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中华神经医学

中华神经医学杂志

Chinese Journal of Neuromedicine 중화신경의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.52
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-8925
  • 国内刊号: 11-5354/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 46-251
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华神经医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 徐如祥
  • 类 别: 神经病学
期刊荣誉:
  • 颅内蛛网膜囊肿的手术方法研究

    作者:杨利孙;陈飞;王奕鹏;钱志坤;沈敬敬

    目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方法 . 方法 回顾性分析68例手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,根据手术方式不同,分为4组:囊肿切除术17例(A组).囊肿-脑池沟通术25例(B组),囊肿-腹腔分流术20例(C组),脑立体定向手术6例(D组),对4种手术方式的疗效进行比较. 结果 术后随访3月以上,59例患者症状消失或改善,有效率86.8%.CT证实囊肿消失或缩小者51例(75.0%).术后发生颅内积气2例、颅内出血3例、伤口感染2例.不同术式比较:影像学有效率A组为11/17(64.7%),B组为21/25(84.0%),C组为15/20(75.0%),D组为4/6(66.7%);症状改善率为A组12/17(70.6%),B组22/25(88.0%),C组19/20(95.0%),D组6/6(100%).A组7例患者术后头痛,发生比例较高. 结论 对颅内蛛网膜囊肿应慎重选择手术适应证和手术时机.从安全性和微侵袭角度,绝大多病例应首选囊肿-腹腔分流术.

  • 麻醉睡眠平衡术治疗慢性失眠症的疗效评估

    作者:蒋晓江;陈向阳;葛衡江;姚国恩;李训军;闫红;胡银;张园

    目的 评价麻醉睡眠平衡术治疗慢性失眠症的疗效. 方法 选择第三军医大学大坪医院野战外科研究所脑三科收治的24例慢性失眠症患者,在患者自愿并征得书面同意后给予麻醉睡眠平衡术治疗.采用多导睡眠监测系统及里兹睡眠评估问卷(LSEQ)对患者治疗前后睡眠情况进行评估. 结果 患者经麻醉睡眠平衡术治疗后LSEQ得分增加100分以上患者22例,有效率为22/24(92%).患者在入睡情况、睡眠质量、警觉行为和总分等方面均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).多导睡眠监测结果 表明:治疗后患者睡眠进程中的总睡眠时间有所延长,而觉醒次数明显减少,相应的觉醒时间也明显缩短,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但睡眠潜伏期无明显变化;睡眠结构中的S1期睡眠较治疗前明显减少,S3期、S4期及REM期睡眠则明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),而S2期睡眠却未见明显变化. 结论 麻醉睡眠平衡术是短时间内纠正慢性失眠患者睡眠债务行之有效的方法 ,对部分难治性慢性失眠患者睡眠结构的改善亦有良好的效果.

  • 神经内镜治疗颅内病变手术适应证探讨

    作者:师蔚;郭振宇;王睿智;刘重霄;孙建军;高李贵;周任;卢兴苗

    目的 探讨神经内镜在治疗颅内病变中的作用及手术适应证的选择. 方法 对386例神经内镜手术治疗颅内病变患者的临床资料进行回顾性研究,并对神经内镜手术方法 的选择、术后疗效及优缺点进行分析. 结果 本组所有患者术后随访6~12月,临床治愈340例,症状好转40例,症状改善不明显5例,死亡1例.影像学复查颅内占位性病变285例中,全切除259例,次全切除26例,病变复发7例;脑积水101例中,脑室恢复至正常水平82例,脑室明显回缩18例,脑室回缩不明显1例. 结论 示采用神经内镜治疗颅内病变,如果能严格掌握手术适应证,则疗效满意.

  • 颈动脉狭窄对老年患者认知功能影响的随访研究

    作者:方传勤;李敬诚;周华东;许志强;李静;高长越;张翔

    目的 探讨颈动脉狭窄对老年患者认知功能的影响. 方法 在第三军医大学大坪医院住院部和门诊患者中经简明智能状态量表(MMSE)筛选认知功能正常的老年患者215例,通过颈颅联合CT血管造影(CTA)和(或)数字减影脑血管造影(DSA)等方法 ,确定有无颈动脉狭窄和狭窄程度.分颈动脉重度狭窄(狭窄率≥70%)组.颈动脉中度狭窄(狭窄度30%~69%)组,颈动脉轻度狭窄(狭窄度10%~29%)组和基本正常组(狭窄度<10%),1年后采用MMSE检测认知功能及其损害,比较不同颈动脉狭窄组患者认知损害的发生情况以及认知功能下降程度. 结果 经过1年随访,颈动脉重度狭窄患者认知损害发生率(43.1%)高于颈动脉中度狭窄组(22.8%)、颈动脉轻度组(8.3%)和颈动脉基本正常组(8.7%),差异有统计学意义(P<0.05).各组MMSE评分均降低,其中颈动脉重度狭窄组MMSE评分(19.85±7.54)低于颈动脉中度狭窄组(22.71±5.73)、颈动脉轻度狭窄组(25.32±4.22)和颈动脉基本正常组(25.25±4.36),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 颈动脉狭窄可导致老年人认知功能损害的发生.并且认知功能损害随颈动脉狭窄程度加重而加重.

  • 抵抗素和溶血磷脂酸与急性脑梗死的关系研究

    作者:张超;黄友敏;刘松华;杨晓静;张义

    目的 探讨脑梗死患者血浆抵抗素和溶血磷脂酸(LPA)的含量变化及其在脑梗死发生过程中的作用和意义. 方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测130例脑梗死患者、40例其他疾病对照者和60例健康对照者的血浆抵抗素含量;采用有机溶剂抽提,并进一步分离出LPA,以定磷方法 测定LPA水平. 结果 (1)脑梗死患者血浆中抵抗素和LPA含量较两对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)脑梗死患者血浆抵抗索和LPA含量变化与梗死灶大小关系密切,梗死灶越大,血浆抵抗素和LPA值越高.(3)脑梗死患者血浆抵抗素和LPA含量变化与神经功能缺损程度密切相关(r=0.563,P=0.007;r=0.642,P=0.001). 结论 检测脑梗死患者血浆抵抗素和LPA含量变化有助于判断病情的严重程度、病灶大小以及神经功能缺损程度.

  • 脑动静脉畸形的血管构筑特征与使用Onyx栓塞治疗的体会

    作者:梁建峰;何伟文;伍健伟;李明昌

    目的 探讨脑动静脉畸形的血管构筑特征与使用Onyx进行血管内栓塞治疗的技巧. 方法 选择自2005年3月至2006年12月广州医学院附属第二医院神经外科收治的26例脑动静脉畸形患者,根据脑血管造影和超选择造影后脑动静脉畸形的血管构筑特征,使用Onyx进行血管内栓塞治疗. 结果 脑动静脉畸形栓塞治疗前需分析房隔结构.引流静脉数量,引流是否通畅,供血方式及混合伴有动脉瘤或静脉结构等.粗大、危险性小的供血动脉及伴发动脉瘤的脑动静脉畸形应优先栓塞,对于多支供血的脑动静脉畸形需保护引流静脉.本组栓塞治疗后畸形血管团完全消失7例,消失90%以上10例,消失70%~90%的7例.消失70%以下2例. 结论 全面的脑血管造影可正确指导使用Onyx栓塞治疗脑动静脉畸形,掌握一定的推注技巧可以显著提高脑动静脉畸形血管内治疗的效果.

  • 颈髓弥散张量成像在肌萎缩性侧索硬化诊断中的应用

    作者:叶记超;唐勇;吴燕峰;黄霖;杨睿;王鹏;陈铿;沈慧勇

    目的 初步探讨颈髓弥散张量成像(DTI)在肌萎缩性侧索硬化(ALS)诊断中的应用价值. 方法 选择自2000年1月至2007年1月中山大学附属第二医院骨科收治的28例ALS患者为患者组,20例同期门诊查体健康成年人为对照组,对2组成员进行常规MRI扫描及DTI检查,获取颈髓MD值及FA值的直方图,并对ALS患者颈髓DTI弥散张量值与患者ALS残损功能评分量表(ALSFRS)评分进行相关性分析. 结果 与对照组相比,患者组颈髓FA值和颈髓横断面积明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);MD值轻微增加,差异无统计学意义(P>0.05).患者颈髓FA值与ALSFRS评分高度相关(r=0.730,P=0.000),与MD值等指标无相关关系. 结论 ALS患者颈髓DTI显像FA值显著降低,FA值可能成为ALS诊断中的神经影像学阳性支持指标:颈髓的弥散张量值与ALSFRS结合,可以更伞面反映ALS患者的病情进展.

  • 经静脉途径治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

    作者:曾少建;舒航;陈光忠;李昭杰;詹升全;林晓风;周东

    目的 探讨经静脉途径栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效. 方法 经全脑血管造影(DSA)确诊海绵窦区硬脑膜动静脉瘘9例.均经静脉途径予以栓塞治疗. 结果 本组9例中治愈8例,症状好转1例,无加重和死亡.随访2个月~3年,无复发及加重者. 结论 静脉途径栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘是一种安全、有效的方法 .

  • 急性脑梗死诱发SIRS及MODS时患者血清SOD含量变化研究

    作者:王松;郭洪志

    目的 探讨急性脑梗死(ACI)诱发全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率,以及血清中超氧化物岐化酶(SOD)含量变化在ACI诱发SIRS及MODS中的作用机制及临床意义. 方法 选取自2006年1月至2008年6月菏泽市立医院神经内科住院及门诊就诊的68例ACI患者.分为3组,其中急性单纯性脑梗死36例(SACI组),ACI诱发SIRS患者(SIRS组)32例,ACI诱发MODS患者(MODS组)24例,采用黄嘌呤氧化酶法测定血清SOD含量,另设28例到本院查体的健康人为正常对照组(NC组). 结果 (1)本组SACI诱发SIRS的发生率为88.9%,诱发MODS的发生率为66.7%;ACI诱发SIRS时MODS的发生率为75.0%.ACI诱发MODS时100%发生SIRS.(2)各组之间SOD含量比较差异有统计学意义(P<0.05),且血清SOD含量水平依次为MODS组

  • 三维CT血管造影对颅内动脉瘤夹闭术后的评价意义

    作者:赵兵;杨华;刘健;钟鸣;谭显西;张明升

    目的 探索颅内动脉瘤夹闭术后方便、安全、可靠的评价方法 ,研究三维CT血管造影(3D-CTA)对术后评价的临床意义. 方法 回顾性分析我院自2006年1月至2007年3月收治颅内动脉瘤患者120例,显微手术夹闭52例,术后采用3D-CTA随访手术患者20例,其中多发动脉瘤1例,动脉瘤数21个(前交通动脉瘤11个,后交通动脉瘤7个,大脑中动脉M3段1个,脉络膜前动脉1个,大脑前动脉A1段起始部1个),随访2~38周,平均(15±11)周,观察术后瘤夹位置,载瘤动脉近段与远段通畅情况,瘤体及瘤颈残留等. 结果 3D-CTA显示动脉瘤夹位置良好19例,瘤央冈合并弹簧圈放射状伪影难以准确显示1例:载瘤动脉近段及远段通畅良好20例,可清楚分辨出瘤夹与载瘤动脉之间关系,未发现动脉瘤体残留. 结论 3D-CTA可作为动脉瘤夹闭术后随访评价的重要方法 ,具有重要的临床应用价值.

  • CTA在脑动静脉畸形出血急诊显微外科手术治疗中的指导意义

    作者:王振宇;唐健;黄光富

    目的 探讨多层螺旋CT血管造影(CTA)存脑动静脉畸形(AVM)出血急诊显微外科手术治疗中的指导意义. 方法 同顾性分析四川省人民医院神经外科自2004年8月至2007年10月应用CTA指导急诊显微外科手术治疗脑AVM出血的21例患者的临床资料. 结果 本组21例脑AVM患者均行血肿清除及脑AVM的显微外科手术治疗,畸形血管伞切15例.部分切除5例,1例延髓血管畸形未能切除.痊愈6例(皮层下非功能区血肿5例,小脑血管畸形1例),好转14例(皮层下功能区血肿7例,小脑血肿4例,基底节区血管畸形3例),死亡1例(延髓血管畸形).结论 CTA可完成脑AVM的诊断,指导脑AVM出血的急诊显微外科手术治疗.

  • 神经外科重症监护室白色念珠菌基因分型和耐药性研究

    作者:龙军;兰萌;钟慧;姜长宏

    目的 分析神经外科重症监护室白色念珠菌的药物敏感情况并建立随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法 监测医院感染. 方法 收集自2007年5月至11月从珠江医院神经外科重症监护室内分离的30株白色念珠菌,以微量液基稀释法分析常用抗真菌药物对白色念珠菌药物敏感情况,同时提取DNA后进行RAPD基因分型. 结果 临床分离的30株白色念珠菌对抗真菌药物敏感性分别为伏立康唑(100%)、两性霉素B(100%)、氟康唑(96.3%)、氟胞嘧啶(93.0%)、伊曲康唑(90.0%).30株白色念珠菌RAPD基冈分型共分为27型,没有出现相同的带型. 结论 在白色念珠菌感染的药物治疗中,伏立康唑、两性霉素B敏感性好,氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑表现为较高的敏感性.我院神经外科重症监护室自2007年5月~11月期间并未出现白色念珠菌感染局部暴发流行.

  • 无水乙醇在颅内巨大高血运脑膜瘤中的应用

    作者:王光辉;吴宇平;朱江;吕扬成;刘劲松;马杰科

    目的 评估无水乙醇在颅内巨大高血运脑膜瘤手术中的止血作用及脑膜瘤的切除效果. 方法 四川省肿瘤医院颅脑外科自2004年9月至2008年10月对12例颅内巨大高血运脑膜瘤患者采用术中无水乙醇(8.5~27 mL,平均11.2 mL)注射止血后,显微镜下行肿瘤全切术. 结果 脑膜瘤注射区不同程度变白.瘤体变硬,表面及切面出血明显减少甚至停止.本组病例术中出血约48~154mL,平均67mL;手术全切11例,次全切1例,全切率91.6%;术后无任何手术并发症发生. 结论 高血运脑膜瘤手术中注射无水乙醇止血,简便易行,效果良好,值得推广.

  • 前中颅底沟通瘤的解剖学分类及手术治疗

    作者:邓跃飞;陈斌;郑亿庆;黄晓明;耿杰峰

    目的 探讨前中颅底沟通瘤的临床分类方法 及手术治疗,提高临床治疗水平. 方法 根据肿瘤主体位置和生长方向将29例前中颅底沟通瘤患者划分为额鼻眶区(16例)、中颅窝一侧颅底区(8例)、颅底中央区-中间颅底区(4例)及岩骨颈静脉孔区(1例)4类,据此并结合病理资料等分别选择扩大经额下人路(13例)、眶上-翼点入路(9例)、额颞眶颧入路(3例)、额颞人路(3例)及岩骨切除入路(1例)进行肿瘤切除和颅底缺损重建,其中采用经鼻内镜等颅内外联合入路11例.结果 肿瘤全切除24例.次全切除5例,无手术死亡发生;术后早期出现动眼神经麻痹2例,余未有新的神经功能缺损及脑脊液漏、颅内感染、脑膜脑膨出等严重并发症发生. 结论 该分类方法 具有界限清楚、部位和范围明确的优点,有利于选择合理手术人路进行肿瘤切除和颅底缺损修复及临床手术治疗效果的提高.

  • 207例脑出血病例发病特点与预后分析

    作者:漆群;肖华

    目的 揭示脑出血的发病病因和规律,了解脑血管病的特点.提高诊治水平,为该病的防治和研究提供基础数据,降低脑出血的发病率、致残率、死亡率. 方法 对广州市仡都区人民医院脑病中心2007年收治的207例脑出血住院患者的资料按年龄、性别、转归、季节分布、伴随疾病等方面进行整理分析. 结果 统 207例脑出血患者中,男性多于女性,平均发病年龄为58.4岁,60岁以上的老年患者(46.38%)多发,冬季发病(32.85%)相对高发;体力劳动者脑出血发病人数高于脑力劳动者,农村居民高于城区居民;GCS评分、瞳孔的变化、有无合并症均可以影响脑出血患者的转归,在不同预后等级中分布差异均有统计学意义(P=0.000;P=0.012;P=0.000). 结论 高血压为脑出血的主要危险因素,积极治疗高血压,强化健康教育,改变不良生活方式,提高自我保健意识和能力,做好高危人群的防治工作,能减少脑血管病的发生,提高人民的健康水平.

  • 脂肪源性γ-氨基丁酸能神经元移植治疗帕金森病大鼠的疗效观察

    作者:郭燕舞;李明;陈镇洲;卢凤飞;张世忠;姜晓丹;徐如祥

    目的 研究脂肪来源的间充质干细胞诱导为γ-氨基丁酸(GABA)能神经元的方法 ,探讨GABA能神经元移植治疗帕金森病模型大鼠的疗效. 方法 取大鼠脂肪组织.利用本单位自行配制的神经干细胞培养基诱导分化为神经干细胞,利用GABA能神经元定向诱导培养基对神经干细胞进行二次定向诱导,并对其进行特异性鉴定.将诱导成功的神经干细胞、GABA能神经元分别移植入帕金森病大鼠模型的丘脑底核,在移植后2周、4周、8周观察大鼠行为学变化情况.结果 体外扩增的脂肪间充质干细胞经过神经干细胞培养基培养后,细胞定向诱导并表达巢蛋白、神经元烯醇化酶(NSE)等神经干细胞标志.经GABA能神经元定向分化培养基二次诱导后,免疫荧光鉴定细胞GAD65阳性.立体定向移植细胞4周后,神经干细胞组与GABA能神经元组的大鼠行为学均得到改善,且GABA能神经元组的疗效更加显著. 结论 脂防来源的间充质干细胞可诱导分化为GABA能神经元,将其移植人大鼠的丘脑底核可以明显改善帕金森病大鼠的运动功能.

  • CDglyTK双自杀基因杀伤C6胶质瘤细胞的体内实验研究

    作者:刘小红;马利亚;王云彦;宋敏鹰;鲍修风

    目的 观察CDgtyTK双自杀基因对C6实体胶质瘤生长的抑制作用. 方法 利用逆转录病毒介导的大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶(CD)和单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV-TK)融合基因转染小鼠C6实体胶质瘤,RT-PCR检测分析融合基因的表达,并观察对照组和治疗组肿瘤体积、重量、抑瘤牢及生存期的变化,同时观察其对C6胶质瘤细胞凋亡的影响,分析CDglyTK双自杀基因系统对肿瘤的抑制作用. 结果 RT-PCR检测显示逆转录病毒介导的COgtyTK双自杀基因在C6胶质瘤中有表达.对照组第4周肿瘤已长至20 mmx30 mm大小.并出现小鼠死亡现象,至第6周末全部死亡;治疗组肿瘤体积未增长,约5 mm大小.部分肿瘤消失.肉眼观察可见对照组肿瘤体积大,色红,血供丰富,治疗组肿瘤体积减小或消失.21 d后处死取瘤称重,对照组[(2.51±0.58)g]与治疗组肿瘤质量[(0.35±0.26)g]比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组抑瘤牢为86.1%.流式细胞仪检测可见治疗组细胞凋亡率(34.41%±5.20%)明显高于对照组(2.92%±1.30%),差异有统计学意义(P<0.05).电镜观察可见治疗组肿瘤细胞凋亡小体形成. 结论 效 CDglyTK双自杀基因联合双前药治疗能取得显著的抗胶质瘤作用.

  • 颅内动脉狭窄与HLA-DQA1、DQB1基因多态性关系研究

    作者:荣艳红;周广喜;张明义

    目的 探讨白细胞抗原(HLA)-DQA1、DQB1基因多态性与颅内动脉狭窄的关系.方法 运用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法 对自2006年7月至2007年3月天津医科大学总医院神经内科收治的15例缺血性卒中伴颅内动脉中重度狭窄患者(简称狭窄组)、49例缺血性卒中且无动脉狭窄患者(简称无狭窄组)和52例健康体检者(对照组)进行HLA-DQA1和DQB1基因多态性分型. 结果 狭窄组DQA1*0501和DQB1*0501出现频率增高,与其它2组比较差异有统计学意义(P<0.05);而无狭窄组与对照组相比,DQA1*0301和DQB1*0301频率增高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 DQA1*0501和DQB1*0501是缺血性卒中伴颅内动脉狭窄易感基因,DQA1*0301和DQB1*0301为缺血性卒中易感因素.

  • 血晶素诱导血红素氧合酶-1在脑外伤中的表达及意义

    作者:刘中洪;何家全

    目的 探讨血红素氧合酶-1(HO-1)在颅脑外伤中的作用. 方法 48只SD大鼠按照随机数字表法分为血晶素处理组、生理盐水组和假手术组.用液压冲击伤复制颅脑外伤的大模型,伤后予以45mg/100mg体质量血晶素、生理盐水腹腔注射干预HO-1的表达.假手术组只切开头皮,颅骨钻孔.其他不作任何处理.斜坡试验观测大的行为学改变.尾静脉注射伊文思兰测定血脑屏障的通透性.SP免疫组织化学测定HO-1的表达. 结果 血晶素处理组HO-1的表达[(125.52±14.39)个]较生理盐水组[(100.63±12.32)个]和假手术组[(79.37±12.89)个]明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).血晶素处理组大鼠斜坡试验时间[(7.38±1.69)s]较生理盐水组[(10.01±1.61)s]缩短,差异有统计学意义(P<0.05).血晶素处理组血脑屏障的通透性较生理盐水组明显降低.差异有统计学意义(P<0.05). 结论 HO-1在颅脑外伤中的表达对中枢神经系统具有保护作用.

  • 脊髓缺血再灌注损伤时血清及脊髓组织一氧化氮水平的动态变化及意义

    作者:巩守平;王文涛;钟大林;吕健;吴锋;车金;僧志远

    目的 观察一氧化氮(NO)在脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)时血清及脊髓组织中的变化,探讨其在SCIRI中的意义. 方法 采用Zivin法建立家兔SCIRI模型,动态观察NO在血清和脊髓组织中的表达. 结果 血清NO在缺血再灌注(IRI)组缺血末期明显上升,IRI后2 h达到峰值,与缺血前比较差异有统计学意义(P<0.05),IRI后6 h、12 h明显降低,与缺血前及Sham组比较差异有统计学意义(P<0.05);脊髓组织中NO在缺血末期明显升高并达到峰值,缺血再灌注后2h、6 h逐渐下降,与Sham组比较差异有统计学意义(P<0.05),缺血再灌注后12 h下降到Sham组水平. 结论 NO在SCIRI后血清和脊髓组织中表达增高,可能在SCIRI病理过程神经元损伤与修复中发挥一定作用.

  • 微囊化人视网膜色素上皮细胞移植治疗帕金森病的实验研究

    作者:李锐;宗伟;郭民侠;蒋宏伟

    目的 观察微囊化人视网膜色素上皮(RPE)细胞移植治疗帕金森病(PD)大鼠的疗效. 方法 采用机械分离法和酶消化法原代培养人RPE细胞,传代后用高压静电微胶囊成型装置制作海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠微囊化细胞,将其立体定向移植人6-羟基多巴胺(6-OHDA)所致的PD模型大鼠的右侧纹状体.实验分为模型组、裸细胞(RPE)组、空囊对照(APA)组以及微囊化细胞(APA-RPE)组.检测各组大鼠移植前后阿朴吗啡诱导的旋转行为变化和移植后8周纹状体中多巴胺(DA)的含量. 结果 APA-RPE组大鼠在移植后4周阿朴吗啡诱发的旋转次数[(6.25±1.04)r/min]开始减少,与移植前[(12.88±7.34)r/min]相比减少幅度为51.48%,至第8周[(5.87±2.03)r/min]减少更加明显,减少幅度为54.43%,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组[(108.14±1.89)mol/L]比较,APA-RPE组移植后8周[(342.63±28.32)mol/L]大鼠纹状体DA含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而RPE组和APA组未见明显变化. 结论 微囊化人RPE细胞对PD大鼠模型有治疗作用,可作为一种前景良好的治疗PD的方法 进一步研究.

  • Neurocan基因蛋白表达及其抗体制备与检测的实验研究

    作者:杜谋选;姜晓丹;徐如祥;陈镇洲;吕俊

    目的 制备Neurocan蛋白,用此蛋白免疫动物制备抗血清,并对抗血清进行检测,终使待参与DNA疫苗构成的Neurocan蛋白所产生的抗体能与脑内创伤Ⅸ的相应抑制性蛋白抗原结合,从而减轻抑制因子对神经生长的抑制作用,促进神经再生. 方法 合成]Weuroc011,基因,构建原核表达质粒PET30a-Neurocan,转化大肠杆菌BL21.异丙基-β-D.硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达目的 蛋白,并经SDS-PAGE、Western blot鉴定.Neurocan蛋白免疫兔制备免疫血清.ELISA法检测抗血清效价,以兔免疫前血清为阴性对照;Western blot检测抗血清特异性,以免疫血清为一抗,山羊抗兔-AP为二抗,NBT/BCIP显色. 结果 合成的Neurocan基因经酶切鉴定、PCR鉴定及测序鉴定,显示序列正确.原核表达Neurocan蛋白经过SDS-PAGE鉴定,条带大小约为55 000,与计算出来的大小一致;经Western blot鉴定.目的 蛋白能与his抗体特异性结合,说明是Neurocan,基因的表达产物.抗血清经ELISA法检测.抗血清效价达到1:100万;经Western blot检测.目的 条带明显. 结论 Neurocan蛋白原核表达成功;通过Neurocan蛋白免疫兔可得到特异性抗体,此抗体能与Neurocan蛋白特异性结合,为DNA疫苗的进一步研制奠定了基础.

  • 广西虎纹捕鸟蜘蛛毒素对胶质瘤细胞株U251增殖抑制作用的研究

    作者:黄勤;黄新;刘绵林;刘秋华;叶远良;徐鸿涛

    目的 探讨广西虎纹捕鸟蜘蛛毒素对胶质瘤细胞株U251增殖抑制作用,并初步阐明其作用机制. 方法 以含10%胎牛血清RPMIl640培养液湿化孵育培养U251细胞.采用MTT法通过抑制率评价蜘蛛毒素对胶质瘤细胞的细胞毒作用,应用倒置相差显微镜及HE染色观察细胞形态及细胞核变化,采用TUNEL法检测蜘蛛毒素对U251细胞凋亡的影响. 结果 蜘蛛毒素能够抑制胶质瘤细胞株U251的增殖.其48 h及72 h的半量抑制浓度为82.60μg/mL和71.12μg/mL,且呈明显的量效及时效关系.HE染色观察到胶质瘤细胞核同缩、碎裂的凋亡征象.TUNEL法染色可见凋亡的胶质瘤细胞核染成棕黄色. 结论 广西虎纹捕鸟蜘蛛毒素能够抑制胶质瘤细胞U251增殖,其抑制作用可能是通过诱导胶质瘤细胞凋亡实现.

  • 电针对急性脑梗死大鼠皮层神经蛋白聚糖表达的影响

    作者:张爱武;方燕南;王雪晶;姜涛

    目的 探讨电针治疗对脑梗死后不同时间点神经蛋白聚糖(neurocan)表达的影响.方法 将90只SD大鼠采用随机数字表分为假手术组、大脑中动脉闭塞(MCAO)模型组、电针治疗组.用电凝法建立MCAO模型,选取内关、外关、足三里、三阴交四穴给予电针刺激,连续治疗4周.选取1、2、4周三个时间点用免疫荧光检测neurocan蛋白的分布,应用实时荧光定量RT-PCR、Western blot方法 检测neurocan tuRNA、neurocan蛋白的表达情况. 结果 neurocan主要分布于梗死灶周同区域的胶质细胞及细胞间隙.MCAO模型组neurocanmRNA表达在梗死后1周明显增高,且梗死后2周(0.806±0.224)表达达峰值,持续至梗死后4周仍表达仍增多;电针治疗组neurocanmRNA表达在电针治疗后1周明显降低,而后逐渐下降,至4周(0.031±0.018)达低值.MCAO模型组neurocan蛋白表达明显增高.且有逐渐升高趋势,术后4周(0.878±0.049)达高值;电针治疗组neurocan蛋白表达在电针治疗后2周明显降低,而后逐渐下降,至4周(0.292±0.042)达低.以上差异均有统计学意义(P均<0.05). 结论 电针对脑梗死后neurocan的表达增加起抑制作用,这可能是电针抑制胶质瘢痕形成的机制之一.

  • Me32aT22/2L细胞内肝豆状核变性基因的表达恢复铜转运功能的实验研究

    作者:闫振文;陈江瑛;粱秀龄

    目的 观察Me32aT22/2L细胞内肝豆状核变性基因(ATP7B基因)的表达是否可以转运细胞内的多余铜及纠正铜对细胞的毒性作用.为基因治疗肝豆状核变性奠定基础. 方法 采用脂质体lipofectamin2000,将含ATP7B cDNA重组真核表达质粒pRc/CMV-WD导人Me32aT22/2L细胞内,免疫荧光检测ATP7B在细胞内的表达分布;高铜孵育培养观察外源性ATP7B的铜转运功能,以及检测ATP7B减低高铜对细胞的毒性作用. 结果 转染后的Me32aT22/2L细胞内可检测到ATP7B的表达,且分布在细胞核的周围;在高铜孵育24、48、72 h后,转染空载体组细胞内铜的含量分别为(600.60±69.71)ng/mg、(890.72±65.74)ng/mg和(1189.20±85.71)ng/mg,而表达有外源性ATP7B的细胞内铜的含量分别为(351.33±49.86)ng/mg、(427.38±30.95)ng/mg和(539.10±34.91)ng/mg,两组相比差异均有统计学意义(P,0.01);同时,与转染空载体组相比,转染ATP7B基因的细胞中的细胞凋亡率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 ATP7B基因转人Me32aT22/2L细胞后能得到有效表达,并可以将细胞内多余的铜转运出去,从而降低了铜对细胞的凋亡诱导作用.

  • 颅底脑膜瘤的治疗进展

    作者:唐协林;夏祥国

    瘤基底与前、中、后颅凹底附着的脑膜瘤统称为颅底脑膜瘤,约占脑膜瘤的35%~50%.颅底解剖结构复杂,颅底脑膜瘤常包裹脑神经、基底动脉、颈动脉及其分支,甚至侵袭脑干.

  • 边缘系统肿瘤的病理、影像特征分析及研究进展

    作者:周碧婧;何慧瑾

    边缘系统涉及人类大脑半球的较大区域,包括岛叶、额叶眶面、半球内侧面的扣带回.颞极和颢叶内侧面的部分结构以及与这些区域相关的皮质结构.边缘系统肿瘤常见于中青年,癫痫发作常是其首发和惟一症状,病理上以低级别胶质瘤及其他良性肿瘤为主[1].

  • Aβ对线粒体功能的影响在阿尔茨海默病发生发展中的作用

    作者:潘晓黎;钟春玖

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种多发生在老年、以认知功能障碍为主要临床表现的神经退行性疾病.病理学特征包括神经元丧失、老年斑(senile plaques,sP)形成、神经纤维缠结(neurofibrillarytangles,NFT)、胆碱能纤维末端突触素减少、星形胶质细胞增生等,其中SP和NFT为其特征性病理改变.

  • Olig家族调控脑白质损伤后神经修复的研究进展

    作者:赵红;高晓玉;王得新;张拥波

    少突胶质细胞是中枢神经系统(central nervous system,CHS)的髓鞘形成细胞,它们能易化神经传导,对神经工能有支持作用.

  • 成体脑内神经发生和脑缺血对其影响

    作者:张涛;王景周

    神经干细胞(neural stem cells,NSCs)是指具有自我更新、有丝分裂增殖、多分化潜能3个特点的神经前体细胞.神经祖细胞足指仅具有多分化潜能和部分自我更新功能的增殖细胞.NSCs和神经祖细胞统称为神经前体细胞.

    关键词: 神经发生 脑缺血
  • 表现为偏侧肢体近端肌无力伴萎缩的包涵体肌炎一例报告

    作者:徐家立;刘玉玺;崔爱勤

    患者,男,50岁,司机,主因其右上肢无力2年,肌萎缩10月余于2007年1月5日入院.于2004年11月在阑尾炎术后20余天感右臂抬起困乏无力,此后1年无明显加重.2006年2月发现右臂肌肉萎缩,以上臂肌肉更明显,遂在某医院行颈部MRI提示颈椎病,治疗2月无效,遂来诊.既往于2000年因车祸致右额颅骨凹陷骨折,2004年11月行阑尾切除.内科系统检查未见异常.

    关键词: 包涵体肌炎 肌无力
  • 垂体腺瘤伴发Rathke囊肿三例报告

    作者:冯铭;王任直;李桂林;魏俊吉;窦万臣;康军;魏宇魁;马文斌

    例1 女性,27岁,因双侧触发泌乳2年、头痛1年入院.患者2003年1月始发现双侧触发泌乳,月经正常,无头痛、头晕、视物模糊,未婚未育.查泌乳素(PRL)在73.6~88.4ng/mL之间,鞍区MRI示垂体隆起,垂体柄向左偏斜,病变位于鞍内,呈短T1、短T2信号,考虑为垂体微腺瘤.遂服用溴隐亭1.25mg,每日3次.

    关键词: 垂体腺瘤 Rathke囊肿
  • 多奈哌齐治疗脑外伤后痴呆疗效观察

    作者:刘斌;冯毅;陈峥立;蔡学见

    外伤性痴呆是指脑外伤引起的智能障碍综合征,包括生理、认知、行为、情感方面的障碍,其持续时间长,一般持续数周乃至数月以上.对于初中以上文化脑外伤患者,简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)评分≤23分者,即认为存在程度不等的腩外伤后痴呆.

中华神经医学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01

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