深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位: 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位: 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子: 0.69
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-0893
- 国内刊号: 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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锁骨钩钢板内固定术后肩部疼痛和外展受限的原因分析
目的:分析锁骨钩钢板内固定术后肩部疼痛和外展受限的原因.方法:在本研究中选择2016年2月至2017年1月贵州医科大学附属白云医院收治的62例需行锁骨钩钢板内固定治疗的患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,甲组患者仅显露锁骨骨折端和肩锁关节,锁骨钩钢板外侧钩于肩锁关节后位置,置入肩峰予以固定.乙组展现肩峰,锁骨钩钢板外侧贴近肩峰,且在骨膜下方位置实施固定处理,对两组患者的肩部疼痛及外展受限现象进行分析.结果:甲组中5例患者出现肩关节疼痛的现象,肩关节外展< 90.,其发生率为16.1%;乙组中1例患者出现肩关节疼痛的现象,肩关节外展>90 °,其发生率为3.2%,乙组的疼痛率少于甲组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:手术过程中显露出肩峰,紧贴着肩峰插入锁骨钢构板外侧钩,能保证外侧钩部和肩峰紧密结合在一起,避免间软组织撞击,进而减少并发症的发生几率.
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血液透析滤过治疗对维持性血液透析患者的效果评价
目的:对维持性血液透析患者应用血液透析滤过治疗的效果进行探讨.方法:选取汕尾市第二人民医院2016年10月至2017年10月期间收治的52例血液透析患者,随机分为观察组与对照组,各26例.对照组给予常规血液透析治疗,观察组给予血液透析滤过治疗,对两组治疗效果进行比较.结果:治疗后观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组CD25、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用血液透析滤过对维持性血液透析患者进行治疗,效果显著.
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腹腔镜技术下新手术方案治疗粘连性肠梗阻的临床效果评价
目的:对腹腔镜技术下新手术方案治疗粘连性肠梗阻的临床效果进行分析和探讨.方法:在宜昌市夷陵区妇幼保健计划生育服务中心2015年3月至2017年3月期间收治的粘连性肠梗阻患者中选择80例进行研究,入选后,采用便利抽样法将患者平均分为观察组和对照组,各40例,给予观察组患者腹腔镜技术下新手术方案治疗,给予对照组患者传统开腹手术方案治疗.治疗结束后,比较两组患者临床疗效,探讨不同手术治疗方案的临床应用价值.结果:观察组患者临床治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);此外,观察组患者手术时间、术中出血量等临床一般手术指标以及术后并发症总发生率显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:在治疗粘连性肠梗阻时,选择腹腔镜技术下新手术方案是可行的,其有着与传统开腹手术方案相当的临床疗效,且可进一步提高患者手术安全性,促进患者早日康复.
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米索前列醇、气囊、缩宫素引产的临床效果
目的:分析比较米索前列醇、气囊、缩宫素用于引产的临床效果.方法:选取肇庆市第二人民医院2016年12月至2017年11月引产的60例单胎头位妊娠孕妇为研究对象,采用随机分配原则分为三组,各20例.A组用米索前列醇引产,B组用气囊引产,C组用缩宫素引产,对三组的引产效果进行比较.结果:A组的引产成功率为95.0%,明显高于B组(75.0%)和C组(70.0%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组引产成功孕妇的阴道分娩总产程明显优于B组和C组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);三组孕妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:在引产中用米索前列醇的效果优于气囊和缩宫素,引产成功率和引产安全性相对较高,可缩短孕妇的分娩总产程.
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重组人表皮生长因子眼液联合三磷酸腺苷眼液治疗丝状角膜炎的疗效观察
目的:研究重组人表皮生长因子眼液联合三磷酸腺苷眼液治疗丝状角膜炎的疗效.方法:研究对象为东莞市樟木头医院2014年1月至2017年12月期间收治的70例(84眼)丝状角膜炎患者,根据数字分组法将患者分为对照组和观察组,各35例(42眼)的,对照组患者仅采用重组人表皮生长因子眼液进行治疗,而观察组在此基础上添加三磷酸腺苷眼液进行治疗.观察两组患者治疗后7d后疗效、治愈时间与治疗结束3个月后患者的复发率.结果:治疗7d后,对照组总有效率77.14%低于观察组97.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治愈时间为(15.47±0.27)d,观察组为(10.62±0.91)d,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,对照组共有15例患者复发(42.86%),而观察组仅有4例复发(11.43%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重组人表皮成长因子眼液联合三磷酸腺苷眼液治疗丝状角膜炎患者,可提高治疗效果,减少复发率.
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内镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张的疗效及术后再出血危险因素分析
目的:探讨内镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张的疗效及术后再出血的危险因素.方法:选取2016年10月至2017年10月东莞东华医院120例肝硬化食管静脉曲张患者.对照组:对患者进行保守治疗.观察组:对患者进行内镜下套扎术治疗.结果:观察组治疗有效率96.67%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的出血率、死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).出血与未出血患者重度静脉曲张、红色征阳性、服用普萘洛尔治疗依从性方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下套扎术对肝硬化食管静脉曲张患者进行治疗,可有效改善预后,降低并发症发生,减少术后再出血几率,根据患者具体情况实施相对应治疗,从而提高患者生存质量.
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硫酸镁联合拜新同治疗妊娠高血压的临床效果
目的:观察与探讨硫酸镁联合拜新同治疗妊娠高血压的临床治疗效果.方法:自河源市人民医院2014年1月至2017年7月期间收治的妊娠高血压患者中,随机抽取200例进行回顾性分析;按照随机原则分为对照与观察两组,每组100例.对照组患者行硫酸镁治疗,观察组患者则在前者治疗的基础上,联合拜新同治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率(92.00%)高于对照组患者(81.00%),并发症发生率(7.00%)则低于对照组(17.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用硫酸镁联合拜新同治疗妊娠高血压不仅疗效显著,并且并发症较少,是一种安全、有效的治疗手段.
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改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果
目的:分析泪道阻塞性疾病采用改良泪道引流管置管术治疗的临床效果.方法:2015年1月至2017年12月,于东莞爱尔眼科医院收治的泪道阻塞性疾病患者中选取69例(75眼),采用改良泪道引流管置管术对其进行治疗,研究临床治疗效果以及患者术后疾病复发情况.结果:所有患者均没有形成假道,置管过程中没有泪道引流管脱落现象出现,同时未出现泪点豁开、泪小点外翻现象;40例患者治疗显效,27例治疗有效,2例无效及复发,临床治疗总有效率为97.10%.结论:泪道阻塞性疾病采用改良泪道引流管置管术治疗的临床效果显著.
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掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果
目的:探讨掌侧入路锁定钢板内固定对桡骨远端不稳定骨折患者的应用效果及对患者生活质量的影响.方法:选取2017年3月至2017年12月洛阳市中心医院桡骨远端不稳定骨折患者112例,随机分为对照组(背侧入路锁定钢板内固定)和观察组(掌侧入路锁定钢板内固定),观察患者两组手术过程及术后1年腕关节活动情况、两组术后尺偏角、掌倾角及挠骨高度、两组术后3个月手术部位并发症、两组患者术后腕关节功能评价.结果:观察组手术时间低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组术后3个月并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量、骨折愈合时间及术后1年腕关节活动度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后尺偏角、掌倾角及挠骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后腕关节功能评价优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用掌侧入路锁定钢板内固定对桡骨远端不稳定骨折患者,效果显著,并发症少.
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盐酸伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良效果分析
目的:分析盐酸伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状的应用价值.方法:将郑州人民医院2015年6月至2017年4月88例慢性胃炎合并消化不良症状患者随机分为两组,每组44例.对照组给予多潘立酮治疗,观察组给予盐酸伊托必利治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率95.45%明显高于对照组的79.55%,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗后观察组胃液体半排空时间明显少于对照组,胃窦收缩率、胃窦收缩幅度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.27%明显低于对照组15.91%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸伊托必利治疗慢性胃炎合并消化不良症状效果显著,可有效改善胃动力,用药安全性高.
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硝苯地平对晚期先兆流产孕妇止血安胎作用的临床效果
目的:研究分析硝苯地平对晚期先兆流产孕妇止血、安胎的临床治疗效果以及对于分娩结局的影响.方法:回顾性分析2015年10月至2016年10月就诊于江门市妇幼保健院的76例晚期先兆流产孕妇的临床病历资料,按就诊编号随机分成观察组和对照组.对照组38例,给予口服盐酸利托君治疗;观察组38例,给予服用硝苯地平治疗.统计比较两组孕妇止血时间、保胎成功率、不良反应以及分娩结局情况.结果:观察组治疗后止血时间及保胎成功率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生比例显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Apgar评分高于对照组,新生儿极低体质量、窒息比例以及围产死亡率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平止血、保胎成功率高,不良反应少,并且能够显著改善晚期先兆流产孕妇分娩结局.
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儿科急诊预检分诊系统实施效果观察
目的:探究将预检分诊系统应用于儿科急诊中的效果及患儿家属满意度的影响.方法:本研究选取罗定市妇幼保健院2015年5月至2017年5月的患儿120例,患儿入院后采取急诊预检分诊系统按照病情严重程度进行分诊并接受相应治疗.对预检分诊系统实施前后的患儿家属满意度进行比较,同时记录患儿的抢救结果.结果:经比较,实施预检分诊系统后患儿家属满意度相比系统实施前更高,差异具有统计学意义(P<0.05).本组患儿的抢救成功率98.33%,患儿死亡率1.67%,医疗纠纷发生率0.83%,候诊意外发生率1.67%.结论:儿科急诊预检分诊系统的实施可有效提升患儿家属对医疗服务的满意度,该系统的实施效果良好.
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侧卧位下肢牵引架辅助行PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效分析
目的:比较侧卧位牵引架辅助行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与平卧位行PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取2012年2月至2017年10月广东省第二中医院89例患者分别采用侧卧位下肢牵引架(侧卧组,58例)及平卧位(平卧组,31例)行PFNA内固定术,比较两组出血量、手术时间及术后疗效.结果:侧卧位组出血量较平卧位组少,手术时间也较平卧位组短,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后疗效比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:侧卧位下肢牵引架辅助行PFNA内固定术可以减少手术时间及减少出血量,术后疗效与平卧位组相当.
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奥司他韦治疗儿童流感的安全性分析
目的:探讨奥司他韦治疗儿童流感副反应的安全性.方法:随机选取2014年1月至2017年1月珠海市妇幼保健院门诊收治的500例儿童流感患者作为研究对象,采用简单随机的方式分为对照组和观察组,每组250例.对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予奥司他韦治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组的总有效率为98.8%,对照组为95.2%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿并发症的发生率为1.6%,观察组无并发症发生,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的不良反应发生率为2.8%,观察组为0.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用奥司他韦对儿童流感患者进行治疗,有效的降低了患儿不良反应的发生率,同时还有利于改善患儿的临床症状.
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临床输血中凝聚胺技术与其它输血技术的应用效果比较
目的:研究与分析临床输血中凝聚胺技术与其他输血技术的应用效果.方法:选取东莞市中医院2016年1月至2017年12月期间接收的100例健康体检者血液样本为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有血液样本均采取常规盐水检验法和凝聚胺技术进行输血检测.比较分析两种方法检测结果.结果:凝聚胺技术与常规盐水检验法相比,其输血检验的灵敏度更高,且可快速检出IgG抗体.而100例研究对象中,非特异性凝集消失时间及人数:10s内55例,占比55.0%;20 s内35例,占比35.0%;而3 min内所有对象的非特异性凝集均消失.结论:在临床输血检验中采用凝聚胺技术与其他输血技术相比效果更为显著,且具有灵敏度高、操作简单等优势.
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颅骨修补手术时间对颅骨缺损患者脑功能的影响
目的:分析颅骨修补手术时间对颅骨缺损患者脑功能的影响.方法:将新郑市人民医院2016年2月至2017年10月50例颅骨缺损患者根据修补时间分为两组,分别为观察组(时间在3个月以内,n=26)和对照组(多于3个月,n=24),分析两组手术前后脑功能情况.结果:治疗后观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,简明智能量表(MMSE)评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后大脑前动脉、中动脉、后动脉血流速度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在早期行颅骨修补手术,可有效改善患者脑功能与脑部血流情况.
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前列地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的:对前列地尔联合单硝酸异山梨酯在不稳定型心绞痛治疗中的应用及临床疗效进行分析.方法:选取丰都县人民医院2014年9月至2016年12月收治的不稳定型心绞痛患者80例,按照入院时间先后将其分为对照组以及观察组,每组40例患者,对照组患者采用常规治疗方法,如吸氧、强心、利尿、扩血管等,观察组患者采用前列地尔联合单硝酸异山梨酯进行治疗,跟踪观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:两组患者治疗后心绞痛发作次数、发作持续时间较治疗前减少,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组减少幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床症状改善效率为95.0%,对照组为80.0%,观察组改善效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心电图改善效率为92.5%,对照组为75.0%,观察组改善效率较高,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组患者不良反应发生率为7.5%,对照组为12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:前列地尔联合硝酸异山梨酯治疗心绞痛临床疗效更佳,可明显缓解患者心绞痛症状,安全性更高.
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腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术疗效比较
目的:分析比较腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术的临床效果.方法:纳入新乡市中心医院2012年2月至2016年2月160例胃癌根治术治疗患者,以数字表法分组.对照组实施的是开腹手术,观察组进行微创腹腔镜手术治疗.比较两组胃癌根治术成功率;切口长度、术后康复情况;干预前后患者各方面生存质量指标;术后胃乏力等发生率.结果:观察组胃癌根治术成功率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口长短、术后康复相应指标短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组各方面生存质量指标相近,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后观察组各方面生存质量指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后胃乏力等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术的临床效果相当,手术成功率均比较高,但腹腔镜手术切口小,禁食时间短,术后并发症少且恢复快,有利于更好提升患者生存质量.
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疝环充填式和平片式疝修补术治疗腹股沟疝疗效及预后分析
目的:分析疝修补术中平片式、疝环充填式两种术式分别用于腹股沟疝者治疗,患者临床预后与治疗效果.方法:以2014年1月至2017年12月期间于广州市增城区仙村镇卫生院行疝修补术治疗的120例腹股沟疝者作为观察对象,按入院时间分组,以2014年1月至2015年12月期间入院的58例患者为对照组(行疝环充填式),以2016年1月至2017年12月入院的62例患者为观察组(平片式修补术),比较不同术式临床疗效、预后差异,观察两种术式手术、术后恢复差异.结果:两组患者在预后(复发率、并发症发生率)、术后恢复情况(住院、下床、疼痛持续时间)、手术情况(手术时间、出血量)以及临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腹股沟疝者以平片式或疝环充填式修补术治疗,均能取得良好治疗效果,术后并发症少、患者恢复快.
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PCI术中血栓抽吸联合替罗非班对急性心肌梗死的疗效
目的:对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死(AMI)的疗效进行观察.方法:选择2015年1月至2017年1月南方医科大学第五附属医院收治的AMI患者66例,采取对照分析方法,对照组(n=33)给予血栓抽吸导管下行PCI手术方案,观察组(n=33)在对照组治疗方案基础上联合冠脉内注射替罗非班,对比两组患者的临床疗效情况.结果:两组患者治疗前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF、LVEDD、LVESD指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗后,观察组心肌梗死溶栓实验(TIMI)3级血流占比、ST段回落>50%占比显著高于对照组,梗死相关血管(IRA)无复流占比显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予AMI患者采取PCI术中血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班治疗方案,可显著改善患者临床实验室标志物、血栓积分等临床指标,对于降低不良反应的发生也具有重要临床意义.
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腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合
目的:对胆总管结石患者实施腹腔镜联合胆道镜胆总管切开术的治疗方法以及效果进行详细探究.方法:随机选取铜仁市人民医院2015年10月至2017年10月收治的40例胆总管结石患者参与本研究,结合患者实际情况,采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石治疗方案,并对手术操作方式以及治疗效果进行统计分析.结果:40例患者均顺利完成胆总管结石取除术,切口愈合均良好,没有发生胆道感染、胆瘘、切口感染等并发症,患者的满意度比较高,非常满意36例(90%)、满意4例(10%).结论:通过对胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石治疗方案,能够有效提升手术安全性,并且切口小,患者术后并发症发生率比较低,有利于缩短患者住院时间,促进患者尽快恢复健康.
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多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压疗效观察
目的:探究多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压(PPHN)对血流动力学与血清炎性因子的影响.方法:选择广东省韶关市第一人民医院2016年8月至2017年8月治疗的64例PPHN患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组32例.对照组给予多巴胺治疗,观察组给予多巴胺联合西地那非治疗,比较两组治疗前与治疗3d后血流动力学及血清炎性因子.结果:观察组患儿治疗后氧分压、血氧饱和度及左心室射血分数均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后C-反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多巴胺联合西地那非治疗PPHN,可促进肺血管扩张,降低肺动脉压力,改善血流动力,减轻炎性反应.
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胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效
目的:探讨急性胃穿孔采取胃穿孔修补术治疗的疗效.方法:选取52例广州市增城区永宁街宁西社区卫生服务中心接收的急性胃穿孔患者,入院时间为2016年5月至2017年5月期间,随机分为对照组(n=26,予以胃大部分切除术治疗)与观察组(n=26,予以胃穿孔修补术治疗),观察两组患者的治疗疗效.结果:观察组胃肠功能恢复时间、手术出血量、下床活动时间、手术时间、住院时间、哌替啶用量、冲洗液量均显著优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者总有效率显著要高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的复发率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05).结论:单纯修补术能有效改善急性胃穿孔临床症状,疗效显著,且术后恢复快,并发症少,复发率相对较低.
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颈动脉内中膜厚度与血液透析心血管事件相关性研究
目的:探讨颈动脉内中膜厚度(IMT)与血液透析心血管事件相关性.方法:选取怀集县人民医院2016年2月至2017年11月27例患有心血管疾病血液透析患者,使用超声检测对27例患者的颈动脉IMT进行测定,并将其与引发心血管疾病的多种因素指标进行比较分析.结果:对于颈动脉IMT>1.3 mm的患者而言,其各类心血管疾病的发病率明显高于0.8mm≤颈动脉IMT≤1.3 mm的患者,并且其肌酐(Cr)、白蛋白(ALB)含量较低,尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血红蛋白(HGB)等含量较高.经Logistic分析得知,体质量、Cr、BUN、HDL-C与ALB等指标是导致血液透析患者颈动脉IMT增加的独立危险因素.结论:对血液透析患者的颈动脉IMT进行超声检测能够有效地预判患者心血管事件的发生,同时能够有效地帮助医生对引发心血管疾病的因素进行纠正.
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剖宫产术后再次妊娠阴道分娩106例临床分析
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的条件及分娩过程中的注意事项.方法:采用回顾性研究方法对2011年1月至2016年12月中山市大涌医院收治的106例VBAC的临床资料进行分析.结果:本院106例VBAC成功98例,成功率是92.4%,曾有阴道分娩史31例,占29.2%,已VBAC1次的35例,占33.0%,106例中无1例先兆子宫破裂和子宫破裂,但有1例发生尿道裂伤,2例发生阴道复杂性裂伤,1例发生会阴Ⅲ度裂伤,2例发生肩难产,1例因子宫收缩乏力发生产后出血,出血量1340 mL,1例因尿道裂伤发生产后出血,出血量660 mL.2例发生新生儿轻度窒息,2例在产程中使用缩宫素,均为第二产程使用.8例失败VBAC患者原因是胎儿宫内窘迫、羊水Ⅱ度以上浑浊、活跃期停滞、产妇及家属试产过程中改变想法放弃VBAC.结论:头盆关系正常是VBAC成功的首要条件,曾经有过阴道分娩史或有过成功VBAC史是再次VBAC成功的有利条件.产妇行VBAC的信心和意愿在一定程度上影响了VBAC的成功,加强VBAC的产程管理是VBAC成功的安全保障.
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氯吡格雷对冠心病合并慢性肾病患者血小板抑制率的影响
目的:分析研究采用氯吡格雷治疗冠心病合并慢性肾病的临床疗效及对患者血小板的抑制率影响.方法:将河南大学淮河医院2015年7月至2017年1月收治的160例冠心病患者依照肾小球的滤过率(eGFR)分成两组进行治疗研究,A组为冠心病不合并慢性肾病(eGFR≥90 mL·min-1)组80例,B组为冠心病合并慢性肾病(eGFR<90 mL·min-1)组80例.两组患者入院后均接受系统治疗,每天联合使用阿司匹林0.1g和氯吡格雷75 mg,然后使用血栓弹力图来检测A组和B组患者的二磷酸腺苷(ADP)与花生四烯酸途径的抑制率.结果:两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的血小板ADP受体抑制率显著高于B组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者敏感性比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相对于冠心病无慢性肾病患者而言,氯吡格雷对于冠心病合并慢性肾病患者的血小板抑制率降低,主要因氯吡格雷的敏感性明显降低.
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比较全髋关节置换术与人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效
目的:为了提高老年股骨颈骨折的临床疗效,比较全髋关节置换术与人工双动股骨头置换术治疗的疗效差异.方法:从2016年10月至2017年10月来平煤神马医疗集团总医院治疗的老年股骨颈骨折患者中选取78例作为研究对象,并根据治疗措施的不同将其分为观察组(采用全髋关节置换术治疗)和对照组(采用人工双动股骨头置换术治疗)各39例,比较两组临床疗效差异.结果:与对照组比较,观察组患者术中观察指标(术中失血量、术中用时、术中并发症发生率)明显较优,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者较对照组术后髋关节功能优良率明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术与人工双动股骨头置换术两种方案治疗各有利弊,全髋关节置换术虽然疗效显著但创伤较大、应激反应较强,临床应根据患者病情合理选择.
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间苯三酚与硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床效果
目的:研究间苯三酚与硫酸镁治疗晚期先兆流产的临床效果.方法:选择新兴县妇幼保健计划生育服务中心于2017年1月到2017年12月接收的60例存在晚期先兆流产风险的孕妇,随机划分为2组,包括观察组30例与对照组30例,观察组孕妇应用间苯三酚治疗,对照组应用硫酸镁治疗,评价两组孕妇疗效、药物不良反应、药物起效、宫缩缓解、住院用时,保胎成功率.结果:观察组患者用药、宫缩缓解、住院、药物起效时间与对照组结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者保胎成功率为27例(90.00%)、对照组为26例(86.67%),差异无统计学意义(P> 0.05).观察组患者治疗后不良反应发生率为7例(23.33%),低于对照组15例(50.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗有效率为27例(90.00%),优于对照组20例(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用间苯三酚药物治疗晚期先兆流产,疗效更佳,药物不良反应发生率更低,间苯三酚与硫酸镁药物用药后孕妇宫缩缓解、药物起效时间相近.
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糖尿病低血糖昏迷患者急诊救治体会
目的:探究有效治疗糖尿病低血糖昏迷的新方法.方法:在2016年1月至2017年1月龙川县人民医院收治的糖尿病低血糖昏迷患者中随机抽取50例,作为本研究对象,将其分成两组,各25例.对照组仅进行常规性治疗,观察者在此之上,给予系统干预救治.比较分析两组患者入院救治后苏醒时间,血糖水平和生活质量评分,并记录分析两组患者的治愈率,病死率和复发次数.结果:(1)两组患者苏醒后血糖水平均有改善,其中观察组患者血糖水平、生活质量、苏醒和治疗时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组患者的治愈率高于对照组,而病死率和复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病低血糖昏迷患者在接受联合治疗干预之后,能够有效的控制血糖,降低死亡以及复发率.
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细菌性阴道病对胎膜早破及早发宫缩的影响
目的:研究细菌性阴道病对胎膜早破及早发宫缩的影响.方法:选取2016年12月至2017年12月在罗定市红十字会医院分娩的100例产妇为主要研究对象,入院后对产妇进行细菌性阴道病检查,根据检查结果将其分为疾病组(n=39)和正常组(n=61),对两组产妇的早发宫缩率、胎膜早破率、新生儿窒息发生率和感染率进行统计学分析.结果:正常组产妇的早发宫缩率、胎膜早破率明显低于疾病组,差异具有统计学意义(P<0.05);正常组中的新生儿窒息发生率、新生儿感染率均明显低于疾病组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:细菌性阴道病与胎膜早破、早发宫缩存在相关性,可导致产妇早产,同时也提高了新生儿窒息和感染的发生率,临床上应予以重视.
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效分析
目的:分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将2016年6月至2017年6月在重庆市巴南区第二人民医院接受治疗的86例胃溃疡患者作为研究对象,以随机编号的方式纳入观察组(n=43)与对照组(n=43).观察组采用埃索美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床治疗效果及患者的不良反应发生情况.结果:对照组与观察组患者的临床治疗总有效率分别为83.72%、97.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗期间观察组患者不良反应发生率为2.33%,显著低于对照组的11.63%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:埃索美拉唑与奥美拉唑均为治疗胃溃疡的药物,但是相较于奥美拉唑,埃索美拉唑的药物治疗效果更加理想,患者治疗后总有效率及安全性较高.
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经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术后尿失禁发生率的比较研究
目的:研究经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术对患者术后尿失禁发生率的影响.方法:选择2012年2月至2018年1月广州市增城区妇幼保健院纳入的60例良性前列腺增生患者,随机分为剜除组与电切组各30例,剜除组采取经尿道双极等离子前列腺剜除术,电切组采取经尿道双极等离子前列腺电切术,比较两组临床效果.结果:电切组导尿管拔出后24h、术后1周的尿失禁发生率低于剜除组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组术后1个月尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).电切组导尿管拔出后24 h漏尿量低于剜除组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组术后1周、术后1个月漏尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术前前列腺症状、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组评分均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05];但两组术后评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:良性前列腺增生患者采取两种手术方式均具有较好治疗效果,但电切术患者术后近期尿失禁发生率较低,两种方式远期效果相同,临床上应根据患者具体状况选择手术方式.
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阿法骨化醇软胶囊治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的:研究与分析阿法骨化醇软胶囊治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果.方法:选取广州市增城区中新镇中心卫生院2016年1月至2017年12月收治的KOA患者60例为对象进行研究,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各30例.对照组采用镇痛药物治疗,观察组在此基础上采用阿法骨化醇软胶囊治疗.比较两组治疗前、治疗后4周、3个月的症状评分变化情况以及临床疗效.结果:两组治疗前功能障碍、压痛、疼分等评分比较差异不显著,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后4周及3个月,观察组功能障碍、压痛、疼分等评分等与对照组相比显著降低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为80.0%高于对照组60.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对KOA患者采用阿法骨化醇软胶囊治疗的效果显著,既可有效减轻患者疼痛及压痛感,同时还能显著缓解其各种症状,并减轻其功能障碍.
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微创接骨板术和常规方法治疗四肢骨折的疗效比较
目的:分析四肢骨折患者应用常规内固定术与微创接骨板术治疗的临床效果.方法:将2014年10月至2017年10月来江门市蓬江区中西医结合医院收治的50例四肢骨折患者选为研究对象,依照随机抽签法分为常规组(n=25)、微创组(n=25).常规组患者应用常规内固定术治疗,微创组患者应用微创接骨板术治疗,对两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量及住院时间进行比较.结果:微创组患者临床总有效率(96.0%)明显高于常规组患者(76.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).微创组患者手术时间、住院时间明显短于常规组患者,术中出血量明显少于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四肢骨折患者应用微创接骨板术治疗的临床效果更加确切,不仅可以缩短手术时间,减少术中出血量,还可以有效改善患者症状,加快骨折愈合.
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年龄因素对上胆道疾病患者行腹腔镜胆囊切除术安全性的影响
目的:探讨年龄因素对胆道疾病(BTD)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)安全性的影响.方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月期间于登封市人民医院行LC的204例BTD患者临床资料,根据年龄分为老年组(年龄56 ~ 75岁)与非老年组(年龄25 ~ 55岁)各102例.比较两组患者围术期基本情况(手术所用时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间)、术后2d内并发症发生情况差异.结果:两组患者手术所用时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05);而老年组患者术后肛门排气时间及术后住院时间均明显长于非老年组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后2d内,两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:年龄因素对BTD患者行LC安全性基本无影响.
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配戴角膜塑形镜对初发性近视患者调节幅度和AC/A值的影响
目的:观察初发性近视患者配戴角膜塑形镜和框架眼镜前后调节幅度和调节性集合比调节(AC/A)的变化,了解配戴角膜塑形镜对初发性近视患者调节幅度和AC/A值的影响.方法:观察2013年5月至2014年4月在濮阳市眼科医院视光门诊8~12岁的初发性近视患者67例(67眼),其中31例配戴角膜塑形镜为角膜塑形镜组,36例配戴框架眼镜为框架眼镜组,测量其配戴前和戴镜后1年等效屈光度、眼轴、调节幅度以及AC/A值.对相关数据进行配对样本t检验和独立样本t检验.结果:角膜塑形镜组1年后停戴1个月等效球镜度为(-2.25±0.54)D;框架眼镜组为(-2.79±0.47)D,差异具有统计学意义(P<0.05);配戴1年后两组眼轴分别为:(24.56±0.61)mm、(24.63±0.46)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);角膜塑形镜组和框架眼镜组1年后调节幅度分别为:(13.24±1.27)D、(13.81±1.11)D,差异具有统计学意义(P< 0.05);AC/A值分别为:3.28±0.70、3.94±0.75.结论:对于初发性近视患者,配戴角膜塑形镜比框架眼镜能更有效减缓近视屈光度的加深,减弱眼轴的增长;两种矫正方式均能有效改善调节幅度,降低AC/A值;配戴1年后两组患者的调节幅度改变无差异性,角膜塑形镜组对AC/A值的影响较大,能更有效的降低高AC/A值.
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子宫缩窄术联合bakri球囊宫腔填塞止血的应用探讨
目的:探讨子宫缩窄术联合bakri球囊宫腔填塞止血的应用效果.方法:选取珠海市妇幼保健院于2016年6月至2017年9月收治的产后出血患者66例作为研究对象,根据患者止血方式的不同,将患者分为对照组与观察组,每组33例.对照组行单纯的子宫缩窄术治疗,观察组患者则采用子宫缩窄术联合bakri球囊宫腔填塞止血治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后2h、24 h出血量和输血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者子宫切除率(0.00%)低于对照组(12.12%),而并发症发生率(12.12%)也低于对照组(30.30%),差异均具有统计学意义(P< 0.05).结论:子宫缩窄术联合bakri球囊宫腔填塞止血在产后出血中具有良好的止血效果.
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同型半胱氨酸水平对颈动脉粥样硬化的影响
目的:探究同型半胱氨酸(Hcy)水平对颈动脉粥样硬化的影响.方法:选取2017年1月至2018年1月郑州市第二人民医院收治的54例动脉粥样硬化患者临床资料进行分析,将其设作观察组,并取54例同期健康体检正常者设为对照组,均予以颈动脉超声及静脉血生化检查,比较两组患者Hcy、颈动脉血管情况.结果:观察组维生素B12(305.51±25.25)ng·mL-1与血清叶酸(FA)(10.05±3.44)μg·L-1均低于对照组,Hcy(21.22±3.44)μmol·L-1较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组左、右颈内动脉(ICA)及颈总动脉(CCA)的内膜-中层厚度(IMT)厚度均较对照组大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Hcy水平高者IMT厚度显著增加,与颈动脉粥样硬化具密切关联,临床应及早予以干预及治疗.
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宫颈提拉式缝合在产后出血中的应用
目的:对宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术宫颈管出血治疗中的操作要点以及应用效果进行详细探究.方法:选取贵航集团302医院2016年6月至2017年6月收治的50例产后出血患者作为研究对象,所有患者均在前置胎盘剖宫产术中发生宫颈管出血.根据患者治疗方法不同,将患者分为对照组25例以及观察组25例.对于对照组患者,采用常规止血治疗措施,对于观察组患者,采用提拉式宫颈缝合手术治疗方案.对两组患者的止血效果进行统计和比较.结果:观察组患者的止血效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于前置胎盘、凶险性前置胎盘剖宫产术宫颈患者,可结合患者实际情况,采用宫颈提拉式缝合治疗方案,不仅手术操作安全,而且还能够有效提升止血效果.
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洗胃与心肺复苏并行救治急性中毒效果分析
目的:分析探讨急性中毒患者采用洗胃联合心肺复苏抢救的临床效果.方法:选取新县人民医院2016年12月至2017年12月急诊收治的57例急性中毒患者进行研究,所有患者均采用洗胃与心肺复苏并行救治,分析其救治效果.结果:本研究的57例患者成功抢救50例(87.72%),死亡7例(12.28%);有12例患者在就诊前心跳停止,其中死亡5例,占41.67%;有45例患者在洗胃期间心跳停止,其中死亡2例,占4.44%,就诊前心跳呼吸停止患者的抢救成功率显著低于洗胃期间心跳呼吸停止的抢救成功率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性中毒患者采用洗胃和心肺复苏并行抢救的成功率较高,有助于挽救患者的生命,越早治疗越有助于抢救成功率的提高.
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沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘性支气管炎的临床价值
目的:选取广州市增城区仙村镇卫生院2015年2月到2017年5月收治的哮喘性支气管炎患儿50例,随机分为对照组和观察组,各25例.给予对照组患儿常规治疗措施,在对照组基础上给予观察组患儿沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较两组患儿治疗总有效率,对患儿治疗后的症状缓解时间进行比较,并比较患儿治疗过程中的不良反应.结果:观察组患儿治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗后症状缓解时间比对照组更短,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组患儿治疗过程中的不良反应发生率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入沙丁胺醇雾化液治疗小儿哮喘性支气管炎的效果较好,能明显缩短患儿治疗时间,药物安全性较高,具有较高临床价值.
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鼻内镜修正手术治疗70例复发性鼻窦炎鼻息肉临床分析
目的:研究鼻内镜修正手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法:选择肇庆市第二人民医院2011年11月至2016年11月收治的复发性鼻窦炎鼻息肉患者70例,按照入院顺序分为对照组与观察组,各35例.其中对照组采用鼻内镜单纯息肉手术治疗,观察组采用功能性鼻内镜修正手术.比较两组患者的临床疗效与治疗中相关指标.结果:两组患者治疗前嗅觉功能及鼻腔气道阻力比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后1个月、3个月观察组在各项指标上均显著优于对照组,观察组治疗总有效率91.43%显著优于对照组74.28%,并发症发生率5.71%显著低于对照组31.43%,对照组在术中出血量与手术时间上均显著少于观察组,但在住院时间上观察组显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对复发性鼻窦炎鼻息肉患者实施功能性鼻内镜修正手术,能够显著提高患者的手术效果,虽手术时间较长出血量较多,但可有效改善临床症状,减小鼻腔通气阻力,提高嗅觉功能,降低患者的并发症、再次复发情况.
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皮神经阻滞麻醉联合BTA注射治疗PHN疗效观察
目的:观察皮神经阻滞麻醉联合注射A型肉毒毒素(BTA)治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效.方法:对南方医科大学皮肤病医院2016年6月至2017年6月20例PHN患者,采用皮神经阻滞麻醉联合注射BTA治疗,并使用视觉模拟评分法(VAS),评估第0、1、7、30天的分数.结果:患者治疗后第1、7、30天VAS评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P< 0.05];治疗30 d后显效12例,有效7例,无效1例,总有效率为95%.患者无肌肉麻痹影响功能等并发症发生.结论:皮神经阻滞麻醉联合注射BTA可有效治疗PHN,无肌肉麻痹影响功能等严重并发症.
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慢性咳嗽与咽喉反流相关性临床分析
目的:分析慢性咳嗽与咽喉反流的联系性,探讨临床有效的治疗方案.方法:采取数字随机分组法将2015年8月至2017年8月在揭阳市空港经济区渔湖镇中心卫生院接受治疗的50例慢性咳嗽合并咽喉反流患者分成两组.对照组25例,予以促胃肠动力药+ H2受体阻滞剂的治疗方案;观察组25例,实施促胃肠动力药十质子泵抑制剂的治疗方案.比较两组患者反流症状改善情况与整体疗效.结果:治疗后,观察组各反流症状得分都低于对照组,治疗总有效率(96.00%)比对照组(80.00%)高,差异均具有统计学意义(P< 0.05).结论:咽喉反流是引发慢性咳嗽的主要原因,联合促胃肠动力药和质子泵抑制剂具有较好的疗效.
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人性化护理在精神病患者保护性约束中的应用
目的:探究人性化护理在精神病保护性约束的效果.方法:2016年3月至2017年3月信宜市第三人民医院共接收精神病患者278例,分为两组各139例;对照组给予常规护理,观察组采用人性化护理;护理结束后比较分析两组不良约束事件发生的几率以及生活质量评分等.结果:经不同护理方法护理后,观察组活动能力、心理状态、社会能力评分总分显著高于对照组;对照组在住院期间的不良约束事件发生率(29.50%)显著高于观察组(3.60%),组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:在精神病患者的临床护理中增加人性化护理,可减少不良约束事件的发生几率.
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皮内针治疗老年性失眠205例临床护理效果
目的:观察皮内针治疗老年性失眠的临床护理效果.方法:对2014年7月至2017年11月深圳市第二人民医院205例老年失眠住院患者采用皮内针治疗,隔日治疗1次,连续治疗6~8次为1疗程,采用睡眠状况自评量表(SRSS)对患者治疗前后的睡眠质量进行评分,并评价临床疗效.结果:临床总有效率为94.6%,单次治疗有效率为84.5%.治疗前后SRSS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:皮内针治疗老年性失眠起效快,疗效确切,护士操作简便,能有效改善患者的睡眠障碍,提高日间功能状态,降低失眠的严重程度.
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循证护理应用于胃癌术后患者对降低PICC术后并发症的临床效果
目的:探究胃癌术后患者对降低中心静脉导管(PICC)术后并发症预防使用循证护理临床效果.方法:随机选取河南科技大学第一附属医院新区医院2016年4月至2017年10月收入90例胃癌术后患者作为观察对象,按照护理模式不同分为观察组和对照组,各45例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以循证护理,对两组PICC术后并发症、护理满意度进行比较.结果:观察组并发症发生率8.9%,对照组并发症28.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度97.8%,对照组82.2%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对胃癌术后患者实施循证护理,能够降低PICC术后并发症,提高临床护理满意度.
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纤支镜引导下经鼻气管插管与经口可视喉镜下气管插管的比较
目的:比较分析纤支镜引导下经鼻气管插管与经口可视喉镜下气管插管在急诊困难气管插管中的应用.方法:回顾性分析2012年1月至2016年1月期间江门市五邑中医院急诊科接诊的120例呼吸困难进行气管插管患者的临床资料,根据插管解决方案分为观察组(纤支镜引导下经鼻气管插管)与对照组(经口可视喉镜下气管插管),各60例.比较两组患者气管插管所需时间、成功率、副作用、气管插管前后生命体征的变化情况以及主要的血气指标.结果:观察组插管平均用时较对照组短,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组一次插管成功率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组口腔溃疡发生率较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组鼻窦炎发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心率、收缩压与舒张压的变化均较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组插管后血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:纤支镜引导下经鼻气管插管与经口可视喉镜下气管插管都可以作为急危重症患者通畅气道的有效方法,但是前者的插管时间更短、一次成功率更高、并发症更少以及对心率和血压的影响更小.
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右美托咪定对七氟醚全麻下骨折手术患者全麻苏醒期躁动的影响
目的:探讨右美托咪定对七氟醚全麻下骨折手术患者全麻苏醒期躁动的影响.方法:随机选取2015年1月至2016年1月在遵义医学院第五附属(珠海)医院就诊并行骨折手术的60例患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者麻醉诱导后给予0.5 μg·kg-10.9%氯化钠注射液静注,观察组患者麻醉诱导后给予0.5 μg·kg-1右美托咪定静注.比较两组患者疗效以及并发症发生率等具体情况.结果:(1)对照组拔管时、拔管后10 min的躁动评分(RS)均高于观察组,Ramsay镇静评分(RSS)均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组并发症发生率(13.33%)低于对照组(33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:七氟醚全麻下骨折手术患者应用右美托咪定治疗具有较好的效果,可有效预防患者七氟醚全麻术后苏醒期躁动,有利于患者的恢复.
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剖宫产术中产妇脉搏氧波形变化与血压的相关性研究
目的:观察产妇剖宫产术中脉搏氧饱和度波形变化与血压变化的相关性.方法:选取河南中医药大学第一附属医院2016年10月至2017年11月行择期剖宫产术孕周38 ~ 41周的单胎妊娠产妇100例,常规监测无创血压(NBP)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SpO2),实施腰硬联合麻醉,观察脉搏氧饱和度波形,分别记录脉氧波形降中峡较麻醉前无明显变化(A组,n=62),降中峡位置达基线水平(B组,n=26),降中峡位于基线水平以下(C组,n=12)的无创血压、平均动脉压(MAP).记录B、C组注入麻醉药后至出现降中峡下降的时间(T1)和出现无创血压下降的时间(T2).结果:A组产妇麻醉前后MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组产妇MAP与麻醉前相比均有明显降低,差异具有统计学意义(P< 0.05),且C组MAP较B组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05).T1(2.56±2.13)min,T2(1.25±0.50)min.结论:剖宫产术中脉搏氧饱和度降中峡下降是发生低血压的敏感指标,并能提前预测血压的下降,其下降程度与血压下降程度成正相关.
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深圳地区幽门螺旋杆菌耐药性检测及状况分析
目的:利用基因芯片检测技术检测幽门螺旋杆菌(Hp)对抗菌药物的耐药性,分析深圳地区Hp耐药状况,为该地区临床根除Hp合理选择抗菌药物提供依据.方法:采用基因芯片检测技术对2015年2月至2017年2月北京大学深圳医院收治的244例合并Hp感染患者的胃黏膜组织进行克拉霉素、左氧氟沙星的耐药性检测,观察不同性别、不同年龄段患者对克拉霉素、左氧氟沙星的耐药情况.结果:共纳入感染Hp的患者244例(男性141例,女性103例),对克拉霉素耐药者有56例,耐药率为22.9%,对左氧氟沙星耐药者有13人,耐药率为5.3%,对克拉霉素、左氧氟沙星双重耐药者有5人,耐药率为2.0%,男女性患者对克拉霉素耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05).按年龄段分组的耐药率显示,30岁以上年龄组的抗茵药物耐药率逐渐增加(17.6%、24.3%、39.1%),60岁以后年龄组的耐药率则呈下降趋势(13.5%、2.7%).结论:深圳地区对克拉霉素的耐药性较高,与国内平均水平相近,对左氧氟沙星的耐药性较低,明显低于国内平均水平,本研究为该地区合理选用抗菌药物根除Hp提供了理论依据.
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初诊支气管哮喘患者的临床特征与用药依从性的相关性研究
目的:探讨支气管哮喘患者的临床特征与其药物治疗依从性的关系.方法:选择深圳市第二人民医院2015年1月至2016年12月就诊的支气管哮喘患者149例进行调查问卷,并进行为期3个月的随访.通过计数装置中剩余药物的次数计算患者使用吸入糖皮质激素(ICS)/长效β2受体激动剂(LABA)的用药依从性,同时评价患者的哮喘控制问卷(ACQ)评分及肺功能状态.结果:第1个月,126例患者的用药依从性好,23例患者的用药依从性差;用药依从性与性别、年龄、病程、合并症、职业等无相关性;用药依从性好的患者具有ACQ-5评分及夜间症状重的特征,且参加疾病健康教育的比例高;用药依从性随着治疗时间的延长逐渐下降.结论:支气管哮喘患者使用ICS/LABA的依从性与患者症状的严重程度及对疾病的认知有密切关系,加强患者健康教育能有效提高患者用药依从性及疗效.
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经皮肝穿刺与腹腔镜手术治疗细菌性肝脓肿的对比研究
目的:对经肝穿刺与腹腔镜手术治疗细菌性肝脓肿的方法及临床应用价值进行对比分析.方法:选择解放军第152中心医院2014年1月至2017年12月期间收治的50例细菌性肝脓肿患者为研究对象,其中30例接受经皮肝穿刺治疗为观察组,20例行腹腔镜下肝脓肿切口引流为对照组,对比两组患者相关临床指标,评估两种手术方案的临床有效性和应用价值.结果:两组患者总有效率、术后体温正常时间、术后拔管时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组并发症少,同时花费较少,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肝穿刺是治疗细菌性肝脓肿的有效途径,效果与腹腔镜手术相当,同时具有花费少、并发症少等优势.
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慢性乙型肝炎的年龄、血脂代谢与HBV-DNA的相关性分析
目的:分析慢性乙型肝炎HBV-DNA与年龄以及血脂代谢与之间所存在的相关性.方法:选择2017年8月至10月期间新容奇医院收治的118例慢性乙型肝炎患者为研究对象,并对入选患者的临床资料进行回顾性分析,利用多重线性回归以及Spearman秩相关分析对年龄、HBV-DNA以及血脂代谢与慢性乙型肝炎之间的相关性进行分析.结果:患者年龄与HBV-DNA水平为负相关关系,与载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)存在正相关关系,HBV-DNA水平与ApoA-Ⅰ、年龄存在线性依存关系.结论:慢性乙型肝炎患者的HBV-DNA与ApoA-Ⅰ为正相关,与年龄呈负相关关系.
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脑梗死出血转化后联合抗血小板聚集治疗与预后的相关性研究
目的:研究脑梗死出血转化患者采取联合抗血小板聚集治疗的临床效果以及与预后相关性.方法:选择高州市人民医院2016年6月至2017年9月收治的64例脑梗死出血转化患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各32例,其中观察组持续采取联合抗血小板聚集治疗,对照组出血后停止抗血小板聚集治疗,在出血稳定后继续使用,比较两组患者临床效果.结果:经过观察两组患者治疗效果得出,治疗前、治疗后3个月两组患者神经功能缺损、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但治疗后1个月观察组神经功能缺损评分较对照组低,生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组脑出血量,差异无统计学意义(P>0.05),但纤维蛋白水平较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组预后不良事件发生率(3.13%)与对照组(9.38%)无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05).结论:脑梗死出血转化患者继续采取抗血小板聚集治疗效果更好,能快速改善其神经功能缺损情况,提高生活质量,促进血液流动学指标水平恢复,为预后提供保障.
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帕立骨化醇治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症效果
目的:观察帕立骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的有效性及安全性.方法:选择2016年8月至2016年12月深圳市第二人民医院血液透析中心维持性血液透析伴发SHPT患者12例,全段甲状旁腺素(iPTH] 600 ~ 1500 pg·mL-1,初始给予帕立骨化醇5μg·次-1,每周3次治疗,根据血清iPTH及钙磷水平调整剂量.结果:本研究12例患者应用帕立骨化醇治疗3个月后,按照美国肾脏病与透析病人生存质量指导指南透析患者血清iPTH目标范围150 ~ 300 pg·mL-1,达标率为25.0%,降幅高达到79.3%,低降幅也有26.0%.结论:帕立骨化醇注射液能有效降低血清iPTH水平,治疗SHPT,治疗过程中注意监测血钙血磷水平.
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神经肌肉电刺激联合电针治疗急性脑梗死吞咽障碍的临床研究
目的:探析急性脑梗死(ACI)吞咽障碍患者接受神经肌肉电刺激和电针治疗的临床效果.方法:选取广州中医药大学附属佛山中医院2017年3月至2018年1月诊治的60例ACI吞咽功能障碍患者,随机均分为常规组(常规训练)、干预一组(常规训练+神经肌肉电刺激治疗)和干预二组(常规训练+神经肌肉电刺激+电针治疗)各20例.比较三组治疗效果、治疗前后吞咽造影检查(VFSS)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)与Barthel指数(日常生活能力)的优劣.结果:干预二组(95%)、干预一组(90%)总有效率与常规组(60%)相比明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);三组治疗后的VFSS、NIHSS以及Barther指数均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);干预二组与干预一组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACI吞咽障碍患者采用神经肌肉电刺激、电针联合治疗可行性高,能改善患者吞咽障碍,避免神经功能缺损,提高患者的日常生活能力.
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七氟醚在不同麻醉深度下对老年患者腹腔镜手术术后认知功能的影响
目的:探析老年患者行腹腔镜手术采用不同深度七氟醚麻醉对其术后认知功能的临床影响.方法:选取2017年1月至2017年10月期间惠州市中心人民医院行腹部腹腔镜手术治疗的老年患者100例,根据麻醉深度的不同分为Ⅰ组(麻醉较深)、Ⅱ组(麻醉较浅),每组50例.其中Ⅰ组予以七氟醚脑电双频指数(BIS) 35~45,Ⅱ组予以七氟醚BIS值50 ~ 60.观察并比较两组患者术后认知功能、S100β蛋白水平及血清炎症因子等情况.结果:两组患者术前简易精神状态评价量表(MMSE)评分、血清炎症因子及血清蛋白S100β含量等比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者以上指标均出现变化,且Ⅰ组显著优于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对老年腹腔镜手术患者采用BIS值35 ~ 45深麻醉,可有效抑制患者机体血清Sl00β蛋白水平的上升,降低老年患者术后MMSE评分的下降,使患者术后早期认知功能受到较小影响.
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剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠的安全性和可行性
目的:探讨剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠的安全性和可行性.方法:选取2012年5月至2017年5月中国人民解放军第155中心医院收治的80例剖宫产瘢痕子宫产妇作为观察组,并选取同期在本院分娩的非瘢痕子宫产妇40例作为对照组,观察两组分娩结局.结果:观察组阴道试产成功44例(55%),阴道分娩率明显低于对照组(80%),差异有统计学意义(P< 0.05);两组阴道试产组产程、产后出血量、住院时间,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴道试产组与对照组产后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均低于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:瘢痕子宫产妇再次分娩无论采用何种妊娠方式,均有可能引起不良事件;在保证适应证的前提下,瘢痕子宫可试行阴道分娩,以减少产后并发症的发生.
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前质量控制在临床尿液常规检验中的效果
目的:探究分析前质量控制在临床尿液常规检验中的效果.方法:选取广州市增城区疾病预防控制中心2016年3月至2016年9月接收的200例需进行临床尿液常规检验者,用随机排列表法分成观察组与对照组,各100例.观察组临床尿液常规检验前实行质量控制,对照组采用常规尿液常规检验.探究分析检验前质量控制对临床尿液常规检验结果的影响.结果:观察组样本不合格率(1.00%)显著低于对照组(9.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),其中以样本污染及送检超时为主要因素,此两种各占3.00%.结论:将分析前质量控制应用于临床尿液常规检验中,检验前告知患者及家属检验注意事项,并对检验过程进行有效干预,除此以外,对检验器材及环境进行严格消毒处理,可显著改善尿常规检验合格率,样本不合格率显著降低.
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N/L比值对老年慢性心力衰竭患者远期不良事件预测的有效性
目的:嗜中性粒细胞与淋巴细胞(N/L)比值与心血管事件不良预后有相关性,然而在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中N/L比值对预后的关系仍不明确.方法:选取2012年1月至2016年9月化州市人民医院收治的500名老年心功能不全患者,根据N/L比值分为两组,通过Cox回归分析N/L比值与CHF患者不良预后的关系.结果:中位随访期26个月,高比值组患者发生远期主要心血管事件(MACE)的风险较高[HR=1.962,95%CI(1.583,2.501)],差异具有统计学意义(P< 0.001).结论:N/L比值是老年CHF患者远期不良事件有的效观察指标.
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10例肺淋巴管平滑肌瘤病的临床病理观察
目的:针对淋巴管平滑肌瘤病患者的观察并分析其病理特征.方法:选择光山县人民医院2014年8月至2017年7月收治的10例肺淋巴管平滑肌瘤病患者为研究对象,查阅相关文献并对其形态学组织进行观察、分析,对其免疫组化展开检验并分析.结果:免疫学检验中,增生的平滑肌样梭形细胞均表现为阳性;细胞核有少部分抗体阳性呈现;增生淋巴管内皮细胞以淋巴管+(D2-40)、Ⅷ因子(FⅧ)以及高度糖基化的i型跨膜糖蛋白(CD 34)呈现出阳性表达.结论:肺淋巴管平滑肌瘤病发病年龄大多为育龄女性,发病原因以沿支气管淋巴管、血管淋巴管、平滑肌细胞等增生异常为主.
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MR血管成像与CT血管造影对颅内动脉瘤的临床诊断价值
目的:比较分析MR血管成像与CT血管造影在颅内动脉瘤临床诊断中应用的价值.方法:回顾性分析在2016年10月至2017年10月来潮州市人民医院就诊且经临床诊断确诊的颅内动脉瘤患者60例其临床资料,全部患者皆行MR血管成像、CT血管造影和数字减影血管造影检查,以数字减影血管造影所得结果作为金标准,比较MR血管成像、CT血管造影两种方法所得诊断符合率的差异.结果:数字减影血管造影、CT血管造影、MR血管成像诊断符合率分别是98.6%、83.8%和81.1%,CT血管造影、MR血管成像诊断符合率皆要低于数字减影血管造影,差异具有统计学意义(P<0.05),但CT血管造影、MR血管成像两者间诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三种方法在瘤体直径、瘤颈宽度测量结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05),数字减影血管造影对直径<3mm的动脉瘤检出率明显要比MR血管成像高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CT血管造影、MR血管成像在颅内动脉瘤的诊断上皆有较高应用价值,CT血管造影显示效果较好、但MR血管成像有无辐射等应用优点,建议临床合理选用.
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慢性胃炎患儿幽门螺杆菌检测结果分析
目的:分析慢性胃炎患儿幽门螺旋杆菌(Hp)的检测结果.方法:选择珠海市中西医结合医院2017年1月至2017年12月间收治的100例慢性胃炎患儿为研究对象,3~6岁惠儿进行血清抗体检测,6岁以上患儿行胃镜检查,确定Hp感染率,分析Hp感染与病情程度、患儿性别、年龄的关系.结果:患儿Hp感染率为41.00%;轻度、中度、重度患儿感染率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);男女患儿感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段患儿的Hp感染率随患儿年龄增长而增高.结论:Hp感染是小儿慢性胃炎主要病因,感染率与病情程度呈正相关,随患儿年龄增长而增高,应予以重视.
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胸腰椎压缩骨折16层螺旋CT扫描及其重建技术的影像诊断
目的:研究分析胸腰椎压缩骨折16层螺旋CT扫描及其重建技术的影像诊断价值及不同治疗方法的效果.方法:随机选取2015年1月至2017年12月于佛山市高明区中医院就诊的胸腰椎压缩骨折患者100例,所有患者均接受16层螺旋CT检查.根据检查结果确定治疗方案,其中手术组(经皮椎体成形术,n=50)和非手术组(药物熏洗,n=50),比较手术组患者术前和术后1周及术后半年的椎体压缩率、椎管狭窄率及后凸Cobb角;比较非手术组患者治疗前后下肢肌力,以及两组患者治疗后下肢肌力.结果:手术组患者术后1周椎管狭窄率、椎体压缩率和后凸Cobb角均明显低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);手术组术后半年椎管狭窄率、椎体压缩率和后凸Cobb角指标与术后1周比较,差异无统计学意义(P> 0.05);非手术组治疗后患者下肢肌力明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);手术组患者治疗后的下肢肌力明显优于非手术组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:将16层螺旋CT及其重建技术影像诊断方法用于胸腰椎压缩骨折病症诊断,并采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折患者,临床疗效佳,应用价值突出.
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血清Tg测定联合131I-全身显像在分化型甲状腺癌治疗中的价值
目的:探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)测定联合131I-全身显像在分化型甲状腺癌治疗随访中的价值.方法:选取2015年1月至2016年11月重庆市铜梁区人民医院收治的56例分化型甲状腺癌患者采用血清Tg测定联合131I-全身显像进行联合诊断,比较131I与SPECT/CT平面显像和131I与SPECT/CT融合显像的诊断准确性.结果:131I与SPECT/CT融合显像病灶分布分析:共发现异常病灶84个,以淋巴结转移、污染、残留甲状腺、颌下腺及腮腺和骨骼中为主,所占比例为89.3%.131I与SPECT/CT平面显像,共发现78个病灶,两种方法病灶诊断结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Tg与131I SPECT/CT融合显像病灶分布结果:Tg> 1000ng·mL-1的30个,100<Tg< 1000ng·mL-1的14个,50<Tg< 1000 ng·mL-1的11个,Tg< 50ng·mL-1的8个.多表现为颈部广泛淋巴结转移或颈部淋巴结转移和双肺转移或颈部淋巴结和骨转移.结果:Tg测定联合131I-全身显像检测在分化型甲状腺癌术后随访中具有重要的临床价值,两者应联合应用互相补充,有助于早期发现肿瘤复发或转移.
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血清PCT鉴别早期病毒性和细菌性感染的诊断价值
目的:探讨血清降钙素原(PCT)对早期鉴别病毒性和细菌性感染的诊断价值.方法:随机选取台山市人民医院2016年1月至2017年2月期间收治的270例病毒性感染患者作为病毒性感染组、150例细菌性感染患者作为细菌性感染组和100例健康体检者作为正常对照组,三组均采取酶联免疫荧光法,测定受检者PCT水平,对三组血清PCT水平进行比较分析.结果:细菌性感染组PCT水平显著高于病毒性感染组和正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);病毒性感染组PCT水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCT在早期病毒性和细菌感染鉴别诊断中具有重要的临床价值.
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瘢痕子宫妊娠超声和MRI诊断效果比较
目的:分析瘢痕子宫妊娠超声和MRI诊断效果.方法:随机抽取2016年4月至2017年4月遵义市第一人民医院病理诊断确诊的39例瘢痕子宫妊娠患者,所有患者均实施超声诊断与MRI影像检查,比较不同诊断方式的应用价值.结果:彩色多普勒超声诊断确诊37例,诊断符合率为94.87%;MRI诊断确诊36例,诊断符合率为92.31%,两种诊断符合率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).5例存在子宫局部破裂的患者中,MRI检查下3例患者妊娠组织突出在峡部位置,2例患者能够看到新鲜的出血信号,但是超声检查方式下未提示.结论:超声与MRI均为临床诊断瘢痕子宫妊娠的有效方式,但MRI检查能够更加清晰观察到患者的瘢痕子宫妊娠状态以及与周边组织的关系.
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男性少精子症、无精子症与染色体核型及生殖激素的关系
目的:分析男性少精子症、无精子症与染色体核型及生殖激素之间的关系.方法:选取2012年8月至2017年8月茂名市人民医院生殖门诊收治的男性患者600例,经精液常规检查与临床检查确诊为男性少精子症、无精子症,对其进行血清生殖激素与染色体检测,以此分析男性少精子症、无精子症与染色体核型及生殖激素间的相关性.结果:600例患者中一共检测出60例异常核型患者,包括38例无精子症患者与22例少精子症患者;相较于精液正常患者,少精子症患者的睾酮(T)水平有所降低,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);二者垂体催乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于精液正常患者,无精子症患者的T水平有所降低,FSH、LH、PRL水平有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);二者E2水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:对男性少精子症、无精子症患者进行性激素与染色体检查是有必要的,性染色体异常、生殖激素水平发生变化和精子密度减低之间具有一定相关性.
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超声对腹股沟肿块的诊断价值
目的:评价超声对腹股沟肿块的诊断价值.方法:选取2017年1月至7月于江门市新会区司前人民医院就诊,拟诊为腹股沟肿块待查的患者进行超声检查并诊断.结果:腹股沟疝23例,隐睾4例,炎性淋巴结2例,恶性肿瘤淋巴结转移1例,精索鞘膜积液8例,总确诊38例,超声诊断符合率为95.00%.结论:超声对腹股沟肿块具有重大诊断价值,可作为腹股沟肿块的首选影像学诊断方式.
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新生儿ABO溶血病的临床与实验室特征分析
目的:分析新生儿ABO溶血病的临床与实验室特征.方法:选择2016年4月至2017年10月广东省河源市妇幼保健院收治的疑似新生儿ABO溶血病656例,采用微柱凝胶技术结合网织红细胞百分比及胆红素进行分析.结果:经临床鉴定656例疑似新生儿ABO血型患者中有195例患儿为阳性,男87例,女108例,其中A型血94例(48.21%),B型血98例(50.26%),O型血3例(1.54%),A型和B型血患儿明显多于O型血患儿,A型和B型血患儿差异不明显;胆红素均以间接胆红素升高为主,胆红素水平在(256.6~342.0) μmol·L-1居多,占35.38%,差异具有统计学意义(P<0.05);溶血患儿网织红细胞(RET)升高率较正常新生儿高,RET正常及降低较正常新生儿低,差异具有统计学意义(P< 0.05);溶血三项试验以游离和放散试验同时阳性的居多,共135例,占69.23%,195例患儿中有28例胆红素≥342.0 μmol·L-1,更易发生核黄疸症.结论:微柱凝胶技术结合胆红素及网织红细胞百分比有助于判断新生儿ABO溶血病,游离与放散试验均为阳性,更易发生高胆红素血症,因此早期及时诊断并予以有效治疗是降低胆红素脑病的关键所在.
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四磨汤对腹部手术后肠功能恢复的影响
目的:观察分析四磨汤对腹部手术后肠功能恢复的影响.方法:收集郑州市惠济区人民医院2015年12月至2017年9月期间收治的腹部手术患者134例,将其随机分为2组,分别设为对照组(n=67)与观察组(n=67).术后,对照组给予0.9%氯化钠注射液,而观察组给予四磨汤,观察两组患者肠功能恢复情况.结果:分析肠功能恢复情况,观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).另外,观察组无并发症病例,对照组1例肠粘连.结论:腹部手术后,给予患者四磨汤,有助于恢复肠功能.
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理脾化痰降脂片治疗高脂血症临床观察
目的:对理脾化痰降脂片治疗高脂血症的临床疗效进行分析.方法:选取丰都县中医院2013年1月至2016年9月收治的30例高脂血症患者为研究对象,按照入院时间先后将其分为对照组与观察组,每组15例,对照组采用辛伐他汀片进行治疗,观察组患者采用理脾化痰降脂片进行治疗,对两组患者治疗前后的血脂指标进行检测,跟踪调查两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组患者的临床治疗效率为86.7%,对照组为60.0%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后血脂指标均有所改善,且观察组患者均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应的发生率为6.7%,对照组为46.7%,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:理脾化痰降脂片治疗高脂血症,疗效显著.
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针刀疗法对膝骨关节炎早期疼痛的疗效
目的:探讨针刀疗法缓解膝骨关节炎(KOA)患者早期疼痛的临床效果.方法:选取固始县信合医院2016年1月至2017年1月收治的KOA患者82例,随机分成两组,各41例,对照组采用电针疗法,观察组采用针刀疗法,比较两组早期疼痛症状缓解情况.结果:两组治疗前日常生活活动能力(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月、治疗后6个月观察组评分均明显高于对照组,且两组治疗后均明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组改善率(RIS)为78.0%,明显高于对照组53.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刀疗法可有效缓解KOA患者早期疼痛.
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温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
目的:探讨温针灸治疗腰椎间盘突出症的应用及临床有效性.方法:选择2016年4月至2017年12月开封市中医院腰椎间盘突出症患者90例,根据治疗方法分为对照组和观察组各45例.对照组给予单一传统针刺治疗,观察组则给予温针灸治疗.比较两组患者治疗总有效率;治疗前后视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗(JOA)分值;治疗前后患者血液流变学指标、白细胞介素-1B;复发率.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组VAS、ODI、JOA分值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后VAS、ODI、JOA分值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血液流变学指标、白细胞介素-1B比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血液流变学指标、白细胞介素-1B优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸治疗腰椎间盘突出症的应用效果确切,可有效改善血液流变学,降低微炎症状态,减轻疼痛,改善腰椎功能,降低复发率.
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芪术降脂方治疗老年糖尿病性脂肪肝的效果分析
目的:探讨老年糖尿病性脂肪肝应用芪术降脂方治疗的效果分析.方法:选取2013年9月至2017年9月佛冈县人民医院80例老年糖尿病性脂肪肝患者,随机分为两组.对照组40例采用常规西医治疗,观察组40例在对照组基础上加用芪术降脂方.比较两组患者临床疗效、血脂水平、生活质量评分情况.结果:观察组临床总有效率为85.0%高于对照组62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后、治疗8周后观察组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平降低,均低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后、治疗8周后观察组高密度脂蛋白(HDL-C)水平和生活质量评分升高,均高于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年糖尿病性脂肪肝应用芪术降脂方剂治疗临床效果佳,可明显降低血脂水平,生活质量也有提高.
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三七总皂苷注射剂致药物不良反应分析
目的:为临床合理安全使用三七总皂苷注射剂提供参考.方法:选取江门市蓬江区中西医结合医院在2012年1月至2017年12月中上报的三七总皂苷注射剂致药物不良反应(ADR)80例,对患者年龄性别、不良反应发生时间分布、ADR的临床表现进行分析.结果:三七总皂苷注射剂引起的ADR在60岁以上女性患者多于男性,差异具有统计学意义(P<0.05);在第1次用药30 min以内发生占52.5%,与30 min以上时间段比较,差异具有统计学意义(P<0.05),反复多次用药发生的不良反应较为严重;ADR损害涉及机体多个系统,主要累及皮肤、消化系统、呼吸系统、神经系统损伤,严重者发生过敏性休克.结论:三七总皂苷ADR在60岁以上老年人,第1次使用30 min内发生,女性发生多于男性,用药过程中注意ADR的发生,确保用药合理安全有效.
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报刺法结合针刺后溪穴治疗颈型颈椎病的临床疗效
目的:探究报刺法结合针刺后溪穴治疗颈型颈椎病的临床疗效,为针灸治疗颈型颈椎病提供新方法.方法:选取东莞市第八人民医院2016年1月至2017年12月收治的65例颈型颈椎病患者随机分为观察组34例和对照组31例.观察组采用报刺法结合针刺后溪穴治疗,对照组采用常规电针治疗.比较两组治疗前后颈痛量表(NPQ)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分以及治疗后临床疗效.结果:观察组总有效率、愈显率分别为73.53%,14.71%,对照组分别为77.42%、16.13%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后NPQ评分和VAS评分较治疗前均明显下降,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:报刺法结合针刺后溪穴和常规电针方法对治疗颈型颈椎病都具有良好的疗效,可明显减轻患者的颈痛症状,而报刺法结合针刺后溪穴治疗较电针疗法简便,不受场地、仪器的限制.
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电针治疗脑卒中后男性性功能障碍50例
目的:观察电针治疗脑卒中后男性性功能障碍的临床疗效.方法:对2012年10月至2016年8月广州市中医医院和广州市荔湾区中医院广雅院区电针治疗脑卒中后男性性功能障碍50例进行疗效观察,每日1次,治疗5d为1疗程,休息2d,治疗4个疗程后总结疗效,采用国际勃起功能指数问卷表5(IIEF-5)积分评估患者治疗前后性功能的改变.结果:经过4个疗程的治疗,显效27例(54%),有效17例(34%),无效6例(12%),总有效率为88%;治疗前IIEF-5评分(12.49±2.39)分,治疗后(18.64±4.34)分,患者在经过治疗后,评分明显提高,差异具有统计学意义(P< 0.05).总结:电针的方法对脑卒中后男性性功能障碍有较好的疗效,值得进一步研究.
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中药贴敷神阙穴及涌泉穴治疗妊娠剧吐的疗效
目的:探究中药贴敷神阙穴、涌泉穴治疗妊娠剧吐的治疗效果.方法:选取阳江市人民医院2016年7月至2017年12月收治的60例妊娠剧吐孕妇,随机分为观察组(30例)与对照组(30例),对照组给予传统补液支持治疗,观察组给予中药贴敷神阙穴、涌泉穴治疗,比较两组孕妇的治疗效果.结果:观察组治疗有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),观察组复发率(10.00%)低于对照组(40.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药贴敷神阙穴、涌泉穴可有效治疗孕妇妊娠剧吐,见效快,无副作用.
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益气补肾汤对肺肾气虚型老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响
目的:观察益气补肾汤对肺肾气虚型老年咳嗽变异性哮喘患者肺功能的影响.方法:选取开封市中医院2015年2月至2017年1月收治的咳嗽变异性哮喘高龄患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例.对照组施以常规西药治疗,观察组基础治疗上加用益气补肾汤治疗,比较两组治疗后肺功能改善情况及疗效.结果:治疗后,观察组肺功能改善优于对照组,治疗总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肺肾气虚型老年咳嗽变异性哮喘患者使用益气补肾汤治疗效果确切,能有效改善患者肺功能,减少患者不良反应,安全性理想.
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清肺消痤汤治疗寻常痤疮40例
目的:探究将清肺消痤汤治疗寻常痤疮的临床效果.方法:选择广州市南沙区中医医院2015年8月至2017年6月收治的寻常痤疮患者86例作为研究对象,根据计算机随机分组方案,将所有患者分为对照组和观察组,每组43例;对照组采用常规西药物进行治疗,而观察组则在此基础上加用清肺消痤汤进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率,分析两种药物的应用效果.结果:观察组治疗总有效率为88.37%,而对照组治疗总有效率为72.09%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将清肺消痤汤应用于寻常痤疮的治疗中,能够提高患者的治疗效果,改善患者的临床症状.
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悬灸结合梅花针治疗中风后肢体麻木疗效观察
目的:研究悬灸结合梅花针治疗中风后肢体麻木的临床效果.方法:选取广东省第二中医院针灸康复科2016年5月至2017年5月收治的中风后肢体麻木患者66例,按照双盲法随机分成观察组和对照组,每组33例.观察组患者使用悬灸结合梅花针治疗的方法,对照组患者予以普通针刺治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:治疗后观察组患者四肢感觉功能(Fugl-Meyer)评分增加明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组和对照组患者治疗总有效率分别是93.9%、72.7%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:悬灸结合梅花针在中风后肢体麻木的治疗中有良好疗效,是治疗中风后患肢麻木的有效方法.
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针刺结合康复训练对卒中后吞咽障碍患者的治疗效果
目的:探究针刺结合康复训练对卒中后吞咽障碍患者的治疗效果.方法:选取重庆市沙坪坝区陈家桥医院2015年1月至2017年9月诊治的54例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机编号法纳入针刺组与常规组各27例.两组患者均实施内科基础治疗与吞咽康复训练,针刺组在此基础上加用针刺治疗,比较两组患者治疗前后的标准吞咽功能评分、吞咽障碍特异性生活质量量表评分以及患者的临床症状改善率.结果:治疗前两组患者的标准吞咽功能评分、吞咽障碍特异性生活质量量表评分比较无显著差异,治疗后针刺组的各项评分均显著降低,与常规组所测数值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).针刺组患者的临床症状改善率为96.30%,常规组患者的症状改善率为77.78%,数值比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺结合康复训练疗法,有助于改善卒中后吞咽障碍患者的临床症状,提升其自主吞咽能力,患者治疗后症状改善效果比较理想,临床应用价值较高.
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中西医结合治疗排卵障碍性疾病的疗效观察
目的:探究中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床效果.方法:选取罗定市红十字会医院2016年5月至2017年12月接受治疗的70例排卵障碍性不孕症患者为主要研究对象,采用随机分配原则分为对照组和观察组,各35例.对照组给予常规西药治疗,观察组则进行中西医结合治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的临床治疗有效率为85.72%,对照组为60.00%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的排卵率、妊娠率与对照组相比均有明显优势,组间比较,差异有统计学意义;经治疗后,观察组患者的子宫内膜厚度与治疗前和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床效果颇为显著,可提高排卵率和妊娠率,且安全性高.
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大承气汤加减灌肠联合血必净治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察
目的:探讨大承气汤加减灌肠联合血必净用于急性呼吸窘迫综合征患者临床治疗效果.方法:选取德江县民族中医院内科于2016年1月至2017年5月收治的58例急性呼吸窘迫综合征患者临床资料,按照临床治疗方式的不同分为对照组与观察组,每组29例.对照组接受中医大承气汤加减灌肠治疗,观察组接受大承气汤加减灌肠联合血必净治疗.治疗7d后,从患者呼吸频率、氧合指数、氧饱和度等相关方面比较分析两组临床疗效,借此分析药物疗效.结果:经治疗,两组患者临床效果均显著,同时观察组患者临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).其中,观察组患者呼吸频率降低幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组氧合指数、氧饱和度水平改善幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:大承气汤加减灌肠联合血必净用于临床急性呼吸窘迫患者疗效理想,对于缓解患者并发症、降低其痛苦、改善其生命质量具有显著价值.
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醒脑静注射液配合耳穴压豆法治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效观察
目的:探讨醒脑静注射液配合耳穴压豆法治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:选取阳春市中医院2015年8月至2017年8月收治的94例外伤性蛛网膜下腔出血患者为研究对象,按照随机化原则,把研究对象随机分为观察组与对照组.对照组选用醒脑静注射液为主的基础治疗,观察组在对照组的基础上联合耳穴压豆法.分别比较两组临床疗效,脑血管痉挛(CVS)发生率及病死率.结果:两组采用不同治疗方案后,醒脑静注射液配合耳穴压豆法治疗,有效率高,CVS发生率、病死率低.各观察指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑静注射液配合耳穴压豆法治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效好.
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滋肾育胎丸配合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血临床研究
目的:观察滋肾育胎丸配合地屈孕酮治疗先兆流产合并宫腔积血临床疗效及对其中医症候积分和血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)水平的影响.方法:选取2016年1月至2017年3月本院收治的先兆流产合并宫腔积血患者90例作为研究对象,按照入院单双号分为观察组和对照组各45例.其中对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上配合滋肾育胎丸治疗.观察两组临床疗效、中医症候积分,检测血清P、HCG、E2水平.结果:观察组总有效率(88.89%)显著高于对照组(71.11%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组小腹坠痛、阴道流血、腰膝酸软积分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组P、HCG、E2水平显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:滋肾育胎丸配合地屈孕酮可有效改善先兆流产合并宫腔积血患者临床症状和血清P、HCG、E2水平,提高临床疗效.
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小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷障碍的疗效观察
目的:探究注意缺陷障碍患儿临床上采用小儿智力糖浆、盐酸哌甲酯联合治疗的有效性.方法:选取阳春市妇幼保健院2015年1月至2017年6月收治的62例注意缺陷障碍(ADHD)患儿为本研究对象,根据临床用药不同分为对照组和观察组,其中对照组30例(以盐酸哌甲酯片单药治疗)、观察组32例(在对照组基础上加用小儿智力糖浆),对比患儿韦氏智力测验、注意缺陷多动症状评估量表(SNAP-Ⅳ)治疗前后差异,评估联合用药临床治疗效果,统计治疗期间用药所致的不良反应.结果:入院时两组智力、症状评分组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后观察组智力提高、症状评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果理想、用药后不良反应发生少,用药安全性高,两组比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:临床对ADHD儿童治疗时采用小儿智力糖浆、盐酸哌甲酯片联合用药治疗.疗效理想,患儿症状改善好、用药安全性高.
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中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床效果及安全性
目的:研究小儿难治性肺炎支原体肺炎采用中西医结合方法治疗的效果及安全性.方法:选取2016年2月至2017年2月期间于许昌市中心医院诊治的66例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,随机将患儿分为观察组及对照组,每组33例,对照组采用常规西医方法进行治疗,观察组则实施中西医结合治疗,比较两组治疗效果及安全性.结果:观察组患儿治疗总有效率(96.97%)明显高于对照组(81.82%),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的C-反应蛋白、中性粒细胞、红细胞沉降率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组惠儿的C-反应蛋白、中性粒细胞、红细胞沉降率水平均明显下降,其中观察组改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合方法治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎,明显改善了患儿咳嗽、发热等症状,患儿的病情明显好转,且不会增加副作用,用药安全性较高.
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热毒宁注射液辅治轮状病毒型小儿急性腹泻疗效分析
目的:探讨热毒宁注射液治疗轮状病毒型小儿急性腹泻的临床疗效及安全性.方法:选择2016年8月至2017年12月于东莞市横沥医院收治的120例轮状病毒型小儿急性腹泻患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组常规口服复方嗜酸乳杆菌片及蒙脱石散治疗,观察组则在常规治疗基础上应用热毒宁注射液.评价两组临床疗效、不良反应发生情况及腹泻治愈时间.结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗期间,观察组不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹泻治愈时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在轮状病毒型小儿急性腹泻治疗中辅用热毒宁注射液效果显著,安全性高,可及时改善患儿临床症状,缩短腹泻治愈时间.
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针灸联合经颅磁刺激对轻度血管性痴呆患者认知功能及生活质量的影响
目的:探讨针灸联合经颅磁刺激治疗对轻度血管性痴呆患者认知功能及生活质量的影响.方法:选取佛山市顺德区伍仲珮纪念医院2015年10月至2017年9月收治的轻度血管性痴呆患者80例,根据随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组患者单纯使用奥拉西坦进行药物治疗,观察组患者在服用奥拉西坦的基础上接受针灸联合经颅磁刺激治疗,比较两组治疗12周后认知功能、生活质量改善情况.结果:治疗前,两组患者认知功能及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者认知功能及生活质量均较治疗前有明显改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:轻度血管性痴呆患者接受针灸联合经颅磁刺激治疗效果确切,患者认知功能显著提升,生活质量得到明显改善.
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黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果
目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月南阳市第一人民医院收治的糖尿病周围神经病变患者116例,排除相关禁忌后按照治疗方式将其分为对照组和观察组,各58例,两组患者均给予常规糖尿病临床治疗方法,使用胰岛素或口服降糖药控制血糖至正常范围内,并给予一定的饮食及运动指导;对照组给予口服甲钴胺片治疗;观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤疗法.结果:观察组临床治疗有效率(91.38%)优于对照组(72.41%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者神经传导速度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组患者血糖及血脂变化明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变,可提高疗效,有效控制血糖及血脂变化,周围神经传导速度得到明显改善.
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骨髓炎外洗方配合负压封闭引流技术对急性化脓性骨髓炎患儿的影响
目的:探讨骨髓炎外洗方配合负压封闭引流技术对急性化脓性骨髓炎患儿的影响.方法:选取2016年6月至2017年6月于郑州市骨科医院收治的急性化脓性骨髓炎患儿96例,采用随机字母表法将患儿分为观察组与对照组,对照组应用负压封闭引流技术治疗,观察组在对照组基础上联用骨髓炎外洗方治疗,比较两组患儿治疗效果以及炎性指标.结果:观察组患儿治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组(77.08%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、中性细胞计数以及白细胞(WBC)水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:急性化脓性骨髓炎患儿接受外洗方配合负压封闭引流技术治疗具有显著疗效,可改善炎性指标.
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安宫牛黄丸在ICU脑卒中患者的临床应用
目的:安宫牛黄丸在ICU脑卒中患者的临床应用效果.方法:选取2017年7月至2018年1月期间翁源县人民医院ICU收治的脑卒中患者68例作为研究对象,采用数字随机进行分为对照组(常规治疗)和观察组(在对照组基础上给予安宫牛黄丸)各34例,观察两组治疗效果、神经功能缺损程度(NIHSS)评分等指标.结果:观察组患者总有效率97.06%,对照组85.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).经过不同方式治疗,两组患者NIHSS评分、神经功能缺损量表(CSS)评分、Barthel指数评分均明显好转,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组指标更优,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:安宫牛黄丸应用于ICU脑卒中患者中,效果显著,而且不良反应少.
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抗菌药物使用强度分科管理指标的制定问题研究
目的:汇总抗菌药物管理指标制定中存在的问题,探讨医院抗菌药物使用强度(AUD)的制定.方法:通过对东莞市莞城医院2017年1月至3月全院出院病历进行调研,收集病历中抗茵药物使用的相关数据,包括抗菌药物的用法用量、使用频度(DDDs)、疗程、联合用药等,得出实际AUD为44.31 DDDs·100人-1·d-1,通过对合理性点评得AUD为38.09 DDDs·100人-1·d-1.结果:中医科使用的不合理AUD比率高,肛肠科其次.结论:通过调研,评判出每个科室应消耗的较合理AUD,能为医院分科管理制定具体的AUD提供科学合理的现实依据.
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1例血清前白蛋白无法测定的原因分析与处理
目的:探讨血清前白蛋白(PA)无法测定的原因,并提出相应的处理方案.方法:1例血清PA测定结果为0,与病情对照后发现不相符,判断存在血清PA无法测定问题后,分别开展血清Ig检测、PA试剂R1成分分析,查找无法测定的原因.结果:血清外观黄色清亮,蛋白检测排除脂浊影响;血清Ig检测显示IgA 0.77 g·L-1,IgG 12.3 g·L-1,IgM37.7 g·L-1,IgM明显增高;PA试剂R1中,聚乙二醇(PEG)属于非离子型水溶性聚合物,可诱导水溶液中大分子物质聚集、沉淀,样本加入试剂R1时瞬间聚集浊度增加,透光度降低,当加入试剂R2时出现稀释并测定过程中发生沉淀.结论:本病例血清PA无法测定,主要是由于高IgM干扰所致,针对此情况推荐采用血清蛋白电泳、免疫散射比浊等方法检测.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2013 | 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |