湖南中医杂志
Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine 호남중의잡지
- 主管单位: 湖南省卫生厅
- 主办单位: 湖南省中医药研究院
- 影响因子: 0.48
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-7705
- 国内刊号: 43-1105/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健脾补肺化痰中药辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病58例
目的:观察健脾补肺化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:将116例稳定期COPD患者随机分为两组各58例,对照组给予布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾补肺化痰中药.治疗12周后比较两组中医证候积分和肺功能变化.结果:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗组肺功能下降幅度小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:健脾补肺化痰中药辅助治疗COPD可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用.
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热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻62例疗效观察
目的:观察热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻临床疗效.方法:将122例秋季腹泻患儿随机分成治疗组62例与对照组60例.治疗组给予热毒宁注射液治疗,对照组给予利巴韦林注射液治疗,疗程均为3d.结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组呕吐、腹泻及发热消失时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:热毒宁注射液治疗秋季腹泻疗效满意,值得临床推广.
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加味止嗽散治疗慢性咳嗽26例疗效观察
目的:观察加味止嗽散治疗慢性咳嗽的疗效.方法:将52例慢性咳嗽患者随机分为两组,对照组26例给予地氯雷他定、氨溴索口服治疗,治疗组26例采用加味止嗽散口服治疗,7d为1个疗程,治疗2个疗程后对综合疗效、夜间入睡时间、咳醒次数进行比较.结果:总有效率治疗组为96.2%,对照组为84.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组夜间入睡时间、咳醒次数比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:加味止嗽散能有效治疗慢性咳嗽.
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胞磷胆碱钠胶囊联合三七通舒胶囊治疗脑梗死77例临床观察
目的:观察胞磷胆碱钠胶囊联合三七通舒胶囊治疗脑梗死的临床疗效.方法:将154例脑梗死患者随机分为两组各77例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用胞磷胆碱钠胶囊和三七通舒胶囊治疗,观察两组患者治疗前后血液流变学各项指标,计算两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分、改良Rankin评分,比较两组患者临床疗效.结果:总有效率治疗组为89.61%,对照组为75.32%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流变学各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胞磷胆碱钠胶囊联合三七通舒胶囊治疗脑梗死具有良好的疗效.
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疏风宁肺散治疗儿童感染后咳嗽48例临床观察
目的:观察疏风宁肺散治疗儿童感染后咳嗽临床疗效.方法:将96例感染后咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组,每组48例.治疗组与对照组分别给予疏风宁肺散、孟鲁司特钠片口服治疗10d.比较两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为89.6%,对照组为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);症状总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:疏风宁肺散治疗儿童感染后咳嗽疗效满意,值得临床推广.
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二陈汤联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎86例疗效观察
目的:观察二陈汤联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:将171例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予合理饮食+运动疗法+甘草酸二铵肠溶胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用二陈汤口服治疗.两组疗程均为30d.观察比较两组患者治疗前后肝功能、血脂等指标的变化情况.结果:总有效率治疗组为96.51%,对照组为85.88%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝功能、血脂指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且无不良反应发生.结论:二陈汤联合甘草酸二铵肠溶胶囊对非酒精性脂肪性肝炎具有较好的治疗作用,安全性良好.
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清热化瘀汤治疗脑出血急性期30例疗效观察
目的:观察清热化瘀汤治疗脑出血急性期的临床疗效.方法:将60例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用清热化瘀汤和常规西药治疗,对照组单纯采用常规西药治疗.观察比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel指数)及血液神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为56.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS、Barthel评分及NSE水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:清热化瘀汤能提高脑出血急性期患者的临床疗效,降低NSE水平,是治疗脑出血急性期的有效方药.
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艾夫吉夫联合生肌膏治疗糖尿病足溃疡疮面60例临床观察
目的:观察艾夫吉夫联合生肌膏治疗溃疡疮面的临床疗效.方法:将在我院治疗的糖尿病足患者120例随机分为对照组60例与治疗组60例.对照组采用碘伏后凡士林常规清创换药治疗,治疗组采用艾夫吉夫联合生肌膏清创换药治疗.结果:治疗组的痊愈率与总有效率分别为73.3%、100%,优于对照组的48.3%、88.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组中疮面的细菌培养阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用艾夫吉夫联合生肌膏局部换药治疗糖尿病足能抑制疮面的细菌,促进创面的愈合,且无不良反应.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎25例疗效观察
目的:探讨中药清胰汤配合常规西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将50例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药清胰汤从鼻饲管注入治疗.7d为1个疗程,根据病情连用1~2个疗程后,分别观察两组患者平均腹胀腹痛消失时间、肠道功能恢复时间、血淀粉酶改善情况、平均住院时间、住院总费用以及急性生理学和慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化.结果:治疗组腹胀腹痛消失时间、肠道功能恢复时间、血淀粉酶下降时间、APACHEⅡ评分下降时间以及住院时间较对照组更短,住院费用更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药清胰汤联合常规西药治疗重症急性胰腺炎,能显著提高治疗效果,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者生活质量,值得推广.
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综合疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎106例
目的:观察自拟健脾渗湿涩肠汤配合脐疗、耳穴贴压的综合疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将198例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组106例予自拟健脾渗湿涩肠汤口服配合脐疗、耳穴贴压等综合治疗.对照组92例采用柳氮磺吡啶口服治疗.15d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为93.40%,对照组为71.71%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药口服配合脐疗、耳穴贴压的综合疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床疗效显著.
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中西医结合治疗手足口病普通型86例总结
目的:观察中西结合治疗小儿手足口病普通型的临床疗效.方法:将172例手足口病普通型患儿随机分成治疗组与对照组各86例.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗.结果:治愈率治疗组为87.21%,对照组为75.58%;平均住院天数治疗组为3.5d,对照组为4.5d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西结合治疗手足口病能明显改善症状、缩短病程、提高治愈率、减少并发症及重症病例的发生,值得临床推广.
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三痹汤加减内服外洗治疗手足顽痹50例总结
目的:观察三痹汤加减内服外洗治疗手足顽痹的疗效.方法:将100例手足顽痹患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组采用三痹汤内服外洗治疗.两组均以7d为1个疗程,根据病情治疗1~6个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为76.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三痹汤加减内服外洗治疗手足顽痹疗效较好.
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扁桃体局部点刺法治疗风热型小儿急性扁桃体炎30例总结
目的:观察扁桃体局部点刺法对风热型小儿急性扁桃体炎的疗效.方法:将58例风热型急性扁桃体炎患儿随机分为两组,治疗组30例采用扁桃体局部点刺配合少商、商阳穴点刺放血,对照组进行常规处理,并在此基础上口服双黄连口服液治疗,观察比较两组临床疗效.结果:总有效率与痊愈率治疗组分别为36.67%、96.67%,对照组分别为21.43%、71.43%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:扁桃体局部点刺法对风热型小儿急性扁桃体炎有良好疗效.
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益气活血汤治疗慢性稳定性心绞痛46例临床观察
目的:观察益气活血汤治疗慢性稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将90例慢性稳定性心绞痛患者随机分为治疗组46例和对照组44例,治疗组采用西医常规治疗合益气活血汤治疗;对照组单用西医常规治疗.两组疗程均为4周.观察比较两组心绞痛症状总有效率以及心电图疗效.结果:心绞痛症状疗效总有效率治疗组为89.13%,对照组为81.82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);心电图疗效总有效率治疗组为86.96%,对照组为81.82%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气活血汤治疗慢性稳定性心绞痛疗效显著,值得推广应用.
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二术二陈汤治疗非酒精性脂肪性肝病50例临床观察
目的:观察二术二陈汤治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法:将100例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予二术二陈汤治疗,对照组予盐酸二甲双胍肠溶片治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组肝功能、血脂各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:二术二陈汤治疗NAFLD有较好的临床疗效,值得临床推广运用.
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银翘马勃利咽颗粒治疗疱疹性咽峡炎30例
目的:观察银翘马勃利咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎湿热毒蕴证的临床疗效.方法:将60例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组给予口服银翘马勃利咽颗粒治疗,对照组给予口服利巴韦林颗粒治疗,两组均配合常规治疗,治疗5d后观察患儿临床综合疗效.结果:总有效率、治愈率治疗组分别为96.67%,26.67%,对照组分别为93.33%,6.67%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:银翘马勃利咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎湿热毒蕴证有较好疗效.
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生铁落饮加减治疗以阳性症状为主的脑卒中后精神障碍37例总结
目的:观察生铁落饮加减治疗以阳性症状为主的脑卒中后精神障碍的临床疗效与安全性.方法:将67例以阳性症状为主的脑卒中后精神障碍患者随机分为两组,对照组30例采用西药治疗,治疗组37例在对照组西药治疗基础上加生铁落饮加减治疗.治疗前和治疗后第2、4、6周末,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:总有效率治疗组为94.5%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生铁落饮加减治疗以阳性症状为主的脑卒中后精神障碍临床疗效好,不良反应少.
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加减枇杷清肺饮内服及塌渍法治疗寻常型痤疮30例总结
目的:观察加减枇杷清肺饮内服及溻渍法治疗寻常型痤疮(轻、中度,Ⅰ至Ⅲ级)肺经风热证的临床疗效.方法:将60例寻常型痤疮肺经风热证患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予加减枇杷清肺饮内服治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合中药溻渍法,两组均以2周为1个疗程,治疗4个疗程后观察比较临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加减枇杷清肺饮内服及中药溻渍治疗寻常型痤疮(轻、中度,Ⅰ至Ⅲ级)肺经风热证临床疗效明显.
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中药内服合中药灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎32例总结
目的:探讨中药内服结合中药灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将62例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为两组.治疗组32例给予验方通管汤内服和中药灌肠治疗,对照组单子中药通管汤内服治疗.两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后比较临床疗效及中医证候积分、盆腔积液量、盆腔包块缩小程度.结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组盆腔积液量及盆腔包块缩小程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服结合中药灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎有良好的临床疗效,有利于盆腔炎性积液吸收及盆腔炎性包块消除.
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酶解水溶珍珠粉胶囊治疗痤疮30例疗效观察
目的:观察酶解水溶珍珠粉胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法:将60例痤疮患者随机分为两组各30例,治疗组口服酶解水溶珍珠粉胶囊治疗,对照组口服米诺环素治疗.连续治疗3个月后评价疗效.结果:愈显率治疗组为73.3%,对照组为70.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组症状积分治疗前后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组治疗后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服酶解水溶珍珠粉胶囊对痤疮具有较好的治疗效果.
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中西医结合治疗早期糖尿病肾病45例临床观察
目的:观察参芪地黄方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将90例属气阴两虚证的早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各45例.两组患者均经严格饮食控制及运动治疗,予以胰岛素控制血糖,并服用厄贝沙坦片,治疗组加服参芪地黄方,疗程均为8周.对两组治疗前后中医症状总积分、相关生化指标进行比较.结果:中医症状总积分治疗组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);相关生化指标两组中除HDL-C外,其他各项指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),TC、TG、LDL-C治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肾功能、脂联素、AngⅡ中除Cr、BuN外,其他各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:参芪地黄方治疗早期糖尿病肾病有较好疗效.
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PPH结合断桥缝合术一次性治疗环状混合痔80例临床观察
目的:探讨PPH结合断桥缝合术一次性治疗环状混合痔的疗效.方法:选取环状混合痔患者160例,随机分为治疗组和对照组,每组80例.治疗组采用PPH结合断桥缝合术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗.观察两组患者术后疗效、并发症情况,及住院时间、患者满意度、复发率等.结果:治疗组在综合疗效、术后并发症、住院时间、伤口愈合时间、术后肛门赘皮残留率、患者满意度、术后2年复发率方面均明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PPH结合断桥缝合术治疗环状混合痔具有传统方法无法比拟的优点,值得应用.
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中西医结合治疗女性内分泌失调45例总结
目的:观察中西医结合治疗妇科内分泌失调的临床疗效.方法:将90例妇科内分泌失调患者随机分为两组,每组45例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上根据月经周期给予分期辨证治疗.观察比较两组患者的综合疗效、治疗前后性激素指标变化情况及不良反应发生率.结果:总有效率治疗组为97.8%,明显高于对照组的77.8%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后E2、FSH水平均得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组提升幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗妇科内分泌失调病症,具有高效、安全、可靠的特点,值得在临床中推广应用.
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类风湿关节炎活动期证候的中医现代研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节慢性炎症(侵蚀性关节炎)为主要表现的自身免疫性疾病.中医学对RA认识较早,可归属于“痹证”、“历节”、“骨痹”、“顽痹”、“尫痹”等范畴.近年来随着现代医学的发展,通过借鉴各种现代医学技术手段及统计学研究等科研方法的运用,提高了RA的诊疗水准,使中医学在规范化诊断及治疗RA方面取得了长足的进展.现将近10余年来该病活动期证候的相关中医现代研究进展综述如下.
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应用“虫类药”治疗冠心病研究概况
虫类药的应用历史悠久,治疗作用广泛,尤善治疗络脉病.近年来国内外对虫类药的临床及药理研究取得诸多进展,笔者就应用虫类药治疗冠心病(胸痹心痛)的文献记载及现代研究综述如下.1 医家经验载述先秦至明清,历代均有对虫类药的论述,虽未有应用虫类药治疗冠心病的明确论述及病案,但为后世的推广应用垫定了理论基础.《神农本草经》收录虫类药28种,记载水蛭、蛰虫、蛴螬、木虻、蜚虻、蜚虻及鼠妇有治疗“恶血”、“瘀血”、“月闭”等作用.《伤寒杂病论》中应用多种虫类药,创立大黄蛰虫丸、抵当汤(丸)、下瘀血汤、鳖甲煎丸等方治疗“瘀血”、“癥瘕”,示后学法度.
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眩晕中医证型的研究进展
辨证论治是中医临床治疗的基本原则,辨证是临床论治的前提和基础.通过历代医家对眩晕证型的分析,有助于正确把握眩晕的病机变化规律,以适应临床治疗需要.现将眩晕中医证型的研究进展综述如下.1 病名沿革眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕或感觉自身或外界景物旋转,二者常同时并见,故统称为“眩晕”.对眩晕的记载可追溯到人类文明之处,殷墟出土的甲骨文中有“疾亡旋”、“旋有疾王”的记录,“疾旋”即眩晕.在先秦时期的典籍中对眩晕有散在记载,有“暝眩”、“眩暓”、“暓病”等病名.如《庄子·徐无鬼》所载:“予少而自游于六合之内,予适有暓病”.《内经》虽无眩晕之名,但有眩晕之实.
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穴位按摩在外科手术后并发症患者的应用研究现状
外科手术后患者常有腹胀、便秘、尿潴留、疼痛、深静脉血栓等并发症,易诱发抑郁、焦虑、失眠,生活质量下降,穴位按摩可以促进患者血液循环,放松肌肉,减少并发症,加强护患沟通.笔者现就穴位按摩在外科手术后并发症患者的应用研究现状综述如下.1 穴位按摩的概念及作用机制穴位按摩是利用手、足或器械等进行各种手法操作,刺激人体体表部位或穴位,以提高或改善人体生理功能、治疗疾病和消除疲劳的一种中医药治疗方法.中医学理论认为,经络是人体气血运行的通路,“内属于脏腑,外络于肢节”,对人体生理功能起着重要的联络、调节作用.
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痤疮中医证治分型概况
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,又称粉刺,是青春期和成人期一种常见、多发的皮肤疾患,其病程长,常难以根治.因本病表现与病因不尽相同,故分型多而复杂.笔者现将常见的证型及治疗概述如下.1 肺经风热证《医宗金鉴·外科心法》载:“肺风粉刺,此症由肺经血热而成,每发于鼻面,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁.”风热为阳邪,其性善动炎上,故风热侵犯人体,多先犯于上部.肺上通于喉,开窍于鼻,外合皮毛,职司卫外,,性属娇脏,不耐邪侵.若风热之邪从口鼻、皮毛乘袭,伤及肺脏,使功能失调,外现于皮毛,引起局部皮肤气血郁闭,日久渐成肺经风热型痤疮,表现为肺经风热证[1].
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医药治疗概况
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性气道炎症性疾病,以不完全可逆的气流受限为特征.COPD是严重危害人类健康的常见的呼吸道疾病,已成为世界公共卫生问题,引起了医学界的广泛关注[1].COPD常反复发作,急性加重,导致患者肺功能下降、病死率增加以及生活质量下降,治疗COPD急性加重期的患者,控制病情发展、降低病死率是治疗本病的关键.COPD属中医学“咳嗽”、“肺胀”、“喘证”等范畴,中医药在治疗COPD急性加重期的过程中取得了良好的效果,现综述如下.
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中医药改善阴道微生态的现代研究进展
女性阴道是一个复杂的微生态体系,由阴道的解剖结构、微生态菌群、局部免疫及机体的内分泌调节功能共同组成[1].其中阴道微生态菌群的形成是人体与细菌长期协同进化的结果.在阴道感染性疾病的治疗中,抗生素及H2O2冲洗较为常用.然而由于其本身就属于破坏阴道微生态平衡的因素,因此其使用受到广泛争议.近年来,随着人们对阴道微生态平衡的认识,微生态疗法越来越受到研究者的重视.现就中医药改善阴道微生态的现代研究综述如下.
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中医药治疗难治性癫痫的实验研究进展
癫痫是以反复发作性、短暂性、通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征[1],属神经系统疾病.癫痫是一种可治疗性疾病,但是,在临床上仍可见到相当一部分患者的发作通过现有手段难以获得满意的缓解,这部分患者的转归与呈良性经过的癫痫不同,称为难治性癫痫[1].抗癫痫药物(anti-epileptic drugs,AEDS)对于难治性癫痫的疗效不是很理想,且某些抗癫痫药物的毒副作用较明显,对患者行为、认知功能等有负面影响.中医药治疗癫痫源远流长,具有缓效、作用时间长、毒性反应和毒副作用少等优点.
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慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的中西医治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸系统常见病和多发病,目前居全球死亡原因的第4位,预测至2020年COPD将成为世界第三大死亡原因[1].肺动脉高压是COPD的重要并发症之一,是COPD病程发展为肺心病的关键环节,严重影响COPD患者的生存质量及预后.早期有效地控制肺动脉高压,对提高COPD患者的生存质量,改善预后,防止肺心病的发生具有重要意义.目前,肺动脉高压常用的治疗方式包括非药物治疗及药物治疗.常见的非药物治疗有戒烟、氧疗、吸入一氧化氮(NO)、基因治疗、外科治疗等,该类治疗只能作为辅助治疗.而常见的药物如钙离子拮抗剂、α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钾通道开放剂、血液稀释剂,多数在降低肺动脉压同时对体循环压力亦有影响,治疗效果欠佳,未能广泛应用于临床.近年来一些新的治疗方法和药物日益受到关注,现分别从中、西医角度进行综述如下.
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针刺为主治疗周围性面瘫的研究进展
周围性面瘫(Facial paralysis)是由原因不明的茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎所致[1],以突发一侧面部表情肌不完全性或完全性瘫痪、额纹及鼻唇沟变浅或消失、口眼歪斜等症状为主要特征的常见疾病.中医学称“口僻”,多由卫阳不固,脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络,以致经气阻滞,气血运行不畅,经筋失养而发病[2].流行病学调查显示,我国每年至少有335万人患此病[3].该病病损主要表现于面部,对患者社交、工作及生活影响较大,且易造成患者较大的心理压力.因此,早期治疗以减少或阻止后遗症对提高患者生活质量具有重要的临床意义.中医中药在提高该病治愈率、缩短恢复期及防治后遗症等方面有着明显优势.现将中医对周围性面瘫的认识及治疗现状综述如下,希望对临床医者防治该病有所裨益.
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中药灌肠治疗溃疡性结肠炎研究进展
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是炎症性肠病的一种,病因尚未明确,多考虑与自身免疫有关,病变主要位于结肠黏膜层,多累及直肠和全结肠,结肠黏膜呈充血、水肿,并可以形成多数大小不等、容易出血的溃疡.临床表现为腹泻、黏液脓血便、里急后重、腹痛.根据其症状特点,UC属中医学“泄泻”、“痢疾”、“肠癖”范畴,多由先天禀赋不足、饮食不节而致,其病机属本虚标实,虚者多为脾胃两虚,或脾肾阳虚;实者多为大肠湿热蕴结.气机不畅而气滞血瘀贯穿于疾病的整个过程.中药灌肠是目前临床上治疗UC的一种简便有效的方法,已取得了较好的疗效,现综述如下.
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柴胡炮制的现代研究进展
柴胡(Radix Bupleuri)为伞形科植物柴胡(Bupleurum chin ense DC)或狭叶柴胡(B Scorzonerifolium Willd)的干燥根,前者习称“北柴胡”,后者习称“南柴胡”.北柴胡主产于河北、黑龙江、辽宁等地,南柴胡主产于辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古等地.柴胡具有和解退热、疏肝解郁、升举阳气的作用,主要用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、子宫脱落、脱肛等.现代研究结果表明,本品主要含柴胡皂苷、挥发油、黄酮、多糖等成分,具有解热、镇静、镇痛、镇咳、抗炎、抗病毒和保肝等药理作用[1].
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中医药治疗糖尿病肾病研究进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要微血管并发症,其主要病理改变为肾小球硬化,临床表现多为蛋白尿、水肿、高血压和进行性肾功能损害,目前已成为中国血液透析患者的第2位病因,在老年血液透析患者中已成为第1位病因.目前西医对DN治疗尚缺乏较高特异性药物,一些基础研究令人振奋的药物,诸如阿利吉仑、舒洛地特等却因临床疗效欠佳提前终止了临床研究.而中医药治疗DN在降低尿蛋白、保护肾功能、提高患者生活质量等方面有明显积极作用,现将近几年来中医药治疗该病的进展综述如下.
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杨进治疗抑郁性神经症经验
介绍杨进教授治疗抑郁性神经症的经验.杨教授将抑郁性神经症分为4型辨证论治:心脾两虚型,治宜健脾益气、养心安神,方选归脾汤加减;痰热郁结型,治宜清热化痰、和胃理气,方选黄连温胆汤加减;肝郁气滞型,治宜疏肝解郁、理气畅中,方选逍遥散加减;营卫不和型,治宜调和阴阳、潜阳固涩,方选桂枝加龙骨牡蛎汤加减.并附验案2则,以资佐证.
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王嘉梅治疗围绝经期综合征经验
总结王嘉梅主任医师治疗围绝经期综合征经验.王嘉梅主任医师认为,围绝经期综合征以肾阴亏虚,肾水匮乏致心火旺盛,肝失调达为主要病机,以滋阴补肾、清心安神、柔肝疏肝为治疗大法,以知柏地黄丸合二至丸为基础方加减治疗,并附验案1则,以资佐证.
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杜锡贤运用龙胆泻肝汤治疗皮肤病经验
总结杜锡贤主任医师运用龙胆泻肝汤治疗皮肤病的经验.首先阐述龙胆泻肝汤的历代文献论述及临床应用概况,认为龙胆泻肝汤适用于湿热证型皮肤病,临床运用龙胆泻肝汤治疗湿热证型皮肤病时需根据皮肤病的不同类型加减用药,介绍了10类不同皮肤病的加减用药经验.并列举8则医案介绍了临床治疗经验.
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国医大师张学文运用活血化瘀法治疗眩晕经验
介绍国医大师张学文教授运用活血化瘀法治疗眩晕的经验.张老认为眩晕的发病基础为脑失充养,髓海不足,病理因素为风、火、痰、瘀、虚,其中瘀血起着关键作用.故临床在其他治法基础上擅用活血化瘀法治疗眩晕,主要治法包括清肝泄热,活血化瘀法;平肝潜阳,熄风活血法;祛风化痰,活血化瘀法;滋补肝肾,活血化瘀法;健脾益气,养血活血法.并对各治法均附验案1则,以资佐证.
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陈洁从脏腑辨治复发性口腔溃疡经验
总结陈洁主任中医师辨治复发性口腔溃疡的经验.陈洁擅于从脏腑辨治该病,将其病位分为在心、在脾、在胃、在肝胆、在肾,分别选用导赤散合莲子清心饮、泻黄散合甘草泻心汤或补中益气汤、清胃散、龙胆泻肝汤、知柏地黄丸或潜阳封髓丹或三才封髓丹作为基础方,并结合饮食、情志、体育锻炼等方面进行综合治疗,获效明显.
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金季玲治疗月经过少经验
介绍金季玲教授治疗月经过少经验.金教授认为月经过少与肝肾密切相关,关键病机为肝郁肾虚,拟滋水涵木法,治以归肾丸合调肝汤加减滋肾疏肝.并附验案1则,以资佐证.
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陈明治疗早中期慢性肾衰竭经验
总结陈明教授治疗早中期慢性肾衰竭的经验.陈教授认为,慢性肾衰竭早、中期的主要病机是脏腑亏虚、湿浊瘀血内阻,而导致清浊相干,表现为“虚、瘀、湿、逆”等为病理特点的证候群.临床治疗以培其本、祛其邪为基本治疗原则,以有无兼夹证候及变证为纲进行论治,简便易用,临床疗效显著.
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肖廷刚从“内虚致瘀”论治下肢静脉曲张经验
介绍肖廷刚教授从“内虚致瘀”论治下肢静脉曲张的经验.首先阐述了下肢静脉曲张的中医病名及病因病机,从筋瘤病名的认识开始,认为内虚是筋瘤病发病的关键因素,内虚为本,瘀阻为标,虚实夹杂,气虚、阳虚是筋瘤的主要病机,从而提出筋瘤“内虚致瘀”的病因学说.强调避免繁杂的证型,注重局部辨证与整体辨证的有机结合,总结了筋瘤病气虚血瘀、阳虚血瘀、湿热瘀阻3种证型及相应的治疗方法.
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中药治疗多发性硬化验案1则
多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,常有多个病灶部位,激素治疗对改善症状的有效性表明MS的损害是由自身免疫性炎症引起,西医多认为多发性硬化与病毒感染及自身免疫反应等有关.中医学根据不同临床表现将其归属于不同病证,如痿证、风痱、喑痱、眩晕、视瞻昏渺、青盲等.中医证型可分为脾气虚、肾阴虚、脾肾阳虚、血瘀、痰湿热和动风[1].
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王耀光治疗巅顶痛伴呕吐验案1则
王耀光教授是天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师、教授、博士研究生导师,天津市中青年名中医,从事中医临床、教学及科研工作数十年,积累了丰富的临床经验,不仅擅长治疗肾脏疾病,而且在治疗疑难杂症方面也颇有经验.现将王教授运用吴茱萸汤合乌梅丸治疗巅顶痛伴呕吐验案1则介绍如下.
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从肝论治腹泻型肠易激综合征验案4则
腹泻型肠易激综合征是消化系统常见病、多发病.西医治疗包括调节肠功能紊乱、调节肠道菌群、抗抑郁等对症治疗,疗效欠佳,但本病病程长.易反复发作,严重影响患者的生活质量.中医学认为,本病应属“泄泻”范畴,多从脾论治,与肝胆关系密切.脾气以升为常,脾气不升,纳运不化,表现为餐后腹胀为甚、便溏,多责之脾虚中气下陷或脾阳虚,故有“清气在下,则生飧泄”之说.在生理上,肝脾关系密切,肝藏血,主疏泄;脾统血,主运化而为气血生化之源.在病理上,肝脾互相影响.脾胃的升降、运化有赖于肝气的疏泄.若肝胆疏泄失职,导致脾胃升降、运化失常,表现为肝胃不和证.故《金匮要略》有载:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”.反之,若脾失健运,气血生化乏源,亦可累及于肝,形成肝血不足.
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针刺承山穴治疗急性痔疮验案1则
痔是人体直肠端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团,以便血、肛门疼痛、排便时有脱出物、坠胀不适为主要临床表现.在我国,痔疮是常见的肛肠疾病,故素有“十男九痔”、“十女九痔”的说法.笔者在跟师潘永清教授学习的过程中,发现潘师善于运用针刺承山穴治疗急性痔疮,现介绍其验案1则,供同道参考.
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刘丽芳治疗乳腺疾病验案2则
刘丽芳教授现任湖南中医药大学第一附属医院大外科主任,系博士研究生导师,从医30余年,年平均诊治门诊及住院患者达万人之多,临床经验丰富,对于中医药治疗乳腺疾病颇有独到经验,现将刘教授论治乳腺癌验案2则介绍如下.
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麻桂各半汤加味治疗尿毒症皮肤瘙痒症验案1则
据统计表明,尿毒症并发皮肤瘙痒症的发生率高达70%~90%[1].皮肤瘙痒症一般表现为全身或局部皮肤不同程度的瘙痒,大多呈阵发性发作,持续时间不等,往往导致患者烦躁不安、失眠,甚至引起血压波动,严重影响患者的生活质量.笔者有幸跟随黄文政名老中医学习,目睹黄老采用麻桂各半汤治疗尿毒症皮肤瘙痒症疗效显著,现介绍其验案1则如下.
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中医药治疗胰腺外分泌不全验案2则
胰腺外分泌不全(PEI)是指由于各种原因引起的人体自身胰酶分泌不足或胰酶分泌不同步,而导致患者出现营养消化吸收不良[1].早、中期PEI可无任何临床症状,晚期PEI主要表现为体质量下降、脂肪泻、腹痛和腹胀.现代医学认为PEI的治疗主要为针对原发病的病因治疗、少食多餐实现饮食调节、胰酶替代治疗和辅助用药[2].胰酶替代治疗是内科基本的治疗方案,但治疗效果并不理想,症状仍反复发作.
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何永生治疗IgA肾病验案1则
IgA肾病是临床为常见的一种原发性肾小球疾病,其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可出现严重高血压病或肾功能不全.何永生教授临床治疗肾脏病经验丰富,疗效颇佳.现介绍其治疗IgA肾病验案1则如下.
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针刺治疗丹毒验案1则
丹毒是一种常见外科疾病,通常被认为是由溶血性链球菌或金黄色酿脓葡萄球菌导致的特殊蜂窝组织炎[1-2].临床表现为一种灼热且具有明显分界边缘的病变[1],相对于蜂窝组织炎,丹毒的特殊性在于具有更明确的边缘、急性的进程和高热[3-4].在治疗上西医采取大剂量消炎药,但长期应用一方面不仅杀灭溶血性链球菌,还同时杀灭人体正常有益菌群,破坏人体正常内环境;另一方面普通消炎药物对溶血性链球菌杀灭作用较弱,容易造成病程迁延、反复不愈[5].
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李新民用柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿外感高热验案2则
外感发热是小儿常见病症之一,发病急,进展迅速,尤其是高热容易引起脑神经损伤、代谢紊乱等,故对于小儿外感发热的治疗,有着十分重要的临床意义.中医药治疗外感发热方面有着辨病与辨证结合的优势.余师李新民教授从事中医临床与教学20余年,在治疗小儿疾病方面有丰富的经验与独到的见解.笔者有幸跟随李师学习,受益颇丰,现将其采用柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿外感高热2则介绍如下.
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旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆验案1则
呃逆是指胃气上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主要临床表现的病症.呃逆古称“哕”,又称“哕逆”.持续48h以上称为顽固性呃逆,严重影响患者的睡眠与进食.据文献报道,恶性肿瘤患者在放化疗过程中或治疗结束后出现顽固性呃逆的发生率为2%.呃逆极大影响患者的饮食、睡眠和心理,给患者连续性治疗带来困难,严重者昼夜不休,全身情况迅速恶化,易诱发感染、水电解质紊乱等.笔者跟随王师运用旋覆代赭汤治愈1例西药及针灸穴位注射均无效的肿瘤相关顽固性呃逆患者,现介绍如下.
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疏风解痉法治疗气道高反应性肺部疾病验案4则
气道高反应是指气道异常敏感,对各种刺激的反应性明显增强,其病理过程十分复杂,多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与其中.研究表明,过敏性鼻炎、慢性咽炎、咳嗽、支气管哮喘等疾病均可出现气道高反应状态,笔者临床采用疏风解痉类药物治疗取得了较好的疗效,现将验案4则报告如下.
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桂枝加龙牡汤治疗宫颈癌术后尿失禁验案1则
全子宫切除术后尿失禁是临床常见并发症.女性的控尿功能与尿道括约肌和膀胱颈肌肉的主动收缩有关,而膀胱控制良好取决于尿道及膀胱周围韧带的支持组织,受相关交感或副交感神经的支配.宫颈癌手术一般为全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术.术后盆腔结构与膀胱、尿道的位置改变,各韧带的支撑力减弱,促使阴道残端下垂,一旦腹压增大,支撑组织中的薄弱部分不能抵抗慢性重力的作用,耻骨尿道韧带和耻尾肌的收缩不能再牵拉阴道,使得尿道不能有效关闭,从而发生尿失禁.
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大柴胡汤加减治疗细菌性肝脓肿验案1则
细菌性肝脓肿是临床相对较少见的感染性疾病[1].临床起病急,以寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大为主要表现,伴恶心、呕吐、食欲减退和全身乏力,具有较高的病死率,近年来发病率呈逐渐上升趋势,现代医学多以大剂量抗生素治疗,或者经皮肝穿刺脓肿置管引流术,或者切开脓肿引流[1-2],医疗费用高.
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六神曲及其炮制品的红外光谱特征研究
目的:建立六神曲及其炮制品的红外鉴别方法,为六神曲的鉴别及炒制研究提供参考.方法:采用FTIR光谱法,在400cm-~4000cm-范围内测定六神曲及焦六神曲的乙醇提取物,并用此方法研究不同炒制程度的六神曲的FTIR光谱特征.结果:六神曲的醇提物有11个共有峰,其峰的数目、形状及相对强度可用于区分不同炒制程度的六神曲.结论:六神曲红外光谱鉴别具有简便、快捷的优点,可以用FTIR指纹图谱方便快捷地鉴别六神曲,并控制六神曲的炒制程度.
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复方蒿甲醚对伯氏疟原虫青蒿素抗性鼠疟疗效的实验研究
目的:探讨复方蒿甲醚对伯氏疟原虫青蒿素抗性鼠疟的疗效.方法:伯氏疟原虫常规株经青蒿素逐量递增给药法连续培养16代,建立伯氏疟原虫青蒿素抗性株鼠疟模型.抗疟药效实验采用4d抑制给药法,采血镜检药后24h原虫血症密度、转阴率及28d治愈率.结果:经青蒿素逐量递增给药法连续培养16代后伯氏疟原虫青蒿素抗性株ED50为839.46mg/kg,抗性指数为3.33.青蒿素抗性鼠疟对本芴醇有可疑耐药(原虫血症密度>0.005);复方蒿甲醚对青蒿素抗性鼠疟药后24h的疗效优于本芴醇.复方蒿甲醚及蒿甲醚对青蒿素抗性鼠疟28d治愈率分别为70%和100%.青蒿素、本芴醇和磷酸氯喹分别对青蒿素抗性鼠疟有不同程度转阴,但都出现复燃,均未实现28d治愈.结论:青蒿素抗性鼠疟对本芴醇可疑耐药,可能是复方蒿甲醚对此抗性疟治疗后复燃的因素之一.
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细叶石仙桃多糖含量测定及提取工艺研究
目的:建立细叶石仙桃多糖含量测定的方法,并对其提取工艺进行研究.方法:以葡萄糖为标准品,用苯酚-硫酸法于488nm波长处测定多糖的含量,并以其为考察指标,采用单因素试验和L9(34)正交试验设计筛选佳提取工艺.结果:葡萄糖在2.015 ~ 10.075μg/mL范围内线性关系良好,线性回归方程为A=0.0498X +0.0871(r=0.9997),平均加样回收率为97.67%,RSD%=1.44%(n=6);细叶石仙桃多糖佳提取工艺条件为:浸提时间2h,提取温度100℃,料液比1∶60,细叶石仙桃多糖的得率为43.50mg/g.结论:该方法简便、准确,优选出的提取工艺重复性好.
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透皮促进剂对芪遂逐水凝胶膏中大戟二烯醇透皮吸收的影响
目的:研究透皮促进剂对芪遂逐水凝胶膏中大戟二烯醇透皮吸收的影响,筛选佳透皮促进剂配方.方法:运用HPLC法对池中大戟二烯醇进行含量测定,采用改良的Franz扩散池装置,对氮酮、丙二醇、油酸单独及复合应用的促透效果进行考察.结果:不加透皮促进剂的芪遂逐水膏大戟二烯醇的透皮速率为0.2374μg/cm2·h;单独使用透皮促进剂时,不同浓度的氮酮促透能力排序为3%>5%>1%,不同浓度的丙二醇促透能力排序为7.5%>10%>5%,油酸总体的促透作用较弱,其排序为10%>7.5%>5%;将单独使用透皮能力佳的3%氮酮与7.5%丙二醇按不同比例配制成复合透皮促进剂,其促透能力排序为1∶1>1∶2>1∶3,而上述佳配方中加入不同比例的10%油酸不能提高促透效果.结论:芪遂逐水凝胶膏透皮促进剂的优选配方是3%氮酮与7.5%丙二醇按1∶1比例制备.
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加味生脉散抗小鼠运动性疲劳的实验研究
目的:观察加味生脉散对小鼠抗运动性疲劳能力的影响.方法:挑选能游泳的昆明种实验小鼠40只,将其分为对照组及加味生脉散低、中、高剂量组,各组每天游泳1h后灌服相应药物,连续15d,观察比较各组末日体质量、力竭性游泳时间及力竭后血乳酸含量.结果:加味生脉散各剂量组小鼠末日体质量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);加味生脉散中、高剂量组负重游泳时间较对照组延长(P<0.05),血乳酸含量较对照组降低(P<0.05).结论:加味生脉散具有抗小鼠运动性疲劳的作用.
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经皮多通道减压合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死30例临床观察
目的:观察经皮多通道减压配合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:将早期股骨头缺血性坏死患者60例随机分成两组各30例,治疗组使用经皮多通道减压术配合补肾活血汤加减治疗,对照组使用单纯髓芯减压术治疗.比较两组疗效,观察两组患者髋关节术前及术后3个月Harris评分的变化.结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组Harris评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经皮多通道减压配合补肾活血汤加减治疗早期股骨头缺血性坏死有较好的疗效.
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益气活血方治疗胫腓骨骨折术后早期肿胀45例
目的:观察益气活血法治疗胫腓骨骨折术后早期肿胀的临床疗效.方法:将90例闭合新鲜胫腓骨骨折行内固定术后早期肿胀患者随机分为对照组和治疗组,每组45例.两组在常规抗感染、促骨折愈合等治疗基础上,治疗组予益气活血方治疗,对照组予复方甘露醇注射液治疗,疗程均为14d.比较两组临床疗效及不同时间肿胀消退情况.结果:显效率治疗组为68.9%,对照组为40.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1周末及第2周末两组肿胀程度比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血法能有效减轻胫腓骨骨折术后早期肿胀,值得临床推广使用.
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中药外洗内服结合功能训练治疗肱骨大结节骨折术后50例总结
目的:观察中药外洗内服结合功能训练治疗肱骨大结节骨折术后的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组患者均于术后早期功能训练治疗,治疗组加服活血祛瘀汤,伤口愈合后予上肢损伤洗方治疗,术后随访时间为6个月,根据Neer功能评分标准进行评定.结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为89.8%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Neer功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药外洗内服结合功能训练治疗肱骨大结节骨折术后,可有效减少患者术后肩关节功能障碍,使其重获一个无痛稳定的肩关节.
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拍打委中穴治疗急性腰椎间盘突出症20例总结
目的:观察拍打委中穴治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将40例急性腰椎间盘突出症随机分为两组各20例,治疗组采用拍打委中穴配合药物治疗及健康教育,对照组单纯采用药物治疗及健康教育.分别于治疗前后对两组进行JOA评分及测量腰椎前屈、后伸活动度.结果:两组JOA评分、腰椎前屈活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).腰椎后伸活动度两组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:拍打委中穴治疗急性腰椎间盘突出症有较好疗效,能改善腰椎前屈活动度,但对腰椎后伸活动度无明显影响.
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灯盏细辛注射液穴位注射治疗膝骨性关节炎40例疗效观察
目的:观察灯盏细辛注射液穴位注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将80例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用灯盏细辛注射液穴位注射治疗,对照组采用透明质酸钠关节腔注射治疗.观察两组临床疗效、Lequesne指数总积分及CRP水平变化.结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为87.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组Lequesne指数总积分、CRP水平治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:灯盏细辛注射液穴位注射能改善瘀血阻滞型膝骨性关节炎患者的临床症状和功能.
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益气活血通络汤防治全膝关节置换术后深静脉血栓30例
目的:观察益气活血通络汤防治全膝关节置换术后深静脉血栓的临床疗效.方法:将60例全膝关节置换术后深静脉血栓患者按照入组时间随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用低分子肝素钙治疗,治疗组采用益气活血通络汤治疗.连用14 d后观察比较两组深静脉血栓发生率及症状体征积分情况.结果:对照组有1例出现轻微深静脉血栓,经及时处理得到有效控制;治疗组无深静脉血栓发生.两组症状体征积分改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气活血通络汤能有效防治全膝关节置换术后深静脉血栓的发生,疗效与低分子肝素钙相当,且价格低廉,值得临床上推广应用.
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湖湘小儿推拿阴阳平衡法的学术思想探源
湖湘小儿推拿运用特定手法作用于小儿特定部位,通过部位分阴阳,清、补五经穴,顺、逆运内八卦,推三关、退六腑,揉内、外劳宫穴,运水入土、运土入水,捏脊、推脊、按脊手法,开窍、关窍等取穴及操作手法调整小儿脏腑、气血、经络功能,平衡阴阳,防治儿科疾病.
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梅花针结合药物隔姜灸背俞穴治疗脾虚湿盛型黄褐斑32例临床观察
目的:观察梅花针结合药物灸治疗脾虚湿盛型蝶形黄褐斑的临床疗效.方法:将66例脾虚湿盛型蝶形黄褐斑患者随机分为2组.治疗组34例以梅花针结合药物隔姜灸背俞穴为主并体针治疗;对照组32例,采用面部围刺结合体针治疗,两组治疗均隔日1次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程.嘱患者注意防晒和休息,调节情志、饮食和睡眠.比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为93.75%;对照组为83.87%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组皮损面积、皮损颜色治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:梅花针结合药物隔姜灸治疗脾虚湿盛证黄褐斑临床疗效显著,可应用于临床.
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针刺治疗急性脑梗死35例疗效观察
目的:观察针刺治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将70例急性脑梗死患者采用就诊顺序奇偶数法分为两组.对照组35例采用常规西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上采用针刺治疗.对比两组患者治疗前后日常生活活动能力(Barthel指数)、神经功能缺损评分(NIHSS)等指标的变化.结果:两组Barthel指数、NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用针刺辅助治疗急性脑梗死可有效减轻神经功能缺损程度,提高患者日常生活活动能力.
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炜熿灸治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证30例临床观察
目的:观察炜熿灸疗对类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将60例类风湿性关节炎患者随机分为2组.治疗组30例采用炜熿灸治疗,对照组30例采用悬灸治疗,两组均治疗3个月后统计疗效.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵持续时间、双手平均握力、关节疼痛程度、HAQ及DAS28评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组类风湿因子、血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:炜熿灸疗治疗类风湿性关节炎疗效显著.
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重灸配合脐针治疗失眠114例疗效观察
目的:观察重灸配合脐针治疗失眠的效果.方法:将192例失眠患者随机分为两组,治疗组114例采用重灸配合脐针治疗,对照组78例采用西医常规治疗,观察患者睡眠障碍改善情况.结果:总有效率治疗组为95.6%,对照组为84.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用重灸配合脐针治疗失眠效果显著,值得临床推广.
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真武汤合参附汤加减对扩张型心肌病心功能及心室重构的影响
目的:探讨真武汤合参附汤加减对扩张型心肌病急慢性心衰竭患者心功能及心室重构的影响.方法:将72例扩张型心肌病急慢性心衰竭患者随机分为两组各36例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服真武汤合参附汤加减,观察两组临床疗效及治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)及3个月内不良心血管事件发生率.结果:显效率、总有效率治疗组分别为38.9%、97.2%,高于对照组的19.4%、88.9%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆BNP水平、LVEDD、LVMI均较治疗前明显下降,LVEF明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),且各项指标治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良心血管事件发生率较对照组亦显著减少(P<0.05).结论:真武汤合参附汤加减能显著改善扩张型心肌病心衰患者的心功能,并明显逆转心室重构而改善患者预后.
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盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者经期免疫状况分析
目的:探讨盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者的经期免疫状况及灵敏免疫指标.方法:选取健康育龄期女性118例及盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者121例,采用流式细胞检测术在经期行血清C3、C4检测,并进行比较及相关性分析.结果:健康育龄期女性经期C3、C4值大多在正常范围内;盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者经期免疫指标C3、C4普遍失衡,C3、C4值单项或同时下降,与健康育龄期女性比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者经期免疫指标C3、C4多单项或同时下降,可为择期治疗该病提供理论依据.
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半夏泻心汤联合格拉司琼治疗肿瘤化疗患者胃肠道反应的疗效分析
目的:观察半夏泻心汤联合格拉司琼在减轻化疗所致胃肠道反应中的治疗效果.方法:将90例有胃肠道反应的肿瘤化疗患者随机分为两组各45例,治疗组采用半夏泻心汤联合格拉司琼治疗,对照组单纯采用格拉司琼治疗.比较两组患者化疗后第3天胃脘胀满、恶心呕吐、食欲不振的变化情况.结果:治疗组化疗结束后第3天胃脘胀满、恶心呕吐、食欲不振总有效率分别为95.56%、97.78%、93.33%,明显高于对照组的48.89%、73.33%、44.44%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:半夏泻心汤联合格拉司琼对减轻化疗所致胃肠道反应有显著效果.
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通淋排石汤治疗湿热蕴结型输尿管结石的临床研究
目的:观察通淋排石汤治疗温热蕴结型输尿管结石的临床疗效.方法:将60例输尿管结石患者随机分为两组各30例,治疗组采用通淋排石汤治疗,对照组采用盐酸坦洛新胶囊治疗,疗程均为1个月,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为66.67%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通淋排石汤治疗湿热蕴结型输尿管结石疗效明显,值得临床推广运用.
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中医体质调养对高血压病患者血管内皮功能的影响
目的:观察中医体质调养对高血压病患者血管内皮功能的影响.方法:将186例高血压病患者随机分为2组,对照组90例采用常规西药治疗,治疗组96例在对照组治疗的基础上运用辨体调养,两组均以28d为1个疗程,测定两组治疗前及治疗3个疗程后血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.结果:两组治疗前各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组ET-1、NO、AngⅡ水平均优于治疗前,且优于对照纽,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:中医体质调养联合西药治疗能有效改善高血压病患者血管内皮功能.
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电话随访对COPD稳定期患者家庭氧疗的干预作用
目的:研究电话随访对COPD患者稳定期家庭氧疗遵医行为的影响,探讨电话随访在COPD治疗中的促进作用.方法:将73例COPD稳定期患者根据随机数字表分为观察组37例和对照组36例.两组患者住院时均进行常规健康宣教、吸氧指导及出院时嘱咐患者按时复诊,观察组在此基础上增加电话随访6个月.比较分析6个月后两组患者治疗依从性、症状改善情况、临床指标及生活质量评分.结果:观察组在治疗依从性、症状改善情况、临床指标及生活质量评分方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:出院后的电话随访对COPD患者稳定期家庭氧疗的遵医行为及治疗疗效具有明显促进作用.
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综合性中医护理方案对肺癌胸痛的效果观察
目的:观察综合性中医护理方案对肺癌胸痛的效果,为临床护理提供参考.方法:将符合纳入标准且病程大于10d的肺癌胸痛患者86例随机分为两组,对照组40例采用“三阶梯镇痛”原则给予止痛治疗和内科常规护理,观察组46例在对照组治疗与护理基础上采用综合性中医护理.两组均以10d为观察期.结果:治疗与护理总有效率观察组为95.6%,对照组为85.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者在观察期间的总满意度为100%,明显高于对照组90.0%,两组比较,差异有统计学意义,(P<0.05).结论:肺癌胸痛临床护理中通过实施中医护理方案,能有效减轻或缓解疼痛,提高患者生活质量.
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循证护理人感染H7N9禽流感1例效果观察
目的:应用循证护理作用于人感染H7N9禽流感患者,从而探讨出规范的人感染H7N9禽流感之整体护理措施.方法:评估患者病情,列出护理诊断,确定护理证据,制定并实施护理干预措施.结果:患者通过治疗及护理,成功转科,痊愈出院.结论:在人感染H7N9禽流感患者的治疗护理过程中,采取早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的策略,实施科学而有针对性的人性化整体护理,以提高救治成功率.
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康复护理在急性腰扭伤患者中的应用观察
目的:观察保守治疗及康复护理对急性腰扭伤的疗效.方法:选择急性腰扭伤患者86例,对其采取保守治疗并行个体化康复护理,治疗1~2个周后评价疗效.结果:86例患者中1例住院2d后退出治疗,其余85例中,痊愈41例,显效38例,有效6例,总有效率达100%.结论:通过保守治疗及系统的个体化的康复护理,可有效减轻患者的临床症状,提高临床疗效,同时可缩短病程,提高患者的生活质量.
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远红外线配合医用胶原蛋白海绵在外阴白斑中的应用
目的:探讨远红外线配合医用胶原蛋白海绵在治疗外阴白斑中的效果.方法:选取5例外阴白斑患者,在其月经干净后3 ~7d,应用远红外线治疗仪配合医用胶原蛋白海绵贴敷治疗,2天1次,每次10 ~ 15min,4次为1个疗程.同时配合积极护理.比较治疗前后症状积分及证候总积分的变化.结果:经过4~6个疗程后,患者外阴瘙痒程度、白斑面积、病变皮肤弹性评分及证候总积分与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:远红外线配合医用胶原蛋白治疗外阴白斑效果显著,能明显改善患者的瘙痒症状、皮损范围及病变皮肤弹性.此治疗方案安全可靠,且无毒副作用,值得临床研究与推广应用.
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中医护理干预COPD患者失眠的效果分析
目的:观察中医综合护理干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者失眠的疗效.方法:将COPD失眠患者60例随机分为干预组与对照组各30例,对照组予呼吸内科常规护理,干预组在对照组常规护理基础上实施中医综合护理.采用阿森斯失眠量表对2组患者治疗前后睡眠状况进行评分并比较临床疗效.结果:总有效率干预组为80.0%,对照组为56.7%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医综合护理干预有利于COPD患者睡眠质量的提高,有良好的临床效果.
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浅论中医治疗虚寒型脾胃病的3个切入点
脾胃为气血生化之源,为后天之本,对人体饮食水谷的转输和精微物质的形成起到极其关键的作用.“脾胃者,仓廪之官,五味出焉”(《素问·灵兰秘典论》),说明了脾胃的生理功能及在脏腑中的重要性.脾胃虚寒,脾胃功能虚弱则影响人体正常运作,因此,治疗必须着眼于整体,才能收到事半功倍的效果.吾师张介眉教授擅长诊治此病,现将跟师的体会介绍如下.
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浅谈中医心理紊乱状态之精神萎靡状态的内涵
随着医疗知识的不断完善,人们逐渐认识到了心理在生命维持和疾病发生中的重要性.超常的社会压力带来的身体紧张状态及个人要求过高带来的心理压力,耗伤了人体生命活动的精、气、神,是现代缺乏动力型抑郁症的重要因素,当精、气、神衰竭到极点,从而易发生猝死,我们称之为“过劳死”[1].齐向华教授系山东省中医院主任医师,博士研究生导师,长期从事神经内科的临床一线工作,归纳总结出5种中医心理紊乱状态,即烦躁焦虑状态、惊悸不安状态、郁闷不舒状态、思虑过度状态、精神萎靡状态.根据抑郁症缺乏动力型、过劳死等疾病的发病机制及临床表现等,我们将其归总于中医心理紊乱状态之精神萎靡状态中.研究并确立精神萎靡状态的内涵对于指导临床诊断具有重要意义.
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《针灸大成》论治中风探析
杨继洲,字济时,祖籍三衢(今浙江衢县),明嘉靖万年间(约公元1522~1620年)针灸家.《针灸大成》是明代著名针灸学家杨继洲等数位医家在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上共同努力编著而成.《针灸大成》汇集了明以前针灸学术发展,收集针灸资料全面,理论与实践结合,论述详尽,阐释问题系统性强,记载了杨继洲对中医针灸的理论认识和丰富的临证经验,有非常高的临床实用价值,便于研习者学习、应用,对继承和发展我国针灸学术、对针灸的推广和传承起到了重要的作用.《针灸大成》主要在“第五卷·八脉图并治症穴”、“第八卷·诸风门”、“第八卷·续增治法”和“第九卷·治证总要”等篇中记载有中风病证治的内容以及治疗中风急症、中风后遗症的学术理论和经验,其理论完善,为现代中风病的针灸治疗提供了重要的临床理论指导及临证经验.
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“心主神明”理论与易筋经“调心”作用的探讨
“心主神明”理论作为藏象学说的重要组成部分,长期以来有效地指导着中医临床实践,在养生保健、防治疾病方面都发挥了很好的实际效果.易筋经与藏象学说是一脉相承的,易筋经通过“调心”来改善人体生理及精神状态,即改善“心主神明”的功能,发挥其“君主之官”的作用,协调诸脏腑,使脏腑安和,从而达到防治疾病、延年益寿的效果.
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“治未病”思想在糖尿病足健康教育中的应用分析
糖尿病作为慢性进行性终身疾病之一,其并发症糖尿病足一直是我们关注的焦点.糖尿病足的预防保健除辨证施护外,食饮有节、运动疗法、调畅情志、起居有常、房室有度等“治未病”健康教育理念也是疾病治疗的重要内容.本文就以下几个方面对“治未病”思想在糖尿病足健康教育中的应用作简单探讨.
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基于关联规则的小儿腹泻证治规律研究
通过多种数据挖掘方法,收集2002 ~ 2012年符合要求的文献1085篇,用ACCESS软件编程建立关系型数据库.将小儿腹泻相关数据按“腧穴-药物-证候”进行处理和清理,总结小儿腹泻的主治证型以及主要用药(穴),提示小儿泄泻主要以脾气虚弱为主,兼杂湿、食、外感等,故用药选穴以健脾为主,配伍除湿、消导、发散、行气等论治.
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中药足浴对失眠症患者随机对照试验的系统评价
目的:评价中药足浴治疗方法对失眠症的治疗效果.方法:计算机检索CNKI、VIP、CBM和万方数据库中发表的中药足浴治疗失眠症的随机对照试验,使用RevMan 5.2软件进行统计分析.结果:纳入筛选所得临床试验6篇,共计560例患者,Meta分析结果显示比值比(Odds Ratio)4.92,95% CI[2.99,8.08],P<0.00001,具有统计学意义,即中药足浴治疗失眠症的有效率高于对照组.结论:中药足浴疗法治疗失眠症有较好疗效,但鉴于纳入的研究质量较低,仍需要多中心、大样本、高质量随机对照试验予以证实.
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中医药科研人才联合培养路径优化探讨
随着国家对中医药事业的重视,我国中医药事业取得了前所未有的发展,但是也受到了科研人才短缺的局限.近些年,中医药高校、科研机构与企业通过不同形式的组合联合培养中医药科研人才在全国各地兴起,并取得了一定成效,但也存在一些问题.本文通过对3种联合培养模式进行分析论述,提出优化人才联合培养的有效路径.
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临床带教中医儿科住院医师的实践与经验
中医儿科学是以中医药学理论体系为指导,以中医药防治方法为手段,研究小儿生长发育、预防保健和疾病诊治的一门临床医学学科.相对于其他成人科室而言,儿科具有许多独特之处.第一,综合性强.儿科不仅涉及了内科、外科、五官科等多种疾病,而且,还有许多生长发育、预防接种及健康教育的知识;第二,诊治难度大.儿科疾病起病急、来势凶、变化快,加之其年龄较小,不会或无法准确描述病情,查体时与医护人员配合困难,故儿科诊治工作相对较复杂;第三,用药要求高.小儿处于不断的生长发育过程中,药物剂量的确定要依据患儿的年龄、体质量等因素进行换算,较成人复杂.而且,其肝肾功能、骨骼系统等尚未发育完善,许多药物对小儿的毒副作用较大,在治疗中的用药选择范围小.虽然中医药具有安全、无毒副作用的优势,但其口味较苦,对小儿而言,接受起来较困难.
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中西医结合治疗亚急性细菌性心内膜炎合并脑梗死1例报告
细菌性心内膜炎,按照病程长短可分为急性和亚急性.亚急性细菌性心内膜炎病原多为草绿色链球菌,常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,多在有瓣膜疾病基础上发病,该病发病较隐匿,多以低热为首发症状,体温常在37℃~39℃之间,常合并肺部感染、贫血、脾肿大、器官栓塞等并发症[1].目前治疗主要以足量足疗程青霉素为主,重者需进行手术治疗.笔者采用中西医结合治疗亚急性细菌性心内膜炎合并脑梗死1例,疗效肯定,且避免了大量使用抗生素带来的不良反应,现报告如下.
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中西医结合治疗儿童泛发性脓疱型银屑病1例报告
儿童泛发性脓疱型银屑病虽不少见,但治疗选药需考虑其生长发育的特点,普遍认为以甲砜霉素、阿维A为一线药物,其他可选择免疫球蛋白、环孢素、甲氨蝶呤等激素,因其长期使用不良反应多,减量或停药又易引起严重复发,仅在一般情况极差时作为二线药物使用.笔者跟随郝平生老师采用中西医结合治疗该病患儿1例,现报告如下.
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以咀嚼困难为表现的肌张力障碍1例报告
肌张力障碍是一种不自主、持续性地肌肉收缩引起的扭曲、重复运动或姿势异常的综合征.依据病因可分为原发性和继发性,原发性肌张力障碍多为散发,少有家族史,常见于7 ~15岁儿童或少年;继发性(症状性)肌张力障碍指有明确病因的肌张力障碍,病因常见于感染、变性病、一氧化碳中毒、代谢障碍、药物、脑血管病、外伤、肿瘤等.有报道使用盐酸氟桂利嗪(商品名西比灵)致复杂锥体外系症状,引发肌张力障碍如合并帕金森综合征[1],静止性震颤较常见,还可见上肢及下颌震颤[2];痉挛性斜颈、眼睑痉挛、张口困难[3]、抑郁[4],但少见服盐酸氟桂利嗪后出现单纯性咀嚼困难,且常易被误诊为口腔疾病.现将门诊1例报告如下.
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神经内科护士对脑梗死康复护理的掌握情况调查
目的:探讨神经内科护士对脑梗死患者康复护理知识的掌握现状与需求情况,为制定脑梗死的早期干预康复训练临床路径提供依据.方法:采用自行设计的调查问卷对某院50名神经内科护士进行调查.结果:三个维度知识得分比较,康复护理应用知识较缺乏(P<0.01);不同学历、职称护士的康复知识得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护士对脑梗死康复护理知识的需求高.结论:神经内科护理人员的脑梗死康复知识亟待加强,可加强理论及操作技能培训,制定康复临床路径,以提高康复护理能力,更好服务于患者.
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云南省中医医院护士中医规范化培训现状调查研究
通过对云南省46家中医医疗机构170人进行问卷调查,分析发现各级中医医院对护士中医规范化培训工作需求迫切,护士对中医特色护理技术操作能力、中医护理基础知识、中医专科护理知识方面需求较高.同时存在师资不足、护士工学矛盾突出、培训内容没有系统性问题,特别是在二级以下医院尤为突出,笔者结合调查结果进行了讨论,分别从护士层面、医院层面、中医药院校和政府层面阐述如何开展护士中医规范化培训工作,提出通过完善管理制度、激励机制,对培训内容和形式进行研究,全省范围内统一培训,通过以点带面,提高培训质量,以满足中医临床护理工作需求.
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无陪护模式护患关系信任度现况调查
目的:了解无陪护模式下患者对护理人员的信任情况,为无陪护模式的实行提供依据.方法:采用日本冈谷惠子护患关系信任度量表对实行无陪护模式科室的205名患者进行问卷调查.结果:实行无陪护模式科室的患者对护理人员的信任度总体较高,平均119.59分.在5个维度中,“对知识技术权威性、安心感、对未来的信心”评分较高,“一贯性、尊重”的评分偏低.结论:在无陪护模式下,患者对护理人员信任度较高,在一定程度上体现了无陪护模式的可行性,但同时要加强人文关怀,尊重患者,改进服务态度,根据需求,实施系统化、个性化、一贯性的护理措施,有效促进护患沟通,提高护患信任度.
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吴茱萸主栽品种及资源分布现状
为了解吴茱萸主栽品种和资源分布情况,根据文献资料记载情况,对重庆、湖北、贵州、湖南、江西、浙江、广西等地进行了吴菜萸资源分布实地调查.结果表明,吴茱萸产区主要分布在长江以南的贵州、重庆、湖南、江西、广西、浙江等地;吴茱萸主栽品种为吴茱萸、石虎、疏毛吴茱萸3个;其中主栽石虎的有贵州铜仁地区,湖南新晃、娄底、浏阳等地;主栽吴茱萸的为湖南湘乡、浏阳,江西万载,浙江建德、平阳等地;主栽疏毛吴茱萸的为广西柳城、阳朔,贵州余庆、松桃,江西樟树等地.
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加强中医医院文化建设 促进中医医院全面发展
中医医院文化是中医院持续发展的巨大引擎,是现代化医院管理的重要组成部分.优秀的中医医院文化,对内可以凝聚强大的精神力量,提高管理效能,增强团队协作;对外可以树立医院信誉、品牌和良好形象,提高美誉度,从而增强医院的竞争力和持续发展发展能力.中医医院文化是中医院生存和发展的重要战略资源,也是中医院实力和竞争力提升的关键因素之一.因此,加强中医院文化建设,不仅有利于提高医务人员综合素质,构建和谐医患关系,更有利于促进医院的可持续发展.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |