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深圳中西医结合

深圳中西医结合杂志

Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지

省级期刊
  • 主管单位: 深圳市卫生和人口计划生育委员会
  • 主办单位: 深圳市中西医结合临床研究所
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-0893
  • 国内刊号: 44-1419/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 46-167
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《深圳中西医结合杂志》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 蔡志明
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效

    作者:王永素

    目的:分析替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及对患者肾脏功能的影响,为选择慢性乙型肝炎的治疗方案提供参考.方法:选取2013年10月至2015年10月期间鹤壁市传染病医院收治的慢性乙型肝炎患者72例为研究对象,依照患者临床治疗方案的不同,将患者分为恩替卡韦组和替比夫定组,两组患者均为36例.恩替卡韦组患者运用恩替卡韦治疗,替比夫定组运用替比夫定治疗,比较患者实施治疗后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率,同时比较两组患者实施治疗前后的肾小球滤过率(eGFR)值.结果:恩替卡韦组ALT复常率、病毒学应答率和转阴率分别是为66.67%、22.22%和11.11%,替比夫定组分别为63.89%、19.44%和16.67%,两组患者的三项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);当两组进行治疗完成后,替比夫定组的eGFR值高于恩替卡韦组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗慢性乙型肝炎时,恩替卡韦与替比夫定的疗效相同,替比夫定较恩替卡韦具有更好的肾脏保护作用,是临床治疗慢性乙型肝炎较理想药物.

  • 充填式无张力疝修补术治疗腹外疝应用观察

    作者:杨德赞

    目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗腹外疝的应用效果.方法:选择2003年1月至2018年5月来龙川县细坳镇卫生院进行治疗的331例腹外疝患者作为研究对象,根据患者意愿其分成对照组与观察组.对照组173例,采用常规手术的方法进行治疗,观察组158例,给予无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者治疗效果.结果:观察组患者术后并发症发生率(8.23%)显著低于对照组(23.69%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、下地时间以及住院观察时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后复发率(0.63%)显著低于对照组(12.72%),差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:充填式无张力疝修补术治疗腹外疝的应用效果显著,可缩短手术时间、下地时间以及住院观察时间,减轻患者疼痛程度,且并发症发生率低,是治疗腹外疝的理想术式.

  • 来曲唑对多囊卵巢综合征子宫内膜厚度及性激素水平的影响

    作者:鲁爱枝;金红梅;范成姣

    目的:针对来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度分型及性激素水平影响情况进行分析,确定来曲唑治疗多裘卵巢综合征的安全性及佳使用计量.方法:选取麻城市人民医院在2014年1月至2016年12月收治的多囊卵巢综合征患者80例作为来曲唑使用计量的观察组,并按照使用计量存在的差异分为LE2.5 mg组和LE5 mg组,同时选取正常排卵女性40例作为对照组,将LE2.5 mg组、LE5 mg组分别与对照组患者,进行不同卵泡发育阶段的雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度与分型情况的对比,对比两组患者的排卵率情况,确定组间对比是否存在显著差异.结果:当优势卵泡直径在10~12 mm区间时,LE5 mg组的E2水平明显低于LE2.5 mg组,差异具有统计学意义(P<0.05),子宫内膜厚度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);当优势卵泡直径在14 ~ 16 mm区间时,LE5 mg组的E2水平、子宫内膜厚度均明显低于LE2.5 mg组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫内膜分型组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);当优势卵泡直径在18 ~20 mm区间时,LE5 mg组的E2水平、子宫内膜厚度与LE2.5 mg组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);LE5 mg组患者中有34例患者排卵,明显高于LE2.5 mg组的26例,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:来曲唑对多囊卵巢综合征能够起到良好的治疗效果,对于患者的E2水平以及子宫内膜能够发挥有效的抑制作用,促进多囊卵巢综合征患者的排卵,5 mg为临床治疗活动的首选计量,值得注意的是,需要关注患者经过治疗的多胎妊娠情况.

  • Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果

    作者:刘晓丽;邓飞越;钟巧玲

    目的:研究与分析Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果.方法:选取广州市增城区人民医院2014年6月至2017年8月收治的妊娠晚期宫颈评分<4分且有引产指征的初产妇60例作为研究对象,利用电脑将其随机分为对照组与观察组,各30例.对照组采用缩宫素促宫颈成熟,观察组采用Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟.观察比较两组产妇临床疗效.结果:在促宫颈成熟方面:观察组有效率为93.33%(28/30),高于对照组70.00%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05);在引产成功率方面:观察组剖宫产3例、阴道产27例,引产成功率90.0%(27/30);对照组剖宫产18例、阴道产12例,引产成功率40.0%(12/30),观察组明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).而观察组产妇分娩前后的白细胞、体温等水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Cook宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果显著,且能增加产妇阴道产几率,提升引产成功率,并能有效避免感染.

  • 泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡疗效分析

    作者:周伟;吕志峰

    目的:针对泮托拉唑与奥美拉唑这两种药物治疗老年消化性溃疡的临床疗效进行观察、分析和总结.方法:从河南中医药大学第一附属医院自2014年2月至2016年1月所接收并治疗的老年消化性溃疡患者的临床治疗资料中选取260例进行研究,并按照给药治疗方式的差异性,将研究对象分为观察组和对照组.对照组的130例患者实施阿莫西林与奥美拉唑的联合给药治疗,观察组中的130例患者则进行阿莫西林联合泮托拉唑的给药治疗,针对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:经过相同时间的治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.92%,对照组为72.31%,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:针对老年消化性溃疡疾病患者进行阿莫西林联合泮托拉唑的给药治疗,具有很好的效果,短期内能够有效控制病情的发展,缓解患者的疼痛感,从而提高饮食质量.

  • 胫骨骨折采用微创经皮钢板内固定与传统手术治疗的临床效果比较

    作者:方云生

    目的:探讨和分析在胫骨骨折患者中传统手术和微创经皮钢板内固定术的效果.方法:抽取2014年1月至2017年1月在黑龙江省佳木斯市中心医院医治的胫骨骨折患者(90例)作为观察对象,分为对照组、观察组,每组45例.本研究对照组是传统手术治疗,观察组是微创经皮钢板内固定术治疗,对患者的手术情况、恢复情况、并发症情况、手术效果进行总结.结果:观察组手术出血量、切口长度均小于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组手术时间大于对照组,但差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的骨折愈合时间、骨痂形成时间、住院时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率大于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术优良率大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在胫骨骨折患者中,微创经皮钢板内固术的创伤性小,患者可快速恢复,手术优良率高,且安全性也很好.

  • 铸瓷贴面与聚合瓷贴面在前牙美学修复中的应用效果

    作者:陈露;陈造

    目的:研究比较铸瓷贴面与聚合瓷贴面在前牙美学修复中的应用效果.方法:选取2015年1月至2017年3月在中山市中医院行前牙美学修复的100例患者(152颗牙)为主要对象,随机将其分为两组,每组50例.A组患者用E-max铸瓷贴面进行美容修复治疗,B组患者用Ceramage聚合瓷贴面进行美容修复治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果:两组患者的贴面边缘适合度、牙龈健康状况、牙齿敏感症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组的修复完整度明显高于A组,而A组患者的颜色匹配度明显高于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者对修复效果的满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在前牙美学修复上,E-max铸瓷贴面、Ceramage聚合瓷贴面均可获得较好的美容修复效果,且患者满意度高,前者的优势体现在颜色匹配度高,后者的优势体现在修复完整度高,临床上可根据患者的实际需求选择适宜的材料贴面.

  • 米托蒽醌联合柔红霉素对急性白血病患者的疗效研究

    作者:陈红丽

    目的:探讨米托蒽醌联合柔红霉素对急性白血病患者的治疗效果.方法:选取2016年6月至2018年6月于新郑市中医院治疗的急性白血病患者130例,随机分为两组,对照组应用米托蒽醌治疗,观察组应用米托蒽醌联合柔红霉素治疗.结果:观察组治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的IgG指标显著高于对照组,IgA、IgM指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性白血痛的治疗过程中,米托蒽醌联合柔红霉素的治疗效果理想,临床上值得应用.

  • 控制性低中心静脉压对肝癌切除术患者脑氧代谢的影响

    作者:梁万益;陈伟志;梁金华

    目的:探讨控制性低中心静脉压(CVP)对肝叶切除术患者脑氧代谢的影响.方法:收集高州市人民医院2015年1月至2018年1月收治的34例原发性肝癌患者.采取随机数字表法将34例患者均分为两组.其中17例患者纳入观察组,在肝实质切除前控制输液以及静脉滴注硝酸甘油,维持平均动脉压并同时控制CVP,适当加深麻醉等.将17例患者纳入对照组,术中常规输液以及维持CVP,利用便捷式血气分析仪对T1时期、T2时期提取血样,测定颈内静脉乳酸盐浓度、脑氧代谢率以及脑-动静脉血氧含量差等指标进行测定.结果:观察组时段T2脑氧代谢率、脑动-静脉血氧含量差、明显低于同组时段T1,差异有统计学意义(P<0.05).观察组时段T2的颈内静脉乳酸盐浓度、脑动-静脉血氧含量差以及脑氧代谢率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血氧动脉分压、颈内静脉血氧分压与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:控制性低CVP对肝叶切除术中脑氧代谢无负面影响.对维持机体的氧供需平衡无不良影响.

  • 小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的作用

    作者:棘淑娜

    目的:探讨在剖宫产术中使用小剂量舒芬太尼预防寒战以及牵拉痛的作用.方法:选取在2015年10月至2017年9月期间到永煤集团总医院接受剖宫产术的产妇142例,将其分成对照组与观察组,每组71例,对照组使用布比卡因麻醉,观察组则在对照组的基础上加入小剂量的舒芬太尼麻醉,比较两组患者的麻醉效果及新生儿出生1 min及5 min的Apgar评分.结果:观察组的不良反应发生率为2.82%,低于对照组的19.72%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生1 min及5 min的Apgar评分,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在产妇进行剖宫产麻醉手术时应用小剂量的舒芬太尼可明显减少产妇发生寒战以及牵拉痛等不良反应,保障手术的顺利实施.

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作

    作者:樊素娟

    目的:探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法:在南阳医学高等专科学校第二附属医院2014年5月至2017年1月期间诊治的短暂性脑缺血发作患者中抽取104例作研究对象,并随机分为两组,均予以基础治疗.对照组(n=52)加用氯吡格雷治疗,观察组(n=52)加用氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗,就两组患者整体用药疗效、治疗前后血脂指标水平进行统计学分析.结果:观察组患者治疗总有效率为96.15%,与对照组的84.62%比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗前,两组患者血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作的临床效果突出,且能有效调节患者血脂指标,控制病情.

  • 痔上黏膜环切术治疗重度痔疮效果分析

    作者:蔡松晏;孙志勇;卢章铭

    目的:探析痔上黏膜环切术治疗重度痔疮的临床效果.方法:选取2015年7月到2018年4月东莞市台心医院收治的100例重度痔疮患者为主要研究对象,根据患者入院时间的先后为原则进行分组,对照组(n=70)实施传统外剥内扎术治疗,观察组(n=30)患者采用痔上黏膜环切术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:在手术和愈合方面,观察组患者的手术时间、创面愈合时间、术后止痛药使用次数以及住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在术后并发症上,观察组患者的并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的18.57%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在重度痔疮的临床治疗上,采用痔上黏膜环切术进行治疗效果更加显著,可优化手术指标,缩短恢复时间,且安全性高,预后佳.

  • 可视耳镜下清理冲洗外耳道联合药物治疗真菌性外耳道炎

    作者:廖伟华;管志伟;叶燕华;钟达钧;卢碧霞

    目的:探讨可视耳镜下清理冲洗外耳道联合伊曲康唑粉末治疗真菌性外耳道炎的临床疗效.方法:选取2016年1月至2018年7月在东莞市茶山医院耳鼻喉科诊治的90例真菌性外耳道炎患者,随机分为观察组与对照组,每组45例,观察组在可视耳镜清理外耳道并用30 mL温0.9%氯化钠注射液冲洗,将外耳道痂皮及分泌物冲洗干净后涂抹伊曲康唑粉末抗真菌治疗,疗程为2周,疗程结束后判断治疗效果,并随访4周观察复发率;对照组在盲视下清理冲洗外耳道并涂抹伊曲康唑粉末做抗真菌治疗,疗程2周,疗程结束后判断治疗效果,并随访4周观察复发率.结果:观察组治疗有效率为93.3%,对照组治疗有效率为73.3%,观察组患者的临床治疗效果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组平均起效时间低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组随访4周无复发病例,对照组随访4周发现有5例复发,观察组的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:可视耳镜下外耳道充分清理冲洗外耳道联合伊曲康唑粉末治疗真菌性外耳道炎,可以提高临床疗效,减少复发率,其安全性能高,无明显不良反应.

  • 干扰素抗病毒治疗小儿乙型肝炎的疗效观察

    作者:曾召海;朱魏

    目的:探讨小儿乙型肝炎采用干扰素抗病毒治疗的临床效果.方法:选择2016年12月至2017年12月光山县人民医院收治的乙型肝炎患儿96例,使用随机数表法将所有患儿分为两组,各48例.对照组予以苦参素治疗,观察组予以聚乙二醇干扰素α-2b治疗,比较两组患儿乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴、肝功能及生存质量改善情况,同时比较不良反应发生率.结果:观察组患儿HBV-DNA转阴率及生存质量各维度评分均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患儿各项肝功能指标水平均有所降低,且观察组低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P< 0.05);观察组惠儿不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:聚乙二醇干扰素α-2b抗病毒治疗方案对乙型肝炎患儿肝功能及生存质量的改善均有着重要意义,同时可提高HBV-DNA转阴率.

  • 超声乳化术治疗高度近视白内障

    作者:戴丹

    目的:高度近视白内障患者在临床治疗中应用超声乳化术的临床效果讨论研究.方法:选取惠州市第三人民医院2016年5月至2017年2月收治的高度近视白内障患者共40例,按照随机数字表法将所有患者分成两组,其中对照组20例应用小切口白内障囊外摘除术治疗,另外20例观察组应用超声乳化术治疗,对比两组相关临床指标数据变化情况.结果:相比于对照组,观察组视力改善情况、前方深度及佳矫正视力指标数据均更优、同时观察组并发症发生率更低(P< 0.05),观察组临床疗效更好.结论:高度近视白内障患者应用超声乳化术治疗临床效果较好,能够有效改善患者视力情况,同时还能够控制患者并发症发生,在达到预期临床治疗效果的同时保证手术安全性.

  • 单纯后颅窝减压术治疗低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型

    作者:陈昆;林佳平;张明亮

    目的:探讨单纯后颅窝减压术治疗低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型患者的应用.方法:选取中山大学附属第一医院2011年1月至2017年6月期间收治的ll例低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型患者,均行单纯后颅窝减压术,术后定期门诊随访,随访时间8月~6年.结果:有限后颅窝减压手术时间短,并发症少,术后随访,所有患者症状、体征均明显改善,复查MRI示小脑扁桃体下缘均不超过枕大孔边缘以下5 mm,预后良好.结论:单纯后颅窝减压术可有效治疗低龄儿童Chiari畸形Ⅰ型患者.

  • 喉罩保留自主呼吸全麻对手部手术患儿术中生命体征的影响

    作者:黄彦华;梁高炜

    目的:观察喉罩保留自主呼吸全麻对手部手术患儿术中生命体征的影响.方法:将广州市花都区妇幼保健院2016年1月至2017年1月间收治的128例拟行手部手术患儿采用随机数字表法分为观察组(行喉罩全麻,n=64)与对照组(行气管插管全麻,n=64),观察两组术中生命体征、麻醉效果、术后口咽并发症发生情况.结果:较术前T0时刻比,两组术中生体征指标平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)均在T2、T3出现较大波动,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组各指标水平在T2、T3时期较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中中断次数、苏醒时间、麻醉药用量均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现各口咽并发症例数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:喉罩保留自主呼吸全麻有利于维持手部手术患儿术中生命体征的稳定性,麻醉效果良好,可有效降低患儿各口咽并发症的发生.

  • 微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床比较

    作者:金红磊

    目的:探讨微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤临床效果差异.方法:从2012年6月至2016年6月鄢陵县中心医院收治的脊柱损伤患者中选取50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用微创手术治疗,统计并比较两组患者手术时长、术中出血量、住院时间、并发症情况及满意度.结果:观察组患者手术时长、术中出血量、住院时间及满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生情况组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:相较于传统开放手术治疗脊柱创伤,微创手术手术时长更短、住院时间更短、术中出血量更少且并不会增加术后并发症的发生率,因此微创手术的有效性和安全性均高于传统开放手术.

  • 宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果分析

    作者:张巧茹

    目的:对宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果进行分析.方法:选取自2017年6月至2018年6月在禹州市妇幼保健院进行治疗的子宫内膜息肉患者106例,将所选患者随机分为观察组和对照组,每组53例;对照组采取传统的刮宫术进行治疗,观察组采取宫腔镜子宫内膜切除术进行治疗,比较两组患者的治愈率、术中失血量和手术时间.结果:观察组患者的治愈率明显高于对照组患者并且观察组患者的复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且手术时间明显低于对照组.结论:采取宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者进行治疗,缩短了手术时间,降低了患者的术中出血量,提高了治愈率,有利于患者的身心健康,值得进一步在各大医院进行临床应用.

  • 单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病

    作者:黄栢通;梁富耀

    目的:探讨单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病的临床效果.方法:选择罗定市中医院2013年10月至2017年9月期间收治的需择期行单侧穿刺椎体后凸成形术治疗的56例Kummell病患者作为研究对象,统计患者术后并发症发生情况,并且在患者手术前、手术后2d、手术后1个月、手术后3个月、手术后5个月,分别采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评定,并通过X线片测量伤椎前缘高度变化情况,评价患者对单侧穿刺椎体后凸成形术的临床满意程度.结果:3例患者出现骨水泥渗漏,并发症发生率为5.36%(3/56);患者术后VAS评分均显著小于术前,而伤椎前缘高度均大于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);而术后各时点VAS评分以及伤椎前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);另外,56例Kummell病患者对治疗表示满意者40例,基本满意13例,差3例,总满意度高达94.64%(53/56).结论:单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病的并发症少,可有效缓解腰部疼痛症状,恢复患者的伤椎椎体高度,并且临床满意度高,值得在临床上借鉴.

  • 颅内血肿微创清除术联合亚低温方案治疗高血压脑出血临床观察

    作者:丁飞;粟永梅

    目的:分析颅内血肿微创清除术联合亚低温方案用于高血压脑出血治疗的可行性.方法:选取2015年1月至2017年5月重庆市巴南区第二人民医院收治70例高血压脑出血患者随机分成对照组与观察组,各35例.其中对照组应用微创颅内血肿清除术,观察组在对照组治疗基础上增加亚低温方案治疗,对比两组治疗效果和神经功能缺损情况.结果:观察组疗效高于对照组,神经功能缺损评分优于对照组,术后观察组巴塞尔指数(BI)明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:颅内血肿微创清除术联合亚低温方案用于高血压脑出血治疗疗效较好,可以促进患者神经功能的恢复,改善患者的生活质量.

  • 非布司他干预高尿酸血症、高脂血症的疗效观察

    作者:吴能森;杜小安

    目的:探究高尿酸血症合并高脂血症患者实施非布司他治疗的临床效果.方法:选取2017年2月至2018年2月于肇庆市端州区红十字医院接受治疗的高尿酸血症合并高脂血症患者78例,以患者就诊先后顺序为依据将其分成对照组39例(行别嘌醇治疗),观察组39例(行非布司他治疗).比较两组患者临床疗效及给药后不良反应发生率,同时比较两组患者治疗后血尿酸(UA)及血脂水平.结果:观察组患者临床疗效为92.31%,不良反应发生率为20.51%,对照组患者临床疗效为74.36%,不良反应发生率为43.59%,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者UA水平,以及血脂中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相比对照组显著更低,但是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)相比对照组显著更高,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:高尿酸血症合并高脂血症患者实施非布司他治疗疗效确切,安全性高.

  • 超敏C反应蛋白与急性心力衰竭患者预后的关系

    作者:袁祥;林何益;黄德华;罗立;黄振升

    目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性心力衰竭患者预后之间的关系,为今后的临床诊疗工作提供参考.方法:选取阳江市人民医院2016年1月至2016年12月收治的136例急性心力衰竭患者作为观察对象,所有患者入院后均行hs-CRP检测,并根据检测结果将其分为正常组(57例)与异常组(79例),所有患者均给予常规治疗,治疗1个月后比较两组患者的临床总有效率、脑钠肽(BNP)、hs-CRP以及左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(EF).结果:(1)治疗后,正常组中显效21例、有效29例、无效7例,总有效率为87.71%;异常组中显效17例、有效39例、无效23例,总有效率为70.89%;正常组明显高于异常组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,正常组的BNP、EF水平均明显高于异常组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);正常组hs-CRP及LVEED水平均明显低于异常组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:hs-CRP水平异常的急性心力衰竭患者与预后密切相关,其临床治疗效果与预后明显低于正常水平患者.

  • 不同术式治疗微小甲状腺乳头状癌的疗效比较

    作者:谢楚平;邓镇威;陈艳兴;陈思远;黄国祥

    目的:探讨不同术式治疗微小甲状腺乳头状癌的疗效.方法:选取2010年2月至2017年6月东莞市人民医院收治的180例微小甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组采用原发灶根治术治疗,观察组在对照组基础上进行预防性淋巴结清扫治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者手术成功率、转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后生存质量评分显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);两组患者预后的复发率和甲状腺功能减退发生率比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:原发灶根治术联合预防性淋巴结清扫治疗的微小甲状腺乳头状癌患者术后预后较好,且生存质量更高,手术并发症更少.

  • 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕临床观察

    作者:凌莉莉

    目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕的临床价值.方法:选取佛山市南海区人民医院2014年4月至2016年4月收治的80例子宫内膜异位症性不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表达法将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40),观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较分析两组手术情况及手术效果等.结果:观察组患者术中出血量、肛门首次排气时间及术后平均住院时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,术后1周内健康调查简表(SF-36)评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1、2年内妊娠率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组自然分娩率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)).结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕对患者机体损伤小,术后患者恢复快且生活质量明显提高,对患者妊娠具有积极意义.

  • 阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭临床疗效

    作者:陈曼君

    目的:探讨在慢性心力衰竭患者中应用阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗的临床效果.方法:随机选取株洲恺德心血管病医院2017年5月至2018年5月收治的90例慢性心力衰竭患者作为研究对象,入选患者根据治疗方法进行分组,其中对照组(n=45)给予常规治疗,观察组(n=45)在常规治疗基础上应用阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,两组患者的心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、血浆脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)浓度均有明显改善,且观察组各项指标的改善程度优于对照组,总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性心力衰竭患者中应用阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗,有利于患者各项指征的改善.

  • 重组人α-2b干扰素凝胶联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣

    作者:郭冬梅

    目的:将重组人α-2b干扰素凝胶与液氮冷冻联合用于肛周尖锐湿疣治疗中,对其临床疗效进行分析.方法:对2016年11月至2018年4月佳木斯市皮肤性病防治院收治的87例肛周尖锐湿疣患者分组研究,对照组单纯使用液氮冷冻治疗,观察组在对照组基础上给予重组人α-2b干扰素凝胶,对两组治疗结果进行分析.结果:观察组治疗后皮损面积与对照组比较,明显更小,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素(IL)-18;IL-6;超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标与对照组比较,均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床总有效率为95.45%,与对照组81.40%比较,明显更高,观察组复发率为2.27%,与对照组比较,明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为6.82%,与对照组16.28%比较明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重组人α-2b干扰素凝胶与液氮冷冻联合用于肛周尖锐湿疣治疗中效果理想,可降低复发率,减少不良反应,提升患者生活质量.

  • 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效

    作者:周寿争

    目的:分析研究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法:选取2015年8月到2017年4月鹤山市人民医院收治的120例高血压合并冠心病患者,将其随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60),对照组患者予以氨氯地平药物治疗,观察组患者予以吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗,观察两组患者的临床有效率与血压、心率情况.结果:观察组患者的临床总有效率为98.33%,明显高于对照组患者的51.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,观察组患者的血压与心率趋于平稳,情况明显低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对高血压合并冠心痛患者采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗方法将获得良好的治疗效果,有效地提升患者的预后质量.

  • 翼状胬肉术后白内障手术时机的选择

    作者:邓升

    目的:综合分析翼状胬肉术后白内障手术时机的选择.方法:选取2014年11月至2016年11月阳江江华医院收治的41例翼状胬肉患者(47眼),在实施翼状胬肉切除术后联合角膜缘干细胞移植术,检查手术前和手术后14d、手术后30 d、手术后90 d进行角膜地形图检查.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析不同时间段的角膜下方平均屈光度数与上方平均屈光度数的差值(I-S)、平均K值.结果:(1)手术后14d,患者的翼状胬肉已被完全切除,角膜和结膜面缝线也全部被拆除,角膜上皮完好愈合,结膜植片边缘水总完全消除.手术后30d以及90 d复诊观察结果显示,鼻侧球结膜充血状况显著减轻,未发现1例复发病例;(2)手术前后翼状胬肉患者的I-S值、平均K值比较,差异具有统计学意义(P<0.05),同一指标的不同时间点采用重复测量方差数值波动较大,平均K值随着术后时间的延长逐渐趋于正常值.结论:翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术能够积极改善患者的角膜屈光状态,进行进一步的白内障手术时应该在手术后90d进行.

  • 开腹胆道探查术后再次腹腔镜联合胆道镜胆道探查31例临床分析

    作者:孔连广

    目的:探讨开腹胆道探查术后再次腹腔镜联合胆道镜胆道探查手术的安全性和可行性.方法:分析广州市白云区中医院2008年3月至2014年8月开展31例开腹胆道探查术后再次腹腔镜联合胆道镜胆道探查手术患者的临床资料,其中男性19例,女性12例;年龄41 ~ 72岁,平均年龄(61.48±4.32)岁,既往行一次开腹胆道探查术29例,行两次开腹胆道探查术2例.结果:28例顺利完成手术,3例因十二指肠与肝十二指肠韧带粘连严重中转开腹手术,手术时间60~170 min,平均(120±15)min,术中出血量10~80 mL,平均(40±5)mL.术后无大出血、胆道出血、胃肠道损伤、气体栓塞、胆管结石残留等并发症发生.术后3例出现胆汁漏,经Winslow孔引流管引流3~5 d后无胆汁漏.住院时间5~9d,平均(6.5±1.0)d.结论:开腹胆道探查术后再次腹腔镜联合胆道镜胆道探查手术是安全可行的.效果满意,创伤小,恢复快,住院时间短.

  • 多奈哌齐与银杏叶片治疗阿尔茨海默症的效果

    作者:陈艺军;吴雪妹

    目的:探析多奈哌齐与银杏叶片治疗阿尔茨海默症的临床效果.方法:选取2016年12至2017年12月惠州市第二人民医院收治的80例阿尔茨海默症患者为主要对象,采用随机分配原则分组,各40例.对照组患者采用银杏叶片治疗,观察组患者采用多奈哌齐治疗,对两组的治疗效果及不良反应进行对比分析.结果:观察组患者治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的85.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组患者的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在阿尔茨海默症的临床治疗上,与银杏叶片相比,采用多奈哌齐治疗的效果更为显著,可提升患者的生活质量,且安全性高.

  • 持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床价值

    作者:崔利坷

    目的:分析持续小剂量微泵滴注奥美拉唑治疗新生儿应激性溃疡的临床价值.方法:将河南省濮阳市红十字医院2016年8月至2017年8月收治的80例新生儿应激性溃疡患儿分作A组、B组,每组40例.A组采取奥美拉唑静滴治疗,B组采取奥美拉唑持续小剂量微泵滴注,对比两组患儿的治疗效果、止血时间、安全性.结果:A组临床治疗有效率是97.5%,与B组的100.0%比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A组患儿平均止血的时间是(1.99±0.56)d,高于B组(1.02±0.3)d,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿应激性溃疡患儿采取奥美拉唑持续小剂量微泵滴注治疗,疗效显著,能显著缩短患儿出血的时间.

  • 不同手术方式对白内障患者视觉功能及生存质量的影响

    作者:张晓飞;张秀芝

    目的:研究在白内障患者治疗中采用的不同手术方式对患者视觉功能以及生存质量的影响.方法:本研究样本为南阳市眼科医院2017年1月至2018年1月间收治的100例白内障患者,根据患者意愿平均分为两组,每组50例,分别行小切口囊外摘除术和超声乳化吸除术,比较不同手术患者视觉功能与生存质量.将两组患者视觉功能、生存质量作为其手术效果的判断依据.结果:根据研究数据得知,超声乳化吸除术组患者视觉功能各项评分与生存质量各项评分相对于小切口囊外摘除术组患者更为优异,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:两种手术方式对白内障患者视觉功能与生存质量均存在改善效果,但是超声乳化吸除术较为优异.

  • 晚期食管癌患者预后影响因素分析

    作者:郑炎标

    目的:探讨晚期食管癌患者的临床特征与治疗方式,分析其预后影响因素.方法:选取惠州市第六人民医院2013年10月至2017年10月收治的不可手术及复发转移的68例经病理确诊资料完整的晚期食管癌患者临床资料,分析患者临床特征及治疗方式对食管癌患者生存期的影响,结果:本研究68例患者的治疗总有效率为42%,平均生存的时间为250 d.单因素分析结果显示,治疗前的血红蛋白(Hb)水平、化疗疗效评估、化疗周期、疾病进展的时间以及治疗方法在影响晚期食管癌预后生存具有显著统计学差异,与预后相关;而Cox多因素分析结果显示,治疗前Hb水平、疾病进展的时间及治疗方法是影响预后的独立风险因素.结论:在化疗之前,纠正患者的贫血,采用化疗为主的综合治疗手段,尽量延缓患者疾病进展时间,能延长晚期食管癌患者生存期,并改善患者预后.

  • 雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

    作者:陈玉敏

    目的:探讨雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果.方法:选取梅州市人民医院2015年1月至2018年1月收治的80例糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象,根据治疗药物的不同分为观察组和对照组,每组40例患者.观察组患者玻璃体腔内注射雷珠单抗以及口服复方血栓通胶囊联合治疗,对照组患者单纯口服复方血栓通胶囊治疗.比较两组患者的临床效果,患者佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)以及荧光素眼底血管造影(FFA)等指标的变化.结果:经过治疗,观察组患者临床总有效率更好,BCVA、CMT等指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:雷珠单抗以及复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性黄斑水肿临床效果更好,患者各项指标恢复较快且视力显著改善.

  • 罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛对产妇产程及剖宫产率的影响

    作者:张文丽;梁子兴

    目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛对产妇产程及剖宫产率的影响.方法:选择廉江市妇幼保健院在2015年7月至2017年7月住院分娩的196例产妇,按照随机对照原则将产妇分为观察组与对照组,每组98例,观察组产妇行罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛,对照组产妇不给予分娩镇痛,观察两组产妇的镇痛效果、产程时间及剖宫产情况.结果:观察组产妇镇痛后10 min和镇痛后30 min的视觉模拟评分法(VAS)的得分均低于对照组产妇(P<0.05),镇痛效果优于对照组产妇.观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程时间均少于对照组产妇(P<0.05),观察组产妇剖宫产率为10.2%,低于对照组产妇的28.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛在产妇分娩过程中,对于缩短产程、降低剖宫产率具有重要意义.

  • 全程导乐分娩缩短产程和减少产后并发症的效果分析

    作者:刘刚英

    目的:探讨对经阴道分娩患者施以全程导乐分娩干预后,观察在缩短产程以及减少患者分娩后并发症方面获得的效果.方法:选择开封新区圣玛医院2015年6月至2017年5月收治的62例经阴道分娩患者作为研究对象,根据数字奇偶法对患者分组,对照组31例患者在分娩过程中,选择传统助产方法完成助产干预;观察组31例患者在分娩过程中,选择全程导乐分娩方法完成干预.终就两组阴道分娩患者的产后出血量、产程时间、并发症发生率以及早期吮吸成功率展开对比.结果:与对照组比较,观察组患者产程时间以及产后出血量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者并发症发生率以及早期吮吸成功率明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对于经阴道分娩患者合理选择全程导乐分娩方式加以干预,有利于患者产程的缩短以及分娩后并发症的降低,从而优化经阴道分娩患者的预后能力.

  • 阿司匹林与氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

    作者:林东

    目的:对比分析急性脑梗死患者应用阿司匹林与氯吡格雷治疗的临床效果.方法:将2015年4月至2017年4月期间来东莞市第八人民医院接受治疗的100例急性脑梗死患者选为观察对象,依照随机分组原则分为甲组(n=50)和乙组(n=50).甲组患者应用阿司匹林治疗,乙组患者应用氯吡格雷治疗,对两组患者纤维蛋白原(FIB)水平、D-二聚体(D-D)水平、临床疗效及不良反应发生情况进行统计比较.结果:在FIB水平、D-D水平方面,乙组患者显著低于甲组,差异具有统计学意义(P< 0.05).在临床疗效方面,乙组患者总有效率88.0%高于甲组的70.0%,差异具有统计学意义(P< 0.05).在不良反应方面,乙组患者发生率6.0%低于甲组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者应用氯吡格雷治疗的临床效果优于阿司匹林,不仅可以降低FIB水平、D-D水平,还可以减少不良反应,提高治疗效果.

  • 氢化可的松联合维生素C治疗脓毒性休克疗效观察

    作者:刘初铭;罗刚

    目的:探讨氢化可的松联合维生素C治疗脓毒性休克的临床疗效.方法:从2016年4月至2017年10月间清远市人民医院选择76例脓毒性休克患者,遵循等比例原则将其分为两组:两组患者出现脓毒性休克后均使用广谱抗菌药物治疗,对照组38例,常规使用去甲肾上腺素维持血压;观察组38例,微量泵入去甲肾上腺素同时,加用氢化可的松、维生素C,比较两组患者的血流动力学指标及预后.结果:两组患者治疗前、治疗后6h、1d、2d、5d的平均动脉压(MAP)、乳酸清除率(LCR)、心率(HR)与中心静脉压(CVP)四项血流动力学指标与休克时间、ICU入住时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组能减少去甲肾上腺素用量和30 d死亡率,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脓毒性休克的临床治疗中,采用微量泵入氢化可的松联合维生素C,能抑制细胞凋亡和保护血管内皮细胞,维持机体血流动力学的平衡.

  • 去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血的有效性与作用机制

    作者:李会娟

    目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血的有效性与作用机制.方法:将2016年2月至2017年3月98例功能性子宫出血患者根据数字表法分对照组和观察组,各49例.对照组采用安宫黄体酮和己烯雌酚治疗,观察组则给予去氧孕烯炔雌醇片治疗.比较两组功能性子宫出血治疗疗效;功能性子宫出血减少50%以上的时间、完全停止出血时间;干预前后患者月经周期、月经量、血红蛋白监测值、子宫内膜厚度.结果:观察组功能性子宫出血治疗疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组功能性子宫出血减少50%以上的时间、完全停止出血时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组月经周期、月经量、血红蛋白监测值、子宫内膜厚度相近,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组月经周期、月经量、血红蛋白监测值、子宫内膜厚度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血的有效性高,可有效促进止血,改善月经情况,改善子宫内膜增厚现象,促使血红蛋白恢复正常.

  • 泌尿系结石体外冲击波碎石术影响因素分析

    作者:曾新红;苏永祥;刘左成;杨健文

    目的:探讨泌尿系结石体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的影响因素,以优化ESWL治疗方案.方法:选取佛山市南海区第六人民医院2011年1月至2017年10月ESWL治疗9323例患者中的失败病例103例作资料总结分析.结果:结石部位有不同程度炎症、水肿63例(肉芽组织增生41例、纤维结缔组织包裹19例、息肉3例);输尿管狭窄、迂曲18例;“石街”3例;单纯不粉碎15例.结论:影响疗效的相关因素有人体、结石、机器及操作等,有针对性改进才能提高疗效.

  • 延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死的效果观察

    作者:崔跃

    目的:对延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死的效果进行研究和探讨.方法:对阳春市人民医院在2016年1月至2017年3月期间收治的急性心肌梗死患者80例,根据双盲法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施常规药物治疗,观察组实施延迟经皮冠脉介入术治疗,比较分析两组患者超声心电图检测、治疗效果、不良反应发生率.结果:对照组患者治疗7d与治疗6个月超声电动图检测比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗7d与治疗6个月超声心电图检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗6个月后超声心电图检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.00%、不良反应发生率为2.50%,对照组分别为75.00%和27.50%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死患者的效果更佳.

  • 内镜下经高频电凝电切结肠息肉的护理方法及效果

    作者:周燕

    目的:分析内镜下经高频电凝电切结肠息肉的有效护理方法及效果.方法:于2014年10月至2015年10月间,采用电脑随机分组方式,将收治于三门峡市中心医院的内镜下经高频电凝电切结肠息肉患者104例为研究对象,其中对照组患者52例给予常规护理;观察组患者52例给予优质护理.对比分析两组患者的不良反应以及护理满意度.结果:不同护理模式后,观察组患者不良反应发生率为3.85%(2/52),患者护理满意度为96.15%(50/52);对照组患者不良反应发生率为11.54%(6/52),患者护理满意度为80.77%(42/52),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对高频电凝电切结肠息肉患者进行护理期间,采用优质护理模式能有效降低患者的不良反应发生率,从而改善护患关系,有效提升患者的护理满意度.

  • 掰启安瓿引起手损伤在不同年资护理人员中的原因分析

    作者:张景欣

    目的:观察与探究掰启安瓿引起手损伤在不同年资护理人员中的原因.方法:选取2015年11月至2016年11月惠州市中心人民医院的400例护理工作人员作为研究对象,按照护龄不同分为四组,每组各有100例护理工作人员,其中,将护龄<1年的实习护理工作人员作为观察1组,将护龄为1~5年的护理工作人员作为观察2组,将护龄为5~ 10年的护理工作人员作为观察3组,将护龄>10年的护理工作人员作为观察4组,对比并分析四组患者掰启安瓿引起手损伤的情况.结果:观察3组、观察4组的掰启安瓿引起手损伤的发生总例数与观察1组、观察2组相对比明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05),观察4组的掰启安瓿引起手损伤的发生总例数与观察3组相对比明显减少,差异具有统计学意义(P< 0.05),护理工作人员掰启安瓿引起手损伤的发生原因有心理紧张、急救急用、用力不均、方法错误、不熟练等.结论:掰启安瓿引起手损伤在不同年资护理人员中均有发生,加强对掰启安瓿引起手损伤相关原因的防范十分重要.

  • 临床护理管理中护理责任制分层管理模式的效果分析

    作者:马宁;平玉卓

    目的:探讨临床护理管理中护理责任制分层管理模式的应用价值.方法:佳木斯市中心医院护理科室于2016年4月开始实施护理责任制分层管理模式,观察实施前、后各1月内科室内护理人员工作情况,并分别随机选取100例患者作为调查对象,观察其对护理质量满意情况.结果:与实施前比较,实施后佳木斯市中心医院护理科室工作人员自评、医生对护理工作评分均明显提高,差异具有统计学意义(P< 0.05);实施后,科室内工作人员工作效率、优质服务、品德操作、沟通协调、安全意识、团队精神、理论知识以及护理文案各方面评分均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);实施前后患者护理满意度评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理管理中护理责任制分层管理模式有助于提高护理人员综合素质,是全面提高护理质量、改善护患关系的有效途径.

  • 中西医结合护理对小儿阑尾炎术后伤口愈合的影响

    作者:王丽萍

    目的:探讨在小儿阑尾炎患者中应用中西医结合护理对术后伤口愈合的影响.方法:本研究对象来源于漯河市医学高等专科学校第二附属医院2014年8月至2017年2月收治的阑尾炎患儿30例,双盲法随机分成两组,其中对照组(n=15)采用常规西医护理,观察组(n=15)采用中西医结合护理,比较两组术后伤口愈合情况.结果:观察组愈合良好率为93.3%,高于对照组80.0%;观察组并发症发生率为6.7%,明显低于对照组20.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿阑尾炎中应用中西医结合护理可促进术后伤口愈合.

  • 微创内固定与解剖钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果比较

    作者:赵家尧

    目的:分析比较微创内固定及解剖钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法:选取河源市源城区第二人民医院2015年6月至2016年6月期间收治的112例胫骨远端骨折患者进行比较研究,每组56例.对照组采用解剖钢板方式进行治疗,观察组采用微创内固定方式进行治疗,比较两组患者的手术指标及疗效.结果:手术指标方面,观察组手术时长、术中出血量、创口长度均显著低于对照组,观察组膝功能评分(HSS)显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在手术疗效方面,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在预后方面,观察组在住院时间、愈合时间以及并发症情况上均比对照组具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用微创内固定治疗胫骨远端骨折,其在手术用时以及出血量方面均具有显著优势,具有更好的疗效和更高的安全性.

  • 前交叉韧带股骨止点等长性解剖学研究

    作者:李皓;黄刚;陆伟;邹霞;朱伟民;欧阳侃;柳海峰;许鉴

    目的:解剖研究前交叉韧带股骨止点的等长性.方法:2015年9月至2017年6月期间,共解剖南方医科大学解剖教研室提供成年膝关节标本25具.分别在传统意义股骨过顶住等长点(A点)、前交叉韧带股骨足迹中心点(B点)、前交叉韧带前内束(AMB)股骨中心点(C点)以及前交叉韧带后外束(PLB)股骨中心点(D点)测试等长.每个测试点分别钻制直径2.4 mm骨道,用爱惜帮#2号缝线穿入,并于股骨外侧穿出,分别标记.胫骨侧于前交叉韧带(ACL)足迹中心钻制3mm骨道,并将股骨侧的所有缝线穿入,并将股骨侧钳夹固定.测试各个点在膝关节屈曲0~135°分别用游标卡尺在胫骨外侧测量各个测试缝线移动的大距离.如果移动距离≤2 mm者,为绝对等长;距离改变绝对值差值在2~3 mm者,为相对等长;距离改变绝对值差值>3mm者,为不等长.记录每个标本的四个测试点的位移.结果:(1)膝关节在屈伸活动中,23个膝关节标本能找到1个绝对等长点.(2)在0~ 135°屈曲活动中,A点:绝对等长者17例,相对等长者6例,不等长2例;B点:绝对等长者6例,相对等长者7例,不等长12例;C点:绝对等长者14例,相对等长者5例,不等长6例;D点:绝对等长者1例,相对等长6例,不等长18例.A点与C点比较:绝对+相对等长以及绝对等长数量差异均无统计学意义(P> 0.05);C点与B点:绝对等长数量差异具有统计学意义(P<0.05);A点与B点以及A与D点绝对等长以及不等长数量上差异均具有统计学意义(P< 0.05).结论:在ACL足迹中心点、AMB、PLB中心点,以及过顶位均有不同比例的标本存在等长性,因此等长点存在不确定性.但是,过顶位等长性佳;AMB中心点与过顶点的等长性差异无统计学意义(P>0.05),因此,笔者认为临床解剖AMB单束重建ACL具备可行性.

  • 我国近三年幽门螺旋杆菌相关耐药性Meta分析

    作者:章九云;周爽;王礼兴;许文集

    目的:分析我国近三年幽门螺旋杆菌相关耐药性,为耐幽门螺旋杆菌(Hp)感染的治疗提供依据.方法:采用Meta分析法分析近三年我国6省市Hp的耐药情况.结果:采集到我国6个省市6698株Hp的总体耐药率均较高,并且不同地区的同一菌株对同一抗菌药物耐药率存在差异,差异具有统计学意义(P<0.01),以华东地区为严重.结论:Hp耐药率高,不同地区耐药性存在显著差异.

  • 甲状腺肿物病理特征及Survivin、HER-2表达与肿瘤风险相关性研究

    作者:何新明;顾霞;岳永亮;施晓柯;单广昌

    目的:探讨甲状腺肿物的病理特点、免疫组化与肿瘤风险的关系.方法:回顾性分析广州医科大学附属第一医院2016年1月至2016年12月142例经手术治疗的甲状腺肿物患者的临床资料,其中甲状腺腺瘤56例,结节性甲状腺肿45例,甲状腺癌41例(乳头状癌21例、滤泡状癌9例、未分化癌7例、髓样癌4例).分析Survivin、人表皮生长因子受体-2(HER-2)蛋白与肿瘤良恶性的关系.结果:甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿表达比较,差异无统计学意义(P>0.05).结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤与甲状腺癌Survivin、HER-2蛋白表达阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).甲状腺癌不同病理类型Survivin、HER-2蛋白表达阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Survivin、HER-2蛋白表达与甲状腺肿物的良恶性相关,同时不同病理类型甲状腺癌其表达存在差异,对判断肿物的恶性程度具有重要意义.

  • 脑电双频指数监测在全麻手术老年患者中的应用及对术后认知功能的影响

    作者:叶阮昊;陈伟元;赖尚导

    目的:观察脑电双频指数(BIS)监测在全麻手术老年患者中的应用及时术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法:将于2017年1月至2017年9月梅州市人民医院在全麻下行泌尿系手术的156例老年患者随机分为BIS把控麻醉组(观察组,n=78)和常规麻醉组(对照组,n=78).记录拔管时间、麻醉恢复时间、手术时间、术中丙泊酚用量和BIS,于入室及术后第7d评估患者认知功能[简易智能状态评分(MMSE)]情况,记录POCD、低血压、心动过缓发生情况.结果:两组手术时间、低血压和心动过缓发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间、麻醉恢复时间、丙泊酚用量显著小于对照组,BIS则显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7d观察组POCD发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全麻手术老年患者术中应用BIS监测可把控麻醉深度,避免麻醉过深,于预防POCD有利.

  • 恙虫病患者的T细胞水平与疾病发展相关性研究

    作者:王健华;李春明;谢仁岐

    目的:通过检测CD3+、CD4+、CD8+水平评估恙虫病患者病情的轻重及判断病情变化,为临床有效治疗恙虫病提供经验.方法:选取2017年3月至2018年4月期间在佛山市三水人民医院接受治疗的34例恙虫病患者作为研究对象,对恙虫病患者进行基础的治疗后动态监测体内的CD3+、CD4+、CD8+的水平以及并发症的发生情况,比较不同时期患者体内CD3+、CD4+、CD8+的水平以及有无并发症条件下CD3+、CD4+、CD8+的水平.结果:恢复期患者体内的CD3+、CD4+、CD8+水平高于急性期患者,差异具有统计学意义(P<0.05),但其CD4+/CD8+的比值差异无统计学意义(P>0.05);发生并发症的患者体内CD3+、CD4+、CD8+水平高于未发生并发症的患者,差异具有统计学意义(P<0.05),但其CD4+/CD8+的比值差异无统计学意义(P>0.05).结论:T细胞亚群的变化对于恙虫病病情的监测和控制起着重要作用,采取积极的干预措施能有效降低恙虫病患者的死亡率.

  • 颅内压监测判断颅脑外伤及高血压脑出血患者的预后

    作者:余瑞钿;罗江兵;吴敬伦;冯家强

    目的:探讨颅内压(ICP)监测对颅脑外伤及高血压脑出血患者治疗预后的影响.方法:选取广东省江门市人民医院2013年1月至2015年12月收治的105例颅脑外伤及高血压脑出血患者,将其分为观察组(53例)与对照组(52例),观察组采用ICP检测器进行监测,对照组采用经验判断或影像学变化等常规方法,比较两组治疗预后的效果.结果:观察组的预后疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:根据ICP监测判断颅脑外伤及高血压脑出血患者的预后效果显著.

  • 他汀和依折麦布对高胆固醇血症患者Lp-PLA2的影响

    作者:王杰英

    目的:探讨他汀和依折麦布对高胆固醇血症患者脂蛋白磷脂酶A(Lp-PLA2)的影响.方法:选取2017年1月至2017年12月在东莞市第五人民医院心内科就诊的高胆固醇血症患者[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6 mmol·L-1] 300例作为研究对象,分为他汀组(110例)、依折麦布组(110例)、联合用药组(80例)三组.对三组患者进行脂质指标的测量以及对每组患者分别在用药的0个月/1个月/3个月/6个月/12个月进行为期1年的Lp-PLA2和超敏C反应蛋白(hs-CRP)动态水平观察.结果:联合用药组脂质指标水平除HDL-C指标其他均低于他汀组、依折麦布组,经联合用药组治疗后的Lp-PLA2、hsCRP水平低于其它两组,结论:本研究能明确他汀和依折麦布的联合使用能降低高胆固醇血症患者的血脂值指标以及Lp-PLA2、hs-CRP水平、表明他汀联合依折麦布的应用对高胆固醇血症患者有更好的降脂效果,提高降脂达标率.

  • 桡骨远端骨折畸形愈合的原因及对腕关节功能的影响

    作者:周志慧;王晓添;叶树森;陈金水;王伟;任玉琦

    目的:探讨桡骨远端骨折畸形愈合原因,并分析其对腕关节功能的影响.方法:选取东莞市中医院2016年1月至12月收治的桡骨远端骨折患者68例,分别采用小夹板或石膏固定治疗(小夹板或石膏组,n=28)、外固定架固定治疗(外固定架组,n=10)及切开复位内固定治疗(切开复位组,n=30),比较三组畸形愈合发生率及畸形愈合和良好愈合的腕关节功能恢复情况.结果:小夹板或石膏组畸形愈合发生率为32.1%,且桡腕关节面移位、掌倾角及尺偏角均明显高于另两组,差异具有统计学意义(P<0.05);切开复位组桡骨高度与小夹板或石膏组比较,差异具有统计学意义(P< 0.05),尺偏角与外固定架组比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);畸形愈合组腕关节恢复优良率为28.6%,明显低于良好愈合组100.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:桡骨远端骨折畸形愈合原因多为关节面不平整、桡骨远端短缩、尺偏角与掌倾角丢失等,临床需采取合理固定方式,以将腕关节功能改善.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌种类及耐药分析

    作者:龙妙甜;刘云阁

    目的:了解广州市白云区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病原菌种类及耐药情况,提升AECOPD抗菌治疗水平.方法:回顾性分析广州市白云区第一人民医院2015年1月至2017年5月收治的AECOPD患者180例痰细菌培养及常见抗菌药物耐药情况.结果:180例AECOPD患者痰培养阳性84例(46.67%),分离菌株106株;革兰阴性杆菌72株,占比67.92%,其中鲍曼不动杆菌23株(21.70%),铜绿假单胞菌19株(17.92%),肺炎克雷伯菌14株(13.21%);真菌23株,占比21.70%,其中白色念珠菌10株(9.43%),热带念珠菌7株(6.60%),近平假丝酵母菌4株(3.77%);革兰阳性菌11株,占比10.38%,其中溶血葡萄球菌5株(4.72%),耐甲氧西林葡萄球菌3株(2.83%),金黄色葡萄球菌2株(1.89%);鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类、碳青霉烯环、喹诺酮类抗菌药物敏感;溶血葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南敏感率为100.00%、80.00%;耐甲氧西林葡萄球菌对磺胺甲恶唑、万古霉素、亚胺培南敏感度分别为100.00%、66.70%、100.00%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南、红霉素敏感度分别为100.00%、100.00%、100.00%;白色念珠菌、热带念珠菌、近平假丝酵母菌、曲霉菌对5-氟胞嘧啶敏感率均为100.00%.结论:广州市白云区AECOPD患者近年来感染病原菌以革兰阴性菌为主;革兰阴性菌首选氨基糖苷类、碳青霉烯环、喹诺酮类抗菌药物;革兰阳性菌首选万古霉素、亚胺培南;真菌首选5-氟胞嘧啶.

  • 全外显子测序技术进行多囊卵巢综合征基因分析

    作者:刘明铭;王满;姜盼盼;刘茜蒨;余莎;刘靖

    目的:在多囊卵巢综合征(PCOS)中建立高通量测序基因分析方法,寻找多囊卵巢综合征疾病风险位点.方法:选取2015年3月至2016年2月在深圳市人民医院第二人民医院内分泌科和妇科门诊就诊的17例PCOS患者运用高通量测序技术,对2例PCOS并发肥胖的患者进行全外显子组测序(WES),参照美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)构建评估标准并开发生物信息学软件对位点功能,危害程度等进行评估寻找风险位点,使用Sanger测序对WES发现的候选突变位点在15例PCOS患者样品中进行验证.结果:自主开发软件在2例患者中分别获得15个和21个候选位点,位于HGMA2基因上的新发突变(12q14.3,66235771,deletion T)在2例患者中均被发现.rs74809436(C>T)和2p16.3,49217890(C>T)则注释到与PCOS相关的FSHR基因上.其中位于2p16.3,49217890 (C>T)为新发突变,根据ACMG评估标准的自动化程序给出了PM2评判.结论:本研究通过高通量测序技术以及生物信息学方法,在PCOS中建立完整的风险基因评估的方法,为后续研究奠定基础,并为该病的病因解释寻找新的途径.

  • 影响非溶栓性脑梗死出血转化相关因素的临床分析

    作者:陈宏;詹自雄;汪银洲;张旭;郑峥

    目的:探讨影响非溶栓性脑梗死出血转化(HT)的相关因素,为临床上有针对性干预非溶栓性HT提供理论依据.方法:选取2013年2月至2017年12月期间在福建省立医院住院患者中,诊断为非溶栓性急性HT的283例患者,以及非溶栓性急性脑梗死后未合并出血转化的321例患者,用logistic回归分析筛选影响非溶栓性HT的独立因素.结果:经过logistic回归分析后发现,脑梗死面积≥5 cm2、累及皮层、前循环梗死、糖尿病、心房颤动、脑梗死后1d高平均血糖浓度≥12mmol·L-1促进HT,其OR值分别为14.996、2.153、2.113、2.356、1.885、4.792;夏季、秋季、冬季发生HT的风险<春季,其OR值分别是0.116、0.192、0.164.而脑梗死后高收缩压在130 ~ 149 mmHg以及≥160 mmHg,脑梗死后高舒张压血压≥80 mmHg时抑制HT,其OR值分别为0.340、0.293、0.421.上述结果的P值均<0.05.结论:脑梗死面积>5 cm2、累及皮层、前循环梗死、春季发病、糖尿病、心房颤动、脑梗死后1d高平均血糖浓度≥12 mmol·L-1促进HT,其中脑梗死面积≥5 cm2促进HT的风险高.脑梗死后高收缩压在130 ~ 149 mmHg以及≥160 mmHg,脑梗死后高舒张压血压≥80 mmHg时抑制HT.

  • 低磷血症与老年社区获得性肺炎患者近期预后的相关性分析

    作者:江桂忠;陈知;郭劼琳

    目的:探讨低磷血症对老年社区获得性肺炎(CAP)患者近期预后的影响.方法:选取惠州市仲恺高新区人民医院2015年2月至2016年10月收治的112例老年CAP患者为研究对象,检测患者入院24 h内的血磷水平、血气分析、血常规等实验室检查指标,并记录患者的急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ).将患者按照入院时的病情严重程度分为重症肺炎组(Ⅰ组)和非重症肺炎组(Ⅱ组);再按照血磷水平以及不同预后(28d死亡)将所有患者分为两组,比较各组之间血磷水平及其他相关指标的差异.结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组血磷水平、氧合指数及动脉血气中氧分压(PaO2)下降明显(P< 0.05),而APACHEⅡ评分、多形核白细胞百分比(PMN%)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数显著增高(P<0.05);死亡组血磷水平低于生存组(P<0.05);与血磷水平正常组患者比较,低血磷水平组患者中重症CAP患者及28 d死亡患者比例高(P<0.05).Pearson相关分析显示:血磷水平与PaO2(P<0.05)及氧合指数(P<0.05)呈正相关(P<0.05),而与WBC计数(P<0.05)、CRP (P<0.05)、PMN%(P<0.05)、APACHE Ⅱ(P<0.05)评分呈负相关;多因素Logistic回归分析表明:血磷水平降低是导致老年CAP患者近期不良预后的高危因素.结论:老年CAP患者血磷水平与病情严重程度及近期预后密切相关,因此早期检测血磷水平对于老年CAP患者的病情预防和其预后判断意义重大.

  • 血脂、血糖与脑卒中的病因学关系探讨

    作者:林健贤

    目的:分析脑卒中患者血脂、血糖之间存在的病因学关系.方法:回顾性分析2014年10月至2017年10月期间在广州医科大学附属惠州医院接受治疗的31例脑卒中患者的临床资料,纳入脑卒中组,其中包括脑梗死患者18例(脑梗死组),脑出血患者13例(脑出血组),另择取同一时间段在本院体检中心进行健康体检的31例健康者的临床资料,纳入健康组,对脑卒中、脑梗死及脑出血患者与健康者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)、载脂蛋白A、B(ApoA、ApoB)等血脂和空腹血糖水平(GLU)等进行记录和比较.结果:经比较发现,脑梗死患者与健康者的临床血脂(除ApoA外)及血糖水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);脑卒中患者、脑出血患者与健康者的临床血脂水平(除ApoA外)及血糖水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);ApoA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血糖水平过高与病情严重的脑卒中患者预后可能有关;而血脂水平异常则与脑血管疾病之间存在一定联系,其中TG、LDL以及HDL对脑卒中患者的发病预测具有重要作用.

  • 临床检验中血细胞形态学检验的必要性

    作者:杨波;张军;唐玉娟;孙言非

    目的:探讨临床检验中血细胞形态学检验的必要性.方法:选择2015年4月至2017年7月佳木斯市中心医院90例血液检测异常患者作为观察组,同时选取同期90例健康人员作为对照组,分别对两组患者进行血细胞形态检测工作,记录红细胞压积(HCT)、平均细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度标准差值(RDW-SD)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)与红细胞平均血红蛋白数量(MCH)等检测结果,并对两组患者的阳性检测结果进行记录.结果:对照组的HCT、MCV、RDW-SD、MCHC均高于观察组,其MCH明显少于观察组,阳性检测率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血细胞形态学检验能够为诊断患者病情提供可靠依据.

  • 肾病患者凝血筛查试验异常的原因分析

    作者:张志程

    目的:研究分析肾病患者凝血筛查试验异常的原因.方法:选取茂名市电白区人民医院2015年2月至2017年2月收治的88例肾病患者作为研究对象,所有患者均接受常规凝血检查,其中检查117次.比较分析所有患者的凝血筛查试验异常情况,对其中原因进行讨论研究.结果:在117次的凝血筛查检查中结果异常的有42次,其所占比例为35.90%(42/117),剔除重复送检的患者,其中活化部分凝血活酶时间(APTT)延长或凝血酶原时间(PT)延长患者共70例,其中明确和不明确判别原因的患者分别10例和60例;再从检查结果异常的次数中分析比较发现PT延长合并APTT延长的为15次,其所占比例为35.71% (15/42).在凝血筛查试验异常情况单独分析来看,在A组(临界值范围内)造成患者单独PT延长、单独APTT延长和PT延长合并APTT延长的主要原因分别为FXⅡ缺乏(47.62%)、维生素K依赖性因子联合缺乏(42.86%)和各种凝血抑制物居多(50.00%);从B组(临床意义)角度发生上述3种情况的主要原因分别为各种凝血抑制物、原因不明和狼疮抗凝药物阳性(LA),其主要原因所占比例分别为34.78%、100.00%和100.00%.结论:肾病患者在接受常规四项凝血功能检查过程中会出现异常情况,其中异常原因主要包括2方面即PT延长及APTT延长等,临床检查过程中医护人员要注意不同原因的产生,对其予以规避,保证患者凝血筛查试验的准确有效性,提高患者临床治疗效果.

  • 高频超声在诊断术后静脉血栓中的应用价值

    作者:吴娟;刘云;张亚鹏

    目的:探讨高频超声在术后四肢静脉血栓诊断中的临床应用价值.方法:选取郑州大学第三附属医院2016年1月至2017年7月收治的112例确诊为四肢静脉血栓的患者,进行回顾性分析,总结分析高频超声图像特征及其临床意义.结果:高频超声检查发现,112例患者中有16例(14.3%)上肢静脉血栓,96例(85.7%)下肢静脉血栓;左侧60例(53.6%)、右侧34例(30.3%)、双侧 18例(16.1%);低回声58例(51.8%)、等回声26例(23.2%)、高回声22例(19.6%)、混合性回声6例(5.4%).血栓处内径明显较健侧增宽.结论:高频超声可用于术后四肢静脉血栓的检查,具有重要的临床意义.

  • CT与MRI早期诊断急性脑梗死的临床效果分析

    作者:潘桂海;何学军;田国强

    目的:探讨CT与MRI早期诊断急性脑梗死的临床效果.方法:选取广东医科大学附属医院自2017年1月至2017年12月入院治疗的46例急性脑梗死患者作为研究对象,将患者分为观察组和对照组,观察组行CT检查,对照组行MRI检查,比较两组的确诊率.结果:观察组诊断确诊率为71.21%,而对照组为88.94%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI的诊断准确率要比CT检测的准确率更高,建议在临床上将CT检查和MRI检查并行,以加大对急性脑梗死诊断的准确率.

    关键词: CT MRI 急性脑梗死
  • CRP和PCT检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用

    作者:董帅鹏

    目的:研究C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用.方法:选取2015年4月至2016年8月汝州市第一人民医院收治85例细菌性脑膜炎患者为观察组,85例病毒性脑膜炎患者为对照组,观察组患者应用抗菌药物抗感染治疗,对照组患者应用抗病毒治疗,比较两组患者治疗前和治疗后的CRP和PCT水平,以及CRP和PCT检查的敏感度、特异度和误诊率.结果:治疗前,观察组患者的CRP水平及PCT水平明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的PCT检查结果要比治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05)、观察组患者CRP和PCT检查的敏感度、特异度高于对照组,误诊率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:CRP和PCT水平可以有效的检测出新生儿细菌性脑膜炎,并且CRP和PCT是感染性炎症的标志物,可以降低误诊率.

  • 动态心电图对老年冠心病心肌缺血和心律失常的诊断价值

    作者:杨海辉

    目的:探析检查老年冠心病心肌缺血和心律失常使用动态心电图的临床价值.方法:选取2015年7月至2016年7月在中山大学附属第三医院粤东医院心血管内科进行检查的老年冠心病患者为观察对象,共72例,根据所实施的检查方式分为对照组和观察组,各36例.给予对照组患者实施常规心电图进行检查,而观察组患者则选用动态心电图进行检查,比较检查后的效果情况.结果:观察组患者经检查后与对照组患者相比,观察组的心肌缺血、心律失常检出率较高,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对老年冠心病心肌缺血、心律失常患者使用动态心电图进行检查,不仅能够及时进行诊断,并且还可以及早开展治疗,以及提供临床治疗依据.

  • 肾功能血清学检验对糖尿病肾病早期诊断的价值研究

    作者:赖宇强

    目的:探讨肾功能血清学检验在早期诊断糖尿病肾病中的应用价值.方法:选择罗定市中医院2016年9月至2017年8月期间收治的120例糖尿病患者作为研究对象,并分为A、B两组,A组为糖尿病肾病患者,而B组为非糖尿病肾病患者,同时选取60名接受体检的健康者作为对照(C组),对三组研究对象的血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mALB)等肾功能血清学指标进行测定,并对测定结果进行对比分析.结果:A组患者的Scr、BUN以及mALB均显著高于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).而B、C两组Scr、BUN、mALB比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清Scr、BUN与mALB水平可作为糖尿病肾病诊断的依据,对糖尿病肾病的早期诊断以及了解患者肾功能情况具有重要意义,需要在临床诊治中引起重视.

  • 肿瘤标志物在非小细胞肺癌早期诊断中的临床应用

    作者:温丽娴;卢星照;高敏

    目的:探讨几种肿瘤标志物在非小细胞肺癌早期诊断中的临床应用.方法:选取2017年7月至2017年12月东莞市人民医院新诊断的T1期非小细胞肺癌患者270例作为A组,于同期另选取80例肺部良性肿瘤体检者作为B组,测定两组患者的血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖分解烯醇酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白(CYFRA21-1)水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SCC-Ag、NSE、CEA及CYFRA21-1对T1期非小细胞肺癌的诊断效能.结果:两组血清SCC-Ag、NSE、CEA及CYFRA21-1水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,四项联合对T1期非小细胞肺癌的ROC曲线下面积(AUC)大,约登指数、敏感度和特异度高,NSE对T1期非小细胞肺癌的敏感度高.结论:联合检测SCC-Ag、NSE、CEA及CYFRA21-1有助于提高T1期非小细胞肺癌的检出率和诊断准确性.

  • 16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

    作者:杨贤增

    目的:观察16层螺旋CT肺血管造影用于诊断肺动脉栓塞的效果.方法:回顾性总结2015年1月至2016年12月南阳张仲景医院收治的35例行16层螺旋CT肺血管造影的肺动脉栓塞患者的临床资料,并分析检查结果.结果:(1)共发现肺动脉1681支,其中385支(22.90%)表现为不同程度栓塞;(2)直接征象表现为中心型、完全阻塞型等类型的充盈缺损,间接征象主要有肺梗死、肺动脉高压以及心包积液等.结论:16层螺旋CT可有效诊断肺动脉栓塞,能够清晰显现栓塞特点.

  • 妊娠期糖尿病糖化血红蛋白与甲状腺激素水平检测分析

    作者:李容芳

    目的:探析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状腺激素水平的临床变化及意义.方法:选取佛山市南海区第四人民医院2015年3月至2017年3月收治的50例GDM孕妇为观察组,选择同期体检的50例正常孕妇为对照组,检测并比较两组孕妇的HbA1c、促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平.结果:观察组孕妇HbA1c水平明显高于对照组孕妇,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇TSH、TPOAb水平明显高于对照组孕妇,FT4水平明显低于对照组孕妇,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HbA1c、甲状腺激素水平检测是判断GDM病情的重要指标,可为临床诊断与治疗提供可靠参考.

  • CR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤中的诊断价值

    作者:李旭军;陈任政;陈智慧

    目的:探讨急诊胸腹部创伤临床诊断中计算机X线摄影(CR)检查以及螺旋CT的应用价值.方法:选择阳江市人民医院于2015年7月至2017年6月期间收治的急性胸腹部创伤患者1000例,以数字随机法作参考,对患者进行分组,500例接受CR检查,归为CR组;500例接受螺旋CT检查,归为CT组;以患者病理检查结果为金标准,比较螺旋CT以及CR检查结果.结果:比较病理检查结果,CT组患者的诊断准确率为100.00%,CR组患者的诊断率为87.20%,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);本研究所纳入1000例对象中,创伤类型多为肋骨骨折,经螺旋CT检查,结果显示患者肋软骨存在线样低密度影,或是钙化区中断,少数患者CT检查显示为断端错位;其次为肩胛骨骨折、锁骨骨折,合并症状包括皮下气肿、肺挫伤、胸腔积液、气胸、肺不张、纵膈气肿、肝脏损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤、腹腔积血、肠系膜撕裂以及膈肌损伤.结论:对急性胸腹部创伤患者行螺旋CT检查,相比较CR检查来说,可以进一步提高临床诊断准确性,而且在胸腹部创伤患者合并多脏器损伤,或是病情较为危重情况方面的检出率更为可靠.

  • 上消化道异物的多层螺旋CT诊断价值

    作者:潘壬清;曾红辉;邓周强;李金茂;谢振文

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在上消化道异物及其并发症中的诊断价值.方法:回顾性分析2012年8月至2017年8月佛山市顺德区容桂街道新容奇医院收治的25例经过内镜及手术证实的诊断为上消化道异物患者的临床资料及CT影像,对其进行分析.结果:喉咽部异物10例,食管异物13例,胃内异物1例,十二指肠异物1例,其中合并周围软组织肿胀8例,颈部蜂窝织炎2例,纵隔气肿并感染1例,食管-胸膜瘘1例,食道癌1例,十二指肠穿孔1例;异物成分中鱼刺16例,禽类骨块4例,肉团1例,枣核1例,玉佩1例,牙签1例,溃疡钡剂滞留1例.8例先行X线食道吞钡棉絮检查,3例结果呈阳性,敏感性为37.5%(3/8);24例经MSCT准确检出,准确率为96.0%(24/25),1例误诊.结论:MSCT检出异物准确性高,能清楚显示异物的位置、形态及有无并发症,是平片及吞钡棉检查后重要的补充检查手段.

  • 生化检验在肝硬化诊断中的临床价值

    作者:李成富;罗安成;张海业

    目的:探讨生化检验项目应用在肝硬化诊断中的临床价值.方法:选择信宜市人民医院2016年1月至2018年1月收治的确诊为肝硬化的患者65例进行研究(作为观察组),均接受生化检验项目诊断,主要为肝功能5项,即天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(T-BIL)、血清白蛋白(ALB),同期接待的健康体检者50例作为对照组,也进行肝功能5项检查,比较两组指标情况.结果:观察组患者AST、ALT、γ-GT、T-BIL、ALB五项肝功能指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者按照Child-Pugh分级显示病情越严重,肝功能5项指标在升高或下降幅度上就越显著.结论:肝硬化患者生化检验中肝功能5项指标有着不错的鉴别价值,相比正常体检者五项指标差异显著,而且病情越严重,则升高或下降幅度越显著,能为临床诊治提供很好参考价值.

  • 柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的价值研究

    作者:严立干;邹秀珍

    目的:剖析柴胡疏肝散加减疗法在胆汁返流性胃炎治疗中的应用价值.方法:选择2015年3月至2017年4月在化州市中医院接受治疗的胆汁返流性胃炎病患74例,并以数字抽签的形式将之随机分成研究和对照两组,每组37例.两组都于明确病情后接受常规西医治疗,观察组同时加用柴胡疏肝散加减治疗方案.观察两组用药后临床症状的改善情况,比较治疗总有效率等指标.结果:观察组治疗后的24h胆汁返流总时间为(12.3±2.1)min,明显比对照组的(17.4±3.6)min短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的疗效总有效率为97.3%,明显比对照组的78.38%高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:于常规西医治疗胆汁返流性胃炎的基础之上,对患者辅以柴胡疏肝散加减治疗,可显著改善其临床症状,提高病情控制的效果.

  • 当归补血汤合六味地黄汤对高血压肝肾阴虚证早期肾损害的防治效果

    作者:李景全

    目的:对高血压肝肾阴虚证早期肾损伤应用当归补血汤联合六味地黄汤防治的效果进行探讨.方法:选取2015年2月至2017年2月期间南乐县疾病预防控制中心收治的246例高血压肝肾阴虚证早期肾损害患者,随机分为观察组与对照组,各123例,对照组采用西药联合六味地黄汤治疗,观察组在对照组治疗基础上加用当归补血汤治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果:观察组患者治疗总有效率(89.43%)高于对照组(76.42%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(mALB)、胱抑素(CysC)、血肌酐(SCr)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压早期肾损害患者采用当归补血汤联合六味地黄汤治疗,可有效延缓与减轻肾损害程度,达到对肾脏的保护作用.

  • 雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿对腰腿痛患者的治疗作用

    作者:林兆辉

    目的:探究雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿对腰腿痛患者的治疗作用.方法:选取中山市陈星海医院2013年6月至2017年6月116例腰腿痛患者随机分为对照组(58例;艾灸+推拿配合+康复训练治疗)与观察组(58例,雷火灸+宣氏压痛点强刺激推拿).对比治疗前后两组患者疼痛情况与运动功能、治疗效果.结果:治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)、富格·迈耶运动功能量表评分(FMA)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后VAS评分均有所降低,FMA评分均有所升高,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组VAS评分远低于对照组,FMA评分远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96.55%远高于对照组84.48%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿可减轻腰腿痛患者疼痛、提升下肢运动功能与治疗效果.

  • 加味左归四藤汤合银丹心脑通软胶囊治疗腔隙性脑梗死42例

    作者:赵琴

    目的:研究加味左归四藤汤联合银丹心脑通软胶囊对腔隙性脑梗死(LI)患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及生活质量的影响.方法:选取河南省职工医院2014年5月至2017年1月收诊的LI患者84例,随机数字表法分组,各42例.对照组予以银丹心脑通软胶囊治疗,观察组予以加味左归四藤汤联合银丹心脑通软胶囊治疗.治疗2个月后,统计比较两组治疗效果,评估比较两组治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率)、NIHSS评分及生活质量(SF-36评分)变化.结果:治疗2个月后,观察组治疗总有效率95.24%高于对照组76.19%,全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察组NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味左归四藤汤联合银丹心脑通软胶囊治疗LI患者,疗效显著,可改善患者神经功能,提高其生活质量.

  • 大黄莱菔子汤加减治疗粘连性肠梗阻疗效分析

    作者:黄新

    目的:研究分析采用大黄莱菔子汤加减对粘连性肠梗阻患者进行临床治疗效果.方法:随机抽选2015年1月至2017年1月启东市中医院治疗的60例粘连性肠梗阻患者.按照抽签法将所有的研究对象平均分组,分为对照组、观察组,每组30例.对照组采用常规西医方法治疗;观察组在常规西医方法治疗基础上加用大黄莱菔子汤加减进行治疗,观察两组患者的临床效果,统计并且比较两组患者的排气时间、排便时间、胃管拔除时间、住院时间以及临床总有效率.结果:对比统计显示,观察组患者的排气时间、排便时间、胃管拔除时间、住院时间以及临床总有效率(96.67%)均明显优于对照组患者(73.33%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大黄莱菔子加减汤对粘连性肠梗阻具有较好的临床效果,可以显著缩短患者的住院时间,提高患者的治疗有效率.

  • 火针“膝五针”治疗膝骨关节炎38例疗效观察

    作者:程刚;吴朔

    目的:观察火针“膝五针”治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效.方法:选取嘉峪关市第一人民医院2016年6月至2017年6月明确诊断为KOA的78例患者,随机为两组,观察组38例,对照组40例.对照组:给予普通针刺治疗.观察组:给予火针“膝五针”治疗.两组均连续治疗4周.治疗前后对两组患者进行膝关节功能评定:美国特种外科医院膝关节功能评分法(HSS),并依据KOA症状分级量化表进行治疗前后量化评分,依据疗效指数判定疗效.结果:观察组患者治疗后HSS评分、中医症状量化评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为89.47%,对照组为70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:火针“膝五针”治疗KOA效果显著,优于普通针刺.

  • 自拟中药方治疗慢性胃炎疗效观察

    作者:马定耀;尹苏平

    目的:观察对于慢性胃炎患者在治疗的方法上采用英德市人民医院自拟中药方的临床效果分析.方法:将英德市人民医院2016年12月至2017年11月收治以慢性胃炎为诊断的患者共计66名,随机分两组.阿莫西林+奥美拉唑治疗为对照组,自拟中药方治疗为观察组.分析两组患者临床治疗效果、幽门螺旋杆菌(Hp)清除率,症状消失时间及不良反应比较.结果:疗程结束后观察组总有效率为93.94%,Hp清除率为90.91%,对照组总有效率为66.67%,Hp清除率为55.52%.两组患者临床症状均有不同程度的改善,其中观察组临床症状消失时间明显少于对照组.观察组不良反应率为0.00%,对照组为30.30%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性胃炎患者在治疗上,采用自拟中药方治疗临床疗效显著.

  • 中药内服联合中药泡足治疗早期糖尿病足的临床研究

    作者:王志彬

    目的:观察中药内服联合中药泡足治疗早期糖尿病足的临床效果.方法:选取新乡市中医院2017年1月至2017年12月接诊的早期(0级)糖尿病足患者62例,将患者随机分成两组:观察组(31例)与对照组(31例),给予对照组常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予中药内服加中药泡足治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果、足背动脉和踝肱指数(ABI)变化.结果:与对照组比较,观察组患者治疗后的总有效率和ABI评分明显较高,差异具有统计学意义(P< 0.05).与治疗前比较,观察组和对照组治疗后的临床症状均有较明显的改善,且观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:中药内服联合中药泡足治疗早期糖尿病足患者疗效较好.

  • 疏肝散结方治疗桥本甲状腺炎疗效观察

    作者:司徒银芳;陈丽;梁丽斯

    目的:分析对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者应用疏肝散结方治疗的临床效果.方法:本研究共选取2015年12月至2016年12月中山市东升医院甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者167例,按照双盲法将所有患者分成对照组(n=83)和观察组(n=84),将安慰剂和疏肝散结方分别应用于两组患者临床治疗中,对比两组患者相关指标数据情况.结果:相比于对照组,观察组患者临床治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(P<0.05);但是两组患者各甲状腺激素含量指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:甲状腺功能正常桥本甲状腺炎病症患者应用疏肝散结方治疗,能够有效改善患者甲状腺抗体情况,恢复患者的甲状腺功能,对于控制病情发展、提高临床治疗效果具有重要意义.

  • 中医清创术配合中药内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效

    作者:裴伟杰

    目的:探讨中医清创术配合中药内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法:选取2016年2月至2018年2月在光山县计划生育服务站治疗的94例浆细胞性乳腺炎患者,将其随机分为对照组和观察组,各47例,对照组患者给予中医清创术治疗,观察组患者在对照组的基础上配合中药内服外敷治疗,观察并比较两组患者的治疗效果、肿块消失的时间、乳汁恢复排泄时间以及生活质量评分量表(SF-36)评分.结果:观察组治疗效果(95.74%)优于对照组(80.85%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的SF-36评分与治疗前相比,均有所改善,但是观察组改善的幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肿块消失时间、乳汁恢复排泄时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上治疗浆细胞性乳腺炎患者时,采用中医清创术配合中药内服外敷治疗,能够促进乳汁恢复排泄,提高患者的生活质量,效果显著.

  • 柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

    作者:朱娜;赵小娟;檀贝贝;秦飞霞

    目的:观察柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法:选取2015年6月至2016年12月在河南省人民医院收治的70例非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者,随机分为两组.观察组40例采用经典方剂柴胡疏肝散治疗,对照组30例给予多烯磷酯酰胆碱胶囊治疗.观察两组疗效.结果:观察组治疗后血脂水平较本组治疗前均降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05).观察组治疗后肝功能较同组治疗前均降低(P<0.05),对照组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)较同组治疗前均降低(P<0.05),结果显示为观察组疗效优于对照组.结论:经典方剂柴胡疏肝散具有明确的降脂保肝作用.

  • 中医正骨结合推拿治疗腰椎间盘突出症106例

    作者:韦茜

    目的:探讨中医正骨结合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将河南省职工医院2015年1月至2017年9月收治的66例门诊患者、40例住院患者作为研究对象,患者除采用腰椎旋转复位法进行治疗外,同时结合推拿治疗,观察患者治疗前后腰痛、下肢麻木、下肢放射痛、腰部活动、翻身困难、直腿抬高等症状体征积分变化,并对患者临床治疗效果及治疗期间不良反应发生情况进行统计分析.结果:与治疗前比较,治疗后患者各项症状体征积分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);经积极治疗后,患者治疗总有效率为99.05%,患者治疗期间均未出现不良反应.结论:中医正骨结合推拿治疗腰椎间盘突出症能够有效缓解腰痛、下肢痛麻等临床症状,改善患者腰椎功能,效果显著,安全性高.

  • 头痛灵汤加减治疗偏头痛的效果观察

    作者:李素尼

    目的:探讨头痛灵汤加减治疗中医证型偏头痛的效果.方法:选取2014年5月至2016年5月普宁市燎原街道社区卫生服务中心收治的各中医证型偏头痛患者120例作为研究对象,以不同中医证型分为肝阳上亢证组、痰湿证组、肾虚证组、瘀血证组、血虚证组,每组24例,均给予头痛灵汤加减治疗.结果:组内两两比较显示:肝阳上亢证组、痰湿证组、肾虚证组、瘀血证组、血虚证组治疗后的头痛积分均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P< 0.05);治疗期间,痰湿证组、血虚证组均有1例出现嗜睡;痰湿证组有1例出现上腹部不适;五组均未见严重不良反应发生.结论:灵活运用头痛灵汤加减治疗五个常见证型的偏头痛疗效确切.

  • 中西医结合疗法对侵袭性牙周炎远期效果的影响

    作者:蔡奕曾;赖瑜

    目的:探讨侵袭性牙周炎患者接受中西医结合疗法的近远期效果.方法:将梅州市中医医院2015年1月至2017年5月收治112例侵袭性牙周炎患者按照入选顺序编号后采用随机数表分为两组,每组56例,西医组实施单纯西医治疗,结合组实施中医与西医疗法结合治疗.治疗时间均为4周,评价并比较临床效果,并将治疗后血清炎症因子水平和随访6个月期间的复发率一并作为观察指标.结果:结合组临床效果分布及总有效率与西医组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后结合组包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在内的血清炎症因子水平均远低于西医组,且前者随访期内复发率远低于后者,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:中西医结合疗法应用于侵袭性牙周炎患者中的近期疗效显著,还可有效控制炎症反应,降低远期复发率.

  • 芪龙益肾汤联合常规西药对早期糖尿病肾病的疗效

    作者:李红帅;孙梅艳;钱莹

    目的:分析芪龙益肾汤联合常规西药对早期糖尿病肾病的疗效.方法:选取2014年5月至2017年5月开封市中医院收治的100例早期糖尿病肾病作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组(n=50,常规西药治疗)和观察组(n=50,芪龙益肾汤联合常规西药),比较两组疗效、临床指标及中医症候积分.结果:(1)对照组、观察组治疗总有疗效分别为72.00%、90.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,两组患者临床指标均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)治疗前,两组患者的中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分均比治疗明显前降低,且观察组降低程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:芪龙益肾汤联合常规西药治疗早期糖尿病肾病,疗效确切,改善患者的临床指标及中医症候积分,值得借鉴.

  • 丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清脑钠肽的影响

    作者:朱彩平

    目的:探讨分析治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采用丹红注射液对血清脑钠肽(BNP)的影响.方法:从东莞康华医院2015年4月至2017年4月收治的AECOPD患者中随机抽选80例,患者肺功能均为重度以上且均合并肺源性心脏病,以此作为本研究的探讨对象,并将其分为观察组40例和对照组40例,对照组患者仅给予常规方式治疗,观察组则在对照组治疗基础上加以丹红注射液治疗,观察两组治疗情况并比较分析.结果:治疗前两组血清BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).而治疗后两组血清BNP水平较治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后指标水平改善程度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在AECOPD的治疗上采用丹红注射治疗能有效降低患者血清BNP水平,使心脏功能改善.

  • 小针刀结合颈椎牵引治疗颈椎病的疗效分析

    作者:冯刚;张瑶芳

    目的:探讨小针刀松解枕下三角结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床价值.方法:将2016年7月至2017年8月期间西秀区人民医院收治的80例CSA患者分为两组,对照组40例,应用颈椎牵引联合药物治疗;观察组40例,应用小针刀松解枕下三角结合颈椎牵引治疗,比较两组患者的临床效果,应用颈性眩晕症状与功能量表(ESCV)评估两组患者的眩晕情况.结果:观察组患者总有效率为97.5%,对照组为87.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者30 d后眩晕症状评分以及ESCV评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在CSA患者的临床治疗中,采用小针刀松解枕下三角结合颈椎牵引的治疗方式,能够明显改善患者的临床体征,疗效确切、治愈率高.

  • 体外碎石配合中药及黄体酮治疗肾结石价值研究

    作者:王克

    目的:探究体外碎石配合中药及黄体酮治疗肾结石的价值.方法:选取西峡县人民医院2017年1月至2018年1月治疗的120例肾结石患者为研究对象,通过随机的方法将患者分为对照组和观察组.对照组采用常规的治疗方式,即通过体外进行碎石,并对患者进行消炎,若出现疼痛则服用适量的止疼药;观察组患者采用体外碎石配合中药及黄体酮的方法进行治疗.将两组患者的治疗效果、积水消失时间、不良反应消失时间进行记录以及对比,以探究体外碎石配合中药及黄体酮治疗的综合效果.结果:观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05),观察组患者不良反应以及积水消失时间较对照组短,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:体外碎石配合中药及黄体酮对肾结石进行治疗的效果较显著,可减轻患者的不良反应以及痛苦程度.

  • 消痔灵注射结合外剥内扎术治疗混合痔疗效观察

    作者:王丽

    目的:探讨消痔灵注射结合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效.方法:将东莞市南城医院2015年8月至2016年8月收治的84例混合痔患者按随机数表法分为对照组与观察组,各42例.对照组采用外剥内扎术进行治疗,观察组采用消痔灵注射结合外剥内扎术进行治疗.比较两组患者临床疗效、术后并发症、创面愈合时间及痣核扎线脱落时间.结果:观察组患者治疗总有效率较对照组高,而并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者创面愈合时间与痣核扎线脱落时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对混合痔患者采用消痔灵注射结合外剥内扎术进行治疗,可明显提高临床疗效,减少并发症.

  • 六味地黄汤对髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者临床疗效的研究

    作者:肖永杰;焦文仓;王珂;王振;刘德鼎

    目的:观察六味地黄汤结合切开复位内固定对髋关节股骨假体周围骨折患者髋关节功能及免疫功能的影响.方法:选取中国人民解放军第153中心医院收治的髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例,其中对照组给予切开复位内固定治疗,观察组在对照组基础上结合六味地黄汤治疗.观察两组临床指标、髋关节功能,检测IL-6和TNF-α水平.结果:观察组住院时间、负重恢复时间、骨折愈合时间显著低于对照组(P< 0.05);治疗后两组患者的功能、疼痛程度、活动度、关节畸形评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P< 0.05)).结论:六味地黄汤结合切开复位内固定改善髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者血清IL-6和TNF-α水平,提高髋关节功能.

  • 蓝光联合茵栀黄、布拉氏酵母散治疗新生儿黄疸的效果及预后

    作者:李晓鹏

    目的:探究蓝光联合茵栀黄、布拉氏酵母散对新生儿黄疸的治疗效果和预后的影响.方法:选取2014年3月至2016年12月于洛阳市妇女儿童医疗保健中心治疗的138例新生儿病理性黄疸患儿为研究对象,采用随机抽签法分为观察组和对照组,各69例.对照组给予蓝光联合布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组基础上给予茵栀黄口服液治疗.比较两组患儿治疗前后血清总胆红素(TSB)、C反应蛋白(CRP)和转铁蛋白(TRF)水平差异,记录两组退黄时间和治疗后3个月时患儿生长发育情况(头围、身长、体质量)差异.结果:观察组退黄时间明显较对照组短(P<0.05).治疗7d后,两组TSB、CRP检测结果均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组TRF检测结果较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).治疗后3个月时,观察组头围、身长、体质量均较对照组高(P<0.05).结论:蓝光联合茵栀黄、布拉氏酵母散疗法对新生黄疸患儿治疗效果较好,可降低TSB水平并缩短患儿退黄时间,还利于促进患儿生长发育,对黄疸患儿病情转归和预后均有利.

  • 依达拉奉与银杏达莫对2型糖尿病并发急性脑梗死的治疗效果

    作者:李志峰

    目的:探析2型糖尿病并发急性脑梗死利用依达拉奉与银杏达莫治疗的效果.方法:选择2015年6月至2017年6月五华县人民医院2型糖尿病并发急性脑梗死患者62例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组和观察组.对照组31例,选择银杏达莫联合胞二磷胆碱进行治疗,观察组3 1例,选择依达拉奉与银杏达莫联合治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后总有效率为80.65%,明显高于对照组总有效率58.06%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周、2周神经功能缺损评分分别为(15.64±1.53)分、(8.69±1.10)分,对照组(19.58±1.37)分、(15.64±1.55)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生活无依赖、重度依赖患者分别占58.06%、3.23%,对照组41.94%、16.13%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉与银杏达莫联合治疗2型糖尿病并发急性脑梗死患者可以提升治疗效果,改善患者自理能力以及神经功能.

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