深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位： 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位： 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-0893
- 国内刊号： 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骨盆骨折并发失血性休克的早期急救护理
目的:探讨骨盆骨折合并失血性休克的早期急救护理.方法:本文作者对2006年以来收治的27例骨盆骨折并发失血性休克的患者,从生命体征、休克的抢救及其并发症急救与护理等方面进行观察和总结.结果:本组1例患者因多脏器功能损伤抢救无效死亡,其余26例患者均康复出院.结论:早期及时、合理的救治是骨盆骨折并发失血性休克患者成功救治的关键.
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36例糖尿病足的中医辨证施护体会
糖尿病足又称糖尿病性肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一,据有关资料显示,全球1.5亿糖尿病患者中15%以上将在生活的某一时段发生足部溃疡和坏疽,欧美国家非创伤性截肢者中35%～50%为糖尿病足所致[1].在我国糖尿病发病率高达1%～2%,且每年以0.1%的速度递增,糖尿病导致的截肢较非糖尿病患者高20倍[2].
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中西医结合快速康复外科在胃癌根治术后的应用
目的:探讨中西医结合快速康复外科护理措施在胃癌根治术后的应用效果.方法:将择期行胃癌根治术的98例患者,按数字顺序排列,随机分为观察组和对照组,观察组应用中西医结合快速康复外科护理措施,对患者采取有效的护理措施,对照组采用常规护理方案,比较两组患者术后恢复指标和并发症的发生情况.结果:观察组患者肛门排气时间、首次排便时间明显比对照组早,术后住院时间、术后住院费用均少于对照组(P＜0.05):观察组总体并发症明显少于对照组(P＜0.01),其中尿路感染、伤口感染/裂开等并发症发生率少于对照组(P＜0.05).结论:快速康复外科中西医结合护理措施能减少手术并发症,加快患者术后的康复过程,减少病人住院时间和住院费用,临床应用安全可行.
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纤支镜治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭30例
目的:探讨纤维支气管镜治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效.方法:将60例COPD并吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;对照组常规抗感染、祛痰、吸氧等对症治疗,治疗组在此基础上通过纤支镜高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗(BL);治疗2周后观察两组的临床疗效.结果:治疗组好转28例,有效率93.3%;对照组好转21例,有效率70.0%,治疗组有效率高于对照组(P＜0.05);临床症状、血气分析和肺功能改善明显,和对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:经纤维支气管镜高浓度给氧、吸痰、支气管肺泡灌洗等治疗COPD合并呼吸衰竭患者能吸除气道内分泌物,祛除痰栓,改善通气和换气,能改善临床症状、缩短疗程,减少住院天数,具有重要的临床应用价值.
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沈敏鹤治疗胰腺癌经验
沈敏鹤主任中医师在治疗胰腺癌方面有独到的见解,认为正虚邪积是胰腺癌发病的丰要病机,辨证首先责之肝脾,按照人体正气之盛衰、病情之发展辨证论治,确立了以疏肝健脾为主要治法治疗胰腺癌,意在调畅中焦气机,气顺则瘸积自消.
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低频超声促青鹏膏剂局部透入治疗慢性膝关节痛
目的:观察低频超声促青鹏膏剂局部透入治疗慢性膝关节炎的临床疗效.方法:将114例患者随机分成观察组(58例)和对照组(56组),观察组采用青鹏膏剂低频超声(20kHz)局部透入疗法对慢性膝关节炎患者进行治疗;对照组采用单外涂青鹏膏剂,观察比较两种方法的疗效.结果:观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为64.3%;两组间比较有显著性差异.结论:对慢性膝关节炎的患者使用低频超声可以促进青鹏膏剂局部透入,因此能显著提高青鹏膏剂的镇痛效果.
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超声测量二尖瓣中度或重度反流患者左室射血分数可靠性分析
目的:探讨超声常规方法检测二尖瓣中度或重度反流患者左室射血分数(LVEF)的准确性及可靠性.方法:回顾分析96例二尖瓣中度或重度关闭不全患者超声常规方法测的LVEF左室射血分数与其临床症状、体征、心电图、BNP和胸部正位片的符合率,并与96例不伴有二尖瓣关闭不全患者相比较.结果:二尖瓣中度或重度反流组超声常规方法测的LVEF与患者临床症状、体征、心电图、BNP值以及胸部正位片的符合率明显低于对照组,研究组与对照组相比,具有统计学意义.结论:超声常规方法测得的LVEF值,评价二尖瓣中度或重度关闭不全患者左室收缩功能可靠性低,而矫正的LVEF具有较高的可靠性.
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PKP对陈旧性椎体压缩骨折再发损伤的疗效分析
目的:分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)对陈旧性椎体压缩骨折再发损伤的疗效.方法:根据病史、MR、X线、CT表现选取2007年5月-2010年8月陈旧性椎体压缩骨折再发损伤患者30例,共38个椎体.均采用双侧入路进行PKP治疗.术前及术后3 d摄X线片测量后凸Cobb角,疼痛视觉类比评分(VAS).结果:术前后凸Cobb角为(25.2±3.5)(°),术后3d为(10.2±3.4)(°),较术前显著改善(P＜0.05);术前VAS评分为(8.7±0.8)分,术后3d为(1.8±0.4)分,较术前均改善(P＜0.05).结论:PKP对于陈旧性椎体压缩骨折再发损伤有着良好的治疗效果.不仅可以迅速缓解疼痛,早期活动,减少卧床并发症,而且可以在很大程度上恢复椎体后凸畸形.
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清胃健中汤治疗湿热型消化性溃疡60例临床观察
目的:观察清胃健中汤治疗湿热型消化性溃疡疗效.方法:将120例消化性溃疡患者随机分为治疗组及对照组各60例.对照组给予常规西医综合疗法,治疗组在此基础上给予中药清胃健中汤口服.两组均治疗2个疗程后对比疗效.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率75%.结论:清胃健中汤治疗湿热型消化性溃疡疗效显著.
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复方明矾液双层注射加肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂38例
目的:观察双层注射加肛门缩紧术综合治疗成人完全性直肠脱垂的疗效.方法:用6%复方明矾液注入脱垂状态下的直肠黏膜下,复位后再注射直肠周围间隙,然后加肛门缩紧手术的方法治疗38例直肠脱垂.结果:38例患者全部临床治愈.出院后获随访35例,随访时间6个月～5年,均无复发,失访3例.结论:应用复方明矾液双层注射加肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂,具有疗效确切、操作简单、痛苦小,且远期复发率低.
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累及后内髁的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折手术疗效分析
目的:观察后内、前外侧联合入路,接骨板内固定治疗累及后内髁的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:2006年8月-2009年8月,我院收治16例累及后内髁的SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者,其中男13例,女3例:年龄20～62岁,平均40岁;根据Schatzker分型:Ⅴ型11例,Ⅵ犁5例;单纯累及后内髁12例,累及双后髁4例.患者均先作后内侧入路复位后内髁骨折块及内髁骨折,再作前外侧联合入路复位外髁骨折,同时处理半月板及前、后交叉韧带损伤.9例三接骨板(外、内、后)内同定,7例双接骨板(外、后内)内固定.结果:术后切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染、皮瓣坏死、慢性骨髓炎、骨不连等并发症发生.16例患者均获随访,随访时间12～48个月,平均26个月.术后1年膝关节屈曲100～130(°),平均118.4(°).根据Iowa膝关节功能评分标准评定:优11例,良3例,可2例,优良率87.5%.结论:采用后内、前外侧联合入路,双/三接骨板内固定是治疗累及后内髁Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法,后内髁骨折解剖复位、坚强内固定是手术成功的关键.
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脉络舒通颗粒预防全膝关节置换术后DVT发生的疗效评价
目的:观察脉络舒通颗粒预防全膝关节置换术(TKA)术后下肢深静脉血栓(DVT)发生的疗效.方法:2010年2月-2010年11月TKA患者89例,均为单侧,将患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,其中对照组男29例,女14例,平均年龄(68.5±4.1)岁;治疗组男27例,女19例,平均年龄(67.8±5.3)岁.对照组予药物LMWH常规抗凝;治疗组除LMWH外,口服脉络舒通颗粒.结果:两组问DvT发生率对比有明显差异(P＜0.05).结论:在应用LMWH常规抗凝的基础上联合脉络舒通颗粒能更有效预防全膝置换术后DVT发生.
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国内妊娠合并甲亢的研究进展
妊娠期间,受各器官系统及多种激素分泌生理变化的影响,母胎的甲状腺激素变化也呈现其特殊性,甚至常可见类似代谢亢进的体征,因此妊娠合并甲亢患者易被忽略,随着孕期的进展对母胎均会造成不同程度的影响.对于妊娠合并甲亢的患者,及时、明确的诊断和适时适量的治疗尤为重要.本文作者就妊娠合并甲亢的发病情况、不良影响、诊断与处理等方面的近年来国内研究进展作一综述.
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糖尿病肾病合并非糖尿病肾损害的研究现状
糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一组以慢性血糖水平增高为特点的代谢紊乱综合征.随着经济发展和生活水平提高,我国DM患者已达9240万人,是世界上DM人口多的国家.DM可引起重要脏器的严重损害,其中糖尿病肾病(DN)是DM主要的并发症之一,我国报道的DM伴有慢性肾脏病变的不同人群患病率约为25%～60%.
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伴低补体C3血症IgA肾病的临床及病理分析
目的:探讨IgA肾病伴补体C3低下患者的临床表现及病理特点.方法:回顾性总结我院肾内科2008年1月-2010年5月期间肾活检为原发性IgA肾病并伴有低C3的患者124例,并收集lgA肾病伴正常C3患者223例(对照组),分析2组问各种临床表现及病理特点.结果:①临床资料比较:C3低下组反复发作性肉眼血尿型比例较高,高血压型比例较低.肾小球滤过率(GFR)水平、血清IgM高于对照组(P＜0.05);24h蛋白定量、血清IgA、血清lgG、C4水平低于对照组(P＜0.05).②病理资料比较:C3低下组免疫IgA沉积强度、卡氏评分较对照组低(P＜0.05).结论:IgA肾病伴C3低下组与对照组比较,在临床表现及病理损害都较轻.
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深圳市人乳头瘤病毒16型感染与宫颈病变的关系
目的:了解深圳市宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危人乳头瘤病毒(HPV)16型的感染情况及其与宫颈病变的关系.方法:选择2010年1月-2010年8月在深圳市第二人民医院妇科门诊行宫颈活检的300例患者,在宫颈多点活榆的同时作HPV测定,采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行13种高危型HPV-DNA来型分析,对高危HPV16型感染状况、以及与宫颈病变程度间的关系进行分析和总结.结果:300例患者13种高危型HPV感染者共185例,总感染率为61.7%,存在多重感染.高危HPV 16型感染率高,为40.3%,且感染率随着宫颈病变严重程度的增加而上升.结论:深圳市高危HPV 16型感染与宫颈鳞状上皮内瘤变和宫颈浸润癌关系密切.
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从"阴火论"论述恶性肿瘤化疗相关性潮热的治则
"阴火论"是金元医家李东垣<脾胃论>的核心思想之一,即由于饮食劳倦,喜怒忧恐,内伤脾胃,中气不足所引起的内伤发热.本文作者通过对恶性肿瘤化疗后出现潮热症状的临床病例分析研究发现,这种化疗相关性潮热辨证以脾虚为基础,从病因病机上均符合李东垣"阴火"之说,治疗上以东垣"甘温除大热"之法为基础,后期兼顾肾阳,疗效显著.
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从傅山治崩看治崩三法的灵活运用
塞流、澄源、复旧为经典的治崩三法,傅山在其著作<傅青主女科>中对血崩的论述见解独到,不拘泥于旧说,他寓塞流于澄源之中,不提倡单独止血,慎用收涩止血之药,澄源则抛开了独用清热凉血的束缚,创立了符合病证的多种澄源方法,复旧从补脾肾入手,补气补血,并强调善后调摄慎房事,其对治崩三法的灵活运用对临床有广泛的指导意义.本文作者就其治崩特色作一浅析,探讨治崩三法的补充.
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利用高糖高脂饮食建立胰岛素抵抗大鼠模型
目的:通过给予Wistar大鼠喂养高糖高脂饮食,探索诱发建立胰岛素抵抗(IR)动物模型的方法.方法:24只Wistar大鼠随机分为普通饲料组和高糖高脂饲料配方组,喂饲12周后采血,生化及酶联免疫分析检测血糖、血脂及胰岛素水平,观察其对血清胰岛素抵抗的影响.结果:与对照组比较,模型组大鼠血低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG2)、空腹血糖(FPG)明显升高,且具有统计学意义(P＜0.05),并且两组之间比较,空腹血胰岛素水平(FINs)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMO-IR)亦有明显差异,ISI明显下降,而HOMO-IR明显上升,且具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过给Wistar大鼠喂养高糖高脂饮食能够诱发稳定的高糖高脂大鼠模型,可以初步建立胰岛素抵抗伴有胰岛素分泌不足的动物模型,而不只是单一的胰岛素抵抗动物模型.这一动物模型符合人类胰岛素抵抗发生的规律,是较为理想的动物模型.
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活血健脾补肾三法对MSC移植在结肠炎大鼠肠道定植的影响
目的:探讨中医活血健脾补肾法对骨髓问充质干细胞(MSC)移植在结肠炎大鼠肠道定植的影响.方法:雌性SD大鼠以5%2、4、6,三硝基苯磺酸(TNBs)诱导形成结肠炎模型,造模后随机分为模型对照组、MSC移植组、活血组、健脾组、补肾组,第2天将体外分离培养的雄性SD大鼠MSC经尾静脉注射到各组雌性大鼠体内.疗程结束后取各组大鼠结肠组织,以Y染色体的性别决定区段sry作为标志,以确定MSC的肠道定位情况;免疫组化法检测其肠道干细胞标记物Musashi-1的表达.结果:经PCR扩增后,凝胶电泳可以检测到结肠组织雄性性别特异性基因区段sry,MSC移植组阳性率为20%,活血组阳性率为35%,健脾和补肾组阳性率为25%.免疫组化检测到MSC移植组及中药治疗各组大鼠结肠黏膜组织Musashi-1均有阳性表达,其中活血组与MSC移植组比较差异有显著性意义.结论:活血法代表方药桃红四物汤较明显促进MSC在结肠炎大鼠肠道定植.
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复方甘草甜素对肺纤维化大鼠INF-γ/IL-4细胞因子的影响
目的:观察复方甘草甜素对肺纤维化大鼠血清IFN-γ、IL-4表达水平的影响,探讨复方甘草甜素对肺纤维化的治疗作用及可能的作用机制.方法:72只SD健康大鼠,随机分为4组(每组各18只):空白对照组、模犁对照组、地塞米松阳性对照组、甘草甜素治疗组.模型对照组、地寒米松阳性对照组和甘草甜素治疗组气管内注射博莱霉素诱导肺纤维化模型,空白对照组在相同条件下给予生理盐水.甘草甜素治疗组和地塞米松阳性对照组每天分别给予复方甘草甜素2mL/100g腹腔内注射,地塞米松注射液0.03mg/100 g腹腔内注射,其余两组每天生理盐水2mL/100g腹腔内注射.各组分别于造模后第7、14、28天各处死6只大鼠,取大鼠血清和肺组织.肺组织病理切片HE染色和MASSON染色观察病理变化和肺纤维化分级情况,ELISA法测定血清中INF-γ、IL-4含量的变化.结果:与模型对照组比较,甘草甜素治疗组各个时期的血清IFN-γ表达明显增高(P＜0.05);地寨米松阳性对照组大鼠血清IL-4在各个时期的表达降低明显(P＜0.05),尤其在第7天下降明显,比甘草甜素治疗组更低(P＜0.05).结论:复方甘草甜素对肺纤维化的形成有较好的治疗作用,其机制可能是早期通过促进血清中IFN-γ的分泌,抑制IL-4的分泌,从而调节了Th1/Th2细胞因子失衡,减轻肺泡炎来实现的,后期通过上调INF-γ水平对肺纤维化的抑制作用.
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乐行痛风克不同配伍组方抗实验性痛风作用的比较研究
目的:比较乐行痛风克5种不同配伍组成对尿酸钠结晶(MSU)诱导大鼠足肿胀的抑制作用,并对各组药降低血尿酸、减少PGE,含量作用进行药效学评价,为临床应用提供科学依据.方法:采用MSU所致急性痛风性关节炎大鼠模型,观察各组药物对急性痛风性关节炎大鼠的关节周径、血尿酸及血清PGE2水平的影响.结果:B、E方对尿酸盐引起的大鼠足肿胀的抑制作用与全方(A方)相似,均为显著,且有起效快、作用维持时间长的特点,并可显著降低血尿酸,减少PGEl的含量(P＜0.05,P＜0.01),C、D方效果则较差.结论:B、E方同样具有相当于原方防治急性痛风性关节炎的作用,寒温并用配伍可能是中医治疗痛风组方的重要方式.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
