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深圳中西医结合

深圳中西医结合杂志

Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지

省级期刊
  • 主管单位: 深圳市卫生和人口计划生育委员会
  • 主办单位: 深圳市中西医结合临床研究所
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-0893
  • 国内刊号: 44-1419/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 46-167
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《深圳中西医结合杂志》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 蔡志明
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 综合康复治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效分析

    作者:吴洁;徐勇

    目的:探讨综合康复治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选择高州市中医院2013年10月至2015年10月收治的120例椎动脉型颈椎病患者,按照治疗方法不同分为两组.对照组患者单纯接受颈椎牵引治疗,观察组患者采用西医康复治疗方法.观察两组患者治疗效果,并采用颈椎病临床评价量表(CASCS)的视觉模拟评分(VAS)对两组患者颈部功能及疼痛情况比较.结果:观察组和对照组患者在治疗总有效率上分别为95.00%(50/60)、83.33%(50/60),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者CASCS(93.4±13)分及VAS评分(2.3±0.6)均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对推动脉型颈椎病患者行西医康复治疗,在牵引治疗、药物治疗、脉冲电治疗的基础上,施加功能锻炼,有效改善患者临床症状,帮助患者更快的恢复颈椎功能.

  • 阿奇霉素联合氨茶碱治疗小儿咳嗽变异哮喘临床观察

    作者:戴湘峰

    目的:对阿奇霉素联合氨茶碱治疗小儿咳嗽变异哮喘的效果.方法:选取益阳医学高等专科学校2015年3月至2016年3月收治的120例小儿咳嗽变异哮喘患者,按临床随机数表法分为观察组与对照组各60例.对照组患儿采用氨茶碱治疗;观察组患儿则在对照组的基础上,采用阿奇霉素联合氨茶碱治疗.待疗程结束后,两组患儿临床表现症状的改善程度与治疗总有效率.结果:观察组在接受阿奇霉素联合氨茶碱方法治疗后,咳嗽、气喘、啰音的症状的消退时间均快于对照组,组间差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合氨茶碱对小儿咳嗽变异哮喘的应用效果显著,提高治疗效率的同时保障患儿的治疗效果.

  • 记忆合金肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折临床观察

    作者:王楚华

    目的:探究在多发性肋骨骨折的治疗中应用记忆合金肋骨接骨板的实际价值.方法:选取英德市人民医院收治的25例多发性肋骨骨折患者,结合临床随机表法将其列入观察组13例与对照组12例,对照组与观察组分别使用可吸收肋骨钉与记忆合金肋骨接骨板行内固定治疗,对比两组患者手术及预后指标和并发症的发生率.结果两组患者手术时间、出血量、下床活动时间、胸管引流时间和总住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率是7.7%(1/13),对照组并发症的发生率是33.3%(4/12),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在多发性肋骨骨折的治疗中,记忆合金肋骨接骨板能够有效地改善患者的手术及预后指标,降低并发症的发生率.

  • 甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的临床和病理特点

    作者:邓江波

    目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本氏甲状腺炎(HT)患者的临床和病理特点及其对预后的提示作用.方法:对2010年至2015年英德市人民医院行手术治疗、符合入选标准的84例甲状腺乳头状癌患者回顾性分析.结果:24例(28.6%)甲状腺乳头状癌患者合并HT.相对于未合并HT的甲状腺乳头状癌患者,合并HT的患者中女性比例更高,血循环中抗甲状腺球蛋白抗体(TGOAB)明显升高,颈部淋巴结转移率更低,AJCC/UICC临床病理分期更早期.结论:甲状腺乳头状癌与HT之间有一定临床和病理关联,HT可能为甲状腺乳头状癌的保护性因素.

  • 髓内钉治疗胫腓骨骨折的手术方式及临床效果评定

    作者:周吉湘

    目的:研究髓内钉治疗胫腓骨骨折的手术方式及疗效.方法:选取东莞市常平医院2013年1月至2015年2月78例胫腓骨骨折患者.根据治疗方法不同分为手术组A和手术组B.手术患者组A以外固定支架进行治疗,手术组B以髓内钉进行治疗.比较患者骨折恢复优良率、手术并发症发生率;术前、术后1年患者日常生活活动能力(ADL)评分、SF-36评分的差异.患者住院天数、费用和愈合时间的差异.结果:(1)手术组B相比于手术组A骨折愈合优良率更高(P<0.05).(2)手术组B手术治疗后并发症的发生率更低(P<0.05).(3)术前两组患者ADL评分、SF-36评分相似(P>0.05).术后1年两组ADL评分、健康调查简表(SF-36)评分跟术前比较明显改善,且手术组B改善明显高于手术组A (P< 0.05).(4)手术组B住院天数、费用和愈合时间明显少于手术组A(P<0.05).结论:髓内钉治疗胫腓骨骨折可加速骨折愈合,有效促进功能恢复,改善患者生存质量和生活能力,且创伤小,并发症少,可缩短住院天数,减轻医疗负担.

  • 益生菌联合康复新液对活动期溃疡性结肠炎的疗效

    作者:王佩君;吴文海;黄艺芳;张晶

    目的:探讨益生茵联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性.方法:选择中山火炬开发区医院2012年6月-2016年2月收治的活动期轻中度溃疡性结肠炎患者90例,采用随机数字表法分组为观察组和对照组,各组为45例,对照组采用基础性治疗进行干预,观察组给予患者口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合使用康复新液对患者进行灌肠,观察和比较两组患者的治疗效果、疾病活动指数(DAI)变化和不良反应发生率.结果:与对照组(73.33%)对比,观察组治疗有效率(95.56%)明显更高(P<0.05).与对照组对比,观察组治疗后疾病活动指数明显更低,差异有统计学意义(P< 0.05);与治疗前对比,两组治疗后疾病活动指数明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益生菌联合康复新液对活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效显著,安全性良好,有利于改善临床症状,降低活动期溃疡性结肠炎的活动指数.

  • 瑞舒伐他汀联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝的疗效

    作者:吉木斯;那顺巴雅尔

    目的:探讨慢性乙型肝炎合并脂肪肝的治疗中应用瑞舒伐他汀与恩替卡韦的联合疗法的实际价值.方法:选取东莞市寮步医院2013年11月-2015年2月收治的90例慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组仅使用恩替卡韦进行治疗,在对照组基础上,观察组加用瑞舒伐他汀.对比两组血清丙氨酸转移酶和乙型肝炎病毒-DNA水平,观察两组血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇).结果:治疗后,两组血清丙氨酸转移酶和血脂指标对比,差异具有统计学意义(P< 0.05);但是两组乙型肝炎病毒-DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者尚未发现心、肾损害或衰竭等严重不良反应.结论:在慢性乙型肝炎合并脂肪肝的治疗中,瑞舒伐他汀与恩替卡韦的联合疗法疗效显著,不良反应少.

  • 会阴无保护接生技术的临床应用及效果分析

    作者:陈丽清;骆东招;刘燕萍;黄莉;唐春柳;魏晓儒

    目的:探究会阴无保护接生技术的临床应用及效果分析.方法:选取中山市西区医院2015年1月至2015年9月采用无保护会阴接生分娩的100例初产妇为观察组,另选取100例采用常规接生技术分娩的初产妇为对照组,比较两组患者发生会阴侧切的比率,第二产程所用时间,产程会阴疼痛,会阴裂伤程度,产后出血量,满意度,并对其进行随访,询问产妇是否恢复性生活,是否存在性交痛等症状.结果:两组产妇的会阴Ⅰ度和Ⅱ度裂伤率差异无统计学意义(P>0.05).但观察组会阴完整率和会阴切开率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇在第一产程,第二产程和第三产程所用的时间差异无统计学意义(P>0.05),两组产新生儿窒息、产后出血比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇在分娩后第1天和第3天的会阴疼痛程度明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).而两组产妇发生会阴感染的比例差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇的性生活恢复时间和性交痛人数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:会阴无保护接生技术能有效的降低阴道分娩产妇的会阴侧切率,更利于通过产道,提高自然分娩的成功率,并且更有利于产妇的康复.

  • 隧道式拖线加内口切挂术治疗马蹄型肛瘘临床观察

    作者:彭晓飞

    目的:系统地研究在马蹄型肛瘘的治疗中应用隧道式拖线加内口切挂术的实际价值.方法:选取清远市人民医院2014年8月至2015年11月收治的90例马蹄型肛瘘患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.对照组与观察组分别应用切开挂线皮桥旷置术与隧道式拖线加内口切挂术进行治疗,比较两组患者治疗有效率和手术及预后指标.结果:观察组治疗有效率是93.3%,对照组治疗有效率是77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术及预后指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在马蹄型肛瘘的治疗中,隧道式拖线加内口切挂术能够有效地提高治疗有效率,改善患者的手术及预后指标.

  • 针刺疗法配合悬吊训练治疗中风后遗症临床观察

    作者:陈占清;孙立军;葛俊胜;李观胜

    目的:探析针刺疗法配合悬吊训练治疗中风后遗症的治疗效果.方法:选取2013年12月-2015年12月在东莞市厚街医院治疗的中风后遗症患者116例作为观察对象,采用数字表法随机分组,分为治疗组与对照组,每组各58例,治疗组采用普通针刺的基础上配合悬吊训练,对照组采用普通针刺的基础上配合运动疗法,对所有患者进行为期3个月的治疗,并随访3个月,观察治疗结束和随访3个月后的治疗效果.结果:治疗后两组患者的治疗效果显著,治疗组患者的治疗效果略优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),3个月的随访发现,两组患者在随访3个月后,治疗组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:采用普通针刺疗法配合悬吊训练治疗中风后遗症患者的治疗效果确切,能明显改善患者的病情,使患者的生活质量得到很大提高,且安全可靠.

  • 经脐单孔腹腔镜手术在妇科良性附件疾病中的应用

    作者:叶焕巧;秦炜;贺菁蓉;陆丹;王惠华

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术在良性妇科附件疾病治疗中的应用价值.方法:收集佛山市高明区人民医院2014年8月至2015年8月48例妇科附件良性病变行经单孔腹腔镜手术患者分为观察组,按不同分为卵巢组和输卵管组比较两组患者的手术效果、手术时间以及术后并发症的情况.结果:两组患者手术均获成功,两组患者单孔腹腔镜手术时间长[单侧卵巢成熟性畸胎瘤/浆液性囊腺瘤剥除术:(51.5±10.8)min/(47.3±9.4)min;输卵管整形术:(32.3±7.6)min/(15.7±5.3)min;输卵管切除术:(34.1±5.2)min/(14.4±3.5)min;输卵管开窗取胚术:(29.6±7.2)min/(16.5±5.7)min]组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术中出血量(15.5±10.5)mL/(18.4±12.2)mL、排气时间(10±4.58)h/(8±1.08)h、住院时间(3.5±0.9)d/(3.8±0.8)d和术后发病率8例/7例,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者术后随访6个月,均无切口疝等并发症发生,美容满意度比较,观察组、对照组分别为96%、85%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜手术规范化操作治疗良性妇科附件疾病较传统腹腔镜手术更具明显优势,获得更为理想的美容效果,其手术安全可行.

  • ICU呼吸机相关性肺炎的危险影响因素调查

    作者:陈美雁

    目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎的相关因素,旨在为该病的预防提供依据.方法:选择2013年6月至2015年6月封开县第二人民医院收住的ICU呼吸机机械通气患者97例,以是否发生呼吸机肺炎分为肺炎组和对照组.分别应用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素.结果:单因素分析结果显示,APACHE评分、意识昏迷、气管切开、呼吸机应用时间、抗生素应用,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,意识昏迷、气管切开、呼吸机应用时间、应用抗生素等因素具有统计学意义(P< 0.05).即意识昏迷、气管切开、呼吸机应用时间越长、应用抗生素种类越多,发生相关性肺炎的可能性越大.结论:意识昏迷、气管切开、呼吸机应用时间、应用抗生素等因素可能是ICU呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,应针对危险因素采取积极干预,以降低该疾病的发生率.

  • 胰岛素结合饮食控制治疗妊娠期糖尿病临床观察

    作者:庹闽;李枫光

    目的:观察胰岛素结合饮食控制治疗妊娠期糖尿病的临床效果.方法:选择2014年12月至2015年12月于惠州市第三人民医院就诊的妊娠期糖尿病患者110例,随机分为2组,对照组55例采用单纯胰岛素治疗,观察组55例采用综合方法治疗,分析两组患者治疗后并发症发生率、治疗总有效率、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平、血液中血脂水平的差异.结果:在治疗后各项指标比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合方法对妊娠期糖尿病的临床疗效明显优于单纯胰岛素治疗,提示饮食控制对本病治疗的重要性.

  • 自体血回输在妇科腹腔内出血中的应用效果观察

    作者:钟明辉;李云良

    目的:观察自体血回输在妇科腹腔内出血中的应用效果.方法:选择龙川县妇幼保健院2015年1月至2016年1月收治的腹腔内出血患者50例,随机数字法分为两组各25例.对照组采用库存血进行输血治疗,观察组采用自体血回输进行治疗.观察比较两组患者的输血效果、输血不良反应发生情况.结果:与对照组对比,观察组术后血红蛋白量明显更高,术中异体血输血量明显更少,差异具有统计学意义(P< 0.05);两组术前血红蛋白量差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组32%对比,观察组输血后不良反应发生率8%明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).与术前对比,两组患者输血结束后1h的凝血酶原时间(PT)值明显上升,部分凝血活酶时间(APTT)值明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不同时点的血小板(Plt)没有发生显著的变化,差异均无统计学意义(P>0,05).结论:自体血回输在妇科腹腔内出血中具有确切的疗效,安全性良好.

  • 腺苷对体外循环下风湿性心脏病患者的心肌保护作用

    作者:袁海云;夏旭;胡宁东;郑辉;丁明云

    目的:观察腺苷对体外循环下患者心肌的保护作用.方法:采用随机数字表法将50例体外循环术患者分为观察组(常规体外循环术心脏灌注液中加入腺苷2 mmol/L)120例和对照组120例(不用腺苷注射液,以0.9%氯化钠注射液替代),比较两组患者治疗前后肌钙蛋白T(CTnT)和D-二聚体(DD)的浓度,心电图特征的变化.结果:观察组患者CTnT和DD的含量降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者心电图特征优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腺苷对体外循环下患者心肌的保护作用确切,明显减少体外循环过程对心肌的损害,改善预后.

  • 胆囊结石患者的华支睾吸虫感染情况及其胆汁成分分析

    作者:陈英杰;曹令仪

    目的:探究胆结石患者华支睾吸虫感染情况以及胆汁成分分析.方法:回顾性分析江门市中心医院2013年9月至2015年3月接收的胆囊结石患者180例,按有无华支睾吸虫感染将其分为两组,对照组89例无华支睾吸虫感染,治疗组91例有华支睾吸虫感染.观察不同年龄阶段与性别的胆囊结石患者华支睾吸虫感染情况以及有无华支睾吸虫感染的胆囊结石患者胆汁生化成分.结果:相同年龄段(≤30岁、31 ~ 50岁及50 ~ 86岁),不同性别胆囊结石患者间的华支睾吸虫感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);相同性别,不同年龄段(≤30岁、31~50岁及50~86岁)胆囊结石患者间的华支睾吸虫感染率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者pH与血清、胆汁C02结合力均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:华支睾吸虫感染的胆囊结石患者与单纯胆囊结石患者胆汁存在一定差异,胆囊结石患者华支睾吸虫感染与性别无关,与年龄段相关.

  • 纤维支气管镜在抢救呼吸系统重症疾病患者中的应用

    作者:易董;李海成;李观荣

    目的:探讨纤维支气管镜在呼吸系统重症疾病患者抢救过程中的应用效果.方法:选取吴川市人民医院2012年1月至2015年6月100例呼吸系统重症疾病患者.采取数字抽签法分为对照组和观察组各50例.所有患者均常规对症治疗,给予观察组患者纤维支气管镜治疗.对比两组患者的临床疗效、肺功能各项指标、症状缓解时间、住院时间.结果:观察组患者的治疗总有效率为96%(48/50),明显高于对照组的82%(41/50),差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组的肺功能各项指标改善程度更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组患者的症状缓解时间(3.21±1.17)d、住院时间(11.54±3.21)d明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸系统重症疾病患者的抢救过程中应用纤维支气管镜辅助治疗,能够有效改善肺功能,缓解临床症状.

  • 腹腔镜疝囊高位结扎术与传统手术的创伤反应对比研究

    作者:廖海华;关玉峰;刘俊杰;李作青

    目的:探析传统手术与腹腔镜疝囊高位结扎术的创伤反应对比.方法:入选广州市番禺区中心医院普通外科腹股沟斜疝患者80例,病人随机分为观察组(腹腔镜疝囊高位结扎术)、对照组(传统小切口疝囊高结扎术),每组40例,检测两组患者术前、术后24 h、72 h的CRP、IL-6、TNF-α指标.结果:两组术前IL-6、TNF-α、CRP各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h、72 h的IL-6、TNF-α、CRP指标显著低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:腹腔镜疝囊高位结扎术可显著降低患者的手术创伤反应,降低患者的手术风险,术后康复迅速.

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床观察

    作者:叶世华;黄洁莲

    目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心痛的临床价值.方法:选取2013年5月至2015年5月东莞市黄江医院收治的高血压合并冠心病患者90例,按临床随机数表法随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗;对照组采用氨氯地平治疗,比较两组患者疗效及血压情况.结果:观察组有效率(93.33%)高对照组(77.78%)(JP<0.05);观察组治疗后血压下降情况低于对照组(P<0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心痛的临床价值的评价较高,不仅由于其能够有效的稳定血压,疗效显著.

  • 穿通性眼外伤合并外伤性白内障Ⅰ期和Ⅱ期植入人工晶体的临床疗效

    作者:陈永铃;林英;卢亚梅;周元清;邓洁飞

    目的:比较穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者行Ⅰ期人工晶体植入术和Ⅱ期人工晶体植入术的远期疗效.方法:收集清远市人民医院诊断为穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者61例(61只眼)纳入本研究,按照入院先后顺序随机分为Ⅰ期人工晶体植入术组(第1组)38例和Ⅱ期人工晶体植入术组(第2组)28例.结果:第1组术后1年佳矫正视力:<0.1的有5只眼,0.1 ~ 0.3的有8只眼,0.3 ~ 0.6的有16只眼,>0.6的有4只眼.第2纽术后1牟佳矫正视力:<0.1的有1只眼,0.1 ~0.3的有5只眼,0.3 ~0.6的有11只眼,>0.6的有11只眼,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:穿通性眼外伤合并外伤性白内障患者行Ⅱ期人工晶体植入术远期视力较Ⅰ期人工晶体植入术后好,并发症发生率低.

  • 中山市三角镇慢性便秘病人患病率及常见病因调查

    作者:陈和军;何柱燕

    目的:调查中山市三角镇慢性便秘(CC)患者的患病率及常见病因.方法:选择2013年1月至2015年5月中山市三角镇接收的CC患者467例,分别对其饮食、生活习惯、排便习惯、精神状态等进行分析,调查患者的常见发病原因.结果:A组与B组在进食不规律、进食量过少、滥用泻剂、精神压力大、缺乏纤维素的食用等方面较C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组在饮水量少、排便不专心方面与C组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者在胃肠道疾病方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者在伴随疾病以及长期服药史方面两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组在SDS评分、SAS评分高于50分的患者比B组与C组显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同的饮食生活习惯、基础疾病或抑郁焦虑状况均可能引起不同的CC发病率,只有加以预防及控制,才能有效降低发病率,提高生活质量.

  • 吞咽训练联合院外访视对脑梗塞患者日常生活能力的影响

    作者:刘雪梅;张保红

    目的:探讨早期吞咽训练联合院外访视对急性脑梗塞患者日常生活能力的影响.方法:选取2013年1月至2015年12月收治中山市黄圃人民医院的急性脑梗塞并吞咽障碍患者120例,采用临床随机数表法分为两组,各60例,采用初步筛查、洼田饮水试验、和吞糊进食试验,评估吞咽功能,采用Barthel指数评定量表(BI)评定患者的日常生活活动能力(ADL).结果:吞咽障碍疗效:观察组治疗7d后和14 d后总有效率分别为88.33%、91.67%,明显高于对照组的61.67%和78.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组和对照组在出院后1月治疗有效率分别为93.33%和91.67%.日常生活活动能力:治疗后7d、14d及出院后1月,观察组患者的ADL评分(BI)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期吞咽训练联合院外家庭访视可促进患者的日常生活活动能力,尤其在3月内定期访视效果明显,因此院外访视是解决院外护理持续不足的重要手段.

  • 脑梗死急性期Sa-vO2水平与细胞凋亡因子的相关性分析

    作者:洪湘隆;马萍璇;陈泽鑫;郭海强

    目的:探讨脑梗死急性期动静脉血氧含量差值(S+vO2)水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、凋亡蛋白(bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、α肿瘤坏死因子(TNF-a)的关系.方法:选取汕头市潮阳区大峰医院发病72 h内的急性脑梗死患者280例,入院后3d测定Sa-vO2及hs-CRP、bax、bcl-2、TNF-a水平,按SaO2及Sa-vO2达标与否随机分为低Sa-vO2组(<50 mmHg)、中Sa-vO2组(50~70 mmHg)及高Sa-v2组(>70 mmHg),比较3组患者的凋亡因子水平,分析Sa-vO2水平对脑梗死急性期相关促凋亡及抑凋亡因子的影响.结果:中Sa-vO2组hs-CRP、bax、TNF-a水平明显低于低Sa-vO2组及高Sa-vO2组检测结果,抑凋亡因子bcl-2在Sa-vO2组中的表达高于低Sa-vO2组及高Sa-vO2组,差异有着统计学意义.结论:Sa-vO2水平可预测脑梗死患者细胞凋亡情况,为脑梗死患者的病情发展及预后提供新的预测指标.

  • 多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

    作者:黎彩霞

    目的:研究多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果.方法:选择罗定市人民医院80例局部晚期非小细胞肺癌患者,按临床随机数表法随机分为对照组和观察组各40例.对照组行单独调强放疗治疗;观察组行多西他赛与调强放疗联合治疗.比较两组患者近期治疗效果、远期治疗效果及毒副反应发生率.结果:治疗后对照组患者近期治疗有效率(57.5%)低于观察组(80.0%),远期生存率(37.5%)低于观察组(62.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管灸、放射性皮肤反应等毒副反应发生率与观察组比较,差异均无统计学意义(P> 0.05).结论:采用多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,可提高近期疗效,延长患者生存期,减少毒副反应.

  • 异丙酚联合米非司酮用于无痛人流临床观察

    作者:张爱军

    目的:探讨异丙酚联合米非司酮用于无痛人流的临床应用.方法:选取2014年10月至2015年11月龙川县妇幼保健院收治的无痛人流患者100例,依据临床随机数表法分为联合组和常规组,每组50例.常规组患者给予异丙酚治疗,联合组患者在此基础上给予米非司酮治疗.分析两组患者手术时间、术中出血量、麻醉诱导量和总用量及不良反应发生情况.结果:联合组患者手术时间、术中出血量和麻醉总用量均明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组和常规组患者不良反应发生率基本一致,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:异丙酚联合米非司酮治疗可有效缩短无痛人流手术时间,减少患者的创伤及麻醉药物的使用,且不增加不良反应发生的风险.

  • 蓝光照射治疗新生儿红细胞G-6PD所致高胆红素血症34例分析

    作者:刘国文

    目的:探究新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症使用蓝光治疗后致使患儿出现高胆红素血症溶血反应的影响.方法:以梅州市兴宁鸿惠医院2015年1月至2015年12月收治的68例葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿,按临床随数表法分为对照组和观察组,各34例,对照组患者使用综合治疗,观察组患者在综合治疗的基础上采用蓝光治疗,观察两组患儿血红蛋白水平,48 h后红细胞计数等变化情况.结果:治疗48 h以后,观察组患者总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、血红蛋白(Hb)含量以及红细胞数量都显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者TBIL、DBIL、IBIL含量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组红细胞数量和Hb含量比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:蓝光治疗虽然可以有效治疗新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,但是其可加重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏所致新生儿高胆红素血症患儿的溶血反应.

  • 七氟醚与丙泊酚对小儿麻醉脑氧代谢的影响

    作者:张博卿;杨丽;肖庆华;邱卫东

    目的:探究七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉脑氧代谢的影响.方法:选取韶关市第一人民医院于2012年1月至2014年5月收治的患儿70例,根据患儿麻醉维持中所用药物不同分为观察组和对照组,观察组采用七氟醚进行维持麻醉,对照组使用丙泊酚进行维持麻醉,观察两组患儿不同时间段的脑氧代谢指标,包括动脉血氧含量(CaO2)、颈静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-颈静脉血氧含量差(Ca-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2).结果:观察组惠儿的Da-jvO2和CERO2两个指标在T2、T3、T4时期均明显低于对照组,且两组惠儿的Da-jvO2和CERO2两个指标在T2、T3、T4时期均明显低于T1时期,T4时期两组患儿的Da-jvO2和CERO2均明显高于T2时期,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿麻醉中使用七氟醚和丙泊酚均具有较好的麻醉效果,但七氟醚在降低脑氧代谢方面效果更加明显,对于降低脑组织缺氧、减少神经细胞损伤具有较好临床效果.

  • 脑梗死患者二级预防中阿司匹林抵抗现象及其干预措施

    作者:张亮;文子尹;曾繁宇

    目的:研究在脑梗死患者的二级预防中阿司匹林抵抗现象和相应的干预措施的应用效果.方法:选取龙川县人民医院2014年8月至2016年2月收治的140例脑梗死患者,患者入院后均每晚顿服拜阿司匹林,在连续用药1周后对其血小板聚集率(MAR)进行检测,结合检测结果筛选出105例阿司匹林抵抗、半反应患者(将其随机地分入3组,A组35例改用氯吡格雷,B组35例改用阿司匹林与氯吡格雷的联合疗法,C组35例继续使用拜阿司匹林和D组35例敏感者(续服拜阿司匹林),在连续用药10d后,需要复查4组患者的MAR,对比4组患者缺血性事件的发生率.结果:调整后,A组花生四烯酸(AA)诱导MAR要显著高于调整前,但是其二磷酸腺苷(ADP)诱导MAR要显著低于调整前,差异具有统计学意义(P<0.05);调整后,B组的AA诱导和ADP诱导MAR均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与A、C、D组相比,B组缺血性事件的发生率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05),而其余3组的缺血性事件的发生率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:脑梗死二级预防中,患者容易出现阿司匹林抵抗现象,及时地对其行阿司匹林及氯吡格雷联合治疗能够使患者的阿司匹林抵抗现象显著改善,并能够降低缺血性事件的发生率.

  • 开颅夹闭和血管栓塞治疗脑动脉瘤的临床疗效观察

    作者:易田康;王政;伍业;伍博;罗国忠

    目的:分析治疗脑动脉瘤时采用开颅夹闭和血管栓塞的临床效果与安全性.方法:选取茂名市中医院2013年1月至2016年1月收治的80例脑动脉瘤患者.按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者采用血栓栓塞的方法治疗,对照组患者采用开颅夹闭的方法治疗.根据两组患者不同Hunt-Hess分级的格拉斯哥预后评分(GOS)、治疗后相关并发症、住院的时间、以及动脉瘤复发率进行比较.结果:两组患者中不同Hunt-Hess分级患者间GOS比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后动脉瘤复发情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:两组患者手术方式临床效果无明显差异,血管栓塞术治疗脑动脉瘤并发症发生率较低,住院时间短,安全性相对较高.

  • 婴儿暖箱湿化水细菌数超标与暖箱空气菌落数及婴儿感染相关性分析

    作者:高鹃;江东红;徐友岚

    目的:探讨婴儿暖箱湿化水细菌数超标与婴儿暖箱空气中茵落数及婴儿感染相关关系.方法:选择东莞市妇幼保健院入住患儿的加水湿化温箱40例.按要求连续每天更换温箱湿化水,记录每天更换水24 h后,湿化水的茵落数及温箱空气中细菌茵落数.结果:温箱加水湿化,湿化水菌落数在一定范围内,温箱空气中茵落数在相应的范围(≤200 cfu/m3).结论:婴儿暖箱湿化水细菌数超标但婴儿暖箱空气中茵落数未超标,即婴儿暖箱湿化水细菌数超过目前的标准对患儿并不会造成感染.

  • H型高血压与心脑血管疾病的关系及马莱酸依拉普利叶酸片的疗效

    作者:黄永莲;姚毅

    目的:探讨H型高血压与心脑血管疾病的关系及马莱酸依拉普利叶酸片的治疗效果.方法:分析H型高血压的临床特点,收集贵阳市南明区人民医院2015年5月至2016年5月收治的70例H型高血压患者,采用随机分配法均分为治疗组35例与对照组35例,对照组仅采用依那普利片治疗,治疗组采用马莱酸依拉普利叶酸片治疗,对比分析两组患者疗效,并探讨H型高血压与心脑血管疾病的关系.结果:两组患者的治疗有效率分别为74.3%,94.3%,观察组的治疗有效率比对照组明显提高,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:H型高血压与心脑血管疾病具有密切联系;马莱酸依拉普利叶酸片治疗H型高血压效果显著.

  • 切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤临床总结

    作者:何平;沈国栋

    目的:探讨应用切开复位内固定术在Lisfranc关节损伤的临床效果及经验.方法:选择2012年2月至2015年3月收治的40例Lisfranc关节损伤切开复位内固定治疗的病例,按照Myerson分类:中间柱损伤18例,内侧、中间柱合并损伤12例,内侧、中间、外侧柱三柱损伤10例,观察足功能恢复优良率和并发症的发生情况.结果:所有患者获平均11.5个月(6~36个月)随访,Maryland足功能评分标准,优16例,良21例,中2例,差1例,优良率92.5%.无严重并发症,皮缘坏死2例,骨性关节炎2例,足部疼痛4例.结论:在Lisfranc关节损伤的治疗中,切开复位内固定能够解剖复位、固定可靠是关键,能有效地改善足功能.

  • 神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床效果分析

    作者:刁伟强;刘伟坚

    目的:探究神经内镜辅助手术在高血压脑出血的治疗中的应用效果.方法:选取广州市增城区中医医院2012年9月至2015年9月收治的90例高血压脑出血患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组与观察组分别使用常规骨瓣开颅脑内血肿清除术与小骨窗开颅神经内镜辅助脑内血肿清除术,对比两组血肿清除率、并发症的发生率、手术时间和患者术后3个月内的生活质量评分.结果:观察组的血肿清除率是93.3%,并发症的发生率是8.9%,手术时间(68.8±11.9)min,预后生活质量评分(83.4±4.2)分,对照组的血肿清除率77.8%,并发症的发生率是28.8%,手术时间(94.2±20.8)min,预后生活质量评分(67.2+4.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在高血压脑出血的治疗中,小骨窗开颅神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血能够有效地提高血肿清除率,减少手术时间和并发症,提高患者的预后.

  • 锁定钢板固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折有限元模型分析

    作者:何正言

    目的:对锁定钢板治疗的SandersⅡ型跟骨骨折有限元模型行生物力学分析.方法:选取1名健康男性志愿者,对其行足踝部螺旋CT后将数据导入Mimics 14.0等软件后得到三维跟骨实体,经分割等操作后获得SandersⅡ型跟骨骨折模型.而后结合三维解剖数据,通过Solidworks2013软件制作相应的跟骨锁定钢板,模拟内置和外置2种锁定钢板固定模型,在等值应力下对两种模型行有限元分析,比较两者的生物力学指标.结果:在中立位载荷下两种固定方式骨折线的大移位均小于1 mm,低于跟骨关节内骨折手术标准;2种固定方式跟骨的主应力峰值均低于骨屈服强度(95 Mpa),且主要位于跟骨结节周围皮质骨,较为稳定;2种固定方式钢板的主应力峰值均小于内固定失效强度(225 MPa),且主要位于钢板中间部位,较为稳定.结论:对于SandersⅡ型跟骨骨折,锁定钢板内置和外置2种固定方式的生物力学性质均稳定.

  • 心血管内科住院患者跌倒因素分析及防范措施

    作者:赵小红

    分析心血管内科住院患者跌倒因素并探讨防范措施,运用原因分析法分析6例住院患者跌倒事件,从人、物、环、法几个方面分析住院患者跌倒的高危因素,主要有患者病情、年龄、药物、依从性、护理人员评价宣教、病区环境、配套设施、制度实施等.及时准确的评估,适时全面的宣教、安全舒适的环境、合理的配套设施、患者及家属良好的依从性、严格有效的督促整改等都能有效预防住院患者跌倒的发生.

  • 克林霉素联合丁胺卡那霉素治疗慢性盆腔炎临床观察

    作者:彭伟;王涛涛;宋冬冬

    目的:探讨妇产科慢性盆腔炎临床治疗效果.方法:选取2013年5月至2016年2月广州新海医院收治的44例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组(n=22)和观察组(n=22),对照组患者使用左氧氟沙星联合替硝唑治疗,观察组患者采用克林霉素联合丁胺卡那霉素治疗,分析两种治疗方法的临床效果.结果观察组治疗总有效率90.91%(20/22),对照组治疗总有效率63.64% (14/22),观察组明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:治疗慢性盆腔炎时采用克林霉素联合丁胺卡那霉素治疗,患者炎性反应消失快,治疗效果显著.

  • 小剂量甲状腺素片在早产儿喂养不耐受治疗中的价值

    作者:陈咏鸽;胡红梅

    目的:分析小剂量甲状腺素片在早产儿喂养不耐受治疗中的临床疗效.方法:抽取2014年1月至2015年12月英德市人民医院24例产生喂养不耐受现象的早产儿,依据治疗方式的差异将其分为观察组和对照组,每组12例.对照组予以基础治疗,观察组在基础治疗上予以左旋甲状腺素片,监测所有患儿治疗前和接受治疗1周后血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)以及血清游离甲状腺素(FT4)水平等生化指标,并且观察两组1周后的临床疗效.结果:观察组患儿FI3水平(1.40±039)pmol/L明显大于对照组患儿的(1.09±030)pmol/L,同时观察组患儿治疗有效率91.66%,明显高于对照组58.33%,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对于早产儿产生的喂养不耐受病症,小剂量的相应甲状腺素片能够产生较好的病症改善效果.

  • 微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折临床疗效观察

    作者:揭明强;史鸣;范秀红;郭志文;潘小参;谭清桃;易治国

    目的:探究采用微型钢板和克氏针内固定对掌指骨骨折的临床疗效.方法:选择佛冈县人民医院2012年11月至2015年11月收治的掌指骨骨折96例,按临床随机数表法分为两组,各48例.观察组行微型钢板术治疗,对照组行克氏针内固定术治疗.对比两组患者临床疗效、临床指标以及外观满意度情况.结果:观察组住院时间、手术时间均长于对照组,而骨折愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组优良率95.83%高于对照组79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后外观满意度41.67%和术后感染发生率4.17%均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对掌指骨骨折患者给予微型钢板内固定治疗效果显著,术后外观满意度高,但是手术时间和住院时间均较长,对于经济状况欠佳者可采用克氏针内固定治疗.

  • 隧道口外用莫匹罗星乳膏及洁齿对腹膜透析相关性腹膜炎的影响

    作者:冯明亮;郑军;张辉;韦锋

    目的:观察隧道口外用莫匹罗星乳膏及洁齿对腹膜透析相关性腹膜炎的影响.方法:选择2013年6月1日至2014年6月1日在腹透中心进行腹透随访的患者随机分成两组,对照组为常规的护理组,观察组为在常规预防措施的基础上,每天隧道口外涂莫匹罗星乳膏及每月检查患者的口腔情况,定期超声波去除牙垢.观察两组患者的隧道炎、腹膜炎的发生率及致病菌培养结果.结果:对照组75例患者,腹膜炎发生率为36.3个病人,隧道口炎发生率为10.2%,致病菌主要为唾液链球茵、表皮葡萄球菌及肺炎克雷伯菌;腹膜炎平均住院时间17.5 d.观察组80例,腹膜炎发生率为32.0%,隧道口炎发生率为3.4%,致病菌主要为棒状杆菌及大肠杆菌;腹膜炎平均住院时间为12.5 d.与对照组比较,观察组的隧道口炎及腹膜炎的发生率下降,差异具有统计学意义(P<0.05),住院时间缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:隧道口外用莫匹罗星乳膏及洁齿可使腹膜透析患者的隧道口炎及腹膜炎发生率减少,致病菌群发生变化和腹膜炎平均住院时间缩短.

  • 多功能头位支架对于视网膜脱离患者围术期体位护理依从性的应用价值

    作者:黄瑞枝

    目的:探讨多功能头位支架对于视网膜脱离患者围术期体位护理依从性的应用价值.方法:选择2014年4月至2015年4月汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心60例视网膜脱离患者,随机分成两组每组30例.对照组采用常规临床护理方式,观察组应用多功能头位支架进行围术期体位干预护理措施.比较两组患者护理前后的生活质量、依从性以及满意度.结果:护理前,两组患者生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,患者生活质量显著提升,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组围术期护理依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对于临床护理工作满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:视网膜脱离患者围术期间应用多功能头位支架进行体位护理干预能够有效提升患者依从性,提高患者满意度,有利促进医患关系,临床应用效果显著.

  • 童趣化理念为导向的护理策略应用于过敏性紫癜患儿临床观察

    作者:王丽婵;张素芬;罗丽娇;杜焕章;卢艳君

    目的:探究基于童趣化理念为导向的护理策略应用于过敏性紫癜患儿对其病情预后及家属情感状况的影响.方法:选取东莞市人民医院于2014年3月至2016年3月收治的68例的过敏性紫癜患儿,以随机数字表作为分组依据,分为观察组和对照组.其中对照组实施传统的护理干预,而观察组则在对照组基础上引入基于童趣化理念为导向的护理.结果:观察组住院时间和病情好转天数均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患儿家属焦虑情绪和抑郁情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对于过敏性紫癜患儿,引入基于童趣化理念为导向的护理策略,能使患儿病情向着良好的方向转归,且能改善小儿家属的情感状况.

  • 品管圈管理对降低术中压疮发生率的影响

    作者:杨雁伦;赵崇汉

    目的:探讨品管圈对降低术中压疮发生率的影响.方法:选择江门市新会区人民医院2013年1月至2015年1月收治的手术患者90例,随机分组为观察组和对照组,各组为45例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上,采用品管圈管理方式进行护理干预,比较两组患者术中压疮发生率、手术室护理满意度.结果:与对照组术中压疮发生率(37.5%)对比,观察组术中压疮发生率12.5%明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组对比,观察组术前护理、术中护理、术后护理以及手术室护理满意度平均分明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用品管圈能够有效地降低术中压疮发生率,提高护理满意度,改善手术护理质量.

  • 不同护理方式对米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症的影响

    作者:喻玲丽

    目的:探讨不同护理方式对米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症患者的影响.方法:选择荆门市第一人民医院2013年10月至2015年4月收治的86例复发性子宫内膜异位症患者,按照护理方法不同分为两组.对照组患者给予孕三烯酮联合常规护理方法,观察组患者给予米非司酮联合全程规范化护理干预.观察两组患者治疗情况,并就两组患者治疗前后各项激素指标改善情况进行比较,同时,采用生活质量简表(SF-36)对两组患者治疗前后生活质量改善情况展开分析.结果:观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后各项激素指标均有明显改善,但观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后生活质量显著提高,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对复发性子宫内膜异位症患者可行米非司酮治疗,并结合全程规范性的护理干预措施,帮助快速恢复激素水平,提高生活质量.

  • 中医辨证护理应用于颈椎病患者临床观察

    作者:陈瑞珍;陈文宇;关水仙

    目的:探讨中医辨证护理应用于颈椎病患者的临床效果.方法:收集阳西县中医院自2015年2月至2016年2月所收治的42例颈椎病患者,按照随机抽样法将患者分为西医常规组和中医辨证组.西医常规组给予常规基础护理、生活照护和健康宣教;中医辨证组在西医常规组基础上实施中医辨证护理.评价:(1)颈椎康复效果.(2)护理前后颈椎疼痛评分、颈椎功能评分.结果:(1)中医辨证组患者颈椎康复效果显著比西医常规组高,中医辨证组总有效率95.24%;西医常规组总有效率76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)护理前两组患者颈椎疼痛评分、颈椎功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者的评分均比护理前要好,且中医辨证组显著比西医常规组好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证护理应用于颈椎病患者的临床效果确切,可有效缓解患者疼痛感,提升颈椎功能.

  • 观察评价品管圈在产房护理质量持续改进中的效果

    作者:杨淑妙;邓秋艳

    目的:探讨品管圈在产房护理质量持续改进中的效果.方法:选择2013年1月至2015年1月英德市人民医院接产的产妇100例,2013年1月至2014年1月的50例为对照组,患者采用常规护理进行干预.2014年2月至2015年1月的50例为观察组,患者开始采用品管圈管理模式对产妇护理进行干预.观察比较两组产妇护理满意度和护理前后的焦虑情绪.结果:观察组护理满意度90%明显高于对照组70%,差异具有统计学意义(P<0.05).与观察组护理前(9.5±1.5)分对比,护理后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(5.5±0.5)分明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组(8.5±0.8)分比较,观察组护理后HAMA评分明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈在产房护理质量持续改进中的效果显著,有利于提高产房护理质量.

  • 人文关怀在宫外孕患者护理过程中的应用

    作者:张长方;朱丽香

    目的:探索在宫外孕患者的护理工作中应用人文关怀的临床效果.方法:选取中山市南区医院2014年1月至2015年12月收治80例宫外孕患者,根据患者住院号将患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组应用常规护理,观察组用人文关怀模式护理,根据两组患者抑郁、焦虑等不良情绪的发生情况以及护理满意度方面进行对比分析.结果:两组患者抑郁程度对比中,入院时两组患者的抑郁程度比较,差异无统计学意义(P> 0.05),出院时两组抑郁程度相比较,观察组患者抑郁程度平均评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);焦虑情况对比中,入院前两组患者焦虑情况对比差异无统计学意义(P> 0.05),出院时两组患者焦虑成都对比,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在护理满意度方面对比,观察组平均分数高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:在日常护理工作中增加人文关怀内容,不仅能够有效减少患者不良情绪的产生,促进患者痊愈,还能增加患者对护理工作的认可.

  • 断指再植患者术后血管危象预防与护理措施探讨

    作者:邱征丽;薛素贞;梁丽;谢云娥;周慧玲

    目的:探讨断指再植患者术后预防血管危象的护理措施及效果.方法:回顾性分析佛山市顺德区龙江医院2014年3月至2015年11月收治的60例断指再植患者的临床资料,根据患者术后采用的护理方案分为A组与B组,各30例,A组患者实施常规护理干预,B组患者实施整体护理干预,观察两组患者术后血管危象发生情况.结果:B组患者血管危象发生率比A组低,断指存活率比A组高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对断指再植患者,术后给予整体护理干预,能够降低血管危象发生风险,提高断指存活率.

  • 早产儿两种前置鼻管设计成品护理效果临床观察

    作者:刘韩青

    目的:探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)前置鼻管两种设计成品在早产低儿临床护理中的效果观察.方法:临床上将2010年10月至2012年12月和平县妇幼保健院收治的40例早产儿对照组,其采取目前临床上常用的直勾式NCPAP前置鼻管进行无创正压通气;另40例早产儿分为观察组,其采取横置式NCPAP前置鼻管进行无创正压通气.结果:观察组与对照组相比较,从低PEEP报警次数、呼吸暂停次数、发生低血氧饱和度(Lsa02)次数、鼻中隔皮肤压伤情况4个方面,差异均具有统计学意义(P< 0.05).结论:观察组在给早产生儿进行无创正压通气使用中对患儿鼻中隔的压力大大减轻.

  • 硬化剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者并发症的护理

    作者:陈志萍

    目的:分析食管胃底静脉曲张破裂出血患者采用曲张静脉套扎和组织胶硬化剂治疗后并发症的护理效果,为临床护理提供重要依据.方法:选取2012年1月至2016年1月肇庆市高要区人民医院收治的消化道出血患者110例,进行曲张静脉套扎和硬化剂治疗,并对其产生的并发症进行护理,分析患者的护理效果.结果:所有患者治疗后出现并发症并采用积极护理均症状消失.结论:积极明确会出现哪些并发症,并在治疗后对患者积极进行护理和预防,降低并发症的发生率,帮助患者及时恢复.

  • 辛伐他汀治疗老年颈动脉粥样硬化斑块临床观察与护理体会

    作者:张国娜;黄鑫华;刘强

    目的:系统地研究在老年颈动脉粥样硬化斑块患者的治疗中应用辛伐他汀的实际价值及其护理方法.方法:选取大埔县中医医院收治的180例老年颈动脉粥样硬化斑块患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组与观察组分别使用阿托伐他汀与辛伐他汀进行治疗,治疗过程中对两组均加强护理干预,对比两组治疗效果.结果:治疗后,两组斑块情况、血脂指标以及血浆超敏C反应蛋白浓度比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论:在老年颈动脉粥样硬化斑块患者的治疗中,辛伐他汀安全有效,与此同时,在治疗过程中也要注意加强护理干预.

  • 优化护理流程在心肺复苏抢救中的可行性分析

    作者:吴艳平

    目的:探讨分析优化护理流程在心肺复苏(CPR)抢救中的可行性.方法:选取东莞市第五人民医院2013年5月至2015年的1月抢救的55例呼吸、心跳骤停患者,随机分为23例对照组和32例观察组.对照组采用常规护理流程,观察组则采用优化护理流程.并对两组的急救效率和CPR效果进行比较.结果:在两组急救效率的对比方面,相比于对照组,观察组的急救效率显然更高,差异具有统计学意义(P<0.05),且相比于对照组,观察组的CPR效果明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经本研究得出,在对呼吸、心跳骤停患者的抢救方面,优化护理流程使得抢救工作更具程序性和条理性,有着较高的可行性,利于对患者CPR成功率和患者存活率的提高.

  • 早期护理预防重型颅脑损伤患者足下垂效果分析

    作者:江海燕;陈碧茹

    目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者预防足下垂并发痘的疗效.方法:选择海丰县彭湃纪念医院2015年1月至2016年1月重型颅脑损伤住院患者90例进行对照研究,随机分组为观察组和对照组,每组各45例.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上,在患者生命体征稳定的48 h内给予早期护理干预.比较两组患者下肢运动功能改善的情况和护理满意程度.结果:与护理前对比,观察组护理后1个月、2个月、3个月的Fug1-Meyer评分均比护理前要高,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组对比,观察组护理后1个月、2个月、3个月运动功能Fug1-Meyer评分明显更高(P<0.05).与对照组护理满意度71.11%对比,观察组护理满意度95.56%明显更高(P<0.05).结论:早期护理干预对于重型颅脑损伤患者足下垂并发症的预防效果显著,能够有效地改善患者的下肢功能,促进患者的康复治疗.

  • 肝移植术后并发肝动脉血栓与胆漏患者的护理体会

    作者:王丽;李小妹;张玉琳;贾丽娜

    目的:探析肝移植术后并发肝动脉血栓与胆漏患者的临床护理方法.方法:选择2014年1月至2015年12月西安交通大学第一附属医院收治的75例肝移植术后并发肝动脉血栓与胆漏患者,回顾性分析其临床资料.结果:本组的75例患者中,除5例死亡外,其余患者均痊愈出院,平均住院时间(44.5±3.5)d.结论:临床上在对肝移植术后并发肝动脉血栓与胆漏患者进行治疗时,再给予针对性护理干预,不仅有助于胆漏愈合,还能避免出现严重并发症,对促进患者康复有着极其重要的意义.

  • 临床护理路径在急诊危重患者中的应用

    作者:张幸云

    目的:分析临床护理路径在急诊危重患者当中的应用价值.方法:选取2011年3月至2015年1月广州市花都区花山卫生院急诊接收的危重患者82例做为研究对象,随机分成干预组和对照组,其中,对照组患者行常规护理,干预组患者行临床护理路径.对两组患者临床干预效果给予对比.结果:干预组患者并发症明显低于对照组,抢救成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的急诊停留时间、平均住院时间、住院费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊危重患者行临床护理路径,不仅可以提高患者抢救成功率,且能明显降低患者并发症发生率,使患者住院时间以及费用明显减少.

  • 射频消融术加臭氧术治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理

    作者:郑蝶梅

    目的:分析护理核心射频消融术联合臭氧术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及护理效果.方法:随机选取茂名市中医院2014年10月至2015年10月收治的90例腰椎间盘突出症患者象,随机将所选患者分为观察组和对照组,每组45例,其中对照组患者采用传统开窗术治疗,观察组患者实施射频消融术联合臭氧术治疗,分析两组患者临床症状的改善程度及临床疗效.结果:观察组的临床症状改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05),其生活自理能力较治疗前有显著提高,且观察组患者的临床治疗总有效率95.56%明显高于对照组总有效益75.56%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者采用护理核心射频消融术联合臭氧术治疗的临床效果显著,患者的临床症状明显改善,有助于建立和谐的护患关系.

  • 普外科管道护理的持续质量改进对外科置管患者的临床效果分析

    作者:成汉荣

    目的:探讨普外科管道护理的持续质量改进对外科置管患者的临床疗效.方法:选择2013年1月-2014年11月在佛山市南海区第五人民医院普外科住院并行置管的患者,采用历史对照法将患者分为两组,2012年1月-2012年12月30例行常规护理干预作为对照组.2013年1月-2014年11月30例行持续质量改进护理干预作为观察组.观察组在临床的护理过程中通过加强管道的操作技能培训,规范管道的操作流程,并对管道后加强护理等,对照组用常规护理方法,比较两组患者治疗方法对护理管道理论知识和技能操作考核的合格率以及置管的成功率和并发症的发生率.结果:持续质量改进后,科室护理的管道理论知识和技能操作考核的合格率大大提升,置管的成功率明显提高,并发症的发生率明显降低,与改进前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床中进行持续质量改进对,不断规范管道的技术操作流程,可以降低普外科管道中并发症的发生,从而提高临床外科护理质量.

  • 静脉治疗护理小组对持续改进中心静脉导管护理质量的意义

    作者:邓燕婷

    目的:探讨静脉治疗护理小组在持续改进中心静脉导管(PICC)护理质量中的应用效果.方法:选择佛山市三水人民医院2015年3月至2016年3月接受PICC静脉输液治疗的患者90例,随机分成两组,各45例,对照组采用常规护理方法进行干预,观察组在常规护理的基础上,组成专门的静脉治疗护理小组对PICC护理工作进行持续改进,观察和比较两组患者一次穿刺成功率、置管时间、护理满意度、静脉输液并发症发生情况.结果:(1)与对照组对比,观察组一次穿刺成功率(95.56%)明显更高,置管时间(15.1±2.5)min明显更短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组护理满意度73.33%对比,观察组护理满意度95.56%明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)与对照组满意度发生率17.78%对比,观察组静脉输液并发症发生率2.22%明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用效果显著,能够有效地提高护理质量和安全性.

  • 产前护理干预对孕妇产后抑郁症临床观察

    作者:梁佩杰

    目的:探讨产前护理干预对孕妇产后抑郁症防治效果的影响.方法:选取2015年3月至2015年1 1月珠海市斗门区妇幼保健院待产的孕妇76例作为研究对象,并采用临床随机分配法均分为两组各38例.其中常规组给予常规护理干预,观察组则加用产前护理干预.比较两组孕妇产后抑郁症的防治效果.结果:观察组孕妇产后抑郁症发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组孕妇产后护理满意率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:产前护理干预对孕妇产后抑郁症,有着良好的防治效果,且还有助于提高其护理满意率.

  • 全科护理对老年慢性肺结核患者生活质量的影响

    作者:罗乙凤

    目的:探讨对老年慢性肺结核患者全科护理的效果以及对老年患者生活质量的影响.方法:随机选取2013年3月至2015年4月在广州市花都区慢性病防治所就诊的80名老年慢性肺结核患者作为研究的对象,按照不同的护理方式将患者分成两组:对照组和观察组,对照组使用常规的护理方式,观察组使用全科护理方式,比较两组患者不同方式的护理对生活质量和康复效果的影响.结果:经过一段时间的护理,与对照组相比,观察组患者4个领域得分的生存质量评分标准具有显著性的优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年慢性肺结核患者实施全科护理可以有效地提高治愈率,防止患者疾病复发,提高患者的生活质量,具有良好的护理效果.

  • 微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理体会

    作者:贾西林

    目的:总结微创经皮肾镜取石术(MCNL)治疗复杂性肾结石的护理经验.方法:通过对广州市南沙区第六人民医院223例采用MCNL治疗复杂性肾结石患者的护理经验进行回顾性总结.术前对患者进行评估,针对存在的问题做好心理护理,缓解焦虑恐惧感,术后仔细观察病情和护理,及时发现病情变化和可能出现的并发症,并将健康教育贯穿于整个围手术期,改变饮食结构和习惯,降低肾结石复发.结果:222例顺利实施了MCNL(4例进行了二次取石),5例术后肾内出血,1例尿漏.结论:通过对患者存在的护理问题采取护理措施,缓解焦虑恐惧感,增加患者舒适度,及时发现病情变化和可能出现的并发症,使其得到及时处理.针对结石成分分析结果进行健康教育,改变饮食结构和习惯,降低肾结石的复发.

  • 鼻咽癌调强放疗中摆位误差对剂量分布的影响

    作者:列灿良

    目的:探究在鼻咽癌调强放疗中出现的摆位误差,对危及器官及靶区的剂量分布所的影响.方法:选取2015年3月至2016年2月广州医科大学附属第一医院接受治疗的39例鼻咽癌调强放疗患者,所有患者均采用直线加速器的影像系统,获取其CBCT图像,同时在放疗前,使用计算机断层扫描(CT)扫描,得到其实际图像,再借助瓦里安专用分析,得到其在X、Y、Z方位的摆位误差,研究分析鼻咽癌调强放疗中摆位误差对剂量分布的影响.结果:其摆位误差值情况如下:在X方向的摆位误差为(-0.49±1.33)mm,在Y方向的摆位误差为(-0.2±2.56)mm,在Z方向的摆位误差为(-0.55±1.18)mm.同时在各危及器官及靶区剂量分布情况如下:在脑干部位剂量变化幅度为-5.38%~-6.49%;在脊髓部位剂量变化幅度为-0.21%~-8.18%;在右晶体部位剂量变化幅度为-18.01%~-0.07%;在左晶体部位剂量方面,其变化幅度为-12.63%~-0.15%;在鼻炎原发肿瘤部位剂量变化幅度为-0.23%~ 0.35%;在颈部转移淋巴结部位剂量变化幅度为0.33%~13.01%.结论:在鼻咽癌调强放疗中,病人出现摆位误差是不可避免的,而摆位误差会极大的影响放疗药物剂量分布,影响放疗的精度及其治疗有效性.

  • 人工股骨头置换与动力髋螺钉内固定联合PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折临床研究

    作者:罗绍伟;张元涛;林海明;李文胜;邱开封;陈斌;黄钟炼;胡军

    目的:分析应用人工股骨头置换(HA)与动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选择汕头大学医学院第一附属医院96例股骨粗隆间骨折患者,其中HA组32例、DHS组38例及PFNA组26例,对3组患者的手术时间、术中出血量、术后站立及行走时间、Harris评分、术后不良事件发生率分析比较.结果:HA组在手术时间、术后站立行走时间、术后Harris评分及术后不良事件发生率方面均明显优于DHS组及PFNA组(P<0.05),DHS组与PFNA组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在术中出血量方面,HA组及PFNA组均明显少于DHS组(P<0.05);HA组与PFNA组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折在手术时间、术后出血、术后患者离床及患肢负重时间等方面具有优势,该治疗方法能尽快使患者恢复站立及行走,大限度地减少术后并发症.对于高龄合并骨质疏松股骨粗隆间骨折患者应首先考虑人工股骨头置换.

  • 卵巢过度刺激综合征的发生危险因素Logisitic回归分析

    作者:马天仲;韦冰;宋丽君;许丽华;邹琳;车小群;王笑;陈碧

    目的:比较体外受精-胚胎移植/卵母细胞胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)患者中发生中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者与非OHSS患者相关指标,筛选预测指标,指导临床医生预防OHSS的发生.方法:回顾分析IVF-ET/ICSI患者共300个病例周期,包括中重度OHSS组(33例)和非OHSS组(267例).结果:OHSS组患者年龄轻,基础窦卵泡(AFC)多,促性腺激素(Gn)总量低,注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日卵泡总数多,血雌二醇(E2)水平高,孕酮(P)水平高,获卵数和MII卵子数多,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).Logisitic单因素回归分析结果显示:年龄和使用Gn总量为保护因素,而AFC,注射HCG日卵泡总数,血E2水平和P水平,获卵数和MII卵子数为危险因素.但是多因素Logisitic回归分析结果显示:注射HCG日卵泡总数是唯一能预测OHSS发生的指标.结论:注射HCG日卵泡总数是预测中重度OHSS发生的有效指标.

  • 妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫的前期因素及其对母婴的不良影响

    作者:卢银欢;陈晓园

    目的:探讨妊娠合并糖尿病孕妇同时并发子痫前期危险因素及对母婴的不良影响.方法:选取2013年2月至2015年5月东莞市虎门中医院和东莞市第五人民医院收治的53例妊娠合并糖尿病同时并发子痫前期患者为观察组,选取同时本院收治的68例妊娠合并糖尿病患者为对照组,比较两组患者年龄、产次、发病孕周、体质量指数(BMI)及母婴并发症.结果:观察组患者年龄、产次、BMI均大于对照组,且发病孕周小于对照组,组间比较,差异具有统计学意义.(P<0.05).观察组并发症中产后出血发生率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组围产儿并发症中早产儿、新生儿窒息及新生儿低血糖发生率均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇年龄、产次、体质量影响妊娠合并糖尿病同时并发子痫前期发病,可加重患者血管病变,影响子宫、胎盘,可增加母婴不良妊娠结局的发生.

  • 产科联合ICU救治危重孕产妇158例临床探讨

    作者:徐静;钟永红

    目的:总结产科联合重症监护室(ICU)救治危重孕产妇的临床特征及效果.方法:选取汕头大学医学院附属粤北人民医院ICU自2012年11月至201 5年11月收治的158例危重孕产妇的资料,将其分为规律产检组与非规律产检组,全面地分析其临床特征、病因和临床救治效果.结果:产科因素相关疾病为入住ICU的主要病因,排在前3位的分别是:产后出血、子痫和子痫前期重度并发症以及妊娠期急性脂肪肝;治愈率达93.7%以上;非规律产检组的经产妇占比、切除子宫例数以及ICU住院日均较规律产检组增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:为及时、有效地对孕产妇危重症早诊断、早治疗,需要加强孕产妇围产期保健工作;针对危重症孕产妇,要及时转诊到ICU.

  • 子痫前期Foxp3-3279和-924基因多态性研究

    作者:蒋仲霞;段虹舫;肖义华;陈唏明;甘婷;廖志琼;吴爱华;陈盛强

    目的:探讨子痫前期患者Foxp3-3279和Foxp3-924基因位点多态性与子痫前期的相关性.方法:选择广州番禺区南村医院以及南沙第二人民医院、医科大学附属第三医院2010年10月至2014年12月收治的子痫前期患者156例子痫前期组,并选择同时期住院分娩的妊娠孕妇252例对照组,通过PCR-SSP技术对基因位点进行分析.结果:子痫前期组Foxp3-924G/G频率是0.1346,对照组是0.1508;子痫前期组G/A频率是0.4615,对照组是0.4087;子痫前期组A/A频率是0.4038,对照组是0.4087.子痫前期组Foxp3-924 A的遗传频率是0.6346,对照组是0.6346.子痫前期组Foxp3924G的遗传频率是0.3654,对照组是0.3552.Foxp3-924在子痫前期组和对照组的各方面比较的数值差距较小,差异均无统计学意义(P>0.05).子痫前期组Foxp-3279位点基因型A/A、C/A、C/C频率与对照组以及A、C基因频率之间的数值差距比较小.结论:Foxp3-924、Foxp3-3279两者的位点基因多态性并不存在明显的差别,所以不能构成子痫前期发病原因的一部分.

  • 不同麻醉方式对肺癌手术后患者血清中Ang-Ⅱ、ADCor及MDA等应激因子的影响

    作者:毕艳

    目的:探讨不同麻醉方式对肺癌患者术后血清中血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)以及丙二醛(MDA)等应激因子指标水平的影响.方法:选择2014年9月至2015年9月韶关市第一人民医院收治的60例肺癌患者,随机数表法分成两组各30例.观察组采用全麻复合硬膜外麻醉,对照组应用静脉全麻.在肺癌手术围术期的不同阶段采集患者静脉血液进行生化检验,统计比较患者血清中Ang-Ⅱ、Cor、AD、MDA等应激因子指标水平.结果:观察组患者的Ang-Ⅱ、AD、MDA以及Cor指标水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌切除术患者给予全麻复合硬膜外麻醉具有术后应激水平低、细胞免疫系统影响小、康复迅速等优点.

  • 妊娠期贫血患者血常规检验分析

    作者:邓惠玲

    目的:分析妊娠期贫血患者采用血常规检验的临床价值.方法:选择妊娠期贫血患者96例作为观察组.另选健康孕妇98例作为对照组.分别对两组进行常规采血检验,并对比检验结果.结果:观察组患者50%为小细胞贫血,43.8%为大细胞贫血;小细胞贫血在孕早期发生率较高,孕晚期发生率较少,大细胞贫血与之相反.小细胞贫血患者,各项血液检测指标,除红细胞(RBC)外,均明显低于对照组(P<0.05).大细胞贫血者,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)高于对照组,RBC、血红蛋白(Hb)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血常规检查,能通过各项血液指标的异常变化,提示患者的贫血情况,在临床治疗中,具有较高的参考和应用价值.

  • 慢性HBV感染者自发血清HBsAg阴转的长期预后

    作者:陈兴;尤旭;李向永

    目的:研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者自发血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转的临床特点及长期临床预后.方法:选取中山大学附属第三医院2620例未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,其中发生血清HBsAg阴转的患者73例,失访患者19例,终纳入本研究HBsAg的患者54例,定期收集患者临床数据,包括患者人口学数据、家族史、个人病史、基线及随访各时间点的生化学、病毒学、血清学、肝脾影像学指标以及药物安全性治疗等.结果:自然状态下54例患者发生自血清HBsAg阴转时平均年龄45.0岁,74.1%(40例)处于HBeAg阴性状态,基线HBsAg定量平均(-0.1±1.47)log10 IU/mL.54例发患者至后1次随访时,谷丙转氨酶(ALT)复常率为54.8%(17/31),HBV DNA不可测率为77.8%(42/54),HBeAg阴转率为64.3%(9/14),HBeAg/HBeAb转换率为57.1% (8/14),HBsAg阴转率为98.1%(53/54),1例患者出现HBsAg复转阳.无1例患者出现疾病进展至肝硬化、肝癌,无1例患者死亡.结论:未使用抗病毒药物治疗的自然状态下,基线血清HBsAg水平越低的慢性HBV感染者,越有可能出现血清HBsAg阴转或清除,而且自发血清HBsAg阴转后长期临床预后良好.

  • 多层螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值

    作者:卢洪波;陈敬洪;温书泉;夏治民;邓戈锋

    目的:分析多层螺旋计算机断层扫描(CT)动态增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值.方法:选取东莞市沙田医院2010年至2014年收治的孤立性肺结节患者150例,所有患者均给予多层螺旋CT动态增强扫描,且影像学资料完整.分析患者诊断结果,并与穿刺活检结果或手术病理诊断结果进行对照,比较良恶性病变的诊断灵敏度、特异性.记录良性结节、炎性结节、恶性结节患者在动态增强扫描的不同时间CT值的变化情况,同时计算并比较其各自的强化峰值以及孤立性肺结节强化峰值、主动脉强化值的比值.结果:经多层螺旋CT动态增强扫描,共检出良性病变患者66例,恶性病变患者84例,检出率分别为44.0%和56.0%,其中恶性病变的诊断灵敏度、特异性分别为89.86%、95.06%.不同类型结节患者的PH值、SPH/PPH计算结果比较有炎性结节>恶性结节>良性结节的规律,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT动态增强扫描应用于孤立性肺结节的诊断中,不仅有扫描速度快、分辨率高的特点,而且后处理技术功能强,通过CT值的变化规律,可以对病变的良恶性进行有效鉴别.

  • 颈动脉粥样硬化与脑梗塞患者梗塞严重程度的关系

    作者:吴玉尽

    目的:探讨颈动脉粥样硬化与脑梗塞患者梗塞严重程度的关系.方法:选择2014年1月至2015年1月梅州市梅县区中医医院确诊治疗的100例脑梗塞患者的临床资料,依据梗塞严重程度分为轻度组(32例)、中度组(40例)和重度组(28例),所有患者均给予多普勒彩色超声检查,采用Spearman分析法分析颈动脉粥样硬化斑块类型和梗塞严重程度的关系,分析患者的颈动脉粥样硬化斑块和梗塞情况.结果:颈动脉粥样硬化斑块检出率:重度组>中度组>轻度组;软斑、混合斑检出率:重度组>中度组>轻度组;硬斑检出率:重度组<中度组<轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析法结果显示,颈动脉粥样硬化斑块类型与梗塞严重程度呈正相关关系(r=6.267,P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞患者梗塞严重程度有关,通过颈动脉超声检查颈动脉粥样硬化斑块类型有助于医师了解和掌握患者病情.

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值

    作者:朱成德

    目的:研究彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床应用效果.方法:选择2015年6月至2016年4月广宁县中医院接诊的40例下肢深静脉血栓患者作为观察组,同期40例下肢无病患者为对照组.所有患者均给予彩色多普勒超声诊断方式进行检查.统计分析下肢深静脉血栓诊断符合率、血管内径、血流速度及血管异常特征.结果:40例下肢深静脉血栓患者中,超声诊断阳性39例,阴性1例,符合率为97.50%;观察组双侧股浅静脉(SFV)、股总静脉(CFV)以及腘静脉(POV)等血管内径均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组管腔内血流速度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组血管内膜异常、瓣膜功能不全以及管内回声异常发生比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声诊断技术能够直观、实时、准确的反映静脉血流动力学、血管病变情况以及管腔内部回声,对下肢深静脉血栓的形成、发展具有较高的临床诊断价值.

  • 多种血清肿瘤标志物检测在早期宫颈癌诊断中的意义

    作者:古旭东;欧阳彬;叶丹捷;欧映慧

    目的:研究在诊断早期宫颈癌的过程中进行多种血清肿瘤标志物检测的价值.方法:选取河源市人民医院收治的60例宫颈癌患者并将其列入观察组,选取同期来本院体检的健康妇女60例并将其列入对照组,对比两组研究对象的癌胚抗原(CEA)、血清中鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原125 (CA125)等血清肿瘤标志物水平.结果:与对照组相比,观察组CEA、SCC、CA19-9以及CA125等标志物的水平明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);在单一检测诊断宫颈癌时,CEA、SCC、CA19-9、CA125敏感性分别是46.7%、51.7%、60.0%、56.7%,均比联合检测的敏感性(86.7%)低,差异具有统计学意义(P<0.05);与此同时,宫颈癌患者的肿瘤分化情况与各肿瘤标志物水平呈反比例关系;与宫颈鳞状上皮细胞癌患者相比,宫颈鳞癌患者的SCC水平明显较低,但是其CA125、CEA和CA19-9水平则显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在早期诊断宫颈癌的过程中,血清中CEA、SCC、CA19-9、CA125的水平均能够作为诊断指标,且上述肿瘤标志物联合检测的诊断敏感性更好,有利于明确肿瘤的分化程度和病理类型.

  • 加味解毒生肌膏对外科治疗慢性伤口效果观察

    作者:李红英;张慧;周银娇;廖云英;罗莉娜

    目的:探讨加味解毒生肌膏在外科治疗慢性伤口中的效果.方法:2012年9月至2015年9月河源市中医院收治的108例慢性伤口患者,按随机数表法分成对照组(50例)和治疗组(58例),治疗组使用加味解毒生肌膏治疗,对照组经外科常规换药法,由压疮/伤口护理小组联络员负责对伤口进行定期评估.结果:治疗组患者干预50 d后的总有效率100.0%显著高于对照组的82.0%,差异具有统计学意义(P<0.01);干预第10天、干预第20天、干预第30天及干预第50天的伤口面积均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味解毒生肌膏在外科治疗慢性伤口中能减轻伤口疼痛、减少渗出物、促进伤口愈合,且安全有效.

  • 养肝汤结合药膳改善肝硬化腹水并营养不良临床观察

    作者:谢英霞;张建雯;陈敏玲;陈勇嫦

    目的:观察中药养肝汤结合药膳“怀山赤豆鲫鱼汤”调护对肝硬化腹水患者营养不良状态的改善效果.方法:对四会市人民医院收治的120例肝硬化腹水并营养不良患者采取随机分组对照,观察组60例予常规调护+养肝汤+怀山赤豆鲫鱼汤,对照组60例仅予常规调护.观察两组患者护理治疗前后临床症状、肝功能、凝血功能、腹水量指数、及营养指标变化.结果:两组患者调护后症状均明显缓解(P<0.05),观察组总有效率91.67%明显好于对照组76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后肝功能、凝血功能、腹水量指数及营养评价均明显改善(P<0.05),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药养肝汤结合药膳“怀山赤豆鲫鱼汤”调护可明显改善肝硬化腹水患者的营养状况,远期疗效理想,可较好地改善肝硬化并营养不良患者的预后.

  • 自拟清里解表汤治疗表里俱热型外感发热的临床观察

    作者:陈华琼;刘八—;王国军

    目的:系统地研究在表里俱热型外感发热的治疗中应用自拟清里解表汤的实际价值.方法:选取中山市中医院门诊2011年7月至2016年2月收治的162例表里俱热型外感发热患者进行分组研究,结合临床随机表法将莫平均地列入观察组与对照组,对照组仅使用银黄颗粒进行口服治疗,观察组在对照组基础上,加用自拟清里解表汤治疗,对比两组患者治疗前后的症状积分和治疗有效率,观察两组患者不良反应的发生情况.结果:治疗后,观察组的症状积分是(44.7±2.9)分,C反应蛋白水平是(10.3±1.5)μg/mL,治疗有效率是95.1%,对照组的症状积分是(65.5±3.3)分,C反应蛋白水平是(16.5±1.4)μg/mL,治疗有效率是82.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论:在表里俱热型外感发热的治疗中,自拟清里解表汤能够有效地缓解患者的症状,提高治疗有效率,缓解炎症反应,且安全性好.

  • 针灸联合盆底康复疗法对妇科慢性盆腔疼痛综合征患者盆腔功能的影响

    作者:何浪驰;黄柳;范袆;钟毅征;任佳

    目的:探究针灸联合盆底康复疗法对妇科慢性盆腔疼痛综合征患者盆腔功能的影响.方法:选取2012年2月至2014年8月广州市妇女儿童医疗中心泌尿妇科盆底康复中心收治的58例慢性盆腔疼痛综合征患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各29例,对照组给予针灸治疗,观察组给予针灸联合盆底康复疗法治疗,对两组患者治疗后临床疗效及盆腔功能进行观察比较.结果:治疗后观察组总有效率89.66%较对照组62.07%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组盆腔功能障碍总发生率6.90%较对照组27.59%低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸对妇科慢性盆腔疼痛综合征患者临床疗效显著,配合盆底康复疗法可进一步改善患者疼痛症状的疗效,并显著提高患者盆腔功能.

  • 颈椎病患者中医体质学特点调查研究

    作者:范敏;李玖利;陈楚玲

    目的:调查颈椎病患者的中医体质类型分布情况,分析体质与颈椎病的关系,为预防和治疗颈椎病提供可靠的理论依据.方法:选择中山市中医院2015年3月至2015年9月收治的颈椎病患者90例,另外选择本院同期健康体检人群90例作为对照组,采用中医九种体质分类量表进行调查,比较颈椎病患者和健康人群的中医体质分布比例.结果:对阳虚质、血瘀质、痰湿质3种偏颇体质进行统计分析,与健康对照组(24例)比较,颈椎病组这3种偏颇体质病例(44例)明显更多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎病患者更倾向于偏颇体质类型,其中医体质类型和颈椎病的发生与发展具有密切的相关性.

  • 韩姜沐足在促进剖宫产后康复的效果观察

    作者:李彩莲;罗香莲;朱彩霞

    目的:探讨韩姜沐足在促进剖宫产后产妇康复的临床护理效果.方法:选取怀集县人民医院2015年10月至2016年3月住院剖宫产后的产妇400例,分为对照组和观察组各200例,对照组采取常规剖宫产后护理措施,观察组在采用常规剖宫产后护理措施的基础上24h后开始实施韩姜沐足2次砸、30 min/次,连续4d,比较两组产妇产后48h子宫收缩良好率、48h乳汁充足率、72h阴道出血量及产后的平均住院日情况.结果:观察组48 h子宫收缩良好率90.0%、乳汁充足率88.5%、72h阴道出血量(21.02±3.08)mL、产后平均住院时间(5.67±1.02)d,对照组48h子宫收缩良好率75.0%、乳汁充足率74.0%、72h阴道出血量(30.93±7.64)mL、产后平均住院时间(7.81±2.15)d,两组比较,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产后实施韩姜沐足能促进子宫收缩、恶露的排出和乳汁的分泌,减少出血量和缩短住院天数.

  • 浅谈“河图时空观”对脾胃升降理论的影响

    作者:章国军;张俭

    脾胃升降理论是中医基础理论的重要组成部分.脾升清阳、胃降浊阴是脾胃作为气血生化之源、后天之本的关键所在.脾升胃降是脏腑-时空系统中气机升降枢转的中心,协调平衡心肺之气降、肝肾之气升,对于脏腑气机的生理、病理状态具有重大的影响.本文作者详细论述“河图时空观”对脾胃升降理论的影响,以此为基础总结归纳“脾胃为升降之枢”的理论内涵并且分析升降法则对临床实践的重要指导意义.

  • 化腐生肌散外用治疗压疮的效果分析

    作者:陈刘庆;曾翀;吴婷容

    目的:研究压疮患者应用化腐生肌散外用治疗的效果.方法:选择2010年5月至2012年2月信宜市人民医院接收的60例Ⅲ期及以上压疮患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,两组患者均予以常规处理,观察组在此基础上外用以土霉素、珍珠末以及冰片构成等化腐生肌散治疗,对照组以湿敷的方式使用利凡诺溶液治疗,对比两组患者治疗15d、25 d、35 d后效果、平均疗程、费用.结果:和对照组相比较,观察组患者治疗15d、25 d、35 d后治愈率均明显要高于对照组,治愈平均病程短,平均费用少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用化腐生肌散治疗压疮,效果明显,操作简单且治疗费用少.

  • 中医小儿穴位按摩对围生期窒息及颅内出血患儿恢复期的治疗疗效

    作者:何敏斯;莫秀聪;黄炎珍;王燕玲

    目的:探讨中医小儿穴位按摩对围生期窒息及颅内出血患儿恢复的作用,为临床治疗围生期窒息和颅内出血提供参考.方法:选取2014年6月至2015年6月在广州市番禺区何贤纪念医院出生并有窒息及颅内出血患儿68例,所有患儿均给予苯巴比妥、单唾液酸神经节苷脂等药物治疗,按有无后续进行中医小儿穴位按摩治疗分为中医穴位按摩治疗组33例和对照组35例,治疗组患儿每天进行30 min穴位按摩,7d为1个疗程,共3个疗程;对照组没有进行康复治疗,仅随访观察.两组患儿在治疗前3个月和6个月分别评定大运动和精细运动评分.结果:治疗3个月和6个月后,中医穴位按摩治疗组的大运动评分以及精细运动评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医小儿穴位按摩在围生期窒息及颅内出血的康复治疗中,可明显改善惠儿身体机能,促进新生儿的生长发育,减少脑瘫、智力低下等并发症.

  • 足三里穴位注射结合药物治疗上消化道溃疡疗效探讨

    作者:邓宜明

    目的:主要对足三里穴位注射结合药物治疗上消化道溃疡的疗效进行探讨,为临床治疗提供依据,确保患者能够早日康复.方法:选取2013年3月至2015年3月封开县莲都镇卫生院收治的上消化道溃疡患者60例,根据患者入院的编号进行平均分组,其中单号为观察组,双号为对照组,各30例,对照组给予中西药物结合治疗,观察组在在对照组的治疗基础上给予足三里穴位注射治疗.结果:观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患者进行半年回访发现观察组有2例复发,复发率为6.67%,对照组有9例复发,复发率为30.00%.结论:临床上对上消化道溃疡的患者,首选足三里穴位注射联合药物治疗的方法,同时为了确保治疗的效果,医护人员需要嘱咐患者保持良好饮食和生活习惯.

  • 超声电导透皮给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效观察

    作者:谢勇波

    目的:探讨超声电导透皮给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效观察.方法:选取2014年5月至2015年10月惠东县第二人民医院收治的小儿肠系膜淋巴结炎患者60例,按给药途径分为超导给药A组(n=30)和静脉给药B组(n=30).观察两组患者给予热毒宁后的临床疗效和不良反应.结果:A组总有效率93.33%,B组总有效率73.33%,A组治疗疗效明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率6.67%,B组不良反应发生率30.00%,A组患者不良反应发生率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声电导透皮给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎,效果显著且无创无痛,安全高效.

  • 坦索罗辛联合中医疗法防治女性混合痔术后尿潴留的疗效观察

    作者:方芳

    目的:研究混合痔女性患者采用中西医结合治疗对术后尿潴留的防治效果.方法:临床纳入90例珠海市中医院2012年10月至2016年3月收治的混合痔女性患者,所有患者按随机数字表法分为3组,各30例.其中30例患者采用坦索罗辛治疗作为西医组;另30例采用艾灸关元气海治疗作为中医组;后30例联合中西医治疗作为联合组.结果:西医组、中医组以及联合组总有效率分别为80.00%、83.33%、96.67%,联合组明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前3组患者膀胱功能及视觉模拟疼痛评分(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组膀胱功能及VAS评分明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05),3组均无不良反应发生.结论:坦索罗辛联合中医艾灸疗法明显降低女性混合痔术后尿潴留的发生率,提高膀胱功能,降低疼痛.

  • 中西医结合治疗慢性支气管炎肺气肿临床观察

    作者:黄文广

    目的:探讨慢性支气管炎肺气肿应用中医辨证治疗的效果.方法:选取肇庆市端州区华佗医院收治的94例慢性支气管炎肺气肿患者作为研究对象,均分成两组,对照组患者采取西医常规治疗,观察组在对照组的基础上,应用中医辨证治疗;对比两组患者治疗前后的咳嗽、气促、发热、咳痰及肺部湿啰音症状积分,综合评价临床效果.结果:观察组患者治疗前后的咳嗽、气促、发热、咳痰及肺部湿啰音症状积分改善程度显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为95.74%,对照组为72.34%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性支气管炎肺气肿应用中医辨证治疗的效果确切,可显著改善患者的临床症状及预后,协同提高临床效果,为优化慢性支气管炎肺气肿治疗方案提供依据.

  • 中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡临床观察

    作者:叶伟彪;林宝宝;严研

    目的:研究中西医结合疗法治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床应用效果.方法:选择2015年6月至2016年4月中山市古镇人民医院诊治的108例顽固性口腔黏膜溃疡患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分成两组,各54例.对照组患者服用左旋咪唑、维生素C以及维生素B2等西药治疗;观察组患者在此基础上联合应用中药汤剂自拟加味补中益气汤治疗.比较两组患者治疗前、后血清中炎性因子、T淋巴细胞免疫学指标、症状缓解时间以及疗效.结果:治疗前,患者血清中TNF-α、IL-2以及T淋巴细胞指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,患者TNF-a、IL-2及T淋巴细胞指标水平均有显著改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡症状缓解时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效相比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡,能够有效改善免疫失衡,降低炎症反应,缩短病情康复时间.

  • 苏子降气汤加减联合西药治疗慢性肺源性心脏病心功能衰竭临床观察

    作者:李振勇;江笑兰

    目的:分析苏子降气汤加减联合西医治疗慢性肺源性心脏痛心功能衰竭的临床效果.方法:选取2015年3月至2016年1月乐昌市人民医院收治的52例慢性肺源性心脏病心功能衰竭患者为研究对象,随机分为两组,各26例.对照组采用单纯西医治疗方案,观察组在西医治疗的基础上采用苏子降气汤加减治疗方案,对比观察两组患者治疗前后血气分析值和疗效.结果:观察组治疗后总有效率为96.15%,对照组总有效率为80.77%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).经治疗,两组患者PaO2及PaCO2水平均明显得到改善,且观察组与对照组相比改善效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:苏子降气汤加减联合西医治疗慢性肺源性心脏病心功能衰竭临床疗效显著,可有效改善患者动脉血气,优于单纯西医治疗.

  • 加味温胆汤联合依达拉奉治疗急性后循环脑梗死临床疗效分析

    作者:陆敏茹;周围

    目的:探讨加味温胆汤联合依达拉奉治疗急性后循环脑梗死的效果.方法:选取2013年1月至2015年1月本院收治的80例急性后循环脑梗死患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组给予脑梗死常规治疗;观察组则在对照组基础上加用加味温胆汤联合依达拉奉治疗.比较两组患者治疗前后急性后循环脑梗死脑水肿情况及其治疗效果.结果:入院时,两组患者的脑水肿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗14d后,观察组患者无脑水肿26例,对照组16例;血肿、脑室受压、中线移位有1例,对照组有5例,观察组的水肿恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为92.50%,对照组为70.00%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味温胆汤联合依达拉奉能有效改善急性后循环脑梗死患者的脑水肿情况,提高治疗效果.

  • 七叶皂甙钠治疗骨折后软组织肿胀临床观察

    作者:梁敬原;江辉耀;崔晓乐

    目的:探究七叶皂甙钠治疗骨折后软组织肿胀的临床疗效.方法:选取阳山县人民医院2013年5月-2015年6月收治的74例胫腓骨骨折患者作为对象进行研究,依据患者就诊时间分为对照组与观察组,各37例.对照组患者实施甘露醇治疗,观察组在此基础上给予七叶皂甙钠治疗.观察记录两组患者临床治疗效果及治疗前后周径差.结果:对照组患者临床治疗效果低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,比较两组患者周径差,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3d,观察组周径差明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5d,两组患者较治疗前均显著改善,对照组周径差高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后7d,两组患者较治疗前均显著改善,对照组周径差高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨折后软组织肿胀患者应用七叶皂甙钠治疗,可显著提高其临床效果,快速改善肿胀情况.

  • 小儿支原体肺炎中西医结合治疗体会

    作者:李秀琼;李国华;罗敏;陈敬国

    目的:总结小儿支原体肺炎采用中西医结合治疗的体会.方法:选取东莞市清溪医院39例小儿支原体肺炎患者作为对照组,仅给予西医治疗,另选取39例患儿作观察组,且在西医治疗基础上辅以中医治疗,对比两组患儿采用不同方案治疗的终疗效.结果:观察组治疗7d后临床症状改善时间较对照组短,且总有效率较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿支原体肺炎患者采用中西医结合治疗,更满足标本兼治理念,可减少疾病治疗时间,更利于患儿疾病的尽快康复.

  • 中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者临床研究

    作者:何修进;胡培明;陈焱健

    目的:研究中西医联合康复治疗对急性期脑卒中并发抑郁患者的临床应用效果.方法:随机选取2015年6月至2016年4月雷州市中医医院接诊的100例急性脑卒中并发抑郁患者作为研究对象,按照抽签方式分成两组.对照组50例,应用传统常规西医康复治疗;观察组50例,在对照组的基础上联合应用中药、针刺等中医综合疗法进行治疗.比较两组患者治疗前后的脑卒中量表(NIHSS)、神经功能缺损程度量表(CSS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、预后生活质量(BI指数)评分以及临床疗效.结果:治疗前,两组患者的NIHSS、CSS、HAMD以及BI评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者的NIHSS、CSS、HAMD及BI评分比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医联合康复治疗方法能够有效改善急性期脑卒中并发抑郁患者的神经功能和精神抑郁状态,有利于促进患者康复.

  • 妇产科护理中的安全文化管理体会

    作者:苏菊芸;邓慧聪;严小玲

    目的:分析妇产科护理管理中形成安全文化的效果.方法:选取怀集县人民医院妇产科住院患者60例,收治时间为2014年8月至2015年10月,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用常规妇产科护理管理,观察组在对照组的基础上再采用安全文化管理,比较对照组和观察组患者护理后的护理质量、服务态度评分和满意度.结果:观察组患者管理后对护理人员护理质量、服务态度评分、满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(JP<0.05).结论:安全文化在妇产科护理管理中具有良好的管理效果,不仅能提高护理质量和服务态度评分,还能增加患者对护理人员的满意度.

  • 手术室医院感染管理与监控措施临床效果观察

    作者:董莉;梁敏琴;郑华;麦嘉仪

    目的:探析手术室医院感染管理与运用监控措施的临床价值.方法:选择2015年1月至12月佛山市顺德区妇幼保健院收治的3600例妇产科手术患者为研究对象,随机将其分为两组,给予对照组患者常规护理,而观察组患者则运用感染管理与监控措施,比较两组患者的感染管理效果.结果:与对照组比较,观察组患者的感染发生率明显较低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,两组患者的环境卫生合格率比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:临床上进一步加强手术室医院感染管理和监控,不仅可以降低感染发生率,还能提高手术质量.

  • 基层医院妇产科围手术期抗菌药物使用调查

    作者:赖瑶纯

    目的:调查潮州市潮安区人民医院妇产科围手术期抗茵药物使用,提高基层医院抗茵药物使用的合理性.方法:选择2013年12月到2015年2月从潮州市潮安区人民医院的信息系统随机抽取500例产妇,采用自制量表调查其围手术期的抗茵药物使用情况,包括3个部分:基本用药、不合理用药和不良后果.结果:基本用药,(1)用药性质:预防性用药83.2%,治疗性用药16.8%;(2)用药时机:术前81.6%,术后持续1~3 d为7.6%,术后持续4~7d为92.4%;(3)联合用药:单用为11.8%,二联为88.2%;(4)用药种类:主要为硝基咪唑类48.6%和头孢菌素类32.2%,青霉素类和大环内酯类的使用率很低.不合理用药:时间不合理7.0%,剂量不合理2.2%,联用不合理1.6%,选药不合理0.6%,合计11.4%.不良后果:消化系统反应为8.6%,神经系统反应为7.0%,血液系统反应为1.0%,肾功能反应为0.4%,肝功能反应为0.2%,术后感染1.2%,合计18.4%.结论:此基层医院妇产科围手术期抗茵药物的使用情况总的来说合理性还是较高,但还是存在一些不足,一是其专业性水平还需要进一步加强,二要避免为了追求效果而过度用药,但后者还需要相关部门给予更多的政策支持.

  • 不同抗生素方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本分析

    作者:陈秀英

    目的:分析不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本.方法:选择2013年5月至2015年2月和平县妇幼保健院收治轻度慢性盆腔炎患者120例,随机分为A组、B组、C组.A组采取常规静脉用药方法,B组采取序贯疗法,C组采取序贯转换疗法.比较3组患者临床疗效、治疗费用、不良反应和复发率.结果:(1)C组总有效率对比A组总有效率、B组总有效率更高,复发率对比A组、B组更低,差异具有统计学意义(P< 0.05).(2)3组患者不良反应发生率相似(P>0.05).(3)A组单人给药品成本费用为为170元,给药费用为50元;B组单人的给药成本费用为114.8元,给药费用为25元;C组单人药品成本为117.4元,给药费用为25元.其它的检查成本,住院成本3组一致.预测B组采用序贯治疗比常规A组节约3208元,C组采用转换治疗比A组节约3104元.结论:不同抗生素治疗方案治疗轻度慢性盆腔炎临床疗效和经济成本不一.其中,序贯转换疗法的效果,预后复发情况优于常规静脉用药方法、序贯疗法,经济成本低于静脉用药方法,具有良好疗效-成本效益.

  • 广东省佛山市三水区居民健康素养调查结果分析

    作者:邹小华;蔡安文;王海荣;陈洁文;李耀文

    目的:了解佛山市三水区城乡居民和在校学生健康素养相关知识的知晓和健康技能的掌握情况.方法:采用佛山市健康教育所统一设计的“中国公民健康素养调查问卷”,采取整群随即抽样的方法抽取调查对象,上门、进校开展调查.结果:健康相关知识、理论的正确率、健康行为的形成率、健康技能的掌握率,城乡居民与学生比较,差异具有统计学意义(P<0.05),各类人群的健康知识知晓率、健康行为的形成率、健康技能的掌握率分别是学生82.0%、95.9%、95.8%;城镇居民82.9%、82.6%、89.6%;农村居民56.9%、55.2%、69.6%.结论:3类人群的健康知识知晓率、健康行为形成率、健康技能掌握率在校学生高,其次是城镇居民,农村居民低.

  • 对惠州地区40岁以下干眼症患者的用眼指导

    作者:廖锐;张碧玉;杨海霞

    目的:讨论惠州地区对40岁以下干眼症患者进行用眼指导的意义.方法:选取2014年7月至2015年6月在惠州市第三人民医院就诊的80例干眼症患者进行研究,按年龄分为3组,在对患者进行人工泪液的治疗,同时给予用眼时间的指导.观察患者起效时间,自觉症状转归时间及临床转归后干眼症再次发生率.结果:3组中用眼时间小于等于2h的患者其起效时间、转归时间为快,半年内再发生率很低.结论:健康用眼宣教,让大众了解干眼症的知识,尽可能减少疾病的发生率.

  • 中山市务工人员急救知识知晓现状与需求调查及对策

    作者:杨顺玉;谢秋燕;黎如金

    目的:了解中山市务工人员急救知识知晓现状与需求并探讨应对对策.方法:选择2015年3月至2016年3月在中山市务工人员间进行抽样问卷或面对面调查,实际发放问卷217份,回收216份.将问卷数据资料进行整合与统计学分析,并根据实际知晓的现状与需求制定急救知识培训,统计务工人员急救知识主要获取来源及培训愿望分布,并比较务工人员培训前后急救知识知晓情况.结果:务工人员急救知识获取来源单一,57.41%的务工人员获取来源为其它途径(经验及家人、朋友等告知),仅0.93%的务工人员获取来源为相关讲座;61.57%的务工人员特别希望参加急救知识培训,仅3.24%的务工人员认为没必要培训;216名务工人员共有212名参与急救知识培训,参与率为98.15%;务工人员培训后对常用的急救知识:急救电话、保持呼吸道通畅、气体燃料泄漏急救、烧、烫伤急救、心肺复苏术、人工呼吸、关节扭伤急救、昏厥急救、中暑急救、触电急救知晓率均显著高于培训前(P<0.01).结论:中山市务工人员急救知识知晓率较低,急救知识来源单一,以经验及家人、朋友等告知为主,大多数务工人员渴望参加急救知识培训,故企业或工厂应加强与医疗机构合作,重视务工人员急救知识培训,务工人员也应积极参与培训,多渠道获取急救知识.

深圳中西医结合分期目录
期数
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