湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药研究院
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-7705
- 国内刊号： 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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蜈蚣降绒汤治疗宫外孕48例
异位妊娠是妇科常见疾病.近年来,随着未婚先孕、人工流产及性传播疾病引起的盆腔炎患者明显增多,其发病率呈上升的趋势.因手术治疗创伤大,很多患者为了免除手术的痛苦或保留生育的功能,其保守治疗也越来越受到临床的重视且治疗方法不断提高.笔者自2000年12月～2007年12月,采用蜈蚣降绒汤保守治疗宫外孕48例,疗效满意,现报告如下.
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综合治疗腰椎间盘突出症103例
腰椎间盘突出症是临床上常见的疾病之一,约占腰腿痛患者的86.55%[1],目前非手术治疗的方法很多,但疗效均有一定的局限性.近年来,笔者在先期采用内功点穴推拿法治疗本病的基础上配合运动康复,极大地提高了康复治疗的远期效果,现报告如下.
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健脾补肺汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期23例
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].其发病率、死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.因此,重视该病稳定期治疗,是延缓疾病的进展及反复发作加重、保持适当的肺功能、延长其生命的关键.近年来,笔者采用健脾补肺汤治疗COPD23例,疗效较为满意,并与单用西药常规治疗的23例进行对照观察,现报告如下.
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综合治疗腰椎间盘突出症50例
复元活血汤为李东垣所创,载于<医学发明>.具有活血化瘀、行气止痛之功,素有"伤科第一方"之称.近年来笔者采用内服复元活血汤加电针、牵引等方法治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)50例,取得了较好疗效,并与单用西药治疗的48例进行对照观察,现报告如下.
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中西医结合治疗高血压病62例
近年来,笔者采用中西医结合治疗高血压病62例,取得了较好的疗效,并与单用西药治疗的60例作对照观察,现报告如下.1 临床资料
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生肌象皮膏促进感染性创面愈合33例
近年来,笔者采用生肌象皮膏外涂治疗感染性创面33例,收到了较好的疗效,并与同期用常规换药治疗的30例作对照观察,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料两组63例均为本院骨伤科住院病人.治疗组33例中,男22例,女11例;年龄10～20岁者4例,21～50岁者26例,51～65岁者3例;发病部位:大腿7例,小腿13例,足部3例,其他10例;创伤面积:＜20cm211例,21～40cm217例,＞40cm25例;损伤程度:Ⅰ度4例,Ⅱ度18例,Ⅲ度11例.对照组30例中,男20例,女10例;年龄10～20岁者3例,21～50岁者23例,51～65岁者4例;发病部位:大腿5例,小腿12例,足部4例,其他9例;创伤面积:＜20cm210例,21～40cm216例,＞40cm24例;损伤程度:Ⅰ度3例,Ⅱ度17例,Ⅲ度10例.两组一般资料经统计学处理均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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小针刀筋膜切开法治疗腰肌劳损135例
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症而引起的腰痛.是骨科常见疾病,由于病情反复,病程缠绵,临床上治疗较为困难.目前主要治疗方法有推拿、理疗、外贴、针灸等.小针刀治疗腰肌劳损是近临床上使用的一种新的方法.笔者自2002～2005年采用小针刀筋膜切开法治疗本病135例,取得了较好的疗效,并与单用西药封闭治疗的128例进行对照观察,现报告如下.
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CO2激光治疗瘘管性肛周脓肿80例
自2003年以来,笔者采用CO2激光切开脓肿引流并瘘管一期切挂术治疗瘘管性肛周脓肿80例,疗效满意,并与单用传统脓肿切开引流术治疗的63例进行对照观察,现报告如下.
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四子三白汤治疗泛发性湿疹88例
泛发性湿疹的发病原因较多,临床上患者应用外用制剂时往往依从性较差,且本病发病范围较广,治疗时也比较棘手,严重影响了患者的生活和工作.笔者于2006年11月～2007年10月采用四子三白汤外洗治疗本病88例,取得了较满意的疗效,并与单用卤米松乳膏外搽治疗的82例进行对照观察,现报告如下.
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中西医结合治疗带状疱疹50例
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的以成簇水疱、带状分布、痛如火燎为特征的急性疱疹性皮肤病.属于祖国医学之"蛇串疮"范畴.又因其疱疹累累如串珠,多缠腰而发,故又有"缠腰火丹"、"火蛇丹"、"蜘蛛疮"之名.从1998年6月～2006年6月,笔者采用中西医结合治疗本病50例,取得了较好疗效,并与单用西药治疗的48例作为对照观察,现报告如下.
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中西医结合治疗产后大出血76例
笔者于2005年3月～2008年2月采用中西医结合治疗产后大出血76例,疗效满意,并与单用西医常规治疗的60例进行对照观察,现报告如下.1 临床资料
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尿多参数联合检测诊断尿路感染的临床应用
尿路感染(UTI)是泌尿系统的常见疾病之一,这种感染大多数是由某些细菌引起的.细菌可以产生亚硝酸盐(NIT),临床上常采用NIT试验加上白细胞酯酶(LEU)测定作为UTI的筛选试验[1].尿定量细菌培养常被作为诊断UTI的金标准.尿沉渣检查WBC阳性,常提示UTI的存在.细菌混入和UTI通常以尿定量细菌培养计数和白细胞测定值来鉴别.本研究旨在探讨运用AVE-763和干化学法检测尿WBC、LEU、NIT,同时做尿定量细菌培养联合检测诊断UTI的临床应用,为临床提供更合理的诊断和筛查UTI的检验组合.
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辨证治疗胆石症130例
胆石症是胆道疾病中常见病和多发病,流行病学研究表明,近年来胆石症患者急剧增加,每10年增加约2倍.美国胆石症患者占全国总人口的10%,德国占10%～15%,我国已达10%[1].本病发病率大致与年龄成正比.国外以40～60岁较为常见,女性高于男性.我国胆石症发病年龄早于国外,多在30～50岁,男女比例几乎相等,由于其并发症较多,因而胆石症的治疗和预防越来越受到医学界的关注.目前西医治疗胆石症以手术为主,但疗效并不理想,存在术后残石率高和复发率高等缺点,而临床上使用中药治疗胆石症,具有无禁忌症、安全、有效、副作用少、易被患者所接受等诸多优点[2].近年来,笔者采用辨证的方法治疗本病130例,取得较满意的疗效,并与单用西医治疗的70例进行对照观察,现报告如下.
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综合治疗腰椎间盘突出症50例
自2000年1月～2007年10月,笔者采用已故湖南省名中医孙广生主任医师设计的中医综合疗法方案治疗腰椎间盘突出症(后突型)50例,取得了良好疗效,并与用中医常规方法治疗的50例作对照观察,现报告如下.1 临床资料
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用数学模型对中医理论和临床诊疗进行表达的研究进展
笛卡尔说过:"科学的本质是数学,一切现象都可用数学描写出来."马克思指出:"一种科学只有在成功地运用了数学之后才算达到了完善的地步".西方科学的特点是把数学引进了科学,这促进了西方近代科学技术的革命.现代数学的特点是清晰性、准确性,定量和微观分析是它的长处,这正好弥补中医学描述模糊、不确定及主观性较强、不易把握等问题.引入或改造地引入数学方法,对于中医理论和临床的规范化和进一步发展是十分必要和必然的.
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功能失调性子宫出血证侯规范化研究现状评述
辨证论治是中医学的核心与精髓,证候是对疾病病理生理变化的整体反应状态的概括,是辨证的结果和论治的依据.功能失调性子宫出血(简称功血)是临床常见、多发妇科疾病.中医药个体化的辨证论治对功血有独特的疗效和独特的优势.自上世纪50年代开始的证候规范化研究始终是中医学现代化和标准化研究的热点.系统回顾功能失调性子宫出血的证候规范研究过程并分析其发展趋势,对准确把握功血证候规范研究方向,进一步推动功血相关研究的开展具有重要意义.
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代谢组学在中医药的应用研究进展
代谢组学(metabonomics)是应用现代分析方法对某一生物或细胞在一特定生理时期内所有低相对分子质量代谢产物同时进行定性和定量分析的一门新学科,是后基因时代出现的一门新的"-omics"组学学科.Micholson研究小组于1985年利用核磁共振(NMR)技术分析大鼠的尿液,于1999年提出了代谢组学的概念[1].自1999年提出代谢组学的概念以来,它在药物毒理研究、疾病诊断、系统生物学研究等诸多领域里的应用日益深入,现介绍如下.
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中医药治疗非酒精性脂肪肝的研究进展
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史、病变主体在肝小叶、以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征.包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬变4个病理类型.对NAFLD的治疗,迄今为止尚无特效药物,目前主要是改善胰岛素抵抗,维护机体内环境脂质代谢、能量代谢和抗氧化的平衡.然而多数降脂西药的应用可加重肝脏的损伤[1],而中医药治疗NAFLD方法多样,疗效可靠,毒副作用小.现将近几年来中医药治疗NAFLD的有关研究进展概述如下.
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急性心肌梗死再灌注损伤的中医药治疗研究进展
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉的不稳定粥样斑块破裂后,在血小板激活和聚集的基础上继发血栓形成致使梗死相关动脉(infarction related artery,IRA)急性完全闭塞所致.随着对急性心肌梗死(AMI)病理生理认识的逐渐深入,AMI治疗进入了梗死相关动脉(IRA)血运重建治疗时代,急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗的目标是:尽早重建那些因梗死相关血管(IRA)的血栓栓塞而其功能和存活受到严重威胁的心肌组织的血流灌注IRA正常前向血流的恢复与重建可以挽救那些处于"顿抑"状态下的心肌组织,从而保护左室机械功能,并对临床终点事件产生有益的影响,实质上IRA开通的有益作用已超越了挽救濒死心肌的作用范畴,因为IRA晚期开通并不能改善左室功能,但却似乎可以改善患者长期存活.在IRA前向血流恢复至正常的患者中有约25%的患者并没有达到心肌组织水平的再灌注要求[1].
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中医药治疗重型肝炎的临床研究进展
重型肝炎是肝炎分型中危重的类型,根据起病的缓急及有无慢性肝病基础,临床上可分为急性、亚急性和慢性重型肝炎.单纯的西医治疗比较棘手,病死率高,预后差,是目前的医学难题之一.许多研究资料显示,在西医综合治疗的基础上,加用中医药治疗重型肝炎,在提高存活率、防治并发症方面有较好的疗效.现笔者将近几年来中医药治疗重型肝炎的临床研究进展概述如下.
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跌打七厘胶囊的质量标准研究
跌打七厘胶囊是中药复方制剂,由人工麝香、三七、血竭、红花、冰片等药物组成,具有活血、散瘀、消肿、止痛之功效.临床上用于跌打损伤、外伤出血等症,疗效特别好.本实验对方中红花与朱砂进行了显微鉴别;对三七、没药、冰片、乳香、当归、儿茶进行了薄层色谱鉴别.血竭在本方中为臣药,故选其所含的血竭素作含量测定指标,原跌打七厘片质量标准中用双波长薄层扫描法测定本品中的血竭素含量,该方法重现性较差,且操作复杂.笔者参照<中国药典>(2005版一部)七厘散中血竭含量测定方法,采用高效液相色谱法测定本品中血竭素的含量.
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气滞血瘀与湿热内蕴型溃疡性结肠炎Th1/Th2状态的研究
溃疡性结肠炎是一种病因复杂的发生在结肠、直肠部位的难治性疾病,目前认为本病与多种因素有关,其中免疫紊乱是其重要发病机制,近年来人们把研究的重点放在本病患者免疫细胞各亚群的平衡状态,尤其以Th1/Th2的平衡情况作为研究的重点.但以往的研究是按照现代医学期、型、度的概念不定期研究不同患者Th1/Th2的平衡情况,笔者自2005年10月份以来,按中医证型研究了气滞血瘀和湿热内蕴型UC患者Th1/Th2的平衡情况,将29例溃疡性结肠炎患者辨证分型为气滞血瘀组8例,湿热内蕴组21例,分别与正常组8例进行比较,现介绍如下.
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益气通络解毒汤对博来霉素致大鼠肺纤维化模型肺内Ⅰ型胶原蛋白的表达影响
以中医药治疗特发性肺纤维化(IPF)的实验研究方兴未艾,但在实验方法上,都是从复制模型开始即予以治疗.以往的实验证实[1],IPF复制成功后,沉积的基质蛋白主要为Ⅰ型胶原.本实验在肺纤维化模型复制成功之后再行治疗,观察湖北中医学院邱幸凡教授经验方益气通络解毒汤对IPF大鼠模型肺内Ⅰ型胶原蛋白的表达影响,现介绍如下.
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黄白痤疮膏对金黄地鼠皮脂腺斑组织结构影响的研究
寻常性痤疮是青春期常见的慢性毛囊皮脂腺炎症,好发于面部,多数学者认为痤疮的发生是雄激素分泌增加,刺激皮脂腺细胞周转及脂类的合成,导致皮脂腺增生和皮脂分泌增多,影响皮脂的增生、腺管角化而成[1].黄白痤疮膏外用治疗寻常性痤疮是经本课题组临床反复验证,疗效确切的一种纯中药制剂;金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑是公认的研究雄激素理想模型[2].本研究以该皮脂腺斑作为实验研究对象,与蒸馏水作对照观察,发现黄白痤疮膏能改变地鼠皮脂腺斑的显微结构,现介绍如下.
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赤芍中芍药苷提取参数优化的研究
赤芍为毛莨科(Banunculaceae)芍药属(Paeonia)植物赤芍(Paeonia lactiflora Pall)或川赤芍(Paeonia veitchii Lynch)的干燥根[1],是常用的活血化瘀药,具有活血化瘀、清肝泻火、抗炎解热等功效[2-3],是临床上益肝汤的主药之一[4～5].为大限度地减少益肝汤炮制过程中赤芍有效成份芍药苷的损失,确保药物的疗效,本文对赤芍中芍药苷提取参数优化进行了初步研究,现介绍如下.
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超微粉碎对红花药材主要化学成分提取率的影响
超微粉碎技术是上世纪80年代以后发展起来的跨学科、跨行业的高新技术,同时也是古老粉碎技术的新发展和新应用.该技术引入中药加工领域产生了微米中药、纳米中药,对提高中药成分的利用率,减少中药资源的浪费具有重要现实意义.
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贫血再生合剂质量标准研究
贫血再生合剂是由我院制剂室配制的纯中药制剂(批号:070418、070827、071122),由淫羊藿、黄芪、熟地、山茱萸等14味中药组成,具有滋补肝肾之功效,对再生障碍性贫血有较好疗效.为了控制其产品质量,确保其临床疗效,本文建立了淫羊藿、黄芪的薄层色谱鉴别,并采用高效液相色谱法对主要药物淫羊藿的主要成分淫羊藿苷的含量进行了测定,现介绍如下.
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茯苓超微粉与传统饮片的化学对比研究
茯苓系常用中药,茯苓多糖是其主要有效成分之一,在临床上具有调节免疫、抗肿瘤及体外抗病毒活性[1]等多方面的作用.超微粉碎系将中药材超微细粉化,提高了细胞破壁率、比表面积,从而增加了有效成分的溶出率、生物利用度,减少了用药量,增强了药理作用[2].本文比较了茯苓超微粉及其传统饮片的水提浸膏得率与茯苓多糖提取量,以考察超微粉碎技术能否应用于茯苓药材中,现介绍如下.
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黄连解毒汤对多器官功能障碍大鼠IL-6和IL-8的调控
目的:探讨黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠IL-6和IL-8的调控作用.方法:采用腹腔注射酵母多糖的方法复制大鼠MODS模型,观察黄连解毒汤(HLJDT)对MODS大鼠血浆IL-6、IL-8和血中多形核白细胞(PMN)的影响.结果:造模后各时段,治疗组动物血浆IL-6、IL-8和血中PMN与模型组比较有显著差异.结论:黄连解毒汤对MODS大鼠血浆IL-6、IL-8和血中PMN具有一定的调控作用.
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HPLC法测定参芪软胶囊中人参皂苷Rg1的含量
参芪软胶囊是根据国家药品部颁标准收载的参芪胶囊进行剂型改变研制而成,是由人参(去芦)、黄芪、天麻、当归、熟地黄、泽泻、决明子、菟丝子、鹿角、枸杞子、细辛等药物组成,具有补气养血、健脾益肾的功效.适用于癌症放化疗所致白细胞减少及因放化疗引起的头晕头昏、倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症.原参芪胶囊用紫外分光光度法对其中人参的人参皂苷Rg1进行了含量测定,但是本方法操作繁琐,准确度欠佳,笔者参考<中国药典>和相关文献资料中的有关人参的含量测定方法[1-4],采用高效液相色谱法对本品中人参皂苷Rg1的含量进行测定,同时进行了方法学研究,其实验结果表明,该法准确、方便、干扰少,可用于本品的质量分析检验,现介绍如下.
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HPLC法测定复方石苇颗粒中苦参碱的含量
复方石苇颗粒主要由石苇、篇蓄、黄芪、苦参等药物组成,具有清热燥湿、杀虫、利尿等功效,广泛应用于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病.苦参的化学、药理、临床应用已进行了大量的研究,到目前为止从苦参中分离出了17种生物碱.原标准收载于中华人民共和国卫生部药品标准<中成药成方制剂>(第20册).其制剂原片剂标准采用薄层扫描法测定苦参碱的含量,现参照文献报道的方法,改用高效液相色谱法测定本品中苦参碱的含量.方法学试验结果表明,缺苦参的阴性溶液无干扰,且样品分离效果好,重现性好,回收率高,精密度好,稳定性也好,可作为控制复方石苇颗粒的质量检测方法.<中国药典>(2000年版一部)规定苦参中苦参碱的含量不得少于0.080%,投料用药材均符合<药典>规定.原片剂规定每片不得少于1.0mg,改为颗粒剂后本品每袋相当于原片剂5片,经测定10批样品,苦参碱含量均大于5.0me/袋,故参照原片剂限度规定,规定本品每袋含苦参碱不得少于5.0mg.
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当归渗漉法提取工艺的研究
当归为伞形科植物当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels的干燥根,主含挥发性成分、糖类、氨基酸、阿魏酸等有机酸及无机元素,当归醇溶性成分作用主要表现为抑制子宫平滑肌运动及镇静、镇痛等中枢抑制作用,当归水煎剂可调节血压、抗血小板聚集、抗血栓形成、促进血红蛋白及红细胞生成;另有抗氧化、抗损伤、抗炎、解毒等作用;当归多糖能增强体液免疫和细胞免疫,增强吞噬细胞的吞噬功能和促进淋巴细胞转化作用.当归流浸膏具有调经止痛之功,可用于月经不调、痛经等.笔者根据(<中国药典>2005年版一部)当归流浸膏的提取工艺,采用70%乙醇渗漉,并以浸膏得率及阿魏酸提取量为考查指标,采用正交试验对渗漉提取时乙醇收集量、浸泡时间及流速进行优选,现介绍如下.
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三合一夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折29例
肱骨髁上骨折是指肱骨髁上2～3cm处的骨折,多见于3～12岁儿童,尤其是5～8岁的儿童,成年人或老年人亦可发生,多为肱骨髁间骨折,但较少见.临床上男性多于女性,左侧多于右侧,是小儿肘部常见的损伤之一[1].其中占肘部骨折的30%～40%,四肢骨折的3%～7%.按其受伤机制可分为屈曲型和伸直型,但伸直型多见,约占90%左右.笔者自2006年1月～2007年6月采用三合一夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折29例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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益气活血健脾法治疗下肢深静脉血栓形成10例
下肢深静脉血栓形成(LDVT)是指血液在下肢深静脉内不正常凝结,LDVT的后果各不相同,有的可以完全治愈而无后遗症;也有的因并发肺栓塞而死亡;更多的是由于瓣膜功能受损或血管腔阻塞而导致LDVT后综合征.其发病率在我国尚无确切的统计资料,但有逐年上升的趋势.LDVT复发更常见于未能及时正确诊断而延误治疗的病人[1],因此,LDVT的正确诊断与治疗极其重要,现介绍如下.
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手法复位加药物小夹板固定治疗Colles骨折40例
桡骨远端伸直型骨折又称Colles骨折,为临床上常见骨折之一,约占所有骨折的6.7%～11%,多发生于中年及老年[1].笔者于2000年9月～2007年9月采用手法复位合药物小夹板固定治疗Colles骨折40例,取得良好的疗效,并与手法复位加石膏固定治疗的40例进行对照观察,现报告如下.
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补肾活血方合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎30例
膝骨性关节炎又称退行骨关节炎(简称KOA),是一种常见的以关节软骨损害为特征的慢性关节疾病,其主要症状表现为慢性疼痛和膝关节功能障碍.随着老龄化社会出现,该病发病率也呈上升趋势,严重影响了中老年患者的生活和工作,故本病的治疗在临床上越来越受到重视.据流行病学调查,我国膝KOA发病率为6.9%[1].近年来,笔者采用补肾活血方合透明质酸钠治疗本病30例,取得了较好疗效,并与单用透明质酸钠治疗的30例进行对照观察,现报告如下.
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手法整复配合中药治疗肱骨干骨折53例
笔者于2002年8月～2006年12月采用手法复位小夹板外固定、肩肘弹力宽绷带纵向加压、颈腕带悬吊、中药内服和功能锻练的方法治疗肱骨干骨折53例,取得了良好的疗效,并与西医切开复位钢板内固定治疗的51例进行对照,现报告如下.
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动态复位治疗闭合性肱骨干骨折32例
肱骨干骨折约占全身骨折的3.5%[1],目前临床常采用一次性手法复位加外固定或手术切开复位加内固定治疗,但一次性手法复位后,由于肢体肿胀易导致断端分离和再移位,而手术切开复位加内固定易影响骨痂的生长,使骨折愈合缓慢.笔者采用动态手法复位,适时调整夹板及压垫,促进骨质的愈合,取得了较好的疗效,现报告如下.
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胡颓子根汤合九华膏治疗慢性骨髓炎术后15例
骨髓炎[1]是指细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症.临床上以化脓性细菌感染多见,即化脓性骨髓炎.骨髓炎按病情的发展可分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎.慢性骨髓炎是急性骨髓炎的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往缠绵难愈,甚至数年或数十年仍不能痊愈[2].目前大多数患者通过精心治疗,在短期内可以治愈[3].笔者自2006年2月～2007年8月采用胡颓子根汤合九华膏治疗慢性骨髓炎术后患者15例,疗效满意,并与术后行西医常规换药治疗的15例进行对照观察,现报告如下.
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综合治疗桡骨远端粉碎性骨折60例
随着交通业和建筑业的飞速发展,高能量损伤常造成桡骨远端粉碎性关节内骨折,具有年轻化趋势,对于这类患者,保守治疗常造成腕关节活动障碍、腕痛等后遗症.笔者自2006年12月～2007年12月采用综合疗法治疗桡骨远端粉碎性骨折60例,收到满意效果,并与单用外固定支架治疗的40例进行对照观察,现介绍如下.
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中西医结合治疗慢性骨髓炎35例
慢性骨髓炎是骨科常见病.大多数慢性骨髓炎往往是由急性骨髓炎治疗不当或处理不及时发展而来的.笔者于2001年12月～2006年5月采用中西医结合治疗慢性骨髓炎25例,疗效满意,并与单用西医常规治疗的30例进行对照观察,现报告如下.
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单臂多功能外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折45例
开放性胫腓骨骨折为临床常见的长骨骨折,开放性粉碎性胫腓骨骨折因软组织损伤严重,治疗难度大,是创伤治疗中的棘手问题.目前该骨折治疗方法虽然很多,但其骨折畸形愈合、不愈合及感染率却很高.因此,各种疗法都有很大的局限性,而外固定是介于侵入与非侵人性手术之间的一种治疗方法,它将复位的骨折端保持其几何位置相对稳定不变,形成一种新的空间稳定体系,加之与有限内固定有机结合,使其真正达到了骨折微创手术与坚强固定的效果.笔者于2000年2月～2006年2月采用单臂多功能外固定架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折45例,疗效满意,现报告如下.
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中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜60例总结
目的:观察中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将110例患者随机分为两组,对照组50例采用强的松片治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加中药分型辨证论治.结果:对照组显效率、总有效率分别为50%、74%,治疗组分别为70%、86.67%,两组比较,P＜0.05或P＜0.01;治疗组血小板恢复正常值时间较对照组缩短,血小板上升峰亦显著高于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗ITP疗效显著.
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玉泉丸合二甲双胍治疗2型糖尿病48例总结
目的:观察玉泉丸合二甲双胍治疗2型糖尿型(T2DM)的临床疗效.方法:将94例本病患者随机分为治疗组48例和对照组46例,治疗组48例内服玉泉丸舍二甲双胍肠溶片,对照组仅服二甲双胍肠溶片;主要观察两组空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(GhbA1c)、尿糖及临床症状的改善情况.结果:治疗组的总有效率为91.67%,对照组仅为73.91%,两组比较,P＜0.05;两组均能显著降低FBG、PBG以及GHbA1c,但两组PBG、GHbA1 c比较,P＜0.05;且治疗组对多尿、烦渴等症状的消除率明显优于对照组(P＜0.01).结论:玉泉丸合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效满意.
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平脂饮治疗高脂血症43例疗效观察
目的:观察平脂饮治疗高脂血症的临床疗效.方法:治疗组43例采用平脂饮治疗,对照组43例采用烟酸肌醇片治疗.结果:治疗组的临床控制率和总有效率分别为23.2%和90.7%,而对照组仅为11.6%和79.1%,两组临床控制率和总有效率分别比较,均P＜0.05.结论:平脂饮治疗高脂血症疗效明显.
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调中通便汤治疗功能性便秘43例临床观察
目的:观察调中通便汤治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将84例本病患者随机分为治疗组43例和对照组41例,治疗组内服调中通便汤,对照组内服麻仁软胶囊,疗程均为4周.结果:治疗组的总有效率为90.7%,而对照组仅为75.6%,两组比较,P＜0.05;治疗组治疗后排便困难程度及大便性状改善等情况均优于对照组(P＜0.01).结论:调中通便汤治疗功能性便秘疗效满意.
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辨证治疗慢性浅表性胃炎49例总结
目的:探讨辨证治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将98例本病患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用辨证的方法治疗,对照组采用硫糖铝治疗.结果:治疗组的显效率和总有效率分别为59.18%和95.92%,而对照组仅为18.37%和73.47%,两组比较,均P＜0.01.结论:辨证治疗慢性浅表性胃炎疗效满意.
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柴胡利胆汤治疗胆汁返流性胃炎38例总结
目的:观察柴胡利胆汤治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法:将62例本病患者随机分为治疗组38例和对照组24例,治疗组采用柴胡利胆汤治疗,对照组采用吗丁啉治疗.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为89.7%和66.67%,两组比较,P＜0.05.结论:柴胡利胆汤治疗胆汁返流性胃炎疗效明显.
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健脾溃结方治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察
目的:观察健脾溃结方治疗(脾胃亏虚型)溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照纽各30例,治疗组采用健脾溃结方治疗,对照组采用西药治疗.结果:两纽治疗后临床症状总积分均低于治疗前(P＜0.05),治疗组降低程度优于对照组(P＜0.05);两组治疗后结肠镜检像总积分比治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05),两组结肠镜检像总积分治疗后组间比较,差异无显著性(P＞0.05);治疗组总有效率为90%,而对照组仅为50%,两组比较,P＜0.05.结论:健脾溃结方治疗脾胃亏虚型UC有良好的疗效.
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角黄汤灌肠辅助治疗慢性重型肝炎30例总结
目的:观察角黄汤保留灌肠辅助治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法:选择慢性重型肝炎(早、中期)患者58例,随机分为治疗组30例和对照组28例,对照组用西医综合治疗,治疗组采用角黄汤保留灌肠治疗,观察两组主要症状、体征等变化及并发症发生情况,以及对肝、肾功能的影响.结果:治疗组总有效率为86.7%,而对照组仅为60.7%,两组比较,P＜0.05.结论:角黄汤保留灌肠辅助治疗慢性重型肝炎有较好疗效.
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缪刺法加梅花针痛点叩刺治疗偏头痛45例总结
目的:探讨缪刺法加梅花针痛点叩刺治疗偏头痛的即时镇痛效应及远期疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用缪刺法加梅花针痛点叩刺治疗,对照组采用西比灵治疗,主要观察两组的即时镇痛效应和治疗4周后及随访3、6个月的疗效.结果:治疗组即时镇痛有效率为88.9%,对照组仅为66.7%,两组比较,P＜0.05;治疗4周及随访3个月,两组疗效比较,P＞0.05;随访6个月,两组疗效比较,P＜0.05;结论:缪刺法加梅花针痛点叩刺治疗偏头痛疗效满意.
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芍倍注射液治疗痔32例临床观察
目的:观察芍倍注射液治疗各期内痔、静脉曲张型混合痔的临床疗效.方法:采用随机的方法将本病患者分为治疗组32例和对照组30例,治疗组采用芍倍注射液治疗,对照组采用消痔灵注射液治疗.结果:治疗组痊愈29例,其痊愈率为90.6%,而对照组仅痊愈21例,其痊愈率为70.0%,两组比较,P＜0.05.结论:芍倍注射液治疗各期内痔、静脉曲张型混合痔疗效满意.
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健脾化湿止泻汤治疗老年慢性腹泻40例总结
目的:观察健脾化湿止泻汤治疗老年慢性腹泻的临床疗效.方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用健脾化湿止泻汤治疗,对照组采用西药治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论:健脾化湿止泻汤治疗老年慢性腹泻疗效明显.
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针药合用治疗活动性消化性溃疡48例临床观察
目的:观察针药合用治疗活动性消化性溃疡的临床疗效.方法:将96例本病患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用针刺加中药辨证治疗.结果:治疗组在总有效率、转阴率、复发率、症状改善等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:针药合用治疗活动性消化性渍疡疗效明显.
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功血汤治疗青春期功血60例疗效观察
目的:探讨功血汤治疗青春期功血的临床疗效.方法:将114例本病患者随机分为治疗组60例和对照组54例,治疗组采用功血汤治疗,对照组采用西药治疗.结果:治疗组在总有效率及BBT改善方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:功血汤治疗青春期功血疗效明显.
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健胃舒分煎颗粒治疗功能性消化不良30例总结
目的:观察健胃舒分煎颗粒治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将90例FD患者随机分为3组,健胃舒组口服健胃舒分煎颗粒,每日1剂;胃苏组口服胃苏颗粒,每日15g;莫沙比利组口服莫沙比利,每日15mg;疗程均为2个月;于治疗前后进行临床证候疗效评价、胃电图(EGG)测定、胃动素和胃泌素检测.结果:3组患者临床证候均明显改善;健胃舒组总有效率为96.67%,胃苏组总有效率为83.34%,莫沙比利组总有效率为76.67%;3组治疗后胃电节律、胃电幅度均较治疗前明显改善,而健胃舒组明显优于胃苏组和莫沙比利组(P＜0.05或P＜0.01);3组治疗后胃泌素和胃动素分泌均较治疗前有显著性差异(P＜0.01),其中胃动素分泌治疗前后差值健胃舒组明显优于胃苏组和莫沙比利组(P＜0.05);且有效病例1年后复发率健胃舒组为27.59%,胃苏组为40%,莫沙比利组为53.17%,健胃舒组与莫沙比利组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:健胃舒分煎颗粒治疗FD疗效明显.
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滋阴理肠方治疗老年慢传输型便秘36例总结
目的:探讨滋阴理肠方治疗老年慢传输型便秘的临床疗效.方法:将老年慢传输型便秘患者69例随机分为治疗组36例和对照组33例,治疗组内服滋阴理肠方,对照组口服西沙必利.结果:治疗组总有效率为91.6%,而对照组仅为66.7%,两组比较,P＜0.01.结论:滋阴理肠方治疗老年慢传输型便秘疗效明显.
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中西医结合治疗2型糖尿病72例临床观察
目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将106例2型糖尿病患者随机分为治疗组72例和对照组34例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗.结果:治疗组的总有效率为94.4%,对照组的总有效率为85.3%,两组比较,P＜0.05;且治疗组在血糖代谢和血脂改善方面也均优于对照组.结论:中西医结合治疗2型糖尿病疗效明显.
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中西医结合治疗充血性心力衰竭30例总结
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将60例本病患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗.结果:治疗组总有效率与对照组比较无显著性差异;两组治疗后基础心率、6min步行试验及左心室射血分数等均有显著改善,与治疗前比较有显著性差异.结论:中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效明显.
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消结祛斑汤治疗结节性红斑31例临床观察
目的:观察消结祛斑汤治疗结节性红斑的临床疗效.方法:将61例结节性红斑患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组予消结祛斑汤治疗,对照组予芬必得口服和海普林软膏外用.结果:治疗组的总有效率为93.5%,而对照组仅为66.7%,两组比较,P＜0.05.结论:消结祛斑汤治疗结节性红斑疗效显著.
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张仲景治未病思维浅析
张仲景在<金匮要略>(以下简称<金匮>)首篇便以"肝病传脾,当先实脾"开启并概括了治未病思维,为后世医家广为传颂的经典名言,堪称仲景治未病思想的集中表现.这一思想至今仍有效地指导临床实践.本文以肝脾为例,试探讨并分析其治未病思维过程,现介绍如下.
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中医情志相胜疗法的理论探析
情志相胜疗法是指因七情致病后,医者依据患者之致病情由,而促成患者产生另一情志加以治疗,消除由情志偏激引起心身疾病的方法.情志相胜疗法首载于<内经>,后经历代医家从理论及临床治疗等方面的不断补充和完善,它是历代医家在长期的临床实践中总结出来并行之有效的心理疗法之一,具有鲜明的中医特色,对中国古代医学治疗和心理治疗的理论与方法产生了深远的影响[1].
关键词： 情志相胜疗法 -
浅谈对药学专业实习生的职业道德教育
对药学专业实习生的职业道德教育是社会主义道德教育体系的重要组成部分.药学专业毕业的学生将从事药品研究、生产、经营等工作,担负着维护人们身体健康的特殊使命,与人的生命、生活质量有着重要的关系,影响着社会的发展和安稳,是特殊的、重要的社会职业领域.这种特殊性和重要性,决定着对药学专业实习生要进行特殊的道德原则和道德规范教育.每个从事药业工作的人员都应清楚这个原则和道德规范的内容.
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胸腰椎骨折合并截瘫的护理体会
胸腰椎骨折合并截瘫的患者在临床上常见,因患者机体丧失了自主活动功能,心理变化较大.临床在综合治疗中配合科学的康复护理,可提高截瘫患者的生活质量和适应环境的能力,减轻社会及家庭负担,现笔者将其护理体会介绍如下.
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术前肠道准备的护理体会
近年来,笔者对我院56例腹腔镜辅助下阴式全子宫切除患者进行口服中药番泻叶,并配合术前禁食,以此进行肠道准备,取得了较好的护理效果,现介绍如下.1 临床资料
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心理干预改善老年冠心病患者抑郁状况及护理对策
随着科学技术的进步,医疗水平和人们生活水平的提高,以及我国人均寿命延长,致使其人口老龄化现象越来越明显.随着老年冠心病发病率的逐步上升,患者心理压力的增加,患者极易产生抑郁症状,严重影响了其身心健康.为了了解老年冠心病患者发生情绪障碍情况及产生原因,以便进行针对性的健康教育及护理,提高其生活质量,笔者特进行了其专项调查,现介绍如下.
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做好护患沟通预防护理纠纷
笔者在20余年的临床护理工作中,发现许多纠纷的发生与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,而真正由护理差错或护理事故引起的纠纷却是微乎其微.为了把护理纠纷消灭在萌芽状态,笔者依据医学心理学从以下几个方面进行分析、归纳护理纠纷的发生原因,以减少其护理纠纷,提高护理质量,现介绍如下.
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肺癌化疗期的中西医结合护理体会
化疗是目前治疗中晚期肺癌的主要手段之一,但其严重的毒副反应常导致病人无法顺利完成.我科自2004年以来,对40例肺癌化疗患者采用中西医结合护理方法进行护理,并按照化疗后患者出现的各种临床症状分为脾胃虚弱、肺肾两虚、肝胃蕴热等3型进行辨证施护[1],以此减少化疗毒副反应,提高化疗通过率,现介绍如下.
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中风病恢复期的院外护理指导
中风病为临床常见病、多发病,因其发病率、死亡率及致残率均高,所以成为目前导致人类死亡的三大主要疾病之一.据有关资料统计,中风病在我国城乡致残率较高,这不但给患者带来了很大痛苦,也给其家庭、社会带来很大的负担.中风病的康复好坏不仅取决于各种治疗措施使用正确与否,同时还与康复护理有着密不可分的联系.因中风病恢复期的康复护理与功能锻练大多在出院后进行,所以院外护理指导对中风病的恢复显得尤其重要.笔者自2002年1月～2007年12月对34例中风病恢复期患者进行了院外护理指导,并取得了较好的效果,现介绍如下.
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以"证候要素应证组合"构建功能失调性子宫出血的辨证体系新模式
功能失调性子宫出血简称功血,是指神经内分泌调节机制失常导致的子宫异常出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变.就其临床表现来说,多数学者认为无排卵型属于中医之"崩漏"、"绝经前后诸症"范畴,而有排卵型则多见于"月经先期"、"月经量多"、"经期延长"、"经间期出血"等病症.现代医学已经认识到功血是复杂性疾病,而功血证候具有多变量多层次多因素非线性的复杂特性制约了证候规范化的研究.以"证候要素应证组合"[1]构建功血证候规范化研究和辨证方法新体系的构建有着重要的指导意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
