肿瘤学杂志
Journal of Chinese Oncology 종류학잡지
- 主管单位: 浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
- 影响因子: 0.83
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-170X
- 国内刊号: 33-1266/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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18F-FDG PET/CT在不明原因发热患者中对淋巴瘤的筛查价值
[目的]探讨18F-FDG PET/CT显像在不明原因发热患者(fever of unknown origin,FUO)中筛查淋巴瘤的价值.[方法]回顾18F-FDG PET/CT显像考虑为淋巴瘤可能的36例FUO患者资料,分析比较18F-FDG PET/CT检查结果与终诊断.同时记录患者基本信息包括年龄、性别及发热持续时间;体格检查包括高体温及热度;实验室检查包括白细胞、中性粒百分比、血小板、血红蛋白、ESR、CRP、PCT等;组间差异比较采用t检验或卡方检验.[结果]36例18F-FDG PET/CT考虑为淋巴瘤可能的患者中,终病理明确为淋巴瘤者20例,占55.6% (20/36).与非淋巴瘤组相比,淋巴瘤患者SUVmax显著升高(9.02±4.03 vs 4.94±2.71,t=3.466,P=0.001).根据患者高体温分为中度热、高热及超高热,组间发热程度差异有统计学意义(x2=8.23,P=0.016).与淋巴瘤组患者相比,非淋巴瘤组患者发热持续时间更长.而年龄、性别、伴随症状、体征及实验室检查在两组间差异无统计学意义(P均>0.05).[结论]18F-FDG PET/CT显像对淋巴瘤有一定的诊断价值.病灶SUVmax值、患者发热程度及发热持续时间对FUO中淋巴瘤的筛查提供重要参考.
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胆囊癌中B7-H1和B7-H4的表达及临床意义
[目的]探讨胆囊癌中B7-H1和B7-H4的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组织化学SP法检测60例胆囊癌组织中B7-H1、B7-H4的表达,分析两者与胆囊癌临床病理特征的关系.[结果] B7-H1和B7-H4在胆囊癌中的阳性表达率显著高于癌旁组织(46.7% vs 5.0%,55.0%vs 0)(P均<0.05).B7-H1、B7-H4在Nevin(Ⅳ+Ⅴ)期、淋巴结转移组中的阳性表达率显著高于Nevin(Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ)期、无淋巴结转移组(P<0.05),B7-H1、B7-H4与性别、年龄、合并胆囊结石、肿瘤组织学类型及分化程度无相关性(P>0.05).B7-H1、B7-H4在胆囊癌中表达呈正相关(r=0.30,P<0.05).[结论]B7-H1和B7-H4可能在胆囊癌的发生发展中起一定的作用.
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TFF3和VEGF表达与胃癌发生、浸润和转移的相关性
[目的]探讨TFF3和VEGF的表达与胃癌发生、浸润和转移的相关性.[方法]采用免疫组织化学SP法检测70例胃癌组织及其癌旁组织、40名健康体检者的正常胃黏膜组织中TFF3和VEGF的表达情况.[结果]TFF3和VEGF在正常胃组织、癌旁组织和胃癌组织中的阳性表达率分别为5.0%、40.0%、58.6%和2.5%、47.1%、67.10%,同一指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).TFF3在胃癌组织中的表达与局部淋巴结转移、TNM分期、预后有关,VEGF则与肿瘤分化程度、浆膜浸润程度、局部淋巴结转移、TNM分期、预后有关(P<0.05).TFF3和VEGF在胃癌中的表达呈正相关(r=0.532,P<0.05).[结论]TFF3和VEGF的表达可能与胃癌的发生、浸润、转移和预后有关,两者在胃癌中的表达呈正相关,对胃癌的发生可能有协同作用.
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CT值鉴别纯磨玻璃密度的肺原位腺癌与微浸润腺癌的价值
[目的]探讨平扫CT值对表现为纯磨玻璃密度的肺原位腺癌(AIS)和微浸润腺癌(MIA)的鉴别诊断价值.[方法]回顾性分析表现为纯磨玻璃密度的肺原位腺癌32例、微浸润腺癌45例的术前资料,比较两组病例平扫CT值,并通过ROC曲线确定两组病例CT值的佳截断点.[结果]原位腺癌与微浸润腺癌的CT值不同(-595.37±79.49Hu vs-497.62±121.08Hu;Z=-3.406,P<0.05),CT值对于原位腺癌与微浸润腺癌的诊断价值较好(曲线下面积0.729,95%CI:0.618~0.839,P<0.05),-491.55Hu为AIS与MIA的佳CT值截断点(灵敏度为48.9%,特异性为93.7%).[结论]平扫CT值对于肺原位腺癌和微浸润腺癌的诊断有一定指导意义,当CT值>-491.55Hu时,病灶为MIA可能性大;当CT值<-491.55Hu时,病灶为AIS可能性大.
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第13组淋巴结术中冰冻病理对胆囊癌根治术式选择及预后的影响
[目的]探讨胆囊癌患者术中检测第13组淋巴结冰冻病理结果对患者手术术式选择及与术后生存期的关系.[方法]分析行胆囊癌手术切除的49例患者的胆囊癌病理结果,常规对第13组淋巴结进行术中冰冻病理活检,根据其结果决定术中淋巴结清扫范围,并进行生存期分析.[结果]术中冰冻病理结果提示有19例患者并发有第13组淋巴结转移,虽然进行了相应范围的淋巴结清扫,其中位生存期仍较第13组淋巴结未出现转移的患者缩短(8.5个月vs 13.0个月,t=-10.514,P<0.001).第13组淋巴结有转移患者的中位生存期与患者的肿瘤大小、分化程度相关(P<0.05).[结论]第13组淋巴结术中冰冻病理检查对指导此类患者的手术切除范围及判断胆囊癌患者预后有一定意义.
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肺内单纯磨玻璃结节的影像学特征及鉴别诊断价值
[目的]探讨肺内良、恶性单纯磨玻璃密度结节(pGGN)的影像学特征及鉴别诊断价值.[方法]收集51例肺内pGGN患者的临床资料及影像学资料,所有患者均经病理及临床随访证实.回顾性分析患者的临床资料、病灶的影像学特点.应用t检验、卡方检验及受试者工作特征曲线计算截断点.[结果]51个pGGN中,良性19个,恶性32个.良、恶性pGGN患者在年龄、性别、吸烟史、病灶的位置间差异无统计学意义(P>0.05).形态学征象中分叶、空泡、胸膜凹陷征在良、恶性pGGN间差异有统计学意义(P<0.05),而三维比例、毛刺、支气管充气征、血管集束征在良、恶性pGGN间差异无统计学意义(P>0.05).病灶的大小、质量在良、恶性pGGN中差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示病灶大小、质量诊断恶性pGGN的佳截断值分别是为10mm、0.16g.[结论]结合病灶的大小、质量以及HRCT特征综合评价pGGN,有利于恶性pGGN的检出.
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CAG方案联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病40例应用分析
[目的]探讨CAG方案联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病的有效性和安全性.[方法] 80例老年急性髓系白血病患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予CAG方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用地西他滨.治疗4周后,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率.[结果]治疗2~4周,观察组患者CR率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组有骨髓异常增生综合征(MDS)史患者CR率和总有效率均明显高于无MDS史患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、恶心呕吐、血小板减少及肺部感染发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论] CAG方案联合地西他滨明显改善了老年急性髓系白血病患者的近期临床疗效,但亦增加了相关不良反应的发生,治疗过程中要给予患者预防性处理.
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泌尿系统恶性肿瘤免疫检查点阻断治疗的进展
在肿瘤微环境中,免疫检查点分子过表达会抑制肿瘤特异性T细胞的免疫活性,促进肿瘤的进展.靶向检查点的抗体通过阻断受体一配体相互作用,可以恢复T细胞的抗肿瘤免疫活性.对内分泌治疗抵抗的前列腺癌,CTLA-4抗体易普利姆玛(ipilimumab)单药的Ⅲ期试验中,总体结果为阴性.然而,在预后特征良好的亚组患者,可显著改善总体生存率.在2015~2016年,FDA批准纳武单抗(nivolumab)治疗抗血管治疗后的晚期RCC患者;阿特朱单抗(atezolizumab)治疗转移性尿路上皮癌患者.而且也报道了avelumab(PD-L1抑制剂)和派姆单抗(pembrolizumab)治疗泌尿系统癌症的数据.尽管存在一些差异,在转移性尿路上皮癌铂类治疗后,反应率均优于历史上的细胞毒化疗.此外,PD-L1高表达的肿瘤患者反应率接近30%,而且比化疗有更好的耐受性,3或4度毒性发生率小于15%.也有研究结果鼓励新的免疫疗法联合,与传统的抗癌药物联合治疗的临床试验.然而,也不是在每一个癌症患者都有反应.因此,根据免疫检查点阻断生物机制的科学认识,需要预计单药治疗和联合治疗的生物标志物,并提供早期治疗反应指标.
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单核苷酸多态性在恶性肿瘤精准医学研究中的意义
精准医学是应用现代医学前沿技术结合患者生活环境和临床数据,实现疾病的精准分类及诊断,制定个性化的疾病预防和治疗方案的新型医学概念和医疗模式.单核苷酸多态性(SNP)是导致人类基因组变化的根本原因.SNP研究是人类基因组计划应用的重要步骤,用于高危群体的发现、疾病相关基因的鉴定、药物的设计和测试以及生物学的基础研究等.本文就SNP在恶性肿瘤精准医学中的意义作简要综述.
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131I治疗分化型甲状腺癌术后多发转移1例报道
1 临床资料患者,男性,20岁,因“甲状腺癌术后肺转移?”入院.患者于2006年7月因无明显诱因右侧颈前肿物行右侧甲状腺癌根治术+右颈部淋巴结清扫术,术后病理:右侧甲状腺乳头状癌伴右颈部淋巴结转移.2011年8月行胸部CT复查时,提示肺多发结节入院.住院期间行颈胸部增强CT检查:甲状腺右叶缺如,术区未见复发灶;右颈部Ⅲ区强化结节灶,淋巴结转移,两肺多发结节,考虑转移瘤可能性大.
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联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术治疗合并乙型病毒性肝炎肝硬化的巨块型肝癌:1例报道
肝癌的完整切除是目前唯一可能治愈肝癌的方法[1],而有研究结果显示肝切除术后患者的围手术期死亡率和并发症发生率与术后剩余肝脏体积大小有直接关系[2].近年来,国内外逐渐有报道联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)作为一项增加残肝体积的新手术技术,用于治疗巨大或多发性肝癌[3~5].
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AXB算法与AAA算法在直肠癌VMAT放射治疗中的剂量学差异
[目的]比较AXB算法与AAA算法在直肠癌VMAT放射治疗中的剂量学差异,并进行剂量验证.[方法]随机选取40例直肠癌患者定位CT影像资料,采用VMAT双弧方式设计放射治疗计划.比较两种算法的剂量体积直方图、靶区、危及器官和正常组织的剂量、机器跳数、验证通过率和计算时间.[结果]靶区:95%靶体积受到的剂量(D95%)和大剂量(Dmax)两种算法间差异无统计学意义(P>0.05),平均剂量(Dmax)AXB算法高于AAA算法(P<0.05),小剂量(Dmin)AAA算法高于AXB算法(P<0.05);小肠:Dmean与D50%差异无统计学意义(P>0.05),Dmin:AAA算法高于AXB算法(P<0.05),Dmax:AXB算法高于AAA算法(P<0.05);膀胱:Dmin、Dmean与D50%差异无统计学意义(P>0.05),Dmax:AXB算法高于AAA算法(P<0.05);双侧股骨头:Dmin和Dmax差异无统计学意义(P>0.05),Dmean:AAA算法高于AXB算法(P<0.05),D5%:AAA算法高于AXB算法(P<0.05);通过率:两种算法差异无统计意义(P>0.05).[结论]在直肠癌VMAT计划中两种算法剂量学上存在一定差异,但都满足剂量学和临床要求,且在验证通过率方面差异无统计学意义,两种算法都可以应用于临床治疗.
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PIAS3在结肠癌组织和细胞中的表达及意义
[目的]观察PIAS3在结肠癌组织及细胞中的表达,探讨PIAS3在结肠癌发生发展中的作用.[方法]采用免疫组织化学染色法检测60例结肠癌及同源癌旁组织中PIAS3蛋白的表达,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、Western blot检测人结肠癌SW480 、SW620及CO-LO205细胞株中PIAS3 mRNA及蛋白表达水平.[结果]结肠癌组织中PIAS3蛋白表达显著高于癌旁正常组织(x2=8.543,P=0.006);且表达强度随肿瘤病理分化程度的降低、Dukes分期的增高及肿瘤体积的增大而逐渐增高,差异有统计学意义(P均<0.05);PIAS3在结肠癌SW480、SW620及COLO205细胞株中均有表达,其中COLO205细胞株中PIAS3蛋白及mR-NA表达高于SW480和SW620细胞株(P<0.05).[结论]PIAS3的表达水平以及活性与结肠癌的发生发展有关,可能为结肠癌的早期诊断及靶向治疗提供新的分子靶点.
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18F-FDG PET/CT在直肠癌中的临床应用价值
[目的]通过测量直肠癌原发病灶18F-FDG PET/CT的代谢参数,探讨其在诊断直肠癌转移上的临床应用价值.[方法]回顾性分析经病理证实为直肠癌并行全身18FDG PET/CT显像的患者79例,术前未行其他治疗.记录患者年龄、性别、CEA、病理类型、病变部位、T分期、原发灶的密度、大径、大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)和总糖酵解量(TLG);根据病理结果和其他影像学检查验证是否存在转移灶.采用单因素方差分析法分析有转移组和无转移组原发灶各参数与转移的关系;多因素二元Logistic回归分析观察代谢参数与转移的关系,排除混杂因素并筛选诊断转移的独立影响因素;ROC曲线分别分析有统计学意义的因素诊断直肠癌转移的效能.[结果]单因素分析结果显示CEA、原发灶CT值、MTV和TLG与转移有关(P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示仅CEA和原发灶TLG与转移有关(P=0.035、0.018).分别绘制CEA、TLG和CEA联合TLG诊断直肠癌患者转移的ROC曲线,三者预测直肠癌转移的ROC曲线下面积分别为0.684、0.855和0.842;诊断转移的灵敏度分别为72.2%、94.4%和75.0%,特异性分别为62.8%、76.7%和81.1%,准确性分别为68.4%、78.5%和78.5%.[结论]直肠癌患者血清CEA、原发灶CT值、MTV和TLG与转移存在相关性.血清CEA和原发灶TLG是诊断转移的独立因素.CEA联合TLG诊断转移效能并不优于TLG独立诊断转移.TLG作为诊断直肠癌转移的因素,有较好的准确性,可为临床制定合理治疗方案提供帮助.
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FMNL2基因沉默对人大肠癌细胞体内外增殖及侵袭能力的影响
[目的]探讨FMNL2基因沉默对人大肠癌细胞体内外增殖及侵袭能力的影响.[方法]筛选并建立FMNL2基因沉默的SW80/M5细胞系;荧光定量RT-PCR和Western blot检测干扰效率;CCK8法检测FMNL2对SW80/M5增殖能力的影响;流式细胞仪检测细胞周期;侵袭小室实验检测其对SW80/M5侵袭能力的影响;裸鼠皮下成瘤实验和脾注射法体内转移实验检测FMNL2基因表达沉默对SW80/M5在体内增殖、侵袭能力的影响.[结果]FMNL2基因沉默后显著抑制SW80/M5在体内外增殖、转移及侵袭能力(P<0.05).[结论]FMNL2与大肠癌多种恶性生物学功能的调控密切相关,可能是潜在的治疗靶点.
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中国人群XRCC1 Arg399Gln基因多态性与结直肠癌易感性关系的Meta分析
[目的]探讨X线修复交叉互补基因1 (X-ray repair cross complementing group 1,XRCC1) Arg399Gln基因多态性与中国人群结直肠癌易感性的关系.[方法]在PubMed、MEDLINE、EMBASE、中国知网、维普、中国生物医学文献及万方数据库中检索建库至2016年4月10日之间发表的有关XRCC1 Arg399Gln基因多态性与中国人群结直肠癌易感性关系的相关文献.按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,计算合并比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI),并进行敏感性分析和发表偏倚的估计.[结果]共纳入11项研究,包括3502例患者和4828例对照者.Meta分析结果显示,在Gln/Gln vs Arg/Gln遗传模型中,XRCC1 Arg399Gln基因多态性与中国人群结直肠癌发生风险有显著相关性,与基因型Arg/Gln相比,基因型Gln/Gln增加了中国人群罹患结直肠癌的风险(OR=1.23,95%CI:1.04~ 1.46,P=0.016).其余遗传模型中两者间无明显相关性.[结论]在Gln/Gln vs Arg/Gln遗传模型中,XRCC1 Arg399Gln基因多态性与中国人群结直肠癌易感性相关,基因型Gln/Gln增加中国人群罹患结直肠癌的风险.
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LncRNA与结直肠癌诊断治疗的研究进展
结直肠癌(CRC)是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的健康.目前大量的研究表明异常表达的长链非编码RNA (lncRNA)通过影响肿瘤细胞的增殖、凋亡、迁移及侵袭等生物学行为参与了CRC的发生发展,并且发现lncRNA的单核苷酸多态性(SNPs)与CRC的易感性密切相关.因此,针对lncRNA的深入研究有望为CRC的诊断和治疗提供新的手段.
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治疗结直肠癌复发转移的中药用药规律分析
[目的]分析预防治疗结直肠癌患者复发转移的中药的用药规律.[方法]收集经病理诊断结直肠癌患者的中药处方321张,运用《中医传承辅助平台系统》(Ⅴ2.5)对数据进行用药规律挖掘,分析药物频次、关联规则和核心组合.[结果]共纳入中药处方321张,涉及中药164味,用药频次3908次.使用频次高的药物分别为甘草、太子参、茯苓、白术、半夏、当归、黄柏、薏苡仁、黄芩、肉桂.预防结直肠癌复发转移组的核心药对为太子参-白术-茯苓-甘草-黄柏-半夏-黄芩-肉桂.治疗结直肠癌复发转移组的核心药对为太子参-白术-茯苓-甘草-当归-黄芩-黄柏-苍术.[结论]辨治结直肠癌多用补气健脾、温补肾阳、清热解毒、疏肝理气药物.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |