护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策
外科病人实施手术后,约50%的病人在实施常规止痛治疗措施后仍受疼痛困扰,80%的病人反映镇痛效果欠佳.由于护理人员、病人及其家属缺乏对术后有效镇痛的认识,使术后镇痛往往不能达到预期效果[1],对病人生理、心理造成严重影响.2006年4月-2006年6月,笔者对108例外科手术后第3天病人的镇痛情况进行了问卷调查,旨在为疼痛护理研究提供依据.
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砂袋细菌污染监测及医院感染的预防
[目的]了解医院病区砂袋细菌污染情况,以减少医院感染.[方法]对6个科室使用的30个砂袋,进行消毒前后细菌学检测.[结果]砂袋未消毒前细菌污染严重,计数低的是ICU室,高的为产科.病原菌主要有凝固酶阴性葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、真菌、不动杆菌属等.用消毒液擦拭后,砂袋表面未检出细菌.[结论]应重视砂袋消毒工作,从而杜绝污染砂袋压迫伤口引起的医院感染.
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多发性创伤病人呼吸道急救护理的临床研究
[目的]探讨多发性创伤病人快速有效的伤情评估、急救护理方法.[方法]对103例多发性创伤病人采用"五、三、三、九"系列急救护理模式,进行初步伤情评估和急救护理.[结果]利用"五、三、三、九"系列急救护理模式可迅速、准确地判断多发伤病人的伤情,及时、有效地解除威胁多发伤病人生命的呼吸道问题.[结论]"五、三、三、九"系列救护方法可保证病人呼吸循环的稳定,给疾病的诊断、治疗的调整及专科的进一步处理创造了有利时机,为提高救治率、降低并发症和伤残率创造了良好的条件.
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游泳对新生儿生长发育和黄疸影响的临床研究
[目的]探讨游泳对新生儿生长发育和黄疸的影响.[方法]将200例剖宫产出生的足月正常新生儿随机分为观察组(游泳组)100例和对照组(单纯沐浴组)100例,观察新生儿出生时及生后7 d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间及黄疸指数的变化.[结果]两组新生儿生后7 d的体重、身长、摄奶量和胎粪初排时间、胎粪转黄时间、黄疸指数比较,差异均有统计学意义.[结论]游泳有助于新生儿的生长发育,减少发生胆红素脑病的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生.
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护理干预对尿道下裂残疾孤儿术前焦虑的影响
[目的]探讨综合护理干预对尿道下裂残疾孤儿术前焦虑的影响.[方法]对35例尿道下裂孤儿进行手术前护理干预并应用焦虑自评量表(SAS)评估残疾孤儿护理干预前后焦虑水平.[结果]护理干预前后SAS评分差异有统计学意义(P<0.01).[结论]综合护理干预可有效降低尿道下裂残疾孤儿术前焦虑水平,有利于手术顺利进行并促进患儿术后身体康复.
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建立临床科室护理岗位风险度评估体系的研究
[目的]建立和完善临床科室护理岗位风险度评估体系,推行体现高风险、高责任、高技术的岗位和护理人员劳动价值的激励机制.[方法]对近两年内临床科室护理进行秩和比分析,测评不同护理岗位的风险度.[结果]综合评分排名前三位的科室分别是综合ICU、神经外科和急诊内科.[结论]护理岗位风险度和绩效考核评估体系,对护理人力资源的配置指导、绩效考核和向高风险岗位倾斜政策的制订提供了有力的依据.
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护理专业教师批判性思维能力调查研究
[目的]研究高校护理专业教师批判性思维的能力倾向,找出差距,为师资培训课程提供依据.[方法]采用一般情况问卷及香港理工大学中文版加利福尼亚批判性思维倾向量表(CTDI-CV)对某高校护理学院86名教师集中进行问卷调查和CTDI-CV测量.[结果]护理教师CTDI-CV测量结果中总分低分为248分,高分为386分;不同年龄、职称和工作压力的护理教师CTDI-CV中文版特质测量结果比较有统计学意义.[结论]高校护理教师具有较强的批判性思维倾向,但是开放思想等特质还需进一步提高;低年资教师及学院教师的系统化特质等还需进一步提高.
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护士在优化门诊工作流程中的作用
随着医院信息化管理进程的不断深入,门诊信息化管理系统的内涵也日益充实.医院在发展,医疗专业划分越来越细,挂牌科室逐渐增多,给就诊病人带来诸多不便.我院从2003年10月开始,实施计算机门诊医生工作站,同时利用门诊信息化系统,简化门诊就医服务流程,为病人营造了一个方便、快捷、温馨的就诊环境.
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治疗单存档在减少医疗纠纷中的作用
随着病人及家属的法律意识的增强,医疗纠纷呈逐年上升趋势.纠纷处理是根据我国2002年4月1日起施行的《关于民事诉讼证据的若干规定》的第四条第一款第八项规定:因医疗行为引起侵权、诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任,即"举证责任倒置"[1],因此各种实物、记录和治疗单据就成了保护护患双方的有力证据,而输液、输氧治疗单是让病人及家属每天都能清清楚楚、明明白白看见的原始单据,为此妥善保存病人的治疗单,对减少医疗纠纷起到非常重要的作用.现将具体做法及体会介绍如下.
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手术室常见的护理隐患及风险防范
随着法制的健全和人们法律意识的提高,病人及家属的维权意识越来越强,对医疗保健水平的要求也随之增高.特别是我国施行举证责任倒置[1]和《医疗事故处理条例》后,医疗纠纷呈上升趋势.妇幼保健医院面对的是妇女和婴儿这两个特殊群体,一旦发生失误,影响的可能是两条生命和一个家庭的幸福.
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神经内科住院病人护理安全隐患分析与管理策略
随着社会经济的发展以及文明程度的提高,病人对医疗护理安全提出了更高的要求,医患纠纷呈上升趋势,成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一[1].护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[2].护理安全是优质护理服务的保障,是护理管理的重点,是护理质量的重要组成部分.
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对病人投诉的认识
医疗投诉是指病人及家属在医院接受医疗保健服务的过程中,对医院或医院工作人员所提供的服务不满意而到有关部门反映问题的一种行为[1].有的医院认为,病人的投诉率越低,抱怨越少,就说明病人对医疗和服务质量越满意,其实这是一种错误的认识,病人的抱怨是对医院的一种信任和支持.
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浅谈ICU临床实践中护理文化建设
护理文化是以病人为中心,对人的生存意义和生存环境的珍视和关注,是人本精神在整体护理的具体实践和应用,是医院文化的重要体现.重症监护病房(ICU)作为现代化医院中收治急危重症及多脏器衰竭病人的特殊专科,大限度地提高病人的生存质量和抢救成功率是其永恒的主题.
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应用桉树绿化驱蚊改善医院环境的设想
创建安全、舒适的住院环境,是现代医院竞争的手段之一.医院服务的主要对象是病人,所以医院与病人之间需要在大限度内、以短的时间达到相互适应,即病人在心理、生活环境和医疗配合上与医院相适应[1].
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1例凯西莱致过敏性休克病人的护理
注射用硫普宁又名凯西莱,主要成分为硫普罗定,主要用于改善各类急慢性肝炎病人的肝功能;用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗以及重金属的解毒;降低放疗、化疗所致的毒副反应,并可预防放疗、化疗所致的外周自细胞减少.我科2005年收治1例凯西莱致过敏性休克病人,经积极救治,病人转危为安.现介绍如下.
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1例直肠癌伴红皮病型银屑病病人围手术期护理
银屑病俗称"牛皮癣",是一种具有特征性皮肤损害、病程长、易复发的皮肤病,分为四型,其中红皮病型银屑病是一种较少见的严重的慢性疾病[1].2006年4月我科收治了1例直肠癌伴红皮病型银屑病病人,经积极手术治疗和精心护理,顺利度过围手术期.现将护理体会介绍如下.
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1例强直性脊柱炎病人行经皮肾镜碎石术的配合
强直性脊柱炎是一种影响中轴骨骼、引起疼痛和进行性僵硬的慢性炎症性疾病[1].而经皮肾微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术(MPCNL)是通过内镜进行腔内碎石的新技术[2],其原理是将压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄内的子弹体脉冲将结石击碎.
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1例纵隔子宫病人人工流产手术前后护理
纵隔子宫为先天性生殖道发育异常的一种类型,由于胚胎时期两侧附中肾管会合后,纵隔未退化,而将子宫分为两半.纵隔完全未退化,叫完全纵隔子宫.部分未退化,叫不完全纵隔子宫[1].纵隔子宫外形正常,不影响正常的生理功能,传统妇科检查很难发现,必须借助医疗设备检查才能发现.现将1例纵隔子宫病人人工流产手术前后护理介绍如下.
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巧用一次性灌肠器保留灌肠
灌肠是消化科常用的护理操作之一.大多数医院目前都在使用一次性灌肠器.使用这种灌肠器进行灌肠时,当灌肠袋中已没有药液,但管中总会残留一些药液,造成药物浪费甚至不能满足治疗量.
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芦荟治疗蚊虫叮咬
炎热的夏天,蚊虫较多,一旦被咬伤后,局部出现红肿、疼痛、奇痒,可将芦荟去刺,连皮一起研汁,再以纱布蘸汁液敷于局部,或将芦荟去皮,切成薄片直接贴于患处,干后及时更换.该方法经济、方便、疗效好.
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巧做纱布屑
纱布屑俗称面包屑,用于皮肤缺损中的点状植皮或邮票植皮术后的加压,它可使植皮处受力均匀,增加植皮手术的成活率.以前在急诊手术中,都是由器械护士在台上手工制作,费时费力,空气中纱布毛飞扬,不符合无菌操作原则,又容易损坏精密器械剪刀,备用的纱布屑经过多次高压灭菌后,质地变硬,失去了它柔软特性.笔者在日常工作中,发现了纱布屑的巧妙制作方法,现总结如下.
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瓶装粉剂药物抽吸方法
在临床护理工作中,经常用到瓶装粉剂,如头孢曲松、头孢硫咪等药物,检查中发现抽吸后的瓶中残余药液较多.由于药瓶封口处橡皮塞存在沟槽,常规药瓶倒置抽吸方法,很难将药液抽吸完全,造成实际给药量小于医嘱用药量,在一定程度上影响了药物的治疗效果.为了将药物抽吸干净,笔者改进抽吸方法,经临床实践取得了较好的效果.现介绍如下.
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防止氧气袋充气时引爆的方法
临床护士在为病人充氧气袋的过程中,有时会遇到一些紧急情况需要处理,易忘记关掉氧气开关,造成氧气袋爆破.为避免氧气袋爆破,护理人员在氧气导管的侧壁上剪一圆孔,用比圆孔略大的胶布粘贴.氧气袋充满时,由于气压过大,氧气就会从导管侧面小孔中逸出,避免氧气袋爆破.
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浅Ⅱ度烫伤湿性疗法的护理
1958年Odlang发现,水疱完整的伤口比水疱破溃的伤口愈合速度明显加快.1962年英国动物学家Dr George Winter在幼猪皮肤的浅表性上皮形成速度和瘢痕形成的研究中发现,用聚乙烯膜覆盖猪的伤口其上皮化率增快1倍.
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留置胃管病人吸氧方法的改进
临床病人吸氧多采用面罩吸氧和鼻导管吸氧两种方法,但对于留置胃管的胃肠道手术病人,尤其是老年病人、婴幼儿及躁动病人,上述两种方法不能达到良好的给氧效果.为此,我科护士针对此类病人,改进给氧方法,取得较好效果.现介绍如下.
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加替沙星与地塞米松注射液存在配伍禁忌
随着医药行业的迅速发展,越来越多的新药应用于临床.临床实践发现,加替沙星注射液与地塞米松注射液存在配伍禁忌,而药物禁忌表中未列出此药的配伍禁忌,查询两药说明书,也未明确与哪种药物存在配伍禁忌.
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肝切除术中Tissuelink电刀的应用配合
介绍Tissuelink电刀在肝癌肝切除术中止血的优点、使用方法,以及保证手术安全顺利完成的各种配合方法、要点和注意事项.
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鼻饲匀浆膳对重型颅脑损伤病人应激性溃疡的影响
应激性溃疡是病人在遭受各类创伤、患重病及其他应激情况下,胃肠黏膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠糜烂、溃疡、渗血等.目前认为应激性溃疡的发生与胃黏膜缺血和胃酸分泌过多有直接关系.急性应激时,交感神经异常兴奋,体内儿茶酚胺增多,导致胃黏膜血管持续强烈收缩;自主神经调节失去平衡,导致胃酸、胃蛋白酶分泌增加,促进胃黏膜的损害;大量糖皮质激素的分泌,更进一步增加胃酸的分泌等.笔者对鼻饲匀浆膳和普通流质饮食的重型颅脑损伤病人应激性溃疡的发生率进行了观察.现报告如下.
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术前排尿训练对腰椎手术病人术后排尿的影响
腰椎手术是骨科常见的手术类型,术后病人需较长时间卧床.卧床病人因排尿姿势改变、不习惯他人在场的环境及术后伤口疼痛等因素,造成术后排尿困难、尿潴留较为多见.为此,我科对腰椎手术的病人进行术前排尿训练,取得满意效果.现报道如下.
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46例应用血管封堵器病人的临床观察与护理
Angio-seal经皮血管封堵器是一种用于血管封闭的新型止血装置.我科于2005年10月-2006年3月采用该装置对46例冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人股动脉穿刺点进行止血处理,并在其植入前后采取相应的护理措施,取得满意效果.现报告如下.
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银环蛇咬伤病人的急救护理
福建闽南地区为亚热带气候,每年的春、夏、秋三季毒蛇活动频繁,时有银环蛇咬伤病人急诊收治我院.为了提高救治成功率,笔者总结了一系列急救护理方法,临床应用效果较好.现报告如下.
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主动脉夹层动脉瘤病人腔内隔绝围术期护理
胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)的传统治疗方法是在全麻体外循环下开胸行扩张段主动脉切除术及人工血管置换术.该术式创伤大,并发症多,病死率高.据报道,降主动脉重建术虽历经半个世纪的发展,但手术并发症及病死率仍高达20%~40%.此外,TAD病人多合并高血压,部分高龄病人合并心肺功能不全,增加了手术的难度和危险性.腔内血管外科的发展,使TAD的微创治疗成为可能.
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PDCA循环在骨科术后病人镇痛管理中的应用
在临床护理实践中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5个生命体征,日益受到重视[1].为了提高骨科护士镇痛管理水平,有效缓解术后病人的痛苦.我科从2005年5月开始,参照PDCA循环法,制定出骨科护士术后镇痛管理方案.PDCA循环又称戴明循环,可分为计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段,是一个质量管理标准化、科学化的循环系统,是不断循环、不断提高、螺旋式上升的过程[2].PDCA循环法的运用,使术后疼痛管理做到有章可循,护理质量和病人满意度明显提高.现介绍如下.
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口香糖用于胃肠手术后口腔护理效果观察
[目的]探讨咀嚼口香糖对预防胃肠手术后口腔并发症,防止真菌感染的效果.[方法]将120例病人随机分为两组,各60例,实验组病人湿润嘴唇后咀嚼口香糖15 min,早、中、晚各1次,直到病人排气为止;对照组按常规用生理盐水棉球进行口腔护理.[结果]两组真菌感染、口干、口臭、口腔溃疡的发生率比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01),实验组护理前后口腔pH值比较有统计学意义(P<0.05).[结论]胃肠手术后咀嚼口香糖可预防口腔并发症,防止真菌感染.
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疼痛闸门学说在癌症病人护理中的应用研究
[目的]了解应用疼痛闸门学说护理癌痛病人的效果.[方法]将70例住院癌痛病人随机分为观察组和对照组各35例,观察组病人除实施常规疼痛评估及三阶梯止痛治疗外,运用疼痛闸门学说护理病人;对照组实施三阶梯止痛治疗.[结果]观察组有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]运用疼痛闸门学说护理癌痛病人,疼痛明显缓解,生存质量得到改善.
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循证护理在老年高血压病人中的应用
高血压是老年人常见的心血管疾病,易导致脑卒中、冠心病、糖尿病、慢性肾病及心肾衰竭的发生,是引起致残、致死的主要危险因素之一,严重影响老年人的身心健康和生存质量.20世纪90年代受循证医学的影响而产生的循证护理学(EBN),其核心是运用新好的科学证据为病人提供服务[1].近年来循证护理实践已经在临床广泛开展.2006年7月我科对40例老年高血压病病人进行循证护理,取得了满意疗效.现报告如下.
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人文关怀在癌症病人家属中的实施与效果
目前,癌症仍是威胁人类生命与健康的主要疾病之一.癌症不但给病人本人带来严重的心身问题,而且对于整个家庭来说,都是一个严重的"应激因素",尤其对承担着照顾责任的家属更是如此.据报道,癌症病人家属的焦虑、抑郁状况明显高于国内常模[1],其不良心理状态又对病人的治疗和康复产生直接影响.因此,我科将人文关怀融入到对癌症病人家属的护理服务中,关注家属的感受,满足家属的需求,减轻病人及家属的心理压力.现介绍如下.
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两步药物灌肠治疗重型肝炎的疗效观察
慢性重型肝炎是在慢性肝炎或肝硬化基础上出现的亚急性重型肝炎,一旦出现并发症,临床预后差,病死率高.因而早期治疗,及时阻断肝细胞的进一步坏死尤为重要.而高水平的内毒素是影响重型肝炎预后的因素之一[1].降低或减少内毒素的吸收,有利于肝细胞的再生修复.我科对132例重型肝炎病人采用两步药物灌肠治疗,取得良好疗效.现报告如下.
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酒精性肝病病人的临床特点及护理
近年来,随着人们生活水平的不断提高,酒类消耗越来越多.酒精性肝病病人逐年增加,对人们的身体健康产生了极大的危害.因此,酒精性肝病病人的护理工作尤为重要.现将护理体会汇报如下.
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成人斯蒂尔病出院前护理指导
成人斯蒂尔病(adult onset Still disease,AOSD)是一组病因和发病机制不明,以高热、皮疹、关节病变为主要临床表现,并伴有外周血粒细胞增高,肝、脾及周围淋巴结肿大等系统受累的一种临床综合征[1].为防止成人斯蒂尔病病人出院后病情复发,我科7年来对16例成人斯蒂尔病病人进行健康指导,使病人及其家属了解疾病相关知识,取得了较好的效果.现介绍如下.
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中药注射剂致死50例原因分析
[目的]了解中药注射剂在临床应用中导致死亡的主要原因和特点.[方法]以国内公开发行的医药期刊中有关中药注射剂致死的病例报道为基础进行分析整理.[结果]致死病例报道涉及16种中药注射剂,以双黄连、葛根素、清开灵、复方丹参、柴胡、茵栀黄等报道频率较高;严重过敏是中药注射剂致死的主要原因,其次为给药方法不合理、抢救时机与措施不当.[结论]中药注射剂临床应用的安全性问题应引起临床医护人员的高度重视.
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视网膜光凝术对角膜知觉影响的研究
视网膜光凝术是目前广泛应用于多种眼底病治疗的一种有效方法,病人在光凝后可出现睫状神经受损的一些表现[1].观察角膜知觉在光凝术前后的变化,有利于帮助和指导病人在光凝术后角膜的保护与护理,提高治疗效果,减少并发症.现将临床观察结果报告如下.
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突发灾难事件中遇难者亲属的心理危机干预
[目的]探讨突发灾难事件中遇难者亲属的心理危机干预.[方法]对武警福州指挥学院10·2山洪灾难中遇难者亲属进行及时的心理危机干预和效果评估.[结果]8名遇难学员的47名亲属都不同程度地减轻了焦虑,增加自信,社会功能恢复,能积极采取各种方法接受现实,平安地踏上归途.[结论]突发灾难事件会给遇难者亲属的心理健康造成极大损害,及时进行心理危机干预,可帮助个体和家庭度过危机,减少创伤,恢复身心平衡.
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足底按摩结合辨证施护对失眠症疗效的影响
[目的]观察足底按摩结合辨证施护对失眠症治疗的效果.[方法]118例失眠症病人,按是否愿意接受足部反射区按摩分为治疗组60例和对照组58例.治疗组用手法刺激与失眠有关的足底部脏腑器官的相应反射区,并根据中医辨证分型施护.对照组按常规施护.[结果]两组总有效率比较有统计学意义(P<0.01).[结论]足底按摩结合辨证施护对失眠症病人疗效较好、安全、无副反应,病人易于接受.
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放射性粒子植入治疗恶性肿瘤病人的健康教育
放射性粒子治疗肿瘤已有100多年的历史,早期使用的放射性微粒均为释放中到高能伽马射线的核素,医护人员和病人无法防护,同时由于没有治疗计划系统和影像学技术保证,疗效大打折扣,因此这一技术未能广泛推广.20世纪80年代,新型、低能、安全和易防护的放射性核素,如125I等相继研制成功,超声和CT影像学技术进展和计算机三维治疗计划系统的出现,使放射性粒子组织间植入治疗肿瘤焕发了青春,显示极强的生命力,临床疗效确切.
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分化型甲状腺癌术后口服大剂量131I治疗的护理
分化型甲状腺癌病人如单纯进行手术治疗,复发率为32%[1],在切除甲状腺癌原发病灶后,用131I清除剩余甲状腺组织是及时发现与治疗甲状腺癌转移病灶,降低甲状腺癌复发率的手段[2].2004年3月-2006年3月,我院对20例分化型甲状腺癌病人术后口服131I治疗,取得了良好效果,现将护理体会报告如下.
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新生儿骶脊膜膨出围手术期护理
骶脊膜膨出是常见的新生儿神经系统发育畸形,脊柱椎管发生闭合不全而形成的膨出囊性肿物,可致肢体瘫痪、大小便失禁、脑积水、智力障碍,其发病率为0.13%,男女比例为3:2[1].随着产前诊断率提高,手术方式改进,术后呼吸道管理加强,静脉营养使用以及新生儿围手术期护理技术的提升,新生儿骶脊膜膨出的手术疗效明显提高.我科1998年-2006年4月共收治骶脊膜膨出9例,均早期手术治疗,切口甲级愈合出院.现将围手术期护理介绍如下.
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经导管动脉栓塞术治疗产后出血病人的护理
产后出血是导致产妇死亡的重要原因之一,发病率占分娩总数的2%~3%[1].绝大部分产后出血的病人经按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞等方法治疗和精心护理而治愈[2].对于顽固性产后出血保守治疗无效者,传统方法是采取子宫切除术,但它严重影响妇女的身心健康.
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产时服务新模式对产后抑郁症的影响
[目的]分析产时服务新模式对产后抑郁症的影响.[方法]选择我院爱婴区正常单胎头位足月妊娠,无头盆不称、妊娠合并症的产妇380例.随机分成两组,观察组实施以产妇为中心的产时服务新模式,对照组实施传统的产科服务模式.比较两组产妇产后抑郁症的发生情况.[结果]观察组产后抑郁症的发生率(4.74%)明显低于对照组(17.89%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]以产妇为中心的产时服务新模式在分娩期给产妇以持续的生理、心理、感情支持,及时发现异常并给予适当的处理,降低了产后抑郁症的发生率,促进母婴身心健康.
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主动脉缩窄术后并发症产生原因及护理对策
主动脉缩窄(CoA)是指先天性的主动脉局限性狭窄,管腔变小,发生于主动脉峡部,接近于动脉导管或动脉韧带处,有的缩窄可同时发生在左颈总动脉和左锁骨下动脉间.术后由于多种原因患儿常会出现各种并发症,如在早期给予积极的治疗和精心的护理将减少这些并发症的发生,利于患儿的早日康复,减轻痛苦.
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逆行静脉穿刺法在老年病人中的应用
发现式学习是通过再发现知识形成的步骤,以获取知识并发展探究性思维的一种学习方式.其特征是强调探究过程而不是现成的知识.发现式学习可以激发学习兴趣,有利于掌握发现的方法和探究的方式及分析解决问题的能力[1].按常规的操作方法给老年病人静脉输液很难达到理想的效果,为探讨发现式手足小静脉逆行穿刺在老年病人静脉输液中的应用效果,笔者于2004年6月-2005年10月对在门诊输液的120例老年病人进行对照观察,结果报道如下.
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输液器药液过滤器潴留微气泡的研究及解决对策
[目的]探讨输液器药液过滤器内潴留微气泡的解决方法.[方法]A组使用一次性输液器(带7号头皮针)30副,B组使用同型号高位过滤器的输液器30副,两组均使用250mL袋装输液用生理盐水.A、B两组以相同手法常规输液前排气,测定排气时间及药液过滤器中潴留气泡含量.[结果]A、B两组平均排气时间相同,均为9.3 s.过滤器中均含有约0.2 mL的气泡,A组气泡弹击后经头皮针排出,B组气泡弹击后进入茂菲氏滴管后消散.[结论]使用高位过滤器输液器杜绝了微气泡进入人体造成的心理恐慌和可能的生理危害,以及由此引发的护患纠纷.
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带涤纶套永久性双腔血液透析导管长期留置并发症的观察和护理
永久性双腔血液透析导管(PDLC)是维持性血液透析病人的一种有效的血管通道,是传统以动静脉内瘘为主要透析通路的有效补充.带涤纶套(CUFF)永久性双腔血液透析导管长期留置具有不影响血流动力学、不需要反复进行皮肤穿刺、良好的抗感染性能、留置取出简单等优点,操作安全可靠,并发症少,是老年透析病人、严重心血管疾患及肾移植过渡期病人的佳选择[1].我科自2003年2月-2006年3月为64例维持性血液透析病人行PDLC置入术,护士在操作时严格遵循无菌原则,正确封管,积极预防各种置管后并发症的发生,取得良好效果.现将护理体会介绍如下.
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骨科156份两便标本被检验科退回的原因分析及对策
住院病人的两便检验(大便、小便)是医院常规的检验项目,是反映身体健康状况的基本指标.护士交代注意事项后由病人或陪护人员自行留取,标本的留取率低,部分标本留取后因不符合检验要求而被检验科退回,影响了标本送检的及时性,标本的重复留取影响病人对医院的信任度和满意度.笔者对被检验科退回的156份两便标本进行原因分析,了解被退回的原因,并提出相应的对策,收到很好的效果.现报告如下.
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锁骨下静脉穿刺并发症原因分析
锁骨下静脉穿刺术因减少病人多次浅静脉穿刺痛苦,临床操作方便,护理便利,液体不外渗,不易感染,容易固定等优点受到病人的欢迎和医护人员的重视,是目前临床上应用较为广泛的输液途径.但锁骨下静脉穿刺并发症的发生给病人带来身体上的痛苦和经济负担.现将锁骨下静脉穿刺并发症原因及护理介绍如下.
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体温计的发明与发展
在临床护理工作中,测量体温是基本护理操作之一,体温计成为每一位护士熟悉也是简单的医疗器具.当轻轻拿起小巧的体温计,可曾想过,在体温计刚刚问世时,它并不像现在这样使用起来这么方便.