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深圳中西医结合

深圳中西医结合杂志

Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 심중서의결합잡지

省级期刊
  • 主管单位: 深圳市卫生和人口计划生育委员会
  • 主办单位: 深圳市中西医结合临床研究所
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-0893
  • 国内刊号: 44-1419/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 46-167
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1991
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《深圳中西医结合杂志》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 蔡志明
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 他莫昔芬和来曲唑促排卵在冻融胚胎移植内膜准备中的临床效果

    作者:李艳红

    目的:分析比较他莫昔芬和来曲唑促排卵在冻融胚胎移植内膜准备中的临床效果,探讨两种促排卵药物对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响差异.方法:采用回顾性方法,选取广州医科大学第六附属医院生殖中心2016年3月至2017年3月收治的200例不孕症患者,依照冻融胚胎移植内膜准备中治疗方案的不同,随机分组,对照组采用他莫昔芬促排卵,观察组来曲唑促排卵药物治疗,临床观察两组患者在冻融胚胎移植内膜准备中的临床疗效.结果:观察组胚胎种植率31.00%与对照组29.00%相当,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者的排卵率、绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度以及临床妊娠率和流产率、多胎妊娠率,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:他莫昔芬和来曲唑促排卵在冻融胚胎移植内膜准备中均具有良好的临床效果,而且效果相当.

  • 非布司他治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症的效果

    作者:申万琴

    目的:探讨非布司他治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症的临床效果.方法:在郑州市第一人民医院肾内科2015年3月至2017年3月诊治的慢性肾脏病合并高尿酸血症患者中选取100例作研究对象,均予以基础对症治疗,并按辅助用药方案不同予以分组:对照组(n=50)应用别嘌呤治疗,观察组(n=50)则采取非布司他治疗.结果:(1)治疗前,两组患者的血尿酸、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血尿酸、尿素氮、血肌酐水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组不良反应发生率是0.0%,与对照组的4.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:非布司他治疗慢性肾脏患者合并高尿酸血症的临床效果确切,可有效控制其高尿酸血症病情,并改善其肾功能,且无明显毒副作用,安全有效.

  • 低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效

    作者:刘正生

    目的:探析低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取2015年8月至2017年7月博罗县人民医院收治的68例急性脑梗死患者为主要观察对象,随机分组,每组34例.对照组采用常规剂量阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组采用低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗,对两组的治疗效果及安全性进行比较.结果:经治疗后,观察组和对照组患者的中国卒中量表(CSS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的颅内出血率、消化道出血率、90 d死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在急性脑梗死的临床治疗上,低剂量阿替普酶静脉溶栓的治疗效果和致残率与常规剂量用药相似,但在用药安全性上,采用低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗患者的死亡率和并发症发生率更低,尤其是对于轻度和中度急性脑梗死患者而言治疗效果更为理想,临床上需要根据患者的实际情况选择适宜的用药剂量.

  • 兰索拉唑联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染性胃病的效果及不良反应

    作者:李党坚;苏高叶;黄月桂

    目的:探究兰索拉唑联合克拉霉素对幽门螺杆菌感染性胃病患儿的临床疗效及不良反应.方法:选择2016年5月至2017年5月怀集县人民医院收治的100例幽门螺杆菌感染性胃病患儿进行研究,按照随机数表法,将患儿随机均分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规方法治疗,即阿莫西林50 mg,呋喃唑酮50 mg,奥美拉唑10 mg口服,每日2次.观察组的治疗方法为阿莫西林100mg,克拉霉素125mg,兰索拉唑15 mg口服,每日2次.7d为1个疗程,两组均治疗3个疗程.对患儿的疗效进行评估并记录其不良反应情况.结果:观察组患儿临床治疗的总有效率(94.00%)明显高于对照组(80.00%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿临床治疗的根除率(96.00%)明显高于对照组(84.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:兰索拉唑联合克拉霉素对幽门螺杆菌感染性胃病患儿疗效确切且不良反应率低.

  • 小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症脑出血的效果分析

    作者:曹文英

    目的:探索小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗重症脑出血患者的效果.方法:选取2015年1月22日至2018年1月22日广州市番禺区中心医院重症脑出血50例患者,信封随机分组模式分为两组,各25例,对照组的25例患者进行传统开颅血肿清除术治疗,观察组的25例患者进行小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗.结果:观察组患者的治疗后1d神经功能缺损评分(8.75±1.35)分、治疗后7d神经功能缺损评分(7.33±1.42)分、治疗后15d神经功能缺损评分(5.74±1.84)分、出血量(12.34±1.65)mL、中线移位(0.12±0.03)cm、治疗后1d格拉斯哥昏迷评分(GCS)(8.45±1.63)分、治疗后7 d GCS(9.48±1.43)分、治疗后15 d GCS评分(10.85±1.66)分均优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对重症脑出血患者实施小孔多方位颅内血肿抽吸术治疗效果显著.

  • 丙酸倍氯米松联合氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的应用

    作者:洪梦婕

    目的:研究分析在小儿肺炎中联合使用丙酸倍氯米松(宝丽亚)和盐酸氨溴索雾化吸入开展治疗的临床效果.方法:选取2017年7月至2018年3月汕头市龙湖人民医院收治确诊肺炎的患儿60例作为观察对象,通过随机数字法进行分为对照组和观察组,各30例.对照组接受平喘、止咳以及抗感染等常规治疗,观察组在对照组基础上运用丙酸倍氯米松(宝丽亚)和盐酸氨溴索雾化吸入进行联合治疗,分析两组惠儿治疗后的临床症状、炎症指标、血常规以及总体治疗效果差异.结果:两组患儿在为期1周的治疗后,在各项临床症状、炎症指标、血常规以及总体治疗效果方面均存在显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上运用丙酸倍氯米松(宝丽亚)和盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎时效果优秀,用药后患儿的各项指标均获得迅速的显著改善,治疗效果确切.

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗对机械通气下危重症患者的治疗效果

    作者:陈锦源;黄志文;姚慧文;林福筹;林锦锋;梁锦堂

    目的:对机械通气下危重症患者采取纤维支气管镜肺泡灌洗的治疗效果进行探析.方法:将2016年2月至2018年2月江门市新会区人民医院收治的86例危重症患者作为研究对象,利用随机分组的形式将其分为对照组与观察组,对照组43例患者采取普通灌洗进行治疗,观察组43例患者采取纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗,在治疗后对两组患者治疗效果进行对比分析.结果:两组患者治疗前动脉血气结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者动脉氧分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者pH与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者机械通气时间及抗菌药物使用时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:机械通气下危重症患者采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗有效的提高了治疗的效果,且缩短了机械通气时间及抗菌药物使用时间.

  • 社区老年慢性病患者心理干预的临床价值

    作者:王永江

    目的:探究心理干预对社区老年慢性病患者的临床价值.方法:选取佛山市禅城区朝阳医院2016年12月至2017年12月收治的120例社区老年慢病患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组和观察组,分组情况为每组60例,对照组采用常规的护理方法以及干预方法,观察组则在对照组的基础上应用心理干预方法,将两组患者的治疗效果进行记录并比较.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),并且观察组患者治疗后的满意程度也明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预对社区老年慢性病患者有显著的影响,能够有效地提升其治疗效果.

  • 乳腺癌新辅助治疗后的外科手术策略

    作者:黎增然

    目的:探讨乳腺癌患者新辅助治疗后外科手术治疗策略.方法:选择2016年7月至2017年7月来怀集县人民医院收治的86例可手术治疗的乳腺癌患者,将其分成对照组与观察组,每组43例.对照组采用直接手术方式,观察组给予新辅助治疗后外科手术,观察组在手术前进行新辅助治疗2~3个周期,新辅助治疗结束后1周再行外科手术,对比两组患者疗效及手术时间、术中出血量和引流量.结果:观察组总有效率69.77%显著优于对照组32.56%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、术中出血量以及术后第1天引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);结论:对可手术乳腺癌患者术前行新辅助化疗效果显著.可在不增加手术并发症的情况下显著提高患者术后生活质量.

  • 纳布啡联合舒芬太尼用于老年髋关节置换术后镇痛镇静的临床研究

    作者:蓝春娣;陈维龄;郭少宇

    目的:探讨纳布啡联合舒芬太尼用于老年髋关节置换术后镇痛镇静的临床价值.方法:选取2015年12月至2017年12月在广东省英德市中医院拟行髋关节置换术的老年患者80例为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各40例.对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组予纳布啡联合舒芬太尼麻醉,比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分标准(ramsay)评分及不良反应情况.结果:术后1h两组VAS评分及Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后8 h Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年髋关节术后采用纳布啡联合舒芬太尼静脉自控镇痛效果确切,镇痛镇静效果较好,可减少不良反应发生.

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

    作者:陈文超;陈子华;陈建威;刘丹;陈鑫营;方磊;游军;曾红生

    目的:探索经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法:选取2014年1月21日至2017年6月21日河源市人民医院收治的50例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均实施经皮椎体后凸成形术治疗.结果:患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体前缘高度、Cobb角均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施经皮椎体后凸成形术治疗效果显著.

  • 内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的疗效观察

    作者:刘君君;罗颖亮;李锐清

    目的:探析内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的临床疗效.方法:选取2016年7月至2017年12月禅城区中心医院收治的116例上消化道出血患者为主要对象,采用随机分配的原则对其进行分组,每组58例.对照组用内镜下去甲肾上腺素注射止血,观察组用内镜下金属钛夹治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组的即刻止血率、72 h再出血率、止血有效率均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的呕血消失时间、潜血转阴时间、引流液变清时间及住院时间均明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率,组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者的输血量明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:内镜下金属钛夹治疗上消化道出血的临床疗效较为显著,可以缩短患者的各项临床症状改善时间和住院时间,且治疗安全性较高.

  • 急诊绿色通道静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效观察

    作者:李松兴;汪洋畅;刘宁;李清香

    目的:观察分析急诊绿色通道静脉溶栓治疗急性脑梗死临床效果.方法:选取2016年2月至2018年2月清远市清新区人民医院50例急性脑梗死患者,按照住院时间和自愿原则将50例患者随机分为观察组与对照组各25例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上开通绿色通道协助治疗,观察对比两组在治疗期间的病情情况和并发症发生率的情况.结果:观察组25例患者中有3例患者出现并发症,接受常规治疗的25例患者中有6例患者出现并发症,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为96.0%,1例无效,无恶化;对照组总有效率为80.0%,4例无效,1例恶化,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者开通绿色通道,给予溶栓治疗,能够显著提高患者治疗效果.对照组的总有效率明显低于观察组.

  • 产后康复综合治疗仪对产后尿潴留的疗效分析

    作者:蔡玉娟

    目的:针对产后尿潴留患者使用产后康复综合治疗仪的治疗效果进行研究分析.方法:选取增城区中新镇中心卫生院2016年2月至2017年12月收治的病例数共计180例,按照随机数字表法分为观察组(n=90)和对照组(n=90),对照组患者实施常规治疗,观察组患者使用产后康复综合治疗仪治疗,比较分析两组患者临床指标、治疗效果及不良反应发生率.结果:观察组患者在排尿初始时间和导尿例数均低于对照组,产后初始尿量高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为97.78%,对照组患者治疗总有效率为76.67%,观察组明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:产后尿潴留患者使用产后康复综合治疗仪治疗效果显著,能够明显缩短排尿初始时间,提高产后初始尿量,安全性较高.

  • 输尿管镜联合球囊扩张治疗输尿管良性狭窄的疗效

    作者:曹朝晖;郭晓辉;卢运田

    目的:观察分析输尿管良性狭窄采用输尿管镜联合球囊扩张治疗的临床效果.方法:选取佛山市顺德中医院2014年6月至2017年2月期间收治的36例输尿管良性狭窄为研究对象,并采用输尿管镜联合球囊扩张实施治疗,回顾分析所有患者临床治疗效果.结果:所有患者均顺利完成手术治疗,随访(3.0±0.1)个月期间,36例患者中34例治疗成功,所占比例为94.4%,其中4例实施二次扩张,占比为11.2%,相关并发症发生.结论:对于输尿管良性狭窄患者采用输尿管镜联合球囊扩张,效果显著,安全性高,能够有效保护肾功能,有效改善患者症状,提升患者的生活质量.

  • 颅内压监测在重型颅脑损伤患者中的应用

    作者:曾敏敏;邓光策;王岳华;李国峰

    目的:探讨在重型颅脑损伤患者的治疗过程中实施有创颅内压监测对改善预后的应用价值.方法:选取2016年2月至2017年12月清远市人民医院神经外科收治的重型颅脑损伤患者共75例.患者在治疗早期均行有创颅内压监测,适当时间给予甘露醇药物.对患者的颅内压数值、甘露醇用药剂量、用药时间、住院时间、并发症发生率以及治疗预后效果进行记录,同时对患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行比较.结果:患者甘露醇用药剂量为(689.48±73.35)g,用药时间为(7.01±3.12)d,住院时间为(17.43±1.46)d.患者预后良好率为80.00%(60/75).治疗后3d、7d患者GCS评分分别为(12.48±1.45)分、(12.55±1.53)分,均显著高于治疗前的(5.21±1.24)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后3d与治疗后7d的GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:重型颅脑损伤患者实施颅内压监测对其治疗预后具有良好的改善效果,值得借鉴.

  • 回收式自体输血对剖宫产术中大出血的临床疗效

    作者:刘志祥;李见群;方进龙;陈媛媛;温妙珍

    目的:将回收式自体输血运用在剖宫产术中大出血产妇中,探究和评价其临床疗效.方法:选取2017年2月至2018年3月东莞市妇幼保健院收入的30~40周凶险型前置胎盘产妇并行剖宫产的20例术中大出血产妇,按照硬币法开展分组,输注异体血液治疗方法实行于对照组(共纳入10例),回收式自体输血技术治疗方法实行于观察组(共纳入10例),计算和研究两组产妇治疗前后的血红蛋白、红细胞比容、血小板、舒张压、收缩压、血氧饱和度、心率、发热和输血反应发生率等.结果:观察组产妇治疗后的血红蛋白、红细胞比容检测值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组产妇治疗后的血小板检测值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组产妇发热、输血反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术中大出血产妇开展回收式自体输血治疗展示良好临床疗效.

  • 经皮肾镜与输尿管软镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石疗效观察

    作者:刘文刚;黎明;叶朝阳;程祎;吴志荣

    目的:观察分析研究经皮肾镜与输尿管软镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效及安全性.方法:选择2016年2月至2018年2月东莞市第五人民医院收治的复杂性输尿管上段结石患者进行研究,采用回顾性分析方法,其中46例采用经皮肾镜方法治疗为肾镜组,50例采用输尿管软镜治疗者为输尿管软镜组,对比两组患者的手术情况及术后并发症.结果:肾镜组患者的手术成功率明显升高,但是治疗时间及手术后住院时间均长于输尿管软镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);肾镜组患者在手术后结石的清除率均高于输尿管软镜组,差异具有统计学意义(P< 0.05).两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对复杂性输尿管上段结石患者给予经皮肾镜取石的结石清除效果好,输尿管软镜治疗的手术创伤小,两者各有利弊,需要根据患者实际情况进行合理选择.

  • 腹腔镜阴道骶骨固定术治疗重度子宫脱垂伴阴道壁脱垂效果观察

    作者:陈思;罗小婉;栾峰

    目的:观察针对重度子宫脱垂伴阴道壁脱垂患者行腹腔镜阴道骶骨固定术治疗效果.方法:随机选取2016年1月至2018年2月期间中山市博爱医院收治的重度子宫脱垂患者共计40例,按照随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20),对照组行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术,观察组行腹腔镜阴道骶骨固定术,比较分析两组患者临床指标、主观满意度、术后盆底疾病生命质量(PFIQ-7)评分及盆底功能障碍性疾病(PFDI-20)评分.结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、术后恢复自主排尿功能时间及术后住院天数均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者主观满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);除却术前评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组在术后3个月、6个月及12个月的PFIQ-7评分及PFDI-20评分均低于对照组,具明显统计学差异(P<0.05).结论:腹腔镜阴道骶骨固定术治疗重度子宫脱垂伴阴道壁脱垂患者的效果显著.

  • 阿奇霉素治疗门诊儿童支原体感染效果分析

    作者:刘伟东;蒋丰智

    目的:探析阿奇霉素治疗门诊儿童支原体感染的临床疗效及安全性.方法:选取2016年1月至2016年6月东莞市妇幼保健院门诊收治的46例儿童支原体感染患儿为观察对象,随机将其分为两组,每组23例.对照组患儿用红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,对两组患儿的临床疗效及用药安全性进行比较.结果:观察组的治疗总有效率为95.65%,对照组为73.91%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在不良反应发生率方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在门诊儿童支原体感染的临床治疗上,阿奇霉素的治疗效果优于红霉素,可缩短患儿的各项临床症状消失时间,治疗时间短,且用药安全性相对较高.

  • 内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效分析

    作者:柴向华;廖光美;吕洁文

    目的:探析对分泌性中耳炎患者行以内镜下鼓膜置管术治疗的临床效果.方法:选取2016年2月至2017年12月东莞市南城医院收治的45例分泌性中耳炎患者,随机分成对照组和观察组,对照组22例患者行以内镜下鼓膜穿刺术治疗,观察组23例患者行以内镜下鼓膜置管术治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较.结果:观察组患者临床总有效率为95.65%,对照组为72.73%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中耳积液时间明显少于对照组,气导听阈、气骨导差均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.35%,对照组为31.82%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对分泌性中耳炎患者行以内镜下鼓膜置管术治疗可取得良好效果,使患者的听力水平得到提升,安全性比较高.

  • 依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀对急性脑梗死的疗效研究

    作者:吴敏;区健刚;陈文秀

    目的:研究依达拉奉联合氯吡格雷、阿托伐他汀对急性脑梗死治疗的临床疗效.方法:随机选取2016年1月至2017年12月120例在罗定市人民医院因急性脑梗死就诊的住院患者,随机分为对照组和观察组.患者入院后均接受降低颅内压、控制血压、降血脂、抗感染、纠正水电解质平衡、营养支持等对症支持治疗.给予对照组患者传统治疗方案:氯吡格雷+阿托伐他汀,观察组患者在对照组治疗方案基础上加用依达拉奉.结果:治疗前两组患者神经功能量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均明显下降,观察组为(14.38±0.79)分,对照组为(18.32±0.98)分,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后总有效率为91.67%,对照组为78.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:联合治疗方案在急性脑梗死的治疗中,不仅可以使患者的神经功能情况得到很好的恢复,同时与氯吡格雷和阿托伐他汀方案相比较具有更好的临床收益.

  • Meek植皮术对小儿大面积烧伤修复临床观察

    作者:吴凌云

    目的:针对Meek植皮术在小儿大面积烧伤修复中的临床效果进行观察分析,为小儿大面积烧伤修复的临床治疗提供有效参考意见.方法:选取淮滨县人民医院在2014年6月至2016年12月间收治的80例大面积烧伤患儿作为研究对象,应用文献回顾法将患儿按照治疗方法的差异分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组患儿应用传统邮票植皮术进行修复治疗,观察组患儿应用Meek植皮术进行修复治疗,观察两组患儿的手术时间、皮片存活率和皮片融合时间等指标.结果:虽然两组患儿的大面积烧伤都得到修复,观察组患儿的手术时间短于对照组、皮片融合时间短于对照组、皮片存活率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Meek植皮术在小儿大面积烧伤修复中能够取得理想的修复效果,相较于传统植皮修复方法,能够有效提高患儿皮片存活率,减少手术时间和皮片融合实践.

  • 孕期营养干预及体质量管理对妊娠结局的影响

    作者:吴健慧

    目的:探析孕期营养干预及体质量管理对妊娠结局的影响.方法:选取2013年6月至2014年7月于汕头市中心医院产检的210例正常单胎妊娠初产妇为主要对象,采用随机分配的原则对其进行分组,每组105例.对照组实施常规干预,观察组孕妇实施孕期营养干预和体质量管理,对两组孕妇的妊娠结局进行比较分析.结果:观察组孕妇分娩时体质量指数(BMI)明显低于对照组,且体质量增长达标率明显高于对照组,体质量增长超标率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的剖宫产率明显低于对照组,且自然分娩率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的并发症发生率(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产后出血)和围生儿并发症发生率(巨大儿、新生儿窒息)均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对孕妇进行孕期营养干预及体质量管理,可有效管理孕期体质量,提高自然分娩率,同时可以降低孕妇和围生儿的并发症发生率,提高分娩的安全性.

  • 急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的疗效观察

    作者:李文升;唐雄修;何树发

    目的:探究急诊抢救联合小剂量肾上腺素在重症哮喘中的临床治疗效果.方法:选取肇庆市怀集县人民医院在2015年10月至2017年4月收治的80例重症哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表的方法将患者分为对照组40例和观察组40例.对照组患者采取急诊抢救的方法,观察组患者采取急诊抢救联合小剂量肾上腺素的措施,并对两组患者的治疗效果以及心率、呼吸频率、血氧饱和度变化情况进行比较.结果:观察组患者的治疗效果以及心率、呼吸频率、血氧饱和度变化情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊抢救联合小剂量肾上腺素在重症哮喘患者的治疗当中效果显著.

  • 改良式单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术比较

    作者:王焕才;王林财;成志烜;郭陵

    目的:探讨改良式单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值.方法:将2014年6月至2017年12月在江西省万载县人民医院外二科治疗的60例胆石症手术患者随机分为两组,对照组采用传统腹腔镜胆囊切除术,观察组采用改良式单孔腹腔镜,比较两组患者的手术效果、术后并发症发生率.结果:观察组手术时间、止痛药物使用率、切口满意率与对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而在术中出血量、术后6h视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、术后24 h VAS疼痛评分、住院时间方面,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均无感染、胆漏、胆道损伤、大出血等并发症发生,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良式单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术相比更为微创,技术难度大大降低,外观满意率高,术后疼痛更轻,有利于患者的快速恢复.

  • 负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果

    作者:余杰锋;邝立鹏;陈军平;张炜

    目的:探讨负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果.方法:本研究纳入的70例四肢创伤复杂创面患者均为遵义医学院第五附属(珠海)医院2016年1月至2017年12月期间收治,随机分为对照组与观察组各35例,对照组患者常规换药治疗,观察组患者在此基础上采用负压封闭引流术治疗,对比两组治疗效果.结果:经治疗后观察组患者治疗优良率97.1%高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后观察组患者不良反应发生率8.6%低于对照组的31.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间及平均住院费用均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果较为理想,在保证治疗效果的同时缩短了住院时间,缓解了患者的经济压力,具有较高的安全性.

  • 加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的疗效比较

    作者:常丽

    目的:分析比较加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的临床效果.方法:选取佳木斯市妇幼保健计划生育服务中心2017年3月至2018年3月治疗的细菌性结膜炎患者120例(120眼),根据随机数字分组法将患者分为对照组和观察组,每组60例,观察组患者给予加替沙星滴眼液,对照组患者给予左氧氟沙星滴眼液.比较两组患者用药前后症状评分,根据患者临床症状改善情况对治疗效果进行评价.结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者临床症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与左氧氟沙星比较,加替沙星治疗细菌性结膜炎临床效果更好.

  • 盆底康复对前盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁术后的影响

    作者:黄佩宁

    目的:探讨盆底康复对前盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁术后的影响;方法:选取2016年2月至2018年3月江门市新会区妇幼保健院妇科收治的68例前盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁术后患者,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组患者给予盆底康复疗法(电刺激联合生物反馈)治疗,对照组给予传统主动训练疗法治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQF-SF)评分、盆底肌力分级.结果:观察组患者总有效率94.12%明显比对照组的64.71%高,且治疗后观察组患者ICIQF-SF评分及盆底肌力改善程度更优,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:盆底康复疗法(电刺激联合生物反馈)应用于前盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁患者阴道壁黏膜瓣尿道中段悬吊术后临床疗效显著提高,患者的控尿功能恢复显著.

  • 氢氯噻嗪、呋塞米与螺内酯治疗严重高血压成本及效果分析

    作者:冯信枝;李玉玲;梁中坤;李裕兴

    目的:分析氢氯噻嗪、呋塞米与螺内酯治疗严重高血压的成本及效果.方法:选取2017年2月至2018年1月在怀集县人民医院就诊的严重高血压患者93例,根据随机数表法分为三组,各31例.所有患者采用卡托普利片治疗基础上,A组采用氢氯噻嗪治疗,B组采用呋塞米治疗,C组采用螺内酯治疗,比较三组治疗效果、成本及不良反应情况.结果:A组治疗总有效率高于B组和C组,不良反应发生率低于B组和C组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经成本-效果分析,A组治疗方案佳.结论:氢氯噻嗪联合卡托普利治疗具有较低的成本及不良反应发生率,且治疗效果较好,是治疗严重高血压的佳治疗方案.

  • 噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及其对气道炎症的影响

    作者:吴升;杨丽华;吴庆华

    目的:探析噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对气道炎症的影响.方法:选取2017年2月至2018年4月开平市中心医院收治的70例COPD患者为观察对象,随机将其分为观察组和对照组,各35例.两组患者均接受常规治疗,对照组联合氨茶碱口服治疗,观察组联合噻托溴铵吸入剂治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率(94.29%)优于对照组(77.14%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的1 s钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、白三烯B4(LTB4)较治疗前均明显改善,且明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率对比无显著差异,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在COPD的临床治疗上,用噻托溴铵吸入剂可获得理想的治疗效果,不仅可以改善患者的临床症状和肺功能,同时可减轻气道炎症,且用药安全性高.

  • 高龄胆总管结石患者行ERCP取石的效果

    作者:丘延俊;黄尚书;叶惠惠;关伟群

    目的:分析对高龄胆总管结石患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术的临床效果.方法:将2016年12月至2017年11月佛山市高明区人民医院收治的97例高龄胆总管结石患者随机分成对照组(n=48)和观察组(n=49),分别行传统外科手术、ERCP取石术治疗.结果:两组患者一次性取石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6水平比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术后抗感染治疗时间、术后卧床时间以及住院时间均少于对照组,且腹痛缓解时间以及黄疸消退时间早于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生概率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄胆总管结石患者行ERCP取石治疗的效果良好,具有显著临床价值.

  • 不同术式治疗喉癌的效果分析

    作者:王南奇

    目的:观察分析喉癌患者分别应用部分切除术治疗和全切术治疗的临床效果.方法:随机选取前来江门市中心医院就诊的喉癌患者48例(2015年1月至2017年3月),按照随机数字表法将所有患者分成观察组和对照组,每组24例,分别实施部分切除术和全切术临床治疗,比较两组患者吞咽功能恢复情况、生存率及术后生活质量等.结果:观察组患者吞咽功能恢复时间明显短于对照组;观察组患者的术后生活质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组疗效更突出.观察组和对照组患者生存率指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:部分切除术和全切术用于喉癌病症治疗效果相似,但部分切除术应用预后质量更好、患者生活质量更高.

  • 超声吸引手术刀肝肿瘤切除手术后Hb、ALB水平及并发症观察

    作者:曹岩

    目的:分析在肝肿瘤切除手术中应用超声吸引手术刀对于患者术后的并发症与血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平影响.方法:所选80例肝肿瘤患者均于2016年12月份至2017年12月份在商丘市第一人民医院接受手术切除治疗,将所选肝肿瘤患者进行随机分组,对照组采取常规的肝脏切除手术,观察组40例则采取超声吸引手术刀切除,比较两组患者术后的并发症与Hb、ALB水平.结果:相较于对照组,观察组患者数字评分法(NRS)评分低,卧床时间与住院时间短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于术前,两组患者术后Hb、ALB等营养指标水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症明显要比对照组少,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肝肿瘤切除手术中应用超声吸引手术刀能够降低患者并发症的发生率,改善患者各项营养指标.

  • 面部激素依赖性皮炎患者心理及生活质量分析

    作者:朱艳桥;胡勇

    目的:对患有面部激素依赖性皮炎(FCAD)的患者进行心理状况以及生活质量的调查和分析.方法:选取2017年1月至2018年1月在佛山市顺德区第一人民医院进行治疗的58例面部激素依赖性患者为观察组对象,选择同期的58例健康体检者作为对照组对象,之后受试者会接受问卷调查以评估其心理状况及生活质量.结果:观察组患者90项症状清单(SCL-90)量表中躯体、强迫症状、人际关系、忧郁、焦虑因子评分均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:面部激素依赖性患者的心理状况和生活质量都较差,因此在对该类患者进行治疗的时候不要单纯只注重药物治疗,一定要对其进行心理干预,做好患者的心理调适工作.

  • 经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术对慢性泪囊炎的疗效观察

    作者:郭刚;汤兴中;符谋顺

    目的:观察分析经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:将广东同江医院2016年10月至2017年10月收治的40例慢性泪囊炎患者分为两组,其中20例作为对照组,治疗的方式为常规手术,将另20例患者作为观察组,治疗的方式为经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术,在治疗后对两组患者的治疗效果进行比较观察.结果:对照组患者治疗总有效率70.0%比观察组患者治疗总有效率95.0%低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性泪囊炎采取经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术治疗效果较好.

  • 骨科损害控制对骨盆骨折多发伤患者的影响

    作者:吴旭林;陈添和;商仲岭

    目的:探讨骨科损害控制(DCO)对骨盆骨折多发伤患者二期手术时机、复苏时间及血清炎症因子的影响.方法:回顾性分析惠州大亚湾经济技术开发区人民医院及中大惠亚医院53例骨盆骨折多发伤患者临床资料.根据不同救治方法分为观察组(采用DCO技术,n=28)和对照组(采用I期确定性手术治疗,n=25).比较两组确定性手术时间、复苏时间,评估患者入院1d、入院2周后血清炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].结果:观察组入院后行确定性手术时间长于对照组;观察组复苏时间短于对照组;观察组入院2周后IL-6、TNF-α水平低于入院1d时和对照组入院2周后,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组同期组间、入院1d与入院2周后,差异无统计学意义(P>0.05).结论:DCO技术应用于救治骨盆骨折多发伤患者临床价值可观,有利于控制炎性因子水平,优化复苏时间和二期手术时机.

  • 剖宫产术后子宫切口憩室的临床原因分析

    作者:冼艳丽;周西;刘仲

    目的:分析剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)形成的临床原因.方法:对肇庆市第二人民医院2017年1月至2017年12月50例剖宫产产妇临床资料进行回顾性分析,根据产后42d~6个月行B超检查结果将其分为PCSD组(n=13)和非PCSD组(n=37).采用logistic回归分析影响剖宫产术后PCSD形成的独立危险因素.结果:两组产妇子宫位置、剖宫产次数、临产后剖宫产、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压、胎膜早破、切口缝合方式、产褥感染、贫血程度等因素比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);logistic回归分析显示:产妇剖宫产次数≥2次、临产后剖宫产、切口缝合方式、中度贫血是影响剖宫产术后PCSD形成的独立危险因素(P<0.05).结论:剖宫产次数≥2次、临产后剖宫产、切口缝合方式、中度贫血等情况的产妇剖宫产术后PCSD形成的比例相对较高,重视上述情况并严格掌握剖宫产术指征、对贫血产妇积极干预等措施对降低PCSD发生风险有一定帮助.

  • 子宫下段环扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫产术后出血的效果

    作者:邓玲

    目的:探析子宫下段环扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫产术后出血的效果.方法:选取2015年1月至2017年12月佛冈县人民医院收治的48例凶险性前置胎盘剖宫产术后出血患者为主要研究对象,采用随机分配的原则将其分为两组,每组24例.对照组用宫腔纱布填塞止血,观察组用子宫下段环扎术止血,对两组的治疗效果进行比较.结果:观察组的止血成功率为95.83%,对照组的止血成功率为87.50%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在干预时出血量、干预后出血量上均明显少于对照组,且观察组患者的术中总出血量、总输血量均明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:子宫下段环扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫产术后出血的效果显著,出血量少,可减少输血量,且干预时间相对较短,安全性高.

  • 原发性高血压尿微量白蛋白与超重肥胖的关系探讨

    作者:陆灿雄;卢锐峰;陈英龙

    目的:探析原发性高血压尿微量白蛋白与超重肥胖的相关性.方法:选取2017年6月到2018年3月于佛山市中医院三水医院接受健康体检的800例原发性高血压患者为主要研究对象,根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》将研究对象分为正常对照组(n=250)、超重组(n=270)和肥胖组(n=280),对三组研究对象进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,并对三组的调查和检测结果进行比较,分析原发性高血压尿微量白蛋白与超重肥胖的相关性.结果:三组研究对象的性别、年龄、疾病史、血压、血脂等各项一般资料和生化指标比较均差异无统计学意义(P>0.05);正常组的尿微量白蛋白低于超重组、肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05),三组研究对象的尿β2微球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压患者超重、肥胖可能与原发性高血压早期肾损伤有相关性,微量白蛋白是心血管发生率和死亡率增高的标志,通过对超重肥胖患者的微量白蛋白进行检测可起到监测患者心肾早期病变的作用,改善超重肥胖患者的疾病进程,降低相关并发症发生率,提升患者的生活质量.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤效果分析

    作者:麦金秀;李汉平;许光珍

    目的:分析探讨腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择廉江市妇幼保健院2014年1月至2016年11月间收治的118例子宫肌瘤患者,所有患者均行择期子宫肌瘤剥除术治疗,根据手术方式的不同将患者分为腹腔镜手术治疗组(观察组)和常规开腹手术治疗组(对照组),每组各59例,比较两组患者的近期疗效及远期疗效.结果:观察组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后肌瘤残留率和肌瘤复发率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的近期疗效较好,对患者损失小、并发症少,有利于患者术后的恢复.

  • 锁定加压钢板内固定在四肢长骨粉碎性骨折中的应用

    作者:关则聪

    目的:探析锁定加压钢板内固定在四肢长骨粉碎性骨折中的应用效果.方法:选取2005年1月至2012年1月于广州市增城区朱村街朱村社区卫生服务中心接受治疗的38例四肢长骨粉碎性骨折患者为主要研究对象,根据患者治疗时间进行分组,每组19例.对照组患者给予手法复位石膏外固定治疗,观察组用锁定加压钢板内固定治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:(1)观察组治疗优良率(89.47%)明显高于对照组(68.41%),组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);(2)观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显优于对照组,且较术前相比有明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者的平均骨折愈合时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)两组术后并发症发生率比较,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折的远期效果显著,复位良好,且安全性高.

  • 血糖控制改善妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的价值

    作者:郭蓝蓝;张学真;韩田骏;胡顺平

    目的:探讨血糖控制改善妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的价值.方法:选取广州市妇女儿童医疗中心2017年1月至2017年12月收治的140例妊娠妊娠糖尿病孕妇作为观察组,再根据血糖控制状况分为控制良好的A组(n=70)和控制不佳的B组(n=70),同时以广州市妇女儿童医疗中心收治的血糖正常孕妇作为对照组(n=70),统计分析三组孕妇的妊娠结局.结果:(1)对照组与观察A组产妇自然分娩率分别为61.43%与58.57%,高于观察B组的44.29%,差异具有统计学意义(P<0.05),而A组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)对照组、A组、B组产妇在妊娠及产后的不良反应发生率分别为10.00%、25.71%和50.00%,两两比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)对照组、A组产妇分娩的新生儿不良反应发生率分别为12.86%、17.14%显著低于B组的51.43% (P< 0.05),而对照组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对妊娠糖尿病孕妇进行科学有效的血糖控制,能够有效改善孕妇分娩结局,故对于妊娠糖尿病孕妇,要采取科学的方法控制血糖,产程中也要注意血糖监护.

  • 母乳在管饲喂养早产儿口腔护理中的应用

    作者:潘关凤;王平蓝;谭建平;陈新;吴羽静;黄劲;邓小夏

    目的:探讨母乳在管饲喂养早产儿口腔护理中的作用.方法:选取2017年1月至2017年9月高州市人民医院儿科收治的管饲喂养的早产儿60例,随机分为用0.9%氯化钠注射液进行口腔护理的对照组(n=30)与用母乳进行口腔护理的观察组(n=30),比较两组早产儿口腔护理情况以及不良反应.结果:(1)观察组早产儿口腔清洁度评分(4.74±0.60)分和矫正胎龄37周体质量增长百分比(0.13±0.01)%均高于对照组,而经口喂养过渡时间(91.30±13.20)h和住院天数(5.60±1.80)d低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组早产儿口腔感染发生率(3.33%)、喂养不耐受发生率(6.67%)以及坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率(3.33%)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:母乳能有效增加管饲喂养早产儿口腔洁净度,降低不良反应发生率,有利于新生儿预后.

  • 老年性白内障围手术期的护理

    作者:朱月华;曹艳芳;林智华

    目的:分析围手术期综合护理对老年性白内障的临床效果,并总结临床护理方法.方法:选取英德市中医院2014年6月至2017年6月收治的老年白内障患者600例,数字随机法分为常规护理的对照组(n=300)与围手术期综合护理的观察组(n=300),护理3个月后,统计分析患者护理效果.结果:(1)观察组患者术后1h焦虑自评量表(SAS)评分,住院天数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的治疗总有效率高达100%,显著高于对照组的92% (P< 0.05);(3)术后观察组患者的不良反应发生率为4.67%,显著低于对照组的18.33%,(P<0.05).结论:在老年白内障手术围术期,给予患者科学全面的护理干预,有利于加快患者恢复,降低不良反应发生率.

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗呼吸衰竭机械通气的护理

    作者:黄红兰;郑丽珍;张琳;曾美玲

    目的:探讨呼吸衰竭患者采取纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助机械通气治疗并采取全程强化护理措施的效果.方法:选取2017年4月至2018年4月和平县人民医院收治的60例呼吸衰竭患者作为研究对象,所有患者均实施经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助机械通气进行治疗,然后随机分为对照组(常规护理措施)与观察组(全程强化护理措施),每组30例,经护理后对其治疗效果、动脉血气分析、心率、呼吸频率进行比较.结果:观察组患者治疗效果、动脉血气分析、心率、呼吸频率均优于对照组患者,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助机械通气治疗呼吸衰竭的效果较为理想,在治疗的过程中对患者实施全程强化护理后更是提高治疗的效果,并有效的改善患者的临床症状,值得在临床中借鉴.

  • 中期妊娠孕妇糖耐量试验不良反应的护理干预

    作者:江文波;陈静;候海连;陈玉妹;林秋炜;夏伟琼

    目的:探讨中期妊娠孕妇糖耐量试验的护理干预效果.方法:选取2017年1月至2018年1月在肇庆市第二人民医院门诊进行糖耐量试验的中期妊娠孕妇400例作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,每组200例,对照组实施常规护理,观察组实行针对性护理干预,比较两组孕妇的护理效果.结果:观察组孕妇妊娠不良反应发生率4.5%低于对照组的21.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇对护理干预效果总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:于中期妊娠孕妇糖耐量试验期间实施针对性护理干预,能有效减少不良反应的发生.

  • 医护一体化模式在膝骨关节炎患者行膝关节表面置换术中的应用

    作者:郭美容;詹文英;吴淮;卢超;曾科学

    目的:研究医护一体化模式在膝骨关节炎患者行膝关节表面置换术中的应用.方法:选取广东省第二中医院2014年1月至2015年8月收治的58例患膝骨关节炎行膝关节表面置换手术患者,其中对照组采用常规护理方式(围手术期一般护理),观察组在对照组的基础上采取医护一体化模式护理方式,观察膝关节术后功能的优良率、膝关节术后视觉模拟评分法(VAS)评分、护理质量评分表和患者满意度等情况.结果:两组患者手术后优良率情况和VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理质量合格率和满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过医护一体化管理模式能够落实各项医疗护理计划,不仅能实现小组成员之间人员优势的互补,还能为患者提供更加全面、连续、专业的护理服务,更好的提高对患者的护理满意度.

  • 尿液分离产ESBL肺炎克雷伯菌生物膜形成与分子分型及药敏特点

    作者:涂浩鹏;陈俊文;张波;胥志超;钟婉莹;陈宪娣;王红燕;陈重;马孝煜;白冰;邓向斌;潘伟光;徐广健;廉婕;余治健;邓启文;李多云

    目的:探讨临床尿液培养中分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷伯菌的生物膜形成特点及与药敏及多位点序列分型(MLST)之间的关系.方法:收集深圳大学附属南山医院2011年至2016年产ESBL肺炎克雷伯菌68株,美国BD公司PhoenixTM100全自动细菌药敏鉴定仪检测常规药敏,采用聚合酶链式反应(PCR)方法分析其MLST分型,使用结晶紫96孔染色法进行生物膜光密度A(OD)值检测.结果:68株菌中检测出有36株生物膜阳性菌株,阳性菌株MLST不集中,没有序列分型(NT)多,其次是ST133,n=5,占13.9%.其药敏环丙沙星、左旋氧氟沙星及亚胺培南和美罗培南生物膜阳性菌株中介耐药率以上分别为66.7%、63.9%、11.1%、11.1%、阿米卡星还未发现耐药株,生物膜阴性菌株对环丙沙星、左旋氧氟沙星及美罗培南和亚胺培南生物膜阳性菌株中介耐药率以上分别为54.3%、51.4%、2.9%、2.9%,阿米卡星在阴性菌株中未发现耐药菌株.结论:尿液产ESBL肺炎克雷伯菌生物膜的形成或许与其致病和耐药的发生有关系.

  • 矽肺大鼠肺组织肿瘤坏死因子-α和转化生长因子-β1的动态观察

    作者:左斌;朱卫华;严琼;钟莹;谢芬;陈子谓;蓝芬;韦拔雄

    目的:动态观察矽肺大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的水平,探讨TNF-α和TGF-β1在矽肺发生发展中的作用.方法:将36只成年SD大鼠随机分成对照组和观察组,采用暴露式气管内注入法给大鼠一次性染矽尘,染尘后第3、7、14天,每组各处死6只大鼠,取肺组织,光学显微镜观察其肺内病理变化,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测其肺组织TNF-α和TGF-β1的水平.结果:染尘后3d大鼠肺组织中TNF-α、TGF-β1逐渐升高,第14天达高峰;观察组第14天TNF-α[(79.4±8.6)Pg·mL-1]与对照组[(28.8±3.7)Pg·mL-1]、观察组第3天[(41.7±8.9)Pg·mL1]比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组第7天TGF-β1[(328.4±71.0)Pg·mL-1]与对照组[(239.8±32.2)Pg·mL-1]、观察组第3天[(295.9±50.9)Pg·mL-1]比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:TNF-α和TGF-β1在矽肺发生发展中均有重要作用,其中TGF-β1较TNF-α更早起作用.

  • 纳米炭负显影在甲状腺术中对甲状旁腺定位及原位保护作用分析

    作者:郭日昌;梅林;万德培;陈凤如;罗俊生

    目的:探讨甲状腺术中应用纳米炭负显影技术对甲状旁腺精准定位作用和原位保护价值.方法:选择广东医科大学附属东莞厚街医院甲状腺外科2014年10月至2017年10月收治的甲状腺癌患者70例,随机分组,对照组35例患者采用常规手术,观察组35例患者在常规手术开展的过程中,取纳米炭负显影技术应用,比较两组甲状旁腺误切率、一过性低钙血症率.结果:观察组甲状旁腺误切率、一过性低钙血症率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组甲状旁腺显露枚数平均(3.2±0.7)枚,对照组为(2.0±1.0)枚,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺术中,取纳米炭负显影技术应用,可降低甲状旁腺误切率,防范低钙血状和甲状腺素低下并发症,定位及原住保护作用理想.

  • 乳腺健康状态对乳腺超声分型的影响及其与乳腺癌危险因素的关系

    作者:黄朝辉;陈燕碧

    目的:探讨乳腺健康状态对乳腺超声分型的影响及其与乳腺癌危险因素的关系.方法:选取南方医科大学第三附属医院乳腺超声检查240例女性为观察对象,依据乳腺健康状态分为A组(乳腺正常)、B组(乳腺良性疾病)、C组(乳腺癌),观察各组乳腺超声分型情况,分析乳腺超声分型与乳腺癌危险因素的关系.结果:240例受检者导管型、混合型、致密型、不均质型占比各为7.08%、49.58%、30.83%、12.50%,A、B组混合型占比高(57.69%、45.71%),较C组混合型占比明显高(P< 0.05);C组致密型占比高(50.00%),较A、B组致密型占比显著高(P<0.05);不同分型OR值分别为0.495、0.371、1.649、1.507,导管型与混合型为乳腺癌发生低危因素,致密型与不均质型为乳腺癌发生高危因素;影响乳腺超声分型有关因素包括年龄、体质量指数(BMI)、绝经状态、生育史、哺乳史、乳腺活检史、心理状况、饮酒史、月经是否规律(均P< 0.05);高龄、超重/肥胖、绝经及抑郁是致密型及不均质型乳腺超声分型的独立危险因素.结论:乳腺健康状态对乳腺超声分型影响较大,不同乳腺健康状态者心理健康状态、BMI与乳腺癌危险因素的相关性强.

  • MMP与VEGF在鼻咽癌患者中的表达及其临床价值

    作者:罗希;何本夫;曹小龙

    目的:探究基质金属蛋白酶(MMP)和血管内皮生成因子(WGF)在鼻咽癌患者中的表达及临床治疗指导价值.方法:选取广州市番禺区中心医院2016年6月至2018年3月98例鼻咽癌患者为研究对象,采用荧光实时定量聚合酶链式反应(PCR)法与免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)法从mRNA水平与蛋白水平检测MMP和VEGF在鼻咽癌患者中的表达情况,观察MMP和VEGF的表达量、与淋巴转移的关系以及与相关病例参数的关系.结果:MMP和VEGF在鼻咽癌患者中均高表达,MMP和VEGF在不同临床分期患者中的表达比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),病情越重,MMP和VEGF的表达强度越高;有淋巴转移组MMP和VEGF的阳性率高于无淋巴转移组(P<0.05);MMP和VEGF在鼻咽癌患者中的表达强度与性别、年龄无关系(P>0.05).结论:MMP和VEGF在鼻咽癌患者中均高表达,MMP和VEGF可作为鼻咽癌细胞转移潜能的生物学指标.

  • 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果分析

    作者:邝业兴;李炳森;吴嘉禧

    目的:分析探讨微创颅内血肿清除术用于高血压脑出血(HCH)治疗中的效果及对手术时间、出血量、并发症的影响.方法:选取2011年2月至2016年11月开平市中心医院收治的104例高血压脑出血患者临床资料进行分析,将行小骨窗颅内血肿术治疗者设作对照组(52例),行微创颅内血肿清除术者设作观察组(52例),比较两组临床相关指标、炎性指标水平及并发症.结果:观察组出血量与对照组无明显差异,但手术时间、住院时间等临床相关指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白介素-6等炎性指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HCH患者经微创颅内血肿清除术治疗后可有效提升疗效,且术后并发症较少.

  • 经皮脊柱内窥镜治疗腰椎管狭窄症的回顾性研究

    作者:邓方跃;李贺年;张雪飞;陈永恩;庄沙斌;黄雄飞

    目的:分析研究经皮脊柱内窥镜治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:选取东莞市中医院2014年5月至2017年4月收治的58例单节段腰椎管狭窄患者作为观察对象,分为对照组29例和观察组29例.对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用经皮脊柱内窥镜治疗,比较两组患者的各项手术治疗指标和治疗前后的腰腿疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI).结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间等手术治疗指标方面,均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在VAS评分和ODI评分方面,对照组和观察组在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮脊柱内窥镜应用在单节段腰椎管狭窄症的治疗中,效果明显,安全有利于改善患者的健康状况,促进患者的健康恢复,值得临床借鉴.

  • 光棒对全身麻醉困难气管插管患者临床疗效及血流动力学的影响

    作者:李智清;蔡恒叶

    目的:探究光棒对全身麻醉困难气管插管患者生命体征与血流动力学的影响.方法:选择2016年6月至2017年6月期间在广东省茂名市中医院治疗的80例全身麻醉困难气管插管患者作为观察对象,对照组行喉镜气管插管,观察组行光棒气管插管.比较两组气管插管前后1 min生命体征、插管不同时段血流动力学.结果:观察组插管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)均低对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组插管前、后生命体征相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组插管后收缩压与舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各时段收缩压、舒张压相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率与插管时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉困难气管插管患者实施光棒引导插管,可提高插管成功率,对生命体征及血流动力学影响较小.

  • 严重脓毒症患者外周血CD4+及CD25+Treg细胞、SOD、PCT、CRP及WBC水平研究

    作者:秦曼妮;林春明;李文;彭海娟;梁逸仙

    目的:分析比较严重脓毒症患者外周血中的CD4+、CD25+调节性T细胞(Treg)、超氧化物歧化酶(SOD)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)含量,探讨严重脓毒症患者体内生物标志物水平临床意义.方法:选取东莞市第三人民医院2015年7月至2016年12月收治的50例严重脓毒症患者作为观察组,取50例健康体检者为对照组,分别检测外周血中CD4+、CD25+Treg%及SOD、PCT、CRP、WBC等的含量,比较上述指标数据的差异性.结果:与对照组比较,观察组中,CD4+及CD25+ Treg%升高,PCT、CRP、WBC含量升高,SOD含量降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:严重脓毒症患者体内存在多种生物标记物的明显异常,检测这些标记物水平对评估严重脓毒症严重程度有较高的临床价值.

  • 化学发光法检测NSE和CEA对肺癌的临床价值分析

    作者:吴媛;林琦乐;何银秀

    目的:运用化学发光法测定血清中神经特异性烯醇(NSE)和癌胚抗原(CEA)水平及探讨其临床意义.方法:选取肺癌患者的血清标本共50例作为观察组,同期纳入健康体检者50例为对照组.全自动化学发光测定仪测定两组血清中NSE和CEA水平.比较两组血清中NSE和CEA水平.分析肺癌患者血清中NSE和CEA水平与患者临床特征的关系.两组随访2年,比较死亡患者与存活患者血清中NSE和CEA水平.结果:观察组患者血清中NSE和CEA水平明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01);肺癌患者血清中NSE和CEA水平与肺癌患者的TNM分期、分化程度及淋巴结转移明显相关,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:NSE和CEA在肺癌患者血清中水平显著升高,与肺癌临床病理特征相关.

  • 重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液微小RNA-127-5p的表达特征

    作者:罗刚;孟启勇;刘初铭;黄志敏;卿勇军;欧彩虹

    目的:分析重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液微小RNA-127-5p的表达特征.方法:选取清远市人民医院2016年6月至2018年2月期间收治的50例接受支气管肺泡灌洗的肺炎患者,根据是否为重症肺炎将50例肺炎患者分为观察组(重症肺炎)和对照组(非重症肺炎),收集两组患者支气管肺泡灌洗液,应用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(qPCR)法检测灌洗液中微小RNA-127-5p的表达量,绘制ROC曲线,评价支气管肺泡灌洗液微小RNA-127-5p表达变化在重症肺炎临床诊断中的应用价值.结果:观察组患者支气管肺泡灌洗液中微小RNA-127-5p的表达水平明显低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),微小RNA-127-5p表达变化诊断重症肺炎的ROC曲线下面积为0.862,95%CI为0.811~0.960,标准误为0.059,P值为0.002.当以0.845为临界值时,诊断重症肺炎的敏感性为87.2%,特异性为71.6%.结论:重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液中微小RNA-127-5p的表达会随着病情的不断恶化呈下降趋势,用于辅助诊断重症肺炎具有较高的敏感性和特异性.

  • 皮下标准化特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘的临床研究

    作者:白珺;招顺万

    目的:观察研究皮下标准化特异性免疫治疗儿童过敏性哮喘的临床效果.方法:选择2015年5月至2017年1月佛山市妇幼保健院接收尘螨过敏的轻中度过敏性哮喘的患儿(>5岁)76例,根据不同治疗方法分为对照组、观察组,对照组采用常规药物吸入治疗,观察组则药物吸入联合皮下标准化特异性免疫治疗,对比两组临床疗效及部分血清血指标.结果:观察组治疗后血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:皮下标准化特异性免疫治疗联合吸入治疗儿童过敏性哮喘的临床效果显著.

  • 阿帕替尼对多线治疗失败晚期乳腺癌的疗效

    作者:钱朋飞;黎冠宏;孙宇;邹燕鹏;张树平

    目的:讨论应用阿帕替尼治疗多线治疗失败的晚期乳腺癌患者的临床效果,为提高此类患者的疗效提供经验.方法:选取惠州市第三人民医院2015年6月至2017年6月肿瘤科收治的多线治疗失败晚期乳腺癌48例患者为研究对象,给予500 mg·d-1阿帕替尼治疗,并且观察随访患者疗效,至少持续4个月.结果:(1)所有患者经过14个月的治疗与随访后,无一例患者出现完全缓解(0.0%).28例患者出现了部分缓解(58.4%),其中13例患者为既往接受7线及以上化疗失败的患者,另有10例患者被评定为稳定(20.8%),10例出现进展(20.8%),治疗客观缓解率为79.2%,中位无进展生存期为2.3个月.随访14个月36例患者死亡,4例患者出现了截尾(其中1人死于脑卒中).(2)在服用阿帕替尼后不良反应有疲乏、腹泻、白细胞减少、中性粒细胞减少及恶心呕吐,发生率分别为45.9%、20.9%、27.8%、33.4%及16.7%.(3)血清中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)及糖链抗原153(CA153)含量参考上限为0~10 pg·mL-1、0~35U·mL-1及0~28U· mL-1.在治疗前均高于各项参考上限值,在治疗后有明显的下降.结论:阿帕替尼为一种安全有效的抗肿瘤药物,对于晚期多线治疗失败并且不可手术的乳腺癌患者疗效确切,显著延长了患者的症状无进展时期.并且由于其口服的方式简单安全,不良反应可控,患者的依从性较好.

  • 颈动脉粥样硬化斑块彩色多普勒超声及其与脑梗死的相关性

    作者:单菲菲;孙俊旗;孟志华

    目的:探讨彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性.方法:选取2016年4月至2017年6月粤北人民医院收治的脑梗死患者100例作为观察组,选取同期接受检查的健康体检者100例作为对照组,对两组研究对象均利用彩色多普勒超声对其颈动脉检查,并且观察两组颈动脉斑块大小以及形状,研究分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性.结果:观察组的颈动脉斑块的检出率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组中不稳定性斑块明显高于稳定性斑块,差异具有统计学意义(P< 0.05),对照组中不稳定性斑块明显低于稳定性斑块,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死的发生与颈动脉狭窄处的粥样硬化斑块的稳定性有着密切的关系,颈动脉彩色多普勒超声检查在临床上因为其没有创伤而广泛被接受,可以及时发现患者的斑块,使患者得到及时的治疗,临床上值得借鉴.

  • 经阴道超声在多囊卵巢综合征中的诊断价值

    作者:邝俊

    目的:探析经阴道超声检查在多囊卵巢综合征诊断中的临床应用价值.方法:选取2016年1月至2017年12月中山市东升医院收治的40例多囊卵巢综合征患者作为观察组,并选取同期健康体检者40例作为对照组,所选研究对象均行以经阴道超声检查,对两组检查结果进行分析和比较.结果:观察组患者卵巢体积、髓质面积、卵巢面积、卵泡数目均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组卵巢包膜增厚不均匀,卵巢中央为间质,卵巢周边分布着小卵泡,且呈弥漫性,数量比对照组多;经频谱多普勒对两组卵巢间质动脉搏动指数、阻力指数进行测量,发现观察组搏动指数以及阻力指数均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在多囊卵巢综合征诊断中,经阴道超声检查对卵巢小卵泡数目、间质面积等有简便及准确的观察和检测,对确保多囊卵巢综合征诊断有较高的临床价值.

  • 血浆hs-CRP、D-二聚体以及纤维蛋白原水平在急性脑梗死治疗中的意义

    作者:吴志军;范文锋;熊少威

    目的:探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体以及纤维蛋白原水平在急性脑梗死患者临床治疗中的意义.方法:选择佛冈县人民医院2017年1月至2017年12月收治的48例急性脑梗死患者作为观察组,选取同期50例健康体检者作为对照组,检测和比较两组血浆hs-CRP、D-二聚体以及纤维蛋白原水平,并进行相关性分析.结果:观察组患者血浆hs-CRP、D-二聚体以及纤维蛋白原水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,急性脑梗死患者血浆hs-CRP和D-二聚体呈正相关(r=0.82,P< 0.01).结论:纤维蛋白原、D-二聚体和hs-CRP水平升高与脑梗死的发生有一定关系,是其危险因素,有助于脑梗死患者病情变化的监测和预后.

  • 心电学参数在心力衰竭预后评估中的价值

    作者:关秀兰;梁美琴;李小梅

    目的:探讨心电学参数在心力衰竭预后评估中的价值.方法:选取江门市新会区人民医院2016年1月至2016年12月收治的心力衰竭患者36例为观察组,选择同期36例非器质性心脏病患者为对照组,分别对其进行动态心电图检查,比较两组患者心率震荡的震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)、动态心率震荡(TD)以及心电图疗效.结果:在治疗后,观察组患者的TO明显高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的TS、TD明显低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心电图治疗有效率明显高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用动态心电图和心电学参数对心力衰竭患者进行治疗和预后评估,临床效果显著.

  • 彩色多普勒超声在老年人肠系膜上动脉病变中的应用

    作者:张红艳;袁岚;陈莎珠

    目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在老年人肠系膜上动脉病变中的应用.方法:选取佛山市三水区人民医院2010年1月至2017年8月收治的22例疑似肠系膜上动脉病变老年患者,将其作为本研究的研究对象,接受CDFI检查,观察患者肠系膜上动脉病变管腔结构、血流速度及阻力指数.结果:22例患者中有3例患者为肠系膜上动脉闭塞、16例患者为肠系膜上动脉粥样硬化管腔狭窄、3例患者为肠系膜上动脉夹层动脉瘤.上述患者均通过CTA、MRA检查结果进行证实.结论:在对老年人肠系膜上动脉病变进行检查过程中,通过对CDFI的利用,可以使检查更为迅速、便利,其结果可以和CTA、MRA媲美,CDFI对老年人肠系膜上动脉病变有着很高的诊断率.

  • 子宫内膜异位症PGE2水平与异位内膜VEGF、bFGF相关性研究

    作者:陈燕妹;康佳丽;张晓燕;藏宁;郭文英;史文丽

    目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)和正常患者血液和腹腔液中前列腺素E2(PGE2)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达情况及其EMs发生的可能机制.方法:选取2017年1月至2017年12月广州市第一人民医院南沙医院妇产科收治的30例EMs患者和30例正常子宫内膜患者作为研究对象,采集血液和腹腔液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附剂测定法(ABC-ELISA)检测PGE2,采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(SP)免疫组化法检测腹腔液中PGE2、VEGF、bFGF,对所测出的结果进行分析.结果:PGE2、VEGF、bFGF高表达在EMs患者腹腔液中非常明显,与正常子宫内膜患者之间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:血液和腹腔液中PGE2、VEGF、bFGF的高表达可能在EMs的发生发展过程中起着重要作用.

  • 血清C反应蛋白、纤维蛋白原、脂蛋白a在急性脑梗死临床诊断中的应用

    作者:梁建尤;曾群娣

    目的:对血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FG)以及脂蛋白(Lpa)在急性脑梗死临床诊断中的应用价值进行研究.方法:选取2016年3月至2016年12月广宁县中医院收治的100例急性脑梗死患者作为观察组,观察组根据不同梗死面积分为大梗死组、小梗死组以及腔隙性梗死组,又根据不同梗死程度分为轻型组、中型组以及重型组,并于同期取100例健康参检人员作为对照组,对观察组与对照组人员的血清FG、CRP以及Lpa进行检测,并对以上三项指标与脑梗死的程度和面积之间存在的关系进行探究和分析,同时比较观察组与对照组人员的检测结果.结果:观察组患者的血清FG、CRP以及Lpa水平均比对照组高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);从梗死面积方面比较,腔隙性梗死组的三项指标均低于其他两组,且小梗死组的三项指标均低于大梗死组,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05);从梗死程度方面比较,轻型组的三项指标均低于其他两组,且中型组的三项指标低于重型组,差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者的梗死程度和面积进行诊断过程中,可通过血清FG、CRP以及Lpa进行检测,并且可将检测结果作为临床诊断依据,通常将其与CT检查进行结合,有一定的临床诊断应用价值.

  • 胎儿颈项透明层厚度与染色体异常的关系研究

    作者:孙晶;王丽;望丹丹

    目的:探讨胎儿颈项透明层(NT)厚度与染色体异常的关系.方法:选取2016年7月至2018年3月期间在清远市人民医院接受系统性产前检查的110例单胎妊娠胎儿作为研究对象,根据胎儿NT测量结果将胎儿分为NT正常组(NT厚度< 2.5 mm)和NT增厚组(NT厚度≥2.5 mm),均对两组胎儿进行染色体检查,比较两组胎儿的染色体异常检出率.再将增厚组胎儿根据NT增厚的程度分为A组(NT厚度为2.5 ~ 5.0 mm)和B组(NT厚度>5mm)两个亚组,比较两个亚组胎儿的染色体异常检出率.结果:增厚组胎儿的染色体异常检出率为47.37%,高于NT正常组胎儿的16.48%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).NT增厚组中,A组胎儿的染色体异常检出率为18.18%,B组胎儿的87.50%,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05),胎儿染色体异常核型以21三体为主.结论:胎儿染色体异常的发病风险会随着孕早期NT增厚程度的增加而增加,提示可将孕早期NT检查结果作为评估是否需要接受胎儿染色体异常筛查的重要指标之一.

  • 分化型甲状腺癌组织XRCC1和VEGF-C的表达及临床意义

    作者:吴立旋

    目的:分析研究分化型甲状腺癌组织XRCC1和血管内皮细胞生长因子C(VEGF-C)的表达水平及临床意义.方法:选取2015年2月至2017年2月惠州市中心人民医院耳鼻喉科治疗且病理诊断为分化型甲状腺癌患者46例作为研究对象,采用免疫组织化学的方法检测XRCC1和VEGF-C的表达水平,分析两者与患者临床特征的相关性.结果:XRCC1与VEGF-C的表达肿瘤组织的临床TNM分期和淋巴结转移存在相关性(P<0.05);XRCC1与VEGF-C的表达成正相关.结论:XRCC1与VEGF-C表达成正相关且与分化型甲状腺癌肿瘤转移相关.

  • 血气分析与生化检测血离子数值之间的差异及形成原因分析

    作者:叶木庆

    目的:比较血气分析与生化检测的血离子数值之间的差异,并分析形成这种差异性的原因.方法:将汕尾市人民医院2016年7月至2017年4月ICU病房接诊的84例患者纳入本研究中,取4mL动脉血为检测标本,将其中2mL用于血气分析,另外2mL用于生化检测,将血气分析和生化检测血离子在测定值正常范围内的纳入考察范围,分析两种检测患者下血离子数值的差异性,并探讨其形成原因.结果:84例患者中,有40例患者的生化结果纳入考察范围;生化检测K+、Ca2+的测定值明显低于血气分析K+、Ca2+水平,差异具有统计学意义(P<0.05);Na+和Cl-水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同检测方法下,患者的血离子数值可能存在差异性,血气分析的血离子浓度明显高于生化检测的血离子浓度,ICU科患者应将其作为诊治重症患者电解质紊乱的重要指标.

  • 胎儿超声心动图对巨大儿心功能评价及心脏畸形诊断的价值

    作者:庞振华;林健谊;郑泽锋

    目的:分析胎儿超声心动图对巨大儿心功能评价及心脏畸形诊断的应用价值.方法:对惠州市第六人民医院2017年1月至2017年10月接受产前检查的1000例产妇的临床资料进行回顾性分析,超声检查出74例先天性心脏病胎儿,给予其产前与产后超声心动图诊断、引产病理尸检,分析产前超声心动图的诊断结果与诊断指标.结果:(1)经产前超声心动图诊断,2例房间隔缺损(ASD)、1例室间隔缺损(VSD)、1例法洛四联症(TOF)、1例肺动脉狭窄(PS)、2例右室双出口(DORV)、1例心内膜垫缺损(ECD)被漏诊,诊断结果与产后超声心动图比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)产前超声心动图诊断未发生误诊病例,左心发育不良综合征(HLHS)、三尖瓣下移畸形、右心发育不良综合征(HRHS)、永存动脉干(TRU)、大动脉转位(TGA)等诊断结果与产后超声心动图相同,差异无统计学意义(P>0.05);(3)产前超声心动图诊断敏感度为89.19%,特异性为100.00%,与产后超声心动图诊断、引产病理尸检比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对先天性心脏病胎儿应用产前超声心动图诊断,其操作简单、无创、显像清晰等特征有助于临床的早期诊断,临床诊断价值较高.

  • 高尿酸血症Hcy和GLC与血糖、血压和血脂及血管内皮功能的关系

    作者:谭树聪

    目的:探讨高尿酸血症患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和胰高血糖素(GLC)与其血糖、血压和血脂水平及血管内皮功能的关系.方法:选取2015年3月至2018年3月东莞康华医院收治的高尿酸血症患者200例(观察组),并选取同期健康查体志愿者30例(对照组),比较两组患者血浆Hcy水平、血清GLC水平、空腹血糖水平(FBG)、平均动脉压(MAP)、血浆三酰甘油(TG)和血清总胆固醇(TC)水平及血浆内皮素-1(ET-1)水平等.并分析观察组血浆Hcy水平和血清GLC水平与其FBG、MAP、血浆TG和TC水平及血浆ET-1水平的关系.结果:与对照组比较,观察组血浆Hcy水平、血清GLC水平、FBG、MAP、血浆TG和TC水平及血浆ET-1水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05).Pearson线性相关分析结果显示,观察组血浆Hcy水平和血清GLC水平与其FBG、MAP、血浆TG和TC水平及血浆ET-1水平均呈正相关(Hcy:r=0.868,0.826,0.845,0.871,0.852,P<0.05;GLC:r=0.883,0.866,0.859,0.818,0.876,P<0.05).结论:高尿酸血症患者血浆Hcy水平和血清GLC水平均升高且与其血糖、血压和血脂水平及血管内皮功能密切相关.

  • LTBP2在肝癌患者中的表达及其意义

    作者:马仰国

    目的:研究血清转化生长因子结合蛋白2(LTBP2)在肝癌患者中的表达其意义.方法:选取2015年12月至2017年12月菏泽市中医医院收治的肝癌患者90例为观察组,选取同期健康体检人员90例为对照组,分析患者体内LTBP2的表达.结果:观察组患者的LTBP2水平明显高于健康体检人员,差异具有统计学意义(P<0.05);大肿瘤患者的LTBP2水平显著低于小肿瘤患者,差异具有统计学意义(P<0.05);乙型肝炎病毒患者的LTBP2水平明显高于无肝炎病毒患者,差异具有统计学意义(P<0.05);低分化患者、中分化患者与高分化患者的LTBP2水平无明显差别(P>0.05).结论:肝癌患者的LTBP2水平明显升高,肝癌的生长可能会影响LTBP2,因此在临床上可以作为肝癌诊断以及治疗的参考标准.

  • p16INK4a免疫细胞化学染色在宫颈癌筛查中的作用

    作者:庄粤冰;潘雪萍;陈瑞兴;吴少勇

    目的:探讨p16INK4a免疫细胞化学染色在宫颈癌筛查中的作用.方法:选择佛山市南海区第五人民医院2017年8月至2018年4月收治的宫颈癌患者160例.运用Pathsolver盈山全自动细胞/组织标记染色系统,以盈山保存液为基础的细胞涂片直接进行p16INK4a免疫细胞化学染色,同时进行传统的液基细胞巴氏染色,对p16INK4a免疫细胞化学染色和传统的液基细胞巴氏染色任一检测阳性或二者均阳性者进行阴道镜取活检检查.结果:传统的液基细胞巴氏染色检测阳性率为25.0%,p16INK4a免疫细胞化学染色检测阳性率为30.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).p16INK4a免疫细胞化学染色诊断宫颈癌的灵敏度、特异度高于传统的液基细胞巴氏染色检测,假阳性率、假阴性率低于传统的液基细胞巴氏染色检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:p1 6INK4a免疫细胞化学染色联合传统的液基细胞巴氏染色分型检测可以提高诊断宫颈癌的灵敏度和特异度,对宫颈癌的早发现、早治疗有重要临床意义.

  • 合募配穴法针灸治疗中风后便秘的疗效分析

    作者:苏利梅;潘杰;曾科学

    目的:对合募配穴法针灸治疗中风后便秘的临床效果进行分析和研究.方法:将2017年8月至2018年4月到广东省第二中医院接受治疗的74例中风患者选取为研究对象,所有患者均伴有不同程度的便秘症状,根据治疗方式不同,将其分为对照组和观察组两组,每组各37例.对照组采用常规针刺选穴法进行针灸治疗,观察组则采用合募配穴法进行针灸治疗,之后再比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗前,两组患者的便秘症状临床评分无明显差异(P>0.05);经过治疗后,两组患者的便秘症状临床评分均有所下降,且观察组的下降幅度明显大于对照组,观察组的治疗有效率也明显大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对中风后便秘患者采取合募配穴法针灸治疗,可以有效的缓解患者的便秘症状,对于改善患者的生活质量具有重要的意义,值得广大医生高度重视.

  • 参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的疗效观察

    作者:张智刚

    目的:观察分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者采取参芪补肺汤治疗的临床价值.方法:选择佛山市禅城区中心医院2017年1月至2017年12月纳入的150例COPD稳定期肺气虚证患者,按照随机数字法分为观察组与对照组各75例,观察组采取参芪补肺汤,对照组采取常规治疗,对比两组治疗结果.结果:观察组总有效率93.33%高于对照组的81.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组肺功能指标水平相比,比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组FVC、FEV1以及FEV1/FVC水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5.33%低于对照组17.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:COPD稳定期肺气虚证患者采取参芪补肺汤治疗效果明显,有效改善肺功能,促进病情快速恢复,避免不良反应产生,安全性高,为预后提供保障.

  • 麝香保心丸治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:彭青;王宏

    目的:观察麝香保心丸治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法:观察桐柏县人民医院2015年1月至2017年12月收治的118例冠心病慢性心力衰竭患者进行药物治疗的疗效,以常规药物治疗为对照组,常规治疗基础上联用麝香保心丸为观察组,分析麝香保心丸治疗价值.结果:治疗后观察组患者的心率、心博量、心输出量、左心室射血分数、6 min步行距离的改善效果较对照组优,有效率96.61%,远较对照组的77.96%高,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:麝香保心丸对治疗冠心病慢性心力衰竭安全有效,能改善心功能,对患者康复具有重要意义.

  • 深刺治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效及SEMG的影响

    作者:杜淑佳

    目的:探讨深刺治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效及表面肌电图(SEMG)的影响.方法:收集广东省中西医结合医院收治的脑卒中后吞咽障碍的住院患者60例,随机分为单纯吞咽康复训练组(对照组)和深刺治疗配合吞咽康复训练组(观察组)各30例.对比两组患者治疗前、治疗4个疗程后洼田饮水试验及SEMG各项指标.结果:两组患者治疗前洼田饮水试验、SEMG各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗4个疗程后洼田饮水试验、SEMG各项指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将深刺治疗用于脑卒中后吞咽障碍患者后,可以提高患者临床吞咽功能的恢复,改善肌肉神经传导.

  • 慢性胆囊炎采用中医治疗的临床疗效

    作者:曾志泉;陈燕珍

    目的:探究慢性胆囊炎经中医治疗的疗效.方法:将罗定市中医院2004年1月至2012年12月收治的200例慢性胆囊炎患者,分为甲组(大柴胡汤加减)和乙组(服用消炎利胆片).分析两组患者的疗效.结果:甲组经大柴胡汤加减治疗后痊愈60例,好转35例,无效5例,总改善率为95.00%;乙组经服用消炎利胆片后痊愈50例,好转30例,无效20例,总改善率为80.00%;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能以及总生活质量评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性胆囊炎经大柴胡汤加减治疗的疗效确切,值得借鉴.

  • 徐国良主任医师治疗肝病的经验

    作者:谢梅娟

    徐国良主任医师从中医整体观念出发,提出肝病应采用疏肝理气、补肝益肾、顾护脾胃以及活血化瘀四种方法合治.肝喜条达,肝脏的正常生理功能依赖气机的升降有序,因此徐师以疏肝理气作为治疗肝病的首选方式.脾土营木,脾有助于肝脏疏泄,因此肝脾同治有助于肝病的治疗.肝肾精血同源,互根互用,因此在治疗肝病时,徐师也重视补益肝肾.肝病日久入络,患者常出现瘀血内停,因此兼用活血化瘀之法可提高肝病的治疗效果.

  • 养阴清甲片的制备工艺及热力学研究

    作者:凌发勇

    目的:探讨质量可控的养阴清甲片的工艺及热力学研究.方法:通过用休止角、堆密度及产出比来评估粉碎时间、风力因素、单次进料量对玄参微粉的影响;通过用正交试验法,用产膏率来评估提取时间、提取次数、加水量对生地、麦冬、栀子、醋鳖甲、煅牡蛎、浙贝母、蒲公英提取的影响;评估干燥压强、方法、时间对干燥效果的影响.结果:粉碎时间每次45 min,每次入料量400 g,风带长16 cm能制备好的玄参微粉;加水量15倍,重复提取3次·1.8h,生地、麦冬、栀子、醋鳖甲、煅牡蛎、浙贝母、蒲公英的产膏率高;当温度60 ~ 70℃,压强0.8 mpa进行减压干燥时效果好.结论:玄参在粉碎时间每次45 min,每次入料量400 g,风带长16 cm条件下研磨成微粉;将生地、麦冬、栀子、醋鳖甲、煅牡蛎、浙贝母、蒲公英以15倍的水混匀研磨,重复提取3次·1.8h,经60 ~ 70℃、0.80 mpa进行减压干燥成干膏再粉碎并过滤,将玄参微粉与其混匀,干燥压片即可得养阴清甲片.

  • 半夏白术天麻汤加味辅助治疗缺血性眩晕临床观察

    作者:刘馥;刘彤;王玉玲

    目的:观察探讨半夏白术天麻汤加味治疗缺血性眩晕患者的临床疗效.方法:选取2015年8月至2016年8月博罗县人民医院内科收治的确诊脑缺血性疾病患者80例,随机分为对照组40例和观察组40例,对照组给予西药(盐酸氟桂利嗪及口服)进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用口服中药半夏白术天麻汤加味,观察两组治疗后临床疗效、经颅多普勒超声(TCD)相关检查指标及眩晕程度等临床症状,统计不良反应.结果:治疗后,与对照组比较,观察组患者TCD椎基底动脉血流速度[基底动脉平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)及收缩峰期血流速度(Vs)]明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者眩晕程度明显改善,且观察组有效率(90.00%)高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:半夏白术天麻汤加味治疗脑缺血性眩晕,能明显改善Vm、Vd及Vs,可有效缓解患者眩晕、耳鸣、耳聋、听力障碍等症.

  • 桃红四物汤对脑梗死神经血管单元的临床疗效

    作者:黄清霞;钟应虎

    目的:探讨桃红四物汤对脑梗死神经血管单元的临床疗效.方法:选取2015年2月至2017年1月高州市中医院收治的脑梗死患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组.两组患者基础治疗方案相同.两组患者入院后给予相同的降压、降脂、抗血小板聚集、控制血糖及改善脑缺血等基础治疗,观察组患者加用桃红四物汤.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、中医症候积分,大脑前、中动脉流速,以及用药安全性.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的神经功能缺损评分及中医症候积分较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损评分及中医症侯积分下降程度优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的大脑前、中动脉流速较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后大脑前、中动脉流速上升程度优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在药物服用期间出现1例恶心、1例腹泻,对照组出现1例头晕、1例腹泻,两组患者在药物服用期间均未出现肝、肾功能损伤,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:桃红四物汤可以改善脑梗死患者神经功能,提高中医症状,服用药物期间疗效安全.

  • 中药内服联合中药离子导入治疗围绝经期膝骨性关节炎的疗效观察

    作者:梁比记;陈志强;周枭;钱莹瑜;曹学伟

    目的:观察独活寄生汤联合中药离子导入治疗围绝经期膝骨性关节炎(KOA)的疗效观察,为中医药治疗围绝经期KOA提供参考.方法:选取2015年1月至2017年12月深圳市盐田区人民医院就诊的确诊为肝肾亏损证围绝经期KOA患者74例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规的西医治疗,观察组在对照组常规西医治疗的基础上加用独活寄生汤口服联合中药离子导入治疗.观察并比较两组治疗前后的临床疗效、中医证候积分、关节滑膜厚度、关节软骨厚度、关节腔积液评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)评分.结果:治疗后观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的中医证候积分、关节滑膜厚度、关节腔积液评分、VAS、WOMAC评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服联合中药离子导入可以提高围绝经期KOA的临床疗效,改善膝关节功能.

  • 平喘口服液联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

    作者:刘国华

    目的:探讨对小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用平喘口服液与孟鲁司特钠联合治疗效果情况.方法:将2016年2月至2018年2月期间江门市五邑中医院儿科收治的90例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(孟鲁司特钠治疗)和观察组(平喘口服液与孟鲁司特钠联合治疗),每组患儿45例.比较治疗后临床疗效.结果:经治疗后,观察组患儿转化生长因子-β(TGF-β)(75.98±12.44)ng·L-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(14.99±7.11)ng·L-1以及白细胞介素-8(IL-8)(60.98±19.99)ng·L-1水平明显优于对照组患儿的TGF-β(50.83±10.87)ng·L-1、TNF-α(18.76±8.03)ng·L-1以及IL-8(78.09±20.87)ng·L-1水平;观察组患儿的中医症状积分(0.69±0.18)分明显优于对照组的(1.23±0.29)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于小儿咳嗽变异性哮喘患儿,采取平喘口服液与孟鲁司特钠联合治疗,可有效提高肺功能,改善哮喘症状.

  • 补中益气汤联合盆底康复治疗仪在产妇盆底肌功能康复中的应用

    作者:游建冰;王燕兰;庞晓玲

    目的:探讨补中益气汤配合盆底康复治疗仪治疗后对产妇盆底肌功能康复的影响.方法:选择广东省湛江市第一中医院妇科2017年5月至2017年12月收治的32例盆底肌力小于3级患者作为研究对象;采用数字奇偶法分组;治疗期间,对照组(16例):选择盆底康复治疗仪;观察组(16例):选择盆底康复治疗仪加补中益气汤;观察比较两组患者盆底肌功能康复效果.结果:同对照组产妇盆底肌力不小于3级比例(56.25%)比较,观察组(93.75%)提高程度显著,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);同对照组产妇阴道壁松弛、尿失禁以及子宫脱垂发生率比较,观察组降低程度显著,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对于盆底肌力小于3级患者,临床选择盆底康复治疗仪+补中益气汤进行治疗,于盆底肌力不小于3级比例提高,阴道壁松弛、尿失禁以及子宫脱垂发生率降低方面可以获得显著效果,对于盆底功能障碍进行有效预防,终针对患者盆底肌功能康复发挥显著促进作用,提高其生活质量.

  • 中西药联合治疗稽留流产的临床研究

    作者:黄晓燕

    目的:探究中西药联合治疗稽留流产的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年12月肇庆市中医院进行稽留流产治疗的92例患者为研究对象,随机分为对照组及观察组各46例,给予对照组米非司酮及米索前列醇,观察组在对照组治疗基础上给予祛膜益母草汤,比较两组患者治疗效果.结果:观察组患者治愈率及有效率均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者行刮宫术时间、术中出血量及术后阴道流血时间均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05),同时观察组患者服药后阴道出血情况优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者发生的不良反应主要为恶心、腹痛及腹泻,其中观察组发生几率为13.04%,对照组发生几率为15.22%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于稽留流产患者采用中西药联合治疗,能够显著提高患者治疗效果,并能够对治疗效果较差患者行刮宫术情况进行改善,同时,采用该方法进行治疗,对患者产生的不良反应较低,减少患者因治疗产生的痛苦.

  • 丹参多酚酸盐联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

    作者:骆玉玲;臧清华;吴昕;漆冬梅

    目的:探讨丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法:选择2016年6月至2017年12月在河源市中医院内一区治疗的慢性心力衰竭患者90例,随机分为两组,各45例.对照组采用缬沙坦治疗,观察组采用丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗,比较两组患者心功能指标以及血浆脑钠肽(pro-BNP)与心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果:治疗前,两组患者心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期内径(LWSD)、左心室舒张末期容积(LVEDD)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血浆pro-BNP、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆pro-BNP、cTnI水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用丹参多酚酸盐与缬沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者,可有效改善其心功能,利于调节血浆pro-BNP、cTnI水平.

  • 李达教授“衷中参西”辨治血小板减少性紫癜思路与方法

    作者:吴建伟;武彦琴;李慧;李达

    免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的出血性疾病,李达教授从事中医为主诊治血液病临床研究工作30年余,辨治ITP经验丰富,尤其各疑难亚型的“衷中参西”思路与方法独特.提出“调肝扶脾”基本治法,针对切脾后难治型侧重健脾益气,抗核抗体阳性者加味藤类中药,肝炎病毒相关型辅以清肝解毒,激素依赖型侧重调肝并加味甘草,抗磷脂抗体阳性型加味活血化瘀药物等.强调病证结合,综合辨证施治.

  • 利夫康洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣

    作者:唐华

    目的:探讨利夫康洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣的效果.方法:选择韶关市中医院2016年6月至2017年8月间收治的60例股癣患者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组施以萘替芬酮康唑乳膏治疗,观察组予利夫康洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗.观察两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、复发率与临床症状缓解时间.结果:观察组的临床治疗效果明显优于对照组,不良反应发生情况与复发率明显低于对照组,临床症状缓解时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:利夫康洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣具有显著的临床效果.

  • 儿科急诊预检分诊系统实施效果分析

    作者:蒋丰智;刘伟东;唐明生

    目的:探析儿科急诊预检分诊系统在临床上的应用效果.方法:在2017年2月至2017年7月东莞市妇幼保健院急诊就诊惠儿中抽取200例作为研究对象,按随机原则将其分为两组,分别为对照组(传统预检分诊,n =100)和观察组(急诊预检分诊,n=100),对两组患儿的抢救成功率、死亡率、患儿家属满意度以及医院不良事件发生率进行比较分析.结果:观察组中,患儿的抢救成功率、死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而医院不良事件发生率较对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属对医院护理质量、分诊效率和护理服务的各项满意度评分均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过实施儿科急诊预检分诊系统,不会影响患儿的抢救成功率,但可降低医院投诉、纠纷等不良事件的发生率,同时可以提升患儿家属的满意度,有利于医患关系的健康发展.

  • 高尿酸血症达标治疗的健康管理

    作者:陈炜炜

    目的:对高尿酸血症达标治疗的健康管理进行分析研究.方法:选取2016年12月至2018年2月期间收治的40例高尿酸血症达标治疗患者作为观察对象,对其开展健康管理流程干预.结果:高尿酸血症达标治疗患者在进行健康管理流程干预后,患者均对疾病有所了解,包括合理运动、概念认知、药物副作用、相关检查等认识度有明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05).对患者管理前后的血尿酸、收缩压、舒张压、胆固醇、三酰甘油、血糖指标变化进行比较,其中血尿酸、胆固醇、三酰甘油、血糖等指标较管理前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高尿酸血症达标治疗患者施行健康管理,可以让患者综合防治得到提升.

  • 糖皮质激素药理特性及其药物制剂的探讨

    作者:谢凯;黄碧瑜;劳海燕

    糖皮质激素是肾上腺皮质中分泌出的一种激素,为了进一步加强对糖皮质激素的认识,促进其在临床中合理的应用,笔者围绕糖皮质激素展开的探究,分析了其抗感染、免疫、抗毒以及抗休克等作用机理,并且结合糖皮质类药物重点展开了探究,凸显了糖皮质广泛的药理作用,并且分析了其在临床应用的重要性.

  • 踇甲皮瓣修复拇指甲床缺损及跖背筋膜蒂皮瓣修复供区7例

    作者:韩春梅;王光耀;陈梦程;贾献磊

    目的:总结用踇甲皮瓣修复拇指甲床缺损同时用跖背筋膜蒂皮瓣修复供区的临床效果.方法:选取番禺区中医院2011年3月至2016年11月收治的3例拇指全甲床缺损患者和4例拇指甲床及远节指背皮肤软组织缺损、合并部分骨质缺损患者,共7例,清创后指骨外露,均用踇甲皮瓣修复创面,供区用跖背筋膜蒂皮瓣修复.结果:术后随访3~6个月,7例踇甲皮瓣均成活,外形美观,指甲生长良好;供区皮瓣6例完全成活,1例皮瓣远端形成水泡后结痂,结痂脱落后瘢痕愈合,7例穿鞋行走均无异常.结论:踇甲皮瓣修复拇指甲床缺损,供区用跖背筋膜蒂皮瓣修复可获得受区与供区良好的外观和功能,因此是一种理想的修复方法.

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