湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药研究院
- 影响因子： 0.48
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-7705
- 国内刊号： 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健脾活血汤治疗老年高血压病合高血脂50例疗效观察
目的:观察健脾活血汤治疗老年高血压并高血脂的临床疗效及安全性.方法:选取老年高血压病合高血脂患者100例,随机分为两组各50例.对照组给予氨氯地平片及阿托伐他汀钙治疗,治疗组给予氨氯地平片及健脾活血汤治疗.对比两组治疗前后血脂、血压指标及体质量指数变化情况.结果:两组血脂、血压各项指标及体质量指数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:健脾活血汤能够有效控制老年性高血压并高血脂患者血压并调节脂代谢紊乱情况,有较高的安全性,值得在临床上应用.
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消囊方治疗单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证30例疗效观察
目的:观察消囊方治疗单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证的临床疗效.方法:将60例诊断为单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证患者随机分为两组.治疗组30例采用消囊方治疗,对照组30例采用苍附导痰汤治疗.连服3个月经周期后比较疗效.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:消囊方治疗单纯性卵巢囊肿痰湿瘀结证有较好疗效.
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中西医结合治疗痰热腑实型脑中风30例疗效观察
目的:观察桃核承气汤联合西药治疗痰热腑实型脑中风的临床疗效.方法:将60例痰热腑实型脑中风患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用桃核承气汤治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后血液流变学的变化以及血清各项指标的变化.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为73.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血液流变学和血清各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:桃核承气汤联合西药治疗痰热腑实型脑中风疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,改善其血液流变学异常,值得推广.
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中药内服联合中药足浴治疗糖尿病下肢动脉血管病变55例临床观察
目的:观察中药内服联合中药足浴治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效.方法:将110例糖尿病伴有下肢动脉血管病变患者随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用糖尿病健康教育及西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上内服中药及应用中药熏洗双足,连用1个月后进行疗效比较,观察两组临床疗效及踝动脉-肱动脉血压比值(ABI)变化.结果:总有效率治疗组为90.9％,对照组为83.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后ABI值较治疗前有所改善(P＜0.05),改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:中药内服联合中药足浴对改善糖尿病患者下肢动脉血管病变有明显疗效.
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消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌32例临床观察
目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3％,对照组为25.0％;瘤体控制率治疗组为75.0％,对照组为56.3％;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8％、84.4％、68.8％,对照组分别为87.5％、71.9％、53.1％,两组结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.
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参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌28例临床观察
目的:观察参芪健脾汤联合化疗治疗非小细胞肺癌脾气虚证的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:将56例非小细胞肺癌脾气虚证患者随机分为两组,对照组28例采用单纯化疗,治疗组28例在化疗同时加用参芪健脾汤治疗,比较两组中医证候疗效、外周血淋巴细胞亚群及KPS评分.结果:总有效率治疗组为67.9％,对照组为42.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组外周血淋巴细胞亚群各项指标除CD3外治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05);KPS评分治疗组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪健脾汤治疗非小细胞肺癌有较好疗效,具有增强免疫功能的作用.
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大柴胡汤内服联合芒硝外敷治疗轻症急性胰腺炎20例临床观察
目的:观察大柴胡汤内服联合芒硝外敷辅助治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将40例轻症急性胰腺炎患者随机分为两组各20例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用大柴胡汤内服联合芒硝外敷治疗.观察比较两组WBC计数、腹痛缓解时间、首次排气时间及临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为75.0％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);首次排气时间、腹痛缓解时间两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后第1天、5天两组患者WBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第7天两组WBC计数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大柴胡汤内服及芒硝外敷辅助治疗轻症急性胰腺炎能有效提高临床疗效,值得临床推广.
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建瓴汤化裁治疗肝肾不足型帕金森病30例临床观察
目的:观察建瓴汤治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效.方法:将60例肝肾不足型帕金森患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用盐酸普拉克索片为基础治疗,治疗组在对照组基础上加服建瓴汤化裁治疗.通过观察治疗前后中医证候评分的变化综合评估两组疗效.结果:总有效率治疗组为83.3％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:建瓴汤配合抗帕金森西药治疗肝肾不足型帕金森病有良好疗效.
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中药治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎30例临床观察
目的:观察中药治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:将60例肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为两组各30例,治疗组采用袁长津教授经验方治疗,对照组采用常规西药三联疗法治疗.两组均治疗1个疗程后比较两组疗效.结果:综合疗效总有效率治疗组为93.4％,略高于对照组的86.7％,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为96.7％,对照组为76.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);幽门螺杆菌转阴率治疗组为70.0％,略高于对照组的66.7％,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:袁长津教授经验方治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎可明显改善患者临床症状、体征,且Hp转阴率也与常规西药三联疗法相当,可资临床借鉴.
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自制地紫归皲裂膏治疗手足皲裂120例总结
目的:观察自制地紫归皲裂膏治疗手足皲裂的临床疗效.方法:采用随机、平行对照的临床试验研究方法,将120例手足皲裂患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用地紫归皲裂膏治疗,对照组采用尿素软膏治疗,疗程4周,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为81.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在疼痛程度、皮损形态与皮损面积方面,两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自制地紫归皲裂膏治疗手足皲裂疗效显著,具有较好的临床价值.
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中西医结合治疗慢性浅表性胃炎30例疗效观察
目的:观察加味四逆散联合法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组各30例,对照组采用法莫替丁治疗,治疗组在对照组基础上联合加味四逆散治疗,治疗2周后比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四逆散联合法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎有较好的临床疗效.
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天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗肝阳上亢型眩晕28例
目的:观察应用天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗肝阳上亢型眩晕的临床效果.方法:采用随机对照方法,将56例肝阳上亢型眩晕患者随机分为两组,每组各28例,对照组采用口服药物敏使朗治疗,治疗组在对照组基础上予以天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗,2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为89.29％,对照组为71.43％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗肝阳上亢型眩晕疗效确切,且优于单纯西药治疗.
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肝复丸联合西药治疗早期肝硬化65例临床观察
目的:观察肝复丸联合西药治疗早期肝硬化的临床效果.方法:将130例早期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各65例.对照组患者采用常规保肝、抗炎、抗病毒及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝复丸治疗,两组均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗后的临床症状以及肝功能指标改善情况.结果:治疗组在腹胀、肝区不适、厌食乏力、腹水等症状改善方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白及血清总胆素改善程度与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:肝复丸联合西药治疗早期肝硬化有较好疗效.
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凉膈散联合胸腺肽片治疗复发性口腔溃疡32例疗效观察
目的:观察凉膈散超声雾化联合胸腺肤片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:选择在我院口腔科确诊的复发性口腔溃疡患者64例,随机分为两组各32例,观察组给予注射用头孢呋辛钠+甲硝唑注射液治疗;治疗组给予凉膈散联合胸腺肽片治疗.结果:总有效率治疗组为93.8％,对照组为71.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:凉膈散超声雾化联合胸腺肽治疗复发性口腔溃疡有较好的疗效.
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化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化120例疗效观察
目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将240例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为两组,治疗组120例采用化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗,对照组120例单纯采用恩替卡韦分散片治疗,两组疗程均为12个月,观察比较治疗前后肝功能指标、血清肝纤维化生化指标及超声学指标的变化情况.结果:肝功能血清标志物治疗组治疗前后ALT、AST、TBiL、GGT比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血清肝纤生化指标治疗组治疗前后PC-III、HA、CG、CIV、LN比较,差异有统计学意义(P＜0.05);彩超检测:治疗组治疗前后hpv、sv数值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者不适症状、肝功能、肝纤维化程度,具有较好疗效.
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康咳灵合剂联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗感冒后咳嗽50例
目的:观察康咳灵合剂联合抗组胺药盐酸左西替利嗪胶囊治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法:将100例感冒后咳嗽患者随机分为两组各50例 治疗组采用康咳灵合剂联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗,对照组采用复方甘草口服液治疗.疗程1周,观察两组患者的临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.0％,对照组为78.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康咳灵合剂联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗感冒后咳嗽有良好效果.
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益气化瘀冲剂治疗气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭60例
目的:观察益气化瘀冲剂治疗气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭的临床疗效.方法:选择心功能属于Ⅱ～Ⅲ级的气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭患者120例,随机分为两组各60例,对照组在常规抗心力衰竭西药治疗的基础上予安慰剂治疗,治疗组在常规抗心力衰竭西药治疗的基础上予益气化瘀冲剂治疗,8周为1个疗程,1个疗程以后评估两组临床疗效及安全性.结果:治疗组在心功能疗效及中医证候疗效、心脏彩超E/A检测、6min步行试验行走距离与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:常规西药结合益气化瘀冲剂治疗气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭患者的临床疗效优于单纯常规西药治疗.
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调神通窍汤配合针刺治疗中风后失语39例临床观察
目的:观察调神通窍汤联合针刺治疗中风后失语的临床疗效.方法:将中风后失语患者78例按随机数字表法分为两组各39例,治疗组采用调神通窍汤联合针刺治疗,对照组单用针刺治疗.比较两组治疗效果.结果:总有效率治疗组为92.3％,对照组为69.2％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组听理解、口语表达、书写及阅读评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:调神通窍汤配合针刺治疗中风后失语有较好疗效.
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六君子汤和丹参饮加减方治疗脑梗死35例疗效观察
目的:观察六君子汤和丹参饮加减方治疗脑梗死的临床效果.方法:选取70例脑梗死患者作为受试对象,按照随机分组原则将其分为治疗组和对照组各35例.对照组采用静脉滴注舒血宁治疗,治疗组服用六君子汤和丹参饮加减方治疗.比较两组临床疗效和不良反应发生率.结果:两组患者临床症状在治疗后均有一定改善,临床总有效率治疗组为97.2％,对照组为77.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);主要不良反应有便秘、腹胀、心率加快等,不良反应发生率两组相比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:六君子汤和丹参饮加减方应用于脑硬死的治疗疗效显著,可有效改善患者症状,值得进一步研究.
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归龙丸联合西洛他唑治疗2型糖尿病下肢血管病变40例临床观察
目的:观察归龙丸联合西洛他唑治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:将80例2型糖尿病下肢血管病变患者随机分为两组各40例,对照组采用西洛他唑治疗,治疗组在对照组基础上联合归龙丸治疗组.两组均给予降糖药物使血糖保持稳定.比较两组治疗后踝/肱指数(ABI)、脉搏波(PWV)、动脉内膜厚度(IMT)及斑块厚度的改善情况.结果:治疗组下肢动脉IMT、ABI、PWV较治疗前有明显改善(P＜0.05),下肢动脉斑块厚度较治疗前减少(P＜0.01).结论:归龙丸与西洛他唑联合治疗2型糖尿病下肢血管病变效果优于单用西洛他唑治疗.
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运动性疲劳研究概况
运动性疲劳是指在运动过程,机体出现的暂时性不能代偿的表现,机体的能力及效率开始下降.表现为四肢无力,精神疲惫等症状,经过休息和调养可以恢复.属于“劳倦”范畴.若在此基础上得不到休息及调养,仍然长久进行大量的运动训练,就会出现过度疲劳,即中医学的“虚劳”,而虚损在运动性疲劳中是极少见的1.
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中医药治疗鼓胀研究进展
鼓胀是指腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为特征的一类疾病1,其病名及理论基础早见于《黄帝内经》.西医认为,鼓胀属于肝硬化腹水的一种症状,可以由多种病因引起,如病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、胆汁淤积、肝静脉回流受阻、遗传代谢疾病等.其治疗往往只是对症用药,效果亦不甚理想.笔者将中医药治疗鼓胀研究进展概况综述如下.
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生化汤防治药物流产术后并发症的研究进展
生化汤是妇科临床常用方剂,多用于产后调理.近年来多数医家运用生化汤治疗药物流产术后并发症取得良效.笔者对近年来生化汤在药物流产术后的临床应用进展加以总结分析,现综述如下.
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皮肤瘢痕造模的研究概况
瘢痕是人体烧伤、创伤修复过程中的必然产物,是皮肤组织损伤愈合后所遗留的突出表面的皮肤异常病变.病理性瘢痕(即增生性瘢痕和瘢痕疙瘩)是伤口愈合过程中真皮组织对外伤产生的一种过度的组织反应,均以真皮成纤维细胞增殖并产生过量的胞外基质(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,粘蛋白和粘多糖等)为特点[1],其临床早期表现为局部肿胀、变硬、充血,并伴有皮肤灼痛和瘙痒等症状,且随环境温度增高,情绪激动,或食辛辣刺激食物时瘙痒症状加重,奇痒难忍.
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脑卒中后睡眠障碍的中西医研究进展
脑卒中后睡眠障碍是以睡眠和觉醒异常为表现的脑卒中后常见的并发症之一,具有发病率高、危害性大的特点.流行病学表明,约20％～ 40％的脑卒中患者受睡眠障碍困扰[1].有研究[2]发现,无意识障碍患者在清醒后3 ～5d内出现睡眠障碍,而有意识障碍患者多在清醒后3d内发生,部分患者在4 ～ 14d发生.
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TFT抗痛风性关节炎作用及机制研究概况
痛风性关节炎是因嘌呤代谢障碍、尿酸增高所致的代谢性疾病,临床主要表现为高尿酸血症以及关节炎反复发作1-4.痛风可诱发冠心病、糖尿病及急性肾功能衰竭,严重影响人类健康[5-9].
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干眼症的中医药治疗进展
干眼症是指任何原因造成的泪液的质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又叫做角结膜干燥症[1].
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非酒精性脂肪性肝病的中医药研究进展
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除酒精和其他明确的损肝因素外所致的脂肪性肝病.近年来随着人民生活水平的提高,高热量的饮食习惯和不良的生活方式使得肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的NAFLD的发病率有明显上升的趋势[1].NAFLD是一种全球性的疾病,其患病率在不同国家有所不同,约为15％ ～ 39％[2].现将其有关NAFLD的中医药研究进展概述如下.
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外治法治疗婴幼儿腹泻概况
腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征[1],属于中医学“泄泻”范畴,四季均可发生,在我国婴幼儿疾病中是仅次于呼吸系统疾病的第二类常见多发病[2].全球每年约有150万儿童死于腹泻,是导致5岁以下儿童死亡的主要原因之一[3],也是造成婴幼儿营养不良、生长发育障碍的重要因素.西医静脉给药操作不易、滥用抗生素带来许多毒副作用;且由于婴幼儿惧药苦,药物摄入难,腹泻婴幼儿存在脾胃功能失调,影响口服药物的吸收,导致治疗效果欠佳,这些是目前临床治疗婴幼儿腹泻面临的诸多问题.在不断地临床实践中,外治法的优越性日益得到体现并受到儿科医师、学者的重视.现笔者就近几年外治法治疗婴幼儿腹泻的研究进展概述如下.
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糖尿病周围神经病变中医治疗进展
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见、严重的并发症之一,属中医学“痹证”、“消渴”、“痿证”范畴.神经病变可累及运动神经、感觉神经及植物神经,产生运动和感觉障碍.现将近年来中医对该病的研究进展综述如下.
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中医药治疗慢性心力衰竭研究进展
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF),又称充血性心力衰竭,是由各种心脏结构器质性病变或(者)功能性变化导致心室充盈和(或)射血功能受损,左心室排出量不能满足机体需要,以肺循环和(或)体循环血液瘀积,各器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、活动力下降及体液潴留,是所有器质性心脏病发展终末期的归宿[1].随着社会的快速发展及社会人口老龄化的提前到来,本病的发病率逐渐上升2.西医有许多有效的治疗方法,但是由于个体差异、治疗条件等因素限制,治疗效果往往不佳.中医在治疗慢性心力衰竭时具有简、便、效、廉的优势,现就中医药治疗本病的研究进展综述如下.
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李今垣运用楮实子汤治疗鼓胀经验
介绍李今垣教授治疗鼓胀的经验.李教授遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,标本兼治,攻守兼备.其经验方楮实子汤1号、楮实子汤2号在利水的同时不忘顾护阴液,与磨平饮共用治疗鼓胀安全有效,并兼顾了疾病的整个治疗过程,为中医治疗鼓胀提供了安全有效的选择.文中附案例1则,以资说明.
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张景凤从痰瘀论治胸痹经验
介绍张景凤教授从痰瘀论治胸痹的经验.张教授认为在引起胸痹的诸多病因中,痰瘀占有重要地位.治当以行气化痰开郁、活血化瘀止痛为主,痰瘀二者须并重,不可偏执一方.附验案1则,以资同道.
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旷惠桃运用双合四妙宣痹汤治疗痛风经验
介绍旷惠桃教授运用双合四妙宣痹汤治疗湿热型痛风急性发作的经验.旷教授对急性痛风性关节炎发作的治疗重在清热利湿,兼活血通络,化痰祛瘀,以祛其实邪为治疗大法.双合四妙宣痹汤是四妙散、四妙勇安汤、宣痹汤加减而成,全方共奏清热利湿、活血通络止痛之良效.
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刘新祥治疗慢性肾炎经验
介绍刘新祥教授治疗慢性肾炎的经验.刘教授认为本病病机以肺脾失调、脾肾阳虚为本,久病不愈以气阴两虚为主,湿浊、瘀血内停为标,强调在辨证论治的基础上,以补肾健脾为本,兼以化湿祛浊、活血化瘀,结合临床经验,用药平和,善用药对,且时时顾护脾胃,从而达到治病求本的目的.
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董志刚益肾健脾泄浊法治疗肾性骨病经验
介绍董志刚教授治疗肾性骨病的经验.董教授认为肾性骨病病因多为外感六淫、皮肤疮毒或服用肾毒性药物,损伤肾脏,肾病既久,失治误治而导致肾脏功能衰退.其病机关键在于脾肾虚损,浊瘀内蕴,本虚标实.治疗上以补肾强骨、健脾益气、祛瘀泄浊为主,扶正祛邪,标本兼顾.并配合适当饮食、调护结合,每获良效.
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吴华堂从心论治血管性痴呆经验
血管性痴呆是导致智能障碍的重要因素之一,吴华堂教授根据中医基础理论、现代医学对血管性痴呆的认识,总结多年临床经验,认为本病与心的关系甚为密切,在治疗过程中既要立足肾精亏虚之基本病机,又要突出清心养心,同时兼顾心气心血,交通心肾,自拟开心健脑方清心养血、益气补肾,取得较好疗效.
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张发荣运用甘味药治疗消渴病经验
消渴患者应禁食甜味,中药中的甘味药多属甘,且成分多含糖类,据此临床上理应少用或不用甘味药物.但张发荣教授认为,甘味药不能与含糖量高相提并论,运用中医四诊合参,甘味药在治疗消渴病方面运用广泛.张老认为,消渴病总的病机为燥热为标而阴虚为本,治当以滋阴为主,滋阴药多味甘,结合消渴病之“三消”,运用相应的甘味药可顾护“肺金”、“脾阴”与“肾精”.
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刘东汉治疗慢性萎缩性胃炎经验
介绍刘东汉教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验.刘教授“参西用中”,将“辨舌”作为脾胃病辨证的核心,认为本虚标实为慢性萎缩性胃炎的基本病机,治以益气升阳、健脾扶正、祛湿消痰之法,疗效卓著.
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曾松林治疗肝硬化腹水经验
介绍曾松林教授治疗肝硬化腹水的经验.曾教授认为,肝硬化腹水的病变部位在肝、脾、肾,病机为本虚标实,肝脾肾三脏功能失调,即木郁、土湿、水寒为本,气滞、瘀血、水饮为标,故临床上常以四君五皮饮加减治之.并附验案1则,以资佐证.
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张建伟从心论治阴痒经验
介绍张建伟教授从心论治阴痒的经验.张教授认为,阴痒在临床中虽多从肝、脾、肾3脏论治,但心在阴痒的发病及治疗中同样不容小觑.张教授以“诸痛痒疮,皆属于心”、“诸血者,皆属于心”及”妇人百病,皆自心生“为基础,阐述其理论渊源,将阴痒辨证分为心火旺盛、心血不足、心理性瘙痒3型论治,并附病案1例,以资佐证.
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张春艳治疗泌尿系结石经验
介绍张春艳教授治疗泌尿系结石的经验.张教授认为,泌尿系结石的病机特点为湿热久蕴或邪郁化火,移热于肾及膀胱,煎熬尿液致尿中杂质聚而成石,砂石阻滞尿路,导致气机不畅,气滞血瘀.病属本虚标实,初病多实,久病致虚或虚实夹杂.辨证以下焦湿热型、气滞血瘀湿热型、脾肾气虚湿热型、肾阳虚衰型为主.治疗上主张以清利湿热、消坚排石、健脾补肾为法,并注重整体调治,顾护胃气,注意饮食,积极预防结石的复发.
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尤昭玲治疗多囊卵巢综合征合并亚临床甲减先兆流产经验
介绍尤昭玲教授治疗多囊卵巢综合征合并亚临床甲减先兆流产的经验.孕前分月经期、卵泡生长期两个阶段治疗.行经期1～6d从肝心脾论治,以逍遥散为主方加减;卵泡期用自拟护卵汤,同时配合暖巢煲治疗.孕后以自拟养胎方安胎治疗,必要时加用绒毛膜促性腺激素及黄体酮注射液保胎治疗.
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马融运用甘露消毒丹治疗小儿外感发热验案2则
马融教授是全国知名中医儿科专家,是全国第五批名老中医,善于治疗小儿癫痫、小儿抽动症及多动症等神经系统疾病,对于小儿其他杂病亦有其独到见解.马教授根据多年临床经验,结合舌脉,辨证精准,四诊合参,运用甘露消毒丹加减治疗小儿外感发热常取得较好疗效.
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温胆汤加味治疗老年病临床新用验案举隅
温胆汤,据考早出自南北朝名医姚僧垣所撰的《集验方》,靖康之后该书亡佚[1].其方药组成“竹茹、枳实、半夏、生姜、陈皮、甘草”,早见于唐代孙思邈的《备急千金要方卷第十二胆腑·胆虚第二》.现代临床所用温胆汤多出自宋代陈无择所著的《三因极一病症方论》,其在《备急千金要方》基础上加茯苓、大枣二味,“半夏、竹茹、枳实(面炒)各二两,陈皮三两,甘草(炙)一两,茯苓一两.上锉散,每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服”,主治“大病后,虚烦不得眠”.
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吴克明治疗高催乳素血症助孕成功验案1则
吴克明教授为成都中医药大学妇科教授,博士研究生导师,从事中医妇科教学、临床及科研工作30余载,临床经验丰富.吴教授在运用中西医诊治妇科疾病时,常突出中医之优势,屡获佳效.笔者(第一作者)有幸跟师学习,受益匪浅,现将吴教授治疗高催乳素血症助孕成功验案1则介绍如下.
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石学敏针刺治疗中风后多汗症验案1则
中风患者多因年老体衰或平素劳累,嗜烟酒耗伤正气,阴阳失去平衡,阴虚阳亢,阳化风动,上扰清窍,窍闭神匿,神不导气所至.阴虚则阳亢,阳亢则热.阴阳失衡,阴虚不能敛阳,至阳热蒸,津液外泄,腠理不固则汗出.石学敏院士立足“治神”学术思想,创立了醒脑开窍针刺法,在中风病的针灸治疗中发挥了重要作用,现举例介绍如下.
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济生肾气汤加味治疗皮肤病验案2则
汤继军为山东省菏泽市中医院主任医师.汤师从医30余年,学验颇丰,治病溯本求源,常用之方往往可取得非常好的疗效.现将其采用济生肾气汤加味治疗皮肤病验案2则举例介绍如下.
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围刺法治疗结节性疾病临证举隅
针灸围刺法首见于《灵枢·官针》,由古代“扬刺法”发展而来,现已成为针灸临床上治疗结节性疾病的常用刺法,其操作要点是:在结节中心高点垂直刺入一针,针尖达到结节底部;在肿块边缘多针等距围刺,针尖与皮肤呈150～450刺向结节中心到达结节底部,留针30min,于留针15min时行针,调节针感,提高治疗效果.围刺法具有化痰消癥,通络散结,行气活血的功效.通过临床观察,应用本法治疗甲状腺良性肿块、乳痈、脂肪瘤的效果显著,兹举例如下.
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针刺治疗经筋累及性病变举隅
中医以十二经脉理论为纲领进行辨证,使用中药、针灸、推拿等方法治疗十二经脉病,早已成为明确的治疗规范.经筋病,是指发生在人体肌肉、肌腱、关节及滑膜等部位的急慢性疾病¨.经筋病的特殊情况即经筋病变累及到经络、脏腑的气血循行,从而成为临床相关病症的继发因素,称为经筋累及性病变.
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朱南孙治疗复发性流产验案2则
朱南孙教授作为海派朱氏妇科第3代传人,秉承家学,博采众长,在妇科疑难杂病诊疗方面颇有造诣,对复发性流产的治疗有独到见解.笔者(第一作者)有幸随朱老侍诊,现总结朱老治疗复发性流产的验案2则,与同道分享.
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循经取穴法治疗手指腱鞘炎验案2则
屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”,为临床常见病、多发病,好发于拇指,中指和环指次之[1].循经取穴法是以脏腑经络学说为指导,根据疾病的症状,在其所属或发生联系的经脉上选取穴位的方法.它是临床上基本、普遍的取穴方法.根据经络循行规律及其联系脏腑选择特定的经脉与穴位治疗可达到疏导经脉、通利关节、活血止痛的效果.笔者结合中医传统理论体系,应用循经取穴法治疗手指屈肌腱鞘炎验案2则,取得满意疗效,且避免外科手术的并发症,现报告如下.
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梁苹茂应用银翘散异病同治验案2则
银翘散出自清代吴鞠通《温病条辨》,文中载:“太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒者,辛凉平剂银翘散主之.”银翘散由金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根、生甘草组成,具有辛凉透表、清热解毒的功效.
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针刺治疗经脉当令时辰原穴疼痛验案2则
十二经脉气血流注理论与原穴理论是古人留给我们的宝贵医学理论财富,其中蕴含的临床意义仍有待于我们在临床上不断地去体会和挖掘[1].临床上根据十二经脉气血流注理论选穴治疗相关脏腑疾病之报道屡见不鲜.然经脉当令时辰原穴突然剧痛难忍之病案却鲜有报道,胡幼平教授接诊了2位患者皆是经脉当令时辰原穴突然剧痛难忍,均经过1次治疗,即获得了良好的临床疗效,现介绍如下.
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针药结合治疗外展神经麻痹验案1则
外展神经麻痹(Abducens nerve palsy)是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,常见一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹.本病病因尚不明确,可能与病毒感染、免疫缺陷、肿瘤、血管炎有关,现代医学多以糖皮质激素治疗[1],疗效不尽如人意.张玉莲教授根据多年临床经验,采用针药结合刺络放血治疗该病,收效良好,笔者跟师学习期间有幸记录1例针药结合刺络放血外展神经麻痹的验案,现介绍如下.
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柴胡疏肝散临床运用举隅
柴胡疏肝散出自《景岳全书》,原方用于治“胁肋疼痛,寒热往来”,此方临床疗效满意,应用范围广,毒副作用小,是疏肝理气解郁的良方.杨倩教授从事临床工作20余年,审证求因,用其治疗多种内科疾病,收到良好效果,现将其运用柴胡疏肝散治疗银屑病、频发性室性早搏、胆囊结石验案3则介绍如下.
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朱鸿秋运用新加生化汤验案举隅
新加生化汤来源于《傅青主女科》之生化汤与《景岳全书·妇人规》之脱花煎合方加减化裁,由党参、当归、川芎、桃仁、益母草、川牛膝、车前子、肉桂等药物组成,有益气活血、祛瘀下胎之功效.朱鸿秋副教授,医学博士,四川省中医药管理局学术带头人后备人选,中华中医药学会妇科分会青年委员,从事临床、科研、教学工作20余年,多次获科研及教学成果奖,长期致力于中医药治疗妇科疾病的研究,尤对于胎盘残留植入、药流不全、人流不全等妊娠物残留的治疗颇有心得,运用新加生化汤治疗更是疗效显著,现携验案4则与同道分享.
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苗青运用小柴胡汤合止嗽散治疗慢性咳嗽验案2则
《伤寒论》首先提出了小柴胡汤治疗咳嗽的方法:“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”.此后受到历代医家的关注,宋代许叔微在《伤寒百证歌》中有“小柴胡治咳值千金”的评价,清代唐容川在《血证论》中提到:“五脏六腑皆有咳嗽而无不聚于胃,关于肺,兹有一方,可以统治肺胃者,则莫如小柴胡汤.”
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梅归参颗粒的质量标准研究
目的:建立梅归参颗粒的定性鉴别和含量测定方法.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中所含黄连、辛夷、白芷进行鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定方中枸橼酸的含量.结果:建立的薄层色谱法可较好地鉴别出黄连、辛夷、白芷,阴性无干扰;枸橼酸在1.025 ～10.248μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为97.23％,RSD=1.44％.结论:所建立的TLC和HPLC方法准确、具有专属性、能够重现,并且操作简便,可将其用于梅归参颗粒的质量控制.
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番泻叶对腹泻小鼠肠道乳糖酶活性的影响
目的:探讨番泻叶对腹泻小鼠肠道乳糖酶活性的影响,为脾虚腹泻的治疗提供实验依据.方法:将12只实验小鼠根据体质量分层分为2组各6只,正常组小鼠灌胃等量无菌水7d,常规饲养,模型组通过番泻叶水煎剂灌胃7d,备制小鼠脾虚腹泻模型.造模成功后提取小鼠肠道内容物酶液和肠黏膜酶液,分析小鼠体质量、肠道内容物酶活性和肠道黏膜酶活性的变化情况.结果:模型组小鼠体质量变化与正常组小鼠体重变化差异不明显(P＞0.05);模型组肠道内容物乳糖酶活性显著低于正常组(P＜0.01);模型组肠道黏膜乳糖酶活性虽高于正常组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:番泻叶对小鼠体质量以及肠道黏膜乳糖酶活性影响不明显,但是影响肠道内容物乳糖酶活性并使之降低.
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人工虫草多糖和核苷抗衰老作用研究
目的:观察人工虫草多糖及核苷对D-半乳糖诱导大鼠衰老模型的治疗作用.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、人工虫草多糖组与人工虫草核苷组,每组10只.除空白组大鼠颈背部皮下注射与模型组等容量的0.9％氯化钠注射液外,其余各组大鼠均采用颈背部皮下注射D-半乳糖法建立衰老模型.从注射的第12天开始,人工虫草多糖组与人工虫草核苷组分别灌服人工虫草多糖与人工虫草核苷溶液,空白组与模型组均灌服同体积0.9％氯化钠注射液,连续给药30d.结果:与模型组比较,人工虫草多糖及人工虫草核苷组的一般情况改善,体质量及胸腺、脾组织、脑指数提高,并提高了血液中SOD(超氧化物歧化酶)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)水平,且显著降低了MDA(丙二醛)水平(P＜0.05,P＜0.01),同时降低了心、脑及肝匀浆LPO(过氧化脂质)水平(P＜0.01).结论:人工虫草多糖及人工虫草核苷均能通过抗氧化作用,起到良好的抗衰老作用.
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虎杖相伍贯众两种常规提取法中白藜芦醇、大黄素、总黄酮的含量差异比较
目的:检测虎杖配伍贯众两种常规提取法中白藜芦醇、大黄素、总黄酮的含量,比较两种提取方法的含量差异.方法:分别用水提取法、醇提取法对虎杖配伍贯众进行提取,采用紫外分光光度法对白藜芦醇、大黄素、总黄酮进行含量测定.结果:虎杖配伍贯众醇提液中含白藜芦醇8.03％、大黄素13.66％、总黄酮23.74％,水提液中含白藜芦醇6.43％、大黄素11.68％、总黄酮19.54％.结论:醇提取法含量显著高于水提取法,可为探讨二药祛瘀解毒驱铅功效与白藜芦醇、大黄素、总黄酮含量的关系提供研究基础.
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桃红接骨汤对实验性骨折愈合中VEGF表达的影响
目的:探讨桃红接骨汤对胫骨骨折术后骨折愈合的影响,检测桃红接骨汤对胫骨骨折术后骨折愈合中VEGF表达的变化,阐明桃红接骨汤对骨折愈合的作用机制.方法:建立兔胫骨干骨折愈合模型,将30只新西兰兔随机分为3组:桃红接骨汤组,模型对照组,正常对照组.分别在灌胃后的第7、14天取出骨折端的血肿机化物,采用免疫组化检测VEGF的表达情况,收集实验数据,进行统计学分析.结果:桃红接骨汤组在第7、14天时较模型对照组胫骨骨折部位血肿机化组织VEGF的表达明显增加(P＜0.05).结论:桃红接骨汤确实能促进骨折早期VEGF的表达,促进血管再生,从而加速骨折愈合.
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中药土鳖虫发酵前后活性成分的含量对比
目的:探究经球孢白僵菌发酵前后中药土鳖虫中蛋白质、多糖、核酸含量的差异.方法:利用改良Lowry法、苯酚-硫酸法、定磷法,分别测定蛋白质、多糖、核酸的含量,采用单因素方差分析和LSD-t检验方法,比较两者含量的差异.结果:土鳖虫发酵前水溶性蛋白质含量为108.24mg/g,发酵后为152.33mg/g;发酵前多糖含量为41.76mg/g,发酵后为27.96mg/g;发酵前核酸含量为40.23mg/g,发酵后为42.58mg/g.结论:土鳖虫发酵后蛋白质含量较高,而发酵前多糖含量较高,且均有极显著差异,核酸发酵前后含量没有明显差异.
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骨伤止痛散的质量标准研究
目的:完善骨伤止痛散的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对独活、制马钱子、苏木、冰片进行鉴别.结果:TLC色谱斑点清晰,专属性强,重复性良好.结论:本方法简便、可靠、准确,可用于骨伤止痛散的质量控制.
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中药联合交锁髓内钉治疗股骨干骨折50例疗效观察
目的:回顾性分析中药联合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法:将100例股骨干骨折住院患者随机分为两组,每组50例,对照组予交锁髓内钉治疗,治疗组在对照组基础上予中药联合治疗,观察比较两组的疗效、肿胀消退时间、骨折愈合时间、术后功能恢复时间和并发症发生情况.结果:优良率治疗组为86.0％,对照组为72.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组Bristol膝关节评分、骨折愈合时间、肿胀消退时间、术后功能恢复情况和并发症发生情况比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:运用中药联合交锁髓内钉治疗股骨干骨折,能够缩短骨折愈合时间,加快功能恢复,降低并发症发生率,获得令人满意的疗效,值得应用和推广.
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血清ALP水平对肱骨干不同节段骨折愈合的意义
目的:探讨血清ALP的水平变化对肱骨干不同节段骨折愈合的临床意义.方法:对58例肱骨干中上2/3骨折患者(A组)、36例肱骨干中下1/3骨折患者(B组)均行切开复位加压钢板内固定术.分析两组伤后1d与术后1、3、6、9、12、15、24周血清ALP水平的变化、术后X线片骨折愈合情况的变化.结果:伤后1d与术后第24周两组血清ALP水平变化比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后第3、6、9、12、15周A组血清ALP水平明显高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组术后第3、6、12、15周骨折愈合情况优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清ALP动态水平变化与肱骨干骨折愈合相关,在骨折愈合过程中,骨折愈合的程度越好,血清中ALP水平与其峰值越高,反之越低.血清ALP水平变化有助于判断肱骨干骨折愈合情况.
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中医综合疗法治疗老年骨性关节炎30例临床观察
目的:观察综合治疗法对老年骨性关节炎临床疗效.方法:选取60例老年骨性关节炎患者,随机分为两组各30例,对照组采用西医治疗,治疗组采用中医综合治疗,观察比较两组患者的治疗效果、治疗前后关节运动疼痛程度、JOA评分和不良反应发生率.结果:总有效率治疗组为90.00％,对照组为73.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后两组VAS评分、JOA评分及不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医综合疗法可有效提高老年骨性关节炎的治疗效果,对于改善老年骨关节的疼痛程度和活动功能具有重要意义,值得推广应用.
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三花膏治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎52例疗效观察
目的:探讨三花膏治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎的临床疗效;方法:将104例湿热瘀闭型膝关节滑膜炎患者随机分为两组,每组52例.治疗组采用三花膏治疗,对照组运用扶他林软膏治疗.5周为1个疗程,共治疗2个疗程.于治疗前及治疗1个疗程后、治疗2个疗程后分别对两组患者进行VAS评分和关节功能评分及关节肿胀的疗效评定.结果:总有效率治疗组为86.6％,对照组为69.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分与关节功能评分治疗前后组内比较以及治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三花膏治疗湿热瘀闭型膝关节滑膜炎有较显著的临床疗效.
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射频热凝术联合独活寄生汤治疗腰脊神经后支综合征60例
目的:观察射频热凝术联合独活寄生汤治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效.方法:腰脊神经后支综合征患者120例,随机分成2组,每组60例,两组患者均采用射频热凝术治疗,治疗组加用独活寄生汤治疗.比较两组患者治疗前,治疗后第1、3个月的VAS、ODI评分及治疗3个月后随访时两组患者的临床疗效差异.结果:治疗3个月后,总有效率治疗组为95.0％,对照组为83.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.两组患者治疗后第1、3个月VAS、ODI评分较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗后第1、3个月时,治疗组VAS、ODI评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:射频热凝术联合独活寄生汤可有效改善腰脊神经后支综合征患者的腰腿痛症状及功能障碍,提高临床疗效.
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急症手术及微创关节囊切开减压术治疗中青年股骨颈骨折61例
目的:探讨急症手术及微创关节囊切开减压术在中青年股骨颈骨折治疗中的临床疗效.方法:回顾性分析采用急症手术及微创关节囊切开减压术治疗61例中青年股骨颈骨折的疗效;并对术后患者骨折愈合情况及股骨头坏死情况进行随访.结果:所有病例均获随访,随访19 ～ 52个月,平均35.3个月;59例患者获得骨性愈合,平均愈合时间3.5个月;骨折不愈合者2例;共4例发生不同程度股骨头缺血坏死,坏死率为6.6％.结论:急症手术及微创关节囊切开减压术在闭合复位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折中效果良好,是一种有效治疗手段.
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藤黄健骨片联合消肿止痛药治疗椎间盘源性腰痛(肾虚血瘀型)61例
目的:观察藤黄健骨片联合消肿止痛药治疗椎间盘源性腰痛(肾虚血瘀型)患者的临床疗效及安全性.方法:将122例肾虚血瘀型椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组和对照组各61例.对照组给予七叶皂苷钠消肿及非甾体类消炎镇痛药治疗,治疗组在对照组基础上加用藤黄健骨片治疗.治疗8周后观察比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为95.1％,对照组为78.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组在中医证候评分、腰背部僵硬感评分、VAS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:藤黄健骨片联合消肿止痛药治疗椎间盘源性腰痛(肾虚血瘀型)患者的临床疗效比单纯使用消肿止痛药疗效更佳.
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艾灸配合穴位注射治疗斑秃20例疗效分析
目的:观察艾灸配合穴位注射治疗斑秃的疗效.方法:对20例斑秃患者采用艾灸配合穴位注射治疗.结果:痊愈9例(45％),显效6例(30％),进步4例(20％),无效1例(5％),总有效19例(95％).结论:艾灸配合穴位注射对斑秃治疗效果显著,值得临床推广应用.
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针灸并用治疗单纯性肥胖50例
目的:观察针灸并用治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:采用针刺与艾灸相结合的方法治疗单纯性肥胖50例,每天1次,15d为1个疗程,连续3个疗程.结果:50例患者中总有效率为88％.结论:针灸并用治疗单纯性肥胖疗效显著.
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钩活术治疗神经根型颈椎病疗效观察及对TNF-α的影响
目的:观察钩活术治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对血清TNF-α的影响.方法:将260例神经根型颈椎病患者按照随机双盲原则分为两组,治疗组128例采用钩活术治疗,对照组132例采用牵引和针刺治疗,比较两组临床疗效,及对血清TNF-α含量的影响.结果:总有效率治疗组为91.40％,对照组为85.60％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分、NDI评分及NTF-α含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:钩活术治疗神经根型颈椎病具有良好的临床疗效,其机制可能与抑制TNF-α表达、影响Th1/Th2细胞失衡有关.
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阳经排刺合拔罐治疗腰肌劳损36例临床观察
目的:观察腰部阳经排刺合拔罐治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:对36例门诊患者以双侧三焦俞、双侧膀胱俞为两条水平线,分别沿膀胱经第一侧线、第二侧线及督脉行排刺治疗,后辅以拔罐治疗治疗,每天1次,6d为1个疗程,治疗2个疗程.结果:36例患者,治愈25例,好转11例,治愈率为69.44％,总有效率为100.00％.结论:腰部阳经排刺合拔罐治疗腰肌劳损效果显著.
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穴位埋线加自体全血注射治疗慢性荨麻疹43例
目的:观察穴位埋线加自体全血注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法:将86例慢性荨麻疹患者随机分为两组各43例.对照组给予氯雷他定分散片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用穴位埋线及自体全血注射治疗,两组均以4周为1个疗程.结果:总有效率治疗组为90.7％,对照组为69.8％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线加自体全血注射治疗慢性荨麻疹较单纯抗组胺西药疗效显著,且无明显副作用.
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调神疏肝针刺法治疗偏头痛35例疗效观察
目的:观察调神疏肝针刺法治疗偏头痛的临床疗效.方法:将67例偏头痛患者应用随机数字表法分为治疗组35例和对照组32例.治疗组采用调神疏肝针刺法治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪治疗.比较两组临床疗效及VAS、发作频率、持续时间、伴随症状各项评分.结果:总有效率治疗组为91.4％,对照组为78.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组各项评分治疗2个疗程后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:调神疏肝针刺法治疗偏头痛疗效优于盐酸氟桂利嗪.
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针刀松解术结合穴位埋线对慢性胃炎患者血清胃泌素及血浆胃动素的影响
目的:观察针刀松解术结合穴位埋线对慢性胃炎患者血清胃泌素及血浆胃动素含量的影响.方法:将1 12例慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组57例采用针刀松解术结合穴位埋线治疗,对照组55例采用常规西药治疗,比较两组患者治疗前后血清胃泌素及血浆胃动素含量的变化.结果:两组治疗前后血清胃泌素及血浆胃动素含量组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刀松解术结合穴位埋线治疗可明显改善患者血清胃泌素及血浆胃动素的含量,进而促进胃肠蠕动及分泌功能,疗效优于常规西药治疗的对照组.
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肩三针结合辨证配穴治疗肩周炎48例临床观察
目的:观察肩三针结合辨证配穴治疗肩周炎的临床疗效.方法:将96例肩周炎患者随机分为两组各48例,治疗组采取肩三针结合辨证配穴治疗,对照组应用常规西药治疗,对比两组患者的治疗效果以及疼痛症状改善情况.结果:总有效率治疗组为97.92％,对照组为70.83％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).VAS疼痛评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肩三针结合辨证配穴治疗肩周炎的临床疗效显著,患者疼痛症状有明显改善,值得在临床上推广使用.
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祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症35例临床观察
目的:观察祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症的临床疗效.方法:将63例原发性肛门瘙痒症患者随机分为治疗组35例和对照组28例.治疗组采用祛风除痒汤坐浴治疗,对照组采用PP粉坐浴治疗.结果:总有效率治疗组为91.4％,对照组为78.6％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);瘙痒及皮损症状积分两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后P物质和IL-2水平较治疗前有明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中两组未见明显不良反应.结论:祛风除痒汤治疗原发性肛门瘙痒症疗效满意,且其抗瘙痒机制可能与调节患者免疫有关,有待进一步研究.
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中药辨证论治联合平衡针疗法对良性阵发性位置性眩晕患者生存质量影响的研究
目的:观察中药辨证论治联合平衡针疗法和手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将118例良性阵发性位置性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,对照组58例采用中药辨证论治加手法复位治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加平衡针疗法治疗.结果:治疗2周后痊愈率治疗组为71.7％,对照组为68.9％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗3个月后随访,痊愈率治疗组为93.3％,对照组为81.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).DHI评分、SF-36量表评分治疗组治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药辨证论治联合平衡针疗法及手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕有较好疗效,能改善临床症状,提高患者生活质量.
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柴石通窍汤加减治疗慢性前列腺炎伴抑郁症40例临床观察
目的:观察柴石通窍汤加减治疗慢性前列腺炎伴抑郁症的临床疗效.方法:将80例慢性前列腺炎伴抑郁症患者随机分为两组各40例,治疗组采用柴石通窍汤加减治疗,对照组采用双石通淋胶囊治疗.结果:总有效率治疗组为87.5％,对照组为57.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后临床症状、HAMD及EPS量化评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:柴石通窍汤加减治疗慢性前列腺炎伴抑郁症具有显著疗效,且有多靶点、多环节的综合治疗作用.
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壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症50例临床观察
目的:观察壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将100例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用壮骨止痛方治疗,对照组服用尼尔雌醇片治疗;连续3个月,比较两组L1 ～ L4骨密度值及两组中医证候疗效.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为92.0％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后L1～L4骨密度值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症疗效与尼尔雌醇片相当,对改善患者临床症状及增加骨密度均具有明显效果.
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瑶族民间常用中草药赶山鞭外敷治疗乳痈60例疗效观察
目的:观察瑶族民间常用中草药赶山鞭外敷治疗淤滞期乳痈的临床疗效.方法:将90例淤滞期乳痈患者按2∶1的比例随机分为两组,对照组30例给予头孢呋辛钠治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用赶山鞭局部外敷治疗.结果:综合疗效总有效率治疗组为93.33％,对照组为83.33％,中医证候疗效总有效率治疗组为98.33％,对照组为83.33％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组白细胞及C反应蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:赶山鞭局部外敷治疗乳痈对皮肤无刺激,具有疗效好、见效快的优点,有明显降低脓肿形成率、缩短病程的作用.
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vWF、Fg基因多念性与冠心病血瘀证的相关性研究
目的:探讨vWF19内含子MspI、FgBβ基因启动区-148C/T多态性与冠心病血瘀证的关系.方法:将150例确诊为冠心病的患者分为血瘀证组100例、非血瘀证组50例,另抽取体检健康者50例作为健康对照组.采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对vWFMspI、FgBβ基因启动区-148C/T进行基因多态性分析.结果:与健康对照组相比,vWF内含子MspI基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.01),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).M M基因型患冠心病血瘀证的OR值为2.970(1.470 ～6.000,P＜0.01),而患冠心病非血瘀证的OR值为2.077(0.934 ～4.615,P＞0.05);M-等位基因患冠心病血瘀证的相对危险度为1.888(1.082～3.296,P＜0.05).与健康对照组相比,FgBβ-148C/TT基因型与等位基因分布频率在冠心病血瘀证组差异有统计学意义(P＜0.05),而在非血瘀证组的分布差异则无统计学意义(P＞0.05);在冠心病血瘀证组与非血瘀证组间的分布差异亦无统计学意义(P＞0.05).TT基因型罹患冠心病血瘀证与冠心病非血瘀证的相对危险度分别为3.244、2.524,p值分别为0.033、0.137;而T等位基因罹患冠心病血瘀证组与非血瘀证的相对危险度分别为12.317、2.244,p值分别为0.000、0.015.结论:vWF基因MspI多态性中,M M基因型与M-等位基因与冠心病血瘀证发生相关,且可能为其独立危险因素;Fg基因-148多态性中,TT基因型与冠心病血瘀证发生相关,T等位基因可能与冠心病发生相关.
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腰椎间盘突出症综合护理方案73例效果观察
目的:观察综合护理模式在腰椎间盘出症(LIDP)患者中的应用效果.方法:将141例LIDP患者分为观察组73例与对照组68例,对照组采用常规护理方案,观察组采用综合护理方案.结果:优良率观察组为91.78％,优于对照组的77.94％,观察组的JOA评分明显高于对照组,观察组V、Ⅳ级患者的生活功能改善情况优于对照组,两两比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05) .结论:应用综合护理方案可以改善LIDP的护理效果.
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换位体验对急诊护士院前护理行为的影响
目的:急诊护士通过换位体验,加深对院前急救中急诊患者舒适度的认识,改善其护理行为.方法:急诊护士通过扮演院前急救患者,亲身体验院前急救中的不舒适项目,收集换位体验前后护士护理行为变化数据进行对比.结果:急诊护士在换位体验后,其院前护理行为均得到改善.结论:换位体验可以提高急诊护士在院前护理工作中的执行力,并从思想上建立增进患者舒适的认识,从而改善护理行为.
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四黄水蜜外敷结合中医护理干预对急性胆囊炎的效果观察
目的:观察四黄水蜜外敷治疗急性胆囊炎的疗效及总结其护理要点.方法:将61例诊断为急性胆囊炎的患者随机分为观察组34例和对照组27例,对照组采用西医常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加四黄水蜜外敷治疗和中医护理.在治疗前和治疗24h、72h后进行体温、白细胞计数、疼痛强度的评定以及出院满意度.结果:治疗24h后,两组体温比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗72h以后,两组体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05).而治疗24h和72h后,两组白细胞计数、VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).满意率观察组为96.8％,对照组为92.0％.结论:四黄水蜜外敷结合中医护理干预能够有效缓解急性胆囊炎的疼痛,减轻患者的临床表现,对急性胆囊炎患者有积极的治疗作用.
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患者移位报警垫干预跌倒高风险患者的效果观察
目的:观察患者移位报警垫干预住院跌倒高风险患者的临床效果.方法:将纳入标准的1222名住院跌倒高风险患者分组,观察组611人,对照组611人,对照组采用常规防跌倒干预措施,观察组在对照组基础上使用患者移位报警垫,比较两组跌倒发生率、护理纠纷发生率.结果:观察组跌倒发生率0.16％,无护理纠纷发生;对照组跌倒发生率1.15％,护理纠纷发生率0.65％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用移位报警垫能从源头上起到预防作用,降低住院跌倒高风险患者的跌倒发生率,降低因跌倒导致的护理纠纷率.
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胰岛素输注系统及动态血糖检测系统治疗2型糖尿病的护理体会
目的:总结胰岛素输注系统及动态血糖检测系统(以下简称双C)联合治疗2型糖尿病的护理经验及护理效果.方法:对采用“双C”疗法治疗的2型糖尿病患者28例采用综合护理方法进行护理.结果:治疗后空腹血糖以及餐后2h血糖均较治疗前改善,两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).28例中,3d血糖达标者共11例,5d血糖达标者17例,无患者出现不良事件.结论:科学的护理是“双C”治疗顺利进行的基础,实施科学的综合护理能缩短血糖达标时间.
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金玉液对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响
目的:探讨金玉液对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:将60例经口气管插管患者机分为两组,在常规治疗基础上采用冲洗-吸引-擦拭结合式口腔护理,观察组以金玉液为口腔护理液,对照组以0.9％氯化钠注射液为口腔护理液.观察两组患者口腔清洁度优良率、口腔并发症发生率、咽拭子细菌培养结果及VAP发生率.结果:观察组口腔清洁度优良率、口腔并发症发生率、咽拭子细菌培养阳性率及VAP发生率方面比较均优于对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于经口气管插管行机械通气患者采用金玉液口腔护理效果良好,且口感好,对黏膜刺激小,可有效预防口腔并发症及VAP的发生.
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从朱丹溪学术思想探讨冠心病的防治
冠状动脉性心脏病(冠心病)是一种常见性、多发性慢性疾病,目前中医尚无系统全面一致的理论体系,治疗上也较局限.本文从中国古代医学大家朱丹溪的学术理论出发,探讨冠心病的发病基础以及冠心病的治疗及预防,研究其学术思想对冠心病的理论研究及临床的指导意义.
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万全“寡欲”养生观简析
万全,明代著名医家,世医出身,享年90岁,精通养生之道,善于摄生颐养,清康熙年间,被封为“医圣”而名声远扬.其健身益寿经验主要总结在《养生四要》之中,提出“养生之法有四,曰寡欲,曰慎动,曰法时,曰却疾.夫寡欲者,谓坚忍其性也,坚忍其性则不坏其根矣”,尤其强调“寡欲第一”的养生观,可见“寡欲”在万全养生观中占首要地位.今就万全“寡欲”养生观从寡性欲、寡食欲、寡心欲等3个方面作一浅析.
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喘证病机古文献探析
喘证是以呼吸困难,甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧等为主要临床特征的一种病证,是临床常见难治与危重病之一1.中国古代医家对喘证的认识可以上溯到《黄帝内经》时期,历代医家对于喘证的认识,莫衷一是,众说纷纭.笔者查阅了历代文献,整理和归纳喘证的病机,望提供借鉴以指导临床.
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卵巢过度刺激综合征从肾实证辨治浅赜
卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation Syndrome,OHSS)是辅助生育技术(Assisted Reproductive Technology,ART)中常见的并发症1,一般认为该综合征是一种药物促排卵引起的医源性疾病2.病理表现为卵巢体积增大、毛细血管通透性增加3,从而导致胸水、腹水,血液浓缩,电解质紊乱以及肝肾功能受损等临床表现,严重者甚至危及生命.中医无OHSS的概念,据其发病特点,目前多从肝郁气滞血瘀、脾肾阳虚水停、气阴衰竭进行辨证论治,并施以疏肝理气、养血活血、温阳化水、益气养阴固脱等治法4.但患者个体差异较大,临床亦常见不符合上述证型特点的OHSS患者,其病变脏腑为肾、病理表现属实而非虚,深究其病因病机,综合分析认为在OHSS的证机演化、病理生理过程中客观存在肾实证.
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中医综合疗法治疗急性缺血性中风临床疗效的Meta分析
目的:评价中医综合疗法治疗急性缺血性中风的临床疗效.方法:通过数据库检索中外文数据库获得研究方案为随机对照试验(RCT)、研究对象为中医综合疗法治疗急性缺血性中风的文献,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果:终纳入12个RCT,共2003例急性缺血性中风患者.结果:中医综合疗法治疗急性缺血性中风总体疗效比单纯西药治疗效果明显;患者NIHSS、BI指数、中医症候积分均有改善,其差异有显著统计学意义.结论:中医综合疗法治疗急性缺血性中风疗效优于单纯西药治疗.
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针灸延缓衰老有效性的Meta分析
目的:系统分析针灸延缓衰老的有效性.方法:按照循证医学的方法,全面检索国内外相关医学数据库中有关针灸延缓衰老的文献,对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,以有效率、衰老症状积分、SOD、免疫球蛋白为指标进行Meta分析,从合并的OR值来看,在有效率、衰老症状积分、SOD方面针灸延缓衰老效果明显优于对照组,在IgA、IgG、IgM方面治疗组与对照组比较无显著性差异;漏斗图不对称,存在较大发表偏移.结论:针灸有延缓衰老的效果,但仍然需要更多质量更高的临床研究来证实.
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松龄血脉康治疗原发性高血压病的临床疗效及安全性系统分析
目的:以循证医学系统评价的方法Meta分析为依据,客观评价松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压病的疗效及安全性.方法:检索维普资讯中文科技期刊数据库、万方数据库、CNKI中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库及中国博士学位论文全文数据库,选择松龄血脉康治疗原发性高血压病的随机对照试验研究,用Cochrane协作网提供的RveMan5.2分析软件进行Meta分析.结果:共纳入15篇文献,共1995例患者.与常规西药组相比,合并松龄血脉康组在降低血压(RR=1.16,95％ CI[1.09,1.23])、改善血脂和保护心功能方面均优于单纯应用西药组.结论:松龄血脉康胶囊联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需要更多高质量大规模多中心的随机双盲对照研究加以验证.
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高校毕业生理性就业决策模型研究
目的:本文基于高校毕业生,尤其以研究生毕业生的就业难问题,探讨决策主体怎样在备选的工作机会中以佳的策略,选择能令自己满意的工作.方法:从规则设定出发,通过数学模型的建立及求解,得出毕业生就业的理性决策准则.结果:经过Monte Carlo仿真验证,得出37％规则是理性决策的佳决策点.结论:这条与自然底数e相关的37％规则,对高校毕业生选择工作的决策问题有相当的指导意义.
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我国独立学院护理本科培养方案的研究
独立学院作为我国高等教育改革的重要项目,人才培养质量是其生存与发展之根本笔者从独立学院的产生强调其重要性,通过对独立学院护理本科人才培养现状的分析可采用的培养措施,包括准确定位,明确培养目标;调整专业教学计划,改革专业培养方案;加强实践教学环节,突出实践能力培养;加强专业思想教育,提升专业修养水平;制定培养质量标准考核,建立质量追踪评价机制等,为适应社会发展需要输送全面发展的创新性应用型护理人才.
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品管圈新教学模式应用于针灸教学效果观察
目的:观察品管圈新教学模式应用于针灸临床教学的效果.方法:将24名实习学生随机分为两组,品管圈组采用品管圈教学模式,对照组采用普通教学模式,通过比较科内理论技能考核及组内成员能力评定结果对比教学成果.结果:品管圈组学生科内理论技能考核成绩为(89.17±0.77)分,普通组学生成绩为(85.75±0.95)分,品管圈组学生成绩优于普通组(两组学生独立诊治能力、自信心、责任心、积极性、沟通协调能力、和谐度等项目评分教学前后组内比较及教学后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈教学模式可以培养学生正确的思维方式,提高学生的操作技能,锻炼学生独立诊治患者的能力,同时提高了针灸教学水平.
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本科护生人文素质教育现状及对策的研究
对于绝大多数本科护理学校来说,重视专业知识以及实训技能的教学,但是对于护生人文素质的培养没有加以足够的关注2护生长期在这种环境中成长,会导致部分护生缺乏社会责任感,缺乏对生命的关爱与珍惜,缺乏对患者的同情与理解,长此以往,将会使护患关系恶化,医疗纠纷发生率也会增加,因此,将人文素质教育融入护生培养的过程中,是培养高素质护理人才的关键,也是适应社会发展的必然要求.
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菲诺贝特引起横纹肌直接分解1例报告
菲诺贝特作为贝特类的药物,是目前的主要调脂药物之一,虽说现在对菲诺贝特评价极高,自报道其毒副作用相比于他汀类较少,其降三酰甘油作用也优于他汀类.而对菲诺贝特的毒副作用报道极少,尤其对菲诺贝特对肌损伤、横纹肌直接分解毒副作用的报道极罕见,笔者就菲诺贝特引起患者横纹肌直接分解1例报告如下.
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慢性胆囊炎的中医体质辨识
慢性胆囊炎是消化系统疾病中常见病,由于其无典型症状、体征及相关实验室检查指标,对于慢性胆囊炎的发现及诊断存在延迟滞后性.随着B超检查的普及,对慢性胆囊炎的早期诊断率有所提高.慢性胆囊炎多以上腹饱胀感、两胁胀满、口干口苦为主要症状,属于中医学“胆胀”、“胁痛”等范畴,《素问·缪刺论》中提到其致病因素为“邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息”,《灵枢·胀论》中提到其临床常见症状为“胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息”.
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注射用血栓通及红花黄色素超功能主治与联合用药分析
目的:了解临床中药注射剂超功能主治与联合用药的使用情况,为合理使用中药注射剂提供参考.方法:对我院2014年11 ～12月使用注射用血栓通、注射用红花黄色素的629例出院患者病历医嘱进行回顾性分析,讨论其合理性.结果:使用注射用血栓通者280例,其中超功能主治用药158例(56.4％),联合用药201例(71.8％);使用注射用红花黄色素者349例,其中超功能主治用药222例(63.6％),联合用药276例(79.1％).结论:临床上使用中药注射剂时存在超功能主治用药与不合理联用现象,医务人员应合理辨证施药,谨慎联合用药,保证用药安全有效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
