深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位： 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位： 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-0893
- 国内刊号： 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种蓝光照射方式治疗新生儿黄疸的疗效观察
目的:对两种蓝光照射方式治疗新生儿黄疸的临床治疗效果进行研究.方法:选取百色市妇幼保健院2015年5月至2016年5月出现黄疸的新生儿42例,使用随机法将新生儿分为观察组和对照组,各21例.观察组新生儿在常规治疗的基础上使用持续蓝光照射进行治疗;对照组新生儿在常规治疗的基础上使用间歇蓝光照射进行治疗,对两组新生儿的临床治疗效果和不良反应发生率进行比较.结果:观察组新生儿治愈12例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效20例,治疗总有效率为95.24％;对照组新生儿治愈10例,显效4例,有效5例,无效2例,总有效19例,治疗总有效率为90.45％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组新生儿出现皮疹3例,发热1例,腹泻4例,不良反应率为38.10％;对照组新生儿出现皮疹2例,发热1例,腹泻2例,不良反应率为23.81％,对照组新生儿不良反应发生率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:两种蓝光照射方式均可有效治疗新生儿黄疸,但是使用持续蓝光照射进行治疗不良反应的发生率较间歇蓝光治疗高,为此临床上需要根据新生儿的实际情况选择合适的治疗方法.
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部分骨质疏松症患者治疗效果不佳的原因分析
目的:对部分抗骨质疏松治疗的患者治疗效果不佳的原因做出分析.方法:回顾性分析深圳市第二人民医院2016年3月至2017年3月诊治13例骨质疏松症患者的临床资料特点,分析抗骨质疏松治疗效果不佳的原因.结果:部分抗骨质疏松治疗效果不佳的可能原因有:治疗依从性低、未采取基础治疗措施、未有效治疗伴发病、骨转换过度抑制、医患沟通不到位等.结论:加强患者教育、提高治疗依从性、重视基础/药物治疗、根据骨转换特点调整用药及个体化治疗方案的制定是提高抗骨质疏松治疗效果的因素.
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氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎疗效分析
目的:分析氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法:选择2014年2月至2016年3月安顺市人民医院收治的20例新生儿肺炎患儿作为研究对象,将其分为甲组、乙组和丙组,人数分别为6、7、7例,分别采用氨溴索雾化治疗,氨溴索静脉滴注以及雾化吸入氨溴索联合静脉滴注的方式进行治疗,对治疗效果进行比较分析.结果:丙组治疗总有效率为100％,明显高于甲组和乙组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲乙两组患儿的体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间、平均住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),丙组与甲乙两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对新生儿肺炎患儿采用静脉滴注联合雾化吸入氨溴索进行治疗,其优势明显,比单一用药的治疗效果更为确切.
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手术治疗对脑肿瘤出血患者临床分析
目的:分析手术治疗对脑肿瘤出血患者的临床效果.方法:选取南阳市中心医院2015年2月至2016年5月收治的脑肿瘤出血患者80例,随机将患者分成对照组(40例)和观察组(40例),分别给予传统药物治疗和手术切除治疗,对两组患者的临床效果进行观察.结果:在临床治疗总有效率方面,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而在并发症发生率和复发率比较,观察组则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术治疗脑肿瘤出血患者具有比较显著的临床效果,而且不良反应和疾病复发率低.
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限制输血在96例急性消化道出血患者治疗中的应用
目的:探讨限制输血在急性消化道出血患者治疗中应用的疗效.方法:将于2013年1月至2016年12月期间在梧州市工人医院治疗的96例急性消化道出血患者随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上实施限制输血治疗,观察两组的疗效和不良反应.结果:对照组的有效率为79.1％,观察组为93.7％,对照组的不良反应发生率为60.4％,观察组为37.5％,观察组较对照组疗效好,不良反应少,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性消化道出血中应用限制输血治疗效果好且不良反应少.
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脑出血开颅术后患者再出血临床防治分析
目的:探讨脑出血患者开颅术后再出血原因及防治措施.方法:回顾性分析龙川县人民医院2014年1月至2016年7月150例脑出血患者开颅术后发生再出血15例患者的临床资料,分析术后再出血的原因及防治措施.结果:本组15例患者中,再手术11例,保守治疗2例,放弃治疗1例,死亡1例.存活患者按格拉斯哥预后评分(GOS)评定预后,良好7例,中残4例,重残1例,植物生存1例.结论:术中止血是否彻底、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压、失血程度、血压变化、凝血功能、手术开始时间等与患者再发出血存在密切相关性,而术中止血不可靠为术后发生再出血直接原因.术中彻底止血及维持患者血压平稳等防范措施是预防术后再出血、改善预后的关键所在.
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开放性入路腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝效果观察
目的:对开放性入路腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果观察并提出思考.方法:选择2013年4月至2016年12月湄潭县中西医结合医院收治的腹股沟疝患者130例,分为两组,治疗组使用开放性入路腹膜前疝修补术,对照组使用疝环充填式无张力疝修补术.结果:治疗组的手术效果优于对照组.结论:在腹股沟疝的临床治疗中,开放性入路腹膜前疝修补术具有较好的手术效果,对患者的创伤较小,术后疼痛小,复发率低,有助于患者的术后恢复.
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切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤疗效分析
目的:评价切开复位内固定术治疗Lisfrane关节损伤的临床疗效.方法:选择佛山市高明区中医院2012年5月至2016年10月间收治的76例Lisfranc关节损伤患者,其中38例采用切开复位内固定术治疗,作为观察组.其余38例行闭合复位固定治疗的患者作为对照组,术后对患者进行随访,评价临床疗效,观察手术并发症情况.结果:术后观察组患者疗效优良率为92.1％,明显高于对照组的71.1％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后患者均未发生感染、骨筋膜室综合征、螺钉及钢板螺钉松动、脱出、断裂等并发症.结论:切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的疗效可靠.
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丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在骨科手术中的应用
目的:对丙泊酚联合瑞芬太尼在骨科手术中的临床效果进行分析.方法:选取2015年7月至2016年7月期间在安顺市人民医院接受治疗的骨科手术患者62例,采用简单的数字随机方法将患者分为对照组(31例)和治疗组(31例).在对两组患者进行常规监测的基础上,对照组给予丙泊酚和芬太尼以麻醉诱导和维持,而治疗组采用丙泊酚和瑞芬太尼联合的方式进行麻醉诱导和维持.观察两组患者在麻醉前后的症状,包括自主呼吸时间、拔管后镇静状态评分、拔管时间等.结果:手术结束后,治疗组患者平均意识恢复时间为(7.2±0.6)min,平均拔管时间为(8.4±1.2)min,呼吸恢复时间为(5.0±1.8)min等,均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗组患者苏醒后的精神状态较好.结论:在骨科手术麻醉药物的选择中,丙泊酚联合瑞芬太尼的使用效果显著,对患者健康所造成的影响较小,患者在麻醉后的苏醒时间较短,是一种安全性较高的麻醉方式.
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妊娠妇女宫颈筛查及产后随访
目的:对妊娠妇女宫颈筛查结果进行汇总分析,并跟踪随访产后情况.方法:选取2014年1月至2016年12月在重庆市九龙坡区金凤镇卫生院进行产检或者分娩的孕妇作为本研究对象,共300例,孕前半年的孕妇不进行液基细胞学检查(TCT),孕早期或者是孕中期的需进行检查,对检查结果显示为异常的孕妇进行病理学、阴道镜和人乳头瘤病毒(HPV)检查,对检查结果进行汇总分析,并就孕妇产后进行跟踪随访,时间为1年,观察转归情况.结果:经检查,发现细胞学筛查结果中,非典型性磷状细胞(ASCUS)等孕妇有35例,所占比例为11.67％,其中ASCUS 16例,低度鳞状上皮病变(LSIL)9例,高度鳞状上皮病变(HSIL) 10例;接受HPV检查的共有210例,检查结果中阳性占91.9％;接受阴道镜检查的共有90例,病理活检的有64例,检查结果表明,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ5例,CINⅡ7例,CINⅢ4例,炎症/湿疣病变2例,CIN患者所占比例为5.3％.产后细胞学转阴率达81.6％;28例妊娠期HPV检查呈阳性者在复查中转为阴性的共5例,孕期与产后的HPV检查结果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);CIN者7例,没有发生早期浸润癌.结论:妊娠妇女的宫颈细胞学异常与HPV感染在产后转阴的可能性较高,需要对所有患者进行跟踪随访,定期对患者进行检查,观察检查结果变化,若发现检查结果异常,需立即会诊并予以治疗,有效避免浸润癌.
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还原型谷胱甘肽治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察
目的:探讨还原型谷胱甘肽在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)保肝治疗中的应用效果.方法:选取2013年10月至2017年1月兴义市人民医院收治的46例ICP患者开展回顾性分析,根据治疗方法的不同将所有患者分为两组,观察组和对照组各23例,两组患者入院后,均予以常规肝功能、胎儿B超检查,给予1000mg腺苷蛋氨酸+500mL的5％葡萄糖静脉滴注,观察组患者加用还原型谷胱甘肽,连续治疗4周.观察统计两组患者临床症状、肝功能指标改善情况以及妊娠相关指标.结论:治疗后,两组患者瘙痒评分、肝功能指标均明显下降,且观察组临床症状、肝功能指标改善情况要优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者分娩孕周、新生儿体质量、胎儿窘迫率以及产后出血量明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者剖宫产率无显著差异,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:还原型谷胱甘肽在ICP保肝治疗中效果显著,安全性较高.
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经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床疗效
目的:分析经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床疗效和安全性.方法:将2013年12月至2016年12月在麻江县人民医院接受治疗的80例肾结石患者作为分析对象,结合患者入院顺序分为开放组与分析组(n=40).开放组实施开放手术治疗法,分析组实施经皮肾镜取石术,比较两组患者的临床治疗效果与术后并发症发生率.结果:开放组一期碎石成功率为92.5％,低于分析组95.0％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后分析组并发症发生率为2.5％,开放组并发症发生率为12.5％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:开放手术与经皮肾镜取石术均为临床治疗肾结石的有效方式,临床疗效突出,但经皮肾镜取石术能够显著降低患者的术后并发症发生率.
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后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床分析
目的:对前、后路手术方法在脊柱胸腰段骨折治疗中的应用效果进行探讨.方法:选取2014年3月至2016年12月在重庆市巴南区第二人民医院就诊的40例脊柱胸腰段骨折患者,将其随机分为对照组与观察组,分别予以前、后路手术方法,观察两组患者治疗效果.结果:治疗前,两组患者临床指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经过治疗,患者临床指标均得到改善,观察组治疗总有效率为90％,对照组为80％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者中有14例非常满意,3例较满意,3例对手术表示不满,满意度为85％,对照组中有10例患者对手术非常满意,4例较满意,6例不满意,满意度为70％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脊柱胸腰段骨折患者进行后路治疗,临床实践结果表明疗效显著.
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新生儿重度高胆红素血症68例换血治疗效果分析
目的:分析新生儿重度高胆红素血症68例换血治疗的临床疗效.方法:选取广东省妇幼保健院2015年3月至2017年3月收治的120例新生儿重度高胆红素血症患儿,进行随机分组,对照组(n=52)采用蓝光治疗,观察组(n=68)采用换血治疗,比较两组患儿治疗前后的胆红素指标变化和临床疗效,观察不良反应发生情况.结果:观察组患儿治疗前、治疗后8h、24 h和48 h的血清胆红素水平依次为(423.12±65.85)μmol·L-1、(368.12±53.67) tmol·L-1、(230.26±29.12)μmol·L-1和(187.52±23.46)μmol·L-1,对照组依次为(441.25±73.28)μmol·L-1、(403.24±57.86)μmol·L-1、(294.51±35.79)μmol·L-1和(230.24±27.03)μmol·L-1,两组患儿治疗前血清胆红素指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后8h、2h和48 h血清胆红素指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率92.65％明显优于对照组的78.85％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿不良反应发生率20.59％,对照组为19.23％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症,能够有效改善患儿临床症状,治疗效果显著,为了确保治疗安全,还需根据患儿不良反应发生类型及时予以相应处理,改善预后.
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重症胰腺炎外科手术及手术时机探讨
目的:研究重症胰腺炎手术治疗效果及手术时机的选择.方法:选取遵义市第一人民医院2014年7月至2016年7月收治的65例须行手术治疗的重症胰腺炎患者,根据行手术时间,对其进行分组,其中对照组33例,观察组32例.对照组在患者就诊后7d内进行手术;观察组患者行胰腺炎标准治疗2周,病情稳定之后进行手术.比较两组患者临床疗效和并发症发生率、死亡率.结果:观察组患者中,26例治愈,6例发生严重并发症,并发症发生率为18.75％;2例死亡,死亡率为6.25％;对照组患者16例治愈,17例发生严重并发症,并发症发生率为51.51％;6例死亡,死亡率为18.18％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对重症胰腺炎患者,需要对其制定科学治疗方案,在早期实施综合全面的治疗,对胰腺坏死严重须手术治疗患者,待患者病情稳定之后进行手术治疗,能使患者受益.
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高压氧联合外科手术治疗重型颅脑损伤疗效观察
目的:分析高压氧联合外科手术治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效比较.方法:选取毕节市第一人民医院2015年6月至2016年6月收治的106例重型颅脑损伤患者,随机将其分为研究组54例和对照组52例.研究组采用高压氧联合神经外科方式进行治疗,对照组采用单纯神经外科治疗方式,对两组患者临床疗效进行对比,同时对预后做出具体分析.结果:研究组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用高压氧联合神经外科进行重型颅脑损伤患者的治疗,临床疗效显著,同时患者预后情况良好.
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骨科手术患者下肢静脉血栓的预防
目的:分析骨科手术后患者下肢静脉血栓的临床预防.方法:随机抽取2014年1月至2016年12月在凤冈县人民医院接受骨科创伤手术治疗患者62例作为研究对象,双盲法纳入研究组与参照组(n=31).参照组患者单取物理预防措施,研究组以物理预防与药物预防联合运用,比较两组患者的下肢静脉血栓发生率.结果:参照组患者下肢静脉血栓发生率为12.90％;研究组为3.22％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨科创伤手术后患者,采用物理预防与药物预防联合可有效预防下肢静脉血栓形成,缩短患者的住院时间,促进患者康复.
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肝素抗凝治疗弥散性血管内凝血临床疗效观察
目的:对肝素治疗弥散性血管内凝血(DIC)的疗效进行分析.方法:随机选取六盘水市人民医院2015年12月至2016年12月收治的48例DIC患者为研究对象,并按照入院顺序将患者分为对照组与观察组各24例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者予以肝素抗凝治疗,对两组患者的疗效、实验室指标等进行比较分析.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组;两组患者在治疗后的纤维蛋白原(FIB)含量下降、活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短、血小板计数(PLT)增多,且观察组治疗后的变化幅度明显大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肝素治疗DIC效果显著,可降低患者并发症的发生率,提高患者的生活质量.
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急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术时机对疗效及预后的影响
目的:分析不同手术时机行腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性胆囊炎患者临床疗效及预后的影响.方法:回顾性分析广州医科大学附属第二医院2013年1月至2017年6月行LC的96例急性胆囊炎患者临床资料,根据其发病至实施LC时间分为观察组与对照组各48例.观察组患者于发病后72 h内行LC治疗,对照组患者则由于个人原因致发病后72 h后才送院行LC治疗.比较两组患者围术期基本情况(手术时间、术中出血量、中转开腹手术率、肛门排气时间、抗生素使用时间、住院时间)、术后3d内并发症发生情况及术后15d内复发情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、中转开腹手术率、肛门排气时间、抗生素使用时间、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后3d内,两组患者切口感染、腹腔感染、脏器损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者胆瘘、肠梗阻、反流性食道炎发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后15d内,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急性胆囊炎发病后及早行LC治疗可降低手术难度及风险,并减少术后恢复时间,但对术后复发情况影响较小.
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输尿管软镜在泌尿外科疾病诊断及治疗中的应用
目的:研究泌尿外科疾病采用输尿管软镜的诊治效果.方法:从安顺市平坝区人民医院病例库调取40例泌尿外科疾病患者资料,均为2015年4月至2016年4月期间收治,采用输尿管软镜进行诊断与治疗的尿道结石患者.结合输尿管软镜对患者进行诊断,辅导临床治疗工作,于术后1个月回访调查,对比治疗前后症状变化.结果:泌尿系结石患者主要存在绞痛、排尿困难、腹胀、恶心、呕吐、血尿等症状,输尿管软镜用于临床诊断治疗,总有效率97.5％,仅有1例患者由于结石严重,延长碎石术时间,后期症状均得到控制.结论:输尿管软镜用于泌尿系结石诊断治疗,操作快、疗效好、安全系数高.
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手法复位结合外敷中药治疗闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折的疗效观察
目的:对手法复位结合外敷中药治疗闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折的临床效果进行探究.方法:从上栗县福田中心卫生院2015年1月至2016年6月期间收治的闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折患者中选取86例,平均分为对照组与研究组.对照组给予手法复位治疗方式,研究组在对照组基础上给予外敷中药治疗.对比治疗1个月后肘关节活动度(ROM)、并发症情况.结果:研究组ROM总有效率为90.70％,明显高于对照组的72.09％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组的并发症发生率为0.00％,明显低于对照组的9.30％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法复位结合外敷中药治疗闭合型肘关节脱位合并肱骨外髁骨折效果显著.
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围生期孕妇B群链球菌带菌情况及对妊娠结局的影响
目的:分析围生期孕妇B群链球菌(GBS)带菌情况及其对妊娠结局产生的影响.方法:抽取韶关市铁路医院2016年2月至2017年5月720例围生期孕妇,对其进行GBS检测,依据检测结果分为A组(带菌阴性,n=560)和B组(带菌阳性,n=160),并收集两组孕妇阴道和肛周的分泌物,对其GBS感染情况予以检查,比较两组孕妇的妊娠结局.结果:两组孕妇产褥感染以及早产发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组孕妇产后出血、胎儿窘迫以及新生儿感染发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:围生期孕妇GBS带菌会对妊娠结局产生不良影响.
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西替利嗪与舒利迭联用治疗支气管哮喘疗效观察
目的:研究西替利嗪联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效.方法:选择2015年5月至2017年5月中山市博爱医院接收治疗的80例支气管哮喘患者为研究对象,根据治疗方式的不同,将其分为两组,A组40例患者行舒利迭治疗,B组40例患者行西替利嗪联合舒利迭治疗,分析比较两组的临床总有效率和各项临床症状指标.结果:B组临床总有效率明显高于A组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),B组各项临床症状指标皆优于A组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:西替利嗪与舒利迭联用治疗支气管哮喘可以缩短各项临床症状延续时间,保证患者生活质量.
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腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效分析
目的:分析腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床效果.方法:选择2016年1月至2017年3月凯里市第一人民医院收治的77例小儿疝气患者作为研究对象,结合术式差异分为甲组和乙组,分别给予腹横纹小切口手术以及传统手术方式进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:甲组的手术时间、术中出血量、自主活动时间和术后活动时间明显少于乙组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).甲组不良反应率为5.4％,乙组不良反应率为10.0％,甲组的不良反应明显少于乙组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对小儿疝气患者采用腹横纹小切口手术进行治疗,其优势明显,且不良反应少.
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小切口复位带锁髓内钉与锁定钢板内固定手术治疗肱骨干骨折的疗效分析
目的:比较闭合复位失败后改行小切口复位带锁髓内钉内固定与锁定钢板内固定手术治疗肱骨干骨折的疗效.方法:选择德庆县人民医院2014年9月至2016年1月间骨科收治的84例肱骨干骨折患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,按照手术方式的不同将患者分为小切口复位带锁髓内钉内固定手术治疗组(观察组,n=49)和锁定钢板内固定手术治疗组(对照组,n=35),比较两组患者的手术疗效及术后并发症情况.结果:观察组患者骨折平均愈合时间为(10.8±1.2)周,少于对照组的(13.1±1.6)周,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后肩关节功能及肘关节功能优良率分别为91.8％和87.8％,对照组分别为80.0％和85.7％,两组的肩关节功能优良率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小切口复位带锁髓内钉内固定手术治疗肱骨干骨折的疗效优于钢板内固定手术,在行闭合复位带锁髓内钉固定失败的患者可以改行小切口复位带锁髓内钉固定手术.
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小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效观察
目的:探究小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的操作方式及应用效果,分析其临床效果.方法:以光山县人民医院2015年1月至2016年1月收治的130例急性阑尾炎患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组65例患者采用开放式手术,观察组65例患者采用小切口阑尾切除术,比较两组患者治疗效果.结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量均低于对照组,观察组治疗总优良率96.92％明显高于对照组72.31％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于急性阑尾炎患者的治疗,采取小切口阑尾切除术治疗具有疗效确切、安全性高的优点,值得借鉴.
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MPCNL和URSL治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效比较
目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和经尿道输尿管镜碎石术(URSL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效.方法:选取2014年1月至2016年12月岑巩县人民医院收治的60例输尿管上段嵌顿性结石患者,随机分为两组,即观察组和对照组,分别进行MPCNL和URSL治疗,比较两组术式碎石率、清石率和不良反应等.结果:观察组和对照组平均手术时间为(55.6±5.7)min和(35.6±9.5)min.对照组和观察组患者的碎石率分别为76.7％和86.7％,后者显著高于前者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后3d和1个月清石率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患者平均住院天数分别为(11.4±1.9)d和(6.8±1.3)d.两组患者均未出现严重不良反应.结论:URSL与MPCNL均可用于治疗输尿管上段嵌顿性结石,但后者碎石率和清石率更高,患者疾病恢复更快.
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一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核
目的:分析一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核的临床意义.方法:选取2011年6月至2014年6月期间茂名市人民医院收治的56例腰骶段脊柱结核患者,均行一期前路经腹膜后入路结核病灶清除植骨融合术,按是否联合后路椎弓根螺钉固定术分为观察组和对照组,比较两组的手术效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、矫正率、矫正丢失率与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),住院时间、植骨融合时间、并发症发生率及末次随访时的视觉模拟量表(VAS)评分、红细胞沉降率(ESR)、腰骶角与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:一期后路椎弓根螺钉固定术结合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核可有效矫正脊柱后凸畸形,且术后矫正丢失率低,具有重要的临床意义.
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永久性心脏起搏器置入术后发生囊袋感染的影响因素
目的:分析永久性心脏起搏器置入术后发生囊袋感染的影响因素,结合具体情况,探究护理对策.方法:选择2014年7月至2016年5月水域矿业集团总医院收治的由于永久性心脏起搏器置入术后发生囊袋感染的12例患者作为研究对象,对患者的临床资料及引起感染的因素进行分析,结合实际情况,落实干预措施.结果:12例患者产生囊袋感染的类型,包括:患者自身因素、囊袋大小、手术操作不当、血管慢性渗血,具体比例依次为33.3％、16.7％、25.0％和25.0％.结论:对永久性心脏起搏器置入术后发生囊袋感染的患者,需要对影响因素进行分析,结合具体情况,给予对应的护理管理,进而减少感染几率,让患者尽快康复.
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抗M型磷脂酶A2受体抗体在肾病综合征诊治中的价值
目的:分析抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在肾病综合征(NS)诊治中应用的价值.方法:将2016年1月至2017年1月于遵义市第一人民医院接受治疗的40例原发性NS患者作为研究对象,根据有无实施抗M型PLA2R抗体检测为分析组和参照组,每组20例.为两组患者实施小剂量糖皮质激素与环孢素治疗,比较两组患者治疗效果.结论:抗M型PLA2R抗体在NS患者临床诊断中应用的价值突出,患者能够通过早期诊断、及时治疗的方式,达到缓解病情,抑制疾病进一步发展的效果.
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胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断及治疗方法
目的:探讨胸腰椎多节段脊柱骨折临床诊断与治疗方法.方法:从贵州医科大学附属白云医院骨科抽取2015年3月至2016年3月收录的40例胸腰椎多节段脊柱骨折患者资料,对其采用X线片、计算机断层扫描(CT)检查、磁共振成像(MRI)检查,掌握骨折病变的具体情况;结合诊断结果,采用手术、非手术等两种治疗方法,12个月后进行回访调查,按照优、良、中、差等4个标准,分析骨折患者症状变化情况,及手术后并发症情况.结果:胸腰椎多节段脊柱骨折以疼痛、压痛、麻木、无力、腹痛、呼吸困难、休克等为主要表现;本次手术治疗35例,为内固定手术,非手术5例;37例有效,总有效率92.5％.结论:胸腰椎多节段脊柱骨折需结合具体诊断结果,为患者提供不同的治疗方案,效果良好.
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盐酸右美托咪定对止血带诱发下肢缺血再灌注炎性反应因子和氧化应激的影响
目的:探讨对使用止血带患者诱发下肢缺血再灌注期间使用右美托咪定治疗对患者体内炎性反应因子水平和氧化应激反应的影响.方法:选取重庆市荣昌区中医院收治的70例下肢手术使用止血带患者进行研究,采取随机数表法将患者分为0.9％氯化钠注射液组(n=35)和右美托咪定组(n=35),对0.9％氯化钠注射液组患者术中实施持续性静脉泵入0.9％氯化钠注射液,对右美托咪定组患者术中实施持续性静脉泵入右美托咪定,直至手术结束.统计分析两组患者麻醉前(T0)、止血带充气1h后(T1)、止血带释放30 min后(T2)、止血带释放1h后(T3)4个时间点血清炎性反应因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平.结果:右美托咪定组患者T1、T2、T3时间点IL-6、TNF-α、MDA水平与0.9％氯化钠注射液组相比明显较低,SOD水平与0.9％氯化钠注射液组相比明显较高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对使用止血带患者诱发下肢缺血再灌注期间使用右美托咪定治疗可改善患者体内炎性反应因子水平和氧化应激反应.
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重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床观察
目的:观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果.方法:选取南宁市第十人民医院2013年8月至2016年8月收治的具有急性ST段抬高型心肌梗死症状的患者60例,按随机数字表法分为研究组和对照组.研究组采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行治疗,对照组采用尿激酶进行治疗.治疗结束以后对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生率.结果:根据研究得出,研究组的总有效率93.33％高于对照组66.67％,研究组的不良反应的发生率10.00％低于对照组33.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗具有急性ST段抬高型心肌梗死症状的患者时,采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物,效果显著,且较少引起不良反应.
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缬沙坦联合美托洛尔对高血压病并快速性心律失常临床观察
目的:探究缬沙坦联合美托洛尔对高血压病并快速心律失常的影响价值.方法:选取佛山市第一人民医院同济康复医院2016年1月至2017年5月接收的高血压病并快速心律失常患者100例进行研究.将患者按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予美托洛尔进行治疗,观察组在此基础上给予缬沙坦治疗,比较两组患者治疗前后的舒张压、收缩压,以及平均心率和动脉压.结果:治疗前,两组患者的舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组患者的舒张压、收缩压均有所改善,且观察组患者的改善情况优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的平均心率和动脉压均得到有效缓解,且较对照组更佳,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压合并快速心律失常临床效果显著,能够有效改善患者的血压、心率,提高患者的临床疗效.
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疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果.方法:回顾分析惠来县隆江中心卫生院2014年2月至2016年12月收治并实施疝环充填式无张力疝修补术70例腹股沟疝患者的临床资料,分析修补术在治疗腹股沟疝中的临床效果.结果:患者通过手术治疗全部痊愈,术后6～10d出院.8例患者发生急性尿潴留,5例发生阴囊积液,1例发生腹股沟区疼痛,1例发生网塞感染,所有患者回访后发现均无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果良好.
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小剂量布比卡因腰硬联合阻滞麻醉行高龄患者髋关节置换术36例
目的:了解90岁以上高龄患者行髋关节置换术时施予小剂量布比卡因腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)的价值.方法:抽取36例因髋关节骨折而于2005年9月至2017年5月在中国人民解放军第196医院实施髋关节置换术的90岁以上高龄患者,术中麻醉中,以低剂量布比卡因CSEA,并观察麻醉效果.结果:所选患者中,34例能在初选椎间隙顺利穿刺,2例在初选椎间隙多次穿刺、调整未见脑脊液流出,因此改在邻近椎间隙穿刺,均成功展开手术.结论:对于施行髋关节置换术的90岁以上高龄患者,施予低剂量布比卡因CSEA麻醉技术可靠性强,可保证手术方案的有序、顺利展开.
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锁定加压钢板治疗胫腓骨下段骨折的临床疗效
目的:分析胫腓骨下段骨折采取锁定加压钢板治疗的临床疗效.方法:将黔南州人民医院2016年1月到2016年12月收治的68例胫腓骨下段骨折患者作为研究对象,按照患者所选择的治疗方式纳入研究组与参照组(n=34).研究组采用锁定加压钢板治疗的方式,参照组采用髓内钉固定治疗的方式,比较两组患者的临床治疗优良率以及自主生活能力评分.结果:研究组患者临床治疗优良率为94.12％,参照组为82.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,治疗后研究组患者的各项自主生活能力评分均高于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胫腓骨下段骨折患者应用锁定加压钢板治疗的方式,能够显著提升患者的临床治疗优良率,对患者术后自主生活能力的快速提升也能够产生积极影响.
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28例药物热临床分析
目的:提高药物热诊断能力.方法:分析阳江市中医医院呼吸内科、消化内科等2011年1月至2016年12月住院期间28例药物热的临床表现特点.结果:致热药物均为抗生素,以头孢类为主,呈弛张热型,多为高热、超高热,常伴畏寒,寒颤,少见皮疹,停药后可在1～2 d内迅速下降,外周血嗜酸性粒细胞升高82％(23/28).结论:用药中特别是抗生素,如果患者体温非期望性的升高,原发病不能解释,并且又无新的疾病存在时,要考虑药物热,宜停药观察.
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腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛手术的临床体会
目的:对腹腔镜下行直肠癌的直肠全系膜切除(TME)保肛手术可行性进行探讨.方法:对毕节市第一人民医院50例在腹腔镜下行TME保肛手术的直肠癌患者进行分析研究.50例中成功进行了47例的腹腔镜下TME保肛手术,这其中前切除有13例,低位的前切除(吻合口在距离齿状线2.0 cm以上)有18例,超低位的前切除(吻合口和齿状线之间的距离小于2.0 cm)有15例,结肠与肛管的吻合(吻合口位于齿状线上)有1例.另3例中转为开腹;其中2例因为Dukes C期肿瘤已经大于6 cm,浸润了肠管的周围,改为采用开腹术.另1例男性因为肥胖,骨盆狭小,肿瘤距离肛缘7 cm,难以进行腹腔镜的操作.结果:47例腹腔下TME的患者手术顺利.20例手术后应用了止痛剂.患者术中术后没有发生并发症.随访了47例手术后患者,时间在6～36个月.无操作孔种植以及肿瘤复发的情况发生.结论:腹腔镜的直肠癌TME保肛手术是安全可行的,其出血少、创伤小、术后恢复快,是一项具有发展前景、微创的新技术.
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非瓣膜性心房颤动患者血清胆红素的变化及意义
目的:回顾性分析血清胆红素在非瓣膜性心房颤动(AF)患者中的变化及其临床意义.方法:选取2013年1月至2014年12月在高州市人民医院心血管内科一区住院的非瓣膜性AF患者254例作为房颤组,选择同期匹配的100例健康体检者作为对照组,记录两组研究对象的年龄、性别、血压、血清胆红素结果,比较两组血清胆红素的差别.结果:两组检测结果比较,房颤组血清总胆红素、间接胆红素水平高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),房颤组直接胆红素高于对照组,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:AF的发生可能与血清总胆红素、间接胆红素有关,与直接胆红素关系不大,其具体机制仍需进一步研究.
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传统正畸方法与微型种植体支抗在口腔正畸中的疗效分析
目的:探析传统正畸方法与微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用效果.方法:选取2015年3月至2017年2月广州市花都区人民医院收治的78例接受口腔正畸治疗患者为研究对象,根据随机分配的原则对患者进行分组,每组39例.对照组和观察组患者分别接受传统正畸方法治疗、微型种植体支抗治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者的治疗成功率为94.89％,与对照组的71.79％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在磨牙移位、上中切牙凸距差、上中切牙倾角差上与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的不良反应发生率为5.12％,对照组为33.34％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在口腔正畸治疗中,微型种植体支抗的治疗效果优于传统正畸方法,可提高治疗成功率,优化患者的各项临床指标,且治疗安全性高.
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依那普利叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗H型高血压的疗效
目的:研究依那普利叶酸联合苯磺酸氨氯地平用于治疗伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压(H型高血压)的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年9月遵义市第一人民医院内科病例库60例H型高血压患者资料,采用分组法进行讨论,随机分为两组,每组30例;对照组单一使用苯磺酸氨氯地平进行治疗,观察组采用依那普利叶酸联合苯磺酸氨氯地平治疗;持续治疗2个月,对两组患者疗效进行评估,比较两组患者的具体治疗效果.结果:H型高血压患者症状常表现为头晕、头痛、呕吐、疲劳、心悸等,超过90％患者伴有两种以上的症状;对照组显效10例、有效14例、无效6例,总有效率80.0％;观察组显效25例、有效4例、无效1例,总有效率96.7％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:H型高血压患者临床症状表现复杂,单一用药治疗效果不理想,联合用药可显著控制血压标准,降低不良反应的发生率.
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微创经皮钢板内固定术与传统切开钢板内固定术治疗四肢骨折疗效研究
目的:探讨对四肢骨折患者采用微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)治疗与传统切开复位钢板内固定技术治疗的效果.方法:对2014年5月至2015年5月郑州市骨科医院骨科收治的100例四肢骨折患者进行观察,将采用MIPPO治疗的50例患者分为研究组,将采用传统切开钢板内固定术治疗的50例患者分为对照组,观察两组患者的手术相关指标结果及并发症发生情况.结果:研究组平均住院时间、手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、并发症均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:MIPPO对四肢骨折的疗效优于传统开放性钢板内固定,固定效果好、创伤性小、并发症少,能加快骨折愈合.
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连续性血液净化治疗重症胰腺炎的临床体会
目的:对血液净化治疗技术在重症胰腺炎治疗中的应用方法及疗效进行详细探究.方法:随机选取2016年4月至2017年4月黔南州人民医院收治的30例重症胰腺炎患者作为研究对象,所有患者均给予常规治疗措施,同时给予连续性血液净化治疗措施.对患者治疗前后的呼吸、心率、血压、体温、尿淀粉酶(AMY)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、动脉血氧分压(PaO2)等指标进行检测和比较.结果:患者接受治疗后,呼吸、心率、血压、体温的稳定程度明显优于治疗前,PaO2、AMY、ALT、AST、Cr、BUN明显低于治疗前,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症胰腺炎患者,采用连续性血液净化治疗方法,有利于改善患者各项生命体征,促进患者恢复健康.
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奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效比较
目的:对比奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效差异.方法:分析信阳市中心医院2011年1月至2015年12月收治的78例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,根据治疗方法不同,将患者分为两组,奥曲肽组38例,垂体后叶素组40例.结果:奥曲肽组的临床有效率为94.74％,垂体后叶素组的临床有效率为77.50％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效明显优于垂体后叶素,且不良反应发生率也较低.
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糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效评价
目的:评价糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效.方法:将内乡县人民医院小儿科2014年5月至2017年7月收治的94例大叶性肺炎患儿按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组47例,对照组患儿在常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在常规治疗基础上给予糖皮质激素联合阿奇霉素治疗,评价两组患儿临床疗效.结果:观察组患儿治疗后临床症状及体征消退时间均少于对照组,治疗后的血清炎性因子水平均优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效可靠,对于改善患儿的临床症状、体征以及血清炎性因子水平具有积极的意义.
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宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床效果分析
目的:分析在子宫内膜息肉患者治疗中应用宫腔镜治疗的有效性.方法:选取在广州市番禺区南村医院治疗的子宫内膜息肉患者70例,依据治疗方式的不同分成参照组与治疗组,每组35例,参照组在宫腔镜下行传统刮宫手术治疗,治疗组则在宫腔镜下行电切手术治疗,观察两组治疗的效果.结果:治疗组手术时间、术中的出血量明显要比参照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组月经量均显著减少,治疗组月经量明显比参照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组患者术后仅有1例复发,参照组9例复发,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在子宫内膜息肉患者治疗中应用宫腔镜电切术治疗,能够提高临床效果,减少复发.
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依那普利联合厄贝沙坦治疗高血压并发2型糖尿病临床疗效分析
目的:探讨依那普利联合厄贝沙坦治疗高血压并发2型糖尿病患者蛋白尿的临床疗效分析.方法:选取2015年8月至2017年4月广州市增城区派潭镇中心卫生院收治的高血压并发2型糖尿病患者150例,依据随机分配原则分为依那厄贝组和单厄贝组,每组75例,单厄贝组给予厄贝沙坦治疗,依那厄贝组在此基础上给予依那普利治疗.结果:依那厄贝组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平明显低于单厄贝组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组不良反应发生率基本相同,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:依那普利联合厄贝沙坦治疗可有效降低高血压并发2型糖尿病患者血压和蛋白尿,且具有良好的安全性.
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老年人双侧额叶挫裂伤治疗体会
目的:探讨老年人双侧额叶挫裂伤的治疗方法及临床效果.方法:回顾性分析2012年7月至2015年12月赣州市人民医院39例双侧额叶脑挫裂伤老年患者的临床资料,随访6～12个月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估疗效.结果:手术治疗18例,保守治疗21例;随访后保守治疗组GOS:5分11例,4分8例,3分1例,1分1例;手术治疗组GOS:5分6例,4分4例,3分4例,2分2例,1分2例.并发癫痫5例,脑积水2例,认知功能、情感障碍13例.结论:对于双侧额叶脑挫裂伤老年患者,应及时规范治疗,密切观察血肿、脑水肿及意识变化,具有手术治疗指征者及时给予手术治疗,积极治疗原有疾病,后期给予高压氧、康复治疗,可有效改善预后.
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闭合性腹部外伤临床诊治67例分析
目的:研究分析闭合性腹部外伤患者的临床诊治情况.方法:选取2015年2月至2016年9月期间在中山市小榄人民医院进行诊治的67例闭合性腹部外伤患者,所有入选患者均对其临床相关资料进行回顾性分析,观察了解患者的临床诊治情况.结果:通过对入选患者的临床资料分析显示,67例患者在临床治疗中均应用常规对症治疗与手术治疗,患者通过治疗后,存活率为97.01％(65/67),平均住院时间为(14.86±3.25)d;对患者治疗前后的生存质量进行评价分析显示,治疗后明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:闭合性腹部外伤的临床诊治中,及时对患者实施对症治疗处理,并依据其病情实施对应的手术治疗,能够获取良好的疗效.
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音乐治疗在消化内镜室护理工作中的应用
目的:探析音乐治疗在消化内镜室护理工作中的运用效果.方法:选取82例在郑州市儿童医院进行消化内镜治疗的患儿,采用随机法分为参照组和观察组,每组各41例,其中参照组患儿给予常规治疗干预,观察组患儿在此基础上给予音乐治疗,比较其临床效果.结果:干预前,两组患儿焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组患儿焦虑、抑郁评分均低于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在消化内镜室护理过程中,给予音乐治疗干预,对改善患儿不良心理状态具有较大的临床优势.
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音乐疗法对内镜下逆行胰胆管造影术术中护理的意义
探讨音乐疗法应用于内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术中护理的意义.方法:将2015年6月至2017年2月104例郑州儿童医院ERCP患儿根据数字表法分为两组(各52例).对照组采用常规的手术护理方法,音乐疗法组在对照组基础上,于ERCP术中护理融入音乐疗法.比较两组患儿家长护理满意度;麻醉前辅助镇痛次数、应用镇静药次数;干预前后患儿焦虑情绪、血压水平、心率监测值.结果:音乐疗法组患儿家长护理满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);音乐疗法组麻醉前辅助镇痛次数、应用镇静药次数少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前两组焦虑情绪、血压水平、心率监测值相近,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后音乐疗法组焦虑情绪、血压水平、心率监测值优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:音乐疗法应用于ERCP术中护理的效果确切,可减轻患儿焦虑紧张情绪,改善呼吸、循环系统功能,减少镇静镇痛药物的应用,有利于帮助患儿顺利度过手术期,完成治疗.
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老年高血压患者住院焦虑的临床观察与护理干预
目的:通过一系列全方面的临床观察与护理干预,使老年高血压患者住院的焦虑状态得到改善,为老年人高血压护理工作提供依据.方法:选取2016年4月至2016年12月在广东省医学科学院收治的60例高血压老年患者,随机分为观察组及对照组各30例.在知情同意后,自愿填写采用焦虑自评表(SAS)进行评分,并补充定时的血压测量,两组患者都予以常规护理,观察组在此基础上再进行人文关怀、医嘱服药、戒除烟酒等护理干预.结果:3个月后,观察组患者与对照组患者比较,焦虑状态得到改善、血压下降幅度明显,不良情绪反应低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年高血压患者在临床观察的基础上进行护理干预,能够有效改善其焦虑状态.
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延续性护理对出院后继续抗凝治疗患者出血性并发症的影响
目的:探讨延续性护理对出院后继续抗凝治疗患者出血性并发症的影响以及应用价值.方法:选取2015年3月至2016年3月于郑州大学附属洛阳市中心医院出院但需后续抗凝治疗的脑出血患者54例,随机分为观察组和对照组,观察组患者由专科护理人员采取网络信息回访、电话交流以及预约上门护理服务等多方式进行出院后延续性护理,为患者以及家属提供基础护理、专科陪护、后期康复训练以及康复期心理疏导.而对照组患者仅进行常规的定期回访,对比两组患者的出血性并发症发生情况、出院时和出院1年后的日常生活能力评分量表(ADL)评分以及出院后回访护理满意度.结果:观察组患者出院后无出血性并发症以及意外的发生,而对照组患者中3例失去联系,5例患者伴有不同程度的出血性意外;1年后ADL评分以及回访护理满意度观察组均显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于出院后继续抗凝治疗的患者采取专业延续性护理可促进患者进一步的康复,提升生活质量,辅助其早日回归社会角色,减轻家庭负担.
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中药足部熏洗配合耳穴压豆用于血液透析患者失眠的护理
目的:探讨中药足部熏洗配合耳穴压豆治疗维持性血液透析患者失眠的护理效果.方法:选择阳春市中医院维持性血液透析合并失眠的患者60例,随机分为研究组和对照组各30例.两组均予常规血液透析治疗及护理,研究组予中药足部熏洗及耳穴压豆治疗,对照组予地西泮或艾司唑仑片口服.以入睡时间、睡眠时间、觉醒次数为指标评价治疗前后患者的睡眠状况.结果:研究组治疗后入睡时间、睡眠时间、觉醒次数与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药足部熏洗配合耳穴压豆可有效改善血液透析患者的失眠状况,提高其睡眠质量和生活质量.
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肝动脉栓塞术后个体化卧床指导的应用探讨
目的:探讨肝动脉栓塞术后术侧肢体制动时间及影响因素.方法:选取广东省人民医院2016年2月至2016年8月88例肝动脉栓塞术后的患者资料.根据患者的凝血指标异常与否分为观察组和对照组各44例.两组术后实施不同的护理措施,后对两组术侧肢体制动时间进行比较.结果:经护理后,对照组患者的卧床时间优于观察组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在临床上,肝动脉栓塞术后,凝血指标正常的患者4h内可下床活动,凝血指标异常的患者卧床时间应大于6h,而且可以减少并发症,提高患者的舒适度.
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手术室护理中舒适护理的应用
目的:探究舒适护理服务在手术室护理工作中的应用效果.方法:选择2016年1月至2017年2月贵州医科大学附属医院收治的80例住院的手术患者为研究对象,入院后详细询问病情,对其临床资料进行调查分析.患者入院后进行随机分组,平均分为对照组和观察组,观察组享受舒适护理服务,对照组进行常规护理,观察病情好转情况,患者的满意程度以及紧张缓解程度、血压、心率变化改善情况[1].结果:经过积极地护理工作,患者病情均逐渐好转,观察组患者满意程度以及紧张缓解程度、血压、心率情况均明显优于对照组[2].结论:舒适护理服务在手术护理工作中的应用效果显著,能明显提高患者的生命质量,缓解患者紧张程度,稳定血压、心率情况,提高对护理工作的满意程度.总而言之,手术护理工作中舒适护理服务的运用效果显著.
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芬太尼与舒芬太尼预防气管插管应激反应的比较
目的:探讨芬太尼与舒芬太尼预防气管插管应激反应的比较分析.方法:选取2014年5月至2017年2月嘉应学院医学院收治的腹部择期全麻气管插管手术患者200例,随机分成观察组和对照组,每组100例,观察组采用静脉注射舒芬太尼的方法,对照组采用静脉注射芬太尼的方法,比较分析两组患者对预防气管插管时心血管应激反应的临床效果.结果:与T0(基础值)比较,两组患者气管插管之前,在诱导用药之后的5min (T1)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)明显降低,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),对照组气管进行插管的过程中(T2)、气管插管之后1 min(T3)、气管插管之后3 min(T4)时SBP、DBP、HR明显升高,观察组患者T2、T3、T4时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度升高,与同组T0比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),与对照组同时段比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组患者T2、T3、T4时血浆E、NE浓度与同组T0时段比较,差异无统计学意义(P＞0.05),对照组T2、T3、T4时血浆E和NE比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在和相同剂量的芬太尼来进行比较,舒芬太尼在降低患者全麻诱导气管插管时心血管不良反应的发生具有重要作用,在医学麻醉中具有极其广泛的使用价值.
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孕早期妇女唐氏综合征筛查结果分析
目的:分析和研究孕早期妇女唐氏筛查结果.方法:选取2015年10月至2016年10月来重庆市璧山区妇幼保健院进行孕期检查的3529例孕早期妇女,对其临床资料进行回顾性分析,评估和总结其唐氏筛查结果.结果:在3529例进行孕早期检查的孕妇中,唐氏综合征高危筛查阳性率为3.83％,18-三体综合征筛查阳性率为0.14％,而且随着孕妇年龄的增长唐氏综合征阳性率也随之增加,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对孕早期妇女唐氏筛查,能够有效地降低患儿出生率,对患儿家庭和社会都具有重要意义.
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miR-200b通过调控KLF4作用于p21及Cyclin-D1对子宫内膜癌细胞周期的影响
目的:探讨miR-200b通过调控Krüppel样因子4(KLF4)作用于p21及Cyclin-D1对子宫内膜癌细胞周期的影响.方法:体外培养子宫内膜癌Ishikawa细胞株,实验分为三组:(1)对照组:不做任何处理;(2)miR-200b组:转染miR-200b mimics;(3)KLF4组:同时转染miR-200b mimics和KLF4过表达质粒.检测细胞miR-200b、KLF4、p21和Cyclin-D1基因和蛋白的表达,检测细胞增殖和细胞周期.结果:与对照组比较,miR-200b组和KLF4组细胞miR-200b表达显著增加,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);miR-200b组细胞KLF4和p21基因和蛋白表达显著降低,Cyclin-D1基因和蛋白表达显著增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);KLF组细胞KLF4和p21基因和蛋白表达显著增加,Cyclin-D1基因和蛋白表达显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);miR-200b组第24、36、48和72 h的A(OD)值显著增大,KLF4组A(OD)值显著减小,差异均具有统计学意义(P＜0.05);miR-200b组G1期细胞比例(40.3％)显著减少,KLF4组G1期细胞比例(68.5％)显著增加,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:miR-200b很可能是通过调控KLF4及其下游p21和Cyclin-D1表达从而影响子宫内膜癌细胞的增殖和细胞周期.
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HPV感染者阴道微生态状况及与宫颈异常上皮细胞病变之间关系
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染者阴道菌群变化的特点以及HPV持续感染与宫颈上皮细胞异常增生的关系.方法:选取2013年10月至2016年10月在惠东县人民医院和惠东县妇幼保健院妇科门诊就诊并做了HPV检测的583例女性,高危型HPV阳性者332例为观察组,HPV检测阴性251例为对照组.通过对两组别女性进行阴道菌群检测、宫颈液基薄层细胞(TCT)检查和宫颈病理等检查结果进行对比,分析HPV感染者阴道菌群变化的特点以及高危型HPV感染与宫颈上皮细胞异常增生的关系.结果:观察组中需氧菌性阴道炎(AV)、细菌性阴道炎(BV)、乳酸杆菌异常以及混合感染的检出率13.86％、21.39％、38.25％及11.45％,均明显高于对照组,对117例HPV感染者病理结果分析发现,浸润性宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ以及CIN Ⅱ共占14.46％,其发生率及严重程度远高于HPV阴性者.结论:HPV感染与宫颈异常上皮细胞病变之间有密切关系,HPV阳性者防癌筛查具有重要意义.
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留置肺导管局部治疗脓肿分枝杆菌肺病的近期疗效观察
目的:探讨留置肺导管局部治疗联合全身用药治疗脓肿分枝杆菌肺病的临床价值,为以脓肿分枝杆菌为代表的非结核分枝杆菌(NTM)肺病的治疗提供新思路.方法:将深圳市第三人民医院2014年8月至2017年4月收治的25例脓肿分枝杆菌肺病患者分为肺导管组(n=11)和单纯化疗组(n=14).肺导管组采用留置肺导管局部注药联合全身药物治疗,单纯化疗组单用全身药物治疗,观察强化期结束后的近期疗效.结果:强化期结束后,肺导管组痰菌转阴率72.73％、病灶吸收率81.81％明显高于单纯化疗组的28.57％、21.43％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).肺导管组无咯血、胸痛等严重不良反应.结论:留置肺导管局部注药联合全身用药治疗脓肿分枝杆菌的近期疗效有提高,操作安全,不良反应少.
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运动平板心电图与24小时动态心电图在冠心病诊断中的价值比较
目的:分析运动平板心电图(TET)、24 h动态心电图(DCG)在冠心病诊断中的应用价值.方法:从河南大学淮河医院2014年3月至2016年3月收治的35例疑似冠心病患者为研究对象,分别予以TET、DCG,以冠状动脉造影(CAG)为金标准,采用统计学软件SPSS 17.0分析两种检查方法的诊断结果.结果:TET诊断冠心病的敏感度为92.85％,特异性为57.14％;DCG诊断冠心病的敏感度为79.16％,特异性为72.72％,两种检查方法在诊断冠心病敏感度、特异性比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对疑似冠心病患者应综合分析临床表现、检验科检查等内容,并且结合DCG、TET检查,有助于提高冠心痛的诊断准确性,使患者得到早期诊治.
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MELD评分结合血清降钙素原评价乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的价值
目的:分析乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者采用终末期肝病模型(MELD)评分联合血清降钙素原评价的短期预后价值.方法:选取佛山市第一人民医院2015年4月至2017年4月的122例乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者,比较两组患者的多项临床指标.结果:MELD评分和血清降钙素原浓度越高,死亡率越高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);MELD评分和血清降钙素原浓度随着分期的往后而逐渐提高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);采用MELD评分联合血清降钙素原对于乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的预后评价具有显著优势,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用MELD评分联合血清降钙素原评价乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的短期预后,具有很高价值.
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叶酸受体介导的宫颈特殊染色法筛查宫颈病变临床研究
目的:评价在宫颈病变筛查中予以叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)的临床应用价值.方法:选取清远市人民医院住院和门诊接收的宫颈病变筛查患者5000例,样本选取时间为2014年6月至2017年3月,主要针对来院要求妇检、轻度阴道炎、宫颈炎及入院择期手术的患者,少部分患者存在接触性出血、反复白带增多等临床症状,随机分成两组,其中,研究组120例,对照组117例.予以叶酸受体介导的FRD检查呈阳性结果的患者设置为研究组,予以液基薄层细胞检测(TCT)检查呈阳性结果的患者设置为对照组,两组阳性结果均行病理学检查,临床诊断标准以病理学检查结果为准,比较两组患者的临床诊断结果.结果:研究组患者检出阳性122例,其中正常/炎症:16例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ:21例,CIN Ⅱ:28例,CIN Ⅲ:46例,宫颈癌:11例;对照组检出阳性117例,其中正常/炎症:19例,CIN Ⅰ:23例,CIN Ⅱ:24例,CIN Ⅲ:42例,宫颈癌:9例,两组阳性检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);同时两组患者的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).结论:在宫颈病变筛查中予以叶酸受体介导的FRD与TCT检查法具有基本一致的诊断效果.
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体质量指数与2型糖尿病患者颈动脉硬化的相关性
目的:分析体质量指数(BMI)对2型糖尿病(DM)患者颈动脉硬化危险因素的影响.方法:随机选取唐山市开平医院2015年6月至2017年6月收治的2型DM患者392例,根据BMI分为体质量不足组、体质量正常组、超重组、肥胖Ⅰ期组、肥胖Ⅱ期组.检测、比较五组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及空腹血浆三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清尿酸(UA)、血浆纤维蛋白原(FIB)、空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS),Homa-model公式计算胰岛素抵抗指数(IRI).结果:不同BMI的2型DM患者SBP、DBP、TG、HDL-C、UA、FIB和IRI比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),随着BMI的增加,高血压、血脂紊乱、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症的患者显著增加,差异具有统计学意义(P＜0.05),Pearson相关分析显示,BMI与IRI、SBP、DBP、TG、UA呈正相关,与HDL-C呈负相关,与FIB无相关性.多元逐步回归分析显示,IRI、SBP、DBP、TG与BMI呈显著正相关,HDL-C与BMI呈显著负相关.结论:BMI升高导致2型DM患者多种代谢紊乱加重,颈动脉硬化疾病的危险性增加.
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青光眼与非青光眼视神经损害鉴别探讨
目的:探讨青光眼与非青光眼性视神经损害的临床鉴别要点,为早期青光眼临床诊断提供更多可靠方法.方法:选取云浮市人民医院2015年6月至2016年12月门诊及病房收治的视神经损害患者.将青光眼性视杯扩大19例为对照组,非青光眼性视杯扩大19例为观察组,分析比较两组患者的杯盘变化、盘沿局限性丢失、盘沿色泽等视盘形态及视功能异常和视盘改变的相关性等特征.结果:视杯是否竖椭圆形加深加大、盘沿局限性丢失、盘沿色泽、视功能异常和视盘改变的相关性等特征在两组患者的临床鉴别中有较高的参考价值.结论:掌握青光眼与非青光眼视盘形态的鉴别要点,对于眼科医师提高早期青光眼的诊断水平具有重要意义.
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超声弹性应变率比值法在乳腺良恶性肿瘤诊断中的佳诊断界点及其诊断价值
目的:分析研讨超声弹性应变率(SR)比值法在乳腺良恶性肿瘤疾病诊断中的佳诊断界点及其对乳腺肿块的诊断价值.方法:用随机抽签方式,从广州市荔湾区人民医院2015年2月至2016年7月期间收治的乳腺癌患者中,抽取83例纳入到讨论中,共97个病灶,均接受超声弹性成像和二维超声检查,得到弹性图像后,测量病灶部位和附近同水平乳腺组织的SR比值,和术后病理检查进行对照研究,将病理检查结果作为金标准,建立ROC曲线,得到弹性SR比值指数,鉴别诊断良恶性肿块的佳界点.结果:共检出97个病灶,直径范围为5.5 ～ 112.5 mm,平均为(16.3±12.6)mm,45个良性肿块平均直径(18.9±11.4)mm,38个恶性肿块平均直径(15.5±14.6)mm,良恶性肿瘤病灶大小对比,差异无统计学意义(P＞0.05).良性肿瘤SR比值平均为(1.82±1.12),恶性肿瘤SR比值平均为(4.92±2.91),良性肿瘤SR比值指数低于恶性肿瘤SR比值指数,差异具有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤SR比值指数作为标准,纵坐标为敏感性,横坐标为1-特异性,绘ROC曲线,AUC面积为0.98,指数大时,SR比值为3.11,此判定乳腺良恶性临界点,则乳腺正常组织同深度和病灶弹性系数SR比值指数＜3.1时,则判定为良性肿块,SR比值指数在3.10或以上时,则可判定为恶性肿块.临界点3.10时,判定乳腺肿瘤良恶性准确性、特异性、敏感性为97.6％、98.4％、92.3％.结论:临床在诊断检查乳腺良恶性肿瘤疾病时可考虑用SR比值法,此方式可更为客观、准确的诊断疾病,诊断效率得到提升.
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无偿献血者血液报废的原因及其预防策略
目的:探究无偿献血者血液报废的原因以及预防的策略.方法:对梅州市中心血站2014年1月至2016年12月无偿献血血液报废原因予以统计分析,并制定出相应的预防策略.结果:全血以及红细胞报废因素中,谷丙转氨酶(ALT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、抗-丙型肝炎病毒(HCV)、抗-人免疫缺陷病毒(HIV)及抗-梅毒螺旋体抗体(TP)、破袋不合格是致使全血及红细胞报废的首要因素;而在血浆报废因素中,ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP、重度乳糜血浆、破袋不合格是致使血浆报废的首要因素,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在无偿献血工作中,对献血者加强献血前的宣传教育,并为其提供相应的咨询服务,严格执行采血前征询、初筛工作,并在后续工作中严格按照规定予以操作,能够有效降低血液报废率,避免造成血液资源的浪费.
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CT与MRI诊断恶性骨肿瘤软组织肿块的效果分析
目的:探析对恶性骨肿瘤软组织肿块实施磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)诊断的临床效果.方法:选取赣州市肿瘤医院2015年4月至2017年5月接收诊治的骨肿瘤软组织肿块62例患者为研究对象,对所有患者均实施MRI与CT诊断,分析MRI与CT诊断的效果.结果:MRI的诊断符合率显著优于CT;恶性肿块的侵袭性和水肿等表现和良性肿块比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对骨肿瘤软组织肿块患者分别实施MRI和CT检查,CT检查诊断率显著低于MRI,而MRI在诊断中能够更好的分辨良性肿块与恶性肿块的差异,有助于提升恶性骨肿瘤软组织肿块的诊断效果.
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TRUST滴度联合TPPA检测在妊娠妇女梅毒诊断中的应用
目的:探究梅毒快速血浆反应素试验(TRUST)滴度联合梅毒螺旋体抗体检测(TPPA)检测在诊断妊娠妇女梅毒中的应用.方法:选取博罗县妇幼保健院2014年1月至2016年1月收治疑似梅毒或确诊患有梅毒的妊娠期妇女56例,使用TRUST检测并按照不同的滴度进行分组,对分组后的患者再使用TPPA试验联合测定,对联合检测结果进行分组统计.结果:TRUST滴度测定＞1:4(+)患者共37例(66.07％),与TPPA检测结果相同,差异无统计学意义(P＞0.05);TRUST滴度测定≤1:4(+)患者共19例(33.93％),与TPPA测定阳性(13例,23.21％)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用TRUST滴度联合TPPA检测在诊断妊娠妇女梅毒可提高梅毒的检出率,并及早针对相关症状采取措施,降低孕妇和胎儿的手术风险.
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糖尿病患者血脂检验临床分析
目的:分析探讨糖尿病患者血脂检验对其临床诊断的效果与价值,为临床治疗提供参考及借鉴.方法:选取普宁市人民医院2015年10月至2016年10月收治的100例糖尿病患者作为观察组,以同期进行健康体检的100例健康人群作为对照组,抽取两组研究对象的静脉血样,测定其三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等血脂指标,并进行对比分析.结果:观察组糖尿病患者的TG(2.82±0.94)mmol·L-1、TC(5.41±1.57)mmol·L-1、LDL(3.41±0.74)mmol·L-1均明显高于对照组健康人群(1.60±0.56)mmol·L-1、(4.15±1.16)mmol·L-1、(2.71±0.86)mmol·L-1,而其HDL水平(1.36±0.43)mmol·L-1则低于对照组健康人群(1.52±0.49)mmol·L-1,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),说明糖尿病患者的血脂水平有明显异常.结论:糖尿病患者的血脂指标易发生异常,应积极开展血脂检验,为糖尿病患者的临床诊断、早期干预治疗及预防并发症提供可靠信息及临床参考价值.
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苓桂术甘汤加减治疗慢性支气管炎临床观察
目的:评价苓桂术甘汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:选择佛山市高明区中医院收治的154例慢性支气管炎患者,按照入院先后顺序将患者分为观察组与对照组,各77例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上根据中医辨证分型给予苓桂术甘汤加减治疗,评价临床疗效.结果:观察组患者治疗后咳嗽、咳痰、喘息症状评分均低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率为94.8％,高于对照组83.1％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:苓桂术甘汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效理想,与西医治疗联合应用能够进一步提高疗效.
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醒脑开窍汤治疗急性脑梗死疗效探讨
目的:探讨急性脑梗死患者治疗中采用醒脑开窍汤的临床效果.方法:选择2016年9月至2017年8月惠东县中医院收治的65例急性脑梗死患者,根据治疗方法进行分组,采用常规治疗的32例为对照组,采用醒脑开窍汤治疗的另33例为研究组,比较两组治疗以后的临床效果.结果治疗后,研究组中医症候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组总有效率93.94％,高于对照组的78.13％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑梗死患者治疗中采用醒脑开窍汤的临床效果显著.
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皮内针从心胆论治对颞下颌关节功能紊乱综合征的临床研究
目的:探讨从心胆论治应用皮内针在颞下颌关节功能紊乱综合征中的临床疗效.方法:回顾性分析高州市中医院2015年1月至2017年5月确诊为颞下颌关节功能紊乱综合征的患者68例,其中对照组采用药物治疗共34例,观察组采用心胆论治应用皮内针干预共34例,疗程均为1个月.通过SF-36量表比较两组患者治疗前后生存质量;观察两组患者治疗前后的Fricton颞下颌关节紊乱指数;分析两组患者临床疗效.结果:治疗后生存质量两组均得到了提高,且观察组优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的临床疗效也较对照组明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者Fricton颞下颌关节紊乱指数均得到了明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组改善优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心胆论治应用皮内针干预颞下颌关节功能紊乱综合征有效改善颞下颌关节紊乱,改善了患者的生活质量.
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中医治疗慢性胃炎临床疗效观察
目的:探究中医外治法治疗慢性胃炎的临床效果.方法:选取罗定市中医院2013年4月至2016年10月接收的慢性胃炎患者136例作为研究对象,随机分为两个组别,对照组采用常规药物进行治疗,研究组采用益气养阴活血方治疗,比较两组患者疗效.结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性胃炎患者中采用中医外治法治疗,可以取得良好的疗效,促使患者病情的康复.
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针刺法对下肢静脉曲张患者的血液流变学、内皮细胞功能及生活质量的影响
目的:探讨针刺法对下肢静脉曲张患者的血液流变学、内皮细胞功能及生活质量的影响.方法:纳入佛山市三水区南山镇卫生院收治的下肢静脉曲张患者80例,对照组(40例)接受中药益气活血祛瘀药物治疗,针刺组(40例)在对照组基础上给予针刺法治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗前:两组血液流变学、内皮细胞功能指标及生活质量调查(CIVIQ)量表评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组以上指标均有了明显的改善,且随着时间的推移,以上指标改善程度越显著,其中针刺组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞沉降率(ESR)指标及C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而CIVIQ评分则明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用针刺法治疗下肢静脉曲张,可有效改善血液流变学、内皮细胞功能,提高生活质量.
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“治未病”理念在2型糖尿病患者相关并发症预防中的应用
目的:探讨2型糖尿病患者相关并发症预防中“治未病”理念的应用效果.方法:选取梅州市中医医院2014年1月至2016年2月收治的300例2型糖尿病患者,随机分为中医组和西医组.西医组给予西药降糖治疗,中医组在此基础上另配合给予“治未病”理念治疗.对比两组治疗前后血糖相关指标变化,评价临床疗效,并随访1年,统计相关并发症的发生情况.结果:中医组治疗后血糖相关指标水平均低于本组治疗前和西医组治疗后,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);中医组总有效率远高于西医组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且前者相关并发症发生率远低于后者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对2型糖尿病患者在常规治疗的基础上给予“治未病”理念中医治疗能够有效控制血糖指标,改善疗效,还可控制相关并发症发生的风险.
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毫火针治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床疗效观察
目的:观察毫火针对脑卒中后痉挛性偏瘫的临床治疗疗效.方法:选取2015年1月至2017年5月来龙川县中医院接受治疗的36例脑卒中后痉挛性偏瘫患者为研究对象,按照随机方式将其分为研究组和对照组,研究组患者采用毫火针进行治疗,对照组患者采用常规针刺进行治疗,观察比较两组患者的肢体运动功能Fugl-Meyer评分、患者日常生活Barthel评分以及根据Ashworth量表评价患者关节改善情况.结果:两组患者治疗前各项体征指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经过治疗后,研究组患者的肢体运动功能Fugl-Meyer评分以及患者日常生活Barthel评分明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者根据Ashworth量表评价患者关节改善总有效率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:毫火针相较常规针刺治疗,对脑卒中后痉挛性偏瘫具有更显著的临床治疗效果.
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糖尿病中医药治疗策略与作用机理探讨
中医药治疗糖尿病历史源远流长,用药错综复杂.本文作者应用慢性炎症反应、肠道菌群改变、胰岛素抵抗等现代医学理论对从热论治、从胃肠论证、从肝论证、从脾论治、从肾论治、从瘀血论治等糖尿病的中医治疗策略进行了论述,分析了其相应的中医理论依据和现代药效学作用机理.同时对糖尿病中医药个体化治疗进行了探讨,认为大部分胰岛素抵抗期、糖尿病前期和新诊断的糖尿病患者可从肝、胃肠、热去论治.而在糖尿病中晚期、并发症期,出现虚实夹杂的情况,多从脾肾虚、瘀、热论治.
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益气温阳汤治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的:探讨在慢性心力衰竭患者的临床治疗中,益气温阳汤的临床治疗效果.方法:择取珠海市高栏港经济区南水镇卫生院于2015年4月至2016年4月期间收治的74例慢性心力衰竭患者进行研究,将上述患者随机均分为常规组与中医组,常规组患者接受常规治疗,中医组患者则在常规组治疗基础上联合服用益气温阳汤,对比两组患者的治疗效果及相关指标.结果:中医组患者的临床治疗效果明显优于常规组,患者治疗后的相关指标也明显优于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性心力衰竭患者的临床治疗中,益气温阳汤可以有效确保患者临床疗效.
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镇肝熄风汤加减治疗急性期糖尿病性脑梗死疗效分析
考察镇肝熄风汤加减联合西药治疗急性期糖尿病性脑梗死临床效果及安全性.方法:选取本院2015年3月至2017年2月收治的80例急性糖尿病性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各40例.所有患者给予糖尿病基础治疗,对照组患者注射依达拉奉注射液,观察组在此基础上采用镇肝熄风汤加减治疗,每日1剂.连续治疗2周,治疗前后,评价两组患者的卒中量表(NIHSS)评分以及血液黏度、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间等血液流变学指标,同时随访6个月,记录随访期间的典型并发症,比较两种方案的临床治疗效果.结果:(1)治疗前两组患者NIHSS评分、血浆黏度、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间等指标无明显差异,治疗后观察组各指标均有明显改善,组间比较,观察组患者改善效果明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组总有效率(95.0％)显著高于对照组(75.0％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)两组患者均未见明显不良反应.结论:加减镇肝熄风汤联合西药治疗糖尿病合并急性脑梗死,可有效改善临床症状,改善神经功能缺损情况,还能提高患者生活能力.
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三联抗幽门螺杆菌药物联合香砂养胃丸治疗慢性胃炎
目的:分析抗幽门螺杆菌药物联合其它药物治疗慢性胃炎的效果.方法:选取惠州市中心人民医院2016年4月至2017年4月收治的慢性胃炎患者30例,按照随机数字表法将所有慢性胃炎患者均分为对照组和观察组,对照组患者使用三联抗幽门螺杆菌药物进行治疗,观察组患者在此基础上加用香砂养胃丸进行治疗,比较分析两组患者治疗后抗幽门螺杆菌根除率及治疗效果.结果:观察组患者治疗后抗幽门螺杆菌根除率为86.67％,对照组患者为80.00％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后总有效率为86.67％,对照组为40.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性胃炎患者使用抗幽门螺杆菌药物联合香砂养胃丸进行治疗,其治疗效果更佳,临床应用价值较高.
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中西医结合治疗轻度认知功能障碍临床观察
目的:探讨中西医结合治疗对轻度认知功能障碍(MCI)的疗效.方法:对2014年5月至2015年5月在上蔡县人民医院接受治疗的80例MCI患者进行研究.每组40例.对照组给予西药治疗治疗.观察组采用中西医结合治疗.对比两组患者的总有效率.结果:观察组患者的总有效率为90.0％,对照组患者的总有效率为70.0％.观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在MCI治疗中,给予中医辨证疗法,改善了患者的各项症状,提高了患者的记忆力,促进了认知功能的恢复,取得了良好的治疗效果.
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银杏内酯B治疗高血压合并冠心病疗效观察
目的:探讨银杏内酯B治疗高血压合并冠心病的疗效.方法:将2016年2月至2017年2月在广州市荔湾区人民医院心内科治疗的120例高血压合并冠心病患者随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,在此基础上观察组采用银杏内酯B治疗,比较两组患者的临床疗效、血压及血脂、血液流变学变化、不良反应.结果:观察组患者治疗有效率为95.00％,对照组为80.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)较对照组有明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血小板聚集指数较对照组显著下降,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者胃肠道不适、头晕乏力、皮疹等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:银杏内酯B治疗高血压合并冠心病具有显著疗效,能有效改善血压、血脂水平,促进血流动力学的好转,延缓疾病进展,且使用安全性可靠.
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中西医结合治疗脑卒中的临床疗效及对血液流变学的影响
目的:讨论阿司匹林肠溶片联合中成药银杏酮脂滴丸、血栓通干粉针剂治疗脑卒中血液流变学的临床疗效.方法:选取江门市残联康复医院恩平分院治疗的早期脑卒中患者100例,随机分为两组,其中A组实行常规内科治疗,B组中实行常规内科治疗以及阿司匹林肠溶片,银杏酮酯滴丸,血栓通干粉针剂等治疗.结果:A组治疗总有效率低于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).在治疗后以及随访中,B组的血液流变学指标优于A组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中患者实行阿司匹林肠溶片联合中成药银杏酮脂滴丸、血栓通干粉针剂治疗,效果良好.
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中西医结合整体康复治疗脑梗死偏瘫50例临床观察
目的:探讨中西医结合整体康复治疗脑梗死偏瘫患者的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年11月来中国人民解放军第181医院诊治的50例脑梗死偏瘫患者的资料,随机将患者进行分组,即观察组(25例)和对照组(25例),对照组患者给予中西医常规药物治疗,而观察组患者在对照组患者治疗基础上行中西医结合整体康复治疗,1日1次,4周为1个疗程,之后对比观察两组患者的治疗效果以及神经功能缺损的评分情况.结果:观察组治疗总有效率为92.0％,与对照组治疗总有效率(68.0％)对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察两组神经功能缺损的评分情况,结果两组患者的神经功能缺损的评分治疗前后对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者的神经功能缺损的评分明显低于对照组,而生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合整体康复治疗脑梗死偏瘫的临床效果显著,可减少患者的神经功能缺损,改善患者的日常生活质量.
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中西医结合治疗小儿肺炎合并心力衰竭临床分析
目的:探讨中西医结合对于小儿肺炎合并心力衰竭在临床中的治疗情况.方法:选取2015年1月至2016年6月在惠来县隆江中心卫生院住院进行肺炎合并心力衰竭治疗的74例患儿作为研究对象,将其随机分成观察组37例(中西医联合治疗)和对照组37例(西医治疗),比较两组患儿在临床中的治疗情况.结果:经过不同的治疗后,观察组的治疗有效率为97.29％,对照组的治疗有效率为86.49％,两组在治疗效果、气喘消失、退热、啰音消失、住院时间等方面比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在对小儿肺炎合并心力衰竭进行治疗时,使用中西医结合的办法可获得佳的治疗效果,不良症状消失快,住院时间短,值得借鉴.
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糖尿病患者治疗依从性、病情控制和医疗费用调查研究
目的:分析糖尿病者治疗期间依从性、疾病控制、治疗费用情况.方法:随机抽取2016年5月至2017年5月到揭阳市慈云医院诊治的180例2型糖尿病患者作为对象,按照依从性分为A组、B组、C组,调查分析其治疗期间的依从性、疾病控制效果、治疗费用情况.结果:治疗依从性好、中、差患者分别为44例、83例、53例,A组依从性得分显著多于其他2组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组血糖水平、血压水平、血脂水平控制达标率均显著高于B组和C组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组总医疗费用为(5016±631)元,显著少于其他2组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病者治疗依从性、病情控制达标率均处于较低水平,须加强对该类患者行健康宣教.
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城市社区基本医疗安全隐患原因与干预策略
目的:对我国城市社区基本医疗安全隐患进行调查与分析,采取重点干预策略,降低社区基本医疗不良事件和医疗纠纷的发生频率.方法:选择2013年11月至2016年11月广州市50家社区卫生服务中心及卫生站,对其管理部门及不同类型医务人员开展问卷调查,对其中10家卫生站及相关人员开展实地调查与深入访谈.通过整理与分析调查结果,提取社区基本医疗安全隐患的主要因素,制定干预措施.结果:采取针对性的干预措施后,医疗不良事件、医疗纠纷大大减少,医疗安全隐患有效降低.结论:健全、完善、落实各项医疗制度和管理制度,提高医务人员业务技术水平,创造良好的就医环境,改善社区基本医疗硬件设施,对于社区基本医疗安全隐患的降低有重要的价值,大大改善了医患关系,建立了良好的社区居民基础.
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临床路径在儿科疾病中的应用效果评价
目的:研究临床路径在儿科疾病中的应用效果.方法:选择2015年1月至2015年3月在郑州市儿童医院住院治疗的肠息肉和支气管肺炎患儿,各自随机分为临床路径组和对照组,临床路径组按临床路径诊治,对照组按传统方法诊治,对比两组平均住院时间、平均住院费用的差异.结果:两病种临床路径组与对照组相比,前者的住院时间有明显缩短,以及住院费用明显减少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用临床路径于儿科疾病诊治,可明显缩短住院时间,降低住院费用.
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运用品管圈方法降低门诊医生差错处方率
目的:运用品管圈(QCC)方法降低门诊医生差错处方率.方法:由广东省人民医院门诊药房药师自愿组成QCC,利用品质管理的方法对门诊医生差错处方进行现状分析、绘制鱼骨图、查找真因,后针对性地采取“加强药品信息个体化维护”、“加强医师-药师沟通”、“行政干涉”等对策进行干预.统计及对比活动前后各15 d的差错处方情况,观察改善效果,并将有效措施制订为标准作业书.结果:通过加强药品信息维护、与医生沟通等方式,门诊医生差错处方发生率由活动前的0.32％下降至活动后的0.13％,改善幅度为59.4％,超过改善预期目标值0.22％.门诊药师工作的软环境也得到了相应改善.结论:药师利用QCC方法可以降低门诊医生差错处方发生率,同时可以提高药师工作效率,保证患者用药安全,提高医院医疗质量.
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江门市区14岁以下儿童青少年生长发育情况调查
目的:调查江门市区14岁以下儿童青少年生长发育情况,为学校制定相应的健康教育及干预策略提供科学依据.方法:选取江门市区10所小学的学生作为研究对象,对学生实施体检,应用2001年中国肥胖问题工作组指定的《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数值分类标准》筛选出肥胖儿童、体质量较低儿童、身材矮小儿童,为存在生长发育异常的儿童制定个体化干预措施,对病态学生实施合理治疗,进行长期随访,对比儿童接受干预前后的生存质量.结果:笔者共收集了江门市区10所小学24626名学生的体检资料,共筛选出肥胖儿童2807名,所占比例为11.40％,体质量较低儿童3525名,所占比例为14.31％,身材矮小儿童1680名,所占比例为6.82％.实施干预后儿童的生存质量均明显改善,与干预前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:江门市区14岁以下儿童青少年肥胖率、体质量较低率、身材矮小率均较高,及时进行个体化的干预是改善该地区儿童青少年生长发育情况的关键.
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以家庭为中心的健康教育对社区高血压自我效能的影响
目的:探究以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响.方法:收集2015年2月至2017年2月佛山市顺德区伦教社区卫生服务中心高血压患者120例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和参照组,各60例.参照组采用常规社区健康教育模式,研究组采用以家庭为中心的健康教育模式,两组均干预半年后,比较两组患者的自我效能评分情况.结果:研究组患者实施健康教育后自我效能总评分为(32.25±2.42)分,参照组患者实施健康教育后自我效能总评分为(28.73±2.29)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在社区高血压患者中应用以家庭为中心的健康教育收效显著,明显提升了高血压患者的自我效能,对于患者的预后生活质量也有积极的影响,值得在临床工作中借鉴使用.
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高同型半胱氨酸与阿尔茨海默病关系研究进展
高同型半胱氨酸与阿尔茨海默病的关系已引起较广泛关注,直接影响着医生诊断疾病和选择治疗方案.目前,关于高同型半胱氨酸与阿尔茨海默病关系的研究仍有不明确之处,因此笔者主要分析高同型半胱氨酸血症与阿尔茨海默病的关系.
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B7H4在人类感染性疾病发病中的作用
B7H4(又称B7sl和B7x)是2003年发现的B7家族T淋巴细胞免疫应答的负性调控因子,主要通过抑制T淋巴细胞增殖及细胞因子产生,延缓细胞周期,负反馈调控T淋巴细胞免疫应答.相关研究显示:B7H4在多种疾病的发生、发展中起着重要的作用,尤其是肿瘤发展和逃逸.但在人类感染性疾病中的作用尚不明朗.本文作者以近年来B7H4在人类感染性疾病的临床研究为基础,在其他感染疾病的基础上综述B7H4在梅毒发病中的作用及机制,从中归纳其在人类感染性疾病中的规律,探讨B7H4在临床疾病发生、发展的机制,为以B7H4为靶点的人类感染性疾病的诊断、治疗和预防策略提供依据.
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“三微”教与学在普外科实习教学中的尝试应用
目的:依托以问题为导向的教学方法(PBL)教学模式,尝试在普外临床实习中利用微平台、微时间、微课教与学开展应用研究.方法:选择海南医学院第一附属医院普通外科实习的临床医学本科学生作为教学对象,采用三微模式进行教学.组长负责组织组员在规定时间范围内完成相应的学习任务,并负责总结形成报告,完成汇报.结果:通过微平台利用微时间解决教与学的时间问题,通过微平台能够更便捷的了解学生问题,也可以利用微课技术解决问题.结论:该方式可改进我国普通外科医学人才的培养模式.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
