中国医院杂志
Chinese Hospitals 중국의원
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 1.20
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-0592
- 国内刊号： 11-4674/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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影响医患关系的医方语言的伦理问题分析——基于B市五家医院的实地调查研究
针对医务职场语言所处的道德环境,分析了社会发展与转型中的医患交往语言所凸显的伦理问题及原因:卫生部门更多的关注规范制度建设而不同程度的忽视了医务人员道德信念的养成,媒体更多的关注医患纠纷的曝光而不同程度的忽视了道德楷模的宣传,这都使得医患关系失去了美德伦理的支持；患者因医院环境的陌生、医学知识的相对欠缺、维权意识的增强和医者因工作繁忙、诊疗更多的仰赖“器”,使得医患间不能实现平等主体的交往.
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加强儿科住院医师规范化培训师资建设的探讨
目的:了解儿科住院医师规范化培训师资情况,并就加强师资建设进行探讨.方法:利用问卷调查对上海市4所规范化培训医院的74名儿科住院医师和58名上级医师及管理人员进行调查,并对培训管理人员进行访谈.结果:125人认为师资队伍是衡量培训医院水平应包含的内容,占总人数的94.70%.住院医师对师资队伍学历结构(P＜0.01)、职称结构(P＜0.05)和教学意识(P＜0.05)三方面的评价低于教职工.大学本科组住院医师对师资教学意识的评价低于博上研究生组(P＜0.01).66人认为可通过对教学优秀者进行奖励以提高教学积极性.仅32.4%的教师参加过上海市统一的师资培训.结论:加强儿科住院医师规范化培训师资建设需提高重要性认识,规范师资准入标准,完善激励机制,落实上海市统一的师资培训.
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大型综合性医院牵手社区卫生服务的实践
对大型综合性医院牵手社区卫生服务的社会背景、具体实践、取得成效等进行描述和分析,对进一步有效开展牵手活动提出建议,为大型综合性医院更好地发挥对社区卫生服务的支持和扶持作用提供参考依据.
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现行医疗服务协议书谈判机制的完善
谈判机制作为医保管理中的一项重要手段,已不断扩大运用范围.新医改政策的提出,进一步发挥了医疗保障对医疗服务和药品费用的监督作用,同时促进了医疗保险谈判机制的建立.通过医保分会调集全国28个省市三甲医院与当地医疗保险管理中心签订的医疗服务协议书,运用深入访谈、描述性统计等方法从11个方面对条款情况进行分析总结,提出完善医疗服务协议书谈判机制的建议.研究表明,有效的医疗服务协议书应在医疗机构和医保管理部门互相监督的情况下制定,通过建立统一标准的协议书格式,并完善考核、评价体系和标准,明确双方义务,维护双方权益.政府应作为第三方介入医保拒付争议的协调,还应充分运用协会的力量,保障医疗机构在协议中的权利.
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医务人员的工作状况描述及问题分析
目的:对北京市5家三甲医院医务人员进行调查,客观真实的描述医务人员目前的工作状况,分析所反映的问题.方法:通过问卷调查了解医务人员的基本工作状况；通过定性访谈对所反映问题进行深层次的分析.结果:2/3以上的调查对象认为工作压力大；工作超时、加班是医务人员的工作常态；接近2/3的医务人员月均收入在2001-4000元之间；55.2%的调查对象对自己工作表示不满意.结论:医务人员的工作压力、工作强度较大,更承受着很大的心理压力,提高待遇成为医务人员的普遍诉求,其工作满意度和工作成就感均有一定的提升空间.
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我国非营利性医院PPP融资方案框架设计
非营利性医院政企合作(Public-Private Partnership,PPP)项目融资中,恰当的融资方案设计是关系到项目成败的关键因素之一.本文根据PPP的理论知识,综合考虑非营利性医院的宏观环境、项目特点、影响因素等要点,设计了若干种不同的融资方案,为此类项目的PPP应用提供参考.
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以流程管理为中心加强住院医保费用管理
北京市医疗保险的新政策对医院加强住院医保费用管理提出了新要求.对此,本院以流程管理理论为中心,结合住院医保费用管理方式的前置性、费用控制的时效性、过程管理的协作性和与政策调整的同步性四个特点对运行流程进行分析.研究显示,本院在流程管理运行中发现主流程没有完全跟进政策变化,补充流程欠完善,与其他部门流程链对接不够顺畅等问题.通过优化主流程,规范补充流程,理顺管理部门沟通对接点,增加培训环节等措施对现有流程进行了优化、规范,以提高医保管理质量,适应新政策的要求.
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以“安全有效方便价廉”为目标构建两个管理体系——对医院质量之路的学习与探索
历经30年学习-实践-思考-写作的探索,整合与提炼自己的思想,如今认为:提供患者想要的质量,从构建质量检查评价体系走向构建质量管理体系,是目前阶段的指导思想与工作总纲,是医改成功的保证.
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基于胜任力的医院人才招聘与选拔体系的构建与应用
随着社会、经济和卫生事业改革的不断发展,医院如何能够招聘、选拔优秀的适宜人才是其人力资源管理的重要环节,也是医院发展的关键因素.将“胜任力”理论与医院人才招聘与选拔相结合,探索基于胜任力的医院人才招聘选拔体系的构建与应用.
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电子化手术预约安排程序的设计应用和环节安全管理
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院在医院信息系统( HIS)、临床信息系统(CIS)、电子病历系统(EPR)开发设计应用的基础上,对外科手术的管理,从手术分级、预约、安排等过程全面实现信息化管理,并在系统中设计了自动管理质控点,优化了工作流程,保证了手术预约、安排的高效性、准确性,在提高医务人员工作效率的同时,有效降低了手术风险.
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撤销门诊挂号处和入院处对服务流程的优化作用
介绍了中山市人民医院在国内率先通过撤销门诊挂号处和入院处后,达到降低候诊时间、提高工作效率、优化门诊服务流程的经验,提出优化门诊流程要“以病人为中心”原则,体现人性化理念；优化门诊流程要善于抓住关键,清除“瓶颈”环节；优化门诊流程是一个系统工程,又是一门管理学艺术等理念.
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医疗不良事件报告非处罚性管理理念的更新
目的:建立不良事件分级管理和必要的奖罚机制,提高科学化管理水平、促进管理效能的大化.方法:对非处罚性不良事件报告机制存在的问题进行分析、思考. 结果:现行的非处罚性不良事件报告机制缺乏分级和必要的奖罚,与相关法律相悖.结论:建议完善不良事件报告机制,建立分级和奖罚机制,以利于提高管理效能和激发医务人员参与隐患防范的积极性.
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患者期望值管理在预防医疗纠纷中的应用
目的:通过对患者期望值进行有效管理,让患者期望值与医务人员期望值的差距尽量缩小,从而大限度地预防医疗投诉与纠纷.方法:从当前医患关系的现状出发,分析患者期望值的影响因素,提出患者期望值管理的具体方法与注意事项,进一步防止患者期望值的扩大与迁移.结论:首先要认清提高满意度与患者期望值管理之间的关系,引导患者期望值并维持在一个合理的水平,这样会对实际的医疗服务留出一定余地,使患者体验到的医疗服务甚至超过了预期的期望值,这样才能使患者满意.其次要注重加强医患之间的有效沟通,充分考虑个体差异,取得患者的理解与配合.再次要注重诊疗服务细节与技巧,通过医务人员的语言、动作、表情等细节给患者带来愉悦的心情.后在耐心倾听中真正了解患者的期望值,及时甄别出不合理的期望值并及早进行干预,将医疗纠纷隐患消灭在萌芽状态.
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从案例看医患纠纷的成因及对策
医患纠纷在医疗机构中普遍存在,影响医疗机构的有效运作,也影响和谐社会的构建,有效预防和妥善解决医患纠纷是医院管理中的当务之急.虽然每宗医患纠纷都有其特定性,但也有其普遍性和规律性.通过研究多宗医患纠纷案例,分析认为导致医患纠纷的原因中,医患之间、医院内部沟通不足以及医务人员服务态度不端正所占比例大；同时,医务人员责任心不够导致医疗过失在导致医患纠纷原因构成中所占比例虽然不大,但其造成的后果却为严重.鉴于此,为有效预防和妥善解决医患纠纷,必须要加强以细节为核心的医院管理制度建设,加强“以病人为中心”的医院文化建设,加强对医务人员良好细节习惯的培养,加强对医务人员贯彻执行医院管理制度和履行医务人员行为规范情况的检查和考核.
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医务人员的语言境遇分析——基于缓解医患关系的视角
采用立意抽样的方法选取了某市5家三级甲等公立医院,对管理者、医务人员(医生和护士)和患方(患者和患者家属)共进行了1001份的问卷调查,并深入医院对以上访谈对象进行了50人的定性访谈.研究显示,医务人员的语言是影响医患关系和谐的首要的细节文化因素.在语言交流中,影响患者情绪的是“医务人员讲话的语气”,其次是“讲话的内容”.研究表明,医务人员的语言现状及医务职场环境制约医务人员的语言作用发挥.期望为改进医务人员的语言表达提供参考,为构建更为和谐的医患关系提供帮助.
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从h指数变化看河北省医学科研产出能力
目的:通过分析河北省二级以上医院论文h指数变化,提出决策依据和管理对策.方法:以中国医院知识仓库为统计源,对“十五”期间和2001 2008年两个时间段河北省二级以上医院论文h指数变化情况进行分析.结果:2001 2008年医院论文h指数排名较“十五”期间有较大变化；河北省科研产出能力呈现出极度不平衡状态.结论:各级卫生行政部门要制定合理的科技发展政策,助强扶弱,整体提高全省科技实力.
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用管理创新打造高效医院后勤服务体系
中国医学科学院肿瘤医院为提高医疗资源利用效率,对其后勤服务体系进行了一系列改革探索,从医院文化、组织体系、制度建设、绩效考核、员工素质建设、医勤互动等方面进行了分析,并对基建、采购、安全、服务意识等未来的改革方向进行了分析和展望.
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对《三级综合医院评审标准》中信息与图书管理部分的探讨
针对北京地区18所三级甲等医院例行检查工作所依据的《三级综合医院评审标准》中对信息与图书部分的评审标准与要点和评价要素与方法,结合中国图书馆学会医院图书馆专业委员会2008年北京、上海、广州三地医院图书馆的调查数据,并参照《广东省医院评审标准与评价细则(三级综合医院)》《江苏省三级综合医院评审及基本现代化医院考评细则》以及美国医院图书馆协会制定的《Standards for hospital libraries 2007》,从图书馆建设方面和服务方面对标准中与目前医院图书馆实际工作不相符合的部分进行探讨,以期为未来医院评审标准进一步完善提供参考.
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研究型医院发展战略的认识与思考
医院能否制定和实现正确的战略构想,关系到医院的生死存亡.惟有运筹帷幄,深谋远虑,在彻底了解和准确把握医院内部条件和外部环境变化的同时,制订出佳的竞争战略,医院才能不断保持可持续、协调性发展,才能不断发展壮大,才能在激烈的市场竞争中求得生存.构建医院竞争战略,就是要将潜在的核心能力转化成现实的核心能力.基于对医学科学技术的发展预测,根据国际一流医院发展的特点,结合医院发展的实际,解放军总医院提出了创建研究型医院的战略决策.本文就研究型医院的发展战略进行初步探讨.
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创建研究型医院的探索与实践
研究型医院是以医学知识、医疗技术为基础,坚持临床与科研教学并重,不断推动临床诊治水平、社会卫生事业以及人类健康持续稳定发展的新型医院.医院在实践中努力完成五个转变,坚持医、教、研并举发展,完善学科人才队伍建设,优化后勤服务保障,累积了丰富经验.
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研究型医院团队创新气氛研究
目的:分析研究型医院团队创新气氛的结构和特点,探讨团队成员的属性和团队属性对创新气氛感知的差异.对象:对军队4家研究型医院的40个不同类型的工作团队的1200名工作人员进行了关于团队创新气氛的问卷调查,并与20名团队领导进行了深入访谈.方法:主要采取文献调查法、问卷调查法和人员访谈法.结论:验证了TCI量表在中国的有效性；得出研究型医院科室团队创新气氛的特征；分析不同背景的工作人员对团队创新气氛各维度的知觉有差异；从四个测量维度给出管理建议.
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研究型人才队伍建设实践
人才是竞争力的核心要素,中青年人才是可持续发展的关键条件.本文以医学科技发展和医疗市场竞争为背景,结合军队大型医院建设的特点规律,介绍解放军总医院造就一支充满活力、医研并重、善于创新的中青年人才队伍的经验,从数量范围、标准条件、评选程序、激励措施、组织管理等方面,探索了中青年研究型人才的培养模式,以期通过优秀青年人才队伍推动研究型医院的长远发展.
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研究型医院科研管理工作创新实践
解放军总医院在创建一流现代化研究型医院过程中,突出科研工作重要地位,大力推进科研管理改革创新,确立科研工作指导原则,完善科研管理体系机制,创新科研项目管理模式,搭建开放共享科研平台,打造科技创新人才团队,推动了临床诊治水平提升,对促进医院全面建设又好又快发展发挥了积极的推动作用.
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研究型学科建设实践与思考
创建研究型学科既是建设一流现代化研究型医院的必要途径,也是科室适应激烈的医疗竞争环境、实现规模与内涵同步发展、赶超国际水平的必然趋势.本文阐述了研究型学科的定义和标准条件,并结合研究型学科建设与管理的具体实践,提出了相关思考.
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| 2001 | 06 07 08 |
