中国医院杂志
Chinese Hospitals 중국의원
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 1.20
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-0592
- 国内刊号： 11-4674/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高淳人民医院综合医改前后相关运行指标的变化与分析
目的：分析实施县级公立医院综合改革后对相关运行指标的变化及影响。方法：通过专家咨询等方法遴选出相关监测项目，统计南京市高淳人民医院改革前2013年6-12月及改革后2014年6-12月相关监测指标，应用SPSS卡方检验进行统计学处理，采用描述性方法进行对比分析。结果：公立医院改革后总收入及技术性收入稳步上升，门诊、住院药品收入占医疗收入的比例下降，财政补助增加，一定程度弥补了药品零差率导致的药品收入下降，药品收入占医疗收入的比例、门诊均次费用、门诊均次药品费用、住院均次药品费用皆有一定程度下降，患者自费比例一定程度下降。结论：公立医院改革后，药占比下降，均次药品费用及患者自费比例下降，财政补助增加，一定程度实现了政府公立医院改革的目标。
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新医改背景下乡镇卫生院职工收入与社会保障现状研究
目的：了解新医改后乡镇卫生院职工的收入和社会保险的变化情况。方法：通过问卷调查和访谈，研究12个县的乡镇卫生院职工的收入和社会保险情况。结果：2012年职工月均收入3157元，是2008年的2.16倍；43%的职工对现有收入不满意；与2008年相比，2012年职工各类社会保险拥有率均有提高。结论：新医改后乡镇卫生院职工的收入和社会保险覆盖率均获得了改善，但职工对收入的满意度仍然偏低，部分地区养老保险和失业保险覆盖率还需提高，各地绩效工资在实施过程中存在问题，职工工资结构有待进一步调整。
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第三方住院患者体验与满意度监测督导医院管理的调查研究
目的：建立第三方住院患者与满意度监测体系，以更真实、更科学地评价医院的服务质量，督导医院管理促改进。方法：采用原卫生部中国医院《住院患者体验和满意监测量表》即CHPESM量表，定期对量表评价标准内容的重要度进行调查，以了解住院患者对医院服务期望值，并通过第三方以现场和邮寄相结合方式对2012年-2015年住院患者在办理出院现场发放调查问卷，进行统计分析。结果：医院总体评价处于中度满意水平，住院患者体验与满意度监测和重要度匹配程度不够，医院需按优先改进级别制定整改计划。结论：构建基于住院患者就医过程的体验；建立第三方住院患者与满意度监测体系；实施以患者需求为导向的服务理念，制定优先改进计划；重视第三方调查-结果-反馈-问题整改机制，督导医院管理促改进，实现患者满意。
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广西县级医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系构建
目的：构建广西县级医院突发公共卫生事件应对能力评价的指标体系。方法：在文献梳理和专家小组讨论的基础上，进行两轮德尔菲专家咨询法来构建指标体系。结果：两轮专家咨询的积极系数很高，分别为95%和93%；权威系数分别为0.76和0.75；协调系数分别为0.1923和0.2875。确定了广西县级医院的共7个一级指标和30个二级指标的重要性和权重。结论：所构建的广西县级医院应对突发公共卫生事件的能力评价指标体系结构合理、可信度高。
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基于信息技术强化医用高值耗材精细化管理
随着现代科学技术和医疗事业的快速发展，越来越多的新技术、新材料投入到临床医疗中，为实现医院对于医用高值耗材有效管理、杜绝高值耗材的流失、减轻患者医疗经济负担、降低医疗过程中风险等目标，医院优化现有高值耗材相关管理流程并通过信息化手段构建高值耗材管理信息化管理平台，成效显著。
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平衡记分卡在县级公立医院临床科室考核中的应用
运用平衡计分卡理论，结合县级公立医院改革和三级医院评审要求建立符合医院临床科室综合发展的绩效考核模型及指标体系，以促进医院战略目标实现。文章总结分析了上海新华医院崇明分院绩效考核以平衡计分卡为核心，以“精、准、细、严”为目标，不断超越、不断改进、实现医院可持续发展的管理经验，认为平衡计分卡的运用是县级公立医院改革管理体制和运行机制的可行性举措。
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疾病量化评分法在医师临床能力评估中的应用
医师临床能力的评估对其职称晋升、医院的级别评定、患者的求医导向都具有重要指导意义，但目前为止国内尚缺乏一套量化评价体系来客观公正地对每个医师进行评价。因此，笔者综述相关文献，基于国内外提出的DRGs及RBRVS在医院管理中的研究结果，引入疾病量化评分法讨论其在医师临床能力考评中的应用。
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中国医院协会肿瘤医院管理分会第五届委员会换届大会在沈阳召开
中国医院协会肿瘤医院管理分会第五届委员会换届大会于2015年9月16日在辽宁沈阳举行。中国医院协会副会长李洪山、中国医院协会副秘书长张宝库及肿瘤医院管理分会全体委员参加会议。会上，第四届肿瘤医院管理分会主任委员赵平做了本届工作报告，报告全面总结了本届分会的工作，内容全面、丰富，突出亮点、特色。在中国医院协会的领导下和分会全体会员单位的努力和支持下圆满完成了本届任务。
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中国医院协会地（市）级医院管理分会成立选举会议暨第一届委员会第一次全体会议召开
2015年9月19日下午，中国医院协会地（市）级医院管理分会成立选举会议暨第一届委员会第一次全体会议在江苏扬州召开。来自全国28个省、市、自治区地（市）级医院的200多位委员参加了本次会议。
按照《中国医院协会章程》规定的选举程序，全体委员投票产生了第一届委员会主任委员、副主任委员、常务委员。江苏省苏北人民医院王静成院长当选主任委员，尹福在等8位院长当选副主任委员。马效恩等39位院长当选常务委员。经主任委员提名，全体委员表决通过，江苏省苏北人民医院毛向阳副院长当选秘书长。 -
中国医院协会地（市）级医院管理分会2015年学术年会在扬州召开
由中国医院协会地（市）级医院管理分会主办、苏北人民医院承办的2015年学术年会2015年9月20日在江苏扬州召开。此次会议是中国医院协会地（市）级医院管理分会成立后举行的首次学术会议。国家卫生计生委医政医管局监察专员周军，中国医院协会副会长李洪山，中国医院协会副会长、江苏省医院协会会长唐维新、扬州市人民政府副市长董玉海等领导出席了开幕式。来自全国地（市）级医院院长和管理人员共400多人齐聚一堂。
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新形势下县级公立医院人才培养的实践与体会
随着新医改逐步深入，县级公立医院人才短缺问题日渐突出。加强人才培养是县级公立医院“盘活”现有人才，保障医院可持续发展的重要举措。上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院作为县级公立医院，在人才培养方面采取技能型人才培养、优秀青年医师培养、继续医学教育等多项举措，进行了探索和实践，取得了一些成效和经验。
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浅谈公立医院薪酬制度研究与设计
通过对我国公立医院薪酬制度历史沿革的梳理，指出当前对公立医院薪酬制度的研究主要集中在薪酬设计与管理、薪酬结构、薪酬满意度、绩效评价等几个方面。进而提出适应我国行业特点的公立医院薪酬制度设计，应从明确薪酬制度设计的目标、制定薪酬制度设计的原则、改善薪酬结构、完善绩效考核、薪酬制度设计要兼顾公益性等方面加以考虑。
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RBRVS在医院绩效管理中应用的难点和对策研究
随着公立医院改革的深入推进，医院既要充分调动医务人员的积极性又要进一步体现公益性，医务人员劳务与收支脱钩，充分体现其劳务价值而非经济效益。上海市嘉定区南翔医院通过基于资源消耗的相对价值尺度的方法将医院全部医疗行为进行标化，体现医务人员的劳动强度、风险、技术难度和诊疗价值，从根本上切断了与收入挂钩的分配模式。
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县级公立医院青年科研人才培养实践及其成效
医院要发展，科技是关键，人才是核心。上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院在创建三级医院过程中，积极探索青年科研人才培养规律与途径，本文通过对医院2009年-2014年青年科研工作情况的回顾分析，介绍了医院青年科研人才培养实践以及所取得的初步成效。
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县级公立医院人事薪酬制度与绩效管理新模式
县级公立医院人事薪酬制度影响着医改的成效，随着县级公立医院综合改革的全面展开，设计一套既体现医院公益性，又符合医院行业特点的人事薪酬制度，已是当务之急。根据医疗卫生行业的实际特点，提出了县级公立医院“定编、定岗、定责、定员、定薪”五定方案，构建工作量效能“四维驱动”积分法绩效管理模式，旨在建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。
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推进标准化管理走向新常态
由于整顿、治理与改革的需要，标准化管理走上医院管理前台。强化标准化管理针对什么问题，怎么解决的，有什么经验与理论创新，是否创建了新的工作方式？回答这些问题，有助于标准化管理走向新常态。
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无锡二院医疗质量管理循环的构建及体会
医疗质量是医院管理的永恒主题，是医院生存和发展的基础。无锡市第二人民医院通过坚持医疗质量严管制度、推行死亡病例讨论季读课、医疗质量PDCA循环与循迹追踪，每年开展“医疗安全警示周”教育活动，有效推动了医院医疗质量的提升，非计划二次手术率、医疗纠纷发生数、赔款额等指标呈明显下降趋势。
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“品管圈”活动在降低用药核对错误中的应用
目的：探讨品管圈活动对降低用药核对错误发生率的效果。方法：应用品管圈流程对活动前用药核对错误现状进行要因分析，制定并落实改进措施，比较改善前后用药核对错误发生率。结果：住院患者用药核对错误发生率由活动前2.38‰降低至活动后的0.47‰，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：品管圈活动能有效降低用药核对错误发生率，完善制度和流程的标准化，既促进护理安全领域的管理，又是一种护理管理文化。
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大型综合性医院医疗质量管理的实践路径
医疗质量是国内外医院共同关注的永恒主题，是医院生存与发展的根本。本文基于贵州省人民医院医疗质量管理的实践，从加强质量意识教育、健全制度机制、突出管理重点等方面探讨了大型综合性医院的质量管理路径。
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系统科学方法下的医院音像、影像档案管理系统的构建
福建医科大学附属第一医院针对其音像、影像档案管理中出现的种种不足之处，提出依靠现代计算机技术、网络通讯技术、数据存储等技术构建一套医院音像、影像档案综合管理系统，实现音像、影像档案的数字化、综合化管理，形成档案资源的整合与共享，提高档案资源的应用价值。笔者分别对该系统的构建思想、系统的总体功能、系统的实施过程进行详细的阐述，以期能为我国医院音像、影像档案管理系统的建设提供一定的参考。
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大型公立医院人文门诊建设的实践与探索
医院文化是医院可持续发展的重要支柱，人文是医院文化建设的重要组成部分。面对“三长一短”，大型检查等候时间长、门诊质量不稳定，病人对就诊信息的需求等问题，无锡市人民医院门诊部融入人本理念，从以文化人，提升人文素质；倡导职业礼仪，体现尊重与关爱；着力解决排长队问题，体现病人至上原则；多举措提升门诊诊疗质量，体现以人为本；广泛开展有效沟通，体现服务的人性化、精益化；打造安全门诊，体现生命第一性等方面建设人文门诊，确保病人就医的顺利和满意。
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从某都市报涉医新闻看大众传播语境下的医患关系
面对日趋紧张的医患关系，大众媒体充当了怎样的角色？又应当如何发挥应有的作用？围绕上述问题，以某都市报中的涉医新闻报道为样本，运用内容分析法，进行了深入研究。分析认为，媒体在进行涉医新闻报道时存在的一些问题或固有模式会对医患关系产生影响。媒体作为社会的瞭望者，承担了客观反映“医患关系”现状的功能，同时也应发挥适当的“调和”作用，推动医患关系协调发展。
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新农合制度改革的舆情信息分析：基于2015年“两会”舆情监测数据
以医疗保险/新农合为主题，运用主题追踪方法，在2015年“两会”期间对全网4208个站点进行舆情实时监测，以舆情关注度、媒体报道、两会代表委员提议、网民主要观点为主要分析维度，从主流媒体观点、两会代表委员观点和网民观点三方面入手将监测到的舆情信息进行汇总、过滤和分析，反映了近期社会公众对我国新农合制度改革的基本感知状况，为医改决策提供社情民意的参考。
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开展KAISER模型灾害脆弱性分析加强医院药学部应急管理
目的：基于KAISER模型进行灾害脆弱性分析，提高医院药学部应急管理能力。方法：成立药学部灾害脆弱性分析小组，组织职工根据灾害脆弱性评分标准进行调查和评分，根据KAISER模型计算出危害相关风险值并评估结果。结果：统计结果表明，相关风险值前5位的灾害事件是洪水、电力故障、信息系统故障、暴力医疗纠纷、内部火灾。结论：根据明确的药学部重点突发灾害事件，进行鱼骨图原因分析，排查出工作因素和教育训练因素，针对因素进行计划制定、应急流程、紧急预案、现场演练等一系列改进措施，将KAISER模型模拟结果与实际演练相结合，能有效将突发事件对医院药学部特殊群体的生命威胁和伤害降到低程度。
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建职工满意之家推进医院文化建设
首都医科大学宣武医院工会在2013年8月被中华全国总工会授予“全国模范职工之家”称号，本文介绍了宣武医院工会在医院文化建设中的主要做法、成效和体会。
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基于决策分析的检查流程管控研究
从医院影像学检查目前存在的问题出发，阐述国内外流程优化研究现状，建立决策平台，优化影像学检查流程。分析评价决策平台运行效果，发现关键节点等待时间明显缩短，科室资源分配更加合理。指出以数据为基础能更好地强化医院内部管理、流程优化和再造，使患者就医体验得到持续改善。
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节点控制在住院医疗流程管理中的研究和应用
将节点控制理论引入住院医疗流程管理中，以患者出入院为主线，梳理整个住院医疗流程，确定关键节点。采取根因分析法、PDCA循环管理等质量管理方法，在住院医疗流程管理中实施节点控制。运用信息化手段，对流程管理中的关键环节、管理难点进行梳理、优化和改造，并作有效性的跟踪评价，从而突破瓶颈限制，实现住院医疗全流程管理，确保患者医疗质量与安全。
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基于节点控制的护理风险流程管理
护理风险无处不在，风险管理成为现代护理管理者的重要课题。梳理护理风险管理流程，确定风险管理五大步骤：风险识别、风险评估、风险控制、风险追踪与反馈、风险管理效果评价中的关键节点，依托信息化平台，采用系统管理方法，全方位、多角度对护理风险流程中的各节点进行干预，有效保障患者安全。
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上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院
上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院创建于1915年，是崇明地区规模大、设施先进，集医疗、教学、科研和管理为一体的现代化综合性教学医院，连续九届被评为“上海市文明单位”。2009年，上海市政府提出“5+3+1”工程，政府授权上海交通大学医学院附属新华医院负责全面管理和建设工作。2013年被授予三级乙等医院称号。
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信息化技术的流程管控和节点控制在手术室患者安全管理中的应用
手术患者安全是衡量医疗护理质量水平的新标准，也是医院及护理管理者关注的核心问题。以流程管理为中心，通过节点控制降低手术患者安全风险，对手术器械追溯、病理标本管理、术中压疮防护、手术节点控制及医护行为监管等重要流程进行优化设计和有效把控，增设各流程中的风险预警提示，强化手术室护士的风险意识，提高其风险识别和管理能力，实现手术全程安全监管和无缝对接，保障手术患者的医疗安全。
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节点控制在医疗质量流程管理中的应用
节点控制是医疗质量管理的关键点所在，也是过程质量管理的重要内容。医院近年来将信息技术大量应用于质量管理实践工作中，对患者诊疗流程及药事、院感、手术等医疗质量控制相关流程的关键点进行节点控制，优化了医院内部流程，减少了人工程序、降低了差错发生率，有效提高了质量管理效率与患者安全水平，改善了患者就医体验。
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基于节点控制的用药差错防控体系
在用药差错频发、患者用药安全存在隐患的情形下，建立和完善用药差错防控体系是提高患者用药安全的重要举措。作者介绍了国内外用药差错发生的现状，采用节点控制管理理念，分析了用药差错的关键节点，进一步提出了构建用药差错防控体系的六大举措。
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实施医院感染监测流程再造降低医院感染率
目的：加强医院感染管理，降低医院感染率。方法：采用德国KTQ认证，结合医院实际和医院感染管理特点，进行医院感染监测流程再造。结果：医院感染监测流程再造提高了医院感染工作质量，降低了医院感染发生率。结论：引进德国KTQ认证，实现医院感染监测流程再造，优化了医院感染管理模式，实现了从终末管理向节点管理的转变，提高了医疗质量管理水平。
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美国卫生费用核算及其与我国的比较
美国的卫生费用核算体系比较成熟全面，虽说国情不同，但仍值得我国借鉴。我国与美国一样，进行了来源法与机构法的卫生费用核算，且均根据本国国情进行相应的来源分类与机构分类；而在功能法的卫生费用核算上均尚未有任何公开数据出现。但是，美国早已成功开展了来源与机构的平衡核算，每年均公布其成果，我国还在研究中。另外，我国也可学习美国终负担者核算的思路进行相应的核算，以弄清各部门的经济负担。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 06 07 08 |
