湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药研究院
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-7705
- 国内刊号： 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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痹证2号方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
目的:观察痹证2号方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将95例痛风性关节炎患者随机分为治疗组45例和对照组50例,治疗组给予痹证2号方口服,对照组口服吲哚关辛肠溶片,两组均治疗1个月后比较疗效.结果:总有效率治疗组为95.55％,对照组为56.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痹证2号方内服治疗急性痛风性关节炎有较好临床疗效.
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丹参酮ⅡA磺酸钠对冠状动脉支架术后超敏C反应蛋白的影响
目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合常规西药对冠状动脉支架术后C反应蛋白的影响.方法:将60例冠状动脉支架术后患者随机分成治疗组和对照组各30例.对照组予常规西药治疗(辛伐他汀、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷),治疗组在对照组治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗.观察比较术前1周及术后治疗5d后血清中超敏C反应蛋白含量变化.结果:术后两组超敏C反应蛋白变化比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠与常规西药联合应用能有效降低冠状动脉支架术后患者血清中超敏C反应蛋白含量,减轻血管内膜的炎症反应,改善患者预后.
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疏肝宁心法为主治疗脑卒中后焦虑症32例疗效观察
目的:观察以疏肝宁心法为主治疗脑卒中后焦虑症的临床疗效.方法:将65例符合纳入标准的患者随机分为治疗组32例和对照组33例.对照组根据原发病进行常规治疗、康复训练和心理护理,针对焦虑症口服黛力新和右佐匹克隆.治疗组在对照组治疗基上加用疏肝宁心中药方内服治疗.观察两组患者治疗前后HAMA评分、SAS评分和TESS评分的变化,并对比临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.6％,高于对照组的78.8％,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后HAMA评分和SAS评分均较治疗前有明显下降,而TESS评分有明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.05);HAMA评分和SAS评分组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而TESS评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:疏肝宁心法为主治疗脑卒中后焦虑症疗效确切,优于西药治疗,但不能减轻西药所带来的不良反应.
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脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病35例疗效观察
目的:观察脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证的临床疗效.方法:将70例该病患者随机分为治疗组和对照组各35例,均予以基础治疗,治疗组加服中药脂康饮,3个月后比较两组中医证候积分、肝功能、血脂、肝/脾CT比值等指标变化.结果:总有效率治疗组为85.7％,对照组为60.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)水平及肝/脾CT比值方面比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:脂康饮治疗非酒精性脂肪性肝病安全有效.
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当归四逆汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎31例疗效观察
目的:观察当归四逆汤治疗血栓闭塞性脉管炎阴寒型的疗效.方法:将该病患者63例随机分为两组,对照组32例采用西药常规治疗,治疗组31例在对照组治疗的基础上配合当归四逆汤治疗.结果:总有效率治疗组为93.55％,对照组为78.13％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归四逆汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎阴寒型有较好的疗效.
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安宫牛黄丸治疗癌性发热的有效性和安全性观察
目的:观察安宫牛黄丸治疗癌性发热的有效性和安全性.方法:将48例癌性发热患者随机分为两组,治疗组24例以安宫牛黄丸治疗,对照组24例以消炎痛栓治疗.观察患者的耐受性、体温变化情况、停药后复发情况、体温稳定率及不良反应等指标.结果:两组耐受性比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);退热疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);用药后平均起效时间治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后平均体温与治疗前平均体温相比,均有不同程度下降,差异有统计学意义(P＜0.05).两组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组复发率及不良反应总发生率稳定率比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安宫牛黄丸治疗癌性发热退热作用温和、安全,疗效确切、稳定.
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中西医结合治疗肾阳虚型骨质疏松症60例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗肾阳虚型骨质疏松症的临床疗效.方法:将60例该病患者随机分为两组.治疗组35例采用右归丸加减配合钙尔奇D片和鲑鱼降钙素针治疗;对照组25例仅采用钙尔奇D片加鲑鱼降钙素针治疗.治疗两个疗程后比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为94.2％,对照组为72.0％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能够有效提高肾阳虚型骨质疏松症治疗效果,改善患者生存质量.
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大补肝汤治疗心肝气虚型不寐30例
目的:观察大补肝汤治疗心肝气虚型不寐的临床疗效.方法:将30例心肝气虚型不寐患者采用大补肝汤治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后评定疗效.结果:治愈14例,好转15例,无效1例,总有效率为96.67％.结论:大补肝汤治疗心肝气虚型不寐疗效显著.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎65例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将130例该病患者随机分为对照组和治疗组各65例.对照组采用西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为95.38％,对照组为87.69％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能够有效地改善类风湿性关节炎患者的临床症状和体征,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗早期先兆流产84例临床观察
目的:观察中西医结合治疗早期先兆流产的临床效果.方法:将167例该病患者随机分为对照组83例和治疗组84例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上予参芪寿胎丸加减治疗,观察比较两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为92.86％,对照组为73.49％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪寿胎丸加减结合西药治疗早期先兆流产疗效显著,值得临床推广应用.
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华盖散加味治疗老年慢性阻塞性肺疾病30例
目的:观察华盖散加味治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:将60例该病患者随机分为两组,治疗组予华盖散加味治疗,对照组予常规西药治疗.两组均以2周为1个疗程,治疗3个疗程后比较疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为60.0％,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05);治疗后两组肺功能指标检测结果比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:华盖散加味治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较常规西药治疗为优.
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通腑泻肺法治疗慢性阻塞性肺疾病23例临床观察
目的:观察通腑泻肺法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法:将符合纳入标准的46例患者随机分为对照组、治疗组各23例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用通腑泻肺中药方治疗,疗程为3个月,观察两组临床症状、肺功能及血气分析变化.结果:总有效率治疗组为95.65％,对照组为86.96％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).肺功能、血气分析组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通腑泻肺法可改善COPD稳定期患者临床症状、肺功能及血气分析.
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黄芩苷胶囊佐治慢性乙型肝炎病毒不完全应答20例
目的:观察黄芩苷胶囊佐治慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:对使用阿德福韦酯治疗24周后不完全应答的20例慢性乙型肝炎患者加用黄芩苷胶囊治疗,疗程28周,并与同期单用阿德福韦酯治疗完全应答的30例作对照观察.结果:两组HBV-DNA 52周≤500copes/mL(检验低值)分别为86.6％、85.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芩苷制剂有增强抗乙肝病毒的重要辅助作用.
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少腹逐瘀汤灌肠结合穴位埋线治疗盆腔淤血综合征52例
目的:观察少腹逐汤灌汤结合穴位埋线治疗盆腔淤血综合征的临床疗效.方法:将该病104例随机分为两组,治疗组52例用少腹逐瘀汤保留灌肠结合穴位埋线治疗,对照组52例单用少腹逐瘀汤口服.结果:总有效率治疗组为96.2％,对照组为69.2％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:少腹逐瘀汤灌肠结合穴位埋线治疗盆腔淤血综合征有较好疗效.
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胃黏膜疾病不同证型的胃镜下表现及治疗
本文将胃黏膜疾病分脾胃湿热证、肝气郁滞证、瘀血阻络证、饮食伤胃证、胃阴不足证、脾胃虚寒证6个证型,分别论述其胃镜下黏膜表现及治则治法.总结胃镜下黏膜辨证规律,为中医辨证提供客观依据.
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运脾活血化痰方治疗非酒精性脂肪性肝炎50例
目的:观察运脾活血化痰方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:将100例该病患者分为两组各50例,治疗组用运脾活血化痰方治疗,对照组采用口服甘草酸二铵治疗,治疗12周后比较两组的生化指标、肝脏B超积分、肝纤维化指标及总体疗效.结果:治疗组在总有效率、生化指标、肝脏B超及肝纤维化指标疗效方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运脾活血化痰方治疗非酒精性脂肪肝炎有确切的疗效.
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手术舒适无痛技术干预肛门病围手术期心身危机的临床观察
目的:观察手术舒适无痛技术干预肛门病围手术期心身危机的临床疗效.方法:将120例二期至三期内痔患者随机分成3组,对照组60例用痔上黏膜环切吻合术治疗,治疗1组30例用内痔整复悬吊术加手术舒适无痛技术治疗,治疗2组30例用痔上黏膜环切吻合术加手术舒适无痛技术治疗.对3组患者进行行为心理学指标评估,分别计量STAI、GCQ在术前晚、术后48h两个时间点的得分情况,同时对术后伴发的疼痛、坠胀等症状改善情况进行比较.结果:手术舒适无痛技术能有效地降低术后S-AI评分(P＜0.05),能有效地提升患者术后生理、心理、社会文化舒适度,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对术后疼痛、肛内坠胀能起到明显的改善作用,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术舒适无痛技术对干预肛门病围手术期心身危机具有较好的疗效,并能改善肛门疼痛、坠胀等症状.
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中西医结合治疗广泛性焦虑症36例疗效观察
目的:观察丹栀逍遥胶囊配合黛力新治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:将该病患者71例随机分为两组,对照组35例给予黛力新治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加服丹栀逍遥胶囊.服药期间两组均加以心理疏导治疗.两组均治疗30d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:总有效率治疗组为88.89％,对照组为65.71％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹栀逍遥胶囊联合黛力新治疗广泛性焦虑症的疗效优于单用黛力新治疗.
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亚健康实验动物模型的文献研究
随着医学的进步与发展,人们进一步加深了对人类健康状态的认识,认识到在健康与疾病状态之间有一个过渡状态,即亚健康状态,或疾病前状态.由于地球环境的破坏、社会竞争压力的加大以及生活节奏的加快,处于亚健康状态的人群正日益增多.亚健康问题已经成为现代医学模式转变及人类健康需求新形势下所无法回避的新课题.动物实验是现代生物医学研究中的一个极为重要的实验方法和手段.有关亚健康的医学研究同样离不开动物实验.为了解近年来亚健康动物模型研究现状,现将之综述如下.
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从肝论治功能性消化不良概述
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)罗马Ⅲ诊断标准为:餐后饱胀不适,早饱感,上腹痛,上腹烧灼感症候群.在临床十分常见,欧美国家患病率平均为32％,我国为23.5％,在消化专科门诊中约占60％,而且近30年来有上升趋势.随着社会生活节奏的加快和生物医学模式的转变,社会心理因素成为重要的致病因素已逐步为人们所认识.本文旨在从中医角度阐述从肝治疗功能性消化不良.
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针灸治疗中风后痉挛研究进展
痉挛是指肌肉或肌群断续或持续的不随意收缩[1],表现为肌群的肌张力增高,协调异常的特定模式[2].痉挛性瘫是指由于上运动神经元损害引起的肢体瘫痪,主要表现为上肢屈肌和下肢伸肌的共同运动模式,这种模式的存在严重妨碍了肢体功能活动的完成.中风后偏瘫肢体肌痉挛是中风患者常见的残障表现之一,也是治疗中棘手的后遗症,严重影响患者的日常生活能力.现将近10年来针灸及综合疗法治疗痉挛的相关研究进展综述如下.
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中医药治疗慢性肾脏病3～4期研究进展
慢性肾脏病(CKD)是指:(1)肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月,可以有或无肾小球滤过率(GFR)下降,可表现为下面任何1条:病理学检查异常,肾损伤的指标包括血尿成分异常或摄影学异常.(2)肾小球滤过率(GFR)＜60mL/min/1.73m2 ≥3个月,有或无损伤依据[1].根据CKD临床表现的不同,相当于中医学"水肿"、"癃闭"、"关格"、"腰痛"、"溺毒"、"肾风"、"肾劳"等范畴.同时,CKD是一个进行性进展的病理过程,不同病期临床表现差异很大,其治疗方法也各有侧重,积极治疗是延缓肾功能衰竭的重要环节,现将近年来有关CKD的中医药治疗研究进展综述如下.
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针灸治疗胎位不正临床研究进展
胎位不正是指孕妇在妊娠7个月(28周)后,产科检查时发现枕横(后)位、臀位、横位等胎位异常,该病往往是导致孕妇难产的主要因素之一,如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命.目前治疗胎位不正的方法众多,因针灸治疗具有效果好,并且简单、安全,对孕妇和胎儿无不良影响等优点,越来越被患者所接受.笔者现将近13年来针灸治疗胎位不正的文献报道综述如下.
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特色针刺疗法治疗失眠症概况
失眠又称为"目不瞑"、"不得眠"、"不得卧"、"不寐",是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证.临床主要表现为人睡困难,睡眠过程中易醒,以及醒后难以再入睡,患者睡眠质量低下,睡眠时间明显减少,严重者甚至彻夜不眠.失眠常伴有头昏、健忘、心悸、多梦、乏力困倦等症状,严重影响患者日常工作和身心健康[1].针刺治疗失眠症具有简单可靠、无毒副作用的优势,而针刺的特色疗法有别于传统的针刺方法,治疗失眠症也是疗效卓越,在临床上往往能取得显效.现将特色针刺治疗失眠症概况综述如下.
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中西医防治干扰素治疗病毒性肝炎所致白细胞减少症的研究进展
病毒性肝炎是危害人类健康的传染性疾病之一.干扰素是目前公认的治疗病毒性肝炎的重要药物,能够直接抑制病毒复制,提高宿主清除病毒的免疫力,具有抗病毒作用强、血清学转换率高、耐药率和复发率低以及疗程相对固定等优点.然而,干扰素在使用过程中存在诸多毒副作用,如流感样症候群、骨髓抑制、抑郁样精神症状等.本文就近5年中医和西医分别在防治干扰素使用过程中所致白细胞减少症的有关情况综述如下.
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黄芪治疗慢性肾衰竭作用机制研究概况
慢性肾衰竭(CRF)是各种原发性或继发性肾脏疾病发展到后期的共同归宿,是一组以进行性肾单位损害,从而使肾脏的排泄功能、内环境稳定功能和内分泌功能等发生障碍为特征的临床综合症候群.据其发生发展机制和临床特点,可归属于中医学"关格"、"肾风"、"水肿"、"肾劳"等范畴.中医临床中以黄芪为主治疗慢性肾衰竭多有报道,诸多学者对其作用机制进行了研究,现综述如下.
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针灸结合药物治疗肩周炎的临床研究进展
肩关节周围炎简称肩周炎,又称粘连性肩关节囊炎,中医称为"五十肩"、"漏肩风"、"冻结肩"等范畴,是由肩关节及其周围的肌肉、肌腱、韧带、滑囊等软组织的损伤、退行性变,引起局部产生一种无菌性炎症,并以肩部疼痛和活动受限为主要临床表现.本病好发于40岁以上的中老年,女性发病率较高,以体力劳动者多见.针灸结合药物治疗该病效果比较显著,且临床研究报道较多,笔者现将近5年的有关报道概述如下.
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抗流感药物应用现状及展望
流行性感冒是一种流感病毒引起的急性呼吸道传染病,每年在世界范围内的发病率、死亡率和造成的经济损失均位于各种传染病之首,如:2009年爆发于墨西哥的甲型H1N1流感病毒,因高发病率和高死亡率引起了广泛重视[1-2];2013年3月我国部分省区出现了H7N9禽流感疫情,截至2013年5月7日全国确诊病例129例,其中死亡31例[3].
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金银花药理作用研究进展
金银花为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花.夏初花开放前采收,干燥.金银花甘、寒,归肺、心、胃经,具有清热解毒、疏散风热之功效.主要用于治疗痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温病发热等.现代药理研究表明,金银花具有抑菌、抗病毒、抗炎、解热、增强免疫、降血脂、抗内毒素、利胆、保肝、抗肿瘤等药理作用.现将金银花的药理作用研究进展综述如下.
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D-二聚体在恶性肿瘤临床研究中的进展
血浆D-二聚体(DD)是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的降解产物之一,为继发性纤溶特有的代谢物,其含量变化可作为体内高凝状态和原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标.近年来,有大量的研究表明其与肿瘤分期、病程进展、复发转移、疗效评价、中医辨证治疗等方面密切相关,笔者现对近年来D-二聚体在恶性肿瘤方面的研究进展综述如下.
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赵荣胜从“瘀”论治输卵管炎性不孕症经验
赵荣胜主任医师是安徽省首批名中医、安徽省第一批跨世纪中医学术和技术带头人指导老师,全国第3批、第5批名老中医药学术经验继承工作指导老师.从医45载,擅长治疗妇科病,精于不孕症研究.对活血化瘀法论治输卵管炎性不孕症积累了丰富的临床经验,兹介绍如下.
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马建伟治疗慢性萎缩性胃炎经验
总结马建伟主任医师对慢性萎缩性胃炎病因病机的认识为脾胃虚弱,胃热、气滞、血瘀、湿阻.临床重视辨证与辨病相结合,四诊合参结合胃镜及病理检查结果指导用药治疗.组方简约,药用平和,少投厚味.
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刘祖贻学术思想及临证经验集萃(四)——扶正祛邪与中医免疫理论及其实践
刘祖贻研究员认为扶正与祛邪既是中医治疗一切疾病的两大治疗原则,同时也是调控人体免疫力、治疗所有免疫相关性疾病的基本法则.扶正重视补益脾肾,但以补脾为先;祛邪贵在托毒泄实,却以不伤正为则.扶正与祛邪孰轻孰重、孰急孰缓,临证之时仍需辨病与辨证相兼为用.
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唐同秀临证学术思想探源
唐同秀主任医师系湖南中医药大学第一附属医院知名妇科专家,1973年毕业于湖南中医学院,至今从事中医妇科临床40年,期间多次参加各种理论提高班继续学习,并人湖南省妇幼保健院进修西医妇科临床1年,因其学验俱丰,被遴选为著名中医妇科专家李新华教授学术继承人.唐同秀以自身深厚的学术基础和丰富的临床实践经验,从根本上领悟李师的学术底蕴,较好地传承了名师学术思想和临床经验,同时又兼取各家之长,形成了自己的临证特色.
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张宗礼补肾除湿化瘀法治疗慢性肾小球肾炎经验
张宗礼教授是天津名老中医张大宁的优秀学术继承人.从医30多年,致力于中医肾病的临床研究,对肾脏疾病的治疗积累了丰富的临床经验.认为脾肾失调是发病之本,湿浊瘀血蕴结为致病之标,从而制定了补肾除湿化瘀法治疗慢性肾炎,并根据临床辨证,分为脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、肺肾气虚、痰湿痹阻、瘀血阻络6型治疗.通过大量的临床实践证明该法有显著的临床疗效.
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谭新华治疗遗精经验
对谭新华教授治疗遗精的临证经验进行整理归纳.认为用心过度、心动不宁、心火上炎不能下交于肾是遗精的主要病因病机.临证治疗自拟滋阴降火、交通心肾、疏涩固精的基本经验方,辨病与辨证相结合,临证分为7型辨证加减治疗.并善于运用中西医结合综合疗法和心理安慰疗法治疗该病.
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常占杰从“虚”论治慢性乙型肝炎经验
常占杰教授提倡从虚论治慢性乙型肝炎的观点,认为正虚贯穿疾病始终,临床中在遵循扶正祛邪的总原则下,分为肝郁脾虚、脾胃气虚、肝肾阴虚、气阴不足4型辨证施治.
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李世杰运用养阴清肺汤治疗恶性肿瘤放射性肺损伤经验
养阴清肺汤由生地黄、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、白芍组成,具有养阴清肺、解毒利咽之功,主治白喉之阴虚燥热证,李世杰教授运用本方治疗恶性肿瘤放射性肺损伤.恶性肿瘤患者久病正气虚弱,正虚邪恋,加上放疗使热邪伤阴,上蒸于肺;反复放疗余毒未清,热毒伤阴,津液亏虚,生化无源,致骨髓抑制等,运用此方辨证加减治疗能收到满意疗效.
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汪冰运用清瘤亮喉方治疗顽固性咽部溃疡经验
对汪冰运用清瘤亮喉方治疗顽固性咽部溃疡经验进行了总结,该方由党参、麦冬、太子参、石斛、沙参、龟甲、天花粉、佩兰、藿香、砂仁、射干、皂角刺、石菖蒲、夏枯草、白花蛇舌草、丹皮、焦山楂、鸡内金等18味药物组成,功能益气养阴、生津润燥、健脾化湿、顺气散结、清热解毒.并对本病的病因病机归纳总结为肺脾肾虚为本,湿热瘀火为标.其治疗法则为扶正补虚、解毒祛邪为主,清利芳化、行气祛瘀,随证加减.
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董湘玉治疗胃脘痛验案举隅
董湘玉系国家级名老中医,理论功底深厚,临床经验丰富,特别在脾胃病治疗方面疗效卓著.董老师认为胃脘痛主要与肝脾胃功能失调有关.胃主受纳,腐熟水谷,主通降,以降为顺,喜湿恶燥.脾主运化,主升清,喜燥恶湿.肝居胁下,调畅气机,主疏泄,喜条达.肝为木脏,脾胃属土,肝与脾胃即木和土的关系.肝的疏泄功能,主要表现在调畅气机,与脾之升降相协调,即脾胃之升降有赖肝的疏泄功能,即"土得木而不壅".如肝之疏泄不及,则气机阻滞、郁结;"木不疏土",脾胃升降失司,或中土壅滞;木郁不达,或肝之疏泄太过,则气之升发过亢,而气之下降不及,则气机逆乱,横逆犯胃;"木旺乘土",或肝火内炽,灼伤胃阴;或肝血瘀阻胃络,或肝胃阴虚,胃失滋养.如上所述,均可导致中焦气血阻滞,或阴虚失于滋养,即不通则痛,或不荣则痛.
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血虚型皮肤病辨治举隅
皮肤疾患大多与外感六淫、情志内伤、饮食不节、阴血亏虚等有关,中医辨证多属气血凝滞,经络阻塞,脏腑失和.笔者临证发现血虚是皮肤病发生发展的重要病机,故遣方用药多从血虚出发,收效显著.现举例介绍如下.1 手部湿疹患者,女,37岁.因双手鳞屑斑伴瘙痒1年余就诊.症见:双手掌红斑鳞屑,苔藓化,干燥,瘙痒剧烈,遇水加重,面色白,口唇干燥.诉平素脱发,心悸,失眠多梦,易惊醒,月经量多,偶有恶寒,舌淡苔薄白,脉细.诊断为湿疹.中医辨证属心血亏虚,兼营卫不和.方以温经汤加减治疗.处方:吴菜萸6g,当归10g,白芍15g,川芎15g,党参10g,桂枝15g,阿胶10g,生姜5g,麦冬20g,姜黄10g,制何首乌30g,白鲜皮30g.每天1剂,水煎,早晚分服.7剂后复诊,患者诉瘙痒减轻,睡眠好转,面见血色,恶寒消失,守方30剂而痊愈.
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吴深涛治疗皮肤瘙痒验案2则
吴深涛教授现任天津中医药大学第一附属医院内分泌代谢科主任、教授、博士研究生导师,长期从事内分泌代谢病临床、教学及科研工作,经验颇丰.吴师临床辨证精当,处方简约,擅治疑难杂症.笔者有幸侍诊左右,受益颇多,现特取吴师治疗皮肤瘙痒验案2则介绍如下.
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龙胆泻肝汤临床运用举隅
龙胆泻肝汤出自《太平惠民和剂局方》,由龙胆草、生地、当归、柴胡、车前子、木通、山栀、泽泻、甘草、黄芩等药物组成.本方具有清泻肝胆湿热实火之功.中医学认为,肝属木,性喜条达,开窍于目,与胆相表里.肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,郁久则化火,火盛则肝阳上亢,肝火上炎,肝郁不舒,也可致横逆犯脾,湿热内蕴造成热结在内,临床上可见便燥溲赤、口苦胁痛等症状.临床上笔者采用本方治疗目疾、失眠、阴囊肿痛、胆囊结石并发感染,收到了较好的疗效,现举例介绍如下.
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刘以敏治疗小儿肺炎验案4则
小儿肺炎是小儿的常见病、多发病,以发热、咳嗽、痰鸣、气急、呼吸困难及肺部固定湿啰音为主要临床表现[1].刘以敏为全国名老中医学术经验继承工作指导老师,云南省名中医.精研医理,学验俱丰,尤擅长治疗小儿呼吸系统疾病,疗效显著.笔者有幸跟师学习,侍诊在侧,现将刘师治疗小儿肺炎的经验简介如下.
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吴克明治疗多囊卵巢综合征验案1则
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症.临床多表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等[1].有研究表明,PCOS在育龄期妇女中的发病率高达6％ ～10％,其中大约有50％～70％的患者患有胰岛素抵抗[2].吴克明教授从事中医妇科教学、临床及科研工作30余年,临床经验丰富.吴师兼收中西医学之所长,在诊治妇科疾病时,突出中医之优势,屡获佳效.笔者读研期间有幸跟师学习,受益匪浅,现将吴师治疗PCOS高胰岛素血症典型验案1则介绍如下.
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龙葵总碱对骨髓瘤细胞凋亡及NF-κB表达的影响
目的:探讨龙葵总碱对人骨髓瘤RPMI-8226细胞的凋亡作用以及对NF-κB表达的影响.方法:选用人骨髓瘤RPMI-8226细胞株为研究对象,以龙葵总碱为被试对象,采用MTT法检测细胞增殖活性,AnnexinV-FITC／PI双标记法分析细胞凋亡的改变;免疫荧光细胞化学染色分析NF-KB的表达情况.结果:在25mg/L龙葵总碱处理RPMI-8226细胞48h后,RPMI-8226细胞的生长出现明显的抑制作用,且随着浓度加大及时间延长,其抑制作用逐步增强;药物浓度＜25mg/L时,诱导凋亡作用不明显,当药物浓度达到25mg/L时,早期凋亡明显增多;当药物浓度达25mg/L(此时细胞凋亡明显)时,NF-κB表达水平的降低具有统计学意义.结论:龙葵总碱可抑制骨髓瘤RPMI-8226细胞增殖,促进骨髓瘤细胞凋亡,并且表现为剂量和时间依赖性;NF-κB表达量在人多发性骨髓瘤RPMI-8226细胞株随龙葵总碱的药物浓度增大而降低.
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RP-HPLC法测定不同产地丹参中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量
目的:采用RP-HPLC法测定并比较不同产地丹参中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量.方法:采用高效液相色谱法,Agilent ZORBAX SB-C18 (4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,以甲醇-水(75:25)为流动相,检测波长270hm测定丹参酮ⅡA;以甲醇-5％乙酸(35:65)为流动相,检测波长288nm测定丹酚酸B.流速均为1mL/min,柱温均为25℃.结果:15批丹参药材中丹参酮ⅡA的含量为0.24％ ～0.47％;丹酚酸B的含量为3.16％～4.25％.结论:不同产地丹参中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量存在一定差异.其中丹参酮ⅡA含量以10号样品(安徽太和)为高,14号样品(江苏盐城)为低;丹酚酸B含量以6号样品(河南焦作)为高,1号样品(山东莒县)为低.
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左金丸对大鼠应激性胃溃疡保护作用的实验研究
目的:探讨左金丸对因束缚-水浸应激引起的大鼠应激性胃溃疡的影响,并初步探讨其作用机制.方法:将60只健康SD雄性大鼠随机分为6组,即空白对照组,模型对照组,阳性对照组,左金丸低、中、高剂量组,每组10只.各组预防性给药,空白对照组和模型对照大鼠均灌胃生理盐水,其余4组分别灌胃奥美拉唑水悬液,左金丸低、中、高剂量水煎剂.连续灌胃5d.末次给药后禁食不禁水24h,除空白对照组外,其余组均采用“束缚-水浸”应激法制备大鼠应激性胃溃疡模型.造模成功后进行胃体形态学观察,测量胃液PH值,计算胃溃疡指数(UI),并用酶联免疫法检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)的含量.结果:左金丸中、高剂量组大鼠胃液PH值明显升高,MDA水平显著下降,左金丸低、中、高剂量组大鼠胃溃疡指数显著降低,血清SOD含量明显上升,与模型对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:左金九可以预防应激性胃溃疡的发生并能促进胃溃疡的愈合,其作用机制可能与提高胃液PH值从而降低胃黏膜攻击因素、增强自由基清除能力等因素有关.
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护肝茶对小鼠细胞免疫功能的影响
目的:研究护肝茶对小鼠免疫功能的影响.方法:将200只小鼠按体质量随机分为5大组(免疫Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V组),每大组40只小鼠随机分为4小组(正常对照组和低、中、高剂量组),每组10只,正常对照组灌胃生理盐水,低、中、高剂量组分别灌胃护肝茶1.0、2.0、6.0g/kg体质量.灌胃给药30d后,免疫Ⅰ组进行碳廓清实验;免疫Ⅱ组进行脏/体比值、半数溶血值(HC50)和抗体生成细胞数的测定;免疫Ⅲ组进行ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化实验及NK细胞的活性测定;免疫Ⅳ组进行迟发型变态反应实验;免疫V组进行小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验.结果:护肝茶中、高剂量能显著提高小鼠迟发型变态反应能力、NK细胞活性,与正常对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);高剂量能显著提高小鼠半数溶血值、抗体生成细胞数,与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);各剂量对小鼠体质量、免疫脏器/体质量比值、淋巴细胞转化能力、碳廓清及巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力影响与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:护肝茶具有增强免疫力的作用.
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丹紫康膝冲剂对大鼠膝骨性关节炎软骨Ⅱ型胶原影响的实验研究
目的:观察丹紫康膝冲剂对大鼠膝骨关节炎软骨Ⅱ型胶原的影响.方法:选取健康Wistar大鼠80只,随机分为丹紫康膝组、西药组、模型组、空白对照组,每组20只.对丹紫康膝组、西药组、模型组大鼠运用改良Hulth造模法进行大鼠膝关节骨性关节炎造模,于造模6周后对各组大鼠进行药物干预.丹紫康膝组予丹紫康膝冲剂灌胃,西药组予硫酸氨基葡萄糖灌胃,模型组、空白对照组均予以等容积蒸馏水灌胃,每天早晚各1次,连续4周.肉眼观察大鼠膝关节形态并按软骨损伤分级法进行分级;光镜下切片观察软骨退变情况,并采用改良Mankin病理骨关节炎评分法评分;免疫组化检测软骨Ⅱ型胶原表达.结果:肉眼观察见空白对照组膝关节软骨表面光滑润泽,模型组造模后膝关节软骨可见局部溃疡性改变、关节边缘增生,西药组和丹紫康膝组可见造模后膝关节生成新生软骨;镜下观察见空白对照组正常,模型组重度退变,丹紫康膝组和西药组轻中度退变;膝关节软骨Ⅱ型胶原含量空白对照组较其余3组高(P＜0.05),丹紫康膝组和西药组较模型组高(P＜0.05),丹紫康膝组与西药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丹紫康膝冲剂能提高大鼠膝关节软骨Ⅱ型胶原含量,具有防治大鼠早中期膝骨性关节炎软骨退变的作用.
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千金益康片对去卵巢模型大鼠E2、FSH及相关神经递质的影响
目的:观察千金益康片对去卵巢模型大鼠血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及相关神经递质的影响.方法:将60只生育龄雌性未孕SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,千金益康片低、中、高剂量组和阳性药组,每组各10只,除空白对照组外,其余5组均切除卵巢;千金益康片低、中、高剂量组分别给予千金益康片混悬液5.3、10.6、21.18g/kg体质量灌胃,阳性药组给予女珍颗粒混悬液0.75g/kg体质量灌胃,空白对照组和模型对照组用等体积蒸馏水(10mL/kg体质量)灌胃,每天1次,连续14d;末次给药24h后测定各组大鼠E2、FSH水平,检测下丘脑神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量,计算子宫、肾上腺脏器系数.结果:与模型对照组比较,千金益康片中、高剂量组均能明显增加去卵巢模型大鼠血清E2水平(P＜0.05,P＜0.01);千金益康片低、中、高剂量组能明显降低去卵巢模型大鼠血清FSH水平(P＜0.05);低、中、高剂量组对下丘脑5-HT含量有降低趋势(P＜0.05);中剂量组能明显增加NE含量(P＜0.01),低、中、高剂量组能增加子宫系数(P＜0.05),而中、高剂量组能明显增加肾上腺系数(P＜0.05).结论:千金益康片可增加去卵巢模型大鼠血清E2水平,降低血清FSH水平,增加NE含量,增加子宫系数和肾上腺系数,对5-HT有降低趋势,其作用机制可能与调节内分泌系统和神经系统有关.
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健脑通胶囊对AD大鼠一氧化氮合酶(NOS)含量影响的实验研究
目的:观察健脑通胶囊对AD大鼠一氧化氮合酶(NOS)含量的影响.方法:84只SD大鼠,随机挑出12只,作为空白组,剩余72只给予AD模型复制,造模成功后死亡3只,剩余69只随机分成5组:AD模型组(12只)、脑复康组(12只)、健脑通胶囊小剂量组(15只)、健脑通胶囊中剂量组(15只)、健脑通胶囊大剂量组(15只).健脑通胶囊大、中、小剂量组分别以剂量0.94g·kg-·d-、0.47g·kg-1·d-1、0.235g·kg-1·d-1灌胃;脑复康组予以50mg/mL的脑复康片混悬液按0.162g·kg-1 ·d-1的剂量灌胃,空白组、模型组予以等量生理盐水灌胃,每天上午给药1次,连续给药30d.测定各组大鼠脑组织NOS含量.结果:健脑通胶囊各组与脑复康组NOS含量均高于模型组(P＜0.05);且健脑通胶囊大、中、小剂量组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:健脑通胶囊能减少AD模型大鼠NOS含量,延缓老年痴呆的发展,有效保护脑功能,且有一定的量效关系.
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加味乌头汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎24例
目的:观察加味乌头汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将48例该病患者随机分为治疗组和对照组各24例.治疗组采取内服加味乌头汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组采取单纯玻璃酸钠关节腔注射治疗,两组均以5周为1个疗程.结果:总有效率治疗组为95.83％,对照组为91.66％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:内服加味乌头汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎能明显改善患者症状,疗效确切.
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中医综合疗法治疗神经根型颈椎病50例
目的:观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将100例该病患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组采用推拿与中药烫熨疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上内服黄芪桂枝五物汤加减.结果:愈显率治疗组为80.0％,对照组为40.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在推拿及常规物理治疗的基础上加用内服中药黄芪桂枝五物汤加减治疗神经根型颈椎病能显著提高临床疗效.
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桃红四物汤合防己黄芪汤治疗下肢骨折术后肿胀94例疗效观察
目的:观察桃红四物汤合防己黄芪汤治疗下肢骨折术后肿胀的临床疗效.方法:将180例下肢骨折术后肿胀患者分为治疗组94例和对照组86例,治疗组采用桃红四物汤合防己黄芪汤治疗,对照组采用20％甘露醇125mL静脉滴注及口服氯化钾缓释片治疗,两组均于术后第1天开始治疗.结果:术后第7天、第14天肿胀好转情况优良率分别为:治疗组77.66％、82.98％,对照组54.65％、66.28％,两组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不良反应发生率治疗组为8.51％,对照组为59.30％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:桃红四物汤合防己黄芪汤治疗下肢骨折术后肿胀疗效满意.
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增液承气汤治疗骨质疏松性胸腰椎骨折后胃肠道功能紊乱42例总结
目的:观察增液承气汤治疗骨质疏松性胸腰椎骨折后胃肠道功能紊乱的临床疗效.方法:将84例该病患者随机分为治疗组与对照组各42例,治疗组给予增液承气汤治疗,对照组给予四磨汤治疗,观察两组用药后胃肠功能变化情况.结果:总有效率治疗组为90.48％,对照组为71.43％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在治疗后腹胀、腹痛缓解时间、大便畅通时间等方面比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:增液承气汤治疗骨质疏松性胸腰椎骨折后胃肠道功能紊乱疗效确切.
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针灸治疗女性压力性尿失禁的选穴规律探讨
目的:对针灸治疗女性压力性尿失禁的临床研究文献进行统计分析,为临床选穴与合理组穴提供依据.方法:收集近30年来针灸治疗女性压力性尿失禁的临床文献,对使用的腧穴种类、归经及使用频次进行统计分析.结果:针灸治疗女性压力性尿失禁为主的文献总共27篇,共使用32个穴位,总频次219次,十四经穴30个,总频次214次,占97.7％,经外奇穴2个,总频次5次,占2.3％.其中出现频率占20％以上的经穴14个,其中阳经穴9个(以足太阳膀胱经穴为主),阴经穴5个,经外奇穴0个.结论:针灸治疗女性压力性尿失禁宜局部穴位和膀胱经穴位随证加减.
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针刺治疗脑卒中后抑郁40例疗效观察
目的:观察针刺四神聪及五脏背俞穴治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:将80例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各40例.两组均进行基础治疗.治疗组在基础治疗上加用针刺治疗,主穴为四神聪及五脏背俞穴;对照组在基础治疗上加用西药治疗.结果:愈显率和总有效率治疗组分别为55.00％、90.00％,对照组分别为47.50％、90.00％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者的HAMD评分及BI评分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);BI评分治疗组较对照组提高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血浆中5-HT含量较治疗前均有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的安全性良好,治疗期间SERS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),亦未出现其他不良反应,对照组出现恶心及厌食1例.结论:针刺四神聪及五脏背俞穴治疗脑卒中后抑郁有较好疗效.
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冬病夏治腧穴配伍常用处方
冬病夏治的理论基础来自《内经》,本文总结出行之有效的4个腧穴配伍处方,即益肺止咳定喘方、健脾益胃温肾方、调理冲任方、温经通络止痛方,并对配伍机制加以阐述,为当今临床开展冬病夏治提供参考.
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加味五虫散治疗老年高血压颈动脉粥样硬化病变80例
目的:观察加味五虫散对老年高血压颈动脉粥样硬化病变患者的临床疗效及血脂、血管活性物质、肝肾功能、心肌安全性的影响.方法:将160例该病患者随机分为两组各80例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服加味五虫散治疗,两组均以1个月为1个疗程,共治疗6个疗程.观察两组治疗前后临床症状、血脂、血管活性物质、肝肾功能及心肌酶指标水平的变化.结果:证候疗效总有效率治疗组为95.0％,对照组为82.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDLC、ET下降,HDLC、NO升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后TC、TG下降,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),HDLC、LDLC、ET、NO水平变化较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组上述指标变化程度与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后肝肾功能及心肌酶指标水平较治疗前差异均无统计学意义(P＞0.05),组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:加味五虫散可明显改善患者临床症状,有效延缓老年高血压颈动脉粥样硬化病变的进程,并在调节血脂、血管活性物质等方面疗效确切,且安全可靠,值得推广.
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益肺饮合支气管动脉灌注化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌30例
目的:观察益肺饮合支气管动脉灌注化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效、毒副反应及对生活质量的影响.方法:将60例该病患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组采用单纯GP方案支气管动脉灌注化疗,治疗组在对照组化疗基础上加服益肺饮,28d为1个周期,治疗2个周期后比较疗效.结果:两组患者临床症状改善情况、生活质量、毒副反应方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);在瘤体疗效方面比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益肺饮联合GP方案支气管动脉灌注化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌能够改善患者临床症状、提高生存质量、减轻介入毒副反应.
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肠愈膏穴位贴敷治疗慢性溃疡性结肠炎30例疗效观察
目的:观察肠愈膏穴位贴敷治疗大肠湿热型慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将60例该病活动期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予肠愈膏穴位贴敷治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗,连续30d.比较治疗前后两组临床综合疗效、中医证候疗效.结果:临床综合疗效治愈率和总有效率治疗组分别为20.0％、86.7％,对照组分别为10.0％、83.3％,两组比较,治愈率差异有统计学意义(P＜0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为93.3％,对照组为83.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现明显不良反应,对肝肾功能无影响.结论:肠愈膏穴位贴敷能提高大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效,减轻临床症状,提高免疫力,且操作方便、不良反应小.
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通管方治疗输卵管炎性阻塞性不孕症30例疗效观察
目的:观察通管方治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将该病患者60例随机分成对照组和治疗组,治疗组30例子通管方口服治疗,对照组30例予注射用头孢西丁钠及奥硝唑氯化钠注射液(或根据致病菌的药物敏感试验选用抗生素)治疗,疗程均为3个月经周期,治疗前后分别对患者进行症状、体征评分及测定血液流变学各项指标,治疗后坚持随访.结果:两组患者治疗后综合积分明显降低,血液流变学各项指标及输卵管通畅程度均有明显改善,治疗组优于对照组,受孕率、疗效均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通管方口服治疗输卵管炎性阻塞性不孕症疗效较好,值得推广.
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参竹心康汤对慢性心力衰竭患者生活质量影响的临床研究
目的:观察参竹心康汤对慢性心力衰竭(简称“心衰”)患者心功能与生活质量的影响.方法:将91例慢性心衰患者随机分为治疗组46例与对照组45例.对照组以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服参竹心康汤.观察Lee氏心力衰竭计分、中医证候、生活质量、6min步行试验,采用高分辨率超声技术检测左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期流速峰值(EPFV)、二尖瓣舒张晚期流速峰值(APFV)及二者之比(E/A).结果:两组患者上述各项指标均有明显改善,且治疗组在心力衰竭及中医证候疗效、心功能指标、生活质量及6min步行距离等方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:参竹心康汤可提高慢性心衰患者的临床疗效,改善患者心功能和生活质量.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭60例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:将该病患者120例随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组西药常规治疗基础上加黄芪保心汤口服治疗.治疗前及治疗4周后检测血浆脑钠素(BNP)、左室射血分数(EF％)及左室短轴缩短率(FS％),统计临床疗效.结果:总有效率治疗组为88.3％,对照组为75.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);BNP、EF％及FS％与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪保心汤可显著改善慢性心衰患者的BNP、EF％及FS％水平.
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中药穴位贴敷合推拿治疗小儿腹泻的护理体会
目的:观察中药穴位贴敷配合推拿及护理治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:对70例患儿进行中药穴位贴敷结合推拿及护理,6d为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效.结果:分型贴敷及推拿、护理相结合治疗1个疗程后痊愈者为42例,2个疗程痊愈者为28例,70例全部痊愈.结论:中药穴位贴敷结合推拿及护理治疗小儿腹泻,可明显提高小儿腹泻的治愈率.
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61例2型糖尿病足患者的诱因及护理对策
目的:探讨2型糖尿病足患者的诱发因素以及需采取的相应护理措施.方法:回顾性地收集符合WHO诊断标准的糖尿病足患者的病史、病程并对其诱发因素进行分析,提出相应的护理对策.结果:农村患者、高血糖、年龄大、糖尿病知识缺乏、足部出现问题未及时就医等是糖尿病足发生的主要因素.结论:对各种诱发因素应引起高度的重视,护理人员对患者应采取有效的健康指导和正确的足部护理,这对预防糖尿病足的发生有着重要的作用.
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头痛的辨证施护
目的:探讨头痛辨证施护的临床效果.方法:将头痛分为外感头痛和内伤头痛,根据各自的临床特点,本文总结了风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、肝阳头痛、血虚头痛、痰浊头痛、肾虚头痛、瘀血头痛8个证型,通过对不同的证型进行辨证施护.结果:36例头痛患者恢复快,疗程短,疗效满意.结论:通过对不同证型头痛患者实施辨证护理,增强了患者的自我调摄能力,缓解了疾病带来的不适,提高了生活质量,取得了满意的效果.
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论护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性
目的:探讨护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性.方法:阐述护士人文素质的内涵,分析护士人文素质的现状及缺失的原因,了解护士人文素质对提高骨科护理质量的重要性,提出培养和提高护士人文素质的方法和措施.结果:通过分析护士人文素质缺失的原因,了解到护士良好的人文素质能够提高骨科护理质量.结论:加强护士人文素质对提高骨科护理质量有非常重要的意义.
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慢性乙型肝炎患者中医综合护理体会
目的:观察慢性乙型肝炎中医综合护理效果.方法:将70例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上加以日常生活起居、饮食指导、综合心理干预、中药离子导入等中医综合护理措施,于干预前后进行SDS评分及中医证候积分比较.结果:两组干预后SDS评分及中医证候积分均明显低于干预前(P＜0.01,P＜0.05),观察组干预前后SDS差值和中医证候积分差值均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:中医综合护理措施在降低患者中医证候积分、缓解患者抑郁消极情绪等方面,优于常规护理.
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阳陷入阴脉象初识
《素问·腹中论篇》载:"帝曰:病热而有所痛者何也?岐伯曰:病热者,阳脉也,以三阳之动也.人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,入阴也.夫阳入于阴,故病在头与腹,乃(膜)胀而头痛也."阳入于阴者,主要病变部位在头与腹.清·周学海《形色外诊简摩》中对阳人于阴有这样的描述:"昼静夜剧,其证见阳热之有余者,是阳陷入阴也."《濒湖脉学》中对弱脉的描述中也提到了阳陷入阴,"弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮.阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁."
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从《黄帝内经》浅谈肝病的养生
养生就是根据生命发展的规律,采取能够保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的手段,维持人体的健康状态所进行的保健活动.笔者认真学习《黄帝内经》原文,结合临床实践,对肝病的养生谈以下几点体会.1 未病先防、既病防变养生的目的就是维持人体的健康状态,所以必须做到未病先防、既病防变.《素问·四气调神大论》载:"是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.
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经方序贯给药的量效与时效关系研究初探
《伤寒论》的方药服用方法是张仲景学术思想的特色之一,其服用方法十分讲究,不同病情,不同药物,服法绝不可千篇一律.有人曾对105例中药汤剂无效的原因进行调查分析,其中服法不当者10例[1],占无效总数的9.52％.正如徐灵胎所说:"力一虽中病,而服之不得其法,非特无功,反而有害"[2].张仲景提倡的服药方法一般是一剂药共煎后分次服,而服药的时间、间隔时间十分讲究.如桂枝汤服法是"以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升……[3]","若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽"[3].
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调气活血法治疗亚健康状态初探
亚健康状态是指人体处于疾病与健康之间的一种过渡状态,机体虽无明确的疾病,但在躯体上、心理上出现失眠、乏力、体力下降、情绪不稳等种种不适的感觉和症状,多由人体生理功能或代谢功能下降、退化或老化所致.WHO的一项全球性调查表明,真正健康的人仅占5％,患有疾病的人占20％,而75％的人处于亚健康状态[1].由于不具备现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准,现代医学认为亚健康状态不属于疾病状态,因而也就缺乏真正有效的治疗方法和手段.中医学早在两千年多前就提出了"治未病"的学术思想,对治疗亚健康状态有着独特的优势.气血是构成人体及维持人体生命活动的基本物质,气血失衡是包括亚健康状态在内的多种临床疾病共同的发病基础.笔者在临床上长期应用调气活血法治疗亚健康状态,收到了满意的疗效,认为本法是治疗亚健康状态的重要治法,现作一初步探讨.
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浅析《黄帝内经》中的亚健康思想
亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态.近年来越来越受到人们的重视.《黄帝内经》"治未病"的思想与亚健康有着密切的联系,中心思想是要重视疾病的预防和防止疾病的传变,对提高健康水平及生活质量有着重要的意义.1 亚健康的概况中华中医药学会2006年发布的《亚健康中医临床指南》指出:"亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态.处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准"[1].亚健康者往往诉说种种不适,如疲劳、乏力、失眠、体力下降、情绪不稳等[2].
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多媒休技术在健康评估课堂教学应用中的思考
多媒体就是利用电脑技术结合网络技术以及通信技术对文本、图形、图像、视频和声音等多种信息进行数字化综合处理,建立逻辑关系和人机交互作用的技术[1].多媒体教学是指在教学过程中,根据教学目标和教学对象的特点,通过教学设计,合理选择和运用现代教学媒体,并与传统教学手段有机组合,共同参与教学全过程,以多种媒体信息作用于学生,形成合理的教学过程结构,达到优化的教学效果.当前科学技术发展迅猛,计算机技术和网络技术日趋成熟,各个高校均全面采用现代多媒体信息教学技术作为课堂教学的辅助手段.现代多媒体信息教学技术给教学带来巨大的变化,这也是新世纪教育改革的必然趋势.
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提高中医药院校医学专业医用化学课程教学质量探析
在中医药院校医学生的专业培养中,医用化学课程是重要的专业基础课程,是学习后续医学专业课程的基础,是学习现代医学知识的重要桥梁.本文对如何提高医用化学教学质量,从合理调整教学内容、优化教学方式、多学科渗透等方面进行了探讨.
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从虚、瘀、痰探讨肺间质纤维化的病因病机
肺间质纤维化病因复杂,发病机制尚不明确,临床缺乏有效的治疗方案,中医药在治疗本病上彰显了一定特色和优势.本文主要从虚、瘀、痰探讨本病的中医病因病机,从而确立补虚、祛瘀、逐痰法为治疗肺间质纤维化的原则.
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苗医药对慢性胃炎的认识和治疗初探
在总结苗族医药基础理论研究概况的前提下,从慢性胃炎与苗医三界理论,慢性胃炎与九架、交环理论,慢性胃炎的病因、病机等方面阐述了苗族医药对慢性胃炎的认识,认为调整搜媚若、激发肚架,补充各薄港搜、疏通各架,改善玛汝务翠为苗族医药治疗该病的3大原则,并总结出外治法与奇治法为苗医药的特色疗法,方法简便,且对某些病症确有疗效.
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从“一气周流”思想浅析阴阳辨证
“一气周流”思想源于清代名医黄元御《四圣心源》,“一气”即指中焦土气,所谓脾胃之气.本文从“一气周流”思想论述阴阳辨证,认为阴阳即中气之浮沉,治病应首辨阴阳,阳气是生命活动的主导,人体阳易衰而阴易盛,易阴阳反作甚或阴阳格拒而成上热下寒、上下不通之势,究其本源仍是阴寒偏胜,中气壅滞,浮沉受阻,不能交通上下所致,而桂枝乃疏肝升阳第一药.
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依法执业是医院发展的有力保障
党的十八大把"法治"作为社会主义核心价值观的一大要素,使法治成为一种全民信仰,化为社会文明进步的强大动力.在医疗卫生单位开展"依法执业,法治进医院、进科室、进病房",是宣传落实党的十八大精神,实现依法治国基本方略,落实法治政府基本建成,司法公信力不断提高,人权得到切实尊重和保障的重要举措,是开启医患和谐的一把金钥匙.
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湖湘中医药文化发展对策研究
湖湘中医药文化具备深厚的底蕴,是中华文化中的一块瑰宝.传承和发展湖湘中医药文化是加强湖湘文化建设、发展中医药事业的重要任务.本文从中医药文化研究保护、宣传教育、行业文化、文化产业及对外合作交流等方面,对湖湘中医药文化发展对策进行了深入探讨.
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