧肾上腺素效价比为 80:1(即麻黄碱8mg= 去氧肾上腺素 100μg),两组一般资料见表 1,差异无统计学意义(P>0.05).
关键词： -
中西医结合治疗糖尿病并发眼肌麻痹的临床效果
近年来,糖尿病在我国的发病率逐年升高,临床症状主要包括"三多一少",即多饮、多食、多尿和体重减轻,且具有病程进展缓慢、发病时间长的特点,影响患者的正常生活,严重影响患者的生命质量 [1].该病如果未及时发现,随着病情的进展,终会导致机体各个系统发生各种并发症,包括急性并发症和慢性并发症.其中急性并发症会导致患者泌尿系统感染、出现深大呼吸且有烂苹果味等;慢性并发症有大血管病变、微血管病变和神经病变 [2].其中心、脑、肾等的病变都属于大血管病变,如高血压、左心功能不全、冠状动脉粥样硬化等.而微血管病变主要发生在患者的微、小动脉中,如微静脉、微动脉、毛细血管等,患者主要表现为糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等.而糖尿病视网膜病变是导致患者出现眼肌麻痹的重要因素,也是糖尿病患者常见、严重的并发症之一.经研究证明,采用中医针灸治疗糖尿病并发眼肌麻痹有显著疗效,可以充分调节眼球中神经肌肉的功能使之恢复正常 [3],现报道如下.
关键词： -
莫匹罗星和美宝联合半导体激光照射治疗老年患者二度压疮疗效观察
治愈压疮的关键是预防感染,促进愈合.老年患者是一个特殊的群体,身体各种机能减退,营养状态差,加之患有慢性消耗性疾病,身体抵抗力低下,都是容易发生感染的危险因素.临床护理中发现,美宝联合半导体激光照射治疗老年患者二度压疮的情况下,有感染发生,压疮愈合时间长.局部使用莫匹罗星软膏可预防感染,促进压疮的愈合,且使用抗生素安全、方便、经济.莫匹罗星和美宝联合半导体激光照射治疗老年患者二度压疮,可有效预防压疮发生感染,缩短压疮的愈合时间.2015年 1 月 ～2018 年 3 月我科采用莫匹罗星和美宝联合半导体激光照射治疗老年患者二度压疮取得较好的效果,现报道如下.
关键词： -
龙蝎饮对缺血性脑卒中患者颈动脉硬化程度影响的临床研究
缺血性脑卒中占脑卒中患者总数的60％以上 [1],如何治疗缺血性脑卒中,改善预后,已经成为迫切需要解决的难题.对该病目前的治疗药物主要包括抗血小板聚集、他汀类药物、脑保护剂等.龙蝎饮出自《中药大辞典》治中风半身不遂方,主要成效为祛风活血通络,本研究认为龙蝎饮可改善脑卒中患者的临床疗效,对脑功能恢复有明显促进作用.现报道如下.
关键词： -
首次剖宫产切口的选择对二次剖宫产手术的影响
剖宫产是分娩的重要方式之一,随着生活水平的提高,孕妇的饮食结构发生了较大改变,导致剖宫产率显著升高.剖宫产增加了不良瘢痕形成风险,易导致子宫破裂、前置胎盘等发生,且不同手术方式对子宫瘢痕稳定性也具有较大影响 [1],因此,剖宫产切口的选择至关重要.尤其是随着二胎政策的放开,孕妇越来越多,在选择分娩方式时,很多产妇为了减轻疼痛,多采取剖宫产术分娩,而首次分娩切口的选择直接影响二次剖宫产的安全性 [2],因此,首次剖宫产切口的选择应予以重视.本研究对80 例二次剖宫产患者资料进行分析,探讨首次剖宫产切口的选择对二次剖宫产手术的影响,现报道如下.
关键词： -
单节段Isobar TTL系统动态内固定治疗腰椎退行性疾病的短期效果观察
腰椎退行性疾病是骨科常见病,主要包括腰椎不稳、退行性腰椎滑脱、腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症等.主要临床表现为腰腿疼,伴有双侧或单侧下肢运动或感觉障碍,严重者可出现尿便功能障碍,严重影响患者的生存质量 [1,2].多数患者保守治疗后能够有一定程度的缓解,但仍有患者需要手术治疗才能有效缓解 [3].Isobar TTL 内固定系统是基于椎弓根螺钉的半坚强内固定腰椎后路动态固定系统,能够使其各个方向降低椎间盘及小关节承受负荷,维持有效的活动度和高度 [4,5].但 Isobar TTL 内固定系统对邻近节段或动态固定节段的退变是否起保护作用,仍存在一定的争议 [6].本研究收集 2017 年 6 月 ～2018 年 7 月我院诊治的 10 例患有腰椎退行性疾病患者,对其进行单节段 Isobar TTL 内固定手术,观察术前与术后日本骨科协会评估治疗评分 (JOA 评分 )、目测类比评分、Oswestry功能障碍差异,探讨其对固定节段及邻近节段退变的影响.
关键词： -
术前CEA、CA19-9联合血小板计数检测对胃癌患者预后评估的价值
胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,随着社会经济水平的提高,人们生活习惯的改变,胃癌在我国发病率呈逐年上升趋势 [1].近年来,胃癌相关血清肿瘤标志物的研究有了很大进展,但多数局限于肿瘤的诊断意义方面,而是否可作为监测胃癌预后的指标尚未达成一致意见.有研究报道了癌症患者合并血栓、血栓性静脉炎,首次描述了二者之间可能存在临床联系,此后,越来越多的研究发现,在恶性肿瘤患者血常规检查中,血小板计数增高较常见,且肿瘤进展期、晚期的患者此现象更多见 [2],近年来,不断有研究证实血小板在肿瘤进展期及转移期间的重要作用 [3],两项大样本研究报道术前血小板计数与胃癌淋巴结转移率升高有关 [4,5],但血小板对于胃癌细胞侵袭及增殖能力的影响及其可能机制有待于进一步研究.目前,评估术前肿瘤标记物与血常规联合检测对判断胃癌患者预后价值的文献较少,本研究通过分析术前肿瘤标记物 CEA、CA19-9 与外周血 PLT,探讨三者联合检测对胃癌患者术后预后的评估价值.
关键词： -
颅内压监测联合置管引流术在中重度颅脑损伤中的应用研究
颅内压增高是引起中重度颅脑损伤预后不良的独立危险因素,颅内压是指脑组织、脑积液、血液等颅内容物对颅腔壁的压力,正常成人的颅内压为5～15mmHg,持续超过 15mmHg 为颅内压增高 [1],此时,脑组织无法保证正常的供血、供氧,患者可表现为意识障碍,严重者可出现脑疝,甚至危及患者生命,颅内压增高常见于颅脑创伤、脑炎、静脉窦血栓患者,CT 和 MRI 作为颅内结构变化的必要检查并不能直接反映颅内压,颅内压监测能从动态、量化指标上反映患者病情,为降颅内压治疗提供重要依据 [2],较传统的通过肉眼观察患者神志、瞳孔等方法更准确和可靠,本研究将颅内压监测与置管引流术联合使用,旨在探讨其在中重度颅脑损伤中的应用价值,现报道如下.
关键词： -
改良可插管喉罩连接管在不保留自主呼吸全麻下行EBUS-TBNA检查的效果观察
纤支镜检查自 70 年代初开始在我国临床应用,目前大多仍采用局部麻醉方法,以减少窥镜置入的不适感 [1].患者在清醒状态下接受检查,当纤维支气管镜进入声门及声门以下的气管时,强烈的刺激易致患者出现咳嗽、憋气等极度不适感 [2].随着麻醉技术的发展,各种无痛技术越来越多地用于纤支镜检查.
关键词： -
联合检测食管癌手术患者循环肿瘤细胞及肿瘤标志物的临床意义
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,我国食管癌的发病率和病死率居世界第一 [1].目前,食管癌主要的诊断方法为食管钡透和胃镜检查,因食管钡透存在一定误诊率,而胃镜属于有创检查,有相对的适应证,往往对患者造成一定的心理及生理上的负担.检测外周血中肿瘤标志物和循环肿瘤细胞(CTCs)是一种相对简便易行的方法,并在很多肿瘤疾病中应用,美国已批准将 CTCs 检测应用于乳腺癌和前列腺癌的筛查 [2,3].因单独检测肿瘤标志物或 CTCs 可能存在一定的漏诊率和误诊率,故本研究将二者联合检测,以期获得更好的诊断准确性.
关键词： -
卵巢肿瘤快速冰冻切片的临床病理诊断价值
卵巢肿瘤是女性生殖系统常见的肿瘤之一,由机体因素、遗传因素等多种因素导致,是引起女性死亡的重要病因之一 [1].卵巢肿瘤患者临床主要表现为下腹坠痛、腹部肿块等.卵巢肿瘤分为 3 种,分别为良性、恶性以及交界性,不同性质的肿瘤在治疗中应用的治疗方法也不同,因此,对卵巢肿瘤性质进行病理学诊断为临床手术提供了重要的参考依据 [2].随着卵巢肿瘤发病率的升高以及人们对健康关注度的增加,卵巢肿瘤术前诊断逐渐成为临床重点关注的问题.快速冰冻切片是临床肿瘤诊断的重要方法之一,可以快速评估患者的病情,为临床手术方案的制定提供必要的参考 [3].本研究对74 例疑似卵巢肿瘤患者的病理检查结果进行分析,现报道如下.
关键词： -
降钙素原与痰培养联合检测在呼吸系统感染中的临床应用价值
呼吸道感染属于常见的传染性疾病,由病毒侵入所致,继而发生细菌感染 [1].因此,需要进一步明确致病菌,以便选择出为适合的抗生素.以往诊断呼吸道感染疾病通常采用痰培养,但由于痰液的留取、运送等环节易受污染,加上培养时间较长,因此,临床应用受到限制.随着当前临床研究的深入,发现降钙素原在呼吸道感染中具有一定的辅助诊断效果 [2],但针对降钙素原 + 痰培养联合检测呼吸道感染的相关研究较少.本研究以我院呼吸道感染患者为例,对其进行降钙素原 + 痰培养联合检测,现报道如下.
关键词： -
医院安保视角的涉医暴力防护及安保问题现状的思考
医患关系是医生与患者在医疗过程中产生的特定关系.当今社会,医患关系是一种重要的社会关系,影响着医疗事业的和谐发展与社会稳定.由于医患矛盾频繁发生,维护医院安全与运行秩序的安保工作是医院的重要工作 [1].我们针对医患矛盾现状与医院在应对涉医暴力事件时安全保卫方面存在的问题,提出了加强安保建设的对策,保障医务人员人身安全,改善医患关系,进而创建安全、稳定、和谐的医疗环境,推进社会医疗事业的发展.我院在加强医院安保管理方面取得满意效果,现报道如下.
关键词： -
我院盐酸莫西沙星所致不良反应的报告分析
盐酸莫西沙星是第 4 代广谱氟喹诺酮类抗菌药物,抗菌活性较强 [1],是具有抗菌活性的 8- 甲氧基氟喹诺酮类抗菌药.莫西沙星在体外显示出对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物(如支原体、衣原体和军团菌)有广谱抗菌活性 [2].随着盐酸莫西沙星的广泛应用,有关其不良反应的报道也逐渐增多.为探讨盐酸莫西沙星导致不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考,现整理并分析 2016 年 5 月 ～2018 年 3 月我院使用盐酸莫西沙星治疗发生不良反应(ADR)的 29 例患者的资料,现报道如下.
关键词： -
儿科学课程多元化考核体系探究
儿科学是临床医学专业的核心课程之一,是专业必修课,是研究小儿生长发育、儿童保健、疾病防治,为儿童服务的学科,是为培养临床专业高技术人才所设的重要职业能力课.以往采用终结性的考核方式已不能满足新形势下医学教育对儿科卫生技术人才培养的要求,为了改变这一现状,本研究从儿科临床的实际需要出发,改变以往终结性考核的模式,更多地引入形成性考核,使"教学、实践、考核一体化",对考核的方式、内容和标准进行相应的改革和实践,探索一套适合儿科学课程的多元化考核体系,以达到教学目标.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
