护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同学历实习护生职业损伤认知的调查
近几年,随着对护理职业安全的不断深入,职业损伤的危害日益引起人们的重视.
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护理本科生课堂教学与临床实践差距的调查分析
近年来,随着护理学的迅速发展,临床护理工作对护理技能的运用性、灵活性等方面提出了更高的要求,也是对护生临床适应能力的一个挑战.目前护生的临床意识较浅,学习目标不明确,在实习时易出现所学知识与临床运用的脱节现象,不利于护生临床的学习与实践,为此,针对实习生、临床带教老师及在校本科护生343名进一步搞好本科护理教学以及明确护生的学习方向提供依据.现报告如下.
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Excel电子表格在护理部管理工作中的应用体会
护理部面对全院的护理人员,是一个重要的医院组成部分,护理部的工作繁忙、琐碎,工作量大,而统计工作占很大比例.统计工作繁重,需要耗费很多的时间和精力.而运用计算机Ex-cel系统,使工作变得方便、快捷、轻松且准确[1,2].大大提高了工作效率,使工作人员从繁重的手工方法中解脱出来,使护理工作科学化、规范化,以适应现代医学科学管理的发展趋势.
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两种医嘱查对方法的效果比较
医嘱查对工作是为了纠正处理医嘱过程中出现的错误,是一项非常重要的工作,其结果正确率应该达到100%,但在临床工作中往往达不到.我科2006年4月-2007年4月采用"点、答、是"三字法查对医嘱,在预防查对医嘱过程中出现的差错事故方面取得满意的效果,现报告如下.
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见习护士长管理能力培训的探讨
护士长是医院护理管理中基层的领导者和管理者.直接对病区实施面对面的管理,在病区护理工作的动态运行中起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的综合素质直接影响医院管理质量的优劣.因此,只有具备高水准的管理能力,才能适应现代的护理管理工作.
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阶梯式人才培训在产房持续性发展中的应用
从管理者的角度论述了产房接生人员的培养.通过技术的阶梯式培训,新人的四阶段培养,带教的"金三角"等方法,在短期内不仅培养出优质的新人,提高了产房带教能力,而且保证了产科质量.
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"一读一看一应答式"查对在预防护理差错中的应用
随着我国经济的发展、法律制度的不断健全,病人维权意识也不断提高.而新的<医疗事故处理条例>的出台,对医院及其医务人员的要求越来越高.而护理工作存在一定的风险性,一旦出现差错、事故损失将是无法挽回和弥补的.查对制度是防止护理差错发生的重要护理规章制度,查对制度执行不严格是发生护理差错的主要因素<'[1]>.有研究报道,由于床号、姓名没有认真核对而发生的差错占50%<'[2]>.为减少此类护理差错的发生,我院自2005年7月起将"一读一看一应答式"查对应用于临床.
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z理论在护理管理中的应用
z理论(Theory z)是由日裔美国学者威廉·大内(WillamOuchi)于20世纪80年代提出的,z理论是在x理论、Y理论研究的基础上逐渐发展的一种新型管理理论.其理论重点为参与式的决策方法、集体价值观、主管与员工为一种整体的长久关系等.z理论在护理管理上的运用,强调团队管理、积极推行留任措施及采用民主的人性管理等.护理管理是医院管理的重要组成部分,关系着医院管理水平的高低.本文探讨了z理论在护理管理中的应用,为护理管理提供理论依据.
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1例参麦注射液所致不良反应病例分析
参麦注射液是由人参和麦冬经现代科学方法精制而成的复方中药注射液,具有益气固脱、养阴生津之功效,其中人参提取物有几十种.由于参麦注射液的有效成分、原料和生产过程发生的细微变化,均可导致成分体系发生改变,影响参麦注射液质量,增加不良反应发生率<'[1]>.我科于2007年8月23 日收治1例注射参麦注射液而出现不良反应的病人.
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2例肛周子宫内膜异位症病人的护理
子宫内膜异位症临床罕见,多数医师对该病缺乏认识.易误诊误治.因此护理人员的临床观察及正确有效的护理措施对肛周子宫内膜异位症的病人预后具有重要意义.现将2007年我科收治肛周子宫内膜异位症病人2例的护理报告如下.
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先天聋哑病人行永久性心脏起搏器植入术的护理
聋哑人是指丧失听觉能力和口头语言交流能力的人.2006年10月25日我院收治1例III度房室传导阴滞伴高血压病的先天聋哑病人,由于生理上的缺陷导致与他人的沟通存在一定障碍,不能直接有效地采集病史,给治疗带来了很大困难,通过采取有效的护理,效果满意.现报告如下.
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首例应用封闭负压吸引技术治疗下肢广泛皮肤剥脱伤的观察及护理
肢体大面积皮肤剥脱伤是刨伤骨科难度大、并发症多的损伤之一,目前四肢大面积剥脱伤的治疗及护理无成熟的经验可循.封闭负压吸引技术(vacuum sealing drainage,VSD)是指用内含有引流管的聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,将引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.
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头孢匹胺钠与注射用甲磺酸加贝酯存在配伍禁忌
头孢匹胺钠是第三代头孢类抗菌素,白色粉荆,对革兰阴性菌和阳性菌有广谱抗菌活性,对绿脓杆菌也敏感,透过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用.注射用甲磺酸加贝酯为白色或类白色疏松块物体,是一种非肽类蛋白酶的抑制剂,一般使用于胰腺炎的治疗.
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一次性乳胶手套在呼吸机病人护理中的应用
呼吸机是预防、治疗呼吸衰竭的重要仪器,但由于呼吸机管道固定形式单一,高低调节不便,随着清醒病人头部活动而延伸,造成呼吸机管道冷凝水反流入气道引起误吸,增加呼吸机相关性肺炎的发生.为此,自2007年3月采用一次性乳胶手套协助呼吸机固定架的支撑,取得满意效果.
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除湿机在潮湿环境下悬浮床治疗烧伤病人中的应用
悬浮床对病室内温度及湿度有较高的要求,一般要求室内温度28℃~32℃,湿度50%~60%.室温过高,悬浮床热系统会出现紊乱;湿度过大,悬浮床内小颗粒会潮解成块而失去悬浮功能,从而影响治疗效果.
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卡罩式床单的设计与应用
为了保证病人床单平整、美观,临床护理人员常采用打结法、别针法、加带约束法,3种方法虽然能保持床单平整、舒适,但却加快了床单的磨损.且省力原则不明显.本着病人舒适、护士省力、床单美现耐用的原则,设计制作卡罩式床单并应用于临床.
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止血钳的新用途
止血钳常用来取放无菌物品及供手术中使用,从1999年至今我科用止血钳夹保险刀片代替普通剃须刀用于神经外科术前头部备皮,效果满意.
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介绍一种胃管固定方法
留置胃管是临床病人因病情需要或不能经口进食者常选用的方法之一.但以往固定方法致使胃管极易被病人拔除,造成反复多次插管给病人带来痛苦.为此,对胃管固定方法进行了改进,现介绍如下.
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床式充气型医用浴盆的制作与应用
擦澡是卧床病人生活护理中不可缺少的一项护理工作.传统的操作方法是将毛巾折叠后缠于手掌上,依顺序擦洗.实践证明,常规擦洗较麻烦,不彻底,缺乏盆浴后的舒适感.为了解决卧床病人的盆浴问题,研制了洗澡工具--床上浴盆,经多年临床试用,效果较为满意.
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病区储口服药柜的改进
病区储口服药柜是根据专科特点储存不同种类、数量备用口服药的场所,通常病区口服药备用基数少、品种多、专科性强、用量不定,各病区难以规范,容易造成药品变质、过期、浪费.病区储口服药柜的改进规范了病区口服药的储备和管理,减少了药品的浪费,节约了护理人力资源,提高了工作效率.
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预防性护理程序在实施肠内营养支持中的应用研究
[目的]建立一套适合外科病人肠内营养支持的预防性护理程序,更好地完成肠内营养支持,减少肠内营养并发症.[方法]选择腹部手术后需行营养支持10 d以上外科病人80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用预防性护理程序,对照组采用常规护理程序,比较两组营养支持完成情况、并发症发生率及营养状况改善情况.[结果]观察组各项指标比对照组各项指标效果好,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]预防性护理程序能够减少肠内营养并发症的发生,更好地改善病人营养状况和完成营养支持治疗,促进护理专业的发展.
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自控静脉镇痛泵镇痛对胸部手术病人排痰的影响
[目的]探讨自控静脉镇痛泵镇痛(PCIA)对胸部手术病人排痰的影响.[方法]将240例择期胸部手术病人分为实验组与时照组各120例,实验组病人采用PCIA,对照组病人采用间断肌肉注射镇痛剂.观察两组病人镇痛及排痰的效果.[结果]自控静脉镇痛泵组排痰效果优于间断肌肉注射镇痛剂组.[结论]胸部手术后病人应用自控静脉镇痛泵促进了术后病人的康复,减小了肺部并发症的发生率.
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9例胰腺假性囊肿超声内镜下经胃穿刺内引流的护理
[目的]探讨护理措施在保证超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿穿刺内引流术的顺利进行、减少并发症、降低复发率中的作用.[方法]时9例符合超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺内引流适应证的病人,术前做好心理护理、术前指导、物品器械准备、病人准备并签署知情同意书,术中严密观察病情变化,做好手术配合.术后加强病情监测,注意并发症的预防和处理,做好饮食护理和用药指导及出院健康宣教,嘱病人定期随访.[结果]穿刺置管成功率为100%.4例囊肿完全消失,5例囊肿较术前缩小>50%,术后随访3个月~6个月无复发.4例中2例手术当日呼吸得到明显改善,1例术后第2天黄疸明显消退,1例术后并发出血经治疗后痊愈.[结论]对超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺治疗的病人采取有效的护理措施是保证手术成功的必备条件.
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21例亲体肾移植围术期低血压的观察与护理
亲体肾移植术后由于术前及术后诸多因素.病人的血压容易发生变化,由于病人血压下降,使移植肾的血流得不到充分灌注,容易导致急性肾小管坏死,导致少尿或无尿,甚至发生移植肾功能丧失,影响病人的恢复和预后.我院2002年-2006年对21例肾移植围术期收缩压≤120 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)的病人进行有效干预,效果较好,现报道如下……
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致痫灶切除治疗难治性癫痫病人的围术期的护理
癫痫是一组临床综合征,其发作具有突然性、短暂性与反复性[1],我国癫痫的患病率在0.7%,20%~25%的癫痫病人不能用药物控制发作,其中至少有50%的病人适宜手术治疗[2].我院2005年12月-2007年6月采用影像、脑电偶极子及术中皮层电图定位,在插管全身麻醉下行致痈灶切除治疗难治性癫痫病人85例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术的护理
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其中75%发生于直肠的中段或下段.传统的Miles手术由于要进行永久性腹壁造瘘,给病人带来了生理和心理上的极大痛苦.随着人们对直肠癌术后病人生存质量的日益关注,保留肛门功能的直肠癌根治术得到了越来越多的外科医师的提倡.全直肠系膜切除术(TME)概念的提出和腹腔镜技术的发展,使低位直肠癌在保肛治疗的同时手术的费用有所增加.
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心房颤动病人行环肺静脉射频消融术的护理
心房颤动足一种常见的心律失常,在老年人中常见,危险因素随年龄的增加而增加.心房颤动的治疗有电复律治疗、药物复律治疗、介入治疗.介入治疗有效的方法是肺静脉电隔离术和环肺静脉消融术,而环肺静脉消融术的成功率较前者高.但与其他快速性心律失常的导管消融治疗比较,心房颤动消融术操作较为复杂,发生并发症的风险相对较高<'[1]>,病人的心理问题也影响其治疗和健康状况.我院2007年11月对58例心房颤动病人进行射频消融术,现将护理介绍如下.
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综合性营养评估对提高维持性血液透析病人生活质量的影响
[目的]探讨通过综合性营养状况评估及干预,达到改善维持性血液透析(MHD)病人生活质量的目的.[方法]采用综合性营养评估法(GNA)及相关微炎症状态(MI)指标对维持性血液透析病人进行营养评估,定期量化营养不良等级.为临床指导充分透析、药物治疗、饮食干预提供客观依据,同时针对个体情况落实各项干预措施.[结果]干预后GNA得分由干预前的8.89分±15.38分降至7.36分±9.47分(P<0.05).病人MI的各项指标得到改善(P<0.05).[结论]GNA能较客观反映维持性血液透析病人的营养状况,而C反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF)可作为MHD病人影响营养不良的检测手段在临床加以应用,指导病人饮食、药物及临床护理手段的调整.
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心理护理干预对脑卒中病人生存质量影响的研究
[目的]探讨心理护理干预对脑卒中病人生存质量的影响及其临床护理意义.[方法]将102例脑卒中病人随机分为对照组53例和干预组49例.两组病人均采取脑卒中后常规治疗和护理,干预组同时实施心理护理.在治疗前及治疗后6个月分别对两组病人进行生存质量量表(WHOQOL-BREF)、综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、改良爱丁堡斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评定.[结果]治疗前,除焦虑和抑郁评分干预组明显高于对照组(P<0.05)外,其余两组无明显差异(P>0.05).6个月后WHOQOL-BREF评分干预组明显高于对照组(P<0.01).MESSS评分干预组明显低于对照组(P<0.05).[结论]心理护理干预不仅有利于脑卒中病人神经功能康复,而且对病人的生存质量有积极的促进作用.
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阻断胃-肺途径对呼吸机相关性肺炎预防作用的研究
[目的]探讨阻断胃-肺途径的护理措施对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用.[方法]选取2004年1月1日-2006年12月31日入住我院重症监护病房(ICU)并行有创机械通气的病人共101例,按入院先后顺序随机分为干预组51例和时照组50例,分别给予阻断胃-肺途径和常规护理措施,观察两组病人在VAP发生率和预后方面的差别.[结果]与对照组比较,干预组病人VAP的总发生率和晚期发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组病人早期VAP发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,干预组病人在机械通气时间、入住ICU时间和病死率方面均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]阻断胃-肺途径的护理措施能明显降低VAP的发生率并改善预后,积极有效的护理措施是预防VAP低成本、低风险的方法.
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护理干预对冠状动脉支架术后病人用药依从性和生活方式的影响
[目的]探讨护理干预是否对冠心病冠状动脉支架术后病人的用药依从性和生活方式产生有益影响.[方法]冠状动脉支架术后病人共210例,随机分为护理干预组和一般护理组,护理干预组通过系统的护理随访给予冠心痛二级预防的健康教育,并督促其规范用药和改善生活方式,一般护理组仅给予一般的护理措施.根据病人的用药记录评价抗血小板药物、他汀类降脂药及危险因素控制药3类药物的用药依从性.通过调查问卷评价吸烟、健康膳食以及体力活动等生活方式的改善情况.比较两组病人在用药依从性和生活方式改善方面的差异;通过随访评价两组临床事件的差异.[结果]护理干预组3类药物的用药依从性达到50%以上的病人分别占89.3%、79.6%、71.8%;而一般护理组分别为77.6%、60.7%、50.5%;两者差异具有统计学意义.在生活方式改善方面,除体力活动改善一项两组差异无统计学意义,戒烟和健康膳食两项,护理干预组优于一般护理组.护理干预组临床事件发生率显著低于一般护理组.[结论]主动护理干预可显著提高冠心病支架术后病人的用药依从性和生活方式的改善,有助于冠心痛二级预防措施的更好实施,减少冠心病事件的再发.
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胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并抑郁症病人的影响及护理
[目的]观察2型糖尿病病人抑郁症状发生情况,探讨胰岛素泵治疗对抑郁症状及糖代谢的影响.[方法]将37例2型糖尿病伴抑郁病人随机分为胰岛素泵治疗组(CSII)20例和多次皮下胰岛素注射治疗组(MSII组)组17例,同时均给予健康教育,6个月后进行抑郁自评量表及糖代谢水平评估.[结果]2型糖尿病抑郁患病率达47.4%.6个月后CSII组抑郁指数、糖代谢指标均显著减低(P<0.01),与MSII组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]2型糖尿病病人抑郁发生率高,胰岛素泵治疗可以明显改善抑郁症状和血糖水平.
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自动同步负压活检装置用于肾活检的护理
经皮肾穿刺活体组织检查(简称肾活检)是诊断各种慢性肾小球疾病的重要手段,对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗、判断疾病预后都具有十分重要的意义<'[1]>.我科2001年1月-2005年8月采用自动同步负压活检装置(专利号:971072078)对224例肾病病人进行了肾活检,现介绍如下.
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癔症病人的临床观察与护理
癔症是指一种有癔症性人格基础起病多受心理社会因素影响的精神障碍.临床表现为解离症状(部分或完全失对自身身份识别和对过去的记忆)、转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快情绪以转化成躯体症状的方式出现)[1].
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床边纤维支气管镜下吸痰加冲洗治疗重症肺部感染病人的护理
[方法]探讨重症肺部感染病人床边纤维支气管镜下吸痰加冲洗的治疗效果及护理.[方法]采用经鼻插入纤维支气管镜,逐级观察总气管、主支气管以及叶、段、亚段支气管情况,行气管内分泌物吸引,并予35℃~37℃灭菌生理盐水10 mL~20 mL反复冲洗.[结果]冲洗后临床症状、体征和各项指标明显改善.[结论]良好的护理配合是提高纤维支气管镜下吸痰加冲洗治疗重症肺部感染效果的关键.
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口腔冲洗在口服有机磷农药中毒病人气管插管中的应用
[目的]比较两种口腔护理方法在口服有机磷农药中毒病人中应用的临床效果.[方法]将40例口服有机磷农药中毒病人随机分为实验组(口腔冲洗)和对照组(常规棉球擦拭),分别采用口腔冲洗及常规棉球擦拭法.[结果]实验组口腔并发症、口腔农药味、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及插管移位明显低于对照组.[结论]采用口腔冲洗可有效清除口腔内农药,有效降低口腔并发症、VAP、插管移位的发生率.
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抗凝技术在连续性肾脏替代疗法中的应用研究
与其他血液净化技术一样,连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗中要持续抗凝来预防体外循环中凝血机制的激活,以便长时间维持CRRT血液净化的有效性.CRRT治疗期间抗凝药的使用较常规有较大变化,所以要根据具体情况选择理想的抗凝方法.在CRRT治疗过程中,由于体外循环的建立、血液与血滤器材表面接触,血液易发生凝集,阻塞血滤管路和滤器.同时血流量下降、输血、补充脂肪乳剂、止血药的应用都会引起血滤管路和滤器部分或完全阻塞,降低滤过率,甚至使CRRT无法继续.因此,合理充分的抗凝是保证CRRT顺利进行的必要条件.
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晚期恶性肿瘤125I放射性粒子植入术的护理配合
随着计算机技术的广泛应用及超声和CT影像学技术的进展,近距离放射治疗得到了较快发展,配合术中直视进行放射性粒子组织间插植治疗,对提高癌症病人的生存率和降低局部复发率、改善生存质量有良好效果.<'125>I放射粒子的问世,促进了国内组织间放射性粒子植入治疗的发展<'[1]>.我院2005年1月-2007年5月采用肿瘤术中<'125>I种子源组织间永久性植入治疗9例各种晚期恶性肿瘤病人,取得了满意的效果.
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根管治疗术中四手操作护理配合
根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病首选的方法[1].四手操作是指在口腔疾病治疗过程中,医生和护士始终采取坐位,医护双手都在进行操作,医护之间相互协调配合,进行平稳而迅速地传递器械、材料和其他用品,共同完成治疗<'[2]>.因根管治疗的操作过程复杂且用时较长,需要医护间的密切配合,采用四手操作法比较合适.现将我院口腔内科门诊根管治疗术中采用四手操作护理配合介绍如下.
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金因肽治疗急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察
[目的]观察金因肽(重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗鼻咽癌放疗引起的急性放射性黏膜炎的临床疗效.[方法]将60例鼻咽癌放疗后出现放射性口腔黏膜炎的病人随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规口腔护理后,将金因肽喷于口腔创面,对照组仅进行常规口腔护理.观察两组放射性口腔黏膜炎治疗有效率.[结果]金因肽治疗组有效率为73.3%,对照组治疗有效率为33.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).[结论]金因肽配合口腔护理可以有效治疗鼻咽癌放疗引起的放射性口腔黏膜炎.
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口内径路颌下腺切除术的观察及护理
[目的]探讨口内径路颌下腺切除术后的观察及护理.[方法]对21例由口内径路行颌下腺切除术的颌下腺良性病的临床资料进行分析.[结果]术后经密切观察和恰当护理,全部病人创口愈合良好.无血肿、面神经下颌缘支或舌神经麻痹出现.[结论]术后加强观察,注意生命体征监测,保持口腔清洁及做好饮食护理等有利于病人的康复.
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剖宫产产妇术后用药及其护理
近年来,我国的剖官产手术率大幅度提高.据粗略统计,我院2007年全年剖宫产率高达55%.原因是多方面的.有医院、医生方面的因素,也有产妇自身及家属方面的因素.与自然分娩相比,剖宫产的产妇需要更多的药物治疗或预防,而几乎所有存在于母亲血液中的药物都可能通过血乳屏障(由毛细血管,内皮间质、基底膜、细胞膜、腺上皮细胞组成)转运到乳汁<'[1]>.化学物质,特别是药物对新生儿的影响已是公众关注的问题.尤其现在新药大量涌入市场.对医务人员也是一个难题.因此,医务人员应该对围产期用药原则有所了解.
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家庭访视对子宫切除术后病人康复的影响研究
[目的]探讨家庭访视对子宫切除术后病人生理、心理状况及自我概念的影响.[方法]采用类实验性研究方法,选取2007年月-2007年12月在海南医学院附属医院、海南省人民医院行子宫切除术后病人120例,随机分为访视组和对照组各60例.两组临床护理方法相同,访视组在其基础上增加定期家庭访视.分别对病人出院前、出院后3个月、6个月时的身心状况进行比较.[结果]子宫切除术后部分病人存在卵巢功能减退以及排泄功能紊乱症状.访视组病人术后部分生理状况改善时间明显缩短;访视组病人抑郁和焦虑得分在出院后3个月、6个月均明显低于时照组(P<0.05);子宫切除术后部分病人自我概念发生明显变化,访视组病人自我概念分值在出院后3个月、6个月均明显高于对照组(P<0.05).[结论]定期家庭访视可以提高病人自我护理的知识和技能,缓解部分生理症状,改善其抑郁、焦虑心理,提高其对自身形象的认识,从而加速病人术后康复进程.
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197例孕妇妊娠期糖耐量减低的产后护理
妊娠期糖耐量减低(GIGT)是指介于正常血糖和妊娠期糖尿病(GDM)之间的过渡阶段[1].GDM的母婴在孕期、产时及产后可发生一系列并发症,有研究报道[2,3]GDM产妇产后42 d复查,有9%的妇女产后发展成为2型糖尿病病人.子代在儿童期发生肥胖及成年后发展成为糖尿病的机会也增多,GIGT对母婴的影响与GDM相似[4],目前人们较注重GIGT的产前管理,而忽视产后母婴的护理、短期和长期追踪检查以及规范化管理.
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马铃薯外敷治疗早产儿脂肪乳外渗的疗效观察
乳的应用使早产儿存活率大大提高,但由于早产儿血管壁脆性大,皮下脂肪薄,脂肪乳输注时间长,容易发生渗漏,引起皮下组织坏死,甚至留下永久性瘢痕.临床上治疗液体外渗常使用50%硫酸镁湿敷.也有报道使用马铃薯外敷<'[1,2]>,但用于治疗早产儿脂肪乳外渗未见报道.为了观察疗效和寻找佳的治疗方法,我科使用以上2种方法治疗早产儿脂肪乳外渗性损伤,对其疗效进行对比观察,现报告如下.
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骨盆倾斜度过大对产妇分娩的影响
骨盆倾斜度是指妇女站立时骨盆入口平面与水平面所成之角度.非孕时正常骨盆倾斜度为50°~55°,孕晚期由于重力的影响发生重心改变,使骨盆倾斜度增大3°~5°,而>70°则称为骨盆倾斜度过大<'[1]>.孕妇骨盆倾斜度过大时.可阻碍胎头的人盆、衔接、下降、俯屈等分娩机制,成为难产的因素.倘若发现及时.处理合理,仍可使难产转化为正常分娩.使母婴身体健康获得保障.我科通过在产程中改变产妇体位,纠正骨盆倾斜度,使胎头沿产轴方向下降经阴道分娩,从而降低剖宫产率.
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10%盐水冰袋用于乙型脑炎患儿降温的疗效观察
流行性乙型脑炎是由蚊子传播的一种急性传染病,多见于10岁以下儿童,常累及患儿的中枢神经,留下不同程度的后遗症,甚至死亡.高热、抽搐、呼吸衰竭是乙型脑炎患儿的3个主要症状,可互为因果,形成恶性循环而威胁患儿生命,而高热常常是患儿的首发症状,采取有效的方法控制体温是乙型脑炎患儿治疗与护理中的重要环节.也是预防后遗症的关键.
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学龄前儿童烧伤原因分析及预防
[目的]分析学龄前小儿烧伤的原因,提出预防对策.[方法]对我院门诊和急诊外科近3年接诊的283例学龄前烧伤患儿的年龄特点、性别比、致伤类型及原因进行统计学分析.[结果]学龄前小儿烧伤男性(63.3%)明显多于女性(36.7%);以热液烫伤为主,占80.7%,其次是火焰烧伤.占14.5%;幼儿期是烫伤高峰期.学龄前期火焰、化学、电烧伤有逐渐增多的趋势.[结论]学龄前小儿烧伤由多种因素造成,应根据烧伤类型及原因加强小儿及监护人的安全意识教育,提高对小儿的看护和管理,以减少学龄前小儿烧伤的发生率.
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有创动脉压测定在冠状动脉介入治疗中的影响因素及处理
随着医疗技术的发展,冠状动脉介入治疗技术已被广泛应用于临床.但冠状动脉造影及介入治疗是一种具有潜在严重并发危险的有创手术过程,严密监测心电图及血压的变化是手术成功的重要保证之一.有创动脉压为直接感知血液内的压强,是血压测量的"金标准"<'[1]>,在冠状动脉介入治疗中,不仅客观地反映病人的血压变化,还直接反映导管尖端所处位置的压力,能够及时准确地反映主动脉及冠状动脉的压力变化<'[2]>,对指导手术进展、降低并发症有着重要意义.
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水胶体敷料预防静脉留置针所致静脉炎的临床观察
静脉输液是临床普遍采用的治疗手段.而使用留置针在临床工作中越来越普遍[1],如何预防留置针所致的静脉炎,减轻病人的痛苦和减少护理人员的工作量,成为医护人员解决的重要课题.因此,2006年10月-2007年1月,对我科100例病人在使用留置针输液时,对实验组病人留置针穿刺成功后用水胶体敷料固定,效果满意.
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利多卡因加山莨菪碱热湿敷降低.动脉穿刺疼痛的研究
现代医学重视病人的疼痛感受,新的医学模式也介导以人为本.只有减轻病人的痛苦,提高病人的舒适度,才能让病人列加满意,体现护理工作的内涵.
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不同护理干预技术对静脉补钾致局部疼痛影响的研究
[目的]探讨不同护理干预技术对病人因静脉补钾引起局部疼痛的影响.[方法]将270例静脉补钾致穿刺静脉局部疼痛病人随机分为9组(心理护理、静脉选择、转移病人注意力、输注药物先后顺序、选择针具、抬高穿刺局部、翻转针柄、采用局部湿敷芦荟、补钾溶液加入拮抗剂),每组各30例,观察采用不同护理干预技术进行护理干预对其的影响.[结果]通过护理干预,各组静脉补钾病人局部穿刺静脉引起的疼痛阈值均较干预前有明显改善,尤以局部湿敷芦荟、在补钾溶液中加入拮抗荆、静脉的选择、抬高穿刺局种部、选择针具进行护理干预为明显(P<0.01).[结论]采用不同护理干预技术对病人因静脉补钾引起的局部疼痛进行护理干预,可以缓解疼痛,效果明显.
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护士形象的发展历程
南丁格尔说:"护理是科学和艺术的结合",护理的艺术性在于护士通过自己的形象表现出专业独特的美[1].护士形象是指社会公众对护理人员为病人提供护理活动中形成综合效应的整体形象,它是护士素质、文化水平、职业道德、精神风貌和仪表的总和[2],是社会大众主观上以经验为基础的对护士这一职业群体的整体理解[3].
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护生心理健康与学业自我效能感的相关研究
[目的]探讨护生心理健康状况与学业自我效能感及其相互关系,为护生的心理保健和学院的教学改革提供参考依据.[方法]用症状自评量表(SCL-90)和学业自我效能感调查问卷对2006级、2007级护理专业102名护生的心理健康状况和学业自我效能感进行评定.[结果]①SCL-90得分中除躯体化和敌对因子外,护生各因子的得分均显著高于全国青年组常模.②男生学习能力自我效能感得分高于女生,差异具有统计学意义;2007级护生学习行为自我效能感高于2006级护生,差异具有统计学意义.③心理健康水平与学业自我效能感存在较高的相关性.[结论]心理健康与学业自我效能感存在相关性.通过加强学业自我效能感,特别是学习能力自我效能感有助于提高护生心理健康水平.
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艾滋病病区护士心理健康与压力源调查分析
[目的]调查艾滋病痛区护士的心理健康水平和压力源,为进一步做好艾滋痛的防控提供参考意见.[方法]采用SCL-90量表和护理人员压力源调查表对在艾滋病痛区工作的护士进行调查,用SPSS软件进行分析.[结果]艾滋病病区护士心理健康水平低于常模,其中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性差异有统计学意义(P<0.05),护士5个方面主要压力源为病人不礼貌、工资及其他的福利待遇低、工作环境差、工作量太大、护理的病人病情过重.[结论]应针时各项压力源因素特点,做好护士的心理疏导工作.