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深圳中西医结合

深圳中西医结合杂志

Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지

省级期刊
  • 主管单位: 深圳市卫生和人口计划生育委员会
  • 主办单位: 深圳市中西医结合临床研究所
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-0893
  • 国内刊号: 44-1419/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 46-167
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《深圳中西医结合杂志》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 蔡志明
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 连山地区泌尿系统结石患病现状及影响因素分析

    作者:孔维英

    目的:分析连山地区泌尿系统结石患病的现状,并对相关影响因素进行分析,为疾病的诊断及治疗提供依据.方法:对连山地区2016年2月至2017年2月居民进行流行病学调查,调查主要采用问卷形式及体检形式,泌尿系统结石的诊断以B超筛查结果为诊断标准.结果:连山地区的居民泌尿系结石总体患病率为8.56%,其中男性的患病率为9.50%,女性的患病率为5.89%,发病率男性明显高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);男性、女性的高尿酸血症患病率随年龄的增高而增加,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析提示高胆固醇血症、高三酰甘油血症、性别、年龄、饮酒、吸烟等因素是泌尿系统结石的危险因素.结论:连山地区2015年6月至2017年2月泌尿系统结石患病率较高,其中男性泌尿系统结石发病率均高于女性,泌尿系统结石患者高血脂等代谢性疾病的发病率高于正常人群,应该提高人们对该病的认识,早期采取预防措施.

  • 宫颈COOK球囊联合人工破膜在足月妊娠产妇引产中的效果分析

    作者:方大俊;孙翔;颜凤;张慧珠;赖毓冕

    目的:探讨宫颈COOK球囊联合人工破膜在足月妊娠产妇引产中的效果.方法:选取2014年6月至2017年5月广州市妇女儿童医疗中心产科住院的720例足月妊娠产妇为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组360例.对照组人工破膜,2h后无有效宫缩则静脉滴注缩宫素.观察组放置宫颈COOK球囊促宫颈成熟,取出球囊后行人工破膜,2h后无有效宫缩则使用缩宫素.比较两组宫颈成熟效果、临产开始时间、引产成功率、产程时间、妊娠结局等.结果:观察组和对照组宫颈成熟有效率分别为95.3%(343/360)和85.3%(307/360),观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组12h内开始临产的产妇291例(80.8%),对照组125例(34.7%),观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组产妇的第1产程、第2产程和总产程时间均较对照组显著缩短,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组和对照组引产成功率分别为94.2% (339/360)和78.6%(283/360),观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组和对照组胎儿窘迫发生率分别为2.2%(8/360)和8.6%(31/360),观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:宫颈COOK球囊联合人工破膜可提高足月妊娠产妇的引产成功率,缩短产程,减少并发症.

  • 头孢菌素类临床应用的不良反应及安全使用对策

    作者:张换英

    目的:对头孢菌素类药物临床中应用的不良反应进行分析,并对安全应用对策进行总结.方法:将2016年1月至2017年1月在滑县人民医院接受头孢菌素类药物治疗中发生不良反应的120例患者当作研究对象,分析其不良反应发生的具体情况及原因.结果:60.8%为过敏反应,17.5%为消化道反应,14.2%泌尿系统反应,7.5%为神经系统反应,22.5%由头孢呋辛引发,42.5%由头孢噻肟引发,25.8%由头孢哌酮引发.结论:头孢菌素类药物引发的主要不良反应为过敏反应,在常见的几种药物中,头孢噻肟不良反应多,临床上需注重用药合理性,以促进提升用药安全性.

  • 屈螺酮炔雌醇片对药物流产后宫内组织物残留的影响

    作者:陈微微

    目的:探究屈螺酮炔雌醇片治疗对药物流产后宫内组织物残留率的影响.方法:选取广州市妇女儿童医疗中心2015年1月至2016年12月妇产科收治孕9~13周且需药物流产孕妇200例,随机均分为研究组及对照组,每组各100例.两组孕妇均给予米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,待药物流产成功后,对照组孕妇给予益母草胶囊进行治疗,在此基础上研究组孕妇给予屈螺酮炔雌醇片治疗.经治疗后,观察两组孕妇阴道流血及宫内组织物残留情况.结果:经治疗后,研究组孕妇阴道流血持续时间为(5.12±1.36)d明显短于对照组孕妇(9.02±2.11)d,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇阴道流血止血率(95%)明显高于对照组(85%),差异具有统计学意义(P<0.05);药物流产2周后,两组孕妇宫内组织物残留率相比,差异无统计学意义(P>0.05),第1次月经后、第2次月经后B超检查,观察组孕妇宫内组织物残留率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对药物流产后孕妇采用屈螺酮炔雌醇片治疗可明显改善宫内组织物残留情况,保护子宫内膜.

  • 密固达针治疗绝经后骨质疏松症患者生存质量的疗效评价

    作者:高恒;苏健;李大刚

    目的:评价绝经后骨质疏松症患者在经过密固达针治疗后的生存质量.方法:选择2013年1月至2013年12月在中山市中医院住院治疗的绝经后骨质疏松症患者60例,采用依据SF-36及生活质量评分量表(中文版)而制定的量表进行问卷调查以评价生存质量,并进行统计学分析.结果:治疗前后的患者生存质量有明显改善,且经过逐年的治疗后,生存质量也在逐年改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用生存质量表调查统计分析密固达针治疗绝经后骨质疏松症患者,使患者的疗效评价转化为量化标准,在临床上有一定的指导意义.

  • 探讨双侧同期膝关节置换和单膝关节置换术的临床疗效

    作者:罗佳武;陈亚洲;李贵坚

    目的:探索研究双侧同期全膝关节置换和单膝关节置换的临床效果.方法:将2015年2月至2016年12月南雄市人民医院收治的30例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用双侧同期膝关节置换术治疗,对照组采用单侧膝关节置换术治疗,对两组治疗效果以及并发症情况进行对比.结果:两组患者治疗后膝关节HSS评分较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组组间对比差异明显,观察组HSS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05),两组患者术后治疗效果对比,观察组有效率86.7%,对照组有效率66.7%,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后并发症无明显差异(P>0.05).结论:采用双侧同期膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎效果良好,并发症少,术后患者膝关节功能得到明显改善.

  • 不同术式治疗青光眼合并白内障的临床疗效分析

    作者:陈永健

    目的:分析不同术式治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法:抽取广州市增城区中医医院2014年1月至2017年1月收治的217例患者,按照手术方法的差异性将其分为对照组(n=108)和观察组(n=109),观察组治疗方法选择白内障超声乳化摘除、人工晶状体植入以及青光眼小梁切除术,对照组治疗方法选择小切口囊外摘除、人工晶体植入术以及小梁切开术,而后比对两组患者的临床疗效.结果:比对两组患者手术前0.2 ~ 0.5 D视力情况、手术前眼内压以及并发症发生率,组间数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而比对两组患者手术后0.2 ~ 0.5 D视力情况、手术前眼内压,组间数据比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:白内障超声乳化摘除、人工晶状体植入以及青光眼小梁切除术可将患者的眼内压显著降低,将其视力予以改善,且疗效良好.

  • 醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生的效果

    作者:王丽娟

    目的:分析非典型子宫内膜增生应用醋酸甲羟孕酮治疗的临床效果及症状改善情况.方法:选取濮阳市妇幼保健院2015年6月至2017年1月收治的非典型子宫内膜增生患者共90例,按照随机数字表法将其分成参照组和研究组,每组45例.将戊酸雌二醇片和醋酸甲羟孕酮分别应用于两组患者临床治疗,对比相关临床指标数据变化情况.结果:相比于参照组,研究组患者临床治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(P<0.05),患者的月经失血图评分和子宫内膜厚度指标数据均更低,差异具有统计学意义(P<0.05),该组患者临床疗效显著,症状改善更明显.结论:非典型子宫内膜增生患者在临床治疗中应用醋酸甲羟孕酮临床效果更好,用药后能够在第一时间控制病情发展,改善患者临床症状.

  • 大肠侧向发育型肿瘤内镜下综合诊治临床体会

    作者:陈荣国;柳娟;何敏;黄妙兴;李志坚

    目的:分析大肠侧向发育型肿瘤(LST)内镜下综合诊治临床疗效及体会.方法:收集2015年8月至2017年1月在东莞市人民医院治疗的69例LST患者资料,根据患者肿瘤情况给予其内镜黏膜切除术(EMR)、黏膜剥离术(ESD)、分片切除术(EPMR)治疗,分析3种手术治疗效果.结果:超声内镜(EUS)检出混合结节型17例、颗粒均一型27例、扁平隆起25例;病灶直径为10 ~ 50 mm,分布于黏膜层49例、下层黏膜受累20例;手术:外科手术7例、EMR 20例、ESD 19例、EPMR 23例,切除完整率76.81%,并发症率13.04%,复发率10.13%.结论:以内镜下EMR、ESD、EPMR术式治疗LST疾病均有良好效果,其中,ESD病灶清除较彻底,复发率低,应用价值良好.

  • 无菌技术对计划生育手术的临床效果观察

    作者:张艳珍

    目的:探索无菌技术对计划生育手术的临床效果.方法:选取2014年9月至2016年9月清远市清新区妇幼保健计划生育服务中心收治的100例计划生育手术孕妇,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和观察组分别采用常规护理管理和无菌技术,对比两组孕妇感染率、不良事件发生率、护理效果.结果:观察组孕妇的无菌观念(96.87±1.32)分、安全意识(95.63±2.14)分、护理满意度评分(98.32±1.02)分、护理质量(97.42±1.58)分、感染率(4.00%)、总不良事件发生率(2.00%)均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对计划生育手术孕妇实施无菌技术,能够提高手术安全性,降低感染率.

  • 小剂量阿司匹林治疗妊娠期血液高凝的临床观察

    作者:朱冬梅

    目的:观察口服小剂量阿司匹林对孕妇妊娠期血液高凝的临床改善.方法:选取2015年1月至2016年6月于佛山市三水区人民医院门诊孕检的孕妇4000例抽查凝血四项,D-二聚体(D-D),把D-D高于1650IU·mL-1的400例孕妇进入研究范围,400例孕妇平均年龄27岁,平均孕周28周,出现并发症的记录后退出研究范围,400例孕妇随机分为:A组200例为观察组,口服阿司匹林,B组100例,给予安慰剂及C组100例,未给任何处理;观察母婴妊娠结局:妊娠并发症:产后出血、子痫前期、胎盘早剥、栓塞性疾病、围产儿情况:胎儿生长受限、新生儿窒息.结果:观察组妊娠期高血压疾病发生率、胎儿生长受限、胎盘早剥、栓塞性疾病、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),三组孕妇产后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组B,对照组C妊娠结局与并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量阿司匹林能够有效改善妊娠期血液高凝状态,并改善终的妊娠结局.

  • 未足月胎膜早破残余羊水量对孕妇分娩方式及母婴结局的影响

    作者:陆少丽

    目的:探讨未足月胎膜早破残余羊水量对孕妇分娩方式及母婴结局的影响.方法:选取2015年1月至2016年6月于潮州中心医院住院分娩的90例未足月胎膜早破产妇作为研究对象,按照胎膜早破后羊水指数(AFI)进行分组,8 cm≤AFI<25 cm为正常组,5 cm≤AFI<8 cm为羊水偏少组,AFI<5 cm为羊水极少组,每组各30例.三组均予以常规检查、抗感染治疗,记录三组产妇的分娩方式与母婴结局,并进行对比分析.结果:羊水正常组自然分娩率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P< 0.05);三组产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息、低血糖、先天性感染、呼吸性酸中毒等发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);而三组羊膜腔感染、新生儿肺炎、新生儿黄疸相比,差异有统计学意义(P<0.05),且均是羊水极少组发生率高.结论:早期未足月胎膜早破残余羊水量可作为评估母婴情况的重要指标,当AFI<5cm时感染率与剖宫产率均较高,促胎肺成熟治疗后尽早终止妊娠,妊娠后加强临床监测,以改善母婴预后.

  • 全髋关节置换术前心理干预对术后早期髋关节功能恢复的影响

    作者:赵丽萍;张梅英;张秋华

    目的:评价全髋关节置换术(THR)患者采用术前心理干预对术后早期髋关节功能恢复的影响.方法:将漯河医学专科学校第二附属医院有心理疾患者70例THR患者,随机分为对照组(35例)和干预组(35例),干预组在常规护理的基础上实施认知行为疗法与放松疗法.采用Harris评分对两组术前及术后1、3、6个月髋关节功能进行比较.结果:术后1、3、6个月对照组评分均较干预组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:THR术前心理干预可提高治疗的依从性,减轻患者心理压力,从而对患者术后早期关节功能的恢复有积极作用.

  • 手术治疗慢性化脓性中耳炎50例总结

    作者:赵发杰

    目的:分析慢性化脓性中耳炎手术治疗方法及临床效果.方法:随机从病例库调取2014年1月至2015年6月黔南州人民医院收录的50例慢性中耳炎患者手术资料;结合颞骨高分辨率计算机断层扫描(CT)或听力检查,掌握患者的具体病症情况;于18个月后回访调查,对比治疗前后患者症状康复情况;按照痊愈、显效、有效、无效等4个标准进行划分,对本次手术治疗进行评估.结果:慢性化脓中耳炎以流脓、听力下降、患侧头痛、鼓膜穿孔、耳鸣、眩晕等为主要症状,50例均为多种症状合并;经过针对性手术治疗,本次痊愈36例,显效10例,有效3例,无效1例;1例由于病况严重,听觉系统严重受损,治疗无效.结论:手术治疗慢性化脓性中耳炎效果显著,需结合患者具体病况选择手术方式,确保疗效.

  • 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果分析

    作者:梁欢

    目的:研究闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:在2015年9月至2017年3月收治的肱骨髁上骨折儿童中选出42例为研究对象,根据手术方法不同分组,对照组患儿行闭合复位石膏外固定术治疗,观察组患儿行闭合复位经皮克氏针内固定术治疗,对比两组患儿的手术治疗效果.结果:观察组患儿的骨折愈合时间、住院时间比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患儿术后3个月的肘关节功能优良率100%高于对照组患儿的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,利于促进患儿骨折的愈合和肘关节功能恢复.

  • 心肺复苏术及自动体外除颤器对心率震荡急救的生存率研究

    作者:刘有志

    目的:分析心肺复苏术(CPR)及自动体外除颤器(AED)对心率震荡急救的生存率.方法:在普利司通(惠州)轮胎有限公司厂区范围内设点配置全自动心脏电除颤设备网,组建急救治疗小组,对全体组员进行持续2年、每年2次的CPR+ AED 3人小组模拟培训,对厂区内心搏骤停的工人实施抢救,对比配置全自动心脏电除颤设备网前后心搏骤停工人的存活率以及与中国其他同级别设置AED工厂生存率和周边未设置AED设备网的工厂生存率的差异.结果:本厂配置设备网前,共实施抢救9例,存活率为55.6%(5/9),配置设备网后,CPR+ AED 3人小组共实施抢救8例,存活率为88.9%(7/8),配置前后的存活率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);中国其他同级别设置AED工厂心搏骤停工人的生存率为71.4%(5/7),与本厂比较,差异具有统计学意义(P<0.05);周边未设置AED设备网的工厂心搏骤停工人的生存率为25.0%(2/8),与本厂比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CPR及自动体外除颤器能够有效提高心搏骤停患者的急救生存率.

  • 微创拔牙技术对下颌低位阻生智齿治疗效果及安全性分析

    作者:魏志伟;蔡涛;邱素群;曾汉林

    目的:探讨微创拔牙技术治疗下颌低位阻生智齿的疗效及安全性.方法:选择东莞市茶山医院2014年4月至2016年1月收治的64例下颌低位阻生智齿患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各32例,对照组行锤凿劈冠法治疗,观察组实施微创拔牙技术治疗,对两组患者拔牙情况及术后恢复情况进行观察.结果:观察组手术时间较对照组短,拔牙完整性评分及张口受限度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为9.31%,与对照组28.13%相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:下颌低位阻生智齿采用微创拔牙技术治疗效果显著,安全性高,可减少术后并发症发生.

  • 宫腔镜联合阴道B超诊断及治疗绝经后子宫出血的临床疗效

    作者:张爱勤

    目的:探讨宫腔镜联合阴道B超诊断及治疗绝经后子宫出血的临床应用效果.方法:纳入2015年1月至2016年5月汝南县人民医院收治的绝经后子宫出血患者96例,排除相关禁忌后,按照不同的检查方法分为对照组和研究组各48例,对照组给予阴道B超检查;研究组给予宫腔镜联合阴道B超检查;两组患者检查后均取病变组织进行病理学检查,并行宫腔镜下手术治疗.结果:研究组有3例患者经病理学检查子宫内膜为轻度增生,检查符合率为93.75%,经宫腔镜配合手术后治愈率为100%;对照组有13例患者与病理学检查不相符,其中包括子宫内膜轻度增生4例、子宫黏膜下肌瘤5例、宫颈管息肉1例、子宫内膜癌3例,检查符合率为72.92%,经宫腔镜配合手术后治愈率为72.92%;对漏诊13例患者再次行宫腔镜配合手术,患者均被治愈.组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜联合阴道B超可提高绝经后子宫出血诊断率,及时为患者进行宫腔镜下手术治疗,提高治愈率,尽早为患者解除病痛.

  • 流动树脂与固体树脂修复楔状缺损的临床效果

    作者:陈淑娟

    目的:观察流动树脂与固体树脂在修复楔状缺损的临床应用效果.方法:选取2015年1月至2016年12月于江门市口腔医院就诊的100例未穿髓型牙齿楔状缺损患者,按照随机原则分组,观察组采用流动树脂治疗楔状缺损,对照组采用固体树脂治疗楔状缺损,观察两组患者的治疗效果,包括临床疗效、牙周情况、牙龈出血情况.结果:(1)观察组治疗成功率达到90%,对照组治疗成功率达到60%,观察组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)和术前对比,两组患者的牙周袋探诊深度、附着丧失、牙齿松动度都明显得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05);和对照组对比,观察组术后牙周袋探诊深度(3.26±0.20)、附着丧失(5.00±0.10)、牙齿松动度改善更为理想,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)和对照组对比,观察组修复后当下牙龈出血指数无差异,6个月后(0.91±0.63)和24个月后(0.63±0.60)牙龈出血指数明显更小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:和固体树脂对比,采用流动树脂治疗楔状缺损具有更加理想的效果,能够有效地填补缺损区域,不对口腔软组织造成不良反应.

  • 标准大骨瓣开颅减压术治疗重度颅脑损伤的临床效果

    作者:唐伟泰

    目的:探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重度颅脑损伤的临床效果.方法:选取罗定市人民医院2010年1月至2016年12月共100例重度颅脑损伤患者作为研究对象,以自愿为原则,分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规骨瓣减压术进行治疗,观察组采用标准大骨瓣开颅减压术进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:标准大骨瓣开颅减压术治疗重度颅脑损伤患者具有良好的临床疗效,能有效降低并发症发生率,缓解患者临床症状.

  • 探讨改良去骨瓣减压术在治疗颅脑损伤患者中的效果

    作者:刘干忠;高太平;朱建辉;黄彬

    目的:探讨改良去骨瓣减压术在治疗颅脑损伤患者中的效果.方法:随机选取惠州市龙门县人民医院2010年3月至2016年12月收治的颅脑损伤患者120例,按照双盲法将患者分为研究组和对照组,对照组使用传统去骨瓣减压术进行治疗,研究组使用改良去骨瓣减压术进行治疗,对比分析两组患者治疗效果、并发症发生情况和格拉斯哥昏迷评分法(GCS).结果:治疗后,研究组的治疗效果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者并发症发生率为36.67%,对照组患者并发症发生率61.66%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在不同组别患者GCS评分对比中,研究组GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良去骨瓣减压术在治疗颅脑损伤患者中的效果较好.

  • 腹腔镜微创治疗肝胆结石的有效性及安全性探讨

    作者:付云

    目的:探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的有效性及安全性.方法:随机选取重庆市高新区人民医院2015年1月至2016年1月收治的84例肝胆结石患者,按照随机双盲法均分为观察组与对照组,对照组42例患者给予传统开腹手术,观察组42例患者给予腹腔镜微创治疗,观察两组患者并发症的发生情况以及临床治疗效果.结果:术后发现观察组有4例出现并发症,对照组有12例出现并发症,且观察组临床治疗的总有效率明显高出对照组的临床治疗总有效率.结论:肝胆结石患者采用腹腔镜微创治疗可以大程度的减少手术对患者身体造成的创伤,减少患者手术治疗过程的时间,促进患者术后伤口恢复,防止由于长时间卧床导致的术后并发症的发生,安全性系数高.

  • 不同时间应用贝那普利治疗不同类型高血压的降压效果对比分析

    作者:何志伟

    目的:对比研究早晚应用贝那普利治疗高血压的降压效果.方法:将2015年1月至2016年9月于茂名市电白区人民医院接受治疗的高血压患者160例作为研究对象,其中枸型高血压患者和非杓型高血压患者各80例,将杓型高血压患者和非杓型高血压患者分别按照服用时间的不同分为A、B、C、D四组,其中A组和B组为杓型高血压患者,C、D两组均为非杓型高血压,A、C两组于7:00服药,B、D两组于18:00服药.比较杓型高血压患者治疗前后的血压变化情况,并对非杓型高血压患者治疗后血压变化情况进行比较.结果:所有患者治疗前的血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).经过治疗后A组与B组血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),D组的血压明显优于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:18:00服用贝那普利能有效提升非杓型高血压患者的降压治疗效果,对患者的治疗有很大帮助.

  • 经胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线正中入路术式在甲状腺再次手术的疗效

    作者:闫凌

    目的:对比经胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线正中入路术式在甲状腺再次手术中的疗效.方法:选择2015年1月至2016年6月安阳地区医院收治的甲状腺再次手术患者116例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组58例.对照组实施经颈白线入路术式,观察组实施经胸锁乳突肌内侧缘入路术式.比较两组患者的手术时间、甲状腺显露时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率等指标.结果:观察组甲状腺显露时间早于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:经胸锁乳突肌内侧缘入路术式可充分暴露甲状腺,获得清晰的解剖层次和视野,还能有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性高.

  • 剖宫产术后切口感染裂开的预防及对策

    作者:何翠华

    目的:分析剖宫产术后切口感染裂开的临床预防及对策.方法:择取广州市增城区新塘镇艾玛妇产医院2014年4月至2016年4月剖宫产术后切口感染裂开患者76例,随机分为常规组和干预组.总结患者切口感染裂开原因,常规组采用常规创面处理、引流和换药等;干预组在常规组基础上用生姜和茶油填塞伤口.比较两组患者剖宫产术后切口感染裂开治疗效果;切口平均愈合时间、住院时间;治疗前生活质量.结果:切口感染裂开原因中,有肛检和阴道检查次数多、产妇合并基础疾病、手术时间过长、术者操作不当等.干预组患者剖宫产术后切口感染裂开治疗效果显著比常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组切口平均愈合时间、住院时间显著比常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组生活质量相似,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组相较于常规组生活质量改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后切口感染裂开原因较多,在常规创面处理、引流和换药基础上给予生姜和茶油填塞伤口效果确切,可加速切口愈合,提高治疗效果,缩短住院时间,改善患者生活质量.

  • 关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击征的效果分析

    作者:高文波;王义隽

    目的:分析在肩峰撞击征治疗中采用关节镜下肩峰成形术的临床治疗效果.方法:选择2014年2月至2016年7月东莞市东城医院笔者收治的肩峰撞击征患者36例,所有患者均采用关节镜下肩峰成形术进行治疗,对患者的临床治疗效果进行评价.结果:经过6个月的随访,相比较于治疗前,治疗后患者Constant-Murley肩关节功能评分得以显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后患者肌力评分、主动活动范围、日常生活活动评分、疼痛评分均得以显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肩峰撞击征治疗中采用关节镜下肩峰成形术具有明显的治疗效果.

  • 宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕症临床观察

    作者:安向荣

    目的:探究在子宫内膜息肉不孕症治疗中应用刮宫术与宫腔镜下电切术二者的临床疗效.方法:择取2013年8月至2016年8月在南阳市中医院妇科接受治疗的180例子宫内膜息肉不孕患者进行回顾分析.依据随机数字表法以及对每位不孕症女性所采取治疗手段的不同将其均分至行刮宫术的A组与行宫腔镜下电切术的B组,对比分析不同术式对子宫内膜息肉不孕症患者临床疗效的差异.结果:A、B两组子宫内膜息肉不孕患者经治疗后月经量均有明显改善,但行宫腔镜下电切术患者月经量减少幅度更大,与A组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,B组患者术后复发率与妊娠率分别为6.7%、86.67%,明显优于A组的20%和51.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:较之刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕,行宫腔镜下电切术临床效果更佳,复发率更低.

  • 咽鼓管球囊扩张术与鼓膜置管术对分泌性中耳炎的治疗效果比较

    作者:龚永谦;刘洁;罗头谷

    目的:研究咽鼓管球囊扩张术和鼓膜置管术用于分泌性中耳炎治疗中的疗效.方法:于2015年8月至2016年8月在南华大学附属第一医院就诊接受手术治疗的分泌性中耳炎患者中选出40例为研究对象,根据手术方法不同分组,A组患者行咽鼓管球囊扩张术治疗,B组患者行鼓膜置管术治疗,对比两组患者的手术治疗效果.结果:A组患者术后6个月、12个月的咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)评分均显著低于B组患者,且术后12个月的纯音听阈均值低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01);A组患者术后随访1年复发率0.00%低于B组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:咽鼓管球囊扩张术治疗分泌性中耳炎有助于促进患者临床症状的缓解,减少听力损失,且能有效预防复发,远期疗效确切.

  • 盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

    作者:李群;刘卓环;张军科

    目的:观察盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果和安全性.方法:选取2014年12月至2016年12月在佛山市顺德区第一人民医院接受救治的66例化疗失败后发生局部晚期或转移的NSCLC癌患者,依照随机数表分为33例对照组与33例观察组.对照组静脉滴注多西他赛,观察组口服盐酸厄洛替尼.观察其近期疗效以及不良反应.结果:在近期疗效上,观察组远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸厄洛替尼片治疗晚期NSCLC安全有效,可以作为治疗的选择之一.

  • 托幼机构卫生保健人员对儿童意外伤害的认知分析

    作者:马瑞;王虹;石晓君;郜蕊;石磊;胡英;雷晖倩

    目的:分析托幼机构卫生保健人员对儿童意外伤害的认知,为今后开展儿童意外伤害预防提供参考依据.方法:根据南山区不同类别园所所占比例,随机选取卫生保健人员,用研究人员自行设计的问卷进行调查.结果:南山区托幼机构卫生保健基本条件达标率为73.40%,卫生保健人员伤害知晓率为43.30%~ 98.01%,“伤害是疾病”的知晓率较低.保健医生和保育员对伤害知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对常见的伤害的处理方法,处理正确率高的为动物咬伤,正确率低的为气管异物.保健医生和保育员对伤害处理方法比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:卫生保健人员对儿童意外伤害认识不全面,且保健医生与保育员差异不明显,需加强对卫生保健人员业务技能培训,提高卫生保健水平,减少危险因素,降低儿童意外伤害的发生.

  • 眼罩遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的效果观察

    作者:王丽纯

    目的:观察眼罩遮盖法与阿托品疗法治疗屈光不正性弱视的效果.方法:选取郑州市第二人民医院2016年5月至2017年4月收治的屈光不正性弱视患者96例,按照不同治疗方法将患者分为眼罩遮盖组和阿托品组,对比分析两组患者立体视重建情况和治疗效果.结果:在两组患者对比中,阿托品组患者立体视重建有效率为85.42%,治疗总有效率为95.84%,眼罩遮盖组患者立体视重建有效率为60.42%,治疗总有效率为79.17%,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:阿托品疗法治疗相比于眼罩遮盖法来说,治疗屈光不正性弱视患者的效果更加显著.

  • 甲状腺肿瘤外科治疗疗效相关影响因素分析

    作者:张海峰

    目的:探讨影响甲状腺肿瘤外科治疗疗效及相关因素分析.方法:采用临床资料查证法,对清远市人民医院连山分院2014年3月至2017年3月收治的80例甲状腺肿瘤外科手术患者,就影响甲状腺肿瘤外科治疗疗效及相关因素分析.结果:80例患者中,存在负面情绪者73例,占91.25%,这些负面情绪主要有陌生救治环境、缺乏疾病相关知识认识、出现术后并发症等;影响甲状腺肿瘤外科治疗疗效及相关因素还包括甲状腺肿瘤疾病的具体分型及复发、围手术期护理常规、患者预后遵医行为的认知和执行度等.结论:甲状腺肿瘤外科治疗疗效受多种因素制约,调查分析存在问题的根源,并进行相应的对症处理措施,对减少术后并发症发生率具有重要的现实意义;从预后相关情况来看,主要受患者主观意识行为以及术后感染和并发症等因素的影响,对症采取必要的防护措施,规范的手术治疗及术后促甲状腺激素抑制治疗,能显著提高患者生活和生存质量.

  • 老年桡骨远端骨折患者手术治疗和保守治疗临床疗效分析

    作者:张民兴

    目的:针对桡骨远端骨折患者分别给予手术与保守治疗,并探究分析不同方法治疗的效果.方法:选取88例患者作为研究对象,均为2016年4月至2017年2月在佛山市顺德区乐从医院进行治疗的桡骨远端骨折患者,将其以投掷法随机分成两组,其中给予保守治疗的44例患者作为对照组,另外应用手术治疗的44例患者作为观察组,对比分析两组患者握力与畸形评分以及各影像学指标情况.结果:治疗后3个月与6个月两组患者Coonney与Jakim评分均有所好转,但观察组总体指标情况优于对照组的,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者尺偏角、掌倾角与桡骨高度显著优于对照组的,其差别具有统计学意义(P<0.05).结论:桡骨远端骨折老年患者应用手术方法治疗较保守治疗效果更为突出,利于骨折愈合.

  • 稳定期慢性阻塞性肺疾病社区康复治疗效果分析

    作者:李淳南

    目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行社区康复治疗的临床效果;方法:选取2016年3月至2017年3月潮州市潮安区人民医院搜集的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者100例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组患者实施常规护理治疗,观察组在对照组的基础上实施社区康复治疗,比较分析两组患者治疗前后的呼气容积,呼吸峰流速,呼吸容积与肺活量的比值以及有氧运动后的指标数变化情况.对两组患者的日常生活情况进行评分.结果:两组患者治疗前在肺功能指标和对生活影响方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行采取一定的社区康复治疗,可以获得很大的疗效,而且对患者身体机能的恢复有着很大的作用,尤其是在患者肺功能的恢复方面,疗效更为显著,有效的提升了患者的生活质量.

  • 微创治疗高危前列腺增生并膀胱结石的效果观察

    作者:张启飞;吴保忠;李文钊;刘明建;陈深泉

    目的:观察微创手术治疗52例高危前列腺增生并膀胱结石的临床效果.方法:随机抽取2012年1月至2017年1月在肇庆市第二人民医院医治高危前列腺增生并膀胱结石的患者52例进行研究,随机分为观察组与对照组,各26例,对照组采用等离子电切术和开放取石手术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果:经过治疗后,观察组患者的手术出血量、手术时间和住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组患者的术后并发症发生概率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对前列腺增生并膀胱结石采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术合并治疗的方法,能够有效减少手术出血量,缩短患者手术时间和住院时间,疗效好且并发症发生概率低.

  • 凝结芽孢杆菌活菌片对3岁以下小儿反复呼吸道感染预防效果分析

    作者:侯占英

    目的:探讨凝结芽孢杆菌活菌片对3岁以下小儿反复呼吸道感染预防效果.方法:选取2014年6月至2015年12月鹤壁市人民医院儿科门诊和住院部收治的反复呼吸道感染患儿276例,随机分为研究组、对照组,每组各138例.研究组患儿口服凝结芽孢杆菌活菌片2个月,对照组患儿给予免疫调节剂治疗2个月,停药后对两组患儿行为期6个月的随访,记录呼吸道感染频率,喘息、发热、咳嗽时间,以及抗生素使用和不良反应发生情况.结果:第4个月起,研究组中发热、咳嗽、喘息的发生率明显低于对照组;第6个月研究组中呼吸道感染发生率明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患儿累计呼吸道感染、发热、咳嗽、喘息的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)第3个月时两组中呼吸道感染、发热、咳嗽、喘息的发生率之间差异无统计学意义(P>0.05);研究组发热、咳嗽持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).第3个月起研究组抗生素使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究期间,两组患儿均未出现药物不良反应.结论:凝结芽孢杆菌活菌片可有效降低反复呼吸道感染发生率缩短症状持续时间,减少抗生素的使用.

  • 脑梗死二级预防中抗血小板药物生化性抵抗的发生与复发的相关性研究

    作者:李欣

    目的:观察脑梗死二级预防中抗血小板药物生化抵抗的发生与复发的相关性.方法:选取佛山市高明区人民医院2015年8月至2017年2月收治的脑梗死患者190例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各95例.对照组使用阿司匹林,观察组使用氯吡格雷.观察比较两组治疗1年后抗血小板药物生化抵抗发生率及脑梗死复发率.结果:对照组抵抗总发生率为43.16%,高于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组脑梗死复发率为30.53%,与观察组比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:脑梗死患者使用阿司匹林或氯吡格雷治疗均存在一定比例的药物生化抵抗,且患者发生生化抵抗后复发急性脑梗死风险大,因此临床治疗脑梗死时,应注意药物的选用,必要时可在抗血小板药物基础上联合其他药物使用,对减少抗血小板药物生化抵抗及疾病复发有着重要的指导意义.

  • 后天获得性心脏瓣膜病治疗的临床研究

    作者:王江波

    目的:分析治疗后天获得性心脏瓣膜病的有效方法.方法:从2014年10月至2017年2月濮阳市人民医院收治的患有后天获得性心脏瓣膜病患者中随机抽取112例,随机分为两组,每组56例.对两组患者均采用瓣膜置换治疗,观察组在此基础上使用射频消融技术,比较两组患者的并发症发生率、治愈率及超声心动图改变情况.结果:两组患者的治疗均起到了一定的效果,没有出现死亡患者,观察组的治愈率为85.71%明显高于对照组69.64%,差异具有统计学意义(P<0.05).在短期并发症发生率方面,观察组为17.86%明显低于对照组33.93%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的左心房内径(LAD)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及射血分数(EF)值相比于治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过手术的方法治疗后天获得性心脏瓣膜病具有良好的效果,结合射频消融能够使患者的超声心动图指标得到改善,使患者能够快速恢复健康,保证患者的治愈率,同时降低发生并发症的可能.

  • 氧化锆全瓷冠牙冠修复的效果观察

    作者:谢金生

    目的:探讨氧化锆全瓷冠修复后牙周组织的效果.方法:选取于2015年1月至2016年12月就诊于江门市口腔医院的隐裂性牙髓病患者50例,随机分组为两组,对照组采用金属瓷冠修复方式,观察组采用氧化锆全瓷冠修复方式.评估两组患者的修复效果和预后情况,统计修复优良率、并发症发生率及炎症疼痛程度,并且采用自制的调查表调查患者的满意度,予以对比.结果:(1)和对照组对比,观察组修复优良率(92%)和患者满意度(100%)明显更高,并发症发生率(4%)明显曼低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组对比,观察组缓解率明显更高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);其中观察组无疼痛、轻度患者比对照组明显更多,中度疼痛、重度疼痛患者比对照组明显更少,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:氧化锆全瓷冠修复后牙周组织的效果显著,并发症少,能够提高患者的满意度.

  • 产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值分析

    作者:韩芳芳

    目的:分析产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值.方法:选取2016年1月至2016年12月平顶山市解放军第152中心医院1000例产前检查孕妇,并将产前检查孕妇基本资料进行记录,对1000例产前检查孕妇进行产前超声诊断,将产前检查孕妇诊断后的结果进行分析,并和病理诊断进行对照.结果:超声产前检查孕妇中胎儿先天性心脏病发病率2.00%与病理检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:随着检测水平提高、超声仪器不断改善,早期对孕妇实施超声检查,为减少先天性心脏病作为有效的方式,能明确心血管畸形情况,具有检出率高等优点,为临床中安全、快速的诊断方式,具有重复性强等特点.

  • 人文关怀理念在ICU危重患者中的应用

    作者:蔡静湘;林育群

    目的:探讨重症监护室(ICU)实施人文关怀护理理念对危重患者不良情绪和护理满意度影响.方法:选取2015年1月至2016年12月潮州市中心医院ICU收治危重患者120例.随机分为人文组和常规组,分别采取人文关怀护理和常规护理,比较两组患者干预前后不良情绪及护理满意度.结果:干预前两组患者汉密顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后人文组患者HAMA、SDS评分分别是(12.7±2.0)分、(18.7±2.7)分,均低于常规组的(11.6±1.8)分、(16.3±1.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).人文组患者护理满意度为93.33%,显著高于常规组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:ICU危重患者中实施人文关怀护理理念可有效减轻患者不良情绪,提高患者护理满意度.

  • 减张美容缝合联合早期放疗治疗瘢痕疙瘩临床观察

    作者:张东兴;刘诗;杨阁;李凌;曾远娟

    目的:探讨减张美容缝合联合早期放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法:选取100例瘢痕疙瘩患者为梅州市人民医院2011年2月至2015年2月收治,随机分组,观察组采用疤痕组织采用手术切除后减压美容缝合+早期放疗法,对照组单纯采用疤痕组织采用手术切除后传统缝合+早期放疗法.比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组治疗有效率是96.0%,对照组是76.0%,两组相比,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:减张美容缝合联合早期放疗治疗瘢痕疙瘩的显著,能大大减少瘢痕疙瘩切除术后的复发率,为瘢痕疙瘩患者提供新的治疗途径.

  • 消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效分析

    作者:柴小兵;李娅

    目的:了解非静脉曲张性上消化道出血病例治疗中行消化内镜疗法的临床可靠性.方法:选择80例患上非静脉曲张性上消化道出血后于2013年1月至2017年5月入住郑州市中心医院的确诊对象,随机分组:甲组(n=41)施予消化内镜疗法,乙组(n=39)施予对症疗法,观察其疗效及其住院时长、止血时长.结果:甲组41例的临床有效率是95.12%(39/41),同时乙组39例是69.23%(27/39),差异具有统计学意义(P<0.05);甲组住院(8.11±1.26)d,止血时长(1.17±0.17)min,乙组分别是(13.33士2.57)d及(4.30±0.65)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于发生非静脉曲张性上消化道出血现象的患者,以消化内镜疗法对其进行治疗,可确保其疗效的进一步提高.

  • 经尿道电切术治疗前列腺增生的临床效果

    作者:许瑞

    目的:探析经尿道电切术治疗前列腺增生的临床效果.方法:选取雷州市人民医院2015年4月至2016年7月收治的前列腺增生患者48例,采用随机方式分为观察组与对照组各24例,观察组患者接受经尿道电切术,对照组患者接受传统电切术,对比两组患者的临床效果.结果:观察组患者术中出血量较少,手术时间短,尿管留置时间短,和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者大尿流率(Qmax)较高,国际前列腺状评分(IPSS)较低,剩余尿量(RUV)较低,和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道电切术治疗前列腺增生有明显的临床疗效.

  • 计算机断层扫描检查中碘过敏反应的针对性护理干预

    作者:丁香莲;龚龙飞;程锡芳

    目的:探讨针对性护理干预在计算机断层扫描(CT)检查中碘过敏反应中的实施效果.方法:按照随机数字表法将2017年2月至2017年4月中山大学附属第五医院行CT增强扫描的2600例患者均分为观察组和对照组各1300例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受针对性护理.比较两组患者CT检查前心理状态、碘过敏反应发生情况以及护理满意度.结果:观察组患者检查前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者碘过敏反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:针对性护理可有效改善患者CT检查前心理状态,降低碘过敏发生风险,提高护理满意度.

  • 优质护理服务对冠心病围手术期患者SAS评分的影响

    作者:郭宇红;张卫

    目的:探讨优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用效果,观察其对患者焦虑自评量表(SAS)评分的影响.方法:选择2014年8月至2016年4月广东药科大学附属第一医院心血管科收治的94例冠心病患者,随机分为两组,每组47例,对照组给予围手术期常规护理,观察组给予优质护理服务,观察两组入院时与术后2周SAS评分及并发症情况.结果:两组患者入院时SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2周观察组SAS评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病患者围手术期实施优质护理服务有利于改善患者心理状态,降低SAS评分,减少术后并发症的发生.

  • 整体护理在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用评价

    作者:张郁秋

    目的:评价在腹腔镜胆囊切除术患者护理模式中引用整体护理模式的可行性.方法:选取在信阳市中心医院进行腹腔镜胆囊切除术的80例患者作为研究对象,按照随机原则均分成两组,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用整体护理模式,在术前和术后15d对所有患者进行焦虑和抑郁自评表评分,术后24 h内让患者对手术中护理舒适度进行评价,患者出院前对护理满意度进行打分.结果:对照组患者术前术后焦虑和抑郁自评表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后焦虑和抑郁自评表评分比术前低,且低于同时期的对照组患者评分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理满意度和术中护理舒适度满意程度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对腹腔镜胆囊切除的患者采用整体护理模式,可以降低患者术后焦虑和抑郁的评分,提高患者对护理人员的满意度,促进早日患者康复,是一种可行的护理模式.

  • 清城区基层医院临床一线护士核心能力调查及相关影响因素

    作者:林毅容;陈小丽;黄雪莹

    目的:研究清城区基层医院临床一线护士核心能力调查及相关影响因素.方法:调查清城区400位基层医院临床一线注册护士的核心能力,并进一步分析影响护士核心能力的相关因素.结果:本次共计发放调查问卷400份,回收400份,其中有效问卷为377份,有效率为94.25%;清城区基层医院临床一线护士核心能力总评分为(184.22±20.08)分,处于中等水平,其中领导能力评分较高,专业发展和教育/咨询评分较低;清城区基层医院临床一线护士核心能力总评分在年龄、职称、工作年限及用工性质上比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多元回归分析显示年龄为影响清城区基层医院临床一线护士核心能力的独立危险因素(t=6.044,P<0.05).结论:清城区基层医院临床一线护士核心能力处于中等水平,护士能够胜任临床护理工作,但仍需加强核心能力培养,尤其是专业发展和教育/咨询方面的培养.

  • 缺血性脑卒中患者就诊延迟的影响因素、不良结局及护理对策研究

    作者:丁华青

    目的:探究缺血性脑卒中患者就诊延迟的影响因素、不良结局及护理对策研究和意义.方法:于2014年8月至2015年4月辉县市人民医院收治的缺血性脑卒中患者中随机选取150例作为研究对象.采取问卷调查法,其中包含临床资料、发病时间、一般人口学资料等方面内容.结果:结果表明,影响缺血性脑卒中患者就诊延迟单因素性别、严重程度、疾病类型、就诊方式、年龄,差异均具有统计学意义(P< 0.05).其中性别、严重程度、疾病类型、就诊方式、年龄均为影响缺血性脑卒中患者就诊延迟的多因素,差异有统计学意义(P< 0.05).<6h就诊组患者存活率、复发率与≥6h就诊组对比,差异无统计学意义(P>0.05).<6h就诊组患者再次入院率4.41%显著低于对照组的14.63%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后使用美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分显著下降,改良巴氏指数评定表(MBI)评分与Fugl-Meyer平衡功能力表(FM-B)评分显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:严重程度、疾病类型、就诊方式、年龄为影响缺血性脑卒中患者就诊延迟的因素.临床应制定针对性护理干预,并及时治疗,改善不良结局,提高患者生活质量.

  • 综合护理干预对糖尿病足患者的影响

    作者:姚碧琦

    目的:探讨综合护理干预对糖尿病足患者的影响.方法:分析怀集县人民医院2014年2月至2017年2月收治的糖尿病足患者60例临床资料,依据护理措施不同进行分组,对照组给予常规护理措施30例和观察组30例.观察两组糖尿病足患者心理情绪评分情况、足部临床症状改善情况.结果:两组糖尿病足患者护理干预前焦虑、抑郁心理评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后对照组和观察组糖尿病足患者焦虑、抑郁心理评分均低于干预前,观察组干预后糖尿病足患者焦虑、抑郁心理评分均低于对照组,观察组干预后糖尿病足患者皮肤皲裂、麻木感、疼痛、足背动脉搏动消失均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预在糖尿病足患者中应用,可以改善患者心理情绪,改善足部临床症状.

  • 传染性疾病护理人员职业压力与心理调适探析

    作者:王文婧

    目的:探究传染性疾病护理人员职业压力与心理调适.方法:选取2016年3月至2017年3月中山市第二人民医院138名护士作为研究对象,按照护龄展开分组,A组(n=60)护龄少于5年,B组(n=78)护龄超过5年,观察两组护士职业压力源,并且提出针对性的心理调适对策.结果:两组护理人员在护理专业及工作方面、工作量以及时间分配、管理护理方面、人际关系方面的管理、工作环境及资源方面等方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组的压力应对方式比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:护理人员压力源包括工作量、人机管理等方面因素,应当进行积极调适.

  • 协同护理干预措施对脑卒中家属照顾能力的影响

    作者:伊建霞

    目的:分析协同护理干预措施对脑卒中家属照顾者照顾能力的影响.方法:采用随机取样法选取2014年7月至2016年6月在河南省省直第一医院接受治疗的脑卒中患者380例分为观察组和对照组.在研究过程中对对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行协同护理干预.结果:干预后,观察组脑卒中家属照顾者的照顾能力、生活质量及自我效能和认知水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:为脑卒中患者家属照顾者实施协同护理干预,对于脑卒中家属的照顾能力有明显提高.

  • 不同气管插管方法在老年呼吸衰竭患者护理中的应用

    作者:蔡米丽;黄洁;秦何静

    目的:探讨床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管与直接鼻气管插管在老年呼吸衰竭患者护理中的应用价值.方法选取2014年1月至2016年1月安徽医科大学第一附属医院收治的60例老年呼吸衰竭住院患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各30例.观察组行床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,对照组行直接鼻气管插管.对比两组患者一次性插管成功率、插管时间、留置管时间、并发症发生率及插管前、后临床指标的变化情况.结果与对照组相比较,观察组一次性插管率明显更高(P<0.05),插管时间和留置管时间更短(P<0.05),并发症发生率明显更低(P<0.05);两组插管前临床指标[呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);插管后与对照组相比较,观察组RR、PaCO2明显更低(P<0.05),而PaO2则更高差异具有统计学意义(P<0.05)结论与直接鼻气管插管相比较,床旁纤维支气管镜引导下经鼻气管插管并发症更少,临床指标改善更为明显,是安全而有效的治疗方式.

  • PDCA循环模式在呼吸内科多重耐药菌感染管理中的应用

    作者:陈瑞娟

    目的:探讨PDCA循环模式在呼吸内科多重耐药菌感染管理中的应用.方法:对广东同江医院2015年1月至2016年12月收治的呼吸内科患者158例进行回顾性分析,对比分析PDCA循环模式应用前后感染率情况和感染控制执行情况.结果:158例患者在应用PDCA循环模式前感染率为9.49%,应用PDCA循环模式后感染率为3.16%,差异具有统计学意义(P<0.05),且PDCA循环模式应用前其医院防护用品使用率、手卫生执行率、干预措施执行率、医疗用具专用率以及医疗废物处置率均显著低于PDCA循环模式应用后,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:应用PDCA循环模式能够有效降低呼吸内科多重耐药菌感染患者感染率,提高感染控制执行情况,效果较好.

  • 经皮椎间孔镜下选择性靶向减压术对腰椎管狭窄症老年患者术后VAS评分及生活质量的影响

    作者:柳申鹏;张文武;万广;梁秋冬

    目的:观察经皮椎间孔镜(TESSYS)下选择性靶向减压术对腰椎管狭窄症老年患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响.方法:纳入2015年1月至2017年2月新乡医学院第一附属医院收治的腰椎管狭窄症老年患者94例,随机数字表法分为经皮椎间孔镜组(简称TESSYS组)和传统手术组(简称TS组),各47例,TS组47例患者给予传统手术治疗,TESSYS组47例患者给予经皮椎间孔镜下选择性靶向减压术治疗,治疗结束后评价两组患者手术前后VAS评分,并对所有患者进行为期12月的随访,随访结束时评价临床治疗效果,并比较两组患者生活质量的变化.结果术后24 h两组患者VAS评分均明显降低,前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且TESSYS组术后24 h VAS评分更低,与TS组比较,差异具有统计学意义(P <0.05);TS组和TESSYS组术后12月改良MaeNab疗效评价优良率分别为78.72%和95.74%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均明显降低,前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且TESSYS组术后12月ODI评分更低,与TS组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎间孔镜下选择性靶向减压术治疗老年腰椎管狭窄症具有显著的临床效果,可有效改善患者疼痛情况,提高患者生活质量.

  • 儿童传染性疾病流行特征研究

    作者:刘雪颜

    目的:探究分析儿童传染性疾病的流行特征,为儿童传染性疾病的防治工作提高参考.方法:回顾性分析2014年2月至2016年2月,在东莞市黄江镇医疗机构接受治疗的460例传染性疾病患儿的临床资料,分析儿童传染性疾病的流行特征.结果:2014年2月至2016年2月,东莞市黄江镇医疗机构共接诊并诊断为儿童传染性疾病460例,其中2014年接诊216例,2015年接诊244例.其中手足口、感染性胃肠炎、传染性单核细胞增多症、水痘、寻常疣的发病率高;不同年龄组的高发传染病构成比,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同月份的水痘和寻常疣发病比较,差异均无统计学意义(P>0.05);其余高发疾病的不同月份构成比,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床高发传染病有手足口病、感染性胃肠炎、传染性单核细胞增多症、水痘等,临床需要掌握传染疾病的流行特征,加强预防保健工作.

  • 植物雌激素治疗围绝经期综合征的Meta分析

    作者:钟毅征;谢蓬蓬;陈晶晶;何浪驰;陈爱兰

    目的:通过进行Meta分析评价植物雌激素(PE)治疗围绝经期综合征(MPS)的效果.方法:通过检索万方、PubMed数据库中关于PE的对照文章,用Meta分析方法对数据进行处理,评估其加权均数差、比值比、95%可信区间,比较有效例数,kupermen评分等.结果:本研究共纳入了6篇文献中的616例MPS的患者.结果显示PE对比激素替代疗法(HRT)的有效例数,差异具有统计学意义[OR =0.46,95%CI(0.26,0.82),P=0.005],更低的kuppermen评分对比,差异具有统计学意义[WND=-0.87,95%CI(-1.47,-0.26)P=0.008];但是雌二醇,促卵泡生成素,孕酮组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗MPS时,PE可以提高治疗的有效率、降低患者的主观症状.但目前尚无足够证据证明PE可以调节内分泌.

  • 氟比洛芬酯复合舒芬太尼自控镇痛对食管癌根治术患者细胞免疫功能的影响

    作者:孟宏伟;马进文;吕萌

    目的:探讨在食管癌根治术自控镇痛中应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼对患者细胞免疫功能的影响.方法:选取2014年2月至2015年3月安阳肿瘤医院60例行食管癌根治术自控镇痛患者随机分为两组,A组为舒芬太尼组,B组氟比洛芬酯复合舒芬太尼组,每组30例.观察术后4h、12h、24 h、48 h的镇痛、镇静评分和术前、术后1d、术后7d的CD3+、CD4+、CD8+数量及自然杀伤(NK)细胞活性.结果:两组患者不同时间点的疼痛数字评价量表(NRS)评分、Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与手术前比较,两组患者术后1d的CD3+、CD4+、NK细胞水平均明显降低,NK细胞水平在术后7d明显降低(P<0.05).与A组比较,B组术后1d的CD3+、CD4+水平明显升高,NK细胞水平在术后1d、7d明显升高(P<0.05).结论:氟比洛芬酯复合舒芬太尼自控镇痛CD3+、CD4+和NK细胞活性轻度下降,复合氟比洛芬酯能够使免疫抑制减轻,在满意镇痛的同时,可获得更大的益处.

  • 低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗老年初治多发性骨髓瘤临床研究

    作者:游晓蓉

    目的:研究分析低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗老年初治多发性骨髓瘤的临床效果.方法:选取2012年9月至2015年9月在重庆市长寿区人民医院收治的54例老年初治多发性骨髓瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用低剂量沙利度胺联合地塞米松进行治疗,对照组采用标准VAD方案进行治疗,观察比较两组临床疗效及患者不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为81.5%,与对照组的85.2%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组各不良反应的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗老年初治多发性骨髓瘤疗效肯定,不良反应少.

  • TST术与PPH术对混合痔患者肛肠动力学临床对照研究

    作者:侯朋

    目的:比较开环式微创痔吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对混合痔患者肛肠动力学的影响.方法随机选取2014年3月至2016年3月河南省南阳市镇平县中医院收治的混合痔患者160例,依据手术方法将这些患者分为两组,即TST术组(n=80)和PPH术组(n=80),对两组患者的手术指标、肛肠动力学指标进行统计分析.结果:TST术组患者的手术时间、首次排便时间、术后卧床时间、住院时间均显著短于PPH术组(P<0.05),术中出血量显著少于PPH术组(P<0.05),肛管静息压(RASP)水平显著低于PPH术组(P<0.05),直肠感知阈值(RSTV)、直肠大容量阈值(RMTV)水平均显著高于PPH术组(P<0.05).结论:TST术较PPH术更能有效改善混合痔患者肛肠功能.

  • Annexin A1在胎膜早破患者胎盘组织中的表达和意义

    作者:常爱民;张展;贾莉婷;石瑛

    目的:探讨膜联蛋白A1(Annexin A1)在胎膜早破胎盘组织中的表达及意义.方法:采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)分别对40例正常足月妊娠妇女(正常妊娠组)、40例足月前胎膜早破和40例足月胎膜早破的Annexin A1信使核糖核酸(mRNA)及蛋白进行测定.结果:Annexin A1 mRNA及蛋白在正常妊娠组胎盘组织中表达低;足月胎膜旱破组中次之;足月前胎膜早破中高,正常妊娠组与足月前胎膜早破组和足月胎膜早破组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),足月前胎膜早破组和足月胎膜早破组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Annexin A1在胎膜早破胎盘组织中表达上调,Annexin A1的高表达可能与胎膜早破胎盘组织中的细胞凋亡增多有关.

  • 微囊化胰岛移植治疗糖尿病大鼠实验研究

    作者:蒋小峰;钱滔来;杨学伟;张大伟;卢海武

    目的:探讨猪胰岛细胞微囊化后腹腔移植治疗大鼠糖尿病的效果.方法:采用胶原酶灌注消化法及不连续密度梯度离心法分离并纯化成体猪胰岛,并用海藻酸钠、氯化钡对猪胰岛进行微囊化.双硫腙(DTZ)染色观察分离胰岛纯度.利用链脲佐菌素(STZ) 75 mg·kg-1腹腔内注射,制作SD大鼠I型糖尿病动物模型.成模后动物随机分为两组:猪胰岛微囊组和空微囊组,每组10只,每只大鼠腹腔内分别移植5000个微囊,另有10只正常组作为对照.检测移植前后大鼠的血糖变化.结果:不连续密度梯度离心纯化后,得到胰岛的纯度为>90%;葡萄糖刺激胰岛素分泌检测,分离纯化的胰岛和微囊化胰岛的刺激指数均>2.0;将微囊化胰岛移植到STZ诱导的糖尿病大鼠腹腔内,能够使大鼠血糖恢复并维持正常超过60 d.结论:微囊化胰岛腹腔移植后,能有效降低大鼠血糖,微囊具有较好的免疫隔离作用.

  • 血清谷氨酸与脑梗死出血转化关系临床研究

    作者:阮春云;李文波;张耀慧;魏立平

    目的:探讨兴奋性氨基酸谷氨酸与脑梗死出血转化关系的研究.方法:连续收集2011年7月至2016年8月郑州大学附属洛阳中心医院神经内科住院的脑梗死患者66例为病例组,根据头颅计算机断层扫描(CT)检查有无出血转化分为出血性转化(HT)组和非出血转化(non-HT)组;收集本院健康体检中心体检的健康人33例为对照组.均用高效液相色谱法检测患者血清谷氨酸水平.结果患者HT组血清谷氨酸水平(133.10±16.58)μmol·L-1明显高于non-HT组(110.15±19.73)μmol·L-1和对照组(91.08±8.76)μmol·L-1,差异具有统计学意义(P<0.05).发病不同时间点,3d内、3~8d、8d及以后HT组血清谷氨酸水平均高于同时间点non-HT组,差异具有统计学意义(P<0.05).HT组血清谷氨酸水平3d内即明显升高,8d后明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);出血转化组不同亚型出血性梗死(HI)组和脑血肿形成(PH)组血清谷氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05);血清谷氨酸水平预测出血转化的界值是125.02μmol·L-1,当谷氨酸≥125.02 μmol·L-1时,脑梗死出血转化的灵敏度为81.3%,特异度为76.1%,阳性预测值46.67%,阴性预测值96.36%.结论通过检测血清谷氨酸水平对脑梗死出血转化进行早期预测、预防,指导临床治疗、改善预后有重要意义.

  • 瘦素水平对预测妊娠期糖尿病的临床价值

    作者:张婧

    目的:探究瘦素水平对预测妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值.方法:随机将惠州市第三人民医院2016年2月至2017年2月收治的130例经确诊的GDM患者、同期在本院接受产检的40例健康孕妇作为此次研究对象,分析孕早期、孕中期、孕晚期血清瘦素、脂联素(APN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平,开展瘦素升高对GDM影响的回归分析.结果:孕早期,A组与C组血清瘦素表达水平均较B组升高,APN水平降低,差异具有统计学意义(P< 0.05);及孕晚期A组与C组血清瘦素、TNF-α、CRP均较B组升高,APN水平降低,差异具有统计学意义(P< 0.05).相关性分析显示,GDM发生的独立危险因素为孕早期瘦素升高.结论:孕中期:血清瘦素反映GDM发生及变化较为明显,对预测GDM有着重要价值.

  • 晚期妊娠宫内感染临床研究

    作者:冯惠庆;甘玉杰;金海英

    目的:分析晚期妊娠宫内感染的发病原因及其对母婴健康的影响.方法:将2015年9月至2017年2月于中山市博爱医院确诊为晚期妊娠宫内感染的患者60例作为研究对象,将其按照分娩孕周的长短分为早产组和足月组各30例,比较两组患者宫内感染的诊断时间点,对两组宫内感染病例破膜情况进行比较,比较两组破膜情况及分娩方式,对两组母婴预后效果进行比较,并对两组胎盘病理检查结果进行比较.结果:早产组入院时和期待中确诊率明显高于足月组,引产中和产程中确诊率明显低于足月组,差异具有统计学意义(P<0.05).早产组胎膜旱破发生率较足月组明显更高,差异具有统计学意义(P< 0.05).但两组胎膜自破、胎膜未破发生率和剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);早产组产褥感染、新生儿感染和围生儿死亡发生率均明显高于足月组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇胎盘绒毛膜羊膜炎Ⅲ级比较,差异无统计学意义(P> 0.05);早产组绒毛膜羊膜炎Ⅱ级比例明显高于对照组,并且早产组病理检查阴性率明显低于足月组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:晚期妊娠宫内感染会对母婴预后造成严重影响,严重时危及母婴生命安全,在妊娠过程中应加强对宫内感染的鉴别诊断,并在确诊时及时采取有效的治疗措施,从而确保母婴安全.

  • 148例粪肠球菌培养阳性尿路感染药敏和临床特点分析

    作者:韩雪莹;林佛君;蒲彰雅;徐广健;蔡博涛;白冰;邓向斌;潘伟光;廉婕;余治健;邓启文

    目的:分析深圳大学南山医院临床分离中段尿培养粪肠球菌临床及细菌耐药特点.方法:收集2011至2015年深圳大学南山医院住院尿路感染患者中段尿培养粪肠球菌阳性病例,统计细菌科室分布,对各种常用抗生素药敏分布情况,收集患者临床资料,分析其基础疾病特点及抗感染治疗效果.结果:共收集148例住院患者中段尿培养粪肠球菌阳性的病例,临床分离中科室常见的是泌尿外科(59.5%)、肿瘤科(8.1%)、肾内科(5.4%)和新生儿科(5.4%),临床资料分析提示尿路梗阻及尿路功能异常是尿路感染发生常见的原因.结论:尿路梗塞及功能异常是导致复杂性尿路感染的主要原因,其对氨苄西林和万古霉素具有较好的敏感性,根据药敏结果选择抗感染治疗尿路粪肠球菌感染能获得较好的疗效.

  • 乳腺癌病灶内CD4+、CD8+T淋巴细胞浸润对预测新辅助化疗敏感性的研究

    作者:孙宇;邹燕鹏;黎冠宏

    目的:分析乳腺癌病灶内CD4+、CD8+T淋巴细胞浸润对预测新辅助化疗敏感性的价值.方法:选取2014年1月至2016年10月在惠州市第三人民医院确诊的60例乳腺浸润性癌患者作为研究对象,通过免疫组化评估肿瘤病灶内CD4+、CD8+T淋巴细浸润情况,将其分为CD4+阳性和阴性组,CD8+阳性和阴性组,TEC方案化疗4个周期后行乳腺磁共振(MRI)检查评估肿瘤缩小情况.结果:CD4+、CD8+T阳性组肿瘤的对化疗更敏感,差异具有统计学意义(P<0.05),Spearman秩相关分析显示,CD4+、CD8+浸润与否与化疗敏感性呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌原发灶内CD4+、CD8+T淋巴细胞浸润可用于预测乳腺癌TEC方案新辅助化疗的敏感性.

  • 膝关节退行性骨关节病的MRI诊断价值分析

    作者:黄湧鹏;张晓敏;许阳

    目的:探讨膝关节退行性骨关节病的磁共振(MRI)诊断价值.方法:选取2016年1月至2017年3月汕头市金平区人民医院收治的138例膝关节退行性骨关节病患者为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各69例,对照组给予X线检查,观察组给予MRI检查,对两组患者诊断准确性进行观察对比.结果:观察组软组织肿胀、骨质增生、关节积液、软骨下囊变、半月板变性和关节面不平的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中发挥着重要的作用,能够准确评估患者病变情况,为临床治疗提供有效依据.

  • 甲状腺微小乳头状癌术中冰冻病理诊断分析

    作者:张发顺;乔伟丽

    目的:讨论甲状腺微小乳头状癌的术中冰冻病理诊断分析.方法:选取许昌市中心医院2012年8月至2015年8月甲状腺微小乳头状癌患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50人.对比两组的实验结果并加以分析.结果:本院的100例患者中对照组的50例患者的诊断结果都诊断正确(100%),观察组中诊断正确的有36例,诊断错误的有4例,没有诊断出的有3例,诊断的时间有所延迟的有7例.两组之间的诊断结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺微小乳头状癌的术中冰冻在病情诊断中有重要的意义和作用,但是诊断的正确率并不高.

  • 二维超声联合“萤火虫”成像技术诊断甲状腺良恶性结节的价值

    作者:梁杏芬;赖胜坤;李春苑;杨璞

    目的:探讨二维超声联合“萤火虫”成像技术对甲状腺良恶性结节鉴别诊断价值.方法:收集2014年3月至2016年12月在中山市博爱医院诊治为甲状腺结节并经手术病理证实的50例甲状腺结节患者,共61个结节,术前行彩色多普勒超声及“萤火虫”成像检查.结果:61个结节中良性结节42个,恶性结节19个.萤火虫技术对恶性结节钙化显示率为85.86%,高于二维超声显示率66.07%,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).彩色多普勒超声结合“萤火虫”成像技术诊断恶性结节的敏感性及特异度较高.结论:“萤火虫”成像技术比彩色多普勒超声更能显示甲状腺结节内部钙化,两者联合对甲状腺良、恶性结节的诊断具有实用价值.

  • 超声诊断不同类型前置胎盘与妊娠结局相关分析

    作者:李上英;蒋环裕;李淑云

    目的:分析超声诊断不同类型前置胎盘与妊娠结局的相关关系.方法:选取罗定市妇幼保健计划生育服务中心2016年6月至2017年3月收治的前置胎盘产妇共40例,根据超声诊断不同分为经腹部超声诊断组和经会阴部超声诊断组,根据胎盘类型的不同分为完全性前置胎盘组、部分性前置胎盘组和边缘性前置胎盘组,对比分析不同组别超声诊断情况、妊娠结局和新生儿评分(Apgar).结果:在不同超声诊出情况对比中,经腹部超声诊断前置胎盘产妇的诊出率为77.5%,经会阴部超声诊断前置胎盘产妇的诊出率为97.5%,经会阴部超声诊断前置胎盘的诊出率显著高于经腹部超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05),在不同类型前置胎盘的妊娠结局对比中,完全性前置胎盘产妇在胎盘植入、胎盘粘连、产后出血、子宫切除等妊娠结局中,均显著高于部分性前置胎盘产妇和边缘性前置胎盘产妇,在不同类型前置胎盘新生儿Apgar评分对比中,完全性前置胎盘产妇的新生儿Apgar评分明显低于部分性前置胎盘产妇和边缘性前置胎盘产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经会阴部超声诊断的诊出率更高,能够更加准确的诊断出不同类型的前置胎盘,完全性前置胎盘产妇的妊娠结局差,新生儿Apgar评分低,应重点加强对完全性前置胎盘产妇的护理.

  • 超声检查在腕管综合征诊断中的效果分析

    作者:巫燕玲

    目的:探析超声检查在腕管综合征诊断中的应用效果.方法:选取广东药科大学附属第一医院2016年1月至2017年3月收治的腕管综合征患者32例(44侧),将其设置为观察组,并采取腕管产生检查.并让其与32例(64侧)健康职员者的腕管超声检查结果进行对比分析.结果:观察组的豌豆骨截面正中神经扁平率、豌豆骨截面腕横韧带厚度、钩骨钩截面正中神经扁平率、钩骨钩截面腕横韧带厚度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).超声检查显示腕管内正中神经受压的程度与电生理诊断结果相符,相关系数r=-0.483,P<0.05.结论:应用超声检查诊断腕管综合征有着良好的效果,具备较高的参考价值.

  • 胃肠道藏毒筛查中数字X线摄影应用分析

    作者:郭朝娟

    目的:探讨分析胃肠道藏毒筛查中数字X线摄影的应用价值.方法:对2010年2月至2016年7月邓州市妇幼保健院接收的876例可疑胃肠道藏毒者的检查资料进行回顾性分析,均采用数字X线摄影进行筛查,将法医鉴定结果作为“金标准”,与数字X线摄影的检查结果进行比较.统计检出率,数字X线摄影筛查胃肠道藏毒的灵敏度、准确度、特异度、约登指数,并统计数字X线摄影对藏毒的定位情况.结果:本组受试者中经过法医鉴定共有103例胃肠道藏毒,构成比为11.76%;数字X线摄影筛查胃肠道藏毒的灵敏度、准确度、特异度、约登指数分别为97.09%、99.20%、99.48%、96.57%;数字X线摄影对胃肠道藏毒的定位结果与法医鉴定结果的总符合率为97.69%,对胃部、小肠和结肠的符合率分别为96.72%、100.00%和97.62%.结论:对可疑胃肠道藏毒者采用数字X线摄影筛查准确性高,且能够准确定位,操作简便且速度快.

  • HE4、CA125及MRI单项和联合检测对子宫内膜癌淋巴结转移的预测价值

    作者:李町希;杨晓霞

    目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)及磁共振(MRI)单项和联合检测对术前预测子宫内膜癌(EC)淋巴结转移的价值.方法:选择2015年2月至2017年4月在郑州大学附属肿瘤医院妇科收治的EC患者41例,检测血清CA125和HE4水平,并行盆腔MRI检查,对比三者单独或联合检测EC淋巴结转移的灵敏度及特异度.结果:三项指标单独检测EC淋巴结转移时,血清HE4价值佳.当三者联合检测时,敏感度和阴性预测值较三者单项检测高.结论:HE4作为EC的肿瘤标志物,具有比CA125和MRI更好的诊断价值.

  • 结核感染T细胞斑点试验在疑似结核病患者诊断中的临床应用

    作者:关阳东;关瑞宁;周若章;朱嘉敏

    目的:研究探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对疑似结核病患者的临床诊断价值.方法:选择开平市中心医院2014年3月至2016年3月疑似结核病患者97例,进行T-SPOT.TB检测,分别与血清结核抗体(38kD-IgG)、结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)、抗酸杆菌涂片结果作比较,观察其检验的灵敏度与特异性.结果:四种临床常用检查方法中,T-SPOT.TB灵敏度仅次于抗酸杆菌涂片检测,T-SPOT.TB的灵敏度和特异性与38kD-IgG.PPD比较,差异有统计学意义,Z=-1.8257.结论:T-SPOT.TB对疑似结核病患者临床诊断的灵敏度与特异性均较高.

  • 磁共振血管造影及CT血管造影对颅内动脉瘤诊断价值研究

    作者:尚华军

    目的:分析比较磁共振血管造影(MRA)及计算机断层扫描血管造影(CTA)在颅内动脉瘤诊断中的检出率和敏感度.方法:选取灵宝市中医院2016年1月至2017年1月经临床确诊的颅内动脉瘤患者60例,对所有患者进行数字减影血管造影(DSA)诊断,将其中同时行CT血管造影的组别为CTA组,同时行磁共振的组别为MRA组.观察并记录DSA、CTA、MRA三种血管造影方法对颅内动脉瘤的检出情况.比较MRA和CTA血管造影对颅内动脉瘤的形态特征诊断情况.结果:CTA组检出率为66.67%,MRA组的检出率为70%,与DSA检查的95%相比,明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).将DSA结果作为金标准,CTA组和MRA组所测的瘤体直径和瘤颈宽度与DSA结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CTA检查和MRA检查的检出情况明显低于DSA检测,但这两种检查对于患者的瘤体直径和瘤颈宽度的敏感度与DSA检查并无显著性差异,而这两种方式较DSA检查方式方便,患者不适感轻微.

  • 血清肌钙蛋白Ⅰ在急性有机磷农药中毒心肌损伤诊断中的价值

    作者:黄武健

    目的:研究讨论血清肌钙蛋白Ⅰ在急性有机磷农药中毒心肌损伤诊断中的价值.方法:选取2013年2月至2017年4月,东莞市石排医院收治的急性有机磷农药中毒心肌损伤患者38例,将其设定为研究组,同时选取另外38名到本院体检的健康人群,将其设定对照组.对比两组患者相关指标数据变化情况.结果:相比于对照组,中度和重度中毒患者的血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶指标均更高,差异具有统计学意义(P<0.05),轻度中毒患者血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶指标也高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对有机磷农药中毒心肌损伤患者的临床病症诊断中将血清肌钙蛋白Ⅰ作为主要参考指标,中毒患者的这一指标数据值明显升高、并且中毒程度越严重患者该指标值越高,血清肌钙蛋白Ⅰ可以用于该病症临床诊断.

  • 胃肠镜检查在不明原因贫血诊断中的价值

    作者:贺元藩

    目的:探讨胃肠镜检查在不明原因贫血中的诊断价值.方法:回顾性分析2013年10月至2015年10月广西横县人民医院消化内科治疗的187例贫血患者诊断过程.全部患者在入院后均行血常规检查、血清铁测定及粪便常规检查,对未能测定贫血原因的患者采取胃肠镜检查.总结胃肠镜检查在不明原因贫血诊断中的价值.结果:经诊断,其中80例患者可明确贫血类型,107例患者为不明原因贫血;胃肠镜检查中,阳性91例,占胃镜检查总数比85.0%,阴性16例,占胃镜检查总数比15.0%.阳性患者中以寄生虫感染多,其次为胃肠溃疡和炎症.结论:胃肠镜检查在明确贫血致病因素中具有重要的作用,对常规检查不能明确病因的患者可采用胃肠镜检查.

  • 螺旋CT三维成像观察椎体成形术对骨质疏松椎体压缩性骨折的影响

    作者:赵钦福;吴强;罗杰;付伟标;李云;汪琪;王泽麟;祝周兴;蒋显勇;包拥证

    目的:应用计算机断层扫描(CT)扫描观察骨质疏松椎体压缩性骨折患者行椎体成形术单侧经椎弓根穿刺治疗效果并研究高黏度骨水泥在椎体内弥散的影响因素.方法:应用高黏度行椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCFs),采用C臂定位行单侧椎弓根穿刺,做注入骨水泥中心平面内倾角及高黏度骨水泥在椎体内分布情况(均匀分布组和偏心分布组)对比,利用螺旋CT三维成像和容积再现功能技术,重现术后椎体及骨水泥等三维立体图像,测量、记录骨水泥在椎体内的分布特点、弥散系数并做分析.结果:两组骨水泥在椎体内弥散系数相当,均匀分布组单侧椎弓根穿刺内倾角显著大于偏心分部组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组骨水泥弥散系数及在椎体骨形状和是否到达椎体上、下终板则差异无统计学意义(P> 0.05).结论:经单侧椎弓根穿刺注入骨水泥的分布情况主要受到椎体穿刺的内倾角度影响,与高黏度骨水泥无关.

  • 电子胃镜活检对伴幽门螺杆菌感染的胃黏膜上皮内瘤变的临床诊断价值

    作者:孙新超;秦旭;王金海;潘云清

    目的:探讨基于电子胃镜活检病理诊断伴幽门螺杆菌感染的胃黏膜上皮内瘤变的临床价值.方法:选取2011年1月至2016年1月在南阳市第二人民医院行电子胃镜活检病理诊断伴幽门螺杆菌感染的胃黏膜上皮内瘤变且行外科手术的患者120例,以外科手术病理诊断为对照,分析电子胃镜活检病理诊断的准确性.结果:120例患者均行电子胃镜活检及外科手术病理诊断,确认为胃浸润癌的患者116例,其中电子胃镜活检确诊28例,诊断为高级别上皮内瘤变的患者79例,两者占92.2%;对于肿瘤> 2cm、肿瘤高~中分化及内镜Ⅱ分型的患者,电子胃镜活检的相符率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05),而对于轻~中度胃炎患者,电子胃镜活检准确率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:电子胃镜病理诊断可发现大部分胃部病变患者,电子胃镜活检病理诊断为高级别上皮内瘤变时,病变加重的可能性很大;肿瘤> 2cm、肿瘤高~中分化、内镜Ⅱ分型及重度胃炎都会使电子胃镜活检与外科手术病理诊断的相符率下降,故在临床上应对患者定期胃镜检查及病理活检,准确诊断出患者胃部疾病.

  • 关节松动结合推拿法治疗骨折后腕节僵硬患者的效果观察

    作者:叶远健

    目的:观察对骨折后腕关节僵硬患者予以关节松动结合推拿法治疗的临床效果.方法:将白云湖街龙湖社区卫生服务站在2015年2月至2016年2月住院患者作为研究主体样本,40例都为骨折后腕关节僵硬,依照随机数字表法实现分组,对照组与观察组共2组,20例为1组.对照组予以中药熏洗+功能锻炼,而观察组在该基础之上予以关节松动结合推拿法,对2组的临床疗效做以观察和分析.结果:观察组的腕关节功能评分(91.01士4.14)、治疗优良率95.00%相较于对照组每项数据明显更优,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将关节松动结合推拿法应用在骨折后腕关节僵硬治疗中,能够将治疗效果提高,同时将腕关节功能显著改善.

  • 卢桂梅治疗眩晕学术经验整理与临床疗效研究

    作者:范德辉;江烨;苏美意

    目的:研究学习卢桂梅治疗眩晕的临床经验,为临床治疗疑难性眩晕提供治疗思路.方法:选取2015年6月至2016年6月卢桂梅教授在广东省第二中医院院门诊及针灸康复科病房收治的眩晕患者200例,对纳入研究眩晕患者按四诊资料分为风阳上扰、痰浊上蒙、气血虚弱、肝肾亏虚四组,依据证型不同分别予以益脑止晕汤加减治疗,2周为1个疗程,并于治疗前后进行眩晕量表评分,比较各组患者治疗前后的评分变化情况,进而评估卢桂梅教授中药治疗眩晕的临床疗效.结果:风阳上扰组、痰浊上蒙组、气血亏虚组、肝肾阴虚组4组患者治疗后量表评分均较本组治疗前有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);后循环缺血组、美尼尔综合征组、高血压病组3组患者治疗后量表评分均较本组治疗前有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:卢桂梅教授自拟益脑止晕汤治疗眩晕具有明显疗效.

  • 自拟通脑汤结合针灸治疗慢性脑供血不足临床观察

    作者:邓红旗

    目的:探讨自拟通脑汤结合针灸治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床效果和应用价值.方法:将新安县中医院于2014年8月至2016年8月收治的74例CCCI患者按照随机原则分为两组,各37例.对照组给予常规西药治疗,观察组在其基础上给予自拟通脑汤结合针灸治疗.所有患者均进行为期两周的治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后血液流变学指标和经颅多普勒超声检查(TCD)的变化.结果:观察组的总有效率同对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的血液流变学指标同治疗前相比,均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组的指标相比下降更加显著,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).两组患者治疗前TCD检查比较,差异均无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组患者同治疗前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论自拟通脑汤结合针灸治疗CCCI患者具有显著的临床效果.

  • 镇眩汤加减对颈源性眩晕患者临床疗效观察

    作者:谢海峰;刘奕平

    目的:探讨镇眩汤加减治疗对颈源性眩晕患者眩晕症状控制的影响.方法:选取阳西县中医院2013年8月至2016年8月收治的颈源性眩晕患者82例,根据治疗方法的不同分为观察组40例和对照组42例,对照组给予西其汀联合苯海拉明的西药治疗,观察组在西药的基础上配合中药镇眩汤加减治疗,观察两组患者眩晕症状控制情况及不良反应情况.结果:观察组眩晕症状控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后眩晕残障程度评定量表(DHI)评分均比治疗前降低,但观察组治疗后DHI评分与同期对照组相比明显降低,且观察组的治疗总有效率为97.50%较对照组80.95%明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:镇眩汤加减治疗颈源性眩晕患者对眩晕症状控制良好,治疗效果显著,且无不良反应,是一种安全有效的治疗方法.

  • 浅刺法治疗急性期周围性面瘫57例临床观察

    作者:成晓东

    目的:观察浅刺法治疗周围性面瘫急性期的临床效果.方法:选取2014年8月至2015年8月在昭通市镇雄县中医院接受诊治的57例急性期周围性面瘫患者,将其随机分为观察组(29例)和对照组(28例),对照组采用常规西药治疗及理疗,观察组在对照组的基础上实施浅刺法进行治疗,观察比较两组患者治疗前后躯体功能及社会功能评分情况、Sunnybrook面神经评分情况及临床疗效.结果:两组患者治疗后的躯体功能评分、社会功能及Sunnybrook面神经评分均较治疗前明显升高,且治疗后观察组患者的各项评分明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗的总有效率为96.6%,明显高于对照组的75.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用浅刺法治疗周围性面瘫急性期具有良好的效果,可有效改善患者面神经功能.

  • 益胃汤合芍药甘草汤治疗胃阴亏虚型慢性胃炎患者临床效果及生活质量的影响

    作者:刘强;黄鑫华;吴文斌

    目的:分析胃阴亏虚型慢性胃炎患者运用益胃汤合芍药甘草汤治疗对其生活质量与疗效的影响.方法:将大埔县中医医院2014年2月至2016年5月收治的80例胃阴亏虚型慢性胃炎患者按随机数字法分为观察组和对照组各40例,观察组采用益胃汤合芍药甘草汤,对照组采用常规治疗,比较两组治疗总有效率及生活质量评分.结果:观察组生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予胃阴亏虚型慢性胃炎患者应用益胃汤合芍药甘草汤治疗,可显著改善其生活质量,提高治疗总有效率.

  • 补肾益气法治疗隐匿性肾炎单纯血尿45例

    作者:潘治平

    目的:分析补肾益气法治疗隐匿性肾炎单纯血尿患者的临床疗效.方法:将佛山市三水区人民医院2015年12月至2017年2月收治的89例隐匿性肾炎单纯血尿患者资料进行回顾性分析,按就诊顺序将89例隐匿性肾炎单纯血尿患者随机分成两组,其中对照组44例,治疗组45例,对照组采用西药治疗,治疗组采用补肾益气法治疗,疗程3个月,观察两组患者治疗前后血尿改善情况、尿畸形红细胞计数情况.结果:治疗组总有效率77.8%显著高于对照组的38.6%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组尿畸形红细胞计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组尿畸形红细胞计数比对照组少,两组尿畸形红细胞变化比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:中医补肾益气法治疗隐匿性肾炎单纯血尿有明显优势,有效改善患者血尿情况,进一步保护隐匿性肾炎单纯血尿的早期损害,在临床上具有一定的应用价值.

  • 固肾活血法治疗早期糖尿病肾病疗效观察

    作者:陈晓亮

    目的:探究固肾活血法治疗早期糖尿病肾病的疗效效果.方法:随机选取2014年1月至2017年1月在广东省水电医院接受治疗早期糖尿病肾病患者120例,随机分成研究组和对照组,各60例,研究组的患者在常规治疗的基础上,联合固肾活血方的方式加以治疗,对照组使用常规治疗方式.对两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平及治疗效果进行比较和分析.结果:在经过两个疗程的治疗之后,研究组患者空腹血糖和餐后2h血糖方面的指标明显要比对照组更好,两组之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:固肾活血法在对早期糖尿病肾病患者进行治疗的过程中,具有比较明显的疗效.

  • 小儿推拿对幼儿园幼儿体质发育及免疫功能的影响

    作者:栗刚;陈艳;陈小凯

    目的:观察小儿推拿对幼儿园幼儿体质发育及免疫力影响.方法:选取2016年7月至2017年3月在惠州市第三人民医院进行健康体检的幼儿园学龄儿童并确诊反复呼吸道感染的幼儿86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上给予中医推拿治疗,检测治疗前后两组幼儿血清CD3+、CD4+、CD8+等免疫指标水平,随访1年,并应用小儿神经心理发育量表(儿心量表)评估其神经心理发育情况,以及应用体质量指数(BMI)评估体质发育情况.结果:连续治疗14d后,观察组患儿血清CD3+、CD4+明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患儿血清CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后一年,观察组惠儿儿心量表和BMI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小儿推拿科有效改善幼儿园学龄幼儿因反复患有呼吸道感染等导致的免疫力低下,有助于患儿身心发育.

  • 针刀联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    作者:李钢

    目的:进一步探究针刀联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择广东食品药品职业学院校医室自2016年8月至2017年3月接受治疗的腰间盘突出症患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.其中观察组患者采用针刀联合独活寄生汤治疗方案,对照组患者则采用口服布洛芬、维生素B1治疗方案.比较两组患者临床疗效.结果:观察组采用针刀联合独活寄生汤治疗方案的30例患者,20例痊愈,痊愈率高达66.67%,治疗总有效率为96.67%;对照组30例患者,7例痊愈,痊愈率为23.33%,治疗总有效率为66.67%,明显低于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刀联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效较好.

  • 内服接骨汤配合外用透骨散治疗骨折延迟愈合效果评价

    作者:徐云

    目的:探究骨折延迟愈合内服接骨汤配合外用透骨散治疗的临床疗效.方法:随机选择重庆市彭水县中医院2015年5月至2016年5月收治的96例四肢骨折延迟愈合的患者,按照双盲均分原则将所有患者分为观察组与对照组,对照组48例患者给予常规西药治疗,观察组48例患者给予接骨汤配合外用透骨散治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组有20例治愈,对照组有18例治愈,观察组患者临床治疗总有效率(95.8%)明显高于对照组(84.4%).结论:对骨折延迟愈合的患者给予接骨汤配合外用透骨散治疗可以有效患者临床治疗效果.

  • 雷公藤多苷联合白芍总苷对干燥综合征患者唾液流率的影响

    作者:王晓寒

    目的:观察雷公藤多苷与白芍总苷联合治疗干燥综合征的效果,并分析该疗法对其唾液流率的改善作用.方法:将98例干燥综合征患者采用随机综合平衡法分为参照组与联合组,分别给予常规治疗、雷公藤多苷+白芍总苷治疗.观察指标为治疗效果、治疗前后唾液流率改变及药物毒副反应.结果:联合组治疗效果与参照组经比较差异具有统计学意义(P< 0.05),前者总有效率高达95.92%,后者为81.63%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前唾液流率两样本间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著升高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组药物毒副反应发生率稍高于参照组,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:雷公藤多苷与白芍总苷联合治疗干燥综合征效果理想,还可显著提高唾液流率,且并不会显著增加药物毒副反应.

  • 中西医结合治疗高血压伴脑梗死患者疗效研究

    作者:王霄羽

    目的:探讨中西医结合对于高血压伴脑梗死患者的治疗效果.方法:从2014年6月至2016年6月温县人民医院神经内科收治的高血压伴脑梗死患者中随机选取80例作为研究对象,所有患者随机分为两组,每组各40例,对照组使用西药治疗,观察组使用中西医结合的治疗方法,对比评估患者的治疗效果.结果:观察组中西医结合治疗的总有效率达92.5%,显著优于对照组72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对高血压伴脑梗死患者的临床治疗过程中,中西医结合治疗的效果显著,能够稳定患者血压在相对稳定状态,缓解患者的临床症状,建议选择中西医结合治疗的方式,同时对患者进行有效的护理干预,治疗效果更为显著.

  • 中西医结合疗法对心肌梗死患者介入术后心肌再灌注及心功能的影响

    作者:康旺

    目的:探讨中医疗法对心肌梗死患者介入术后心肌再灌注及心功能的影响.方法:选择平顶山市第二人民医院2014年3月至2016年3月收治的106例行介入手术治疗的心肌梗死患者作为研究对象,将患者分为观察组与对照组,每组各53例,对照组患者术后给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上给予中医辨证治疗,观察两组患者术中灌注分级及术后心功能相关指标.结果:观察组患者术中心肌部分或完全再灌注率为86.8%,高于对照组患者的66.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)水平均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后心功能改善情况优于对照组患者.结论:中医药治疗能够有效减轻心肌梗死患者介入手术后心肌再灌注损伤,改善心功能.

  • 金属环致阴茎嵌顿的处理及体会

    作者:张志强

    目的:探讨金属环致阴茎嵌顿的治疗方法.方法:膀胱穿刺抽出尿液,一人用尿道扩张器的扁平柄部伸入金属环与阴茎皮肤之间,另一人固定绝缘剪口在金属环3点处,第三个人站于高位操作剪柄,剪断金属环,同法剪断金属环9点处,后用老虎钳向上下方移除金属环.留置导尿管.结果:术后阴茎血流恢复,随访阴茎外观、排尿、勃起功能均正常.结论:严密保护下消防绝缘剪直接剪断金属环是治疗金属环阴茎嵌顿有效、简便、实用的方法.

  • 健脾止泻汤联合蒙脱石散对小儿腹泻临床症状的改善作用

    作者:张成文

    目的:探讨健脾止泻汤联合蒙脱石散对小儿腹泻临床症状的改善作用.方法:选取西峡县南阳豫西协和医院2016年12月至2017年4月收治的腹泻患儿92例,随机分为两组,每组各46例,分别是治疗组和对照组.治疗组使用健脾止泻汤联合蒙脱石散治疗,对照组采用单纯口服蒙脱石散进行治疗,比较两组患儿治疗效果、腹泻频率和呕吐频率.结果:治疗组惠儿腹泻治疗总有效率高于对照组;治疗组腹泻频率少于对照组;治疗组呕吐频率少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾止泻汤联合蒙脱石散对小儿腹泻的应用效果更明显,有利于改善患儿的临床症状,促进患儿身体恢复.

  • 逍遥散加味联合西酞普兰治疗卒中后抑郁临床观察

    作者:崔译心;阎晓悦;王京军

    目的:探讨逍遥散加味联合西药治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效.方法:选择北京市门头沟区中医医院2016年12月至2017年2月脑病科收治的PSD患者44例,随机分为治疗组与对照组,各22例.治疗组应用逍遥散加味及氢溴酸西酞普兰片,对照组应用氢溴酸西酞普兰片,观察评价两组的治疗效果.结果:经治疗,治疗组的总有效率为95.5%,明显高于对照组的86.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:逍遥散加味联合西酞普兰片对PSD肝郁脾虚型疗效显著.

  • 管理循环在250例药物临床试验质量管理中的应用

    作者:关灵;黄嘉利;江丽华;赖雪珍;郑锐年;吴少敏;廖玉婷

    目的:加强药物临床研究质量管理,保证获取的临床研究数据真实、准确完整、规范.方法采用管理循环(PDCA)质量管理方法,使用鱼骨图工具,找出药物临床研究过程中各个环节常见的质量问题,并进行根因分析,制定改进措施,检查执行结果把未解决或新出现的问题转入下一个PDCA循环实行有效的质量管理.结果:PDCA循环引入质量控制工作中,可以健全质量管理模式,使之有序地开展项目的质量监控,取得了一定成效.结论:通过PDCA循环质量管理方法的实施,有效地提高了药物临床研究项目的质量,确保药物临床研究符合药物临床研究质量管理规范(GCP)的要求.

  • 高效液相色谱法测定人血浆中氯氮平浓度及其临床应用

    作者:王丽霞;陈志成;陈清霞;杨红梅;梁小丽;刘伟忠

    目的:建立测定人血浆中氯氮平浓度的高效液相色谱法.方法:以AgilentC18反相柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相为0.05 mol·L-1醋酸铵(调pH=5.8)-乙腈-甲醇(15:15:70);流速:1.0 mL·min-1;柱温控制在40C;灵敏度设置为0.01 AUFS.以乙酸乙酯和二氯甲烷(80:20)为提取剂.结果:氯氮平的低、中、高(100.0 ng·mL-1,400.0 ng·mL-1,800.0ng·mL-1)3种浓度平均回收率分别为99.28%,98.63%,101.5%,提取回收率分别为73.13%,75.72%,77.58%;日内、日间相对标准偏差(RSD)均低于15%(n=5);分析方法的检测限为10.0 ng·mL-1;线性范围为50.0 ~ 1200.0 ng·mL-1.线性方程:Y=0.202X-0.991,r=0.9998(n=6).结论:本方法在测定人血浆中氯氮平浓度的实验研究有着显著的应用价值,检测结果准确度高,操作简单快速,灵敏度高,能够广泛应用于氯氮平血药浓度的检测.

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