深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位： 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位： 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-0893
- 国内刊号： 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改进的点眼药流程及效果评价
目的:通过改进滴眼药水的环节提高病区护士给患者滴眼药水的准确率.方法:针对护士以前使用眼药水的缺点及差错制定持续改进措施.从眼药水的管理、眼药水执行单的设计、护士执行眼药水的流程、医护患配合四方面入手,不断改进,有效地减少了临床滴眼药水各环节的差错.结果:对比2010年(改进前)与2011年(改进后)患者的满意度、护士点错眼药的发生人次,有明显差异.结论:改进后的滴眼药水方法提高了临床护士给患者滴眼药水的准确率.
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康复操对腰椎间盘突出症术后功能康复的影响
目的:探讨康复操对腰椎间盘突出症术后患者功能康复的近期和远期疗效的影响.方法:选择2010年全年我院腰椎间盘突出症术后患者78例为康复组,选择2008年6-12月本院腰椎间盘突出症术后患者45例为对照组.对照组术后进行常规护理,康复组术后7h开始至术后6个月应用康复操进行康复锻炼.于术后1个月及6个月评价2组疗效.结果:康复组术后1个月腰腿痛评分以及SF-36中疼痛评分(BP)和一般健康情况(GH)优于对照组,两组之间存在显著性差异(P＜0.05).术后6个月ODI及SF-36评分中除疼痛评分(BP)和职业相关体能因素(RP)外,康复组优于对照组,两组之间存在显著性差异(P＜0.05).结论:腰椎间盘突出症患者术后应用康复操进行系统康复锻炼,有助于促进术后康复,预防并发症的发生.
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侧颅底肿瘤的显微手术治疗
目的:回顾性研究侧颅底肿瘤手术进路、手术技巧和并发症的预防及处理.方法:分析经乳突手术入路及颞下窝入路侧颅底肿瘤切除术的20例侧颅底良、恶性肿瘤病例资料,患者均进行显微手术切除,术中均整块切除肿瘤,并保留重要的血管、神经,并行重建颅底.结果:经术后随访3年或5年以上,无复发者16例(80％),带瘤生存者4例(20％),无因肿瘤复发而死亡的患者.无颅内出血、颅内外感染、术后脑梗死脑脊液漏或皮瓣坏死等并发症.结论:经乳突手术入路及颞下窝入路适合用于侵及颞骨、颅中窝、颞下窝的侧颅底肿瘤切除术.
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运动疗法结合推拿对颈椎病功能改善的临床观察
目的:研究运动疗法结合整脊推拿对颈椎病患者功能恢复的影响.方法:选取60例在我院住院的颈椎病患者,将其随机均分为治疗组和对照组.治疗组采用运动疗法结合整脊推拿治疗;对照组采用整脊推拿结合医疗体操的方法进行治疗.采用疼痛目测类比量表(VAS)评分法和颈椎关节活动度(ROM)测量法进行疗效评估.结果:治疗组患者的上述指标改善幅度较显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运动疗法结合整脊推拿治疗颈椎病能有效改善患者症状,提高颈椎关节功能,且该疗法依从性好、疗效快、复发率低、副作用少,值得临床推广和应用.
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31例慢性乳腺炎数字钼靶X线的误诊分析
目的:通过术前X线钼靶误诊分析,提高慢性乳腺炎诊断的准确性.方法:收集经病理证实、术前均未正确诊断的慢性乳腺炎患者31例,对其数字钼靶X线表现进行回顾性分析.结果:本组术前数字钼靶X线有阳性发现者27例,占87.1％(27/31),其中主要征象为不对称性腺体致密影11例,乳晕后结节或肿块影16例,伴有征象如下:长毛刺征3例,皮肤增厚,脂肪层混浊4例,血管迂曲增粗6例,钙化6例,乳头凹陷1例.未见明确异常征象4例,占12.9％(4/31).结论:慢性乳腺炎的X线表现呈多样性且无特异性,其诊断需采用多种影像检查手段并密切结合临床.
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肩峰下撞击综合征运动康复疗效观察
目的:探讨肩峰下撞击综合征是否进行运动康复训练干预对终疗效的影响.方法:分析肩峰下撞击综合征两种不同方法保守治疗6个月后的疗效.结果:以视觉模拟评分法(VAS)和关节活动度(ROM)作为评价对比标准,结果用t检验方法作统计学处理后显示运动康复组的疗效明显优于常规治疗组.结论:保守治疗对于肩峰下撞击综合征Ⅰ、Ⅱ期患者的疗效比较满意,对症处理并结合有效的运动康复训练能获得更为确切的远期治疗效果.
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自拟通络汤治疗急性脑梗塞的疗效观察
目的:探讨自拟通络汤治疗急性脑梗塞患者肢体偏瘫临床疗效.方法:选用我院2012年1月-2013年1月内二科及针灸科收治患者102例(男65例,女37例),按照随机、单盲、对照原则分观察组和对照组,各51例.对照组按照常规降低颅内压、控制脑水肿、抗血小板聚集、营养脑细胞等治疗,观察组在对照组基础上加自拟活血通络方(天麻、钩藤、黄芪、全蝎、蜈蚣、地龙、桃仁、红花、赤芍、川芎、石菖蒲等组成)治疗4个疗程28d,观察患者疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)对比变化.结果:①两组患者NIHSS评分对比,治疗后组间各时间点、数据差别有统计学意义,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).②服药期间,治疗效果观察组明显优于对照组,有统计学意义(P＜ 0.05).结论:①观察组与对照组对急性脑梗塞均有一定的治疗效果.②自拟通络汤可能通过中医活血化瘀通络法,提高NIHSS评分,对急性脑梗塞偏瘫有较好的疗效.
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救护车急救药品路径管理现状分析与对策
目的:了解深圳市120救护车急救药品管理水平现状,提出提高急救药品完备状况对策.方法:调查深圳市急救中心及分中心120救护车急救药品管理措施和质量状况.结果:检查全市120救护车共153辆,发现急救药品管理制度建设不完善,平均每车配备急救药品品规数42种,药品使用和养护登记不完善,部分网络医院急救药品存放条件不达标,标示不清,药品质量存在过期和缺药情况.结论:建立急救药品统一管理的十分必要,健全定期检查监督的标准操作规程有利于提高急救战备水平.
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103例手术部位感染经济损失评价
目的:从统计经济学角度探讨手术部位感染的经济损失.方法:采用1∶1配对方法对出院病历进行回顾性病例对照研究,比较手术部位感染病例103例(病例组)与同期类似未发生手术部位感染的病例(对照组)的住院费用,评价手术部位感染的经济损失.结果:病例组住院费用的中位数是48674元,对照组是25698元(P＜0.001),病例组是对照组的1.89倍,手术部位感染直接额外费用10145元;病例组住院日的中位数是27d,对照组是15d (P＜0.001),手术部位感染延长住院天数中位数是12.5 d.结论:手术部位感染的直接经济损失较大,由于住院日延长所造成的间接经济损失也不能忽视.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病
目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效,为新生儿缺氧缺血性脑病治疗提供新的选择.方法:将符合入组标准的84例足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿按随机数字表分为观察组42例和对照组42例,对照组在常规治疗基础上联合纳洛酮治疗,观察组在对照组的基础上再给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,两组均治疗7d,观察患儿治疗前后症状改善情况,记录症状改善时间,进行新生儿神经行为评分(NBNA)评分,评判两组临床疗效,分析分娩方式对缺氧缺血性脑病的影响.结果:①观察组和对照组的显效率分别为52.38％、30.95％,观察组和对照组的总有效率分别为95.24％、73.81％,差异均具有统计学意义(P＜0.05),阴道分娩和剖腹产HIE的发生率分别为0.69％、0.67％,差异无统计学意义(P＞0.05);②观察组与对照组意识恢复、反射恢复、肌张力恢复、惊厥改善时间分别为(4.2±l.3)d:(7.2±2.5)d, (6.0±1.3)d:(9.0±2.2)d, (8.0±2.4) d:(10.1±3.5)d,(4.0±1.4)d:(5.5±1.8)d,观察组各项指标均短于对照组,治疗前观察组与对照组NBNA评分差异不明显,具有可比性,治疗后观察组与对照组NBNA评分分别为(37.3±10.3)分比(30.6±9.7)分,观察组评分明显高于对照组.结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合纳洛酮能协同保护神经细胞,缩短神经损伤修复时间,加快症状改善速度,能够优化新生儿缺氧缺血性脑病现有治疗方案.
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颈动脉内中膜厚度在颅内动脉瘤破裂风险评估中的价值
目的:探讨颈动脉内中膜厚度改变与颅内动脉瘤破裂之间的关系.方法:回顾性分析11例明确诊断为双侧颅内动脉瘤单侧破裂患者B超测量颈内动脉内中膜厚度之间的差异,并进行破裂侧颈动脉内中膜厚度与非破裂侧统计学分析.结果:所有患者双侧IMT均较正常人群升高,而破裂侧IMT较非破裂侧显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:颈动脉内中膜厚度改变可以作为颅内动脉瘤破裂风险的评估指标.
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深圳某技校女生心理卫生状况及影响因素分析
目的:了解深圳高级技校女生心理卫生状况及影响因素,为开展针对性心理卫生工作提供依据.方法:采用SCL-90症状自评量表和青少年负性生活事件量表对572名技校学生(女生304名、男生268名)心理卫生状况进行了分析.结果:调查女生中58.55％存在不同程度心理卫生问题,10.52％存在较明显的心理卫生问题.心理卫生问题主要表现依次为焦虑、抑郁、强迫、人际关系敏感、敌对.分析表明,技校女生的心理卫生问题发生率及其程度较男生高.其主要影响因素有自我实现、家庭经济、学习.结论:技校女生的心理卫生问题发生率及其程度较全国成人水平偏高,也高于同比男生,表现有自身特色.有必要对她们开展针对性的心理卫生工作.
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慢性牙周炎患者龈沟液中IL-6、IL-8及C-反应蛋白水平测定
目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)在慢性牙周炎中的作用,以及C-反应蛋白在慢性牙周炎龈沟液中浓度的变化.方法:采用酶联免疫吸附法测定50例慢性牙周炎患者和30例健康者龈沟液中IL-6、IL-8以及C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)的含量.结果:慢性牙周炎患者龈沟液IL-6、IL-8和CRP含量分别为(451.5±11.6) μg/L、(955±201.5) μg/L和(33.8±8.7) μg/L明显高于健康对照组(P＜0.05).结论:IL-6和IL-8与慢性牙周炎的病理变化有关,CRP作为一种炎症标志物,能有效监控慢性牙周炎的炎症情况.
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原发性肝细胞癌超声造影定量分析参数与病理分化关系的研究
目的:通过对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)进行超声造影定量分析,探讨其参数与肿瘤病理分化间的相关性.方法:应用腹部超声造影程序及超声造影剂对68例HCC患者行超声造影检查,术后病理结果分为高分化组和中低分化组两组,对两组造影参数进行回顾性统计学分析.结果:两组间始增时间、峰值强度无统计学差异.两组间达峰时间(Tmax)、增强斜率、清除斜率均有统计学差异.结论:HCC超声造影定量分析参数与病理分化程度有一定相关性,据此可初步估测肿瘤分化程度.
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人工腰椎间盘置换术与融合术后相邻节段活动度测试
目的:分析椎弓根钉棒系统内固定加后路腰椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与腰椎间盘置换术(total disc replacement,TDR)后腰椎活动度代偿性,为相邻节段退变与运动代偿性关系分析提供基础.方法:采用12具人体腰椎标本(L3～ S1),通过三维非接触式光电测量系统,测试原始态(intact)、TDR及PLIF术后各节段在6种独立工况的运动分布.结果:TDR术后腰椎整体运动趋势接近术前状态.除LR、RR工况外,其他工况中手术节段(L4/L5)关节活动度(rang of motion,ROM)均有所减小,但不存在显著性差异.上下相邻节段(L3/L4、L5/S1)在TDR术后接近原始状态,无明显变化趋势.PLIF术后,L4/L5节段ROM明显减少,有显著性差异.上下相邻节段运动存在显著增加.结论:TDR术能使腰椎恢复更接近正常的生理运动.
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铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析
目的:了解深圳市第二人民医院近1年来铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布情况和耐药特性,为临床合理用药提供依据.方法:用回顾性分析方法,对我院2012年3月至2013年3月检出的176株铜绿假单胞菌,用生物梅里埃全自动微生物鉴定仪进行鉴定,并做抗菌药物耐药性分析,用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果:176株铜绿假单胞菌在临床的分布以痰液为主,占56.3％,感染主要发生在重症监护病房、骨外科、神经外科和呼吸内科.铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、阿米卡星有较低的耐药率,耐药率依次17.0％、20.4％、22.2％、22.7％、28.4％;对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛钠、头孢西丁、头孢呋辛酯、复方新诺明有较高的耐药率,耐药率依次为100％、97.7％、97.6％、93.8％、92.0％、96.5％.对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星的耐药率为31.2％至68.8％.结论:我院临床检出铜绿假单胞菌主要来源于重症监护病房和外科患者的痰液标本中,耐药现象比较严重,应加强耐药性检测,以指导临床合理用药控制医院感染.
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肠致病性大肠埃希菌EspB基因的体外诱导表达研究
目的:研究肠致病性大肠埃希菌(enteropathogenic E.coli,EPEC) EspB基因的体外诱导表达情况,获得纯化的EspB蛋白.方法:体外构建重组质粒pET-28a-EspB,转化BL21感受态细菌培养,提取重组质粒并行琼脂糖凝胶电泳和测序鉴定.重组质粒pET-28a-EspB经异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹试验(Western blot)分析.pET-28a-EspB表达产物再次经纯化,获得的纯化蛋白进一步经SDS-PAGE和蛋白质Westernblotting分析验证.结果:经双酶切和测序验证pET-28a-EspB重组质粒构建成功.pET-28a-EspB重组质粒经IPTG诱导后,在诱导表达不同时间点,培养菌液、沉淀和上清中均有良好的蛋白表达.经SDS-PAGE和蛋白质Western blotting分析验证我们获得了纯化的EspB蛋白.结论:体外可成功诱导EPEC EspB蛋白稳定高效表达并获得纯化EspB蛋白产物.
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rt-PA静脉溶栓治疗脑梗死后对血脑屏障及ZO-1蛋白表达影响的实验研究
目的:研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对大鼠脑梗死溶栓治疗后脑组织中ZO-1蛋白的表达,探讨不同剂量rt-PA对脑梗死溶栓后血脑屏障的影响.方法:采用大鼠自体血栓栓塞法制备大脑中动脉闭塞动物模型,采用免疫荧光染色技术检测ZO-1蛋白的表达水平,以及比色法测定血脑屏障对伊文思蓝(evans blue,EB)的通透率.结果:与正常对照组及假手术组比较,低剂量rt-PA在溶栓治疗后脑组织中ZO-1蛋白表达升高,而且EB含量显著减低;而高剂量rt-PA组ZO-1表达降低,脑组织中EB含量显著升高.结论:低剂量rt-PA在大鼠脑梗死溶栓治疗后可能对血脑屏障存在保护作用.
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阿魏酸促进兔骨折愈合的实验研究
目的:观察阿魏酸对兔骨折后愈合的影响.方法:选用新西兰大耳白兔60只制作骨折模型.随机分为3组.A组为正常对照组,每日腹腔注射生理盐水10mL;B组为阿魏酸腹腔注射组;C组为阿魏酸腹腔注射+直流电离子外用联合给药组.进行实验动物的X线观察、血清碱性磷酸酶、钙、磷浓度检测.结果:B组及C组对骨折愈合有明显促进作用,与A组比较,差异存在显著性意义,且C组骨折愈合更迅速.结论:①阿魏酸能有效的促进骨折的愈合;②采用联合给药的方式对骨折的愈合效果更佳.
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清肝解郁法对Alzheimer病大鼠海马神经元及前脑ChAT活性的影响
目的:观察清肝解郁法对Alzheimer病(AD)大鼠海马神经元及前脑胆碱能神经的影响.方法:在大鼠AD疾病模型给药(清肝解郁中药)30d后,断头处死大鼠,取全脑;用4％多聚甲醛固定,常规HE染色,观察脑组织结构、细胞的形态和海马CA2、CA3区神经元数量,免疫组化计数大鼠前脑ChAT阳性神经元.结果:中药治疗组大鼠海马CA2、CA3区神经元数量较模型组显著增多,大鼠前脑ChAT阳性神经元也较模型组显著增多.结论:清肝解郁法能促进NSC的分化诱导,能较好地诱导神经系统细胞向胆碱能神经元转化.
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VCC-1慢病毒表达载体的构建及其对胶质瘤细胞增殖的影响
目的:构建小趋化因子VCC-1的慢病毒表达载体并研究其对人胶质瘤细胞株U251增殖的影响.方法:以人结肠癌细胞为模板扩增VCC-1基因,并连入pMX载体,挑取测序正确的克隆在293 T细胞中表达,并用realtime-PCR和Westernblot进行验证.结果:成功构建了人VCC-1的慢病毒表达载体,并感染了星形胶质瘤细胞系U251.结论:证明了VCC-1基因在胶质瘤细胞的增殖过程中起促进作用,并为后续研究VCC-1和胶质瘤形成发展和浸润的机制提供了良好的基础.
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氯沙坦对自发性高血压大鼠心脏保护作用与肝细胞生长因子的关系
目的:探讨氯沙坦对心脏保护作用与肝细胞生长因子(HGF)的关系.方法:实验动物为自发性高血压大鼠(SHR) 12只,14周龄.分为2组,1组为氯沙坦组(SL),另1组为对照组(SC);以Wistar大鼠为正常对照组(WC),6只,年龄和体质量配比,雌雄配对.SL组每天按30 mg/kg灌胃法喂服,对照组采用灌胃法喂服等量蒸馏水,疗程6周.实验结束后分别测量血压和左室质量,采用M-30-apoptosense ELISA法测心肌细胞凋亡数量及血浆和组织HGF浓度.结果:治疗6周后,与对照组(SC)相比,SL组血压下降,左室质量指数降低,心肌细胞凋亡数量减少,血浆HGF降低,伴有组织HGF浓度升高.结论:氯沙坦能够促进组织HGF分泌,逆转心室肥厚,减少心肌细胞凋亡.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
