护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位: 中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)
- 主办单位: 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子: 1.37
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6493
- 国内刊号: 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颞浅动脉旁皮下注射改良法临床应用研究
颞浅动脉旁皮下注射是眼科常用的一种给药方法,与球后注射相比更安全、痛苦小,易被病人接受.用于治疗外伤性视网膜病变、视神经炎,安全、简便、有效.临床研究显示,垂直进针法病人疼痛感觉明显小于传统45°进针法.现报告如下.
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温针灸配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的观察与护理
慢性盆腔炎为女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,经久不愈而反复发作的妇科常见病.常规抗生素治疗效果欠佳,且毒副反应大[1].2007年1月-2010年5月,我院采用温针灸配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎,并结合实际情况做好护理及健康教育工作,取得了满意的效果.现报道如下.
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激光治疗仪辅助治疗重型口炎病人的护理
重型口炎在口腔黏膜病中发生率较低,多见于住院病人中,常起病急骤,表现为口腔内病损分布广泛或是深大溃疡,疼痛明显,伴有头痛、发热等全身症状,严重影响进食、睡眠,临床上尚无特效疗法.目前多采用中西医结合治疗,但起效缓慢,疗效欠佳,病程长达2周至2个月,病人倍感痛苦.2008年以来,我科使用SUNDOM-300IB型半导体激光治疗仪辅助治疗重型口炎取得了较满意的临床效果.现报道如下.
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ARDS病人临床护理路径的实施及效果评价
[目的]探讨临床护理路径在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人中的应用效果.[方法]将60例ARDS病人随机分成两组,每组30例,对照组病人给予常规治疗及护理,实验组采用临床护理路径护理,观察两组病人入住ICU时间、费用、护理缺陷、病人满意度.[结果]两组入住ICU时间、费用、护理缺陷点、病人满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]临床护理路径的应用可有效提高ARDS病人护理质量和病人对护理工作的满意度.
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1254例口腔颌面部创伤伤员临床特点分析
[目的]分析口腔颌面部创伤伤员的临床特点,为临床护士急诊预检分诊提供依据.[方法]对1254例口腔颌面部创伤伤员的病案数据进行统计,分析不同年龄、性别和地区伤员的损伤类型、致伤原因及部位构成的异同.[结果]1254例口腔颌面部伤员中,男女比例为4.61;年龄特点:挫裂伤6岁以下占63.3%,骨折多发生于12岁~60岁的人群;致伤原因:交通伤占58.0%,致落/摔伤占17.3%,斗殴占14.2%;损伤类型:骨折占64.8%,挫裂伤占25.7%,贯通伤占4.0%;致伤部位:下颌占22.2%,多部位占19.9%,颧部占15.8%;[结论]护理人员应根据损伤类型进行合理的预检分诊,同时加强安全教育,降低口腔颌面部创伤发生率.
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临床路径在预防住院老年人跌倒中的应用观察
[目的]探讨以临床路径工作模式实施系统的跌倒预防措施的效果.[方法]采用前瞻性临床观察方法,将能借助助行工具或自行活动的354例住院病人纳入研究对象,以临床路径的工作模式对其实施系统的跌倒预防措施.[结果]354例病人中,发生跌倒3例,发生率为0.85%,无一例发生严重后果.[结论]以临床路径工作模式实施系统的跌倒预防措施可有效预防住院老年人跌倒.
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应用改良封闭负压辅助闭合技术治疗难愈性伤口的疗效观察
[目的]探讨改良封闭负压辅助闭合技术(VAC)治疗难愈性伤口的疗效.[方法]将60例难治性皮肤伤口病人随机分为研究组和对照组,研究组伤口用改良VAC治疗,对照组用传统VAC治疗,治疗3个月后,观察两组伤口愈合率及伤口愈合时间.[结果]两组伤口愈合率及愈合时间比较差异有统计学意义.[结论]改良VAC可提高难愈性伤口治愈率、缩短伤口的愈合时间,效果优于传统VAC方法.
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湿性愈合治疗下肢静脉性溃疡的成本-效益分析
下肢静脉性溃疡是外科常见的周围血管疾病,是下肢静脉倒流性疾病及回流障碍性疾病严重和难治的并发症之一,特点为反复发作、迁延不愈,是临床较为棘手的问题.因此,在对因治疗的同时,溃疡创面换药是必不可少的治疗措施之一.随着湿性愈合理论在临床上的推广,下肢静脉性溃疡亦采用湿性愈合敷料进行创面护理.
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玉树地震救援人员高原反应特点及护理对策
急性高原反应是指世代居住于平原的人进人海拔3000m以上高原地区,或原在高原地区居住到平原生活一段时间后重返高原时,机体对高原自然环境未适应的一系列急性缺氧反应[1].它是高原地区常见病、多发病,若不及时治疗,不仅高原反应时间会延长,而且可能继发高原性肺水肿、高原性脑水肿而危及生命.
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DDG-3300K肝储备功能分析仪在肝胆外科的应用与护理
[目的]探讨DDG-3300K肝储备功能分析仪在肝胆外科的临床应用与护理效果.[方法]利用DDG-3300K肝脏储备功能分析仪对102例肝癌病人进行叫吲哚氰绿15min潴留率的检测,检测前进行健康教育,检测中关注病人的感受并积极配合,检测后严密观察病人有无不良反应.[结果]101例首次检测成功,1例失效,间隔40min后,再次检测成功.[结论]应用DDG-3300K肝储备功能分析仪进行肝储备功能检测具有无创、快捷、方便、实用、精确等优点,正确规范的护理操作方法能保证检测结果的准确性.
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仿真食物模型结合展板强化教育在早期糖尿病肾病病人饮食治疗中的应用
[目的]探讨仿真食物模型结合展板教育对早期糖尿病肾病病人实施饮食强化健康教育的效果.[方法]将102例糖尿病病人随机分为教育组和对照组,教育组采用仿真食物模型展示结合展板教育对早期糖尿病肾病病人进行饮食强化教育,对照组则采用传统健康教育模式.[结果]3个月后教育组病人相关知识掌握率高于对照组,空腹血糖及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白排泄率均低于对照组.[结论]应用仿真食物模型结合展板强化教育加强对早期糖尿病肾病病人的饮食指导能延缓糖尿病肾病进展,减轻肾功能不全症状及并发症.
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全身麻醉术后暴露性角膜炎相关因素及护理干预
暴露性角膜炎是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症.全身麻醉手术病人由于麻醉药品的肌肉松弛作用使眼睑松弛,消除了正常的机械性眼睑闭合,常使病人在术后表现出畏光、流泪、异物感以及眼痛等不适.
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急性创伤性肾出血病人介入术后再出血的预防及护理
[目的]探讨急性创伤性肾出血病人介入术后再出血的预防及护理.[方法]将64例急性创伤性肾出血术后介入治疗病人随机分为两组,观察组30例病人,实行整体护理;对照组34例病人,实行常规护理.比较两组病人再出血发生率.[结果]两组病人再出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]整体护理可有效预防急性创伤性肾出血病人介入术后再出血的发生,提高介入治疗效果.
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舒泰在前列腺电切术后拔除尿管中的应用
良性前列腺增生是老年男性常见病之一,经尿道前列腺电切术具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,被国际上公认为治疗前列腺增生症的金标准,成为治疗前列腺增生症的首选方法[1].经尿道前列腺电切术后留置三腔气囊导尿管,可对膀胱内血块进行冲洗,同时压迫前列腺起到止血作用,还可防止术后尿潴留,但拔管时及拔管后易出现疼痛、血尿、自行排尿困难等,为减少拔管后并发症的发生,2007年12月-2009年12月我科对90例前列腺电切术后留置三腔气囊导尿管的拔除方法做了对照研究.
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"防跌倒指引"应用于老年病人护理中的效果观察
[目的]探讨"防跌倒护理指引"在老年病人护理中应用的效果.[方法]筛查年龄≥65岁、跌倒评分>45分的病人,启用"防跌倒护理指引",即正确使用评估工具,防跌倒知识宣教,设立醒目等示标志,签署跌倒相关风险知情同意书,防跌倒措施的落实,跌倒不良事件报告及讨论分析.比较实施前后的跌倒发生率、损伤率、严重损伤率及医疗纠纷发生率.[结果]实施"防跌倒护理指引"后,跌倒发生率由0.62%下降至0.31%.[结论]"防跌倒指引"是有效的防跌倒方案,不仅能减少跌倒和损伤的发生,而且能减少医疗纠纷的发生.
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8例桡骨茎上方头静脉进针损伤桡神经浅支病人的护理
在手和肘部静脉血管进针抽血或输液引起神经损伤在临床上并不多见.但在腕部桡骨茎上方头静脉进针引起桡浅神经损伤确有报道[1-3].近年来,我们也遇到了该类病例,在桡骨茎上方的头静脉进针抽血或输液,引起了拇指、食指麻木现象.虽然病人麻木的范围仅限于拇指、食指和虎口处皮肤,但是给病人带来了很大的压力,同时给操作者带来了大的烦恼.为了起到警示作用,避免再出现此类损伤,现将收集的病例报道如下.
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呼吸科重症监护病房病人自杀引发的思考
自杀是人类的悲剧,是由于社会、家庭、自身因素导致人心理失衡,从而采取一些极端的方式自行结束自己生命的行为.据统计,全球每年有100万人~120万人自杀死亡,世界上每40秒钟就有1人成功自杀,每3分钟有1人自杀未遂.调查显示,在中国659例自杀未遂者中,仅38%在自杀当时有精神障碍,许多自杀未遂者表现为冲动性自杀行为[1].
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对2型糖尿病病人实施足部护理干预的效果观察
糖尿病足是糖尿病病人由于合并神经病变和末梢血管病变而导致的病人足或下肢组织破坏的一种病理状态,是糖尿病严重的并发症之一,也是导致糖尿病病人尤其是老年病人致残、截肢、致死的重要原因.有文献报道,截肢病人中因糖尿病足而截肢者占50%.现采用病人自身对照方法,分析了干预前后的效果,进一步明确了对糖尿病病人实施足部保健护理、提高其主动性及自护能力,可降低糖尿病足的危险因素,减少糖尿病足的发生率有十分重要的意义和社会价值.
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静脉输液拔针后不同按压方法效果观察
[目的]探讨静脉输液拔针后局部按压的佳方法.[方法]将2009年10月-2009年12月住院静脉输液的180例病人,按照拔针方法不同分为3组,各60例,拔针后分别采用拇指按压法、大鱼际按压法、4指按压法3种方法进行局部按压,比较不同方法按压效果.[结果]3组按压效果比较差异有统计学意义(P<0.01);4指按压法皮下淤血例次数明显少于拇指按压法及大鱼际按压法.[结论]4指按压法方法简单易学,能够有效减少病人皮下淤血的发生.
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静脉推注药物不溶性微粒污染的截留技术研究
[目的]探讨静脉推注给药时使用微粒截留器的必要性.[方法]研究开发一次性独立包装微粒截留器,使用GWJ-5微粒检测仪检测静脉推注药液在截留前后不溶性微粒数目及大小的变化.[结果]静脉推注药液在截留前后不溶性微粒数目及大小均符合2010年中华人民共和国药典(二部)标准,但经截留后的静脉推注药液中不溶性微粒数目及大小明显少于截留前(P<0.01).[结论]静脉推注药液使用微粒截留器可提高用药安全性.
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中药足浴治疗糖尿病足疗效观察
[目的]探讨常规护理结合中药足浴对糖尿病足的疗效.[方法]将40例糖尿病足病人随机分为观察组和对照组,各20例.两组均予以常规中西医结合治疗及护理,观察组在此基础上采用自拟足愈灵方足浴;对照组则采用温水足浴.[结果]两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]常规护理结合中药足浴治疗糖尿病足安全、有效,操作方便.
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老年2型糖尿病病人行人工关节置换术的护理干预效果研究
采用人工关节置换的方法,对疾病或肿瘤造成的关节破坏进行修复,解决疼痛、畸形和功能障碍,重建一个接近正常功能的关节,是近30年来矫形外科学中投资大、发展变化突出的领域之一[1].随着临床医学的发展和人工关节的改进,作为人工关节置换术相对禁忌的老年2型糖尿病病人接受了人工关节置换术,不仅解除了病人的痛苦、保持了正常关节功能,而且提高了其生活质量.
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产前系统管理干预对孕产妇的影响
[目的]探讨产前系统管理干预对分娩结局的影响.[方法]将232例孕妇随机分为两组,对照组接受常规产前教育,观察组接受产前系统管理干预,比较两组剖宫产率、产程时间、羊水粪染、新生儿窒息情况.[结果]两组剖宫产率、羊水粪染、新生儿窒息率、产程时间比较差异有统计学意义.[结论]产前系统管理干预可以提升准父母对自然分娩的信心,有利于正确选择分娩方式,降低剖宫产率.
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中药贴敷配合红外线照射治疗骨性关节炎病人的护理
骨性关节炎(osteoarthritis, OA)是由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,导致关节症状和体征的一组异质性疾病[1].起病缓慢,多出现在45岁以上的中年人,女性发病率高于男性.以关节痛为特点,关节疼痛与活动有关,受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性摩擦音,少数病人有畸形,严重影响关节功能和生活质量[2].
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大黄蛰虫丸在药物流产蜕膜脱落中的增效作用
药物流产术后宫腔少量蜕膜残留,阴道淋漓流血时间长,一直是临床难以解决的问题[1].在长时间流血的基础上行清宫术增加了感染机会,易引起子宫内膜炎、盆腔炎甚至不孕,进一步增加病人的痛苦.现采用活血祛淤法,将活血圣药大黄蛰虫丸用于药物流产,观察其在流产蜕膜脱落中的疗效.
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南宁市江南区3岁~4岁儿童龋病调查
[目的]了解社区3岁~4岁儿童龋病患病情况,为今后探讨行之有效的儿童防龋护理干预提供依据.[方法]随机抽取南宁市江南区7所幼儿园3岁~4岁儿童588名作为调查对象,进行龋病患病情况及其相关因素的调查.[结果]龋病发生率51.19%,平均4.85颗;不同生活习惯及家长口腔保健意识与儿童龋病发生率有关(P<0.001).[结论]波浪式刷牙、食后漱口、不常吃零食及甜食、家长的经常监督检查是预防龋病的有效方式.
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情绪智力对护士工作绩效的影响
情绪智力是指个体对情绪的知觉、表达,对自己和他人情绪的调节以及利用情绪知识解决问题的能力[1].自从Salovey等[2]提出情绪智力的概念以来,越来越多的研究表明,个体的成功不仅仅取决于智商、专业技能等众所周知的能力,也同样取决于情绪方面的能力.目前,情绪智力在人力资源研究领域已经占据了重要的位置.情绪智力在一定程度上可以解释个体在工作中的成功表现,这种解释能力甚至超过了一般智力对绩效的解释水平[3].
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泌尿系统结石病人的发病时间分布与生活习惯调查
肾、输尿管结石是急诊科常见病,绝大多数是肾结石排出过程中停留在输尿所致,输尿管的3个生理狭窄是结石的好发部位,尤以输尿管下段多见,可引起尿路直接损伤、梗阻、感染或来变[1],并且复发率高.
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临床护理教师授课技能培训需求调查
毕业实习是护生理论联系实践的重要环节,理论授课作为临床教学的重要任务之一对护生专业知识的掌握与巩固起到了很大的促进作用.目前,承担临床授课任务的多为临床护理教师,其授课能力直接影响临床护理教学质量.为帮助临床护理教师提高授课能力,我们对上海6所医院的临床授课教师进行理论授课技能培训需求调查.现将调查结果报告如下.
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冠状动脉支架置入术后病人相关知识及健康教育需求调查
冠心病是常见的心身障碍性疾病之一,现已成为我国成年人死亡的重要原因之一.冠状动脉内支架置入术是在球囊扩张技术的基础上发展起来的一项技术,目前已成为介入治疗冠心病的主要手段之一.据统计,冠心病介入治疗中支架置入的比例占70%~80%[1],而支架内再狭窄率高达20%~35%,严重影响其远期疗效.血管弹性回缩、血管负性重塑、新生内皮增生是支架内再狭窄发生的主要机制.实践证明,控制危险因素可以降低支架内再狭窄发生率[2].
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无陪护理管理模式在老年外科病房的应用研究
2010年1月,卫生部在全国范围开展"优质护理示范工程"的活动,活动的宗旨就是全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,逐步解决依赖病人家属或者家属自聘护工承担病人生活护理的问题,减轻病人的家庭负担,让病人得到实惠.病房陪护问题是衡量医院病房管理水平和服务质量的一项主要指标.
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"五常法"在基于JCI标准下病区药物管理中的实践与应用
[目的]基于JCI标准,确保病区药物管理的安全性.[方法]将"五常法"的理论及管理模式应用在药品管理中,实行全员参与和专人负责制,制定实施计划,定期检查,不断改进.[结果]病区药品管理质量、医务人员及病人满意率等均明显提高,提高了用药安全.[结论]"五常法"具有简单、实用、高效的管理特点,是提高药品管理质量的有效方法.
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棉布无菌包保存期限与保存环境研究
国家卫生部2002年版<消毒供应中心管理规范>规定,对棉布包装材料一般建议在温度<25℃、湿度<60%的存放条件下保存10d~14d,潮湿多雨季节应缩短保存时间.有研究指出,布类包装预真空压力蒸汽灭菌物品放在13℃~32℃、湿度44%~93%的Ⅱ类、Ⅲ类环境无菌柜中,使用期限可延长至20d.
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门诊TAT注射全程无缝隙管理方法与成效
破伤风抗毒素(TAT)是破伤风类毒素免疫马的血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂,用于治疗和预防破伤风.对于人体而言,TAT是一种异体蛋白质,具有抗原性,注射后易发生变态反应,发生率为5%~30%,轻者出现皮疹,重者发生休克,致死率1/10万[1].
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基于"奶酪原理"对护理查对制度的再认识
为提高护士对护理查对制度重要性的认识,促进和保障护理安全,运用"奶酪原理"对护理查对制度执行不力的2个案例进行分析.认为疏于严格查对是导致护理差错或事故发生的根源,应当把强化护理安全意识培养和提升护理核心制度执行力作为管理工作的重点,并着力做好.
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CVVH救治1例重症糖尿病酮症酸中毒病人的护理
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于机体胰岛素缺乏及升糖激素不适当升高引起的高血搪、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征.严重者可发生昏迷、死亡,是糖尿病病人主要死亡原因[1].常见于1型糖尿病新发病的病人[2].
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改良头套的临床应用
一次性头套主要用于头皮裂伤病人伤口敷料的固定,临床上经常会遇到下颌皮肤裂伤的病人,以儿童及幼儿多见,常规清创缝合后,用胶布固定,胶布粘得过长影响美观,粘得短由于受到吃饭、喝水、说话、小儿哭闹等因素的干扰,下颌关节活动而出现胶布脱落,致使伤口外露容易感染,让患儿家长十分担忧.另外,还有部分病人对胶布过敏,我科巧用一次性头套解决了这个问题.
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自制随身洗手液罐在临床中的运用
在临床护理工作中,我们常用速干洗手液洗手来达到手消毒的目的,但由于临床上所用的速干洗手液大部分为500mL的大瓶装,携带不方便.因此,当护士交接班或巡视病房时遇到要洗手的时候,不能满足需求,增加了交叉感染的机会.采用按压式爽肤水小罐可解决这一难题.
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小相册在备用药物管理中的应用
降压药(如硝苯地平)、退热药(如双氯芬酸钠栓)、止痛药(如丙氧氨酚片)、镇静药(如地西泮)等是科室常见的备用药物.口服药、外用药品种繁多,使用频繁,临床上通常每种药物备10粒存放于小药袋中.病人使用后,护士直接补充所缺药物,此时无法辫别哪些药物是新增加的,而且药物的有效期不明确,容易引起安全隐患;若遇到梅雨季节,个别药片受潮发霉,导致所有药物都不能使用[1],造成贵重药物的浪费.
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无针正压输液接头在动脉置管中的应用
动脉留置针经常用于危重病人有创血压监测、反复采血进行血气分析及其他生化检查.有关资料显示:动脉留置针血检形成率为2%~5%[1].针对这种情况,我科将无针正压输液接头应用在动脉置管中,减少动脉回血.现将方法介绍如下.