护理研究杂志
Chinese Nursing Research 호리구
- 主管单位： 中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
- 主办单位： 中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
- 影响因子： 1.37
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6493
- 国内刊号： 14-1272/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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简易测压法测量膀胱容量与压力的探讨
[目的]探讨简易测压法了解膀胱容量的可行性.[方法]采用配对设计方法,将年龄、性别和手术方式相同的病人分成两组,一组病人用简易测压法在病房测量其不同膀胱容量时的压力,一组病人送尿动力检查室采用尿动力学监测仪测量不同膀胱容量时的压力.[结果]两组病人同一膀胱容量状态下压力差异无统计学意义(P＞0.05),且具有相关性(r值为0.72～0.93,P＜0.05).[结论]简易测压法测量膀胱内压力可间接反映膀胱容量,可作为临床护士进行膀胱潮式引流的参考依据.
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妇科腹腔镜手术前肠道清洁法的改良
妇科腹腔镜手术具有局部创伤小,手术时间短,全身应激反应轻,术后恢复快,住院时间短等优点.手术前的肠道准备是重要的一环,它能减少手术中肠道积气充盈及存有粪便影响手术操作,避免手术中排便,便于手术视野的暴露和保障手术顺利进行,而且增加病人的舒适度并利于睡眠.为了寻求一种有效的灌肠方法,2007年4月-2008年6月对妇科腹腔镜手术病人肠道清洁法进行了改良,取得了满意的效果.现报告如下.
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双止血带结扎法在浅静脉穿刺输液并抽血中的应用
[目的]探讨浅静脉穿刺双止血带结扎法对静脉血管充盈度、静脉穿刺成功率及静脉抽血成功率的影响.[方法]将600例同时接受静脉输液及抽血化验的静脉血管充盈度差的住院病人随机分为实验组和对照组,实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎法,观察两组静脉血管充盈度、一次穿刺成功率、一次抽血成功率.[结果]实验组静脉血管充盈度及一次静脉穿刺成功率、一次抽血成功率明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]对浅静脉充盈度差的病人采用双止血带结扎法,能明显改善静脉血管的充盈度,从而提高静脉穿刺及抽血的成功率.
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经皮肺穿刺瘤体内低渗化学治疗非小细胞肺癌的疗效观察与护理
[目的]观察经皮肺穿刺瘤体内直接注射低渗化疗药联合全身化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效与护理.[方法]将112例非小细胞肺癌病人随机分为治疗组与对照组,治疗组在MVP方案全身化疗的同时,给予经皮肺穿刺瘤体内注射低渗化疗药;对照组单纯给予MVP方案全身化疗.两组均以21 d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效.[结果]治疗组总有效率为71.9%,对照组为38.2%,两组经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01).两组消化道反应及骨髓抑制发生率相似,治疗组有8例病人出现发热、16例病人出现局部疼痛,均轻微,对症处理后好转.[结论]经皮肺穿刺瘤体内直接注射低渗化疗药联合全身化疗治疗非小细胞肺癌疗效高、副反应小.
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影响髋部术后预防深静脉血栓健康教育落实的原因分析
[目的]探讨临床影响髋部术后预防深部静脉血栓(DVT)健康教育落实的原因.[方法]将髋部手术病人64例随机分为两组,每组32例.实验组病人在围术期按"髋部术后早期DVT的中西医结合防治研究"的设计进行健康教育,而对照组在围术期接受整体护理常规健康教育,两组病人均在术后2周接受相同的问卷调查;另外针对影响健康教育落实的原因对护理64例病人的护士进行相关的问卷调查.[结果]实验组病人对健康教育的满意度、健康教育知识掌握程度及自护能力均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);病人高龄、自理能力缺陷、文盲、教育时机不当以及护理人力不足、健康教育方式单一化等因素评分较高.[结论]病人高龄、自理能力缺陷、文盲、教育时机不当以及护理人力资源不足、健康教育方式单一化影响健康教育的落实.
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经尿道前列腺汽化电切并发症与术中不同温度冲洗液相关性研究
[目的]探讨不同温度冲洗液与经尿道前列腺汽化电切并发症的关系,选择佳的冲洗液温度.[方法]将150例病人随机分为5组,每组30例,冲洗液温度分别为25 ℃、28 ℃、31 ℃、34 ℃、37 ℃.对各组病人术中体温、前列腺电切综合征(TURS)发生率、手术时间及术前术后血红蛋白浓度进行对比.[结果]随着冲洗液温度的升高,低体温发生率逐渐下降,TURS发生率34 ℃组低;34 ℃组术前术后血红蛋白浓度差值与其他各组比较有统计学意义(P<0.05);34 ℃组手术时间明显短于其他各组,与其他各组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]经尿道前列腺汽化电切术中应用34 ℃膀胱冲洗液是佳选择.
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强化教育后2年随访对糖尿病病人足部自护能力影响的研究
[目的]探讨强化教育后随访综合管理对糖尿病病人足部自护能力的影响.[方法]将60例有糖尿病足高危因素的2型糖尿病病人随机分为对照组和强化教育组,入院当日用"糖尿病病人足部自护能力评估量表""糖尿病基础知识问卷"进行评估,次日开始对强化教育组进行强化教育,对照组给予常规健康教育,出院后分别对两组病人进行不同方法的随访干预管理2年,到达研究终点时评价两组病人糖尿病知识、足部防护知识、血糖控制情况、足部溃疡发生率、截肢率的差异.[结果]随访干预1年时和随访2年时两组组内比较糖尿病一般知识和足部防护知识差异有统计学意义(P<0.01);随访干预2年时强化教育组糖化血红蛋白的改善优于对照组(P<0.05),强化教育组糖尿病足发生率(4.4%)及截肢率(0)较对照组糖尿病足发生率(18.7%)及截肢率(6.6%)显著降低(P<0.05).[结论]对病人强化教育后随访进行综合管理有助于病人血糖控制,有助于降低糖尿病足发生率及截肢率,从而提高生活质量及节省医疗费用.
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连续护理干预对脑卒中偏瘫病人健康指导依从性的影响
[目的]探讨连续护理对脑卒中偏瘫病人健康指导依从性的影响.[方法]采用随机分组的方法将2007年6月-2007年12月在天津市环湖医院神经内科住院的85例脑卒中偏瘫病人分为干预组和对照组,两组病人均给予常规护理,在常规护理的基础上干预组实施连续护理干预,分别在干预前和干预后3个月收集脑卒中偏瘫病人健康指导依从性资料.[结果]干预组病人对脑卒中相关危险因素、康复护理、饮食和药物知识的理解水平显著增高(P<0.001);饮食和药物依从性显著高于对照组(P<0.05).[结论]连续护理干预能够有效地提高脑卒中偏瘫病人对脑卒中相关知识的理解和依从性水平.
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循证护理在下肢骨折病人术后早期功能锻炼中的应用
[目的]探讨循证护理在下肢骨折病人术后早期功能锻炼中的作用.[方法]采用单盲法将100例下肢骨折手术后病人随机分为对照组(52例)及实验组(48例),对照组按骨科护理常规实施功能锻炼,实验组应用循证护理方法实施早期功能锻炼.观察两组病人功能锻炼效果.[结果]两组病人在减轻肢体肿胀程度、减轻病人功能锻炼疼痛程度及提高病人功能锻炼依从性方面具有统计学意义.[结论]运用循证护理方法可提高下肢骨折病人术后早期功能锻炼的效果.
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胰岛素不同给药方式的临床效果观察
[目的]探讨胰岛素经皮超声导入治疗糖尿病的临床效果.[方法]对39例2型糖尿病病人采用胰岛素皮下注射和胰岛素经皮超声导入皮下给药的方法,并采取自身对照,观察病人血浆胰岛素和血糖值的变化.[结果]同等剂量的胰岛素采用两种给药方式在设定时间内血浆胰岛素变化值比较无统计学意义(P＞0.05),血糖变化值比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]胰岛素经皮超声导入与皮下注射两种给药方式均能提高病人血浆胰岛素水平,并能有效控制血糖,但在同等给药剂量的前提下,经皮超声导入给药血糖的下降水平较皮下注射给药低.
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护患共同参与模式对脊髓损伤病人日常生活活动能力影响的研究
[目的]探讨护患共同参与康复护理模式对脊髓损伤病人日常生活活动能力的影响.[方法]将60例脊髓损伤病人随机分为观察组30例、对照组30例;对照组给予常规护理,观察组采用护患共同参与康复护理模式;分别于病人入院时和出院时采用Barthel指数评定两组病人的日常生活活动能力并进行比较.[结果]出院时观察组Barthel指数为58.17分±15.95分,对照组为38.67分±7.00分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]护患共同参与康复护理模式能有效提高脊髓损伤病人日常生活活动能力.
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急性脑卒中偏瘫病人行早期康复护理干预的效果观察
[目的]探讨急性脑卒中偏瘫病人在早期应用不同康复护理干预对其肢体运动功能恢复的影响.[方法]将我院神经内科收住的103例首发脑卒中病人分成3组:实验A组35例,给予康复体位联合肠内营养干预;实验B组35例,给予康复体位护理,对照组33例给予常规护理;观察3组病人在入院第1天及第28天进行简式Fugl-Meyer量化评分(FMA),实验A组、对照组病人在入院第1天、第7天、第14天及第28天测定血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)含量,测量非瘫痪侧上臂三头肌肌围(AMC)、三头肌皮褶厚度(TSF).[结果]入院后第28天Fugl-Meyer评分3组间比较差异有统计学意义,入院后第28天实验A组TSF、AMC、PAB和ALB与对照组比较差异有统计学意义.[结论]对急性脑卒中偏瘫病人早期实施康复体位联合肠内营养干预,能够改善营养状况,促进肢体功能的康复,改善病人预后.
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糖尿病病人胰岛素泵应用及相关知识调查
[目的]探讨糖尿病病人应用胰岛素泵强化治疗的相关知识及需求情况.[方法]采用自行设计的问卷调查表,对60例糖尿病胰岛素泵强化治疗病人进行调查.[结果]病人对胰岛素泵了解甚少,相关知识缺乏,希望接受胰岛素泵知识教育.[结论]胰岛素泵应用现状存在较多问题,影响病人血糖的良好控制,应提高病人对胰岛素泵的认可程度和依从性,提高生活质量.
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护生道德认知水平的调查研究
[目的]了解不同层次护生的道德认知水平,为提高医学院校护生道德教育的实效性提供依据.[方法]采用科尔伯格设计的道德两难选择情景的方法,以故事的方式测查护生的道德认知状况.[结果]中专、大专及本科护生的道德认知水平处于波动期;中专护生的道德认知水平低于大专及本科护生的道德认知水平.[结论]不同层次护生的道德认知水平呈现波动状态,且道德认知水平存在差异,应采取针对性的道德教育.
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癌痛控制障碍调查分析及护理对策
[目的]了解影响癌痛控制的因素,以便为有针对性的癌痛护理提供依据.[方法]采用自行设计的调查问卷对85名护士进行癌痛认知状况调查和对97例住院癌症病人进行癌痛认知、用药及疼痛控制情况调查.[结果]护士的癌痛相关知识贫乏,对癌痛治疗和评估存在错误认识,对病人健康宣教不足.癌痛病人缺乏对癌痛的认识,错误认为癌痛不可控制,担心止痛药成瘾和其他副反应,怕麻烦医护人员而强行忍痛,严重影响其生活质量.[结论]癌痛的有效控制有赖于医护人员、病人及家属三方的共同努力与合作,提高护理人员的癌痛认知水平对提高癌痛病人护理水平、帮助癌症病人有效控制疼痛、提高病人的生存质量具有重要的现实意义.
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干部病房老年病人幸福度及相关因素的调查研究
[目的]探讨干部病房老年病人幸福度及相关因素.[方法]对干部病房老年病人进行方便取样调查,采用幸福度量表测量老年病人的生活满意度,采用社会支持评定量表评定老年病人的社会支持情况.[结果]干部病房老年病人的幸福度评分较高(32.30分±9.36分),以正性情感为主;干部病房老年病人的总体幸福度与有无配偶、社会支持水平、探望次数、文化程度密切相关;干部病房老年病人的负性情感与有无配偶、经济状况、性格类型有关.[结论]干部病房老年病人幸福度较高,与其社会支持水平、文化程度、经济状况有密切关系.
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中西医结合临床路径在缺血性卒中急性期的临床对照研究
[目的]探讨中西医结合临床路径在缺血性卒中急性期的临床疗效和病人及家属的满意度.[方法]将85例经确诊为缺血性卒中急性期病人随机分为实验组45例和对照组40例,实验组采用中西医结合临床路径,对照组采用常规的治疗和护理;对病人的神经功能和日常生活能力进行动态观察,评价临床神经功能缺损程度(CNS)和日常生活活动Barthel指数(BI)评分.[结果]治疗后两组CNS评分减少和BI评分增高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组CNS、BI评分、病人及家属的满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]中西医结合临床路径在改善神经功能缺损程度、提高病人日常生活能力和提高病人满意度方面均优于常规治疗和护理.
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护理风险管理在ICU的应用
[目的]在ICU护理质量管理中运用护理风险管理,以提高ICU护理质量.[方法]通过对护理风险的识别、衡量和评价、处理、效果评价4个阶段的护理风险管理,采取一系列有效的防范措施.[结果]护理风险管理提高了ICU护士的风险意识和业务水平,减少了护理差错和纠纷的发生.[结论]护理风险管理在ICU的应用降低了护理风险的发生,确保了护理安全.
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过程管理方法在护理记录书写质量中的应用研究
[目的]探讨医院病房运用环节质量控制方法保证护理记录质量的有效途径.[方法]采用环节质量控制方法,识别护理记录的过程,确定护理记录书写的主要过程环节,制订护理记录书写的准则和方法,跟踪测量护理记录质量,进行过程的控制.[结果]实行护理记录过程管理后,护理记录分数明显提高(P<0.001),护理记录质量等级比较差异有统计学意义(P<0.001);护理病历书写过程中存在的9项问题中有6项问题得到改善(P<0.05或P<0.001);病人平均满意度呈上升趋势.[结论]实行过程质量控制,可以提高护理记录书写质量,过程管理方法是一种有效可行的护理质量管理方法.
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护理警示标识在病人安全目标管理中的应用
近年来,病人安全问题已引起世界卫生组织与众多国家的高度关注,已成为医院管理领域重视的议题之一,风险管理已成为公众关注的公共问题[1].虽然各个医院采取了很多措施,但不良事件时有发生,而实施护理警示标识就是要将不良事件消灭在萌芽状态,确保病人安全为目标的一种管理方法.
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设置护理工作流程对提高护理工作效率的影响
[目的]探讨在基层医院设置护理工作流程对提高工作效率、护理质量的影响.[方法]选用判断取样法对实施护理工作流程科室的医护人员及我院管理层进行问卷调查.[结果]实施护理工作流程后,90%以上医护人员和管理层的领导人员对服务质量影响各指标评价均为非常好和好.[结论]设置护理工作流程提高了工作效率,保证了护理质量,缩短了对新护士带教时间,规范了临床护理管理,使护理管理更具科学性,病人满意度大幅度提高.
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1例泛发型疣状痣并发鳞癌围术期病人的护理
疣状痣为皮肤表皮细胞过度角化及增生引起一种先天性发育异常,表现为皮肤疣状增生,偶可发生基底细胞癌和鳞状细胞癌.临床上分为3型:局限型、炎症型和泛发型.局限型又称单侧痣,较为常见,一般仅为一条线状损害,可位于任何部位,如头部、躯干或四肢.
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1例心肌炎合并房室传导阻滞患儿的护理
病毒性心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症的病变,病毒除侵犯心肌外还可累及心内膜、传导系统及冠状动脉,各年龄均发病,但以学龄前及学龄儿童多见,各种病毒均可引起,其临床表现轻重不一,轻者可无症状或呈亚临床发病,重者发生心脏扩大、心力衰竭、猝死、心动过速、房室传导阻滞及心包炎.心肌炎急性期完全性房室传导阻滞发生率为15.5%～60.0%[1],多于7 d～20 d恢复.
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巧用一次性营养袋
在临床疾病治疗过程中除药物干预,营养治疗也是重中之重.静脉营养治疗在我院消化内科应用非常广泛,如胃肠息肉电切术后、消化道出血急性期、肠梗阻、厌食、食管狭窄、腹痛待查等病人都需禁食及给予静脉高营养治疗.因此,一次性营养液使用量很大,可将使用过的一次性营养袋充分利用,变废为宝.现介绍如下.
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介绍一种PICC连接精密输液器的固定方法
外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与精密输液器作为新的护理技术及护理器械其便利性及安全性得到了普遍认可,并越来越普遍地运用于临床护理工作中,临床上采用PICC实行化疗的同时常加用精密输液器以减少药物对血管的刺激.
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一次性标本袋在手术室的应用
标本的管理在手术室是非常重要的,以往手术切下的标本,通常放在废弃的塑料袋或空瓶中,在袋上做好标记,集中送到病理科做病理检查.由于标签不清,包装不规范经常造成标本的遗失和差错,且由于袋口密封不牢,运送过程中不慎造成标本固定液倾翻,而导致标本变性,污染周边环境等,从而造成手术室与病理科之间的很多矛盾,鉴此,我科特制了一次性标本袋,用于存放标本,经临床使用,效果良好.现介绍如下.
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一次性真空采血器配套用针的使用技巧
静脉穿刺采血技术在临床会经常使用,我院使用上海康侬医疗器械有限公司生产的一次性使用真空采血器配套用针,规格为0.7 mm×25.0 mm,使静脉采血工作变得很省力,可是在操作中如果掌握不好,不但增加了病人的痛苦和心理负担,还无形中浪费了器材,增加了护理工作量.以下总结一些技巧,供同行一起商榷.
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社区成年人家庭护理服务内容的研究
[目的]确定社区成年人家庭护理服务的内容,为进一步完善成年人家庭护理体系提供信息和参考依据.[方法]采用Delphi法对15名涉及社区护理教育科研、临床社区护理、社区卫生管理专业领域的专家进行两轮咨询.[结果]两轮专家咨询的有效回收率均为100%,专家的权威程度达0.84.协调系数第1轮为0.667,第2轮为0.852,经检验差异均有统计学意义(P<0.05),说明专家意见协调性好,预测结果可取.[结论]确定项目类别为教育指导类、辅助监测类、一般治疗性护理类和特殊治疗性护理类,考虑项目的风险性和可实施性,终确定35项内容.
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一种新型翻身枕的设计与应用
[目的]制作方便实用的新型翻身枕以防止压疮的发生,并达到预期的翻身效果.[方法]根据力学和材料学原理设计了一种将砂枕和海绵枕合二为一的翻身枕,为30例需翻身的病人定时翻身后使用翻身枕固定体位,观察翻身效果并了解病人、家属及护士的满意度.[结果]30例病人按时翻身后应用翻身枕固定体位,均无新压疮发生,2例院外发生的陈旧压疮经有效翻身和精心护理后痊愈,且病人感觉舒适,护理人员及家属使用方便.[结论]新型翻身枕设计合理,实用简便,临床效果满意.
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儿科护理史
对于古代儿童的护理,有史料记载的并不多,一般来讲,通常是由家庭成员根据日常生活知识来为儿童提供照护活动的.
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洗胃预防新生儿咽下综合征效果的Meta分析
[目的]探讨洗胃预防新生儿咽下综合征的效果.[方法]通过数据库检索国内相关文献共9篇,并按Cochrand协作网提供的RevMan 4.2软件对其进行定量综合分析,分析洗胃预防新生儿咽下综合征的效果.[结果]9篇文献共1 180例病人符合纳入标准并进入研究.其中洗胃后出现呕吐例数存在异质性(χ2=15.60,P=0.016),采用随机效应模型分析结果显示,观察组新生儿呕吐例数明显少于对照组(P<0.01)洗胃减少新生儿其他并发症不存在异质性(χ2= 2.147,P=0.543),采用固定效应模型分析结果显示,观察组新生儿胃肠道功能障碍、其他并发症等明显减少(P<0.05),优于对照组.[结论]洗胃减少了新生儿呕吐例数,减少了新生儿胃肠道功能障碍发生,但需要更加系统性的随机对照试验结果的支持.
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博茨瓦纳护理大专生教学方法介绍
"三分治疗,七分护理",护理之于健康,犹如鱼之于水,是非常重要的.因此护理教学是每个国家发展的重要投资.在援助博茨瓦纳玛丽娜公主医院的一年工作期间,对这里的护理教学感触颇深.玛丽娜公主医院是博茨瓦纳首都公费医疗医院.
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山西省新生儿窒息复苏及婴儿抚触培训班会议纪要
在这个乍暖还寒的初春,"山西省新生儿窒息复苏及婴儿抚触培训班"于2009年3月13日-17日在太原杏花宾馆隆重举行.本次大会由山西省护理学会主办,强生(中国)有限公司协办,旨在规范我省新生儿病区管理,降低我省新生儿窒息的病死率和伤残率,大限度地减少医院感染和医疗纠纷,提高儿童生存质量,从源头上提高我省人口素质.这次大会邀请了中华护理学会妇产科专业委员会主任、北京妇产医院护理部主任王立新教授和省内具有丰富的新生儿护理和病区管理经验的主讲教师做专题讲座和技能培训.
