深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位： 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位： 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-0893
- 国内刊号： 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声引导下神经阻滞术后镇痛策略探究
目的:探讨超声引导下神经阻滞术后的镇痛策略.方法:选择郑州市中心医院2016年4月至2018年3月行臂丛神经阻滞麻醉的80例上肢手术患者纳入研究对象,所有患者均采用盐酸罗哌卡因与地佐辛.根据不同的穿刺方法将患者分为两组:对照组40例,采用解剖定位穿刺;观察组40例,在超声引导下穿刺.比较两组患者的麻醉效果与并发症发生率.结果:观察组患者神经阻滞操作时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).观察组并发症4例(10.00％),恶心2例,血管损伤与皮肤瘙痒各1例;对照组并发症17例(42.50％),血管损伤、神经损伤各4例,局部麻醉药物毒性反应2例,恶心与皮肤瘙痒各3例、血肿1例,组间并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在臂丛神经阻滞麻醉中,采用超声引导下穿刺,麻醉效果理想,能够积极预防并发症.
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小产钳在剖宫产术胎头娩出困难中的应用
目的:通过研究分析逐渐明确剖宫产术胎头娩出困难情况下小产钳的应用途径,方法:选择普宁市妇幼保健计划生育服务中心2016年5月至2017年5月新式剖宫产时发生胎头娩出困难使用小产钳助产者62例为观察组,同时使用徒手取胎头者62例为对照组,对比分析两组胎儿娩出时间以及新生儿窒息、新生儿损伤(颅内出血,吸入性肺炎)、阿氏评分≤7、子宫下段裂伤、产后出血、产褥期感染的发生率.结果:观察组的胎儿娩出时间(65±12)s明显短于对照组(120±35)s差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组母婴损伤发生率(3.2％)明显低于对照组(30.6％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在娩头困难的剖宫产中,使用小产钳安全可靠,能有效减少母婴危险.
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封闭式玻璃化冷冻胚胎的临床效果分析
目的:探讨封闭式玻璃化冷冻胚胎的临床效果分析.方法:选取2010年1月至2017年12月在佛山市妇幼保健院进行的冷冻胚胎200例作为研究对象,按照胚胎冷冻方法的不同将其分为两组,对照组100例和观察组100例.对照组采取常规的程序化冷冻方式进行胚胎冷冻,观察组采取封闭式玻璃化冷冻方式进行胚胎冷冻,比较分析两组的临床效果以及胚胎发育情况.结果:两组患者年龄、不育年限、内膜厚度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;观察组胚胎的临床效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:封闭式玻璃化冷冻胚胎技术能够有效提高胚胎的复苏率和利用率,比程序化冷冻方式具有更理想的临床效果,可以获得更好的母婴结局.
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无创正压通气治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的价值
目的:探讨重症支气管哮喘伴呼吸衰竭患者采用无创正压通气(NIPPV)治疗的临床价值.方法:选择2016年7月至2018年1月惠州市第一人医院重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者74例,依照随机化分组原则分为对照组和观察组,各37例,前者采取常规治疗,后者在常规治疗的前提下实施NIPPV治疗.比较两组疗效、临床指标.结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后临床症状均得到改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后,观察组临床指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将NIPPV用于重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者效果显著,能增强疗效,改善血气指标.
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阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察
目的:探讨阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果.方法:抽取西华县人民医院2015年1月至2018年1月收治的88例小儿肺炎支原体肺炎患儿进行对照分析,按照所采取的治疗模式不同将其分为单一组和联合组,各44例.单一组仅采取阿奇霉素进行治疗,联合组则在单一组的基础上加用头孢噻肟钠进行联合治疗,观察并比较两组患者治疗效果、不良反应发生率以及各项临床症状的改善情况.结果:联合组患儿治疗有效率93.18％显著高于单一组的70.45％,不良反应发生率4.55％显著低于单一组的22.73％,退热时间、肺啰音消失时间、止咳时间以及住院时间均低于单一组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过采取阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗,不仅能够及时改善小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床症状,还能够降低不良反应的发生率.
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三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效观察
目的:探讨米非司酮、孕三烯酮、达那唑三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床疗效.方法:从台山市人民医院2014年3月至2016年3月期间诊治的卵巢子宫内膜异位症患者中抽取129例作为研究对象,并参考随机抽签法分三组,米非司酮组(n=43)在腹腔镜术后应用米非司酮进行辅助治疗,孕三烯酮组(n=43)应用孕三烯酮,而达那唑组(n=43)服用达那唑,就三组患者术后用药疗效、不良反应发生率进行统计学分析.结果:(1)米非司酮组患者的治疗总有效率是97.7％,稍高于孕三烯酮组的90.7％,差异无统计学意义(P＞0.05),明显高于达那唑组的74.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时孕三烯酮组总有效率也高于达那唑组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);(2)米非司酮组患者用药期间不良反应发生率是11.6％,均低于孕三烯酮组的30.2％、达那唑组的39.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,孕三烯酮组不良反应发生率虽低于达那唑组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米非司酮、孕三烯酮、达那唑三种药物用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗中均有一定疗效,其中以米非司酮的疗效佳、毒副作用小.
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腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效观察
目的:探讨对前列腺癌患者腹腔镜下前列腺癌根治术的临床疗效.方法:选取2013年12月至2018年4月梅州市人民医院收治的50例前列腺癌患者为主要研究对象,采用随机分配的原则进行分组,每组25例.给予对照组经腹腔前列腺癌根治术治疗,观察组患者接受经腹膜外前列腺癌根治术治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组患者手术时间明显长于对照组,术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后血清前列腺特异性抗原(PSA)较术前均明显改善,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的术后并发症发生率为8.0％,明显低于对照组的32.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下前列腺癌根治术治疗前列腺癌的总体效果理想,可优化手术指标,术后恢复更快,且术后并发症发生率低.
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PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:将股骨近端防旋髓内钉(PFNA)用于老年不稳定股骨粗隆间骨折治疗中,对其疗效进行分析.方法:对三门峡骨科医院2014年3月至2016年5月收治的76例不稳定股骨粗隆间骨折老年患者分组研究,观察组使用PFNA治疗,对照组行动力髋螺钉(DHS)治疗,对两组治疗结果进行分析.结果:观察组患者手术时长、愈合时长、下床时间、住院时长等相比对照组均明显更短,而术中出血量相比对照组更少,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前髋关节评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后1周、1个月髋关节评分与对照组相比,明显更高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后生活质量评分与对照组相比,明显更高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组并发症率为5.26％,与对照组的26.32％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PFNA用于老年不稳定股骨粗隆间骨折中效果理想,可改善患者症状,减轻疼痛,促进髋关节功能快速恢复.
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肩锁关节脱位行钩钢板固定植骨融合与铆钉韧带修复的疗效比较
目的:肩锁关节脱位患者采取钩钢板固定植骨融合与铆钉韧带修复的效果比较.方法:选择化州市人民医院2012年2月至2017年12月纳入的60例肩锁关节脱位患者作为研究对象,其中2012年2月至2014年12月的23例患者采取钩钢板固定植骨融合作为对照组,2015年1月至2017年12月的37例患者采取铆钉韧带修复作为观察组,比较两组治疗结果.结果:两组患者手术时间、出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的关节稳定性、神经功能、运动范围及疼痛程度评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症发生率5.41％低于对照组的17.39％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:钩钢板固定植骨融合与铆钉韧带修复在肩锁关节脱位患者治疗中均具有一定治疗价值,但铆钉韧带修复安全性更高,可减少患者并发症发生率,为预后提供保障.
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Cook子宫颈扩张球囊应用于足月妊娠引产前促宫颈成熟的安全性评价
目的:研究在足月妊娠引产前促宫颈成熟中开展cook子宫颈扩张球囊与欣普贝生的安全性与有效性.方法:将珠海市妇幼保健院产科2017年1月至2018年1月接收并施予欣普贝生引产的20例足月妊娠引产产妇作为甲组,另外选择同期接收并施予cook球囊引产的20例月足妊娠引产产妇作为乙纽,比较两组的引产效果.结果:(1)两组产妇促宫颈成熟前的Bishop评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),促宫颈成熟后,乙组的评分高于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)甲组第一产程比乙组长,且甲组顺产率为60.00％、引产成功率为70.00％,均分别低于乙组的80.00％、90.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)两组产妇在急产、继发性宫缩乏力、羊水Ⅲ度污染等并发症方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),乙组产妇产后出血与子宫收缩乏力的发生情况低于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在足月妊娠引产前促宫颈成熟中应用cook球囊的效果显著,并发症少,安全性高.
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正中神经掌皮支营养血管复合组织瓣效果观察
目的:探究正中神经掌皮支营养血管复合组织瓣在拇指软组织缺损修复中的应用效果.方法:收集2015年3月至2016年3月东莞市塘厦镇三局医院收治的9例拇指皮肤软组织缺损患者,均使用正中神经掌皮支营养血管复合组织瓣进行修复,观察临床治疗效果.结果:上述9例患者肌皮复合组织瓣均成活,无组织瓣坏死或血管危象等情况.7例患者供区创面直接缝合,2例经植皮缝合,术后愈合情况良好.患指皮肤的形状、色泽与健指相近,7例患者肌皮瓣两点分辨觉在6.3 ～ 8.8 mm之间.患者指间关节以及掌指关节活动良好,无活动受限.结论:正中神经掌皮支营养血管复合组织瓣修复组织缺损效果显著.
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甲状旁腺切除手术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进的疗效
目的:对甲状旁腺切除手术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果进行分析.方法:本研究所选20例难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者均为高州市人民医院2016年1月至2018年1月收治,利用随机分组软件将其分为对照组与观察组,对照组使用西那卡塞进行治疗,观察组患者采取手术治疗方式(甲状旁腺全切加自体前壁移植术),对其治疗效果进行分析.结果:(1)观察组患者皮肤瘙痒、骨痛、肌无力床症状缓解率均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗前两组患者iPTH及血清Ca2+、P3-与ALD水平没有差异,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者iPTH及血清Ca2+、p3-与ALD水平均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲状旁腺全切加自体前壁移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果较为理想,具有较高的安全性,有效地缓解了患者的临床症状.
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饮食干预对继发型结核患者抗结核治疗后高尿酸血症的影响
目的:对选择抗结核医治继发型结核患者应用饮食干预的高尿酸血症情况进行分析.方法:对惠州市结核病防治研究所2016年6月至2018年5月选择抗结核医治继发型结核124例患者临床资料加以分析,按照所选的不同干预方案分成两组,将62例行常规干预患者设为对照组,将62例于对照组基础上行饮食干预患者设为观察组,对两组患者食物应用频率、血尿酸水平及满意度予以比对、分析.结果:观察组患者嘌呤含量较少食物应用频率较多所占比例87.10％对照组高,应用频率较少所占比例12.90％比对照组低,且嘌呤含量较高食物应用较多所占比例14.52％比对照组低,应用频率较少所占比例85.48％比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对选择抗结核医治继发型结核患者应用饮食干预可降低血尿酸水平.
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腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石疗效观察
目的:研究腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的临床治疗效果.方法:选取2016年1月至2017年2月来阳春市中医院实施治疗肝内胆管结石的患者,共有80例,将患者按照不同的治疗方式分为观察组与对照组,对照组40例患者行开腹术加以治疗,观察组40例患者行腹腔镜与胆道镜联合取石术进行治疗,比较两组患者的治疗情况.结果:两组患者均完成手术,手术成功率为100％,观察组患者手术时间、住院时间、排气时间比对照组短,同时,观察组术中出血量也少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症产生率为7.50％(1例胆漏与2例结石残留),对照组为35.00％(4例胆道感染、2例胆漏、1例胆道出血、7例结石残留),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者总满意率为95.50％,对照组为80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜与胆道镜联合取石术运用于肝内胆管结石患者的治疗中,可帮助患者改善其临床症状,同时还能减少术后并发症的产生率,使患者更快的康复.
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利福平联合左氧氟沙星治疗肺结核的效果
目的:探析对肺结核患者应用利福平联合左氧氟沙星治疗的临床疗效.方法:选取2017年1月至12月英德市慢性病防治医院收治的300例肺结核患者,随机将所选患者分成对照组和观察组,对照组100例患者在常规治疗的基础上应用利福平治疗,观察组200例患者在常规治疗的基础上应用利福平联合左氧氟沙星治疗,对两组临床疗效进行分析和比较.结果:观察组患者临床总有效率为95.0％,对照组为88.0％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者血清降钙素原、血清干扰素-γ以及血清白细胞介素-15水平比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后观察组上述指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为0.5％,对照组为4.0％,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺结核患者应用利福平联合左氧氟沙星治疗的临床疗效良好,安全性高.
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核苷(酸)类抗病毒药物对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肾功能的影响
目的:探讨研究核苷(酸)类抗病毒药物对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肾功能的影响.方法:选取2009年3月至2015年3月在莆田市第一医院诊治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者76例为研究对象,随机将其分为三组:恩替卡韦(ETV)组患者25例,替诺福韦(TDF)组患者25例,联合用药组患者26例.对其三组患者随访3年,记录其肾小球滤过率估计值(eGFR)的变化及其复常率.结果:研究可得,三组患者的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的拷贝数与治疗之前相比都有所下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),且三组的降低效果由大到小依次为:TDF组、ETV组、联合用药组.在随访过程中发现,三组患者治疗后1年、2年、3年的肾小球率过滤估计值(eGFR)以及eGFR复常率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:由研究结果表明,用核苷(酸)类抗病毒药物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者进行治疗,对患者的肝硬度程度与肾功能可以使之在不同程度上得以改善,并且在治疗时联合用药效果更加明显.
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四肢骨折经交锁髓内钉与外固定支架治疗的效果
目的:探讨在四肢骨折临床治疗中分别采取外固定支架疗法、经交锁髓内钉治疗的临床效果.方法:选取2014年3月至2016年4月在遵义医学院第五附属(珠海)医院收治的80例骨折患者,随机分为两组,其中对照组患者(39例)接受外固定支架治疗,观察组患者(41例)接受交锁髓内钉治疗,就两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况进行比较分析.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为95.12％,对照组为76.92％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);此外,观察组患者术后有1例出现切口感染,未见血管神经损伤与螺钉处炎症,并发症发生率为2.43％;对照组患者术后有3例出现切口感染,2例出现螺钉处炎症,3例出现血管神经损伤,并发症发生率为20.51％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在四肢骨折临床治疗过程中,对患者行交锁髓内钉治疗,相对比外固定支架治疗而言不仅临床效果更好,还能减少患者出现切口感染、血管神经损伤、螺钉处炎症等并发症的可能,有利于患者预后发展.
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自由体位与传统体位分娩对促进瘢痕子宫阴道分娩的效果比较
目的:探讨自由体位与传统体位分娩对促进瘢痕子宫阴道分娩的效果.方法:选取2017年1月至2018年1月于中山市古镇人民医院妇产科分娩的瘢痕子宫阴道分娩的产妇200例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用传统体位分娩,观察组则采取自由体位分娩,比较两组产程时间、产后出血量、阴道分娩率、产钳助产率及产后并发症的发生率.结果:观察组产妇经阴道分娩率为91.0％明显高于对照组,产钳助产率为2.0％明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇较对照组的产后出血少、产程时间短,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产后并发症5例(5.0％)较对照组18例(18.0％)明显减少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自由体位分娩能显著促进自然分娩产程,减少产后出血,降低剖宫产率及阴道助产率,减少产后并发症,提高产妇生产质量.
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哮喘患者不同FeNO水平与哮喘炎症表型的关系
目的:探讨哮喘患者不同呼出气一氧化氮(FeNO)水平与哮喘炎症表型的关系.方法:选取2017年2月至2018年5月在始兴县人民医院就诊的哮喘患者76例作为研究对象,均行FeNO水平检测及诱导痰检查,记录哮喘患者FeNO水平情况,并比较不同FeNO水平炎症表型分布情况.结果:76例哮喘患者中FeNO低水平16例,中水平28例,高水平32例;高水平患者嗜酸性细胞性哮喘所占比例明显高于低水平及中水平患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);高水平患者寡细胞性哮喘所占比例明显低于低水平及中水平患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);不同FeNO水平患者混合细胞性哮喘及中性粒细胞性哮喘所占比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:不同FeNO水平差异可表现为不同哮喘临床特征,特别是在诊断嗜酸性炎症中效果显著,但无法作为独立鉴别因素.
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雾化吸入普米克令舒联合可必特治疗对哮喘患者免疫功能的影响
目的:分析雾化吸入普米克令舒联合可必特治疗对哮喘患者免疫功能的影响.方法:选取南阳市第一人民医院2016年1月至2017年12月收治的128例哮喘患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用雾化吸入普米克令舒治疗,观察组采用雾化吸入普米克令舒联合可必特治疗,比较两组临床效果.结果:观察组患者治疗后CD8+T细胞(CD8+％)下降,CD4细胞(CD4+％)、CD4+ ％/CD8+％出现明显性的上升,观察组免疫功能各项指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组总有效率93.75％(60/64)明显高于对照组的76.56％(49/64),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对哮喘患者采用雾化吸入普米克令舒联合可必特治疗可有效提高患者免疫功能,临床疗效明显.
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利伯曼康复技术对精神分裂症患者1年随访观察
目的:通过利伯曼康复技术对精神分裂症(SP)患者进行康复训练,并对其治疗效果进行探讨.方法:抽选广州市惠爱医院2014年6月至2015年5月收治的80例SP患者作为研究对象,并将其随机分为两组,每组40例.观察组采取伯曼康复技术进行康复训练,对照组则沿用传统的治疗方式,对两组患者进行1年的随访研究.分别在研究基线、随访第3月、12月采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评估患者的精神症状,采用自知力和治疗态度问卷(ITAQ)评估患者的自知力.结果:观察组患者在第3月、12月时的PANSS总分、阳性症状量表及阴性症状量表得分均低于对照组,而第3月、12月时的ITAQ得分则高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利伯曼康复技术可提高SP患者的治疗依从性,从而改善其精神症状.
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马来酸桂哌齐特治疗颈椎病急性发作的效果
目的:探讨马来酸桂哌齐特治疗颈椎病急性发作的临床效果.方法:选取2014年1月至2018年4月佛山市南海第九人民医院收治的36例颈椎病发作患者,利用随机分组法将其分为两组,对照组使用血塞通进行治疗,观察组使用马来酸桂哌齐特进行治疗,对其治疗效果进行对比分析.结果:对照组患者治疗总有效率为55.56％,观察组为88.89％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者临床症状缓解率77.78％高于对照组的44.44％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者疼痛度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:马来酸桂派齐特治疗颈椎病发作的效果比血塞通较为理想,有效缓解了患者的临床症状.
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低位直肠癌患者行改良折刀位腹腔镜腹会阴联合切除术的临床体会
目的:探讨改良折刀位腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的优势和缺点.方法:对东莞东华医院2015年1月至2016年11月16例行改良腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术的患者进行回顾性分析,评估其优缺点.结果:16例患者手术进展均顺利,无中转开腹,无围手术期死亡;手术时间3.5～5.0h,平均(263.13±27.98)min.术中出血量150～700 mL,平均(350.00±158.99)mL;1例患者术后出现骶前间隙感染,经通畅引流、抗感染、对症处理后治愈;术后5例患者拔除尿管后排尿困难,经对症处理后2例患者2周内恢复正常,2例患者半年后恢复正常,1例患者随访1.5年后仍排尿费力,需药物协助排尿;术后勃起功能障碍1例,可勃起的患者逆向射精1例,经随访半年后逆向射精有改善;术后均根据病理分期行术后辅助治疗,随访6月～3年,1例患者有全身广泛转移,1例患者有前列腺转移,未发现死亡患者.结论:改良腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术安全有效.
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利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤临床观察
目的:探析利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果.方法:选取2013年12月至2015年12月东莞东华医院收治的40例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为主要研究对象,随机将其分为两组,每组20例.对照组患者仅接受化疗,观察组患者给予利妥昔单抗联合化疗治疗,对两组的治疗效果和安全性进行对比分析.结果:观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后1年和治疗后3年的无进展生存率、总生存率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);在不良反应发生率上,两组对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果显著,可延长患者的生存期,且不会增加不良反应.
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无创通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清炎症因子的影响
目的:探讨无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症因子的影响.方法:选取佛山市第五人民医院2016年7月至2017年6月收治的64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组与观察组,每组32例.对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创通气治疗,比较两组患者治疗后血气分析指标及炎症因子的差异.结果:治疗1周后,两组患者的动脉血气酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)均有所改善,但观察组改善程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后两组患者的血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均有所改善,但观察组改善程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以改善患者的动脉血气指标,减轻炎症反应.
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口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床观察
目的:观察和比较不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果.方法:选择广州中医药大学祈福医院2017年1月至2018年1月收治的82例行牙种植术治疗的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组41例,对照组采用钛膜引导骨再生,观察组采用海奥口腔修复膜引导骨再生,比较两组患者种植体稳定率、骨再生率、不良反应发生率及治疗3个月后的植骨厚度和骨厚度.结果:治疗后,观察组患者种植体稳定率(95.0％)与对照组(90.2％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者骨再生率(97.6％)明显高于对照组(82.9％),不良反应发生率(2.4％)明显低于对照组(14.6％),治疗3个月后,观察组患者植骨厚度(2.4±0.5)mm、骨厚度(2.8±0.6]mm明显大于对照组的(2.0±0.3)mm、(2.1±0.5)mm,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在牙种植中采用钛膜和海奥口腔修复膜引导骨再生均有疗效,但海奥口腔修复膜效果更佳,其不仅能促进患者植体稳定和骨再生,同时还能保证骨和植骨发育良好.
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超声测定子宫内膜厚度诊断宫内妊娠与异位妊娠的临床价值
目的:观察分析超声测定子宫内膜厚度诊断宫内妊娠与异位妊娠的临床价值.方法:选取罗定市人民医院2017年3月至2018年2月收治的25例异位妊娠患者(作为观察组)、25例宫内妊娠患者(作为对照组).所有患者均采用阴道超声测定方法,采用统计学分析宫内妊娠与异位妊娠孕妇的子宫内膜厚度、血清β3-人绒毛膜促性腺激素水平、孕酮水平以及肌酸激酶水平.结果:观察组患者的子宫内膜厚度低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的血清β-人绒毛膜促性腺激素水平、孕酮水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的肌酸激酶水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道超声能够准确测定子宫内膜厚度且早期鉴别诊断宫内妊娠与异位妊娠患者.
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罗定市2015-2017年公共卫生监测中存在问题及对策
目的:基于数据统计分析,了解罗定市公共场所卫生状况,针对统计结果提出改善公共场所卫生质量的预防控制建议.方法:根据相关法律规范对罗定市2015-2017年公共场所进行布点、采样和检验监测.监测项目含有空气细菌总数、CO2、CO、噪声、照度、风速、相对湿度,公共卫生用品检测项目包括细菌总数和大肠菌群.统计该市公共场所卫生监测存在的问题,并且针对存在的问题提出建设性对策.结果:2015-2017年检测项次为5259项次,合格为4815项次,合格率为91.55％.公共场所中合格率高为候诊室97.45％,低为文化娱乐场所89.03％,不同公共场所合格率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).2015-2017年各项目检测中,CO合格率高,为100.00％,不同项目比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).其中,合格率低于90％的项目有细菌总数,为89.47％.不同场所不同项目检测结果表明,候诊室及候车室CO检测合格率高,为100％,而文化娱乐场所细菌总数合格率低,为80.58％,不同项目比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:罗定市2015-2017年公共场所卫生监测结果基本良好,但是个别场所个别项目还存在一定问题,需强化卫生监管.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的疗效比较
目的:观察腹腔镜子宫肌瘤切除术与传统开腹手术临床疗效的差异性.方法:选取2015年3月至2017年3月来汝南县人民医院就诊的子宫肌瘤患者共115例,对患者进行B超和细胞学检查,确诊子宫肌瘤并排除肿瘤癌变,在征得患者及其家属同意后,随机将患者分成两组,其中观察组60例,对照组55例.对观察组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组患者采用传统的开腹手术剔除子宫肌瘤,患者术后均给予抗菌药物治疗,防治出现感染.记录两组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合情况、排气时间、住院天数等情况,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况.结果:采用腹腔镜手术的观察组手术时间要比采用传统手术的对照组时间长,但其出血量要小于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组在术后排气时间、术后下床时间、住院时间都要短于采用传统手术的对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),两组患者术后均有不同程度的并发症出现,观察组的总并发症发生率(6.67％)要明显低于对照组总并发症发生率(16.36％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种有效的子宫肌瘤治疗方案,需加强医生技术培训,并做好术前详细检查.
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膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床应用
目的:探析膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床应用效果.方法:选取2014年9月到2017年9月罗定市人民医院收治的30例胫骨平台后侧骨折(单纯或者复杂的胫骨平台后侧骨折)患者为主要研究对象,采用随机分配原则进行分组,每组15例.对照组采用胫骨平台内或外侧入路手术治疗,观察组患者采用膝关节后内侧入路治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者的治疗优良率为93.33％,对照组为60.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者的术后并发症发生率为6.67％,明显低于对照组的40.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的骨折愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在胫骨平台后侧骨折的临床治疗上,采用膝关节后内侧入路治疗可获得理想效果,操作简单,安全性高.
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手术患者皮肤预处理对皮肤消毒效果的影响
目的:分析手术患者皮肤预处理对皮肤消毒效果的影响.方法:选择2016年7月至2017年6月期间在佳木斯市中医院接受手术治疗的患者126例,将其随机分成两组,观察组患者使用75％的乙醇对皮肤进行预处理,对照组患者则使用常规的手术部位皮肤消毒处理,观察并比较两组患者手术后皮肤消毒的效果.结果:观察组患者手术后皮肤上的细菌数量值(0.96±0.07)cfu·cm2明显少于对照组的(23.87±2.61)cfu· cm2,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者接受皮肤消毒处理后细菌的清除情况(0.58±0.12)cfu·cm2明显优于对照组的(21.37±1.89)cfu·cm2,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于手术患者来说,使用75％的乙醇对患者皮肤进行预处理可提高患者的皮肤消毒效果,减少患者伤口的细菌残留,进而提高手术成功率,减少手术过程中因感染而引发的感染性并发症.
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左甲状腺素片在治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效观察
目的:观察左甲状腺素片在治疗妊娠合并甲状腺功能减退症临床疗效.方法:选取连州市妇幼保健计划生育服务中心在2017年7月至2018年5月收治的患者90例,分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗,观察组使用左甲状腺素片治疗,比较分析两组患者甲状腺功能指标、治疗效果、并发症和不良结局发生率.结果:在甲状腺功能变化中,观察组患者在游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等甲状腺功能变化均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在治疗效果中,观察组患者治疗总有效率为97.77％,对照组患者治疗总有效率为86.66％,差异具有统计学意义(P＜0.05).在并发症和不良结局比较中,观察组并发症发生率和不良结局发生率均为4.44％,对照组并发症发生率为20.00％,不良结局发生率为17.77％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:左甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者疗效更佳,临床应用价值较高.
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臭氧大自血疗法联合VSD防治脑卒中瘫痪患者压疮的临床评价
目的:探讨臭氧大自血疗法联合负压封闭引流技术(VSD)治疗脑卒中瘫痪患者难免性Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果.方法:选取东莞市中堂医院2016年1月至2018年3月收治的34例Ⅲ～Ⅳ期褥疮患者,随机分成两组,观察组17例,对照组17例,分别采用臭氧大自血疗法联合VSD及VSD治疗,并对70 d治愈率、终自愈率、创面愈合时间、平均住院费用等方面进行对比分析.结果:观察组患者治疗总有效率88.2％比对照组的52.9％高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者平均愈合时间及平均住院费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧大自血疗法联合VSD更有利于脑卒中瘫痪患者难免性Ⅲ～Ⅳ期压疮伤口愈合,能缩短住院时间,降低治疗费用,是治疗脑卒中瘫痪患者难免性Ⅲ～Ⅳ期压疮的有效方法.
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胸痛中心绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死救治效果的影响
目的:探讨胸痛中心绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死患者的应用价值.方法:选取佛山市禅城区中心医院于2017月6月至2018年5月收治的550例急性ST段抬高型心肌梗死患者为主要研究对象,随机将其分为两组,对照组患者(n=490)实施传统救治流程,观察组患者(n=60)实施院内胸痛中心绿色通道,对两组的入院至球囊扩张时间、住院时间、院内死亡率进行对比分析.结果:两组患者中冠状造影诊断正常率、行经皮冠状动脉介入(PCI)手术率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的入院至球囊扩张时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的院内死亡率为6.67％,明显低于对照组的16.53％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胸痛中心绿色通道的建立和应用大大缩短了急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治时间,同时可缩短住院时间,降低患者的院内死亡率.
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中青年与老年鼻咽癌患者放疗前后垂体激素水平变化差异分析
目的:研究中青年与老年鼻咽癌患者放疗前后垂体激素水平变化差异.方法:选取粤北人民医院放疗科2014年4月至2016年4月收治的138例鼻咽癌患者作为研究对象,根据患者的年龄将其分为老年组和中青年组,对比两组患者放疗前、放疗结束时、放疗后1月的血清生长激素(GH)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平,并分析垂体照射剂量与垂体激素水平变化的关系.结果:两组患者放疗后血清GH、FSH、LH、PRL水平均发生显著变化,与同组放疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);中青年组的FSH、LH水平均显著低于老年组,GH水平均高于老年组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者放疗前及放疗结束时PRL水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);放疗1月后中青年组的PRL水平显著高于老年组,差异具有统计学意义(P＜0.05);垂体照射剂量与各项垂体激素水平变化具有密切关系,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中青年鼻咽癌患者与老年患者在放射治疗前后,其垂体激素水平变化具有显著的差异,造成的垂体功能损害程度明显不同.
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微创旋切手术与传统手术治疗乳腺多发性肿块临床比较观察
目的:探究乳腺微创旋切手术与传统手术治疗乳腺多发性肿块的疗效.方法:收集阳春市人民医院2016年10月至2017年10月收治的60例乳腺多发性肿块患者,分为两组,对照组29例采用传统手术治疗,观察组31例采用微创旋切手术治疗,比较两组手术情况、术后并发症及治疗满意度.结果:观察组患者经微创旋切手术治疗后,手术时间及伤口愈合时间均少于对照组,术中出血量也少于对照组,瘢痕直径明显比对照组小,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者并发症发生率为3.2％,对照组为17.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总满意度为96.8％,对照组为69.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用乳腺微创旋切手术治疗乳腺多发性肿块,比起传统手术安全性更高,术后恢复更快.
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气管插管正压通气应用于老年急性左心衰竭患者抢救的疗效
目的:分析气管插管正压通气应用于老年患者急性左心衰竭患者抢救的疗效.方法:选取云浮市人民医院2017年1月至2018年1月确诊为肺小结节及早期肺癌的患者50例,按随机数字双盲法将其分为A组和B组,每组25例,A组采取常规给氧急救治疗,B组采取气管插管正压通气进行急救治疗,对比两组患者效果以及治疗前后的气血指标变化情况.结果:A组的总有效率为60.00％,低于B组总有效率的96.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的pH与二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后B组pH高于A组,PaCO2低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年急性左心衰竭患者抢救中,气管插管正压通气的应用效果明显,能够降低死亡率.
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桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折临床观察
目的:分析桡骨头假体置换在桡骨头粉碎性骨折临床治疗中的应用效果.方法:择取佛山市中医院于2015年1月至2017年12月期间收治的桡骨头粉碎性骨折患者18例,对患者行桡骨头假体置换治疗,并观察临床治疗效果.结果:所有患者治疗后均经过4～35个月的随访,18例患者中,有1例患者治疗结果为合格,5例患者治疗结果为良好,12例患者治疗结果为优异,4例患者存在轻微异位骨化,无需治疗,所有患者均未见严重性并发症.结论:桡骨头粉碎性骨折临床治疗存在较大的困难性,但对患者行人工桡骨头置换疗法,效果较好,可以优化临床效果,同时还能减少并发症出现的可能,有利于患者预后发展.
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关节镜微创技术对膝关节骨创伤临床疗效观察
目的:分析关节镜微创技术与常规疗法治疗膝关节骨创伤中的临床疗效.方法:将安阳市人民医院2016年4月至2017年3月收治的84例膝关节骨创伤患者随机分两组..对照组用常规疗法治疗,观察组则给予关节镜微创技术治疗.比较两组膝关节骨创伤治疗总有效率;住院时间;干预前后患者疼痛评分、膝关节活动度、生活质量评分、膝关节功能评分.结果:观察组膝关节骨创伤治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前两组疼痛评分、膝关节活动度、生活质量评分、膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组上述评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:关节镜微创技术与常规疗法治疗膝关节骨创伤中的临床疗效比较,前者具有微创性和有效性,可更好减轻患者疼痛,提高膝关节活动度,改善患者膝关节功能和生活质量.
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两种微创取石术治疗输尿管上段结石的效果比较
目的:比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL]和后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法:选取2013年2月至2018年2月南方医科大学顺德医院新诊断输尿管上段结石患者140例,按随机数字表法分为MPCNL组和RLU组,每组70例.MPCNL组行MPCNL治疗,RLU组行RLU治疗.观察两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率以及结石清除率.结果:MPCNL组手术时间、结石清除率显著低于RLU组,差异具有统计学意义(P＜0.05);MPCNL组术中出血量显著高于RLU组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:与MPCNL比较,RLU治疗输尿管上段结石能缩短术后住院时间、减少术中出血量、降低并发症发生率、提高结石清除率,可是手术步骤更为繁琐.
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负压吸引联合局部氧疗对压疮的治疗效果
目的:探究负压吸引联合局部氧疗治疗压疮的临床疗效.方法:收集粤北人民医院烧伤整形外科2014年7月至2018年3月收治的40例压疮患者,分为两组对比研究,对照组19例,观察组21例,两组均采用负压吸引治疗,观察组在此基础上使用给氧治疗仪辅助治疗,比较两组治疗前后创面变化,包括创面长度、宽度及深度变化,创面的渗出及组织类型变化情况.结果:治疗后第3周及第5周,观察组患者创面长度、宽度及深度缩小程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者创面渗出及组织类型评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第3周及第5周,观察组创面渗出及组织类型评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用负压吸引与局部氧疗联合的方法治疗压疮,效果明显,有效促进了创面愈合与组织生长.
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预吸氧结合抬下颌法辅助新手医生胃镜进镜的优势
目的:探讨预吸氧结合抬下颌法辅助新手医生胃镜进镜的优势.方法:收集2016年4月至2018年4月于江门市新会区人民医院接受同一医生和麻醉师负责操作无痛胃镜检查的患者120例,随机分成对照组和观察组各60例患者.对照组的患者采用常规左侧卧位并头稍后仰,自然呼吸空气,建立静脉通道,麻醉开始才同时吸氧,观察组的患者同样采用常规左侧卧,然后接上耳挂式鼻氧管吸氧3～5 min,4～5 L·min-1,同时建立静脉通道,等麻醉师用药完全起效,患者意识消失(睫毛反射消失)进入睡眠状态即停止注药,在进镜时护士轻轻抬下颌加以辅助进镜.比较两组进镜成功率及进镜操作时间;比较两组嘴唇、咽喉部、呛咳发生情况;比较两组麻醉后氧饱和度情况.结果:两组进镜成功率无显著性差异(P＞0.05),观察组进镜操作时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组嘴唇损伤、咽喉部损伤、呛咳发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组氧饱和度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:通过预吸氧结合抬下颌法辅助新手医生进镜的方法具有以下优势:缩短进镜操作时间,减少嘴唇和咽喉部的损伤,避免呛咳,终降低并发症总发生率,提高麻醉后患者体内氧饱和度避免低氧血症发生,终在确保操作安全性同时减少患者的痛苦,使胃镜检查操作更顺利.
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盐酸罗哌卡因复合不同麻醉药物用于硬膜外麻醉临床效果
目的:将盐酸罗哌卡因分别与佐辛、芬太尼、舒芬太尼复合应用于硬膜外麻醉对其临床效果进行研究分析.方法:选取肇庆市端州区妇幼保健院2011年3月至2014年2月收治的99例实施硬膜外麻醉手术的患者,将其按照随机数字法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组各33例.Ⅰ组与佐辛相结合,Ⅱ组与芬太尼相结合,Ⅲ组与舒芬太尼相结合对患者进行硬膜外麻醉手术,观察并比较三组患者进行硬膜外麻醉后在T1 (5 min)、T2(10 min)、T3(15 min)、T4(20 min)时患者的舒适度评分(BCS)及视觉模拟评分法(VAS)(疼痛)评分,并记录三组患者手术结束后发生不良反应的情况.结果:Ⅰ组患者麻醉后T1、T2、T3的BCS评分明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05),VAS评分显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ组患者手术结束后的不良反应发生率较其他两组更低(P＜0.05).结论:将盐酸罗哌卡因与佐辛相结合进行硬膜外麻醉手术的治疗效果更佳,手术结束后发生不良反应的几率低,能够使患者的疼痛程度降低.
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奥司他韦联合抗病毒口服液对治疗小儿水痘的临床疗效分析
目的:探究奥司他韦联合抗病毒口服液对治疗小儿水痘的临床疗效.方法:选取2017年2月至2017年12月来中山市中医院就诊的小儿水痘患者40例,随机分为肌注干扰素治疗的对照组(n=20)以及奥司他韦联合抗病毒口服液治疗的观察组(n=20),对比分析两组患者症状好转时间、治疗的总有效率、不良反应以及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况.结果:(1)观察组患者退烧时间为(1.74±0.33)d,瘙痒消失时间为(2.06±0.49)d,结痂时间为(3.63±0.67)d,均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗并观察半个月后,观察组治疗的总有效率为100.00％,高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)治疗半个月后,观察组患儿血清中IL-6、TNF-α显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05];(4)对照组进出现1例高烧,1例腹泻,症状较轻,而观察组未出现任何不良反应.结论:奥司他韦联合抗病毒口服液对治疗小儿水痘高效安全.
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腹腔镜技术在外科急腹症中的应用
目的:探讨腹腔镜技术在外科急腹症诊疗中的价值.方法:选取2016年1月至2018年1月龙川县细坳镇卫生院普外科收治的90例急腹症患者作为观察对象,所有患者均行腹腔镜探查,并根据检查结果给予相应的治疗措施,并观察患者的治疗效果.结果:经腹腔镜探查发现,90例患者中有6例十二指肠溃疡及胃溃疡穿孔、26例胆裳结石、12例急性胆囊炎、4例胆囊扭转、8例肠梗阻、14例急性阑尾炎、4例闭合性腹部损伤、8例宫外孕、4例急性盆腔炎、4例原发性腹膜炎.所有患者在术中行病理组织学检查确诊,腹腔镜诊断准确率为100.0％.90例患者中有88例行腹腔镜微创手术,占97.8％;中转开腹手术2例,占2.2％.所有患者术后均无并发症出现,住院时间为2～13d,平均为(6.5±1.2)d,均治愈出院.结论:腹腔镜技术在普外科急腹症病因探查与临床治疗中均有较好的应用效果.
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他莫昔芬片联合补肾填精方治疗少弱精子症的临床观察
目的:探析他莫昔芬片联合补肾填精方治疗少弱精子症的临床效果.方法:选取2016年8月至2018年2月惠州市中心人民医院收治的130例少弱精子症患者为主要研究对象,运用数字随机表达法分为两组,每组65例.对照组患者给予他莫昔芬片联合维生素E软胶囊治疗,观察组患者予以他莫昔芬片联合补肾填精方治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为81.54％,明显高于对照组的66.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,两组患者的精子浓度、前向运动精子(PR)百分率较治疗前均有明显提高,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组肾精亏虚症状评分明显下降,与同组治疗前及对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),而对照组无明显变化.结论:他莫昔芬片联合补肾填精方治疗少弱精子症的临床效果显著,可提升精子浓度,改善精子活力.
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复方多黏菌素B软膏治疗儿童细菌性皮肤病疗效分析
目的:观察分析复方多黏菌素B软膏治疗儿童细菌性皮肤病疗效.方法:选取佛山市第一人民医院2017年1月至2018年1月门诊诊治的100例细菌性皮肤病患儿,按照不同治疗方法分为观察组(50例,应用复方多黏菌素B软膏治疗方法)和对照组(50例,应用莫匹罗星软膏治疗方法).采用统计学方法分析两组患儿的临床疗效以及治疗前后瘙痒、疼痛程度评分.结果:观察组患儿的临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿治疗前瘙瘁、疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后瘙瘁、疼痛程度评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方多黏菌素B软膏治疗儿童细菌性皮肤病疗效显著.
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腹横纹小切口经腹手术治疗小儿疝气的效果观察
目的:探讨腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床应用效果.方法:选择2017年1月至2018年1月来龙川县妇幼保健院进行治疗的96例小儿疝气患儿作为本研究对象,将其分成对照组与观察组,每组48例.对照组采用常规传统疝修补术,观察组给予腹横纹小切口经腹手术,比较两组患儿治疗效果.结果:观察组患儿手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿并发症总发生率、复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:腹横纹小切口经腹手术治疗小儿疝气的效果显著,能够有效缩短手术时间、下床活动时间以及住院时间,减少术中出血量,能显著降低术后并发症阴囊血肿等发生率以及复发率.
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300例产后盆底康复治疗临床效果观察
目的:探讨对产妇进行产后盆底康复治疗的临床效果及价值.方法:选择2016年12月至2017年12月来紫金县妇幼保健院分娩的300例产妇,随机分成对照组与观察组,每组150例.对照组采用常规肛提肌训练,观察组在对照组产妇常规肛提肌训练的基础上给予电刺激+生物反馈治疗,比较两组产妇治疗效果.结果:治疗前两组产妇盆底肌收缩力分级与阴道肌电压比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗3月后以及治疗6月后,观察组盆底肌收缩力分级与阴道肌电压均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对产妇进行产后盆底康复治疗的临床疗效显著,能有效改善产妇盆底肌肉的肌力与阴道肌电压,对产妇的产后恢复有促进作用.
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乳突根治加鼓室成形术治疗慢性中耳炎的疗效分析
目的:探讨乳突根治加鼓室成形术治疗慢性中耳炎患者术后听力改善及鼓膜穿孔感染发生率、干耳率情况.方法:选取2016年12月至2017年12月揭阳市人民医院收治的60例慢性中耳炎患者,患者均采用乳突根治加鼓室成形术治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,统计其相关听力改善指标(平均气骨导差、平均气导听阈、语言频率)与术后鼓膜穿孔、感染发生率.结果:60例患者治疗前后听力统计情况显示,术后3个月后的平均气骨导差、平均气导听阈、语言频率均较治疗之前明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者干耳率100.00％,无鼓膜穿孔感染发生.结论:乳突根治加鼓室成形术治疗有较高的安全性,患者均获得干耳,可以避免鼓膜穿孔感染等继发感染发生.
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韶关市儿童血清25羟基维生素D水平与身高体质量的相关性
目的:通过观测了解韶关市0～14岁儿童保健门诊常规体检血清维生素D的营养状况,为更加合理有效地进行维生素D补充、促进儿童正常生长发育提供科学有力的理论依据.方法:选取韶关市第一人民医院2015年1月至12月儿保门诊常规体检的472例儿童作为观测对象,观察该地0～14岁儿童的维生素D营养状况.结果:韶关市(＞0岁且＜3岁)维生素D缺乏程度为37.95％;(≥3岁且＜6岁)维生素D缺乏程度为67.46％;(≥6岁且≤14岁)维生素D缺乏程度为71.61％.(＞0岁且＜3岁)组与(≥3岁且＜6岁)组、(≥6岁且≤14岁)组之间血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),(≥3岁且＜6岁)组与(≥6岁且≤14岁)组之间血清25-(OH)D水平差异无统计学意义(P＞0.05);(＞0岁且＜3岁)组、(≥3岁且＜6岁)组、(≥6岁且≤14岁)组三组之间,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),1岁年龄段,血清25-(OH)D水平低于30 ng·mL-1对身高没有影响,2～3岁儿童,血清25-(OH)D水平低于30 ng·mL-1对身高有影响,维生素D的缺乏会抑制儿童长高.1～3岁儿童,在控制身高一定的情况下,25-(OH)D水平会随着体质量的增加而减少.结论:我市0～14岁儿童维生素D营养状况尚需改善,3岁以上儿童维生素D水平较3岁以下儿童偏低,维生素D缺乏率随着年龄的增长而升高,应重视对3岁以上儿童维生素D的补充,3岁前身高会受25-(OH)D水平的影响,会影响身高的正常生长,同时体质量的增加会使得维生素D的水平变少.
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丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产术中的麻醉效果
目的:研究丙泊酚联合地佐辛在无痛人工流产术中的麻醉效果.方法:选取于2016年1月1日至2017年12月31日期间,在揭阳市榕城区妇幼保健计划生育服务中心接受无痛人工流产术的孕妇86例,采用奇偶分组法将孕妇分为两组,对照组孕妇接受丙泊酚麻醉,观察组孕妇接受丙泊酚联合地佐辛麻醉,对比两组孕妇的麻醉效果.结果:观察组孕妇的丙泊酚用量和起效时间优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇的意识恢复时间与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇的麻醉有效率为97.67％,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇麻醉起效后的心率、麻醉起效后的平均动脉压和麻醉起效后的氧分压等指标与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇的镇痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对接受无病人工流产术的孕妇实施丙泊酚联合地佐辛麻醉,可以有效提高麻醉和镇痛效果,使孕妇的人工流产术顺利进行.
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线偏振光疼痛治疗仪在肩周炎治疗中的临床疗效
目的:研究线偏振光疼痛治疗仪在治疗肩周炎疼痛中的临床疗效.方法:选取2016年1月至2018年1月在珠海市第二人民医院接受治疗的肩周炎患者90例,均分为两组,其中对照组45例,采用针灸治疗,观察组45例,采取针灸结合线偏振光疼痛治疗仪治疗,观察治疗效果.结果:观察组治疗有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分和肩关节功能评分改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对肩周炎患者应用针灸结合线偏振光疼痛治疗仪治疗能够获得更好的治疗效果,患者的临床症状改善快速,疼痛程度减轻明显,是一种较为理想的肩周炎治疗方式.
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数字化3D打印技术在腓骨移植修复下颌骨缺损手术中的应用
目的:探析数字化3D打印技术在腓骨移植修复下颌骨缺损手术中的应用价值.方法:选取2015年1月至2018年5月于江门市中心医院接受治疗的23例下颌骨缺损患者为主要研究对象,采用数字随机表达法进行分组,对照组11例,观察组12例.对照组患者给予常规手术治疗,观察组患者在行手术治疗的过程中运用数字化3D打印技术,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及患者满意度等指标进行比较分析.结果:观察组患者的手术时间明显短于对照组,且观察组患者的术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者在外貌、咀嚼功能、语言功能方面的满意度评分与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在腓骨移植修复下颌骨缺损手术中运用数字化3D打印技术可以优化手术指标,确保下颌骨缺损修复达到良好的解剖复位,且患者满意度高.
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不同冻贮载体在人类微量精子冷冻保存技术中的应用效果
目的:观察分析不同冻贮载体在人类微量精子冷冻保存技术中的应用效果.方法:选取佛山市妇幼保健院2017年6月至2018年6月搜集的20例正常精子者作为对照组,再选取同期本院搜集的以空卵透明带载体冷冻保存的10例注入睾丸精子患者(将人体内细胞成分全部去除)、10例附睾精子患者(将人体内细胞成分全部去除)作为A组,再搜集同期本院以改良Cryoleaf载体法冻贮载体冷冻保存的10例注入睾丸精子患者、10例附睾精子患者作为B组.采用统计学分析三组研究对象的冷冻精子活动率和冷冻精子存活率.结果:A组和B组睾丸精子冷冻精子活动率显著低于A组、B组和对照组附睾精子活动率,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组、B组附睾精子和对照组的冷冻精子活动率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组和B组睾丸精子冷冻精子存活率显著低于A组、B组和对照组附睾精子患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组、B组和对照组附睾精子患者的冷冻精子存活率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:空卵透明带冻贮载体和改良Cryoleaf载体法冻贮载体在人类微量精子冷冻保存技术中的应用效果一致,临床需深入研究.
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脑积水侧脑室-腹腔分流术的应用效果及预后
目的:探讨脑积水侧脑室-腹腔分流术的应用效果及预后.方法:选择平煤神马医疗集团总医院2016年2月至2018年2月90例脑积水患者,据术式分组,对照组开展传统手术治疗,观察组行侧脑室-腹腔分流术治疗.比较两组脑积水临床治疗效果、住院时间、手术前后患者神经功能、生活自理能力、并发症情况.结果:观察组患者脑积水临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术前两组神经功能、生活自理能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术后观察组神经功能、生活自理能力优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑积水患者行侧脑室-腹腔分流术疗效肯定,可有效改善病情,改善患者神经功能,提高其生活自理能力和减少并发症的发生.
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集束化护理对72h内急性心肌梗死患者预后的影响
目的:探究72 h内急性心肌梗死患者接受集束化护理对其预后的影响.方法:选取2016年8月至2017年8月惠东县人民医院100例急性梗死患者作为研究对象,其发病时间均在72 h内,按照简单随机化法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组实施常规护理,观察组则实施集束化护理,对比两组患者干预后首次排便时间、大便性状、腹胀程度、住院时间以及排便有效率的差异性.结果:观察组首次排便时间、干预72 h后大便性状评分、腹胀程度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组排便有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:72 h内急性心肌梗死患者接受集束化护理干预,可促进其预后的改善.
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Orem自护模式对1例髋关节翻修术患者临床护理体会
目的:探讨奥瑞姆(Orem)自护模式在髋关节翻修术后护理中的应用效果.方法:采用Orem自护模式护理一位行髋关节翻修术的患者,让患者参与健康决策及力所能及的自理活动.结果:本例患者通过采用Orem自护模式护理,患者术后的基本生活活动能力(BADL)评分得到显著的提高,提高了其自理能力,效果满意.结论:采用Orem自护模式护理人工全髋翻修术后的患者能够有效提高患者的自理能力,提高患者满意度.
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阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出症患者术后功能的影响
目的:探讨阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出症患者术后功能产生的影响.方法:本研究所选48例腰间盘突出症患者均为2017年2月至2018年2月期间东莞市东莞台心医院收治,利用随机分组法将其分为对照组与观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予阶梯式康复护理干预,对其护理效果进行分析.结果:观察组患者护理优良率95.8％比对照组的70.8％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).护理前两组患者腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分与Oswestry功能障碍指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后观察组患者腰椎JOA评分与Oswestry功能障碍指数均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创腰椎间盘突出症患者术后采取阶梯式康复护理干预有效的提高治疗效果,并可改善患者腰椎功能,缓解患者疼痛感,加速患者术后康复.
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基因检测在热敏感相关癫痫患儿中的应用效果
目的:分析60例复杂型热性惊厥患儿的临床特点及转归.方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月南方医科大学附属佛山市妇幼保健院儿科收治住院的并于门诊跟踪的60例复杂型热性惊厥患儿的临床资料,主要分析患儿性别、血型、年龄、发病季节、家族史,首次发作时的发作方式、1d内惊厥次数、发作持续时间、脑电图情况、原发性感染病及9例发作频繁的患儿(其中5例后期转化为癫痫)进行基因检测.结果:复杂型热性惊厥好发于男童(男∶女=3.28∶1.00),以B型血儿童较多(33.3％),主要发病年龄以1～3岁(61.7％)的幼儿为主,多在夏季发病(31.7％),多数无惊厥家族史,以全面性发作为多(86.7％),在24 h内发作1次,持续时间大于15 min的占15.0％(9/60),2次的占40.0％(24/60),大于2次的占45.0％(27/60),惊厥持续时间以5 min(70.0％)多见,脑电图检查结果多无异常(83.3％),惊厥多继发于急性咽炎后.此外,有部分患儿在多次热性惊厥发作后转变为癫痫(8.3％).9例基因检测的患儿,4例未转癫,5例转癫患儿的基因检测结果发现,4例为SCN1A新发突变,1例为GABRG2新发突变.结论:儿童复杂型热性惊厥好发于1～3岁的幼儿,男童多见,多发生在夏季,多数无家族史,临床表现以全面性发作为主,多继发于急性咽炎,每次病程内多发作≥2次,完善脑电图多数无异常放电,部分患儿多次发作后可转变为癫痫,对9例多次热性惊厥发作的患儿完善基因检测可发现:SCN1A新发突变是热敏感型癫痫的主要致病突变,其次为GABRG2基因,首次发作的平均年龄为5.4月,多数继发于急性咽炎后,MRI检测多数无异常,首次脑电图检测可以为正常,可以表现为大发作和局灶性.临床医师首次接诊复杂型热性惊厥患儿应注意仔细询问病史,多次发作惠儿需完善相关基因检查,及早发现转化为癫痫可能,及早干预,改善预后.
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5岁以下喘息儿童血清多种因子与肺功能的相关性分析
目的:分析5岁以下喘息儿童血清白三烯(LT)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、抗菌肽37(LL-37)水平及KL-6、LL-37与肺功能的相关性.方法:纳入广东医科大学附属妇女儿童医院2015年2月至2017年2月收治的喘息患儿100例,根据哮喘预测指数(API)及临床诊断结果分成API阳性组(n=34)、喘息性支气管炎组(n=31)、支气管肺炎组(n=35),选取同期30例健康体检儿童为对照组.比较四组血清KL-6、LL-37、LT表达水平以及第1秒呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值,即FEV1/FVC,分析KL-6、LL-37与FEV1/FVC的相关性.结果:三组患儿的KL-6、LTB 4、LTC 4、LTD 4、LTE 4水平高于对照组,LL-37低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);API阳性组的血清KL-6高于喘息性支气管炎组与支气管肺炎组,血清LL-37低于喘息性支气管炎组、支气管肺炎组,差异具有统计学意义(P＜0.05);喘息性支气管炎组的KL-6水平低于支气管肺炎组,三组患儿的FEV1/FVC低于对照组,且API阳性组的FEV1/FVC低于喘息性支气管炎组、支气管肺炎组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析提示血清KL-6与FEV 1/FVC呈负相关(r=-0.657,P＜0.001),血清LL-37与FEV1/FVC呈正相关(r=-0.733,P＜0.001).结论:通过测定5岁以下喘息儿童的血清KL-6、LL-37表达水平,能进一步分析喘息病因,其中血清KL-6、LL-37检测为评估惠儿肺功能变化提供了依据.
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甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶及唾液酸在肝癌诊断中的意义
目的:研究血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及唾液酸(SA)在肝癌诊断中的临床价值.方法:以江门市中心医院2015年1月至2016年6月收治的121例肝癌患者,144例肝脏良性疾病患者和126例健康体检者为研究对象,分别检测血清AFP、AFU和SA水平,结果采用SPSS 19.0进行统计分析.结果:肝癌组的血清AFP、AFU及SA水平均明显高于肝脏良性疾病组和健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),三者联合检测与单独诊断相比,肝癌诊断的敏感度和特异性均有所提高.结论:血清AFP、AFU和SA均对肝癌诊断具有重要的临床意义,三者的联合检测可进一步提高肝癌的诊断水平.
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临床护理路径对老年全麻髋关节置换术后POCD的影响
目的:探讨临床护理路径对老年全麻髋关节置换术后术后认知功能障碍(POCD)的康复效果及生活质量的影响.方法:选择广州市番禺区中医院2016年3月至2017年5月收治的90例行老年全麻髋关节置换术治疗患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组采用常规护理,观察组则采用以临床护理路径为指导的护理方式.护理干预后,比较两组患者术后POCD康复效果[日常生活能力量表评分(ADL)、简易精神状态检查表评分(MMSE)、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)]和生活质量改善情况.结果:观察组术后1个月ADL评分、LOTCA评分均明显高于对照组,MMSE评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组生理功能、躯体疾病、生理职能、精力、一般情况、精神健康、社会功能、情感功能评分均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将临床护理路径应用于老年全麻髋关节置换术患者能够有效促进患者术后认知功能恢复,提高患者生活质量,值得借鉴.
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197例男性不育症患者染色体异常与Y染色体微缺失检测结果分析
目的:探讨清远地区男性不育症患者与染色体异常、Y染色体微缺失之间的相关性,指导男性生育.方法:采用染色体核型分析和多通道时实荧光聚合酶链式(PCR)技术对清远市人民医院2015年1月至2018年1月收治的197例男性不育患者,进行外周血染色体分析及Y染色体(AZF)微缺失检测.结果:197例男性不育患者共检出异常染色体19例(9.6％),其中Klinefelter综合征(47,XXY)共8例(42.1％),Turner综合征(嵌合型45,X)、性反转综合征46,X,del (X) (p22.1)及其它染色体异常各1例(5.0％),inv (Y)3例(15.8％),Yqh-和15pstk+各1例;Y染色体微缺失12例(6.1％),其中AZFc缺失检出7例(58.3％),AZFb+c和AZFa+b+c各2例(16.7％),AZFa缺失1例(8.3％).结论:染色体核型异常和Y染色体微缺失是导致男性无精子症、少弱精子症的重要病因,对于男性不育症患者行染色体核型分析和AZF微缺失检测有助于明确其遗传学病因,为男性不育临床诊断和治疗提供科学依据.
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内固定治疗原发性胸腰椎化脓性感染的效果
目的:探讨内固定治疗原发性胸腰椎化脓性感染的临床疗效.方法:选取2010年1月至2017年12月深圳市第二人民医院收治的原发性胸腰椎化脓性感染患者27例,患者均采用一期固定,自体髂骨植骨,病灶清除手术,对比术前与术后各项感染指标及影像学表现进行临床疗效分析.结果:患者术前与术后2周,术后6个月白细胞(WBC),红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP),降钙素原(PCT),视觉模拟评分法(VAS),日本骨科协会(JOA)评分评估治疗,脊柱后凸角度(Cobb角),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:内固定应用于脊柱化脓性感染是安全而有效的.
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高血压合并2型糖尿病患者心率变异性及相关临床因素的配对研究
目的:探讨糖尿病对高血压患者心率变异性(HRV)的影响.方法:选取原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者45例,按照性别、民族、吸烟和饮酒习惯相同、年龄等条件进行1∶4匹配,获得原发性高血压(EH)患者180例作为对照.测量和比较两组患者HRV、血压、血脂、肾功能、电解质、心肌酶、肝功能、凝血功能、血常规及颈动脉彩色多普勒超声等资料,并分析HRV和上述资料的相关性.结果:和EH组相比,EH合并T2DM组HRV指标[包括总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方平方根(RMSSD)、相邻R-R间期相差≥50 ms占总窦性心搏的百分数(PNN50)、高频频段(HF)]、Na+、Cl-水平更低,收缩压、血小板(PLT)、颈动脉斑块数水平更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).EH组中,HRV与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)有相关性(均|r|≥0.3,P＜0.05);EH合并T2DM组中,HRV与收缩压、舒张压、Na+、Cl-、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞(WBC)有相关性(均|r|≥0.3,P＜0.05).结论:EH合并T2DM患者自主神经功能紊乱比EH患者更严重,并伴有更明显的脂质代谢紊乱、电解质代谢紊乱、血管内皮细胞损伤、血凝改变等症状.
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新产程图产程管理对初产妇产程时限及分娩方式的影响
目的:探讨新产程图产程管理对初产妇产程时限及分娩方式的影响.方法:随机选取2015年7月至2016年12月广州医科大学附属顺德医院妇产科收治的初产妇1000例为观察组,按新产程标准管理产程;另选取1000例初产妇作为对照组,收治时间为2013年1月至2014年6月,按Friedman曲线管理产程.比较两组的产程时限、分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率等指标.结果:(1)两组产妇潜伏期、第一产程时间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组产妇第二产程及第三产程时间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).(2)对照组产妇剖宫产发生率比观察组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇自然分娩率比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组产妇在第二产程中转剖宫产率高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组产妇产钳率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).(3)对照组产妇人工干预总发生率比观察组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)两组产妇在产后出血及新生儿窒息发生率方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与Friedman曲线管理产程相比,新产程管理标准虽然增加了总产程时长,但有效的降低了在第一产程中实施人工干预,提高了自然分娩率,不会增加并发症.
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关节镜与开放手术治疗足踝部PVNS的疗效比较
目的:观察关节镜与开放手术治疗足踝部色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的疗效.方法:回顾性分析2012年1月至2017年1月深圳市第二人民医院收治的25例足踝部PVNS患者,分为开放手术组13例,关节镜手术组12例.对两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症(切口愈合不良、切口感染等)例数和住院时间、恢复完全负重时间、关节活动度、术前及术后1年视觉模拟评分法(VAS)评分、术前、术后1、3、6个月疗效[采用美国骨科足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分]和以及术后3年的复发率进行比较评价.结果:所有患者均得到随访,平均随访时间为(3.7±1.5)年.关节镜手术组的平均住院时间、平均恢复完全负重时间较开放手术组明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05).关节镜手术组平均活动度优于开放手术组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).两组患者术后1、3、6个月AOFAS评分较术前均有明显改善,关节镜手术组明显优于开放手术组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).开放手术组术后3年内2例出现复发,而关节镜手术组无复发,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜手术联合术后放疗治疗足踝部PVNS的效果较开放手术更佳,复发率更低.
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小剂量肝素治疗急性早幼粒细胞白血病并发DIC临床研究
目的:探讨小剂量肝素抗凝治疗对急性早幼粒细胞白血病(APL)并发弥漫性血管内凝血(DIC)患者的疗效.方法:选择2016年10月至2018年4月揭阳市人民医院收治的APL并发DIC患者,按照是否使用小剂量肝素将患者分为观察组和对照组,动态监测两组患者在治疗过程中的临床出血情况、血常规、凝血及纤溶功能、完全缓解(CR)率等指标,分析小剂量肝素钠对防治DIC的疗效及安全性.结果:两组患者的血小板(PLT)计数、D-二聚体(D-D)、出血情况改善时间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).但是否使用小剂量肝素抗凝治疗,对患者规范治疗后达CR效果不具有影响.结论:对于APL并DIC患者,使用小剂量肝素抗凝治疗可以改善患者出血情况,及时纠正凝血功能紊乱.
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床旁快速检测血液相关指标水平与患者心功能相关性分析
目的:研究呼吸困难导致心力衰竭(HF)患者的B型钠尿肽(BNP)、N端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、中间片段心房利钠肽原(MR-proANP)水平与HF患者心功能分级的相关性.方法:床旁测定96例HF患者(观察组)和46例非HF(对照组)BNP、NT-pro BNP、MR-proANP水平.结果:观察组患者BNP、NT-proBNP、MR-proANP水平随纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的提高显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者BNP、NT-proBNP、MR-proANP血浆浓度值呈高度相关(r=0.934,0.912,0.942,P＜0.01).结论:BNP、NT-proBNP、MR-proANP均可用于HF早期诊断和HF严重程度的评估.
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深圳地区侵袭性真菌感染的菌种分类及分布情况
目的:调查深圳地区侵袭性真菌感染的菌种分类及分布情况.方法:回顾性分析深圳市第三人民医院在2014至2017年间分离的2934株真菌,主要观察菌种分类、不同来源样本类型分布和真菌数量年度变化情况.结果:4年共分离真菌2934株,包括白色念珠菌1578株、马尔尼菲青霉菌282株、热带念珠菌265株、光滑念珠菌223株、曲霉菌205株、克柔念珠菌108株和新型隐球菌87株等,主要分离自痰液(64.28％)、粪便(10.97％)、血液(7.46％)、尿液(7.23％)、咽拭子(3.34％)、脑脊液(2.35％)和支气管肺泡灌洗液(2.04％)等临床样本.结论:深圳地区侵袭性真菌感染的主要病原菌为念珠菌,尤以白色念珠菌为甚,其次是马尔尼菲青霉菌和曲霉菌,其临床感染主要出现在呼吸系统和消化系统.
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miR-23a和E-cadherin在大肠癌及癌旁组织中的表达和临床意义
目的:对miR-23a和E-cadherin在大肠癌及癌旁正常组织中的表达和临床意义进行探究.方法:收集珠海市中西医结合医院2016年1月至2018年1月外科手术切除的,经过病理诊断的大肠癌标本165例,配对的距离大肠癌5 cm以上的癌旁组织标本129例,采用原位杂交技术检测miR-23a和E--cadherin在165例大肠癌和129例癌旁正常组织中的表达.结果:miR-23a和E-cadherin的表达在年龄、性别、病理分化程度中差异均无统计学意义(P＞0.05);在浸润深度、淋巴结转移、TNM分期表达中差异均具有统计学意义(P＜ 0.05);E-cadherin的表达在年龄、性别之间的差异无统计学意义(P＞0.05);E-cadherin的表在大肠浸润深度、淋巴结转移之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);伴随着病理分化程度的降低,阳性表达率越高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:miR-23a表达增加和E-cadherin表达减少在大肠癌的侵袭转移过程中发挥重要的作用.miR-23a和E-cadherin具有作为结直肠癌诊断标记的可能.
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大剂量顺铂分次给药联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌
目的:探讨大剂量顺铂分次给药联合培美曲塞在治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及安全性.方法:选取佛山市顺德区第一人民医院2012年1月至2017年12月收治的NSCLC患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例.两组患者均给予顺铂联合培美曲塞化疗,顺铂剂量为75 mg·m-2,培美曲塞剂量为500 mg·m-2,对照组顺铂第1天给药,观察组顺铂分3d给药完毕.对比两组化疗后疗效及毒副反应.结果:观察组患者临床疗效(35.00％)及疾病控制率(95.00％)与对照组的40.00％、95.00％比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组与对照组对比,毒副反应并未增加,且在神经毒性(5.00％)、肌酐升高(1.52％)、恶心呕吐(40.00％)方面明显低于对照组的6.06％、6.06％、60.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:大剂量顺铂分次给药联合培美曲塞在治疗NSCLC中并未降低疗效,且安全性更高.
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低电量电刺激术对抑郁症患者临床疗效及认知功能的影响
目的:比较低电量电刺激治疗(NET)与无抽搐电休克治疗(MECT)对抑郁症患者的疗效以及对认知功能的影响.方法:选择广州市惠爱医院2017年1月至2017年12月自愿申请电抽搐治疗的抑郁症患者40例,采用随机数字表法分为NET组和MECT组,每组20例.两组患者均在治疗前至全疗程末的不同时间点使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定术后疗效,并使用威斯康星卡片测验(WCST)评定患者的认知功能.结果:两组患者HAMD-17评分在治疗后均有所降低,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);MECT组患者治疗后WCST评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),而治疗后的NET组的在完成分类数方面出现下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),WCST其余的各项评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:NET对抑郁症患者的治疗效果与MECT相似,并未观察到严重的不良反应.
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腹部超声与阴道超声对子宫腺肌病的诊断研究
目的:研究对子宫腺肌病进行诊断时采取腹部超声与阴道超声的诊断结果.方法:将2017年2月至2018年2月经清远市中医院证实为子宫腺肌病的50例患者作为本研究对象,利用随机分组的形式将其分为腹部组(腹部超声诊断)与阴道组(阴道超声诊断),对其诊断结果进行比较.结果:阴道组患者诊断准确率为84.0％,腹部组患者诊断准确率为56.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者合并子宫肌瘤及合并盆腔子宫内膜异位症的诊断准确率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);阴道组患者诊断合并巧克力囊肿的诊断准确率高于腹部组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:阴道超声诊断子宫腺肌病的诊断准确率较高,尤其是在诊断合并疾病时具有一定的优势.
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尿毒症血液透析患者检测血清PTH、SF、CRP水平的临床意义
目的:探讨尿毒症血液透析患者血清甲状旁腺素(PTH)、铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)的临床意义.方法:随机收集2017年5月至7月广州医科大学第六附属医院364例慢性肾功能衰竭患者,根据病情严重程度将患者分为功能代偿期组、肾功能失代偿期组、肾功能衰竭期组、尿毒症组,同时选取同期60例健康体检者作为对照组,检测各组血清PTH、SF、CRP等指标.结果:尿毒症组患者血清PTH、SF、CRP水平均高于其它组,差异具有统计学意义(P＜0.05).尿毒症患者血清PTH、SF水平与CRP水平呈正相关性(P＜0.05).结论:尿毒症患者体内PTH、SF及CRP明显升高,可作为预测尿毒症病情及其并发症监测的重要指标.
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MRI与关节镜检查诊断冈上肌损伤的对比分析
目的:研究磁共振与关节镜检查对冈上肌损伤诊断的准确性.方法:回顾性分析2014年2月至2018年4月在广州中医药大学第二附属医院行关节镜检查的68例肩部疾病患者的临床资料,以肩关节镜检查为金标准,计算出MRI诊断冈上肌损伤的符合率和灵敏度,以及经关节镜确诊的冈上肌损伤的患者中MRI对全层和部分撕裂诊断的符合率,灵敏度.采用2检验分析来评估MRI与肩关节镜检查的差异性,采用Kappa值来检验MRI与肩关节镜诊断冈上肌损伤类型的一致性.结果:MRI对冈上肌损伤与关节镜的诊断总体符合率为82.4％,灵敏度为100％,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).经关节镜确诊冈上肌损伤的患者中,MRI对诊断部分或全层撕裂的符合率为92.6％,其中对部分撕裂的灵敏度为93.5％,对全层撕裂的灵敏度为91.3％,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).经一致性检验,两种诊断方法具有高度的一致性(Kappa=0.849,P=0.000).结论:关节镜检查比MRI对诊断冈上肌损伤具有更高的准确率,对确诊的冈上肌损伤,MRI对部分和全层撕裂诊断的鉴别有着较高的可靠性.
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眼表综合分析仪对水液缺乏型眼干燥症的诊断价值
目的:评价眼表综合分析仪对水液缺乏型眼干燥症患者的诊断价值.方法:选取东莞爱尔眼科医院2015年7月至2017年9月60例水液缺乏型眼干燥症患者设为观察组,另选取同期40例健康无眼干燥症者作为对照组,两组研究对象均使用眼表综合分析仪行睑板腺检查、眼表疾病指数评分、泪液分泌试验,同时比较常规诊断方式与眼表综合分析仪的灵敏度及特异度.结果:观察组患者睑板腺缺失评分、眼表指数评分及睑板腺分泌物评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);眼表综合分析仪诊断灵敏度(96.67％)显著高于常规诊断(76.67％),但常规诊断特异度(15.00％)显著高于眼表综合分析仪(0.00％),差异具有统计学意义(P＜ 0.01).结论:眼表综合分析仪对水液缺乏型眼干燥症患者的诊断具有确切价值,且检出率较高,无误诊.
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支气管镜诊断肺癌临床价值
目的:研究并探讨支气管镜对肺癌的诊断价值,并分析肺癌患者的支气管镜检查结果.方法:选择2014年1月至2017年12月河源市人民医院收治的150例肺癌患者进行回顾性研究,所有患者均接受支气管镜检查,分别经钳检、刷检、支气管灌洗等途径进行取材,比较支气管镜不同取材方式对肺癌的检出率,比较不同取材方式对各形态特征的检出率,比较不同取材方式对不同病理类型肺癌的诊断符合率.结果:支气管镜下联合取材对肺癌的检出率为100.00％,均高于单一取材,差异具有统计学意义(P＜0.05).在支气管镜下不同形态特征方面,联合取材对各形态特征的检出率明显高于单一取材,差异具有统计学意义(P＜0.05).在不同病理类型肺癌中,联合取材对各病理类型肺癌的诊断符合率高于单一取材,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:支气管镜检查可对肺癌予以准确检查,其诊断价值良好,尤其是经多途径联合取材,可有效提高支气管镜对肺癌的诊断准确性.
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高频超声联合乳腺X线点压放大摄影诊断乳腺癌的价值
目的:高频超声联合乳腺X线点压放大摄影诊断乳腺癌的价值分析.方法:选择肇庆市第二人民医院2017年1月至2018年3月乳腺癌患者50例,所有患者均进行高频超声及乳腺X线点压放大摄影检测.统计高频超声及高频超声联合乳腺X线点压放大摄影诊断乳腺癌符合率、误诊率、漏诊率,统计高频超声及高频超声联合X线点压放大摄影诊断乳腺癌典型病理特征检出率.结果:联合检测乳腺癌符合率高于高频超声检测,差异有统计学意义(P＜0.05);联合检测误诊率、漏诊率与高频超声比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联合检测对肿块、微小钙化、异常血管特征及腋窝淋巴结肿大诊断率均高于高频超声,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:高频超声联合乳腺X线点压放大摄影诊断乳腺癌的价值分析诊出率较高.
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隐匿性骨折采用X线平片和CR诊断的价值研究
目的:探究X线平片和计算机X线摄影(CR)检查对隐匿性骨折的诊断效果及价值.方法:择取2015年7月至2017年6月期间在阳江市人民医院接受治疗的200例隐匿性骨折患者,以其入院时间先后顺序为依据将患者分为两组,行X线平片诊断的100例患者为X线组,行CR诊断的100例患者为CR组,比较两种诊断方式对隐匿性骨折的诊断效果,以及对不同部位隐匿性骨折辨识准确率.结果:CR对隐匿性骨折诊断阳性率为96.00％,X线平片对隐匿性骨折诊断阳性率为35.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);CR对肋骨、前臂、肩关节、肘关节、胫腓骨、跟骨、骨盆、胸腰段、脊椎及桡骨骨折的辨识率显著高于X线平片,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);CR与X线平片在髋关节骨折的辨识率方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对隐匿性骨折选择CR诊断效果显著优于X线平片,CR还可有效辨别不同部位骨折情况,值的借鉴.
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针刺加耳穴贴压配合心理干预治疗儿童多动症的疗效
目的:分析针刺加耳穴贴压配合心理干预在儿童多动症临床治疗中的应用效果.方法:选择惠州市第二人民医院于2016年4至2018年1月期间收治的多动症患儿100例,通过抽签法+入院日期,将患儿划分为观察组(50例)和对照组(50例).对照组患儿接受针刺加耳穴贴压治疗,观察组患儿在对照组的治疗基础上,辅以心理干预,比较两组患儿的临床治疗效果.结果:观察组患儿的临床治疗总有效率为94.00％,对照组为76.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在多动症临床治疗期间,对患儿行针刺加耳穴贴压疗法,并辅以心理干预,可以有效提高患儿的临床治疗效果.
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老年股骨粗隆间骨折并肺源性心脏病围手术期应用真武汤加减治疗的效果
目的:分析老年股骨粗隆间骨折并肺源性心脏病患者围手术期应用真武汤加减治疗的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年4月期间广宁县中医院收治的老年股骨粗隆间骨折并肺源性心脏病患者90例作为研究对象,采用数字随机分组,对照组45例给予西医常规基础治疗,观察组45例在其基础上给予真武汤加减治疗,对比两组治疗效果、中医证候积分、凝血功能等情况.结果:观察组、对照组的治疗总有效率分别为97.78％(44/45)、86.67％(39/45),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组下肢深静脉血栓形成发生率为2.22％(1/45)、4.44％(2/45),组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).治疗前,两组患者中医证候积分对比,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组中医证候积分(心悸、咳、痰、喘)均显著改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);而且观察组均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).组内血小板及凝血功能治疗前、治疗后对比,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折并肺源性心脏病患者围手术期应用真武汤加减治疗,能够取得显著效果,改善症状,控制病情,而且具有较高的安全性,未加重患者下肢深静脉血栓形成的风险,具有较高的临床价值.
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针刺五脏背俞穴治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
目的:探讨针刺五脏背俞穴治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性.方法:选取2016年6月至2017年12月在鹤山市人民医院治疗的60例脑卒中后抑郁(PSD)患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者给予常规神经内科对症、支持治疗,并口服氟西汀分散片;观察组患者在对照组治疗基础上给予针刺五脏背俞穴,均治疗8周.观察并比较两组患者在治疗4周和8周后的Hamilton抑郁量表(HAMD)评分.结果:两组患者在治疗4周和8周后的抑郁情况评分均较对照组有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05);并且在治疗8周后,观察组治疗有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺五脏背俞穴能够改善患者的抑郁状态,提高患者的生活质量,促进神经功能康复,效果优于单纯应用氟西汀分散片.
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健脾止呕汤对结肠恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应的疗效观察
目的:探析健脾止呕汤对结肠恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应的治疗效果.方法:选取2017年1月至2018年4月梅州市人民医院收治的52例结肠恶性肿瘤化疗患者为主要研究对象,采用数字随机表达法进行分组,每组各26例.两组患者均接受XELOX方案化疗以及常规止吐药物、抑制胃酸,观察组在此基础上增加健脾止呕汤治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:经治疗后,观察组中恶心呕吐和食欲下降发生率均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的白细胞减少率、血小板、血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用健脾止呕汤治疗结肠恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应可减轻患者的胃肠道反应,更有利于患者疾病和身体的康复.
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羌活胜湿汤合四妙散治疗痛风性关节炎临床观察
目的:分析羌活胜湿汤合四妙散在治疗痛风性关节炎上的效果,对临床治疗提出对应建议.方法:随机抽取广州市荔湾区逢源街社区卫生服务中心在2016年10月至2017年12月接收的痛风性关节炎患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例患者.对照组采用常规西医疗法,口服美洛昔康进行治疗,而观察组则采用羌活胜湿汤合四妙散进行治疗.对比两组患者疼痛缓解情况、疼痛缓解时间、治疗有效率以及不良反应发生率情况.结果:观察组患者疼痛缓解效果显著优于对照组,疼痛缓解时间更短,疼痛评分更低,观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组,而不良反应发生率更低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:羌活胜湿汤合四妙散可以在根本上改善患者关节疼痛感,缩短治疗周期,有效降低患者由于病症而带来的痛苦,治疗更为有效安全.
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黄芪加血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀型脑梗死的临床分析
目的:分析黄芪加血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀型脑梗死的临床效果.方法:选取商水中立医院2016年1月至2017年12月收治的96例气虚血瘀型脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合黄芪加血府逐瘀汤加减治疗,比较两组临床效果.结果:两组患者治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗,对照组NIHSS评分为(8.98±1.78)分,观察组为(3.77±1.02)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率66.67％明显低于观察组的87.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对脑梗死患者在常规治疗基础上采取黄芪加血府逐瘀汤加减可获得良好临床疗效.
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乳痈方结合外治法治疗非哺乳期乳腺炎的临床观察
目的:讨论乳痈方结合外治法治疗非哺乳期乳腺炎的治疗效果.方法:选取2015年3月至2017年11月到阳春市中医院就诊的非哺乳期乳腺炎患者60例,随机分成对照组和观察组,每组患者30例,对照组患者采用乳痈方进行治疗,观察组患者给予乳痈方进行治疗的同时采取外治法进行治疗,观察两组患者的临床现象,并对患者的乳房红肿状态、脓肿形成、痛感、乳房肿胀物、乳头凹陷以及乳房瘘管情况采用积分法进行记录,并对参与诊疗的患者进行长期的随访.结果:两组患者疗效比较方面,观察组患者治疗后乳房肿胀、乳房肿物等症状显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:对非哺乳期乳腺炎患者采取乳痈方结合外治法进行治疗能够提高治疗有效率,减轻患者临床症状.
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参芪扶正注射液联合希罗达治疗晚期结直肠癌的疗效观察
目的:探讨参芪扶正注射液联合希罗达治疗晚期结直肠癌的疗效,并进行观察.方法:将2017年1月至2017年12月在郑州市疾病预防控制中心接受治疗的晚期结直肠癌患者60例作为研究对象,按照数字表发随机分为两组.对照组使用参芪扶正注射液进行治疗,观察组使用参芪扶正注射液联合希罗达进行治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:晚期结直肠癌患者临床使用参芪扶正注射液联合希罗达治疗,治疗效果理想,能够有效控制和降低患者不良反应发生率,值得临床借鉴.
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黄连阿胶汤加减联合右佐匹克隆治疗老年阴虚火旺型失眠的疗效
目的:探析黄连阿胶汤加减联合右佐匹克隆治疗老年阴虚火旺型失眠的疗效.方法:选取2016年1月至2017年4月洛阳市精神卫生中心收治的72例老年阴虚火旺型失眠患者为主要对象,采用随机分配的原则分为两组,每组36例.给予对照组右佐匹克隆治疗,观察组患者接受黄连阿胶汤加减联合右佐匹克隆治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:观察组患者治疗总有效率为94.44％,对照组为77.78％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后4周、8周及停药4周,观察组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在老年阴虚火旺型失眠的临床治疗上,采用黄连阿胶汤联合右佐匹克隆的治疗方案可获得较为理想效果,可提升患者的睡眠质量,且安全性较好.
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电针、手法联合超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:探讨电针、手法联合超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择2009年10月至2016年12月肇庆市第二人民医院92例腰椎间盘突出症患者,按照随机分配原则分成观察组与对照组,对照组46例患者给予电针联合手法进行治疗,观察组46例患者在对照组的基础上联合超声波推拿治疗方式,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者总有效率95.65％,明显高于对照组的84.78％,差异具有统计学意义(P＜0.05);经过治疗,两组患者下腰疼痛评分系统(JOA)、视觉模拟评分法(VAS)评分均有所改善,且观察组改善程度更为显著,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相比电针联合手法治疗,电针、手法和超声波推拿三种方式联合治疗腰椎间盘突出症的疗效更为显著,有助于改善腰椎功能,减轻疼痛.
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心脉隆治疗冠心病心力衰竭的有效性及对相关指标的影响
目的:探讨心脉隆治疗冠心病心力衰竭的有效性及对相关指标影响.方法:根据随机数字表法将河南大学第一附属医院2016年6月至2018年2月90例冠心病心力衰竭患者分成对照组和观察组.对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组则给予常规抗心力衰竭药物联合心脉隆治疗.比较项目:两组患者冠心病心力衰竭治疗效果;心电图显示正常时间、住院天数;治疗前后患者心功能分级、血脂水平、左心射血分数;治疗副作用.结果:观察组患者冠心病心力衰竭治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组心电图显示正常时间、住院天数少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者心功能分级、血脂水平、左心射血分数比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);治疗后观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组治疗副作用率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:常规抗心力衰竭药物联合心脉隆治疗冠心病心力衰竭的应用效果确切,可有效改善心功能,促使血脂降低,改善左心功能,且无严重不良反应,安全有效.
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细节管理在医院消毒供应中心中的应用价值
目的:探讨细节管理在医院消毒供应中心的应用情况;方法:选取2011年1月至2015年12月期间广东省工伤康复医院内消毒供应中心的64名工作人员作为研究对象,将其随机分成两组,每组32名,其中观察组给予细节管理,对照组采取常规管理方法,分析细节管理在消毒供应中心的应用情况;结果:两组在回收及时率、供给及时率、服务质量、包装质量、工作满意度方面,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:在医院消毒供应中心中应用细节管理是十分有效的,显著提升消毒供应中心的工作质量以及各科室对供应中心的满意度.
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蛋白质组学在中医药防治骨质疏松症中研究进展
骨质疏松症(OP)是老年人的常见病、多发病,随着社会老龄化的发展,已成为全人类社会的重要健康问题,研究原发性OP的治疗药物意义重大.西医治疗OP药物众多,但却存在各种不良反应,中医药治疗本病有其独特的优势.近年来,中医药在防治原发性OP的理论和基础研究上进展迅速,大量的基础实验从各种激素水平和局部的细胞因子及其受体信号的调节等诸多方面探讨了中医药的治疗机理.蛋白质组学技术的迅速发展为疾病的发病机制研究和治疗方法的探索提供了新的手段和途径.OP的相关蛋白质研究尚处于起步阶段,需要应用蛋白质组学新技术和生物信息学新手段进一步深入研究.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
