深圳中西医结合杂志
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지
- 主管单位： 深圳市卫生和人口计划生育委员会
- 主办单位： 深圳市中西医结合临床研究所
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-0893
- 国内刊号： 44-1419/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫腔镜对133例子宫内妊娠组织物残留诊治效果分析
目的:探讨宫腔镜对133例子宫内妊娠组织物残留诊治效果.方法:选取2016年1月至2016年12月河源市妇幼保健院确诊的子宫内妊娠组织物残留患者133例,依据治疗方法分为A组63例和B组70例,A组给予常规宫腔镜下刮宫术治疗,B组在此基础上给予米非司酮、电切术等处理,统计分析所有患者术中出血量、手术、术后阴道出血、月经复常时间和并发症发生情况.结果:A组和B组患者宫腔镜检查结果基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05),B组患者术中出血量、手术、术后阴道出血、月经复常时间明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组患者并发症发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜是诊治子宫内妊娠组织物残留的一种很有价值的方法,具有直接、准确的特点,宫腔镜下刮宫术联合米非司酮、电切术等处理可有效减少患者手术创伤及并发症发生,有利于患者术后身体恢复.
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经颅磁刺激对精神分裂症患者临床疗效观察
目的:分析经颅磁刺激(TMS)对精神分裂症患者疗效的影响.方法:选取汕头市第四人民医院2014年12月至2016年12月共88例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组各44例.对照组采用伪刺激进行治疗,观察组采用TMS治疗,对比两组临床疗效.结果:两组患者经过治疗后,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分和阴性症状量表(SANS)评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组PANSS评分和SANS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为18.18％,观察组不良反应发生率为4.55％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经颅磁刺激对精神分裂症患者具有良好的临床疗效,可行性、安全性高,不良反应率低.
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鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎临床观察
目的:探讨鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效以及用药安全性情况.方法:选择2015年1月至2016年1月东莞康华医院的84例分泌性中耳炎患者,随机分为两组,其中对照组42例45耳给予单纯曲安奈德鼓室注射治疗,观察组42例46耳联合应用盐酸氨溴索注射,对比临床疗效、治疗前后各组平均鼓室压以及不良反应率.结果:对照组的总有效率73.33％,观察组总有效率95.65％,差异有统计学意义(P＜0.05).相比于治疗前,两组患者平均鼓室压均显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),相比于对照组,观察组改善程度更具优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应总发生率9.52％,观察组7.14％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于分泌性中耳炎患者,临床可以采取鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索的治疗方案来提高疗效.
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经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折
目的:对比经皮椎体成形术(PVP)及后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折(0VCF)疗效.方法:选取2013年1月至2015年2月重庆市九龙坡区西南铝医院收治的择期OVCF患者作研究对象,入选对象60例,据入院顺序,结合患者的意愿,其中采用PVP治疗23例,采用PKP治疗37例,分别纳入PVP组、PKP组,比较两组的相关指标.结果:术后1周、术后1个月,PVP组、PKP组VAS评分低于术前,术后12个月高于术后1周,两组椎体前壁高度、椎体中部高度高于术前,Cobb角低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后1周,PVP组VAS评分低于PKP组,PVP组骨水泥量(4.3±1.2)mL,高于PKP组(2.9±0.8)mL,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组骨水泥渗漏、相邻椎体再骨折发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);PVP组患者住院费用(8425±1093)元,低于PKP组(11356±1466)元,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在严格的质量控制情况下,PKP、PVP均可满足需要,PVP术后早期疼痛更轻,经济负担更小.
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游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床观察
目的:观察分析游离腕横纹复合组织瓣修复断指再植术后手指运动功能恢复的临床效果.方法:选择2015年3月至2017年3月东莞市沙田医院收治的断指78例,随机分为对照组和治疗组,每组39例.对照组实施传统的缩短指骨断指再植手术;治疗组实施吻合血管的离腕横纹复合组织瓣桥接修复创面,行无缩短断指再植术,断指再植术后2周成活后循序开始同样的被动功能锻炼、主动功能锻炼3个月,对比两组患指运动功能恢复情况.结果:随访3个月后,治疗组治疗优良率为92.30％,对照组治疗优良率为71.79％,治疗组优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用游离腕横纹复合组织瓣修复缺损方式实施无缩短断指再植术,术后手指运动功能恢复效果比实施传统的缩短指骨断指再植手术更优.
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腹腔镜手术治疗急性胃穿孔临床对照研究
目的:分析在急性胃穿孔患者治疗中应用腹腔镜手术治疗的效果.方法:搜集2016年3月至2017年3月在惠州市惠东县人民医院治疗的急性胃穿孔患者76例,据术式不同分成开腹组和腹腔镜组,每组患者38例,开腹组采取传统开腹手术治疗,腹腔镜组则采取腹腔镜的手术治疗,比较两组治疗疗效.结果:治疗后,腹腔镜组患者住院天数、手术的时间、胃肠功能的恢复时间以及术中的出血量,和开腹组比较以后,数值明显小于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,腹腔镜组患者并发症发生率总值是5.26％,开腹组患者并发症发生率的总值是23.68％.腹腔镜组患者并发症发生率总值与开腹组相比,数值明显小于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性胃穿孔患者治疗中应用腹腔镜手术治疗时,可以降低各种并发症的发生率,缩短住院时间与手术时间,减少术中出血量.
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自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折临床观察
目的:研究自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折的临床疗效.方法:将广东中山市三角医院2015年3月至2016年5月中段或近端胫骨骨折患者120例随机分两组.微创组采用微创接骨板内固定治疗,自定位组采用自定位微创接骨板内固定治疗.比较两组患者中段或近端胫骨骨折临床疗效;平均手术时间、失血总量、平均住院时间、骨折平均愈合时间;患者皮肤坏死、骨折不愈合等并发症发生率的差异.结果:自定位组患者中段或近端胫骨骨折临床疗效高于微创组,差异具有统计学意义(P＜0.05);自定位组平均手术时间、失血总量、平均住院时间、骨折平均愈合时间优于微创组,差异具有统计学意义(P＜0.05);自定位组皮肤坏死、骨折不愈合等并发症发生率显著低于微创组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折的临床疗效确切,操作方便,可缩短手术时间,减少术中出血,加速术后骨折愈合,减少并发症的发生,缩短住院时间且安全有效.
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慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发低钠血症的影响因素及防治
目的:分析慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症影响因素及防治措施.方法:对高州市中医院2014年10月至2016年10月诊治为慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症76例患者临床资料加以分析,寻找合并低钠血症影响因素及探讨相关防治举措.结果:慢性阻塞性肺疾病并Ⅰ型呼吸衰竭19例,并Ⅱ型呼吸衰竭57例,伴代偿与失代偿呼吸酸中毒者分别有15例与37例,呼吸型酸中毒并代谢酸、碱中毒分别有10例、14例;临床输液不当、低氧与二氧化碳(C02)潴留、肾上腺皮质激素间断应用及利尿剂不规则使用等为慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症影响因素;于综合治疗基础上进行电解质紊乱纠正与补钠后,患者治愈率为72.37％,有效率为25.00％.结论:临床导致慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发低钠血症影响因素众多,临床需积极采取相应防治措施,以减轻患者呼吸衰竭状况和升高血钠水平,提高临床治愈率,保障患者生命安全.
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超声刀与传统手术对开放性甲状腺手术的效果观察
目的:观察比较超声刀与传统手术在开放性甲状腺手术中的应用效果.方法:选取2016年1月至2017年1月在阳江市人民医院接受诊治的甲状腺肿瘤患者100例,将其随机均分为治疗组和对照组,治疗组患者接受超声刀治疗,对照组患者实行传统手术,对两组患者肿瘤切除时间、切口长度、引流量、出血量、手术时间、住院时间和并发症发生率进行比较.结果:治疗组患者的肿瘤切除时间、切口长度、手术时间和住院时间均小于对照组患者,治疗组的引流量和出血量少于对照组,并发症发生率(2.0％)低于对照组(18.0％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用超声刀治疗甲状腺肿瘤效果良好,能有效降低手术时间、出血量,并减少并发症的发生.
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单球囊联合催产素对过期妊娠促宫颈成熟及引产效果观察
目的:研究单球囊联合催产素用于过期妊娠促宫颈成熟及引产的临床治疗效果.方法:选择广东省清远市佛冈县人民医院2015年2月至2017年2月收入的过期妊娠产妇120例,随机分为A、B两组,每组60例,给予A组产妇单球囊联合催产素引产,给予B组产妇单纯催产素引产.观察比较观察记录两组产妇相关分娩指标、分娩结局、宫颈Bishop评分、阴道分娩率及新生儿评分.结果:A组产妇生产过程中的相关生产指标水平、胎儿窘迫几率均显著低于B组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组产妇阴道娩率显著高于B组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组产妇治疗后宫颈Bishop评分显著高于B组产妇,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:单球囊联合催产素具有促进宫颈成熟、缩短产程时间、降低产妇产后出血量、增加阴道自然分娩例率的特点,且不影响新生儿Apgar评分,高效安全,且可操作性强.
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全身炎症反应综合征量化评分对发生多器官功能不全综合征的预警作用
目的:通过综合分析多器官功能不全综合征(MODS)患者的多项生理指标特点,证明全身炎症综合征(SIRS)能够准确全面地反映MODS的发生发展;方法:选取2015年3月至2016年3月在广东省中山市中医院急诊室抢救的200例患者,根据美国胸科医师学会和危重病医学会(ACCP/SCCM)联席会的标准评分,将所有患者分为3组:2分为轻度组(90例),3分为中度组(70例),4分为重度组(40例),统计各组中出现MODS的例数,并比较各SIRS评分组发生MODS及其严重程度的差异;结果:轻度组发生MODS的患者有20例(22.2％),中度组发生MODS的患者有25例(35.7％),重度组发生MODS的患者有23例(57.5％).每两组患者之间发生MODS的几率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:SIRS的评分越高,患者发生MODS的几率就越大,因此,通过SIRS对患者进行评分,可以早期、准确、有效的预测MODS的发生,进而及时采取相应的预防措施,规避MODS的发生.
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肾上腺皮质激素在呼吸道疾病临床治疗中的应用价值
目的:研究肾上腺皮质激素对呼吸内科的影响,以及对其作用效果进行分析评价.方法:选取梅州市妇女儿童医院2011年2月至2014年2月接收治疗的支气管哮喘患者、支气管炎患者以及慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,每种疾病均有50例,将3种疾病的患者利用随机数字法分为观察组和对照组两组,对照组内患者提供一般的治疗方法,而观察组内患者则在对照组治疗方法的基础上增加肾上腺素皮质激素进行治疗,之后对两组患者的治疗效果进行比较.结果:比较两组患者的肺部改善状况,观察组患者病情的好转程度高于对照组患者.结论:为呼吸内科疾病患者提供肾上皮质激素治疗能够有效的缓解患者病情,效果优良,且用药后患者出现头晕、目眩、口咽发干等副作用的概率较小.
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综合干预对围绝经期妇女临床症状及心理状态的影响
目的:观察综合干预对围绝经期妇女临床症状及心理状态的影响.方法:选择于海珠区妇幼保健院2015年5月至2016年5月接受治疗的围绝经期妇女73例作为研究对象.给予围绝经期妇女综合干预手段.观察干预前、后围绝经期妇女临床症状及心理状态.结果:干预后患者临床症状评分库珀曼指数(KI)较干预前显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后患者强迫、抑郁、躯体化及社会关系等心理状态评分结果优于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合干预手段的实施有助于缓解围绝经期妇女临床症状、改善心理状态,使其以良好的身心状态融入生活.
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白膜袋放置不同时间制备手工浓缩血小板比较
目的:研究分离白膜袋后放置时间对制备浓缩血小板质量的影响.方法:分离出白膜成分袋后,分别在22℃放置0h、1h、2h、12h(过夜)再制备成浓缩血小板,并对浓缩血小板进行质量比较.结果:四组浓缩血小板容量、血小板含量、白细胞混入量、红细胞混入量等指标均符合国家标准要求,组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);四组浓缩血小板游离血红蛋白浓度指标符合国家标准要求,随着保存时间延长而增加,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)四组浓缩血小板pH指标符合国家标准要求,随着保存时间延长而下降,纽间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:白膜在室温保存12h内制备浓缩血小板,质量符合国家标准,可以根据工作实际情况优选手工浓缩血小板的制备模式.
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伦教医院抗生素不良反应分析及其应对策略探讨
目的:以伦教医院为研究对象,对其2015年1月至2016年12月间抗生素不良反应的发生特点和规律作临床用药分析,提出降低本院抗生素不良反应发生率的应对策略.方法:选取本院2015年1月至2016年12月收集的50例(其中2015年29例,2016年21例)抗生素不良反应报告,分析近两年抗生素不良反应的发生特点和规律.结果:本院2015年至2016年抗生素不良反应发生率高的是内科占42.0％,其次是外科占26.0％,妇产科和急诊科相当分别占12.0％,儿科少占8.0％;抗生素不良反应主要表现是在皮肤及其附件和消化系统,分别占比48.1％和29.6％;引起不良反应较多的抗生素主要有喹诺酮类、头孢类和大环内酯类,分别占比46.0％、22.0％和14.0％.结论:选用合适的抗生素、选择合适的给药途径、选用正确的用法用量和给药疗程,根据临床应用指征合理联用抗生素,会大大减少不良反应的发生,保障临床用药的安全.
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呼吸机相关性气管支气管炎对机械通气患者临床预后的影响
目的:分析呼吸机相关性气管支气管炎对机械通气患者临床预后的影响.方法:对四会市人民医院2015年10月至2017年2月收治的88例呼吸机相关性气管支气管炎患者予以分组研究,根据是否继发呼吸机相关性肺炎(VAP)分为两组,即对照组(n=53)、VAP组(n=35),对两组患者治疗时抗生素使用情况及治疗后机械通气时间与住院时间予以统计比较.结果:VAP组患者混合感染率为31.4％,多重耐药菌分离率为82.9％,均高于对照组患者的13.2％、50.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).VAP组患者抗生素合理使用率为45.7％,低于对照组患者的92.5％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).VAP组患者机械通气时间为(13.5±3.8)d,住院时间为(16.9±5.1)d,均长于对照组患者的(9.3±3.6)d、(11.3±5.2)d,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在机械通气中,早期给予合理抗生素治疗,可有效控制呼吸机相关性气管支气管炎的进展,对预防VAP有着积极的意义.
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阿托伐他汀与脂必泰胶囊治疗血脂异常心血管疾病患者临床疗效对比
目的:对比分析阿托伐他汀和脂必泰胶囊治疗血脂异常心血管疾病患者的疗效.方法:选取62例血脂异常心血管疾病患者,均为从化区鳌头镇中心卫生院2015年4月至2016年4月接收,将其按照治疗方法的不同分组对比,阿托组采用阿托伐他汀治疗,脂必组采用脂必泰胶囊治疗,各31例,观察不同治疗方法的应用效果.结果:治疗4周后对比血脂水平,两组患者的数据与治疗前相比,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).治疗8周后对比血脂水平,两组数据与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:连续应用阿托伐他汀和脂必泰胶囊治疗8周后,患者的三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(T℃)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标与治疗前相比明显下降,但两种治疗方案之间比较不存在统计学意义.
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甲状腺全切术联合放射性碘治疗T2期分化型甲状腺癌临床观察
目的:总结分析T2期分化型甲状腺癌患者采用甲状腺全切术联合放射性碘治疗的临床效果.方法:以笔者整理的平煤神马医疗集团总医院80例T2期分化型甲状腺癌患者为研究对象,病例选择时间为2013年5月至2016年8月,按照随机分配方法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用甲状腺全切术,观察组采用甲状腺全切术联合放射性碘治疗方法,回顾分析两组患者的治疗效果以及相关指标.结果:在临床治疗总有效率、患者术后生活质量评分,观察组和对照组比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),在治疗后的肝功能指标方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于T2期分化型甲状腺癌在甲状腺全切术治疗基础上采用放射性碘治疗,可提高患者的治疗效果以及生活质量,同时采用放射线碘治疗对患者的肝功能影响较小.
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早期气管切开治疗颅脑外伤和脑出血临床分析
目的:研究分析颅脑外伤和脑出血运用早期气管切开治疗的临床效果.方法:选取2016年3月至12月广东省雷州市人民医院收治的113例为本次研究对象,分成观察组、对照组,两组患者均采用气管切开术,对照组患者在患者发病后24 h后进行手术,观察组患者在患者发病24 h内进行手术.结果:观察组患者的治疗效果达到有效率96.43％,对照组患者的治疗效果达到有效率84.21％,观察组患者感染发生率、死亡率、不良反应发生率均明显低于对照组,观察组患者住院时间(31.09±1.58)d,明显低于对照组住院时间(45.23±1.09)d,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:颅脑外伤和脑出血运用早期气管切开治疗的临床效果显著,患者的情况得到有效的改善,减少并发症的发生,缩短住院时间.
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单节段及双节段颈椎融合手术对颈椎活动度的影响
目的:探讨单节段及双节段颈椎融合手术对颈椎活动度的影响.方法:选取惠州市第一人民医院38例行颈椎前路减压融合术的颈椎病患者,按照融合方式分为单节段组和双节段组两组,双节段组为18例行双节段融合术患者,单节段组为20例行单节段融合术患者,分别测量两组患者术前和术后随访18个月的颈椎前屈、后伸、左右转动及左右侧弯的活动度,并依据患者的X线片评价融合节段的融合率和有效率.结果:双节段组患者术后颈椎的6个方向的活动度均较术前有明显降低(P＜0.05);单节段组患者术后颈椎的前屈、后伸和左右转动的活动度较术前有明显降低(P＜0.05),但颈椎的左右侧弯较术前差异较小,差异无统计学意义(P＞0.05);组间比较,双节段组患者颈椎6个方向的活动度降低幅度均较单节段组大,并异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术前,各项体征指标及颈椎6个方位活动度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:颈椎融合手术对颈椎病具有较好效果,但手术能够降低患者的颈椎活动度,其中双节段融合术对颈椎活动度的降低幅度比单节段融合术更明显.
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改良持续腰大池引流在治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床应用
目的:探讨改良持续腰大池引流在治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的临床应用效果.方法:选取2013年9月至2015年1月东莞市洪梅医院收治的132例tSAH患者为研究对象,随机分为对照组(n=66)与研究组(n=66),研究组行改良持续腰大池引流,对照纽行腰椎穿刺,对比两组临床疗效及并发症发生情况.结果:研究组临床症状消失时间、压力恢复时间、脑脊液轮廓清晰时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组脑脊液引流量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对tSAH患者采取改良持续腰大池引流治疗,可及时有效清除蛛网膜下腔积血,提高临床疗效,同时降低并发症发生率.
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瘢痕子宫产后出血预防和处理的探究
目的:分析瘢痕子宫产后出血预防和处理要点.方法:将2016年3月至2017年3月于重庆市江津区人口和计划生育生殖健康中心实施阴道分娩的52例瘢痕子宫产妇作为研究对象,将其分为预防组(n=26)与常规组(n=26),常规组给予缩宫素与益母草注射液治疗,预防组给予宫缩素与卡前列氨丁三醇治疗,对比观察其产后出血的原因、预防及处理方法.结果:预防组产妇产后出血率为3.85％,常规组产妇产后出血率为19.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,预防组产妇产后2h、24h平均出血量均较常规组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,预防组产妇中1例出现恶心症状,1例出现呕吐症状,常规组产妇中1例出现恶心症状,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在瘢痕子宫产后出血的预防中,与益母草比较,卡前列素氨丁三醇的预防价值更加突出,降低产妇产后出血量与出血率.
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泮托拉唑联合胃铋镁颗粒治疗消化性溃疡临床观察
目的:分析泮托拉唑联合胃铋镁颗粒治疗消化性溃疡的效果.方法:选取怀集县妇幼保健院2016年1月至2017年2月收治的84例消化性溃疡患者,按用药方式分为观察组和参照组,在常规治疗的基础上,观察组采用泮托拉唑联合胃铋镁颗粒治疗,参照组采用泮托拉唑治疗,比较两组的治疗总有效率、溃疡愈合率、幽门螺旋杆菌(Hp)清除率、临床消化道症状改善情况以及临床不良反应等情况.结果:治疗后,观察组总有效率97.62％相较参照组78.57％更高;观察组溃疡愈合率88.10％相较参照组35.71％更高;观察组Hp清除率90.48％相较参照组66.67％更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组临床不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:泮托拉唑联合胃铋镁颗粒对消化性溃疡患者有良好的治疗效果,安全性高.
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106例药品不良反应报告分析
目的:分析东莞市黄江医院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性调查方法对东莞市黄江医院2014年1月1日至2016年12月31日间发生的106份ADR报告进行分析.结果:ADR患者使用药品种类主要为抗菌药(43.40％),其次分别为循环系统药(21.70％)、消化系统药(19.81％);ADR患者主要给药途径为静脉滴注(73.58％),而后依次为口服(15.09％)、皮内注射(5.66％)、静脉注射(3.77％)、肌肉注射(1.89％);ADR患者症状表现主要为药物过敏、肝损害、中毒、癫痫等;ADR患者经治疗后,治愈率为65.09％,好转率为27.36％,总有效率为92.45％.结论:临床医药工作者应加强对药品不良反应的监测,尽可能减少药品不良反应的发生.
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社区中老年人睡眠质量状况调查分析
目的:对社区中老年人睡眠质量状况进行调查分析.方法:2017年1月于大朗社区随机抽取中老年人共126名作为研究对象,对其均采用现场问卷调查进行了解,现场发放睡眠状况调查表并统一收回,汇总数据得出研究结果.结果:所调查的126名中老年人中,有睡眠障碍者占103名,占比为81.75％,正常睡眠者占23名,占比为18.25％,数据组间比较,差异存在统计学意义(P＜ 0.05).其中居住环境、相关疾病、使用助眠药物、心理因素、饮食因素都是影响中老年人睡眠的主要因素.结论:为了提高中老年人的睡眠质量,建议改善其睡眠环境、帮助养成良好的睡眠习惯、调节好其心理状态,并提醒合理选用助眠药物.
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8例婴幼儿颅缝早闭手术治疗体会
目的:探讨婴幼儿颅缝早闭的临床特点及手术治疗方法.方法:回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心神经外科自2016年3月至2016年12月收治的8例颅缝早闭患儿的临床资料,所有患儿均采用颅缝再造或颅骨成形术的手术方式进行治疗.结果:患几术后1周左右测定颅内压,均有降低,复查计算机断层扫描(CT)及三维重建头颅,外观不同程度改善,目前均获得术后3～12个月的随访资料,临床症状、颅内压降低及头颅外形均获得比较满意的效果.结论:在患儿可耐受的前提下,颅缝早闭应尽早手术,解除受压,改善外观,根据具体颅缝闭合情况行单纯颅缝再造术或颅骨成形手术均可达到较好的手术效果.
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裸花紫珠片治疗小儿扁桃体Ⅲ度肿大30例临床观察
目的:探讨裸花紫珠片治疗小儿扁桃体Ⅲ度肿大临床效果.方法:选取中山市横栏镇横栏医院2015年1月至2016年7月收治的扁桃体Ⅲ度肿大患儿60例.按数字表法随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予裸花紫珠片+益生菌治疗,均以两周为1个疗程.比较两组患儿的治疗有效率,比较两组患儿治疗前后的血常规检查白细胞计数情况,并观察两组患儿的不良反应情况.结果:观察组的治疗有效率为93.33％(28/30)明显高于对照组46.67％(14/30),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者白细胞计数由(7.57±1.23)×109·L-1降为(5.24±1.14)×109·L-1,明显低于对照组由(7.64±1.22)×109·L-1降为(6.64±1.27)×109·L-1,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗有1例出现皮疹,1例出现恶心呕吐,观察无明显不良反应发生,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:裸花紫珠片治疗小儿扁桃体Ⅲ度肿大疗效显著,可明显消退患者扁桃体肿大,不良反应少,安全有效.
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C型桡骨远端骨折采用正骨手法联合外固定架治疗的探讨
目的:研究分析应C型桡骨远端骨折患者采用正骨手法复位联合半环型外固定器固定治疗的可行性及安全性.方法:选择2015年3月至2016年3月于遂溪县中医院收治C型桡骨远端骨折患者98例,按照患者就诊ID号奇、偶数区别分为观察组与对照组两组,对照组患者采用切开复位内固定治疗,观察组患者采用正骨手法复位联合半环型外固定器固定治疗.比较两组患者相关手术指标以及腕关节功能Gartland-Werley评分.结果:两组患者手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);其余术中出血量、住院费用,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);腕关节GW功能评分比较,两组患者中C1型、C2型以及总评分比较,差异无统计学差异(P＞ 0.05);C3型比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用正骨手法复位联合半环型外固定器固定治疗C型桡骨远端骨折有效可行,手术时间短,治疗费用更低,在C3型骨折中疗效更为显著.
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热毒宁与阿奇霉素联合治疗幼儿化脓性扁桃体炎临床观察
目的:分析幼儿化脓性扁桃体炎应用热毒宁与阿奇霉素联合治疗的效果.方法:随机选择2014年12月至2016年11月在惠州市惠城区河南岸街道银岗岭社区卫生服务站接受治疗的幼儿化脓性扁桃体炎82例,平均分成两组,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组选择热毒宁与阿奇霉素联合治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后总有效率为92.68％,对照组治疗总有效率为70.72％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)结果均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组体温恢复正常、脓点消失、扁桃体恢复、咽痛消失时间均短于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁与阿奇霉素结合治疗幼儿化脓性扁桃体炎效果更为明显,症状缓解更有效,能够显著改善炎症因子水平.
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坎地沙坦与厄贝沙坦降压疗效与不良反应分析
目的:分析比较坎地沙坦与厄贝沙坦对原发性高血压患者的的降压效果和不良反应.方法:将2016年6月至2016年12月于广州医科大学附属第四医院就诊的60例1～2级原发性高血压患者,随机分为两组,坎地沙坦组每日晨起口服坎地沙坦,厄贝沙坦组每日晨起口服厄贝沙坦,观察两组血压情况.结果:经治疗后坎地沙坦组与厄贝沙坦组血压均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);总不良反应发生率坎地沙坦组23.3％,厄贝沙坦组16.7％;而厄贝沙坦组的血管性水肿发生率为6.7％,坎地沙坦组为16.7％.结论:坎地沙坦和厄贝沙坦均能有效的降压,二者降压效果相似,但厄贝沙坦的血管性水肿发生率较低.
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经皮肾镜取石术后出现感染性休克的多因素分析
目的:经皮肾镜取石术后出现感染性休克的多因素分析.方法:选取梅州市人民医院2014年11月至2017年2月共280例行经皮肾镜取石术患者,其中出现12例感染性休克,分析多种因素对感染性休克的影响.结果:280例经皮肾镜取石术患者共出现12例感染性休克,其中中段尿培养阳性者83例(29.64％),术前抗生素使用＞3d者29例(34.94％).尿培养阳性患者中,革兰阴性菌感染68例(81.93％),革兰阳性菌12例(14.46％),混合菌群3例(3.61％).统计学分析显示,尿培养阳性以及抗生素使用≤3d与感染性休克的发生率有关,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中段尿培养阳性以及术前抗生素使用≤3d是经皮肾镜取石术后感染性休克的高危因素,尿路感染中革兰阴性菌是主要的致病菌群.在进行经皮肾镜取石术之前,要对患者进行中段尿细菌培养,根据药敏结果选择抗生素治疗＞3d,从而降低感染性休克的发生率.
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自由体位分娩78例临床观察
目的:探讨自由体位在分娩中的效果.方法:将云落镇云落卫生院2016年6月至2017年3月收治的78例初产妇纳为研究对象,随机均分为对照组和观察组各39例,其中对照组患者使用常规体位分娩方式,观察组患者则采用自由体位分娩,对比分析两组产妇产程进展以及分娩结局情况.结果:观察组自然分娩率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇的产程时间少于对照组的产程时间,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:自由体位分娩可提高顺产率,缩短产程,减轻产妇疼痛,增加产妇舒适感.
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不同止血方案在剖宫产术中的应用
目的:探讨宫腔填塞纱条术及子宫B Lynch缝合术两种不同止血方案在剖宫产术中的应用.方法:选取2014年10月至2016年10月广东省揭阳市产业园霖磐镇卫生院妇产科收治的70例行剖宫产手术并发术中出血的产妇为研究对象.随机分为研究组和对照组,每组35例.研究组患者采用宫腔填塞纱条术止血,对照组采取子宫B-Lynch缝合术止血.比较两组患者术中出血量、手术时间及预后效果.结果:研究组患者术中出血量及手术时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者预后不良率(14.29％)显著低于对照组(42.86％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用宫腔填塞纱条术可有效减少剖宫产术中出血量,缩短手术时间,提高剖宫产预后效果,显著降低剖宫产风险.
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不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中的不良反应观察
目的:探讨在冠心病患者中应用不同剂量阿托伐他汀钙治疗过程中不良反应情况.方法:选取2015年5月至2016年5月在化州市人民医院接受治疗的90例冠心病患者作为研究对象,入选患者根据治疗方案进行分组,其中观察组45例患者按照40 mg·d-1的高剂量使用阿托伐他汀钙进行治疗;对照组45例患者按照20 mg·d-1的常规剂量进行治疗,比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况.结果:两组患者在治疗前,三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);经治疗后,两组患者的各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后组间各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在冠心病患者中应用不同剂量阿托伐他汀钙治疗,对各项指标的改善程度差别不大,不良反应发生情况相近,在临床治疗中根据患者病情酌情选择使用剂量.
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贝特类和他汀类降脂药物联合使用对社区糖尿病患者视网膜病变的防治及护理
目的:研究分析贝特类和他汀类降脂药物联合应用对社区内糖尿病患者视网膜病变的防治效果及护理方法.方法:将2013年12月至2014年11月社区内54例糖尿病患者视网膜病变患者为研究对象,根据自愿原则将患者分组并采用不同方式进行防治护理,并对评价指标进行统计对比分析.结果:采用特类和他汀类降脂药物联合使用及采用针对性护理的观察组的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)指标值显著优于采用他汀类降脂药物进行治疗并采用常规方式护理的对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者治疗后的视网膜病变症状明显好转,较治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组比对照组好转明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用贝特类联合他汀类降脂药物并采用针对性护理可显著改善患者的血脂指标值,并使患者的病变症状得到有效控制和改善,具有较高的治疗用药价值.
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腹腔镜小儿疝囊高位结扎手术的护理配合
目的:分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎手术的护理配合方式.方法:将2例腹股沟疝患儿作为研究对象,为患儿实施腹腔镜小儿疝囊高位结扎手术,并予以护理配合,记录患儿术后进食时间、住院时间以及患儿术后并发症发生情况.结果:患儿手术治疗后,4～6h进食,1～2 d即出院,无并发症.临床治疗效果比较理想.结论:基于患儿的实际年龄、体型等,实施针对性护理干预,能够发挥护理配合的价值,缩短患儿的术后生活质量恢复时间,减少患儿术后住院时间.
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家庭式中医护理理念对婴幼儿生长发育的影响
目的:研究家庭式中医护理理念的建立对优化婴幼儿生长发育情况的安全性与价值;方法:选择2014年9月至2015年10月来佛山市南海区妇幼保健院就诊的婴幼儿140例,按就诊先后顺序随机分为建立家庭式中医护理理念组(观察组)与未建立家庭式中医护理理念组(对照组)各70例,分别对两组婴幼儿进行身高、体质量、智力、操作能力与不良反应情况分析.结果:观察组不论在婴幼儿生长发育状况、不良反应发生例数与满意度均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:建立家庭式中医护理理念能够相对安全的对婴幼儿生长发育具有一定促进作用.
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优质护理对无偿献血者护理效果及血液质量的影响
目的:分析优质护理在提高献血人员的护理效果及血液质量方面的影响.方法:选取中国人民解放军第303医院血站优质护理实施前(2014年6月至2015年6月)献血人员507人,将其作为本次研究中的参照组,对其实施常规护理;另选取优质护理实施后2015年7月至2016年7月于本院血站献血的志愿者562人纳为本次的观察组.护理后对两组献血人员护理的效果及血液质量情况进行对比分析.结果:观察组献血人员疼痛感与献血不良反应人数均少于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组血液报废率(0.4％)明显低于参照组(4.3％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在血站采血中应用优质护理不仅能使血液报废率与不良反应发生率降低,还可使献血人员的疼痛明显减轻.
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门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的意义
目的:分析门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果.方法:从广州市第一人民医院门诊2013年1月至2016年3月收治的老年糖尿病患者中随机抽选实施门诊护理干预的45例患者作为观察组,实施基础护理的45例患者作为对照组,判定护理干预后的效果.结果:观察组患者干预后的生活质量评分、血糖指标和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:给予老年糖尿病患者门诊护理干预作用突出,可改善血糖指标,提高生活质量,值得学习.
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皮瓣血运观察护理记录单的设计方法和应用效果
目的:评价皮瓣血运观察护理记录单的设计方法,并明确其应用价值.方法:将2015年10月至2016年10月贵州省遵义医学院附属医院实施皮瓣血运观察护理记录单设计中,于本院实施皮瓣手术的32例患者视为观察组对象;选取2014年9月至2015年9月于本院未实施皮瓣血运观察护理记录单设计时间段中,在本院实施皮瓣手术的32例患者作为常规组对象,比较组间临床护理满意率,并评价患者的护理质量评分.结果:观察组患者中,总体满意率为96.88％,数据比较明显高于常规组护理满意率81.25％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者临床护理质量评分相对常规组较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:皮瓣血运观察护理记录单的设计与应用,能够提升护理干预的总体质量,保证各项临床护理观察的效果,设计与应用价值较高.
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护理专业小组对护士专业发展的作用与意义
护理专业小组的建立,使高年资护士在工作中充分发挥自身优势,培养护士敢于承担专业责任的自主精神,解决临床护理难题,有效地提升了护理安全和质量,给患者提供安全、优质、满意的护理服务.同时,使其能很好地朝着所定的方向探索护理专业问题,从而推动护理专业化的发展,使护士成为护理专家.
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雾化吸入治疗中全程护理方案对喘息性肺炎患儿临床症状缓解的影响
目的:探讨喘息性肺炎雾化吸入治疗中实施全程护理方案对患者临床症状缓释效果的影响评价.方法:筛选2014年4月至2016年10月广州医科大学附属第一医院门诊收治的80例喘息性肺炎雾化吸入治疗的患儿进行研究,根据所有患儿治疗的编号进行平均分组,其中单号为对照组,给予常规方法护理,双号为观察组,给予全程护理干预.对比两组患儿的临床症状缓解效果与患儿家属的护理满意度.结果:观察组的护理满意度为96.25％,对照组的护理满意度为85.00％,观察组的护理满意度明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).其中观察组的临床症状缓解效果明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05].结论:给予雾化治疗的喘息性肺炎患儿全程护理干预,可显著改善临床症状,满意度高.
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供应室护理质量控制对降低院内感染的意义
目的:探讨在供应室应用护理质量控制后是否会影响住院患者出现院内感染的几率.方法:观察对比重庆市荣昌区人民医院实施护理质量控制前2300位住院患者与实施护理质量控制后2300位住院患者感染消毒情况的观察.结果:供应室实施护理质量控制后,消毒液浓度合格率等指标及发生院内感染的几率显著优于实施护理质量控制前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在供应室实施护理质量控制有助于提升供应室的清洁程度,降低发生院内感染的几率.
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毛细血管渗漏综合征的个案护理体会
目的:探讨毛细血管渗漏综合征(CLS)的护理方法.方法:对1例重症监护室(ICU)患者在补液、肺水肿、脑水肿、心力衰竭、肾功能衰竭的病情观察及护理对策.结果:病人脑水肿、肺水肿、心力衰竭、肾功能衰竭症状得到了明显的改善,病情得到有效控制.结论:毛细血管渗漏综合征患者实施针对性护理,能够提升患者的临床治疗效果,积极改善患者的临床症状.
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30例老年糖尿病腹膜透析患者的临床护理体会
目的:分析综合护理方法在老年糖尿病肾病实施腹膜透析病人的临床效果.方法:采用随机列表方法抽取在深圳市第二人民医院中自2014年1月至2016年1月接受治疗的老年糖尿病肾病实施腹膜透析的病人共有30例,随机地分成研究组与对照组,每组各15例.对照组的病人应用常规的护理方法,研究组的病人应用综合护理的方法.对比两组病人在护理前后的生活质量评分、抑郁评分与并发症的发生情况.结果:研究组病人在护理后的生活质量分值比对照组更高,抑郁分值与并发症的发生率比对照组更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理方法在老年糖尿病肾病实施腹膜透析病人的临床效果显著,可有效地改善病人的焦虑等不良的心理,明显增强病人的生活质量.
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纤维支气管镜治疗机械通气儿童肺不张的护理
目的:探讨纤维支气管镜治疗机械通气患儿肺不张有效的护理方法.方法:回顾桂分析2015年1月至2015年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的78例机械通气患儿肺不张行纤维支气管镜灌洗治疗的临床资料,总结促进纤维支气管镜治疗快速、顺利、高质量完成且减少不良反应的护理方法.结果:78例机械通气患儿的肺不张在行纤维支气管镜治疗后,阻塞的支气管得到打开,黏痰吸出,肺部炎症减轻,达到了良好的预期治疗效果,为患儿减少呼吸机带机时间提供了有效的帮助.结论:做好完善的术前准备,是确保手术顺利进行的前提;术中娴熟的的操作技术配合,细致的病情观察,是确保手术高效高质完成的重要手段,术后的病情疗效观察及经验总结,是提高手术成功率和治疗效果的重要保障.纤维支气管镜灌洗治疗机械通气患儿肺不张见效快,疗效好,操作简便,损伤小,已经得到了广泛的使用.这项技术的广泛使用,要求更多的护士能进行高质量的手术配合和护理.因此,我们要不断总结经验,改进护理措施,培养新人,为患儿提供优质、高效、人性化的护理.
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产科护士长和医生联合查房模式的效果评价
目的:探究产科护士长和医生联合查房模式的应用效果.方法:将2015年1月至2015年12月期间内韶关市铁路医院实施产科护士长和医生联合查房模式后的情况作为观察组,将2014年1月至2014年12月期间本院实施传统查房模式的情况作为对照组,比较医护人员的满意度、剖宫产率及护理质量情况.结果:应用联合查房模式后,医护人员、孕产妇的满意度、自然分娩率以及护理质量综合评价指标明显优于应用联合查房模式前,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产科护士长和医生联合查房的效果较好,医生对孕产妇的情况及胎儿情况等了解更全面,有利于接下来分娩方案的制定或调整.
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优质护理干预对肺结核大咳血患者预后及依从性的影响
目的:探究护理干预对肺结核大咳血患者预后及依从性的影响.方法:收集2014年1月至2015年1月平顶山市平煤神马医疗集团总医院100例肺结核大咳血患者,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理模式,比较两组预后情况、治疗依从性、护理满意度以及复发率.结果:观察组临床治疗总有效率(90.0％)显著高于对照组(78.0％)(P＜ 0.05).观察组患者在卧床休息、疾病认知、遵医嘱、症状控制、生活方式等维度达标率方面显著优于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度(96.0％)显著高于对照组(80.0％)(P＜0.05).观察组患者复发率(6.0％)显著低于对照组(18.0％)(P＜0.05).结论:优质护理干预对肺结核大咳血患者预后及依从性的影响显著.
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麝香保心丸预处理对缺氧复氧心肌细胞的保护作用
目的:观察急性心肌梗死患者在再灌注治疗前,以麝香保心丸预处理,对复氧心肌细胞的保护作用.方法:以江门市蓬江区杜阮镇卫生院2015年1月至2017年1月收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机、安慰剂对照方法,将60例行冠状动脉介入术(PCI)治疗患者分为治疗组(加用麝香保心丸)、安慰剂组(使用0.9％氯化钠注射液)、对照组(常规西药治疗,阿托伐他汀),每组均为20例,检测入院时以及PCI后患者血浆内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MAD)水平变化情况,观察3组患者超声心动图指标[左心室收缩末期容积(LWSV]、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]在入院时以及PCI治疗后变化情况,同时统计术后心脏不良事件发生概率.结果:入院时NO、ET-1、MDA水平以及LVESV、LVEDV组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后各指标治疗组水平改善优于其他两组,且对照组水平改善效果较安慰剂组好,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后心肌损害轻、术后不良反应少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:急性心肌梗死者在再灌注治疗前,以麝香保心丸预处理,对复氧心肌细胞有保护作用,能避免心肌受损,对患者术后恢复有利,同时减少术后不良反应发生.
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艾愈胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的有效性及安全性观察
目的:探讨艾愈胶囊辅助化疗治疗胃癌的临床疗效及其安全性.方法:选取湖南省肿瘤医院在2013年4月至2014年5月收治的胃癌患者84例为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予艾愈胶囊治疗.对两组近期疗效及发生毒副反应情况进行对比.结果:观察组的疾病控制率与总有效率分别是90.48％、45.24％,对照组疾病控制率与总有效率分别为61.90％、27.50％,观察组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者血红蛋白减少、恶心呕吐的发生率显著降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:艾愈胶囊辅助化疗治疗胃癌能够显著提高疗效,减轻白细胞减少症.
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椎间融合器联合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出症
目的:探讨椎间融合器联合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出的早期临床疗效.方法:将2014年12月至2015年12月收治的腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出拟行腰椎后路手术的患者随机分为两组,切除椎间盘后分别采用椎间融合器联合椎弓根螺钉系统(观察组)和单纯椎间融合器植骨融合(对照组)进行固定.比较术后1年两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI],日本骨科协会(JOA)腰椎评分改善率、健康量表SF-36总分及生理职能、活力、社会功能、精神健康评分的改善情况.结果:两组术前疼痛VAS评分、ODI评分、JOA腰椎评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1年观察组患者的疼痛VAS评分(2.3±1.1)分、ODI评分(9.4±2.6)分,均低于对照组的(3.2±1.2)分和(11.2±2.7)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后半年JOA腰椎评分(22.0±2.8)分,高于对照组的(20.0±2.6)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总有效率96.7％(29/30)显著高于对照组73.3％ (22/30),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出采用椎间融合器联合椎弓根螺钉内固定治疗可以获得较好的早期临床疗效,在疼痛症状缓解、腰椎功能改善及生活质量提高方面优于单纯椎间融合器植骨融合.
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两种检测方法对MRSA阳性病例检测临床效能评价
目的:探讨深圳市第二人民医院通过聚合酶链式反应(PCR)检测技术和微生物细菌鉴定仪法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测的阳性情况和两种检测方法的相符性,以及此两种方法检测对确诊MRSA阳性患者治疗过程监测的临床价值.方法:收集2016年1月至2016年12月深圳市第二人民医院临床科室送检标本中测得金黄色葡萄球菌阳性标本,对同时进行了PCR检测和细菌鉴定仪检测的病例进行数据的整理、统计和分析.结果:在同时进行了两种方法检测的98例标本中,PCR检测技术与细菌鉴定仪法的符合率为64.29％;以PCR法为标准,微生物鉴定法检测结果的灵敏度为33.33％,特异度为84.75％,符合率为64.29％,阳性预测值为59.09％,阴性预测值为65.79％.PCR检测技术在患者治疗过程中多次检测的阳性率为66.67％,细菌鉴定仪法为33.33％.结论:微生物细菌鉴定仪法特异性高,可以和PCR检测技术联合使用,从而降低临床检测过程中出现的假阳性率,正确地指导临床用药;PCR检测技术的灵敏度高,提高了阳性检出率,对于治疗过程的监测效果PCR检测技术更加优于细菌鉴定仪法.
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68株临床分离粪肠球菌万古霉素药敏特点分析
目的:分析深圳大学附属南山医院分离出的68株粪肠球菌药敏特点,了解万古霉素(Van)耐药情况.方法:回顾性分析本院微生物室2010年1月至2013年12月分离出的68株粪肠球菌,统计屎肠标本来源、科室分布及药物敏感性情况,采用肉汤稀释法检测Van的小抑菌浓度(MIC)值,分析耐药分离患者临床特点.结果:68例粪肠球菌标本主要来自于中段尿、导管和血液,分别为51％、12％和12％.同时屎肠对Van不敏感株占5.9％(仅4株),高MIC值为16μg·mL-1,均无Van用药史.结论:在粪肠球菌Van不敏感菌株仍低,需要注意其MIC值动态变化以指导临床Van治疗.
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ProTaper Gold、Twisted File Adaptive和WaveOne体外预备下颌前磨牙的牙本质微裂比较
目的:研究不同模式镍钛器械在体外预备下颌前磨牙时对牙本质微裂的影响.方法:使用ProTaper Gold(PTG)、Twisted File Adaptive(TFA)和WaveOne(WO)分别预备来自广州医科大学附属第二医院的120颗根管弯曲度小于10°的研究对象下颌前磨牙.在低速精密锯床流动水冷却下距离根尖3 mm、6 mm、9 mm处横断牙根,于体视显微镜放大12倍下拍摄牙根截面照片并评估.结果:在距离根尖3mm的截面,WO组的牙本质微裂发生率明显高于对照组、PTG和TFA组,差异具有统计意义(P＜0.05),WO组总发生率显著高于PTG和TFA组,差异具有统计意义(P＜0.05).结论:TFA和PTG在进行下颌前磨牙预备根管后产生牙本质裂纹显著少于WO.
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不同降压方案对血液透析患者高血压的疗效分析
目的:对高血压患者不同降压治疗方案以及疗效进行详细探究.方法:选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例血液透析高血压患者参与本次研究,根据治疗方法不同,分为对照组及观察组各20例.对照组患者采用苯磺酸氨氯地平联合福辛普利的降压治疗方案;观察组患者采用苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔的降压治疗方案.对两组患者持续治疗6个月,然后对其血压和肾功能指标进行检测,并对检测所得数据进行统计比较.结果:治疗前后两组患者血压均明显降低,两组患者之间的血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).另外,治疗6个月后,观察组患者的肾功能指标均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析患者高血压会引发患者各类心脑血管疾病,对于患者生存质量会产生严重的不良影响,在对血液透析高血压患者实施治疗时,可以应用苯磺酸氨氯地平联合福辛普利治疗方案,有利于改善患者血压肾功能指标.
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单侧及双侧经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效比较
目的:比较单侧及双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效.方法:选取2013年1月至2016年5月期间来汕头大学医学院第一附属医院行PVP的105例OVCF患者,按照手术方式分为A、B两组,A组50例行单侧PVP,B组55例行双侧PVP,对比两组患者的手术情况及治疗前后各项临床指标.结果:A组患者的手术时间、X线暴露时间、骨水泥渗漏发生率均低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的脊椎功能障碍指数(ODI)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分均较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后5个月内,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后6个月后,B组患者的生活质量评分明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:单侧及双侧PVP对治疗OVCF均具有良好疗效,但双侧PVP对于提高患者术后生活质量的效果优于单侧PVP.
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计算机断层扫描对小儿肺炎的临床诊断价值
目的:通过研究计算机断层扫描(CT)在小儿肺炎中的影像学改变,探究其诊断方式对患儿的积极影响,观测其具体的治疗效果,获得其诊断价值的判断.方法:随机选择2014年3月至2016年9月高州市人民医院收治的确诊为小儿肺炎的患儿100例,通过对其影像学资料的分析,总结其对小儿肺炎的诊断价值.结果:根据影像学资料的观测,可以分别得到这100例患儿中的单侧肺叶发生病变、双侧发生病变、病变呈现为大面积斑片状影、斑点状影、肺部纹理增多、条索状影、磨玻璃样影、病灶区支气管壁增厚、肺门、纵膈淋巴结肿大等等的例数,为小儿肺炎的诊断提供医学信息以及诊断依据.结论:CT影像能够为肺炎患儿提供大量的医学信息,为小儿肺炎这种发病复杂、变化多端的病症提供准确的医学诊断,大大提高了医学诊断的准确性,为肺炎患儿的治疗提供巨大的帮助.
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基于CT血管成像的术前穿支动脉设计在股前外侧穿支皮瓣移植中的应用
目的:分析计算机断层扫描(CT)血管成像的术前穿支动脉设计在股前外侧穿支皮瓣移植中的临床应用价值.方法:将2015年12月至2016年12月在东莞康华医院接受股前外侧穿支皮瓣移植治疗的患者42例作为研究的对象,按照患者术前是否依靠CT血管成像实施穿支动脉设计分为观察组和对照组,每组各有患者21例.结果:观察组患者在皮瓣成活率和移植皮瓣并发症等情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组患者在术中改变供区位置、供区发病率以及再次手术率等情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在为股前外侧穿支皮瓣移植患者提供手术治疗服务的过程中,运用CT血管成像的术前穿支动脉设计,可以提高手术的成功率和安全性,减少了各种并发症的出现.
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溶血病换血治疗的血型基因配对检查
目的:探讨新生儿溶血病换血治疗时血型基因配对检查的可行性,指导新生儿溶血病的诊断和换血治疗.方法:选择白云区第一人民医院具有高胆红素血症,不同程度的贫血和水肿,血清学方法鉴定血型均表现为ABO血型正反定型不符的10例患儿标本为研究对象,通过序列特异性聚合酶链扩增技术(PCR-SSP)和基因测序技术对样本进行基因分型,并采用换血疗法对确诊的ABO血型系统新生儿溶血病患者行换血治疗,对比换血前后的患者血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素及Na+、K+、Cl+和Ca2+含量情况,评价换血治疗效果.结果:高精度的PCR-SSP和基因测序的血型基因分型结果完全相同,发现10例患者中有3例为cis-AB01、2例为B(A) 04,分别各有1例cis-AB02、B(A) 02、Be103、Bw12和Ae105;对10例患儿换血治疗后血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素及K+含量显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.01),而Ca2+、Cl+和Na+的含量显著高于治疗前,差异均具有统计学意义(P＜ 0.01).结论:PCR-SSP和基因测序技术可以用于溶血病换血治疗时ABO血型正反定型不符的ABO疑难血型的鉴定定型,血型基因配对检查具有良好的临床应用价值.
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纤维支气管镜下大容量肺泡灌洗术在尘肺大咯血患者的应用效果
目的:探讨纤支镜下大容量肺泡灌洗术在尘肺大咯血患者中的临床应用效果.方法:选取清远市慢性病防治医院2015年1月至2017年1月收治的尘肺大咯血患者26例作为研究对象,采用乱数表法将患者随机均分为对照组和观察组各13例.对照组常规止血;观察组行纤支镜下大容量肺泡灌洗术治疗.结果:对照组患者治疗总有效率为69.2％,观察组患者治疗总有效率为92.3％,观察组治疗总有效率与高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前对照组和观察组患者胸部X线表现相同,治疗后对照组患者胸部X线表现为肺密度无明显变化,两侧光密度不对称,肺部液体残留有所减少;治疗后观察组患者胸部X线表现为肺密度明显降低,与治疗前相比类似白肺,两侧肺光密度对称,肺部无残留液体.结论:尘肺大咯血患者采用纤支镜下大容量肺泡灌洗术治疗临床疗效显著,且胸部X线表现明显改善.
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弥散性神经胶质瘤的临床诊断
目的:探讨弥散性神经胶质瘤的临床诊断方法.方法:对9例高度怀疑为弥散性神经胶质瘤患者实施磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、组织病理学诊断,观察病理表现,以病理组织活检为金标准,对比MRI、CT诊断与金标准的符合率.结果:病理组织活检显示,9例患者中,7例为弥散性神经胶质瘤,2例为颞浅动脉炎,表现为细胞密度增高,形态改变.MRI可见病灶与周围水肿分界不清,呈低信号或等信号.CT可见病灶呈浸润性生长,边界模糊不清.MRI诊断的准确率为88.89％,与病理组织活检结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CT诊断的准确率为77.78％,与病理组织活检结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MRI及CT诊断弥散性神经胶质瘤,均无创,但MRI的准确性更高.
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红外光谱法与化学法对尿路结石成分的比较分析
目的:比较红外光谱法与化学法对尿路结石成分分析的结果.方法:选择广东省英德市人民医院2016年7月至2017年2月收集的泌尿系结石标本共150例,采用红外光谱法与化学法进行分析对比研究,探讨二者在尿路结石成分分析上对各类成分结石的检出率.结果:红外光谱法和化学法检出率高的成分为草酸钙,红外光谱法草酸钙检出率为111例(74％),其中一水草酸钙检出率为89例(59.34％),二水草酸钙检出率为22例(14.66％),无水尿酸检出率为18例(12％),一水尿酸铵检出率为1例(0.7％),尿酸铵检出率为2例(1.33％),羟基磷灰石捡出率为11例(7.33％),六水磷酸铵镁检出率为4例(2.67％),二氧化硅检出率为2例(1.33％),D-胱氨酸检出率为1例(0.67％).化学法草酸钙检出率为114例(76％),磷酸镁铵检出率为8例(5.33％),磷酸钙检出率为6例(4％),尿酸检出率为20例(13.33％),尿酸铵检出率为1例(0.7％),胱氨酸检出率为1例(0.67％).结论:结石成分分析化学法和红外光谱法比较,红外光谱法属于更为理想的泌尿系结石成分分析方法.
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慢性胃炎的病理组织学表现与胃镜检查的关系
目的:对慢性胃炎的病理组织学表现及其与胃镜检查之间的关系进行分析和探讨.方法:对广东省佛山市南海区第七人民医院2015年2月至2016年12月收治的60例确诊为慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受病理组织学检查和胃镜检查,对两种检查结果之间的关系进行分析和比较.结果:病理组织学检查确诊为非萎缩性胃炎患者68.33％,以黏膜红斑等主要胃镜表现;萎缩性胃炎患者31.67％,以黏膜红白相间以白为主等为主要胃镜表现;胃镜检查的非萎缩性胃炎以及萎缩性胃炎与病理检查的符合率分别为85.37％、78.95％.结论:慢性胃炎患者中以非萎缩性胃炎为常见,胃镜检查与病理检查结果存在差异,临床应将二者结合使用,终以病理学诊断作为确诊依据.
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数字化乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值
目的:探讨对早期乳腺癌患者采用数字化乳腺钼靶X线摄影检查的临床诊断价值.方法:对2009年3月至2016年6月广东省怀集县人民医院收治的63例早期乳腺癌患者进行观察,所有患者经病理学证实明确诊断.对所有患者先后进行彩色多普勒超声、数字化乳腺钼靶X线摄影检查,观察两种检查方法的诊断价值.结果:数字化乳腺钼靶X线摄影捡出57例,检出率为90.48％;其中左侧34例,右侧23例.病灶部位:中央区4例,内上象限20例,内下象限4例,外上象限25例,外下象限4例.彩色多普勒超声检出42例,检出率为66.67％.其中左侧25例,右侧17例.病灶部位:中央区3例,内上象限15例,内下象限3例,外上象限18例,外下象限3例.彩色多普勒超声对浸润性导管癌、小叶癌、导管原位癌检出率明显低于数字化乳腺钼靶X线摄影,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期乳腺癌患者在数字化乳腺钼靶X线摄影检查时有微小肿块或钙化病灶、乳腺组织结构紊乱、血管影增多等征象,对早期乳腺癌的诊断敏感性强,为下一步治疗方案的选择提供诊断依据.
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宫颈癌筛查中LCT联合高高危型HPV分型结果分析
目的:探讨顺德区大良社区妇女液基细胞学检查(LCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的结果及健康教育措施.方法:选取2013年3月至2015年5月参与HPV和LCT检查的妇女作为研究对象,一共1000例,采用PCR-反向斑点杂交检测技术对19种高危型HPV-DNA进行检测,使用液基细胞学检测仪检测LCT.结果:HPV灵敏度90.31％、特异度25.21％,LCT灵敏度62.50％、特异度86.55％,并联灵敏度96.36％高于单项检测灵敏度,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LCT联合高危型HPV分型检测敏感、快速且准确,优于单独的LCT检测或高危型HPV分型检测,对于大规模宫颈癌筛查具有较好应用价值,另外应对HPV阳性者进行进一步分型检测分流措施,以提高宫颈癌的筛查准确率.
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脑白质计算机断层扫描值在血管性痴呆风险评估中的意义
目的:探讨脑白质计算机断层扫描(CT)值在血管性痴呆(VD)患者风险评估中的作用.方法:收集2010年5月至10月在肇庆市第三人民医院就诊的300例认知功能正常的老年人群资料,并对300例病例随访至2015年5月至10月.对随访病例进行脑白质CT定量检测.结果:300例病例,随访成功240例,其中男140例,女100例,经随访30例发生VD,占总病例的12.50％,VD年发生率为2.50％.认知功能正常老年240例.240例认知功能正常老年人群中,不同脑白质CT值人群VD发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随着脑白质CT值的升高,VD发生率呈下降趋势.VD组5年后脑白质CT值较5年前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).非VD组5年后脑白质CT值和5年前比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:脑白质CT值在VD发病过程中呈动态变化,脑白质CT值可用于老年人群VD发病风险的预测.
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2型糖尿病合并微血管病变患者凝血功能检测分析的意义
目的:分析糖化血红蛋白(HbA1c)与凝血4项检测在2型糖尿病(T2DM)合并微血管病变患者中的应用价值.方法:选择2015年9月至2016年12月就诊于东莞市第三人民医院的T2DM患者150例,根据是否合并微血管病变将所有患者分为两组,其中观察组90例,合并微血管病变;对照组60例,无微血管病变.比较两组空腹血糖(FBG)、HbA1c水平与凝血4项指标.结果:观察组FBG、HbA1c与纤维蛋白原(FIB)明显高于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组凝血酶原时间(PT)与凝血酶时间(TT)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HbA1c、PT、APTT、FIB及TT检测有助于早期发现T2DM患者合并微血管病变,为临床及时掌握病情进展、制定防治方案提供重要的指导价值.
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64排螺旋CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用
目的:探讨冠心病诊断中64排螺旋计算机断层扫描[CT)冠状动脉造影的应用价值.方法:分别对2013年8月至2016年12月肇庆市中医院的218例患者进行64排螺旋CT增强扫描与经皮冠状动脉造影,对比分析冠状动脉造影结果.结果:接受研究的214例患者终全部顺利完成检查.共4例患者接受二次检查,其中2例患者因情绪紧张、呼吸训练不足等自身因素而出现配合不佳的情况,成像时屏气失败导致冠状动脉图像质量较差,需接受二次检查;另外2例患者由于阵发性室上速等不可抗力因素的出现,导致图像质量较差,经心内科会诊治疗后再次接受检查.按照诊断灵敏度、特异度的高低进行排序,CT冠状动脉成像诊断左冠主干狭窄的灵敏度、特异度高,其次为左前降支狭窄、左回旋支、右冠狭窄.结论:64排螺旋CT冠状动脉造影对各种斑块导致的血管狭窄的诊断特异性、敏感性较高,是当前冠心病筛查具性价比的无创筛查手段,其临床应用价值很高.
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降钙素原在细菌性疾病中的早期诊断价值
目的:分析降钙素原在细菌性疾病中的早期诊断价值.方法:筛选出中山市南朗医院2016年3月至2017年3月期间诊治的150例细菌性疾病患者作为研究对象,设为观察组,另筛选出同期在本院接受健康检查的150例非细菌性疾病患者进行对照研究,设为对照组,两组患者分别进行降钙素原及超敏C反应蛋白检测,对比其检测结果,分析两种诊断方法的敏感性、特异性.结果:对照组患者降钙素原及超敏C反应蛋白检测结果的阳性率分别为12.0％、28.0％,观察组分别为90.7％、91.3％,观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者降钙素原及超敏C反应蛋白的检测水平,观察组都高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);降钙素原及超敏C反应蛋白检测结果的敏感性分别为90.7％、91.3％,差异均无统计学意义(P＞0.05);降钙素原及超敏C反应蛋白检测结果的特异性分别为92.5％、82.5％,降钙素原明显高于超敏C反应蛋白,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:降钙素原在细菌性疾病的早期诊断上具有较高的应用价值,特异性较高,可为临床诊断提供重要依据.
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免疫学联合检测对类风湿性关节炎临床诊断价值
目的:分析免疫学检验联合检测用于诊断类风湿性关节炎(RA)临床价值.方法:随机抽取阳江市江城区南恩街道社区卫生服务中心2016年1月至2017年1月接收的40例RA患者作为甲组,另选同期收治的40例非RA患者作为乙组,分别对两组采取免疫学检验联合检测,分析并比较两组的检测结果.结果:甲组类风湿因子(RF)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)单纯检测的阳性率与联合检测的阳性率均明显高于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对RA采取免疫学检验联合检测,能够提高临床诊断准确率,尽快对患者实施早期诊断,帮助临床治疗提供有效的治疗参考,进而进一步改善并提高患者治疗效果.
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CEA、CA199和CA724联合检查对结直肠癌的临床诊断价值
目的:分析癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)联合检查在结直肠癌(CRC)诊断中的临床价值.方法:选取东莞市中医院2016年1月至2016年12月确诊的结直肠癌患者50例为观察组对象,同期选择健康志愿者50例为对照组.两组均采用化学发光法对血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)等进行检测.对比CEA、CA199和CA724联合检查与单项检查的区别.结果:观察组血清CEA、CA199、CA724等指标对照组相比均显著较高,且与单项检查相比,CEA、CA199和CA724联合检查的阳性率显著较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).单项检查CEA、CA199、CA724的灵敏度分别为42.0％(21/50)、26.0％(13/50)、62.0％(31/50),联合检查CEA、CA199、CA724的灵敏度分别为96.0％(48/50),联合检查的灵敏度与单项检查相比均显著较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CEA、CA199和CA724联合检查结直肠癌诊断的临床价值相对较高,即能提高患者临床确诊率,同时具有较高的灵敏度.
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不明原因复发性流产患者配偶精浆8-OHdG表达与精子DFI变化的相关分析
目的:探讨不明原因复发性流产(URM)患者配偶精浆8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的表达与精子核DNA完整性(DFI)的变化及其在疾病中的检测意义.方法:选取在佛山市顺德区妇幼保健院生殖科就诊的URM患者配偶78例为观察组,以在本院生殖科健康检查的正常生育男性50例为对照组,分别检测精浆8-OHdG、精子DFI水平;分析URM患者精浆8-OHdG与精子DFI的相关性.结果:观察组和对照组的精浆8-OHdG水平分别为(21.65±4.54)ng·mL-1、(16.93±3.14)ng·mL-1,观察组的精浆8-OHdG水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组的精子DFI水平分别为(25.94±7.24)％、(15.37±4.91)％,观察组精子DFI水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组精浆8-OHdG水平与精子DFI呈正相关(r=0.841,P=0.00).结论:URM患者配偶精浆8-OHdG表达水平升高,与精子存在氧化损伤有关,并可能是使精子核DNA完整性受损的主要原因,两者可用于URM男性因素诊疗的实验室依据.
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膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗气滞血瘀型痛经的疗效观察
目的:观察膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效.方法:收集2014年1月至2016年6月就诊于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院妇科门诊主诉为痛经为主要症状的患者81例,中医辨证为气滞血瘀型,运用膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗.结果:81例痛经患者中显效51例,占62.96％;好转25例,占30.86％;无效5例,占6.17％,总有效率93.83％.结论:膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗气滞血瘀型痛经疗效良好.
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当归芍药散加减合熏洗剂治疗慢性盆腔炎疗效分析
目的:分析当归芍药散加减合熏洗剂治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:选取广州市增城区仙村镇卫生院自2015年1月至2016年12月收治的100例慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分为两组,对照组占50％(50/100),采取西医治疗;观察组占50％(50/100),在西医治疗的基础上,采取当归芍药散加减合熏洗剂治疗;根据中药新药临床研究指导原则,分析两组患者治疗前后的证候积分,并对比治疗总有效率.结果:治疗后,两组患者下腹疼痛、腰骶胀痛、白带异常、月经不调、经期腹痛加重的证候积分对比,观察组上述证候积分均低于对照组,较治疗前明显降低,降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组治疗总有效率为96.00％ (48/50),相比对照组的82.00％(41/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:当归芍药散加减合熏洗剂治疗慢性盆腔炎的疗效尤为显著,临床总有效率优于单纯西医治疗,对于缓解临床症状、改善预后均具有积极作用.
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加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效分析
目的:观察分析加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果.方法:选取2014年9月至2015年8月信宜市丁堡镇卫生院收治的咳嗽变异型哮的86例患者为研究对象,分为对照组和观察组,分别实施常规西药及加味小柴胡汤治疗.结果:观察组患者的有效率为95.35％,对照组患者的有效率为81.39％,同时治疗后观察组患者的临床症状评分以及中医症状积分等均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:咳嗽变异型哮喘采用加味小柴胡汤的治疗效果较为理想,能够疏导患者的气息,化痰止咳效果较显著,确保患者的呼吸顺畅,安全性较高.
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神阙穴隔盐灸配合腹针“引气归元”方治疗良性前列腺增生
目的:观察神阙穴隔盐灸配合腹针“引气归元”方治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法:选取2016年6月至2016年12月期间在佛冈县中医院良性前列腺增生症患者60例,随机分为治疗组、对照组各30例.治疗组采用神阙穴隔盐灸配合腹针“引气归元”方治疗,每日1次,每周5d,共治疗12周.对照组予口服非那雄胺片治疗,每次5mg,每日1次,共治疗12周.比较两组的总有效率及治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)情况.结果:治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率70.0％,纽间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组IPSS评分均有下降,但治疗组下降更明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神阙穴隔盐灸配合腹针“引气归元”方治疗良性前列腺增生疗效可靠.
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马硝洗剂治疗炎性外痔的临床疗效
目的:观察自制马硝洗剂对炎性外痔的临床疗效.方法:将阳春市圭岗卫生院2015年3月至2017年1月收治的84例炎性外痔患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=42).对照组患者接受1/5000高锰酸钾坐浴治疗,治疗组患者接受自制马硝洗剂(芒硝、马齿苋)治疗,比较两组的临床疗效、肛缘水肿、肛门疼痛、内痔核变化、异物感及后期随访情况.结果:治疗5d后,观察组治愈率和总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组内痔核变小程度、异物感、肛缘水肿积分和肛门疼痛积分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);3个月的随访显示,观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:马硝洗剂为本院自制洗剂,对炎性外痔具有确切的疗效,且无明显不良反应.
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中医熨烫疗法对于胃炎疼痛临床治疗效果
目的:观察探讨中医熨烫疗法对于胃炎患者疼痛的临床治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年12月间来东莞市清溪医院接受治疗的80例胃炎疼痛患者为研究对象,按照随机方式将所有患者平均分为干预组和对照组,对照组患者接受常规胃炎治疗,干预组患者在接受常规胃炎治疗的基础上再给予中医熨烫疗法治疗,对比观察两组患者治疗后的胃炎疼痛缓解情况和不良反应情况.结果:两组患者经过治疗后,干预组治疗总有效率为97.50％高于对照组治疗总有效率75.00％,干预组的治疗总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);不良反应方面,两组患者均未出现影响研究的不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在接受治疗前,各项体征指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医熨烫疗法对于胃炎患者的疼痛具有显著缓解效果.
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益肾化湿颗粒对膜性肾病临床疗效观察
目的:观察分析益肾化湿颗粒对膜性肾病的临床症状治疗效果.方法:选取东莞康华医院血液透析中心2016年1月至2016年12月诊治的特发性膜性肾病患者50例,其中男性患者24例,女性患者26例,患者年龄为26 ～ 72岁;将所有患者按照随机分组法分为观察组和参照组;参照组患者使用缬沙坦胶囊;观察组在服用颉沙坦后加用益肾化湿颗粒;检查两组患者在进行治疗前后的血清白蛋白、24 h尿蛋白定量的变化;比较两组患者的治疗有效率.结果:两组患者治疗后的血清白蛋白、24 h尿蛋白定量均有显著改善,观察组的改善效果优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总体治疗有效率优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾化湿颗粒在降低蛋白尿等改善临床症状上有显著作用,能够提高患者的生存质量.
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自拟滋肾养阴方联合西药治疗肾阴虚证卵巢早衰效果观察
目的:观察自拟滋肾养阴方联合西药治疗肾阴虚证卵巢早衰的效果.方法:选取韶关市粤北人民医院2015年1月至2016年12月共80例肾阴虚证卵巢早衰患者作为研究对象,按随机数字表法,分为观察组和对照组各40例.对照组采用单纯西药克龄蒙治疗,观察组克龄蒙联合自拟滋阴养肾方进行治疗,比较两组患者的Kupperman评分、性激素、抗苗勒氏管激素及临床疗效.结果:观察组患者Kupperman评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者FSH、LH、E2、AMH水平及临床疗效均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率无明显差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟滋阴养肾方联合克龄蒙治疗肾阴虚证卵巢早衰具有良好的临床疗效,能有效改善患者各项指标,降低不良反应发生率,促进患者康复.
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益气养阴补肾方治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察
目的:观察糖尿病合并脑梗死治疗中益气养阴补肾方的临床治疗效果.方法:将中山市黄圃人民医院在2016年2月至2017年2月期间收治的糖尿病合并脑梗死患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组的治疗采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础之上予益气养阴补肾方,治疗后将两组患者的临床疗效进行对比和分析.结果:两组患者比较,观察组患者的治疗有效率、神经功能恢复程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴补肾方在治疗糖尿病合并脑梗死具有显著效果.
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药物结合针灸康复治疗脑卒中引发假性球麻痹临床观察
目的:研究药物结合针灸康复治疗脑卒中引发假性球麻痹的效果.方法:随机选取兴宁市人民医院收治的脑卒中引发假性球麻痹患者,共90例,收治时间在2015年7月至2016年12月期间,以此作为研究对象,并分为2组,研究组患者实施药物结合针灸康复治疗,对照组患者单纯使用药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后的吞咽X线电视透视检查评分情况(VFSS).结果:与对照组相比,研究组患者的临床治疗效果明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后相比,研究组患者治疗后的VFSS明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中引发假性球麻痹患者实施药物结合针灸康复治疗,可以有效提高患者的临床治疗效果,改善疾病症状.
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半夏泻心汤与奥美拉唑联合在消化性溃疡治疗中的应用
目的:对半夏泻心汤与奥美拉唑联合在消化性溃疡治疗中的运用价值分析.方法:抽取2014年3月到2014年8月中山市三乡医院所收治的120例消化性溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法均分成联合组与常规组,常规组采取奥美拉唑药物治疗,联合组采取半夏泻心汤+奥美拉唑治疗;比较两组患者的临床治疗效果及1年后疾病复发情况.结果:联合组患者总有效率(96.7％)高于常规组(86.7％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组患者1年后的复发率(6.7％)显著低于常规组患者(15.0％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对消化性溃疡患者采取半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗,效果甚佳,且复发率低.
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肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
目的:探究肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的具体方法以及疗效.方法:选取2015年5月至2016年5月贵州医科大学第三附属医院收治的40例慢性肾功能衰竭患者参与本次研究,对照组患者和观察组患者在常规治疗的基础上,分别采用肾衰宁片以及肾康注射液治疗,对治疗效果进行比较.结果:经过本次治疗研究后,观察组患者中,有15例患者治疗效果较好,对照组患者中,有10例患者治疗效果较好,在对两组患者实施治疗后,两组患者肾功能指标均得到明显改善,另外,观察组患者肾功能指标明显优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对慢性肾功能衰竭患者实施治疗时,首先需要对患者进行全面细致的检查,准确掌握患者病因和病程发展,然后结合患者身体情况,对其给予常规治疗措施,同时,还需要联合应用肾康注射液治疗,这样能够有效改善治疗效果,改善患者各项肾功能指标.
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加味六君子汤联合经口营养补充对慢性阻塞性肺疾病营养状况及预后的影响
目的:探讨加味六君子汤联合经口营养补充对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴营养不良患者的影响.方法:收集广东省中西医结合医院呼吸内科COPD稳定期并伴营养不良的患者66例,分为观察组和对照组各33例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上再给予加味六君子汤和经口营养补充,观察治疗前、治疗6个月的营养相关指标和肺功能指标,及6个月内再入院的次数,然后进行统计分析.结果:治疗后6个月,观察组的体质量、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAlb)、血红蛋白(HGB)和肺功能指标较对照组均有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的再入院次数较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).上臂肌围(MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)在治疗后的组内及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:加味六君子汤联合经口营养补充有助于COPD稳定期伴营养不良患者体质量增加、蛋白升高,营养状况好转,从而增加呼吸肌储备,改善患者肺功能,并终减少因急性发作而再入院的次数.
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针灸配合TDP治疗仪治疗宫颈癌根治术后尿潴留的疗效及安全性
目的:探讨宫颈癌根治术后尿潴留患者运用针灸联合特定电磁波治疗仪(TDP)治疗仪治疗的疗效和安全性.方法:选取2014年6月至2016年6月湛江中心人民医院收治的宫颈癌根治术后出现尿潴留患者共58例,随机将患者分为对照组和观察组各29例.对照组患者采用膀胱功能训练,观察组在对照组的基础上采用针灸联合TDP进行治疗.对比两组患者的临床疗效、残余尿量和胱功能恢复情况.结果:对照组的治疗有效率(62.07％)低于观察组的治疗有效率(93.10％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);对照组留置尿管时间和残余尿量均多于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组膀胱功能恢复良好人数多于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用针灸治疗联合TDP治疗仪能有效的提高宫颈癌根治术后尿潴留的治疗疗效,促进患者的膀胱功能恢复,具有较高的临床应用价值.
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医结合治疗功能性子宫出血的效果观察
目的:观察中西医结合疗法治疗功能性子宫出血的临床效果,总结其治疗经验.方法:将2013年6月至2016年6月西平县妇幼保健院妇产科收治的112例功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者60例,对照组患者52例.观察组患者给予中西医结合治疗,对照组给予普通西医治疗,观察并评价两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组(中西医结合治疗)治愈37例、好转19例、临床有效率为93.33％(56/60),其治愈率与临床有效率显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合疗法治疗治疗功能性子宫出血很好的临床效果,且不良反应发生率低.
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银翘散加减联合西药治疗恙虫病18例临床观察
目的:观察银翘散加减联合西药(多西环素或氯霉素)治疗恙虫病的疗效.方法:回顾分析清远市中医院自2010年9月至2016年8月收治的18例辨证为风热犯卫证的恙虫病患者的临床资料,采用银翘散加减联合西药(多西环素或氯霉素)治疗.结果:18例患者全部治愈.其中联合多西环素组在症状缓解时间方面优于联合氯霉素组.结论:银翘散加减联合西药治疗恙虫病疗效确切;其中,联合多西环素疗效可能更优,尤其在缓解症状时间方面.
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中西医结合保守治疗肛裂临床效果观察
目的:观察中西医结合保守治疗肛裂的临床效果.方法:将2013年1月至2016年12月来清远市中医院接受治疗的肛裂患者随机选取出20例归入到本次研究中,并将其按照随机数字表法进行分组,10例对照组予以单纯西医治疗,10例观察组采用中西医结合的治疗方法,对两组患者所获得的临床疗效进行观察、对比.结果:观察组在用中西医结合保守治疗后,痊愈率为70.0％,而对照组单纯采用西医治疗后痊愈率为20.0％,组间痊愈率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗肛裂的临床效果非常显著,可有效减轻患者痛苦,促进其临床症状的好转,尽快恢复健康.
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茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿黄疸的疗效评价
目的:观察评价茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:择选东莞市人民医院2015年6月至2016年6月所收治的60例新生儿黄疸患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,两组各30例.其中,对照组患者采用临床常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用茵栀黄颗粒进行辅助治疗,对两组患者的临床治疗效果.结果:在住院时间上,观察组患者的住院天数要明显短于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在治愈率上,两组患者相比差异,差异不具有统计学意义(P＞0.05);在治疗前,观察组与对照组患者的血清胆红素水平指标相比无较大差异,此并异不具有统计学意义(P＞0.05);在治疗后,观察组患者治疗第2天、第4天以及第7天的血清胆红素水平均要低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对新生儿黄疸患者给予茵栀黄颗粒进行辅助治疗能进一步加快患者病情的好转速度,减低病死率及后遗症.
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中药灌肠和口服苯巴比妥治疗小儿复杂型热性惊厥的对比研究
目的:对比小儿复杂型热性惊厥的中西医治疗方法,对比中药灌肠和口服苯巴比妥治疗的临床效果.方法:选择2011年6月至2013年12月广州市番禺区中心医院120例小儿复杂型热性惊厥患儿,随机分中药组和西医组.中药组中药灌肠60例,西医组口服苯巴比妥60例,评估两组患儿治疗前后体温变化情况和症状体征积分变化情况,对比两组临床疗效.结果:患儿治疗后体温恢复正常例数中药组均高于西医组,体温下降至正常所需时间中药组少于西药组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).患儿治疗后症状体征积分及惊厥再发频率中药组均低于西医组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医治疗小儿复杂型热性惊厥疗效较显著,减少该病惊厥再发.
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微信平台运用于终末病案管理中的价值评价
目的:分析在终末病案的管理过程中应用微信平台的临床价值.方法:选取广州医科大学附属第一医院2016年3月至2017年3月的2000例病案作为观察组,并选取2015年3月至2017年2月的2000例病案作为对照组.对比在终末病案的管理过程中,运用微信平台的临床价值.结果:予以不同管理措施后,对观察组运用微信平台管理后的各项病人的满意度情况均显著优于对照组,如医疗环境、服务态度、服务质量、医疗信息,差异具有统计学意义(P＜0.05).对观察纽运用微信平台管理后的投诉率及病案质量完善率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在终末病案的管理过程中,运用微信平台可显著提病人满意度和病案质量的完善情况,并有利于降低投诉率的发生.
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规范化健康教育指导评估在神经内科护理中的应用
目的:探讨神经内科护理中规范化健康教育指导、评估的应用效果.方法:回顾性分析2016年黔南州人民医院272例神经内科患者随机分成观察组和对照组,各组136例,对两组临床护理指标对比分析.结果:观察组平均分(82.10±4.8)分,及格率90.17％,病人满意度94.97％;对照组平均分(36.2±7.2)分,及格率21.06％,满意度44.85％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在神经内科护理中采取规范化健康教育能增加患者及家属防病治病的医学知识,促进疾病康复,提高病人自身的健康水平和生活质量.
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高龄经产妇围生期保健管理体会
目的:分析高龄经产妇妊娠的临床情况.方法:随机选择中山市西区医院2015年1月至2017年4月分娩的高龄经产妇200例,根据是否参加规范性产前检查划分观察组和对照组,观察组、对照组产妇各100例,对两组妊娠情况进行分析.结果:观察组规范产检:初次产检均在孕12周以前建保健手册,孕中、晚期各产检2次以上,产检次数达到5次以上,对照组产检不规范;观察组平均子宫瘢痕厚度为(2.36±0.55)mm,对照组为(2.10±0.51)mm;观察组叶酸片补充率96％,唐氏综合症筛查率93％,地中海贫血筛查率92％,对照组分别为63％、23％、27％.观察组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎位异常、巨大胎儿、低体质量儿、剖宫产率、产后出血、胎儿畸形等并发症明显低于对照组.结论:高龄经产妇围生期并发症发生率较高,必须做好围生期管理,以保障妊娠安全,减少剖宫产率.
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社区卫生服务中心公共卫生服务供给与城市化进程联动发展探讨
随着社会经济的发展,人们物质生活水平的提高以及医学技术的不断进步,人们对于自身健康的需求逐步深化,对于疾病防控的认识水平也在逐渐提高.目前社会公共医疗保健工作已经从传统的个体特征向群体医疗转变,因此,寻求建立一种面向群体大众的社区公共卫生服务供给体系显得尤为重要,迫在眉睫.城市化又称为城镇化,指的是一个国家或者地区社会生产力、产业结构、社会形态向现代化城市型社会转变的历史过程.其转变进程要有社会产业结构的转变,人口职业的转变、社会形态、土地以及地理空间的变化.在城市化发展进程中,应保障社会公共卫生服务资源的合理、有效供给,否则将难以适应城镇化的推进,阻碍城市化进一步发展.本研究就社区卫生服务中心公共卫生服务供给与城市化进程联动发展进行探讨和分析.
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身心整合行为技术对社区高血压患者的干预研究
目的:探讨心身整合行为技术对社区高血压病患者的干预效果和作用机理.方法:在赤岗街道选取三个社区,其中两个社区开展心身整合干预为观察组,一个社区不做任何干预为对照组,干预10周后测定评估血压、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等指标.结果:观察组20例,对照组11例,观察组干预后较干预前收缩压(SBP)与舒张压(DBP)均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组较对照组SBP与DBP均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组的超敏C反应蛋白较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后观察组的肿瘤坏死因子-α较对照组降低,但差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:10周的心身整合行为干预对于社区高血压有一定的改善作用,且可能通过降低超敏C反应蛋白等炎性因子而发挥作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
