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深圳中西医结合

深圳中西医结合杂志

Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지

省级期刊
  • 主管单位: 深圳市卫生和人口计划生育委员会
  • 主办单位: 深圳市中西医结合临床研究所
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-0893
  • 国内刊号: 44-1419/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 46-167
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《深圳中西医结合杂志》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 蔡志明
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 1,6二磷酸果糖联合炎琥宁治疗病毒性心肌炎疗效分析

    作者:梁芳

    目的探究1,6二磷酸果糖联合炎琥宁治疗病毒性心肌炎的疗效分析.方法选取2014年10月至2016年12月江门市中心医院治疗的病毒性心肌炎患儿76例,按照随机数表法将其分为两组,各38例.对照组给予炎琥宁治疗,观察组在对照组基础上联合1,6二磷酸果糖治疗.比较两组治疗效果及心肌酶水平.结果:观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组天门冬氨酸基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、磷酸肌酸酶同工酶酶(CK-MB)水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组AST、CK、α-HBDH、CK-MB均恢复至正常值范围内;本研究两组用药治疗过程中,均未发现与用药相关的严重不良反应病例.结论:1,6二磷酸果糖联合炎琥宁治疗可有效改善病毒性心肌炎患儿的心肌酶水平,减轻临床症状,提高治疗效果,且具有较高的安全性.

  • 甲钴胺分散片联合复方利多卡因乳膏治疗110例带状疱疹神经痛临床观察

    作者:李春红;邓新华;李天林;熊清华;杨孟恂;于飞;吴景文;谭冬芳;罗妙芬

    目的:观察甲钴胺分散片联合复方利多卡因乳膏治疗带状疱疹神经痛的临床疗效及安全性.方法:将2015年5月1日至2017年1月16日在佛山市顺德区第二人民医院门诊带状疱疹患者110例随机分为治疗组、对照组各55例,两组患者均口服甲钴胺分散片每次0.5 mg,每日3次;治疗组患者在疼痛部位皮肤联合外用复方利多卡因乳膏,用量1.5 g·10 m-2,每次时间控制在3~5h,每天总用量<10g,对照组无外用制剂.两组疗程均为4周,在治疗前及治疗后1周、2周、4周分别观察患者疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录带状疱疹后遗神经痛(PHN)以及药物不良事件发生率.结果:两组患者治疗后1周、2周、4周VAS评分较治疗前均有下降,治疗组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组PHN明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无药物不良事件发生.结论:甲钴胺分散片联合复方利多卡因乳膏治带状疱疹神经痛安全,可明显减少带状疱疹后遗神经痛的发生,提高患者的生活质量.

  • 卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产出后出血的临床研究

    作者:孙文丽;陈小冰

    目的:探讨卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘孕妇产后出血临床疗效.方法:选择云浮市新兴县妇幼保健计划生育服务中心2016年1月至2016年12月产科住院部收入的行剖宫产的前置胎盘孕妇84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例,胎儿娩出后给予治疗组前列素氨丁三醇治疗,给予对照组缩宫素治疗,观察记录两组胎儿娩出后30 min、1h、2h及24 h出血量,对照比较两组患者的不良反应发生情况,检测用药前后患者血红蛋白水平变化.结果:治疗组胎儿娩出后30 min、1h、2h及24h出血量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组产后出血率为4.29%,显著低于对照组的40.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组不良反应总发生例率分别为9.52%、28.57%,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);用药前两组血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药后治疗组血红蛋白浓度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:卡前列素氨丁三醇具有止血效果明确、药效持久、副作用小等特点,高效安全.

  • 纤维连接蛋白在足月分娩孕妇预测中的应用

    作者:杨小云;黄淑飞;陈中斌

    目的:研究纤维连接蛋白在足月分娩预测中的价值.方法:选取2015年3月至2016年9月佛山市南海区第五人民医院收治的孕37 ~ 41周孕妇126例为研究对象,均行Bishop宫颈成熟度评分和宫颈分泌物纤维连接蛋白(fFN)检测,以fFN≥50 ng·mL 1作为阳性值将其分为fFN阳性组(n=65)和fFN阴性组(n=61),比较两组宫颈Bishop评分、分娩发动时间及阴道自然分娩时间,同时对比两组使用宫颈扩张球囊促进宫颈成熟+缩宫素点滴引产效率及分娩方式.结果:fFN阳性组宫颈Bishop评分较fFN阴性组高,分娩发动时间(18.17±1.43)h、阴道自然分娩时间(49.14±1.20)min较fFN阴性组短;fFN阳性组应用宫颈扩张球囊促进宫颈成熟+缩宫素点滴引产有效率86.15%、经阴道分娩率67.69%明显高于fFN阴性组54.10%、22.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:fFN预测足月分娩中具有一定临床价值,其宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率及阴道分娩率高于fFN阴性患者.

  • 喜炎平联合干扰素治疗手足口病疗效分析

    作者:蔡伟霞

    目的:研究喜炎平联合干扰素治疗手足口病的临床效果.方法:选取东莞市桥头医院201 5年6月至2016年8月所收治的66例手足口病患儿作为本次研究对象,按照就诊时间将其分为观察组和对照组,每组各33例,对照组应用喜炎平治疗,观察组在此基础上加用干扰素治疗,对比分析两组患儿的治疗效果、平均退热天数与皮疹消退天数,并观察两组患者的口腔疱疹消失时间、疼痛消退时间.结果:观察组治疗总有效率(93.94%)显著高于对照组(72.73%),观察组平均退热天数(1.87±1.35)d与皮疹消退天数(3.61±1.56)d明显少于对照组(3.21±1.67)d、(5.99±2.41)d,观察组口腔疱疹消失时间(2.87±0.6)d、(2.87±0.59)d与疼痛消退时间显著短于对照组(3.98±0.64)d、(4.87±0.72)d,两组差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:喜炎平联合干扰素治疗手足口病的临床疗效显著,能够有效缩短退热天数和皮疹消退天数.

  • 曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

    作者:宋岸坚

    目的:探讨曲美他嗪在扩张型心肌病心力衰竭中的治疗效果.方法:选取江门市中心医院2012年7月至2016年6月共126例扩张型心肌病心力衰竭患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各63例.对照组进行常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上给予曲美他嗪进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组患者超声心动图指标均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:曲关他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭中具有良好的临床疗效,能有效改善患者心功能,促进患者的康复.

  • 急诊重症监护室患者超声定位深静脉置管的效果分析

    作者:谭树志;黄澄

    目的:探讨急诊重症监护室(ICU)患者在超声定位下行深静脉置管的临床应用效果.方法:采用回顾性的分析方法对郴州市第四人民医院2013年6月至2015年3月收治的114例急诊ICU患者的临床资料进行统计分析,根据行深静脉置管时是否采用超声定位分为普通组(解剖定位法)59例、超声组55例(超声定位下进行穿刺),比较两组患者穿刺结果、治疗结果及相关并发症的发生情况差异.结果:超声组患者的穿刺时间(31.8±9.6)s、一针穿刺成功率90.91%、2针穿刺成功率100%、总成功率100%、留置导管时间(14.3±4.5)d、提前拔管率9.09%均显著的优于普通组患者,差异具有统计学意义(P< 0.05).超声组共有5例患者发生置管并发症,普通组有22例患者发生置管并发症,超声组的并发症率9.09%显著的低于普通组患者的37.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).超声组局部炎症发生率0%显著低于普通组的11.86% (P< 0.05),超声组由于技术原因的拔管率为0.00%显著的低于普通组的8.47%(P<0.05).超声组较快恢复率达到83.64%显著的高于普通组的50.85%(P<0.05),两组患者的死亡率比较差异不显著(P>0.05),超声组死亡患者的置管时间(31.8±5.2)d显著的长于普通组的(11.4±5.6)d(P< 0.05).结论:ICU患者在超声定位下行深静脉置管较解剖定位法具有更高的穿刺成功率,同时有利于降低置管并发症及感染,有利于促进患者的早日康复,但对死亡率影响不显著.

  • 长期家庭氧疗联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响

    作者:刘韩青

    目的:研究长期家庭氧疗联合呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响情况.方法:将75例2014年1月1日至2016年7月31日在河源市和平县妇幼保健院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成两组.对照组37例实施常规教育和管理,观察组38例在对照组的基础上实施长期家庭氧疗联合呼吸操的干预方案.对比两组患者6个月内的住院次数、肺功能改善情况以及生存质量.结果:观察组患者6个月内住院次数(1.01±0.64)次、出院后3个月的4项肺功能指标以及出院后3个月、6个月的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均较对照组更佳(P<0.05).结论:长期家庭氧疗联合呼吸操可有效提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生存质量.

  • 超声观察女性前盆腔脱垂器官运动及角量参数变化

    作者:陈华;林深;陈秋香;郭娟;王瑾;陈梦华;王诗雅;邓晓双

    目的:应用会阴超声观察女性前盆腔脏器脱垂器官运动及角量参数变化.方法:选取2016年6月至2017年3月在本院经临床诊断前盆腔脱垂患者100例(脱垂组)和正常妇女70例(对照组),会阴超声观察其在静息状态和大Valsaval动作时前盆腔脏器的活动情况,测量不同时期膀胱颈到耻骨联合下缘水平线的距离(BSD)、膀胱颈与耻骨联合中轴线的夹角(α角)、膀胱尿道后角(β角)等角量参数.结果:脱垂组与对照组前盆腔器官运动方向一致,两组病人在不同时期膀胱颈下降度(BND)和α角比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而组间β角比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:会阴超声能动态观察前盆腔脱垂脏器的异常运动,间接反映盆底支持组织的功能状态,为前盆腔脱垂的诊断及功能评估提供了可靠信息.

  • 血液灌流联合床边血液滤过治疗重症中毒临床研究

    作者:俞洋;蒋勇;谢丽娟;龙军成

    目的:讨论血液灌流联合床边血液净化对重症中毒的治疗效果.方法:以2014年1月至2016年6月英德市人民医院收治的16例重症中毒患者为研究对象.入院后,所有患者均予以传统的治疗方法,如洗胃、解毒药物、利尿、保护重要脏器功能外,征得家属同意行血液灌流及床边血液净化.观察治疗后12 h、24 h、48 h、72 h肝肾功能变化及治疗后转归.结果:治疗12h、24 h、48 h、72 h后,患者血肌酐、总胆红素及谷丙转氨酶呈下降趋势.15例患者病情好转出院,治愈率93.75%.结论:重症中毒患者在传统的抢救治疗的基础上予床边血液灌流+血液净化序贯治疗,可减少多器官功能衰竭,提高抢救治愈率,减少临床死亡率.

  • 鼻腔扩容术治疗结构性鼻炎疗效分析

    作者:龚辉成;颜永毅;于锋

    目的:分析鼻腔扩容术对治疗结构性鼻炎的疗效.方法:选择广州市耳鼻咽喉头颈外科医院2015年1月至2016年1月手术的结构性鼻炎患者48例,按照随机分组法,将患者分为观察组和对照组.观察组行“三位一体、左右对称、黏骨膜下”鼻腔扩容术,对照组行鼻中隔偏曲矫正+中、下鼻甲部分切除或骨折外移术.比较两组患者手术方法的治疗有效率,比较两组患者的术后通气过度、鼻腔干燥等症状病发情况.结果:观察组的治疗有效率91.67%优于对照组治疗的79.16%,术后通气过度、鼻腔干燥等症状观察组的患病率4.16%低于对照组的20.83%;观察组患者术后的鼻阻力数值小于对照组数值,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多结构修正三位一体鼻腔扩容术是改善结构性鼻炎患者鼻塞的有效方法,且大程度保留鼻腔黏膜完整性,减少术后并发症发生.

  • 阿奇霉素联合口服泼尼松治疗支原体肺炎临床观察

    作者:刘婉文

    目的:探究阿奇霉素联合口服泼尼松治疗支原体肺炎的效果.方法:选取广东省佛山市南海区人民医院2015年1月至2016年12月儿科收治的50例支原体肺炎患者,随机分为研究组及对照组,各25例,对照组患者给予口服阿奇霉素治疗,研究组患者在对照组基础上加用口服泼尼松治疗,比较两组患者咳嗽消失时间、退热时间、不良反应发生情况及临床治疗总有效率.结果:经治疗后,研究组患者咳嗽消失时间及退热时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),比较两组患者不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用阿奇霉素联合口服泼尼松治疗支原体肺炎疗效显著,可快速改善患者咳嗽症状,退热迅速,同时患者耐受性好,安全可靠.

  • 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果观察

    作者:王港;陈帅;刘晓曦

    目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法:将2013年1月至2016年12月扶沟鸿昌医院50例老年骨质疏松性脊柱骨折患者按照随机表随机分两组.保守组实施保守治疗,手术组实施经皮椎体成形术治疗.比较两组骨质疏松性脊柱骨折治疗效果,褥疮等并发症发生率,干预前后患者疼痛程度、伤椎高度、生活质量.结果:手术组骨质疏松性脊柱骨折治疗效果高于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术组褥疮等并发症发生率低于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组疼痛程度、伤椎高度、生活质量相近,差异均无统计学意义(P>0.05);6个月后两组疼痛程度、伤椎高度、生活质量优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),6个月后手术组疼痛程度、伤椎高度、生活质量优于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果确切,可减轻患者痛苦,恢复椎体高度,减少卧床并发症,改善患者生活质量.

  • 静脉快通道麻醉联合综合保温对老年脊柱手术患者内环境稳态的影响

    作者:史会芹;兰晓文;何冰霞

    目的:评价在老年脊柱手术患者中予以静脉快通道与综合保温联合处理的临床效果及对患者内环境稳态的作用.方法:选取2014年9月至2017年2月来恩平市人民医院就诊的老年脊柱手术患者78例,以入院先后顺序将其平分为两组,39例予以静脉快速通道与综合保温联合处理的患者设定为观察组,而另39例予以静脉快速通道与常规保温联合处理的患者设定为对照组,将两组患者的麻醉效果、治疗效果及内稳定情况进行比较和评价.结果:与对照组比较,观察组患者的睁眼时间、离开手术室时间、拔管时间、住院时间均显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者相比于麻醉前,麻醉之后各个节点鼻咽温度无明显变化,麻醉前后各项数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而对照组患者相比于麻醉前,麻醉之后各个节点鼻咽温度均有明显的变化,差异均具有统计学意义(P<0.05);另外,与麻醉前相比,两组患者麻醉诱导之后各个节点血乳酸含量及血糖水平升高明显,相比于观察组,对照组升高更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年脊柱手术患者中予以静脉快通道与综合保温联合处理获得较为理想的临床效果,可促进麻醉质量的提高,围术期低体温发生几率显著降低,较小干扰内环境稳态.

  • 基层地区大肠癌筛查开展效果的分析研究

    作者:邝杰文

    目的:分析基层地区大肠癌筛查效果,对大肠癌筛查过程中存在的问题进行了分析,并提出了相应的改进措施.方法:以广州市从化区年龄在50 ~ 74岁的无症状居民(包括本市户籍及本市住满6个月及以上的非本市户籍)作为研究对象,让居民填写调查问卷,并开展粪便隐血试验(FOBT).结果:初筛人数6031人,占任务数103.70%(区实际调查总人数/完成初筛任务总数),完成第一次粪便隐血试验5728人,完成第二次粪便隐血试验4840人,初筛阳性人数547人,初筛阳性率为9.07%.结论:从化区2016年的大肠癌筛查效果基本达到了要求,但是依然存在群众筛查依从性低,组织困难等缺点,需要在以后的工作过程中进一步改进.

  • 胸腔镜结扎肿瘤滋养血管联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期肺癌效果分析

    作者:马东成

    目的:分析在Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者治疗中联合应用胸腔镜结扎肿瘤滋养血管与化疗的有效性.方法:选取2012年5月至2014年5月在广东省江门市蓬江区潮连医院治疗的Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者92例,依据治疗方式分成联合治疗组和单纯化疗组,每组46例,单纯化疗组患者采取单纯化疗方式治疗,联合治疗组则联合应用胸腔镜结扎肿瘤滋养血管与化疗治疗,观察临床治疗的有效性.结果:化疗前,联合治疗组因采取结扎肿瘤滋养血管治疗,有22例患者原发灶缩小,而单纯化疗组并未有患者的原发灶缩小,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经过4个周期化疗后,两组均有部分患者的原发灶缩小,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组化疗4个周期有44例患者原发灶缩小,与单纯化疗组的30例患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组患者1年生存率是63.04%,单纯化疗组1年生存率为39.13%,联合治疗组患者1年生存率高于单纯化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者3年生存率是17.39%,单纯化疗组3年生存率为15.22%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者治疗中联合应用胸腔镜结扎肿瘤滋养血管与化疗,能够缩小原发灶,提高患者1年生存率.

  • 复方托吡卡胺滴眼液联合阿托品眼膏治疗学龄期儿童假性近视疗效分析

    作者:闫利锋;周瑾;郭梦翔;胡兰香

    目的:分析学龄期儿童假性近视联合应用复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏治疗的效果.方法:选取90例2015年1月至2017年1月广州市妇女儿童医疗中心收治的学龄期假性近视患儿,分为两组,对照组给予阿托品眼膏治疗,研究组在此基础上加用复方托吡卡胺滴眼液治疗,比较两组应用效果.结果:研究组治疗6个月以及12个月后的裸眼视力均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方托吡卡胺滴眼液结合阿托品眼膏应用于学龄前儿童假性近视治疗,能够有效改善儿童的裸眼视力,减少真性近视发生,提高临床效果.

  • 改良小梁切除术对急性闭角型青光眼疗效及安全性分析

    作者:罗建波;陈荣华;陈育尧

    目的:探讨改良小梁切除术对急性闭角型青光眼(AACG)患者疗效的影响及其安全性分析.方法:选取2015年6月至2016年6月兴宁市人民医院确诊治疗的AACG患者100例,依据治疗方法分为改良组和常规组,每组50例,常规组给予常规小梁切除术治疗,改良组给予改良小梁切除术治疗,统计分析患者浅前房、并发症发生情况和术前术后1周、6个月眼压(IOP)水平.结果:两组患者手术均成功,改良组术后1周、6个月IOP水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组浅前房发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良小梁切除术可有效提高AACG患者IOP控制疗效,有利于减少术后浅前房的发生,且具有良好的安全性.

  • 超声引导经皮肾镜取石术治疗多囊肾合并肾结石

    作者:钟凯华

    目的:探讨超声引导微创经皮肾取石术(MPNL)治疗常染色体显性遗传多囊肾疾病(ADPKD)患者合并肾结石的疗效和安全性.方法:53例被确诊为ADPKD合并上尿路结石患者,因结石体积大(直径>2cm)在梅州市人民医院接受MPNL.记录手术的成功率、术中和术后并发症等.结果:所有的患者均穿刺成功并顺利完成MPNL,43例(75.4%)MPNL一次手术后无结石残留,13例(22.8%)由于残留结石体积较大需行二期MPNL,总的净石率89.5%.术后两周所有患者的血清肌酐有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导经皮肾取石术是一种治疗ADPKD合并的上尿路结石的安全和有效的方法,可取代X线,避免医生和患者受射线辐射损伤.

  • 超声雾化吸入抗结核药物治疗肺结核病的临床效果

    作者:何渊妹

    目的:评价在肺结核病治疗中予以抗结核药物超声雾化吸入的临床治疗效果.方法:选取的样本病例为广东省梅州兴宁市慢性病防治院2015年3月至2017年3月治疗的肺结核病患者103例,抽签分组方法进行分组,51例予以常规抗结核治疗的患者设置为对照组,而52例予以常规抗结核治疗十异烟肼+阿米卡星超声雾化吸入治疗的患者设置为观察组,对2组患者的临床治疗效果进行比照和评价.结果:与对照组患者的治疗总有效率、临床症状改善情况、痰菌转阴率比较,观察组患者的治疗总有效率得以显著提升,临床症状改善明显,痰菌转阴率提高明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:在肺结核病治疗中予异烟肼十阿米卡星超声雾化吸入治疗获得了满意的临床治疗效果.

  • 基层医院新生儿病理性黄疸治疗状况的相关因素分析

    作者:黄碧梅

    目的:研究分析基层医院新生儿病理性黄疸治疗状况的相关因素.方法:选取河源市龙川县人民医院2014年8月至2016年8月共333例病理性黄疸新生儿作为研究对象,以自愿治疗为原则,分为观察组168例和对照组165例.观察组采用蓝光治疗,对照组采用常规治疗,对比两组患者的临床疗效.结果感染与早产是引发新生儿病理性黄疸的主要原因;观察组患儿家属文化水平、家庭收入、生育过病理性黄疸患儿比例均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:病理性黄疸新生儿家属的文化水平较高、家庭收入较好以及生育过病理性黄疸的患儿对治疗的接受程度较好,治疗依从性高.因此,基层医院应当加强对患儿家属的健康教育,使家属认识到病理性黄疸的危害,提高治疗依从度.

  • 鼻内镜手术可弯曲型喉罩控制性降压的应用体会

    作者:谢丰永;贺涛;肖子振

    目的:探讨鼻内镜手术中控制性降压对可弯曲型喉罩通气管理的影响.方法:选取2015年5月至2016年6月在娄底市中心医院行鼻内镜手术的患者50例,随机分成2组,对照组采用气管插管,观察组采用可弯曲型喉罩.比较两组术后恢复情况.结果:观察组患者恢复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在鼻内镜手术中采用可弯曲型喉罩通气管理,能有效缩短患者恢复时间,安全可靠.

  • 左旋甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退症患者子代智力和发育的影响

    作者:王丽娟

    目的:评价左旋甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退症患者子代智力、发育的影响.方法:选取濮阳市妇幼保健院2015年6月至2016年12月收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者120例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各60例.对照组不实施药物治疗,观察组使用左旋甲状腺素钠治疗,观察并比较两组产妇妊娠期并发症及子代智力、发育情况.结果:观察组妊娠期贫血、高血压发病率低于对照组,早产发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组儿童1岁的智力及发育水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:左旋甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症,产妇妊娠期合并症发生风险低,子代智力的发育情况好,临床治疗效果显著.

  • 社区原发性高血压联合中医药综合防治临床观察

    作者:许琳

    目的:探讨原发性高血压在社区联合中医药综合防治的临床效果.方法:选取广州市海珠区滨江街社区卫生服务中心2016年1月至2017年1月收治的高血压患者300例,随机分为观察组和对照组,每组150例,对照组采用常规西药治疗,观察组联合中医辨证治疗,对比分析两组患者的临床效果.结果:两组患者在症状疗效和降压疗效的对比情况显示,观察组数据优于对照组,差异性较大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高血压患者联合中医药综合治疗有明显的临床效果.

  • 静脉药物配置中心在临床安全用药中的意义

    作者:钟健敏;杨莹;肖诚胤

    目的:观察静脉药物配置中心在临床安全用药中的应用.方法:选取清远市人民医院2015年1月至2016年1月使用静脉药物配置中心前后各60000例输液,对临床安全用药的安全性进行分析.结果:静脉药物配置中心应用后不合理用药例数低于静脉药物配置中心应用前,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉药物配置中心在临床安全用药中具有良好的效果,能有效降低临床中不合理用药的情况,保证患者的用药安全.

  • 运动发育推拿法治疗小儿脑瘫疗效观察

    作者:郭忠梅

    目的:研究分析在小儿脑瘫治疗中应用运动发育推拿法的治疗效果,提高小儿脑瘫治疗的质量.方法:从郑州市嵩山医院按摩科2015年10月至2017年2月来科室的临床坐诊资料中随机抽取20例小儿脑瘫患者作为观察研究的对象,对所有患者实施运动发育推拿法进行治疗,根据治疗的进程将治疗的时间分为基础期、诊治期以及跟踪随访期,采取粗大运动功能测试量表(GMFM) 66项分别对三个期间的治疗效果进行客观地评判.结果:基础期的GMFM分值的月份变化幅度和诊治期的GMFM分值月份变化幅度两者间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);另外,基础期和诊治期过后,所有患者的GMFM分值呈明显地上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:在小儿脑瘫治疗中应用运动发育推拿法进行治疗效果显著,能够有效地提高小儿脑瘫治疗的质量.

  • 神经外科术后患者发生颅内感染的影响因素及预防措施

    作者:李亚龙

    目的:分析在神经外科手术后导致颅内感染发生的因素,并对相应的预防措施进行总结.方法:选择惠州市博罗县人民医院2015年2月至2017年2月收治开颅手术患者91例,以发生颅内感染与否为依据进行分组,其中45例发生颅内感染的患者为观察组,而46例未发生颅内感染的患者为对照组,对两组患者颅内感染相关因素进行分析,对两组患者术后白蛋白水平、切口脑脊液漏情况、手术时间、手术次数及术前格拉斯哥评分(GCS)等各项指标进行对比和分析.结果:与对照组比较,观察组患者的术后白蛋白水平< 35g·L-1、切口脑脊液漏、术前GCS评分<8分的例数均明显较高,手术时间明显较长,手术次数明显较多,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在神经外科术后导致颅内感染发生的影响因素为手术时间、手术次数及GCS评分等,予以有的预防措施可对颅内感染进行预防,促进患者康复.

  • 雾化吸入干扰素治疗手足口病的疗效观察

    作者:杨继红

    目的:评价雾化吸入干扰素治疗手足口病的临床疗效.方法:选取深圳市第二人民医院门诊收治的120例手足口病患儿,随机分为观察组及对照组各60例.观察组给予干扰素注射剂雾化吸入,对照组给予利巴韦林注射剂静脉滴注.比较两组在热退时间、手足臀皮疹凋谢时间及治愈时间的不同.结果:观察组热退时间、皮疹消退时间及治愈时间均明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入干扰素治疗手足口病疗效显著,临床无明显不良反应.

  • 腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗胆道结石

    作者:张天鹏

    目的:分析胆道结石应用腹腔镜、胆道镜以及十二指肠镜三镜联合治疗的临床价值.方法:选取90例2015年1月至2016年12月平顶山市第二人民医院收治的胆道结石患者,分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用常规开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合治疗,观察两组治疗效果.结果:研究组的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后肛门排气时间等指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率为93.33%,对照组有效率为75.56%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组并发症发生率分别为8.89%和31.11%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胆道结石患者应用十二指肠镜、胆道镜与腹腔镜联合治疗,临床效果显著,能够有效缩短患者住院时间,减少并发症发生,加速患者恢复.

  • 孕前优生遗传咨询及检查的临床意义

    作者:宗玫

    目的:分析孕前优生遗传咨询检查的临床意义.方法:选取2015年1月至2017年3月于驻马店市中医院优生遗传中心进行孕前咨询及检查的11450对育龄夫妻为研究对象,探讨孕前实施优生遗传咨询与检查的临床意义.结果:本院优生遗传中心11450对检查夫妻中10156对夫妻接受孕前优生遗传检查,检查率为88.7%.2016年本院优生遗传中心优生遗传检查率为92.11%,显著高于2015年的89.77%及2014年的83.84%,差异有统计学意义(P<0.05);10156对接受检查后备孕夫妻均成功受孕,其中检出1250例高危产妇,占比为10.92%,后对1250例高危产妇进一步三维彩超检查筛查出8例先天性缺陷胎儿,占比为0.64%.结论孕前实施优生遗传咨询与检查是孕前保健的重要措施,是有效预防新生儿出生缺陷、改善产妇生殖健康水平、提高人口素质的经济有效的策略.

  • 阻鼾器联合鼻腔扩容术治疗OSAHS鼻部阻塞临床疗效及生活质量观察

    作者:李海燕

    目的:评价阻鼾器联合鼻腔扩容术治疗鼻部阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及对患者生活质量的影响.方法:回顾性分析广州市番禺区市桥医院收治的60例鼻部阻塞的OSAHS患者的临床病历资料,按治疗方式分为两组,各30例.对照组实施鼻腔扩容术治疗;联合组采用阻鼾器+鼻腔扩容术治疗.于术前、术后6个月,采用魁北克睡眠问卷(QSQ)量表测评两组生活质量,并评价临床疗效及多导睡眠图(PSG)指标[呼吸暂停低通气指数(AHI)、低动脉血氧(LSaO2)、血氧饱和度<90%的时间占总睡眠时间的百分比(CT90)].结果:联合组治疗总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组各项QSQ评分与对照组相比均升高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组AHI、CT90水平与对照组降低,LSaO2水平上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予鼻部阻塞的OSAHS患者阻鼾器联合鼻腔扩容术治疗效果明显,改善生活质量.

  • 小夹板固定加中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合疗效观察

    作者:何龙;陈秀民;葛占洲;王在斌;伍永权

    目的:观察分析小夹板固定加中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合的临床治疗效果.方法:将2015年10月至2016年10月在濮阳市中医院骨科治疗的74例胫骨骨折延迟愈合患者随机分为两组,对照组给予小夹板固定,观察组给予小夹板固定加中药外敷,比较两组患者的愈合效果、愈合时间及骨痂评分.结果:观察组治疗优良率为94.59%,显著高于对照组的83.78%,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组与对照组相比,愈合时间明显较短,骨痂评分明显较高,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:小夹板固定加中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合有良好疗效,能够加速骨折愈合,缩短治疗时间,促进下肢功能的恢复,具有积极的临床意义.

  • 腰麻联合硬膜外麻用于高龄手术患者的可行性研究

    作者:庞留成

    目的:研究腰麻联合硬膜外麻用于高龄手术患者的可行性.方法:将河南中医药大学第二附属医院2015年1月至2016年10月高龄手术患者88例随机分两组.单纯硬膜组行单纯硬膜外麻醉,腰麻联合硬膜组采用腰麻联合硬膜外麻.比较两组患者麻醉效果优良率;麻醉起效时间、麻醉作用维持时间;患者麻醉中低血压等并发症发生率的差异.结果:腰麻联合硬膜组患者麻醉效果优良率高于单纯硬膜组,差异具有统计学意义(P<0.05);腰麻联合硬膜组麻醉起效时间短于单纯硬膜组,麻醉作用维持时间长于单纯硬膜组,差异具有统计学意义(P<0.05);腰麻联合硬膜组麻醉中低血压等并发症发生率显著低于单纯硬膜组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰麻联合硬膜外麻用于高龄手术患者的可行性高,可有效缩短起效时间,延长麻醉作用维持时间,减少并发症发生.

  • 鼻内镜下明胶海绵微型填塞治疗鼻腔深部出血78例临床观察

    作者:黄成勇

    目的:分析鼻内镜下明胶海绵微型填塞治疗鼻腔深部出血的临床效果.方法:选取清远市清新区人民医院2012年9月至2016年7月诊治的鼻腔深部出血患者78例,以随机数表法分为观察组和对照组,各39例.观察组患者予0.9%氯化钠注射液浸润的明胶海绵和膨胀止血材料行微型局部填塞,对照组患者予凡士林纱条和膨胀止血材料局部填塞止血.评定两组止血疗效,观察两组填塞期间不适感及并发症发生情况.结果:观察组一次止血成功率为100%,对照组一次止血成功率89.74%(35/39),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治愈率97.44%显著高于对照组69.23%(P<0.05).观察组填塞期间不适感较轻,对照组出现轻微头痛头晕、鼻胀痛、溢泪等不适感;观察组未见明显并发症,对照组出现3例轻微鼻腔粘连.结论:鼻内镜下明胶海绵微型填塞治疗鼻腔深部出血的临床效果显著,不适感较轻,安全可靠.

  • 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的临床疗效

    作者:何君毅

    目的:分析缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月经海珠区龙凤街社区卫生服务中心治疗的93例原发性高血压患者,将其随机分为对照1组、对照2组和观察组,每组31例.对照1组单纯采用缬沙坦治疗、对照2组单纯采用氨氯地平治疗,观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,分析3组患者治疗后的总有效率,并记录三组患者治疗前后血压变化,观察治疗期间出现的不良反应.结果:观察组总有效率高于对照1组和对照2组,差异具有统计学意义(P<0.05).且分析3组患者治疗后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)改善程度,观察组优于对照1组和对照2组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照1组与2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照1组不良反应总发生率9.67%,对照2组为16.1%,观察组6.4%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压具有显著效果.

  • 短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响

    作者:刘奕平;谢海峰

    目的:探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbAlc)的影响.方法:选取阳西县中医院2013年1月至2016年1月收治的糖尿病患者120例,根据治疗方案的不同分为观察组(n =60)和对照组(n=60),两组均治疗1个月,随访6个月,于治疗前后分别监测两组患者FPG及餐后2h血糖、HbAlc水平,并比较两组患者HbAlc及血糖,并采用logistic回归分析HbAlc的影响因素.结果:治疗后与治疗前相比,两组患者血糖、HbAlc水平控制均较好,但观察组FPG及餐后2h血糖、HbAlc水平均优于对照组;观察组患者治疗后HbAlc达标率与对照组HbAlc达标率相比明显升高;观察组血糖达标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示,年龄、病程、并发症均为HbAlc不达标的独立因素(P<0.05).结论:短期胰岛素强化治疗T2DM能有效提高HbAlc达标率,改善血糖情况,且HBAlc达标率与T2DM患者的年龄、病程及并发症情况有关,可根据患者个体情况进一步优化治疗方案.

  • 防旋股骨近端髓内钉与股骨近端外侧锁定钢板治疗股骨转子间骨折临床对比观察

    作者:孙之华

    目的:对股骨转子间骨折患者应用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与股骨近端外侧锁定钢板治疗的效果进行探讨.方法:选取股骨转子间骨折患者共51例进行分析,均为东莞市高涉医院2015年9月至2016年9月所收治,将其随机分为2组,给予防旋股骨近端髓内钉治疗者设定为观察组(n=25),给予钢板治疗者设定为对照组(n=26),观察组均采用防旋股骨近端髓内钉进行治疗,对照组均采用股骨近端外侧锁定钢板治疗方法,对比两组治疗的优良率.结果:从临床综合指标评估治疗方案,即手术时间、术中出血量、术后引流量,观察组的各项指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组的优良率(96.00%)明显高于对照组(76.92%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与钢板治疗方法比较,PFNA钉在股骨转子间骨折方面的治疗效果更理想,且此方案以手术时间段、术中出血量少等特征,利于患者骨折部位尽早愈合.

  • 经皮肾镜取石术治疗120例肾结石的临床效果

    作者:刘晖

    目的:研讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果.方法:随机抽取广宁县人民医院2012年10月至2015年12月的肾结石患者共计240例,将所有患者随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组患者均为120例,对照组采用传统开放式手术,观察组采用经皮肾镜取石术进行治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症情况.结果:观察组的手术时间与住院时间显著短于对照组(P< 0.05);术中出血量观察组少于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症情况好于对照组(P<0.05).结论:经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果较传统开放式手术的临床效果显著,且手术时间得到有效缩短,术中出血量较少,且术后并发症发生率较低.

  • 腹腔镜下胃肠溃疡穿孔修补术对患者胃肠动力恢复及血中MTL、VIP的影响

    作者:吴演清;钟文毅;郭国城

    目的:观察腹腔镜下行胃肠溃疡穿孔修补术对患者胃动力恢复及血中胃动素(MTI)和血管活性肠肽(VIP)的影响.方法:回顾性分析梅州市大埔县人民医院2015年1月至2016年11月收治确诊为胃肠溃疡导致胃肠穿孔并已行穿孔修补术患者94例,根据其手术方案的不同,分为传统开腹组43例和腹腔镜组51例,比较分析两组患者术前、术后血中MTL、VIP水平的变化,以及术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压解除时间.结果:腹腔镜组患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压解除时间明显优于传统开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后血清中MTI、VIP水平明显优于传统开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下对胃肠穿孔的患者行修补术对患者MTL、VIP这指标影响较小,且术后胃肠动力恢复指标较优,说明腹腔镜下行穿孔修补术对胃肠消化功能影响小于传统开腹手术,有助于患者术后的恢复.

  • 基于运动负荷试验指导的心肌梗死PCI术后患者有氧康复运动临床观察

    作者:黄兆琦

    目的:观察基于运动负荷试验指导下的有氧康复运动在心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者中的应用疗效.方法:选取2015年5月至2016年12月广州医科大学附属第三医院收治的心肌梗死患者90例,均行PCI术,术后6周采用随机数字表法将其分为对照组(常规康复)和观察组(基于运动负荷试验指导下的有氧康复运动),每组45例,康复干预3个月.观察比较两组患者的运动量、血流动力学参数、心理状态.结果:两组患者康复前运动量对比,差异无统计学意义(P> 0.05);康复后观察组运动量、运动时间、大心率、心率血压乘积显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者康复前每搏输出量(SV)、心输出量(CO)比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复后观察组SV、CO均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);康复前两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);康复后HAMA评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用基于运动负荷试验指导下的有氧康复运动对治疗心肌梗死患者具有较好的治疗效果,不仅可有效提升患者的运动量,而且能改善患者血流动力学指标,减轻患者负性情绪.

  • 光子嫩肤术治疗面部敏感皮肤患者临床观察

    作者:郭晓静

    目的:分析光子嫩肤术治疗面部敏感皮肤的临床效果.方法:选取2014年5月至2015年5月解放军第155中心医院皮肤科收治的58例面部敏感皮肤患者.所有患者均应用光子嫩肤术治疗.观察治疗效果.结果:激素依赖性皮炎的30例患者中,痊愈22例(73.33%),显效8例(26.67%);面部再发性皮炎的28例患者中,痊愈20例(71.43%),显效3例(10.71%),有效5例(17.86%).结论:光子嫩肤术治疗面部敏感皮肤效果显著,简单方便,能够明显改善患者症状,修复皮肤损伤.

  • 含呋喃唑酮或铋剂的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效分析

    作者:陈英;王智卿

    目的:评价含呋喃唑酮或铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性.方法:收集郑州大学第一附属医院门诊诊断为幽门螺旋杆菌阳性的胃十二指肠溃疡患者288例,随机分为A、B两组.A组(144例):雷贝拉唑10mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg+呋喃唑酮100 mg,每天2次,7d;B组(144例):雷贝拉唑10mg+枸椽酸铋钾220 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500mg,每天2次,7d;治疗结束停药4周后空腹行尿素呼气试验,结果阴性者判为根除成功.结果:268例(93.06%)患者完成治疗及随访,20例患者因各种原因未能完成有效随访.A组中共125例根除成功(95.42%),B组根除成功的人数为122人(89.05%),A组的治疗效果优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相对于含铋剂而言,含呋喃唑酮的四联疗法根治幽门螺旋杆菌的效果更好.

  • 连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的效果

    作者:谢清兰

    目的:探讨连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的效果.方法:选取佛山市南海区第五人民医院2016年3月至2017年3月共56例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机分配的方式,分为观察组和对照组各28例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予连续康复护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者Barthel指数、FugI-Meyer运动功能评分法(FMA)、治疗依从性均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者具有良好的效果,能有效提高患者的治疗依从性,降低复发率,促进患者康复.

  • 电话随访的延续护理方式在临床护理中的效果观察及对满意度的影响

    作者:叶丽宜;宗卫华;邓美环;林秋炜

    目的:探讨以电话随访为主要方法的延续性护理在临床护理中的应用效果,以及它对患者满意度的影响.方法:2016年4月至2017年4月在肇庆市第二人民医院心血管内科住院的出院患者中抽取800例,根据患者出院日期的单双号分为观察组和对照组各400例.对照组采用常规出院疾病宣教,不进行电话随访;观察组实施以电话随访为主的延续性护理.比较两组护理效果及护理满意度.结果:观察组护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对心血管内科出院患者实施电话随访的延续性护理方式能够有效提高患者的生活质量和护理满意度,降低并发症发生率.

  • 观察特殊护理在腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术的效果

    作者:叶惠连

    目的:观察特殊护理在腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术的效果.方法:选取河源市龙川县中医院2015年4月至2016年4月共50例腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术患者作为研究对象,采用随机分组的方式,分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予特殊护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者住院时间、抗生素使用时间低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:特殊护理对腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术患者具有良好的临床疗效,能有效提高手术疗效,降低术后并发症发生率.

  • 延续性护理对老年阿尔茨海默症患者生存质量的影响

    作者:茹利敏

    目的:探究老年阿尔茨海默症患者在应用延续性护理后生活质量的改善情况,并分析护理后的依从性及满意度.方法:选择2012年3月至2014年3月在洛阳市第三人民医院接受治疗的老年阿尔茨海默症患者226例进行对照研究,借助于数字随机表法,将其列入观察组(113例)和对照组(113例).对照组行常规护理,而观察组采用延续性护理方案.对比两组护理前后生活质量评分、依从性评分以及满意度.结果:护理前,两组生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而护理后,与对照组相比,观察组生活质量评分明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分也得到不同程度的下降,且观察组低于对照组.并且护理后观察组各方面的依从性得分高于对照组,而观察组92.04%(104/113)的满意度也高于对照组的76.11%(86/113),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理干预在老年阿尔茨海默症患者中的应用能显著提高其生活质量,对患者的依从性与满意度也有不同程度的提高.

  • 语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用

    作者:陈燕

    目的:分析语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用.方法:选取惠州市第二人民医院2015年6月至2017年2月收治的精神疾病患者134例,按照入院时间将患者分为研究组和对照组两组,研究组实施语言沟通及心理护理治疗,对照组实施常规护理干预和保守治疗,对比分析两组患者依从情况、病情恢复评分和生活质量评分.结果:在依从度对比中,研究组患者依从率为88.06%,对照组患者依从率为32.84%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在病情恢复得分对比中,研究组患者病情恢复得分为(68.54±3.37)分,对照组患者病情恢复得分为(45.72±6.25)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量评分对比中,研究组患者的情绪功能、躯体功能、认知功能、角色功能以及整体功能评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:语言沟通及心理会能够显著提高精神疾病患者的治疗效果,临床治疗效果较好.

  • 个性化护理在妇科宫腔镜术后患者中的应用效果

    作者:罗瑜

    目的:对个性化护理在妇科宫腔镜术后患者中的应用效果进行分析和探讨.方法:以广东省中医院2016年1月至2017年1月收治的110例妇科子宫内膜息肉患者为研究对象,所有患者均行宫腔镜检查+宫腔赘生物摘除术+诊刮术治疗,随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,观察组患者接受个性化护理,对照组患者接受常规护理,比较两组患者临床护理效果.结果护理结束后,相较于对照组患者,观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,观察组患者并发症总发生率(1.08%)显著低于对照组的9.09%,观察组护理总满意率94.55%显著高于对照组的70.91%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理是改善妇科宫腔镜术患者术后护理效果的有效途径,可缓解患者负性情绪、降低并发症发生率、提高护理满意度.

  • 临床护理路径在COPD并发呼吸衰竭患者中的效果评价

    作者:翟燕珍

    目的:对应用临床护理路径模式对并发出现呼吸衰竭症状的慢性阻塞性肺疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法:选择2014年7月至2016年7月南方医科大学第五附属医院收治的并发出现呼吸衰竭症状的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者88例,随机分为对照组和观察组,平均每组44例.采用常规呼吸系统疾病护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理;采用临床护理路径模式对观察组患者在治疗期间实施护理.对比两组患者对COPD并发呼吸衰竭治疗期间护理服务的满意度、对疾病相关知识的认知程度、在治疗期间出现的相关并发症例数、呼吸系统疾病住院治疗总费用和总时间.结果:观察组患者对COPD并发呼吸衰竭治疗期间护理服务的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对疾病相关知识了解率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗期间观察组患者出现的相关并发症例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸系统疾病住院治疗总费用和总时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床护理路径模式对并发出现呼吸衰竭症状的COPD患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.

  • 基于精益管理的肝穿活检术住院患者中医护理初探

    作者:董方方;邓燕妹;池晓玲

    肝穿活检术是一种能直接了解肝脏组织病理变化从而确诊肝脏疾病的重要手段,是目前临床上应用较为普遍的手段.合理利用人力资源以及物质资源,优化护理工作流程,科学有效地实施中医护理干预,可提高对肝穿活检术患者的临床工作效率,缩短住院时间及保证医疗安全,并可提高医护及患者的满意度.精益管理是先进的管理模式,是科学系统的管理方法,广东省中医院肝病科将这种管理方法引入到肝穿活检术患者的工作流程中,并积极实施中医护理干预,取得了比较满意的效果.

  • 分阶段式护理干预提高糖尿病患者自我管理疾病能力及预后的影响

    作者:雷红菊;谭瑞珠;冯秀娟

    目的:探讨分阶段式护理干预提高糖尿病患者自我管理疾病能力及预后的影响效果.方法:选取2014年1月至2014年7月于台山市人民医院治疗的146例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组73例.对照组患者给予糖尿病常规护理措施,观察组患者则在对照组患者的基础上给予分阶段式护理干预措施.干预前后依据糖尿病患者自我管理评估量表对两组患者的自我管理能力进行评估与比较;观察记录两组患者干预前后血糖、血脂控制情况,并行统计分析与比较.结果:干预后,观察组患者的饮食控制、规律运动、遵医服药、血糖监测、病足护理及高低血糖处理等自我管理疾病能力得分明显升高,且明显高于对照组患者干预后各项自我管理疾病能力的评分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者血液中空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及三酰甘油的含量均明显降低,且明显低于对照组干预后各项的控制水平,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者采用分阶段式护理干预措施,可明显提高糖尿病患者的自我管理疾病能力,降低患者的血糖和血脂水平,预后较好.

  • 健康教育与护理促进对社区妇女卫生保健的干预影响

    作者:钟少琼;钟柳明;钟焕宜;钟巧明

    目的:评价在社区妇女卫生保健中予以护理促进和健康教育的护理干预效果.方法:选择的研究样本病例为2016年3月至2017年3月广州市萝岗区萝岗街社区卫生服务中心收治的妇女90例,采用抽签分组方式进行分组研究,予以护理促进和健康教育的45例妇女设定为观察组,而仅予以常规卫生保健的45例妇女设定为对照组,对2组妇女的护理效果进行比较和评价.结果:观察组妇女的住院分娩率、产检次数合格率、孕产妇早检查率、妇女护理满意度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区妇女卫生保健中予以护理促进与健康教育获得了较为理想的护理效果,可将妇女主动参与管理意识和自我保健意识进行激发,将社区妇女健康水平进行提升,提升卫生保健效果,对妇科疾病进行预防.

  • 肺间质纤维化血管改变的观察研究

    作者:张春来;左万里;赵洁敏;黄积雄

    目的:观察及研究肺间质纤维化(PIF)大鼠的肺血管病变及机制.方法:将32只成年雄性Wistar大鼠随机均分为4组:对照2、4周组(C2、C4)、模型2、4周组(F2、F4);予博来霉素建立PF模型;2、4周末测定各组大鼠血浆内皮素-1 (ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,光镜下观察肺血管病理改变.结果:各组大鼠血浆ET-1随造模时间延长而升高,F2与C2比较,F4与C4比较,差异具有统计学意义(P<0.05);各组大鼠血浆TIMP-1随造模时间延长而升高,MMP-9下降,F2与C2比较,F4与C4比较,差异具有统计学意义(P<0.05);肺血管病理:C组大鼠血管内皮完整,基底膜线状连续;模型F组血管外肺泡充填大量炎性细胞,多处血管内皮细胞坏死,内膜结构不清甚至断裂,管壁明显增厚,部分闭塞.结论:PF的肺小血管壁明显增厚,甚至出现管腔闭塞,其机制可能与ET-1增多相关.

  • 指背皮支链皮瓣修复同指皮肤缺损的临床应用

    作者:陈健;饶从强;欧翰杰

    目的:探讨指背皮支链皮瓣修复同指皮肤缺损的方法和临床应用价值.方法应用指固有动脉向指背发出的4~6条皮支及其皮支链结构,设计同指指背皮瓣逆行岛状移植修复指端皮肤缺损创面,观察其疗效.结果:术后20例皮瓣全部成活,其中3例皮瓣远端部分皮瓣坏死,经换药后治愈.术后伤指外形及功能恢复满意,取得较好的临床效果.结论:指背皮支链皮瓣修复指端皮肤缺损,术式操作简单、创伤小,皮瓣色泽接近邻指、临床疗效佳.

  • 临床路径在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中的应用

    作者:刘燕美

    目的:探讨临床路径在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用.方法:选取2016年3月至2017年2月阳西县妇幼保健院妇产科收治的剖宫产产妇200例,分为观察组和对照组两组,前者术后行临床路径方案;后者实施常规诊疗.记录并比较两组凝血功能指标、下肢肿胀率和DVT发生率.结果:护理前,两组的凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组均有所改善,观察组的凝血功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).通过对比,观察组的下肢肿胀率10.00%,DVT发生率为3.00%,明显低于对照组的25.00%和12.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产产妇实施临床路径方案,更能有效降低凝血指标值,预防产妇下肢肿胀和DVT的形成.

  • 抑郁症自杀未遂患者脑脊液5-羟吲哚乙酸浓度和地塞米松抑制试验相关性研究

    作者:李惠玲;吴光怀

    目的:研究抑郁症自杀未遂患者脑脊液5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度和地塞米松抑制试验(DST)结果之间的关系.方法:选择伍仲珮纪念医院收治的68例抑郁症患者作为研究对象,其中25例患者发生过自杀未遂,全部患者试验期间没有接受任何抗抑郁治疗;腰穿采集所有患者的脑脊液测量5-HIAA浓度,同时进行DST试验,DST后第2天8:00am,4:00pm,11:00pm测量患者血液皮质醇浓度;将患者的DST试验结果和相应时间的脑脊液5-HIAA浓度进行相关性分析.结果:总体结果显示患者4:00pm的皮质醇浓度和脑脊液5-HIAA浓度呈正相关,具体分析结果则发现自杀未遂患者4:00pm的皮质醇浓度和脑脊液5-HIAA浓度呈正相关,但是无自杀患者则没有.结论:在自杀未遂患者中脑脊液5-HIAA浓度和DST试验结果是相互独立的自杀风险生物标记物.

  • 高迁移率族蛋白1与重型乙型肝炎关系研究

    作者:禹娴怡;陈焰;姚维敏;李智勇;刘大川;张丽丽

    目的:探讨高迁移率族蛋白1 (HMGB1)与重型乙型肝炎(SHB)的关系.方法:选择2013年5月至2015年5月于南海区人民医院就诊的SHB患者100例,慢性乙型肝炎(CHB)患者100例为研究对象,匹配健康志愿者100例.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清中HMGB1的表达情况,用ROC曲线预测HMGB1对SHB的诊断价值,根据cutt off值将SHB患者分为HMGB1低值组(<cutt off值)和HMGB1高值组(≥cutt off值),并对两组患者的临床资料和生存情况进行比较.结果:正常人的HMGB1为(12.155±6.209)μg·L-1、CHB患者的为(26.615±7.015)μg·L-1、SHB患者的为(70.071±19.287)μg·L-1,CHB患者高于正常人,SHB患者高于CHB患者及正常人,差异具有统计学意义(P<0.05).AUC值为0.847(95%CI0.831~0.953),差异有统计学意义(P<0.05).其中cut off值为44.602 μg·L-1,其对应的特异度为76.5%,敏感度为81.8%.根据HMGB1 cut off值把100名SHB患者分为HMGB1低值组(HMGB1<44.602 μg·L-1)和HMGB1高值组(HMGB1≥44.602 μg·L-1),其中55名属于HMGB1低值组,45名属于HMGB1高值组.与HMGB1低值组相比,HMGB1高值组AST水平、ALT水平、TBIL水平更高,ALB水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).HMGB1低值组死亡21例,死亡率为38.182%;HMGB1高值组死亡25例,死亡率为55.556%,HMGB1高值组住院期间死亡率更高,差异具有统计学(P<0.05).结论:HMGB1在SHB患者中明显上调,与SHB患者的临床资料密切相关,对SHB的诊断和预后监测具有重要的临床价值.

  • MIS-TLIF与OPEN-TLIF治疗腰椎退行性疾病的临床疗效研究

    作者:林健泽;蓝涛;田长庆;余铮;杨欣建;郭伟壮

    目的:对比分析微创经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)与开放经椎间孔腰椎椎间融合术(OPEN-TLIF)治疗单节段腰椎退行性变的疗效.方法:回顾分析深圳大学第一附属医院62例行TLIF手术治疗单节段腰椎退行性疾病患者的临床资料.根据手术方式不同分为MIS-TLIF组(32例)和OPEN-TLIF组(30例).比较MIS-TLIF组与OPEN-TLIF组出血量、手术时间、住院天数及手术前后视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分.结果:MIS-TLIF组出血量、手术时间、住院天数均低于OPEN-TLIF组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后2周及末次随访两组患者的VAS和JOA评分均较术前改善,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术后2周及末次随访VAS和JOA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MIS-TLIF可以取得与开放手术相当的临床效果,且微创技术具有术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短及术后恢复快等优势.

  • 双侧锁骨下动脉切面诊断胎儿迷走右锁骨下动脉临床研究

    作者:贺玉梅;胡守容;郭蓉;张蕾;李群;吴德礼;张丹丹;陈志辉

    目的:探讨胎儿双侧锁骨下动脉切面观察左无名静脉与双侧锁骨下动脉的位置关系在筛查有无胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)的价值.方法:2016年5月至12月,共计3125例孕20 ~ 26周筛查胎儿纳入本前瞻性研究,根据常规三血管气管切面(3VT)情况及双侧锁骨下动脉切面观察左无名静脉与双侧锁骨下动脉的位置关系判断有无ARSA.结果:共有3103例3VT切面正常,在双侧锁骨下动脉切面显示左无名静脉与双侧锁骨下动脉位置关系超声表现为:左、右锁骨下动脉对称分布且起始部紧贴左无名静脉后上方,右锁骨下动脉位于气管前,呈“S”形;共有22例3VT切面异常,其中12例ARSA,该12例ARSA的双侧锁骨下动脉切面显示左无名静脉与双侧锁骨下动脉位置关系超声表现为:紧贴左无名静脉后上方仅见左锁骨下动脉,而右锁骨下动脉远离左无名静脉走行于气管后方,其起始部走向变直与左无名静脉平行,3VT切面显示ARSA为主动脉弓左侧的后一个分支.结论:ARSA的胎儿左无名静脉与双侧锁骨下动脉位置关系超声表现具有特征性,发现3VT切面异常时可切换至左无名静脉与双侧锁骨下动脉切面,有助于快速诊断有无ARSA.

  • 普鲁卡因局部封闭加胸腺肽治疗神经性皮炎的临床研究

    作者:吴定苏;凌韶勤;李晓英;曾抗;詹美伶

    目的:探讨神经性皮炎采用普鲁卡因局部封闭加胸腺肽治疗的疗效.方法:选取106例于2015年7月至2016年6月东莞市莞城医院接收的神经性皮炎患者,随机分为对照组(常规治疗)与观察组(常规治疗+普鲁卡因局部封闭加胸腺肽治疗)各53例,观察两组疗效.结果:治疗后1周、14d、治疗3周、治疗4周、治疗3个月时,观察组临床有效率均较对照组显著要佳,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组皮损大小、瘙痒程度、苔藓样变数目、苔藓肥厚程度、色素沉着评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后随访12周,观察组复发率较对照组显著要低,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:神经性皮炎采用普鲁卡因局部封闭联合胸腺肽治疗可取得近期显著疗效,安全性高,近期复发率低.

  • 微创“八”字入路与传统“L”型入路治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折对比研究

    作者:谭志韵;黎清斌;涂泽松;罗汉文;曾科学

    目的:比较微创“八”字入路与传统“L”型入路治疗SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效和并发症.方法:将2015年1月至2016年1月佛山市中医院符合纳入标准的60例SandersⅢ型跟骨骨折患者按手术入路分为观察组和对照组,观察组采用微创“八字”入路,对照组采用传统“L”型入路,分别观察和比较两组患者美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分、临床疗效、Bolher角、Gissane角以及并发症.结果:两组患者术后AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床疗效优良率为90.00%(27/30),对照组为86.67%(26/30),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前、术后Bolher角及Gissane角比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组患者术后Bolher角及Gissane角均较术前增加,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.66%(2/30),对照组为26.66%(8/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种手术入路治疗SandersⅢ型跟骨骨折均能获得满意的临床疗效,但微创“八字”入路具有创伤小、并发症少的优点.

  • 超声引导与传统解剖定位臂丛神经阻滞对肥胖患者上肢手术比较研究

    作者:麦亚强;温金鸿

    目的:比较超声引导与传统解剖定位臂丛神经阻滞在肥胖患者上肢手术的麻醉效果.方法:选取2015年1月至2017年1月湛江市第二人民医院行上肢手术的肥胖患者70例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各35例,观察组患者在超声定位下行肌间沟臂丛神经阻滞,对照组患者采用传统解剖定位下肌间沟臂丛阻滞,两组所用局麻药均为0.375%罗派卡因25 mL.对比两组患者的神经阻滞起效时间、麻醉效果及并发症情况.结果:观察组肌皮神经、桡神经、正中神经及尺神经阻滞起效时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉优良率为97.1%(34/35),显著高于对照组的77.1% (27/35),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.9%(1/35),显著低于对照组的17.1%(6/35),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于肥胖患者而言,超声引导下的臂丛神经阻滞能够更好的完成定位,缩短神经阻滞起效时间,提高麻醉效果,减少并发症的发生.

  • 中医体质与神经-内分泌-免疫网络的相关性研究

    作者:邓旭光;张珊珊;刘娟;谭颖

    目的:探讨不同中医体质与神经-内分泌-免疫网络(NEI)的相关性.方法:研究对象来源于2014年8月至2015年8月深圳市第二人民医院体检中心的体检人群,按研究设计分为9组,其中以平和质为对照组,其余8种偏颇体质类型为观察组,检测分析其神经-内分泌-免疫网络观测指标.结果:8种偏颇体质血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量与平和质比较,阳虚质、气虚质、阴虚质血清皮质醇、ACTH含量较低,差异有统计学意义(P<0.05),其它体质血清ACTH含量与平和质比较,差异无统计学意义(P>0.05).显示阳虚质、气虚质、阴虚质与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能减退有密切关系.结论:阳虚质、气虚质、阴虚质导致下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能减退,进而引起NEI网络功能紊乱,表现为对外界致病因子的防御能力减退,及对内源性致病因素调节能力的障碍.

  • 中山市石岐区高血压及其危险因素的流行病学调查研究

    作者:范木耿;刘倩云

    目的:对中山市石岐区高血压病及其危险因素的流行病学调查研究.方法:利用分层随机抽样的研究方法,2016年1月至2016年12月选取中山市石岐区20 ~ 80岁常住居民2180例,并对其进行相关危险因素分析.结果:随年龄的增加高血压的患病率逐渐增加,且年龄小于60岁的居民中男性患病率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),年龄大于60岁的居民中男女患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);高血压的患病与年龄、性别、超重肥胖、血脂异常、家族史及吸烟饮酒等关系密切,差异具有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增大,高血压的知晓率、治疗率以及控制率均增加,且女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中山市石岐区高血压的患病率较高,血压控制不理想,应加大对高血压患者的干预措施,加强健康教育,提高知晓率和治疗率.

  • 低剂量CT筛查结直肠息肉的临床价值

    作者:叶冠峰;陶天武;任为端;刘茂林;郑兴雄

    目的:研究低剂量计算机断层扫描(CT)筛查结直肠息肉的价值.方法:从2011年8月至2016年8月,选择佛山市南海区第七人民医院120例临床已有、疑有或需除外结直肠息肉的患者以及120例健康体检者进行研究,分为观察组和对照组.对所有研究对象行16排螺旋CT扫描或筛查扫描,对比两组扫描检查结果.结果:观察组图像评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的筛查效果为优者占74.17%(89/120),显著高于对照组55.00%(22/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:低剂量CT筛查结直肠息肉的效果较好.

  • 数字乳腺X线机与传统乳腺X线机的应用体会

    作者:李彦伟;梁永强;俞志杰

    目的:对比分析传统乳腺X线机与数字乳腺X线机的临床价值.方法:选取广州花都妇幼保健院接收的400例行乳腺检查的患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组与观察组分别使用传统乳腺X线机与数字乳腺X线机,对比两组曝光次数、平均摄影体位、检查时间以及诊断效果.结果:两组曝光次数、平均摄影体位、检查时间对比,差异均有统计学意义(P<0.05);传统乳腺机的敏感度、特异度、准确度分别是82.4%、80.7%、81.5%,而数字乳腺机的上述指标分别是87.3%、84.1%、86.1%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:与传统乳腺X线机相比,数字乳腺机虽然难以显著地提高乳腺癌诊断的特异度、敏感度以及准确度,但是却能够使曝光次数、摄影体位以及检查时间显著减少.

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术中基底病理活检临床价值

    作者:郑培奎;吴序立;陈科军

    目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中基底病理活检临床价值.方法:选取2012年7月至2016年7月广东省饶平县人民医院行TURBT术治疗的80例膀胱癌患者,按术后有无行基底病理活检分为两组:观察组与对照组,观察组进行电切基底部标本病理活检,比较两组肿瘤复发、进展情况.结果:观察组发现肌层浸润性膀胱癌4例,行二期全切膀胱根治术;非肌层浸润性尿路上皮癌36例,其中行二次TURBT术11例(活检无肌层组织6例、活检为上皮异形增生5例),活检无异常25例;对照组发现肌层浸润性膀胱癌7例,其中姑息治疗4例,行膀胱保留术3例;另外33例均为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBT),其中复发后行淋巴结清扫+膀胱全切术8例;术后随访1年,观察组肿瘤复发率27.50%,进展率30.00%均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道膀胱肿瘤电切术中基底病理活检可确定肿瘤分级、分期,检出残余肿瘤,确定电切深度、范围,为二次电切术提供参考信息.

  • 4010例小儿呼吸道病毒感染的检测分析

    作者:冯锦文

    目的:研究某地区小儿呼吸道病毒感染有关问题,为临床早期诊断,确定治疗方案,做好院内交叉感染的预防提效参考.方法:随机选择2014年6月至2016年8月在云浮市妇幼保健院接受治疗的急性呼吸道感染病例4010例参与研究,利用美国DHI公司(Diagnostic Hybrids Inc,USA)提供的试剂盒对所有研究对象进行呼吸道合胞病毒(RSV)、甲流感病毒(IA)、流感病毒(IB)、副流感病毒一型(PF1)、副流感病毒二型(PF2)、副流感病毒三型(PF3)、和腺病毒(AD)抗原7项荧光检测,分析检测结果.结果:4010例患儿中有896株为阳性,检出率为23.08%;7种病毒高发期大多集中在1、3、5、6月份.结论:导致小儿急性呼吸道感染的病原体主要是呼吸道病毒,症状轻微时仅仅出现呼吸道症状,严重时会出现病毒性肺炎,小儿急性呼吸道感染也是导致小儿出现医院感染的重要影响因素.快速检测呼吸道病毒的多病原,有助于指导疾病诊断以及临床隔离.

  • 尿微量蛋白与血清胱抑素C联检对早期肾功能损害的诊断意义

    作者:孟瑞玲

    目的:探讨早期肾功能损害诊断中应用尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检验的意义.方法:按照随机抽样的方式选择河南省濮阳市精神卫生中心收治的高血压、糖尿病合并早期肾功能损害患者68例作为对象,根据原发病类型分为糖尿病组(40例)、高血压组(28例),纳入时间在2015年1月至2017年1月,同时选择同期接待的健康体检者50例作为对照组,3组研究对象均测定尿微量蛋白与血清胱抑素C,并采取统计学分析3组2种指标水平.结果:糖尿病组患者、高血压组患者在血清胱抑素C、尿微量蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时糖尿病组患者前述指标均显著高于高血压组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期肾功能损害患者存在尿微量蛋白与血清胱抑素C升高现象,而且原发病为糖尿病患者时这些指标水平要高于原发病高血压患者,需加强重视.

  • BNP、 NT-proBNP、MR-proANP联合检测对肺源性和心源性呼吸困难鉴别诊断的价值

    作者:曾伏虎;何程炜;许粤燕;李浩平;黎庶;袁剑雄

    目的:探究床旁快速检测脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、人钠肽前体(MR-proANP)在肺源性和心源性呼吸困难鉴别诊断的应用价值.方法:随机选取佛山市南海区第二人民医院于2015年7月至2017年3月收治的急性呼吸困难患者100例,采血,进行床旁快速检测BNP、NT-proBNP、MR-proANP,以实验室检测结果为检验标准,判断床旁快速检测的特异性、灵敏度、误诊率以及漏诊率等指标.结果:100例患者床旁BNP、NT-proBNP、MR-proANP检测结果中有2例患者与实验室检测结果不符,主要由于床旁快速检测人员技术问题导致的诊断误差,而非检测本身问题.结论:床旁快速检测BNP、NT-proBNP、MR-proANP为科学诊断肺源性和心源性呼吸困提供有力依据,可以有效改善患者的病情控制及预后.

  • 母体血清PAPP-A、Fβ-hCG联合胎儿NT超声在孕早期胎儿染色体非整倍体异常筛查中的意义

    作者:罗润环;钟进;何云英

    目的:探讨母体血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素游离β亚单位(Fβ-hCG)联合胎儿颈部透明带(NT)超声在孕早期胎儿染色体非整倍体异常筛查中的意义.方法:研究开展时间开始于2013年1月至2016年12月,共2800例孕妇,根据检测结果划分为阴性组、阳性组、唐氏综合征组.若血清PAPP-A、Fβ-hCG水平、NT值检测结果为异常结果,则进行进一步产前染色体检查,确诊是否属于唐氏综合征患儿.检测患者血清PAPP-A、Fβ-hCG水平.使用彩超设备检测胎儿的NT值.对比三组孕妇的血清PAPP-A、Fβ-hCG、NT水平.结果:和唐氏综合征组对比,阴性组血清PAPP-A水平明显更高,Fβ-hCG水平、NT水平明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05);阳性组血清PAPP-A水平明显更高,Fβ-hCG水平、NT水平明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕早期使用超声检测胎儿NT厚度,结合母体血清PPAP-A、Fβ-hCG检测,可有效地诊断胎儿唐氏综合征,有利于减少该疾病给患者所造成的身心伤害.

  • 经阴道超声对剖宫产术后瘢痕评价的应用价值

    作者:钟小丽;吴伟媚;曾惠芬;谢娟

    目的:研究和探讨经阴道超声在评价剖宫产术后瘢痕愈合情况中的应用价值.方法:选取2015年6月至2016年4月佛山市顺德北滘医院收治的疑似子宫瘢痕妊娠产妇48名纳入观察组和正常产妇20名纳入对照组.比较腹部超声和经阴道超声对子宫瘢痕妊娠产妇子宫瘢痕愈合的评价结果、两组患者经阴道超声检查的子宫下段肌层厚度以及两组产妇分娩方式的选择和术中出血量.结果:经阴道超声能够更多地检测出子宫瘢痕愈合不佳的病例,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组子宫瘢痕愈合Ⅰ级的产妇的子宫下段肌层厚度与对照组相似(P>0.05),Ⅱ级和Ⅲ级产妇的肌层厚度显著大于Ⅰ级,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组子宫瘢痕愈合Ⅰ级的产妇的剖宫产率和术中出血量均与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但明显低于Ⅱ级和Ⅲ级产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道超声检查能够更加有效评估剖宫产术后瘢痕的愈合情况,降低并发症的发生,指导分娩方式的选择.

  • 急性心肌梗死患者急诊PCI治疗前后TNF-α及超敏C-反应蛋白变化及预后分析

    作者:何军

    目的:探讨急性心肌梗死患者采用经皮冠状动脉介入(PCI)术前、术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化.方法:分别检测广州军区广州总医院一五七分院100例急性心肌梗死患者发病后6~12h内、PCI术后24 h、48h、72 h、5d、7d时hs-CRP及TNF-α浓度,根据急性心肌梗死患者PCI术后病情情况将其分为有并发症组、无并发症组及死亡组.结果:术后1d,3组血浆TNF-α水平较术前明显升高,有并发症组及无并发症组患者于术后2d逐渐下降,死亡组患者于术后1 ~5d则呈上升趋势,直至第7天才逐渐下降;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);三组hs-CRP水平变化相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者血浆TNF-α、hs-CRP水平升高,如其峰值延迟或持续不降则说明患者病情严重,因此可将该指标作为患者预后评价指标.

  • 超声诊断卵巢肿物的临床意义

    作者:贾永利

    目的:探讨超声诊断卵巢肿物的临床意义.方法:收集2013年2月至2015年3月开封市第二人民医院有明确病理结果的卵巢肿物患者,共计130例,分析:(1)130例卵巢肿瘤患者临床资料分析.(2)B超测定卵巢肿块大径线.(3)B超测定卵巢血流.(4)超声检查与术后病理诊断一致性.结果:(1)130例卵巢肿瘤患者中良性肿瘤94例,恶性36例.肿物直径2.8~18.6 cm,组织类型为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤.(2)卵巢肿块大径线<10cm和卵巢肿块大径线> 10cm组的良、恶性比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)良性肿瘤血流信号稀少,主要分布于周边,恶性肿瘤周边可见丰富的带状、血流,内部血流信号弥散分布于瘤体中心.良性组和恶性组血流阳性率分别为51%、100%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).(4)与病理结果比较,超声诊断灵敏度86.5%,特异度91.6%,卵巢纤维瘤误诊为子宫浆膜下肌瘤4例.结论:超声对诊断和鉴别诊断卵巢肿物有较好的临床价值.

  • 经阴道及腹部超声检查在妇科急腹症中的应用

    作者:练纯玉

    目的:探讨妇科急腹症中经阴道联合腹部超声检查的应用价值.方法:对紫金县人民医院2014年1月至2016年10月治疗的48例妇科急腹症患者进行临床回顾分析.将患者分为观察组和对照组,其中对照组患者采用单纯腹部超声检查,观察组患者采用经阴道联合腹部超声检查,后将两组患者检查结果与病理结果进行对比,分析检查结果的准确性.结果:观察组患者有22例诊断结果符合病理检查,准确率为91.67%(22/24),对照组患者有18例诊断结果符合病理检查,准确率为75.00%(18/24),观察组患者检查准确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道联合腹部超声检查准确性高于单纯腹部超声检查,可在妇科急腹症病理检查前提供可靠的诊断依据.

  • 河南省新生儿苯丙酮尿症荧光法筛查结果分析

    作者:张莉;刘素娜;赵德华;苏立

    目的:分析2011年1月至2015年12月河南省新生儿遗传性代谢病苯丙酮尿症(PKU)筛查状况,了解其发病情况.方法:对象2011年1月至2015年12月在河南省18个地市1500多家医疗单位出生的新生儿122992例,干血片采取出生72 h后新生儿足跟末梢血,应用荧光法血苯丙氨酸(Phe)的含量.结果:2011年1月至2015年12月河南省活产数1472256人,进行苯丙酮尿症筛查1221992例,筛查率为65.29%;初次筛查检出阳性3575例,Phe浓度在0.012 ~ 3.048 mmol·L1之间;对3575例初筛阳性进行第2次复查,共确诊苯丙酮尿症患儿732例.河南省PKU发病率为1/6693(1.43:10000).结论:新生儿筛查是PKU患儿得到早期确断和治疗的重要措施,能够减少出生缺陷,提高人口素质的.

  • 产前超声检查对胎儿小脑蚓部缺失诊断的临床价值

    作者:曹德红;刘艳红;赖丽娥

    目的:探讨产前超声检查对胎儿小脑蚓部缺失诊断的临床价值.方法:选取2014年2月至2016年3月珠海市妇幼保健院收治的48例胎儿小脑蚓部缺失患者,回顾性分析其临床资料,同时对照磁共振(MRI)检查结果.结果:产前超声检查显示,蚓部完全缺失20例,蚓部部分缺失28例,诊断准确率为97.92%(47/48);蚓部完全缺失胎儿中并发颅外异常5例(26.32%)、中枢神经系统异常7例(36.84%)、中枢神经系统异常伴随颅外异常5例(26.32%);蚓部部分缺失胎儿中并发颅外异常5例(17.24%)、中枢神经系统异常8例(27.59%),蚓部完全缺失胎儿并发症发生率明显高于蚓部部分缺失胎儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取产前超声检查诊断小脑蚓部缺失及合并畸形具有重要意义,是筛查胎儿小脑蚓部缺失的有效手段.

  • 头针联合耳穴贴压治疗儿童自闭症临床分析

    作者:贾金华;刘婷婷

    目的:探究头针联合耳穴贴压治疗儿童自闭症临床应用及价值.方法:选取2015年1月至2016年6月鹤壁市人民医院接收的42例自闭症患者,将其分为A、B两组,对A组患者采用常规头针治疗,对B组患者采用头针联合耳穴贴压治疗.采用儿童自闭症评定量表(CARS)比较疗效.结果:治疗后,A组患者CARS评分由(95.002±24.018)分下降至(83.945±18.463)分,B组患者CARS评分由(94.863±23.581)分下降至(61.813±13.179)分,两组治疗效果差异显著(P<0.05).结论:采用头针联合耳穴贴压治疗儿童自闭症,对患者交流、运动等多方面具有明显益处,可有效改善患者症状.

  • 社区中医三联康复疗法治疗膝骨关节炎的临床研究

    作者:田宁;麦方永;曾顺军;粟漩;刘桂平;袁彬彬

    目的:评价在社区应用中医三联疗法治疗膝骨关节炎急性期的临床疗效.方法:将2014年1月至2015年12月在沙头社区卫生服务中心、九江社区卫生服务中心就诊的114例患者随机分为观察组采用健康教育联合“中医三联康复疗法”(电针+中药熏洗+功法锻炼)、对照组在健康教育基础上配合常规康复治疗(物理因子+运动疗法)各57例.两组患者若视觉模拟疼痛评分(VAS)≥4分时予美洛昔康片止痛治疗.疗程4周.通过VAS、Lequesne指数评分表、膝骨关节炎症状分级量化表,分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗结束后1月对患者进行评估.结果:治疗2周后两组疗效比较,中医三联康复疗法组疗效优于常规康复治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后两组疗效比较,中医三联康复疗法组疗效优于常规康复治疗组,差异亦有统计学意义(P<0.05).治疗结束后1个月随访膝关节功能改善方面比较,中医三联康复疗法组优于常规康复治疗组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:中医三联康复疗法能显著缓解膝骨关节炎急性期症状,改善膝关节功能.

  • 针刺及穴位注射治疗术后炎性肠梗阻临床疗效观察

    作者:周淦榕;邱岸华;胡家贵

    目的:研究针刺及穴位注射治疗术后炎性肠梗阻的临床效果.方法:将2012年1月到2017年1月期间于广州市增城区中新镇中心卫生院接受治疗的术后炎性肠梗阻患者60例作为观察对象,使用双盲法将其分为对照组和观察组.给予对照组患者常规西医治疗,给予观察组患者针刺和穴位注射方式治疗.比较两组患者的治疗效果,并对两组患者的肠功能恢复时间进行比较.结果:观察组患者的治疗总有效率与对照组相同,两组数据相比差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的痊愈率明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P< 0.05).并且观察组患者的肛门排气时间、排便时间和禁食时间均少于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺及穴位注射治疗术后炎性肠梗阻的效果显著,能明显缩短患者治疗后肠功能恢复时间.

  • 仙方活命饮加减坐浴对混合痔PPH术后肛门疼痛疗效观察

    作者:聂红海;谢家良

    目的:探究行吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗术后出现肛门疼痛的混合痔患者,以仙方活命饮加减坐浴治疗,疼痛改善情况.方法:以2014年1月至2016年12月入清远市中医院行PPH治疗术后出现肛门疼痛的60例混合痔患者为研究对象,按门诊号末位数字单双数将患者分为常规组、观察组,每组人数均为30例.所有患者均行吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,术后给予常规护理,常规组以高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组使用仙方活命饮加减坐浴治疗,评估患者治疗效果,对患者疼痛进行评分.结果:常规组疼痛程度明显高于观察组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛改善率为96.7%,明显高于常规组86.7%,观察组疼痛改善效果优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对混合痔行PPH术治疗出现肛门疼痛患者,使用仙方活命饮加减坐浴治疗,患者疼痛改善好、恢复快.

  • 消癥饮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病30例

    作者:赵艳晓

    目的:观察消癥饮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床疗效.方法:研究从中医学理论观点出发,并结合现代医学检测技术选取2014年10月至2015年10月于河南中医药大学第三附属医院门诊就诊的肾虚血瘀型子宫腺肌病的患者随机分为治疗组(30例)使用中药消癥饮和对照组(20例)使用中成药散结镇痛胶囊治疗,观察两组病例临床症状及体征改善情况.结果:治疗组和对照组均可明显改善患者的综合疗效,差异无统计学意义(P>0.05);在改善患者的中医证候疗效上,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:消癥饮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病疗效显著.

  • 补气行气活血利湿法治疗单纯性肥胖25例临床疗效观察

    作者:林达秋

    目的:探讨补气行气活血利湿法治疗单纯性肥胖25例临床疗效.方法:选择2016年3月至2016年9月期间佛山市顺德区中医院接诊的25例单纯性肥胖门诊患者作为观察组展开研究,在饮食控制和运动疗法基础上,再给予以补气行气活血利湿方的中药进行治疗.另选取同期收治的25例单纯性肥胖患者作为对照组,给予实施常规的饮食控制和运动疗法的治疗方法.对这两种治疗方法对于患者的临床治疗效果进行对比.结果治疗后观察组患者的体质量、体质量指数(BMI)、腰臀围比值、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率92.00%显著优于对照组的68.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补气行气活血利湿法治疗单纯性肥胖具有显著的临床疗效.

  • 复方甘草酸苷片联合西药治疗白癜风临床观察

    作者:陈耿明

    目的:复方甘草酸苷片联合西药治疗白癜风的临床研究.方法:将揭阳市人民医院自2014年1月至2016年12月收治的63例白癜风患者按入院顺序编号,并采用奇偶数分组法分为观察组(n=32)与对照组(n=31),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予复方甘草酸苷片,对比两组患者治疗前后临床症状的改善情况,明确复方甘草酸苷片联合西药治疗白癜风的临床价值.结果:经统计学分析,观察组(84.37%)治疗总有效率显著高于对照组(60.29%),差异具有统计学意义(P<0.05);随访统计结果显示,治疗期间,仅对照组出现1例局部皮肤灼烧感,总发生率为3.23%,其余患者在治疗期间均未出现严重药物不良反应,两组患者不良反应发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:复方甘草酸苷片联合西药治疗白癜风具良好的协同作用,安全性佳,有临床应用价值.

  • 依达拉奉联合疏血通治疗急性缺血性脑卒中的效果

    作者:钟广时;邓裕朋;张振平

    目的:评价在急性缺血性脑卒中治疗中予以依达拉奉与疏血通联合治疗的临床治疗效果.方法:选择2015年1月至2017年1月龙川县人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者90例,抽签分组方法进行分组,45例予以依达拉奉与疏血通联合治疗的患者设定为观察组,45例予以依达拉奉治疗的患者设定为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行比较和评价.结果:观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血管内皮生长因子(VEGF)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改善情况均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在急性缺血性脑卒中治疗中予以依达拉奉与疏血通联合治疗获得较为确切的临床效果,不但可提升临床效果,可对炎症反应进行抑制,对疾病康复具有促进作用.

  • 益气活血方联合磷酸肌酸钠在病毒性心肌炎治疗中的应用

    作者:黄章豫

    目的:分析病毒性心肌炎治疗中益气活血方联合磷酸肌酸钠的应用效果.方法:选取徐闻县妇幼保健院2013年1月至2016年9月收治的90例病毒性心肌炎患者为研究对象,分为两组,单独采用磷酸肌酸钠对对照组患者进行治疗,联合应用益气活血方与磷酸肌酸钠对观察组患者进行治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率为97.78%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);相对于治疗前,两组患者治疗后乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标水平均在一定程度上下降,并且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:病毒性心肌炎治疗中益气活血方联合磷酸肌酸钠的应用效果显著.

  • 对基层医院实施临床路径过程中病案质量控制的体会

    作者:刘月玫;王文敏;陈莹;饶惠平

    目的:观察分析实施临床路径过程中病案质量控制的体会.方法:将中山市南朗医院(2015年8月至2016年8月)60例社区获得性肺炎临床路径病案作为本次研究对象,使用简单随机法,将其分为两组,其中一组病案进行病案质量控制(研究组34例),另一组病案未进行病案质量控制(常规组26例).将两组病案的评分值以及缺陷率进行对比分析.结果:研究组病案的评分值为(95.56±2.57)分,显著高于常规组(90.46±3.75)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中,知情同意书缺陷率为2.94%、住院时间缺陷率为8.82%、出院评估缺陷率为5.88%、检查项目缺陷率为5.88%,均显著低于常规组(26.92%、26.92%、34.62%、30.77%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将病案质量控制应用于临床路径过程中,可提高临床路径病案的质量,减少不规范现象.

  • 精细化管理在提升护理服务质量中的应用

    作者:罗翠玲

    目的:探讨精细化管理在提升护理服务质量中的应用效果观察.方法:将2015年10月至2016年6月深圳市龙岗区第五人民医院住院部78例护理人员作为研究对象,随机将护理人员分为观察组(n=39)和对照组(n=39).对照组的护理人员实施常规的护理管理,观察组的护理人员则实施精细化护理管理.分别对两组的护理满意度、护理质量指标进行评估和比较.结果:对照组的护理满意度明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组中护理人员的急救物品管理、护理安全、病区管理、护理文书书写的合格率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:开展精细化护理管理工作,并非单纯性的将各个护理单元分数高低及质量优劣进行划分,而是对护理的成效及进程实施评价,并为整体护理质量的深化提供充足的理论支撑.通过对质量实施评比工作,在工作中找出所存在的问题及薄弱环节,开展与之对应的护理改善工作,促进护士基本素质的提升,且对护理管理行为予以不断规范,真正做到让病人收益于护理服务管理之中.

  • 纸质病历扫描系统在现代化医院管理中的应用

    作者:陈阳;胡娟;叶志秋;孙水来;吕小玲

    随着社会的全面发展,纸质病历扫描系统在现代化医院管理中的应用十分重要.其不仅能够让现代医院管理的效率得到相应的提升,还能让病历扫描系统得到整体的优化.本文主要针对纸质病历扫描系统在现代化医院管理中的应用进行分析,并提出了相应的优化措施.

  • 电话督导对高危孕妇复诊的依从性及对妊娠结局的影响

    作者:谭雪玲;李冬玲;沈小洁;叶惠香

    目的:评价电话督导对高危孕妇复诊的依从性及妊娠结局的影响.方法:产科门诊根据本市制定的高危评分标准进行高危筛查评分,随机将佛山市高明区人民医院2014年6月1日至2015年5月30日在本院高危门诊筛查出的高危孕妇按高危号顺序抽出200例高危孕妇按常规实施高危管理编为常规组.2015年6月1日至2016年6月30日的高危孕妇按高危号顺序抽出200例高危妊娠孕妇在此基础上配合电话督导复诊编为干预组.结果:两组孕妇经电话督导随访后对孕期保健相关知识的掌握情况存在明显差别,观察组掌握情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);通过对随访孕妇的信息进行汇总后得知干预组孕妇在复诊中的依从性明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇分娩后的随访,观察两组高危孕妇产科质量指标的情况,干预组产科质量指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组围生期母婴并发症发生率明显下降.结论:专人专职的孕期保健管理和个性化健康教育指导可明显提高孕妇定期产前检查的依从性,对降低围生期母婴并发症的发生率及保障母婴安全意义重大.

  • 个体化健康教育对社区更年期糖尿病女性患者血糖控制的效果研究

    作者:李丹;王谦可

    目的:研究个体化健康教育对社区更年期糖尿病女性患者血糖控制的效果.方法:抽取80名已登记健康档案的患有糖尿病的女性常住居民作为研究对象,将不愿意签订服务协议并接受个体化健康教育服务的患者分为对照组(40例),自愿签订服务协议并接受个体化健康教育服务的患者分为观察组(40例),比较两组患者管理半年与管理1年结束后患者的血液指标、生存质量评分以及糖尿病患者健康管理率、规范管理率管理人群血糖控制率与其相关代谢指标控制率的变化.结果:两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白浓度变化比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白浓度下降幅度更大;治疗前后收缩压、舒张压以及生存质量评分差异也较大.结论:个体化健康教育能有效提高患者对于糖尿病的重视,理解相关知识,提高患者的血糖控制能力,改善患者生存质量,实用性强,安全性好.

  • 高效液相色谱法测定人血浆中拉莫三嗪浓度

    作者:王丽霞;黄伟侨;陈志成;陈清霞;刘伟忠

    目的:建立测定人血浆中拉莫三嗪浓度的高效液相色谱法.方法:以Agilent C18反相柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相为30 mmol·L-1醋酸铵-乙腈-甲醇(30:15:55);流速:1.0mL·min-1;柱温:30℃;检测波长:310nm.灵敏度为0.01AUFS.以乙酸乙酯与二氯甲烷(75:25)为提取剂.结果:拉莫三嗪的低、中、高(1.0,4.0,16.0 μg·mL-1)3种浓度平均相对回收率分别为100.1%,99.78%,98.97%,提取回收率分别为73.66%,75.28%,78.61%;日内、日间偏差RSD均低于15%(n=5);分析方法的检测限0.25 μg·mL-1;线性范围为0.5 ~ 24.0 μg·mL-1.线性方程:Y=5.277X+ 1.06,r=0.9995(n=7).结论:该测定方法对拉莫三嗪的监测和研究具有较高的灵敏度,同时能够对其进行快速准确的判定.

  • 社区服务支持下的居家养老模式探析

    作者:余祖卫;陈丽华;黄巧勤

    我国目前已经提前进入到老龄化的社会,且形成了未富先老的社会格局.四二一结构的家庭模式减弱了以子女为主的家庭赡养养老功能,但服务机构养老模式的设施匮乏、民办的养老机构发展缓慢、管理也不规范缺少专业的护理人.解决老年人养老问题的主要手段是社区服务居家养老,但由于我国社区居家养老服务的辐射范围较小、不合理的服务设计、资源不足、服务人员的专业素质较低,采取医养结合的长期照护模式、强化社区的养老地位、增强社区服务人员的专业性、完善社区的基础设施与创新社区的服务设计等方法,才可满足老年人养老的多样化需求.

  • 老龄化新常态下的“医养结合” 养老服务模式探讨

    作者:谭龙

    中国人口老龄化正在加剧,习总书记提出的新常态也已成为我国当前社会中的重要特征,对于我国在今后的建设有着重要的意义.基于人口老龄化的加剧,养老事业已经得到了社会的广泛关注.“医养结合”是集医疗、养老等为一体的有机结合的养老模式,给予老人以身心健康、生活关怀照顾相结合的医疗服务,本文主要针对“医养结合”的新模式在新常态下的养老服务水平进行分析,并提出了相应的优化措施.希望从根本上实现医疗和养老结合以解决“老有所依,更老有所医”.

深圳中西医结合分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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