肿瘤学杂志
Journal of Chinese Oncology 종류학잡지
- 主管单位： 浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 影响因子： 0.83
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-170X
- 国内刊号： 33-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双源CT双能量成像在肺癌病理类型鉴别中的应用价值
[目的]探讨双源CT双能量成像在肺鳞癌及腺癌病理类型鉴别中的临床应用价值.[方法]收集初诊肺癌患者,鳞癌14例,腺癌21例,均使用双源CT双能量模式行多期(主动脉达峰时、第40s、第60s、第100s)增强扫描,在后处理工作站MMWP上得到纯碘图图像,再通过Volume软件计算出CT净增值,分析腺癌与鳞癌各期净增值的差异及其时间-密度曲线特征.[结果]各期扫描中,腺癌CT净增值均大于鳞癌,其中在主动脉达峰时及第100s,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),而第40s及第60s,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).腺癌与鳞癌时间-密度曲线表现不同,腺癌CT净增值随时间变化而增大,鳞癌第40s达到高峰,随后下降.[结论]双源CT双能量成像多期增强扫描可为影像学鉴别诊断腺癌与鳞癌提供一定的依据.
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局部晚期直肠癌新辅助调强放疗联合卡培他滨化疗67例疗效观察
[目的]评估局部晚期直肠癌新辅助调强放疗联合卡培他滨化疗安全性及疗效.[方法]对临床分期为T25/T4或淋巴结阳性的67例直肠腺癌患者进行新辅助调强放疗联合化疗.调强放疗方案为原发病灶及转移淋巴结外放1cm,放疗剂量55Gy,每次2.2Gy,盆腔放疗剂量为45Gy,每次1.8Gy.卡培他滨1650mg/(m2·d)分2次于放疗d1-14及d22～35口服,手术于放化疗结束后6～8周进行.[结果]除1例因3级腹泻停止放化疗外余均完成同步放化疗.同步放化疗不良反应:3级腹泻4例(6.0％),3级放射性皮炎3例(4.5％),无4级不良反应发生.术后15例(22.4％)达病理完全缓解.术后30d内无死亡病例,3例(4.5％)出现吻合口瘘,2例(3.0％)会阴部切口感染,1例(1.5％)出现肠梗阻.[结论]直肠癌新辅助调强放化疗安全,耐受性好,病理完全缓解率高.
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基底细胞样型乳腺癌中Cdc42和IQGAP1的表达及临床意义
[目的]分析细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)和支架蛋白1(IQGAP1)与基底细胞样型乳腺癌(basal-like breast cancer,BLBC)临床病理特征之间的关系及二者之间的相关性,探讨Cdc42和IQGAP1在BLBC发生、发展及侵袭转移中的作用.[方法]采用免疫组化方法检测60例BLBC、45例非基底细胞样型乳腺癌(non-basal-like breast carcinoma,Non-BLBC)和35例癌旁正常乳腺组织中Cdc42和IQGAP1的表达.[结果]Cdc42在BLBC中的表达明显高于Non-BLBC和癌旁正常乳腺组织(P＜0.0 125),IQGAP1在BLBC和Non-BLBC中的表达明显高于癌旁正常乳腺组织(P＜0.0125);BLBC中Cdc42的表达与淋巴结转移和TNM分期密切相关(P＜0.05),IQGAP1的表达与肿瘤大小和淋巴结转移密切相关(P＜0.05),并且两者在BLBC中的表达呈正相关关系(r=0.638,P＜0.05).[结论]Cdc42和IQGAP1可能是促进肿瘤的局部侵袭和远处转移的重要因素,在BLBC的发生发展中起着重要的作用.
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血浆EBV-DNA定量检测对复发/转移鼻咽癌患者的意义
[目的]探讨EBV-DNA在复发/转移鼻咽癌患者中表达特点及其临床意义.[方法]56例行EBV-DNA检测的复发/转移鼻咽癌患者56例,其中有25例患者为单纯局部复发,27例患者为单纯远处转移,4例患者为局部复发伴远处转移,另收集100例目前无复发证据的已治鼻咽癌患者作为对照.荧光定量PCR检测血浆EBV-DNA的表达水平.[结果]56例复发/转移鼻咽癌患者中血浆EBV-DNA阳性检出率为57.1％(32/56),阳性患者中EBV-DNA中位浓度为3.845×103copies/ml.单纯局部复发患者中,EBV-DNA阳性检出率为56.0％(14/25),单纯远处转移的患者中,EBV-DNA阳性检出率为51.8％(14/27),局部复发伴转移的患者中,EBV-DNA阳性率为100.00％(4/4).100例无复发证据的已治鼻咽癌患者中,EBV-DNA阳性检出率为4.0％(4/100),阳性患者中EBV-DNA中位浓度为1.79× 102copies/ml.[结论]在复发/转移的鼻咽癌患者中EBV-DNA有较高的检出率,且其表达水平较高,特异性高,对于EBV-DNA表达阳性且持续升高达≥1.0× 103copies/ml的已治鼻咽癌患者,应高度警惕复发及转移.
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宫颈高级别CIN术后残留临床结局研究
[目的]总结宫颈高级别CIN术后残留、复发特点,探讨CIN病例术后临床复诊的重要性.[方法]宫颈高级别CIN行锥切手术治疗595例,术后病理诊断残留58例,术后第4个月开始定期随访,随访手段为HPV检测、阴道镜检查、细胞学检查,必要时进行活检及ECC.[结果]595例手术后病灶残留58例,残留阳性率9.75％,其中CIN2残留阳性率1.46％,实际残留率0,HPV持续阳性率0;CIN3残留阳性率14.10％,实际残留率2.05％,HPV持续阳性率1.03％.[结论]高级别CIN术后病理诊断边缘或/和基底有病灶残留,需要在随访中进一步明确,对实际残留病例应把握处理时机及恰当的处理方法.
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GnRHa联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症临床分析
[目的]分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)戈舍瑞林(goserelin)联合腹腔镜保守手术对子宫内膜异位症的疗效.[方法]将389例育龄期Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者随机分为3组:一组腹腔镜保守手术后皮下注射戈舍瑞林3.6mg治疗3个月(n=206),一组同样于手术后皮下注射戈舍瑞林3.6mg治疗6个月(n=82),对照组术后无其他治疗(n=101).随访术后18个月子宫内膜异位症复发和妊娠率的情况.[结果]戈舍瑞林治疗6个月和3个月组患者的子宫内膜异位症复发率(x2=6.513,P=-0.035)差异有统计学意义,两组间相关不孕症患者妊娠率差异无统计学意义(P=0.263),而戈舍瑞林治疗6个月组和3个月组患者与对照组相比,妊娠率差异均有显著统计学意义(P＜0.05).[结论]Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者腹腔镜保守手术术后应用戈舍瑞林,能显著提高患者妊娠率,同时延长戈舍瑞林治疗时间能更好地预防子宫内膜异位症复发.
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连续顺蠕动空肠间置在近端胃切除消化道重建中的应用
[目的]探讨连续顺蠕动空肠间置在近端胃切除术后消化道重建中的价值.[方法]对22例患者进行近端胃切除、连续顺蠕动空肠间置吻合消化道重建,术后随访至6个月.[结果]所有患者均顺利完成连续顺蠕动空肠间置重建,术后病理切缘阴性,术后近期未出现出血、吻合口瘘等吻合直接相关并发症,但存在1例吻合口狭窄伴胸腹腔积液,1例胃瘫,经对症处理后好转.远期随访仅1例患者因结扎线脱落导致较严重的反流性食管炎,1例患者囚肿瘤进展出现肠梗阻,其余患者均饮食良好,体重恢复,胃肠造影、胃镜等基本正常.[结论]连续顺蠕动间置空肠吻合简便、牢靠,近期、远期并发症少,有利于生活质量恢复,具有在临床推广的价值.
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NF1与Twist在胃组织中的表达及其与临床病理相关性的研究
[目的]探讨神经纤维瘤基因(NF1)和转录因子Twist在不同胃组织中的表达状态及意义.[方法]应用免疫组织化学的方法检测NF1和Twist在87例胃癌组织、42例正常胃组织中的表达,比较两者的相关性.[结果] NF1在正常胃组织中阳性率10.3％,胃癌组织中为64.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);Twist在正常胃组织中阳性率5.0％,胃癌组织中为68.6％,差异有统计学意义(P＜0.01).胃癌组织中NF1与Twist的表达具有负相关性(P＜0.01).NF1高表达组5年生存率明显高于低表达组(52.1％vs 17.6％);Twist高表达组5年生存率显著低于低表达组(17.9％vs 47.8％).[结论]Twist蛋白在胃癌组织中高表达,NF1蛋白低表达,它们的表达水平与胃癌患者的预后相关.
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血清miRNA作为结直肠癌患者诊断标志物的价值研究
[目的]探讨特征性血液miRNA作为结直肠癌诊断标志物的可行性.[方法]用miRNA的定量PCR芯片,从结直肠癌患者和健康对照者血清中筛选出候选的特征性miR-NA.再以线虫cel-39作为外参,采用相对定量法分析36例结直肠癌患者及25名健康对照者血清中候选miRNA表达情况.[结果]9条miRNA呈特征性表达,其中5条miRNA明显上调,4条明显下调;9条特征性表达的miRNA均得以验证.将9条特征性血清miRNA进行聚类分析,可见其能够清晰地将结直肠癌患者与健康对照者分为两类.采用ROC曲线分析发现被检测结直肠癌样本的曲线下面积(AUC)达0.934 (95％CI:0.877～0.992)(P＜0.001).[结论]miR-21等9条miRNA组合检测可作为结直肠癌诊断的生物标志物.
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腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠腺瘤性息肉29例
[目的]探讨腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠腺瘤性息肉的有效性及安全性.[方法] 29例单独无法在结肠镜下切除的结直肠腺瘤性息肉应用腹腔镜联合结肠镜手术治疗.[结果] 29例患者均顺利完成手术,无中转开腹手术,手术时间40～ 100min,平均90min;术中出血10～50ml,平均40ml;肠功能恢复时间12～28h,平均25h;住院4～8d,平均6d.随访3～6个月均未见复发,无术后并发症.[结论]应用腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠镜无法切除的结直肠腺瘤性息肉,可以提高手术的安全性和彻底性.
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16例腮腺导管癌的临床病理和CT表现分析
[目的]探讨腮腺导管癌(SDC)的临床病理及CT表现,以提高对这种少见病变的认识.[方法]回顾性分析经手术病理证实的16例SDC患者的临床病理及CT资料.[结果]16例患者均为单发肿瘤,5例位于腮腺浅叶,8例位于腮腺深叶,3例跨腮腺深、浅两叶.肿瘤大径1.3～6.5 cm,平均(3.1±0.4)cm,病灶呈边缘清晰、光整的类圆形或椭圆形肿块5例;呈边缘不光整、边界不清的不规则分叶状肿块11例,密度均匀4例,不均匀12例(75％),CT平扫病灶呈低密度11例,等密度5例;病灶内见钙化者7例;增强后病灶呈明显强化14例(87.5％),中度强化2例.伴颈部淋巴结肿大者10例.[结论]老年男性患者、腮腺深叶、侵袭性生长,沙砾样钙化、明显强化的肿块及伴有明显强化的颈部肿大淋巴结时,结合临床病史要考虑腮腺导管癌的可能.CT检查可以准确显示肿瘤累及的范围.
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肝细胞癌磁共振扩散加权成像与肿瘤细胞密度及微血管密度的相关性研究
[目的]评价肝细胞癌磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值与肿瘤细胞密度、微血管密度的相关性.[方法]60例肝细胞癌患者行DWI扫描,测量并计算病灶的ADC值,其中12例外科手术切除病灶行肿瘤细胞密度及微血管密度检测,并进行统计学相关性分析.[结果]肝细胞癌病灶平均ADC值为(1.15±0.23)×10-3mm2/s,正常肝组织平均ADC值为(1.71±0.30)×10-3mm2/s,两者差异有统计学意义(P＜0.001).平均肿瘤细胞密度为0.80±0.14,微血管密度为78.67±32.17,肝细胞癌ADC与肿瘤细胞密度呈负相关(r=-0.873,P＜0.001),与微血管密度呈正相关(r=0.731,P＜0.05).[结论]磁共振DWI及ADC值能够反映肿瘤组织微观结构状态,对评价肿瘤的治疗及预后具有较高临床实用价值.
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细胞外基质重构对肿瘤浸润转移的影响
肿瘤转移是一个复杂的过程,有多种调节机制,其中细胞外基质(ECM)重构与肿瘤浸润转移密切相关,重构后的ECM成分、物理学性质和空间结构均发生了明显的改变,在肿瘤侵袭转移的过程中起着重要的作用.因此细胞外基质重构的相关特征及分子可作为肿瘤临床分期、早期诊断及治疗、判断预后的重要指标.
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人肿瘤扩增子形成机制的研究进展
基因扩增形成的扩增子可增加细胞中致癌基因的转录和表达,常见于多种人类肿瘤,并且与肿瘤的发生、发展及耐药等密切相关.因此,扩增子形成机制的研究对于肿瘤的治疗具有重要意义.扩增子形成的机制非常复杂,涉及染色体的断裂和重新连接.文章综述了现已发现的与扩增子形成相关的染色体重组机制及已建立的扩增子形成机制模型,希望为进一步的科学研究和临床上肿瘤的靶向治疗提供新的思路.
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SLCO1B1基因多态性与伊立替康所致不良反应的关系
伊立替康(CPT-11)是一种临床应用广泛的抗肿瘤药物,但其可能发生的严重不良反应却常常影响它的临床使用.有关报道称,特异性分布于肝细胞基底膜外侧的有机阴离子转运蛋白1B1(OATP1B1)可显著影响CPT-11及其活性产物SN-38的血药浓度,进而影响它的不良反应.文章就负责编码OATP1B1的编码基因SLCO1B1的基因多态性与CPT-11所致不良反应的关系作一综述.
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埃克替尼联合中药治疗晚期肺腺癌1例
分子靶向治疗作为近年来研究热点,给晚期非小细胞肺癌患者带来福音.而中医中药历史悠久,其与手术、化疗、放疗、生物治疗等结合可起到较好的辅助治疗作用.笔者应用盐酸埃克替尼联合中药治疗1例晚期肺腺癌患者取得较好疗效,现报道如下.1 资料患者女性,56岁,2012年12月因体检时发现右下肺占位,前往重庆医科大学附属第一医院行胸部CT、纤支镜后诊断“右下肺腺癌T2N2M0”,行TP方案(紫杉醇+奈达铂)化疗2个疗程,化疗结束后复查PET/CT评估病情进展,未继续治疗.
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胃癌术后消化道瘘81例临床观察
[目的]研究胃癌术后发生消化道瘘的影响因素及预防和诊疗措施.[方法]收集接受住院手术切除的胃癌患者5702例,对其中发生消化道瘘的81例患者的各项数据资料进行分析.[结果]消化道瘘发生率为1.42％.胃癌合并糖尿病患者消化道瘘发生率为6.04％;患者术前贫血者消化道瘘发生率为2.11％;患者术前白蛋白低于30g/L者消化道瘘发生率为4.13％;胃癌合并联合脏器切除患者消化道瘘发生率为5.31％.62例消化道瘘的患者经保守治疗后53例愈合,9例死亡;19例经手术治疗者全部愈合.[结论]胃癌术后消化道瘘的发生与术前贫血和低蛋白血症有关,术前应纠正贫血以及营养不良等因素,并同时对糖尿病进行积极治疗.术后保持引流的通畅,合理应用肠外及肠内营养制剂和抗生素可促进消化道瘘的愈合.
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141例胃癌患者术后非计划内再次手术的临床分析
[目的]通过对胃癌患者术后非计划内再次手术情况的分析,探寻各种与再手术相关的危险因素,减少胃癌术后的再手术率.[方法] 11 616例胃癌患者行手术治疗,对其中行非计划内再手术的141例胃癌患者,统计分析基本信息、合并症、既往史、治疗情况及预后.[结果]本组病例再手术率为1.21％(141/11 616),再手术距初次手术的时间为(15.89±15.20)d.初次手术前合并糖尿病、贫血、低蛋白、有腹部手术史、围手术期输血、术中出血量≥400ml的患者再手术率升高;行近端胃大部切除或全胃切除的再手术率高于开胸贲门切除和远端胃大部切除的患者(均P＜0.05).性别、是否高龄(≥60岁)、是否合并心肺疾病、根治度、术中是否使用防黏连剂和吻合器与再手术率无关(均P＞0.05).导致再手术的常见的并发症为消化道瘘.[结论]胃癌患者非计划再手术的危险因素有初次手术前合并糖尿病、贫血、低蛋白、有腹部手术史、输血、术中出血量大、近端胃大部切除或全胃切除等,根据危险因素进行预防性的处理可能降低非计划再手术率.
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莪术油注射液在胃癌患者围手术期应用的临床意义
[目的]探讨胃癌患者围手术期应用莪术油注射液的作用及意义.[方法]将80例确诊为胃癌并行肿瘤切除手术的患者分为研究组和对照组,每组40例.研究组术前3天开始给予莪术油葡萄糖注射液0.2g 1次/d,至手术后第6d,共给药10d;对照组给予等量葡萄糖注射液.流式细胞术(FCM)检测2组手术后肿瘤细胞周期和凋亡情况;术前及术后第7d检测两组患者血清炎性因子白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的水平.[结果]两组患者的各项临床数据均无明显差异(P＞0.05),研究组无药物相关性不良反应.研究组胃癌细胞G0/G1期比率明显高于对照组,S期细胞的比率低于对照组;研究组肿瘤细胞凋亡率明显高于对照组(均P＜0.05).两组患者术前血清IL-2、TNF-α、CRP的水平无明显差异(P＞0.05);术后第7d研究组患者血清IL-2、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]莪术油注射液可抑制胃癌细胞生长、促进凋亡,并可减轻手术导致的炎症反应.
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塞来昔布联合氟尿嘧啶对MFC细胞615小鼠原位移植瘤COX-2、Fas表达的影响及意义
[目的]通过测定在塞来昔布及氟尿嘧啶干预下的小鼠前胃癌细胞(MFC)615小鼠原位移植瘤中环氧合酶(COX-2)、Fas的表达,对COX-2抑制剂联合氟尿嘧啶对胃癌的影响及意义进行探讨.[方法]制备MFC细胞615小鼠原位移植胃癌模型.造模成功后分为塞来昔布组、联合用药组及对照组,其中塞来昔布25mg/kg灌胃,氟尿嘧啶50mg/kg腹腔注射.观察各组小鼠一般情况.干预3周后处死小鼠,计算抑瘤率.SP免疫组织化学法检测各组肿瘤COX-2、Fas表达.[结果]造模成功率100.00％(30/30).联合用药组、塞来昔布组的小鼠一般情况优于对照组.实验结束后3组比较,塞来昔布组、联合用药组比对照组肿瘤体积和瘤重的抑制率均明显升高(P＜0.05).与塞来昔布组相比,联合用药组肿瘤体积更小、瘤重减轻(P＜0.05).COX-2蛋白在塞来昔布组、联合用药组表达阳性率明显低于对照组,而Fas蛋白的表达则明显高于对照组(P＜0.05).[结论]塞来昔布及氟尿嘧啶对胃癌有抑制作用,其机制与调节COX-2、Fas蛋白表达有关.
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147例胃癌患者术后转入ICU治疗原因及预后分析
[目的]分析胃癌术后转入ICU治疗的相关因素,为更好地减少围手术期严重并发症、促进患者恢复提供依据.[方法]对147例胃癌术后进入重症监护病房(ICU)治疗者进行回顾性分析.记录一般资料、进入ICU目的及治疗效果等资料,分析影响患者进入ICU的影响因素.[结果]性别、年龄、合并症、术前贫血、术前低蛋白血症、手术方式、联合脏器切除、术中出血、二次手术、术后并发症等因素对进入ICU有影响(P＜0.05).[结论]多种危险因素对患者出现严重并发症进入ICU有影响,术前应认真考虑这些因素并进行针对性处理,减少严重并发症发生.
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胃癌组织中Her-2蛋白的过表达与临床病理的相关分析
[目的]研究胃癌患者术前胃镜咬检、术后标本组织中人表皮生长因子受体2(Her-2)表达的一致性,探讨术后标本组织中Her-2蛋白的过表达及其与临床病理的关系.[方法]选取前瞻性、多中心、开放、随机对照Ⅲ期临床试验(NCT01516944)中277例直接手术的进展期胃癌患者,采用免疫组织化学法(IHC)检测其术前胃镜活检、术后标本组织Her-2蛋白的表达情况,其中2+和3+认为是Her-2蛋白过表达(简称Her-2的过表达),并分析Her-2过表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、Lauren分型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、脉管瘤栓、神经受侵的相关性.[结果] 277例胃癌患者中术前胃镜咬检组织的Her-2的过表达率为32.85％,其中3+的有23例;术后标本组织的Her-2的过表达率为29.60％,其中3+的有21例,两者差异无统计学意义(P=-0.711).所有术后患者的Her-2过表达与肿瘤分化、浸润深度、淋巴转移、TNM分期等存在明显关系(P＜0.05),与患者年龄、性别、肿瘤部位、Lauren分型、远处转移等无明显关系(P＞0.05).[结论]术前胃镜咬检、术后标本组织中Her-2表达基本一致;随着胃癌浸润深度、淋巴转移、TNM分期增加,Her-2蛋白过表达率随之增加,并且Her-2蛋白过表达率在中分化胃癌中所占比例较大.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
