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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 社区老年人颌面部间隙感染的对照研究

    作者:周凤德

    目的:探究社区老年人颌面部间隙感染的临床特点,设计合理的防治方案,降低发病率.方法:研究实验分为老年组[60岁以上,平均年龄(68±4)岁,共28例]与对照组[20~59岁,平均年龄(33±6)岁,共22例].经过对患者基本情况、发病因素、感染部位、合并基础性疾病、有创治疗(切开、引流)、治愈时间等的调查,研究分析老年人颌面部间隙感染的临床特点.结果:老年组发病因素与对照组基本相同(主要是牙源性),但老年组以残根、残冠为主,对照组以智齿为主;老年组合并基础性疾病比例(20/28)高于对照组(3/22)(P<0.01);老年组有创治疗比例(11/28)高于对照组(3/22)(P<0.05),老年组治愈时间长于对照组(P<0.05).结论:加强口腔卫生宣传,根据老年人发病的自身特点,设计合理的防治方案.

  • 低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛的临床研究

    作者:刘侃

    目的:观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法:搜集本院心绞痛患者60例的临床资料,全部患者均符合美国心脏病学院(ACC)和美国心脏病学会(AHA)诊断标准的UA.把患者分成治疗组和对照组,两组均接受常规治疗.对照组用奥扎格雷160 mg/d,1次/d,共14 d进行静脉滴注.治疗组在对照组的基础上采用低分子肝素钙6 000 U/d,每次12 h,共7 d.结果:治疗后,两组患者的心绞痛症状改善情况比较,治疗组30例,有效29例,总有效率为93.21%;对照组30例中,有效26例,总有效率为71.20%.两组心电图比较,治疗组心电图有效改善26例,总有效率为87.21%;对照组心电图有效改善20例,总有效率为66.7%.结论:奥扎格雷钠和低分子肝素钙对不稳定型心绞痛均有较好的临床治疗效果,奥扎格雷钠的出血不良反应更少.

  • 重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床疗效分析

    作者:陈梅;汤雪梅;陈瑜

    目的:探讨重度子痫前期剖宫产终止妊娠的临床疗效.方法:对重度子痫前期剖宫产终止妊娠32例进行回顾性分析.结果:本组32例产妇经治疗、手术后痊愈出院,发生并发症3例,发生率为9.4%,切口感染2例,中度出血1例.均为单胎,新生儿2例死亡,1例死于吸人性肺炎,1例死于重度窒息,新生儿死亡率为6.3%.结论:重度子痫前期为孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一,正确系统的剖宫产治疗可提高围生儿生存率.同时应积极药物治疗控制病情,监护母儿情况.

  • 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

    作者:陈波

    目的:探讨应用面罩双水平气道正气通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察两组患者治疗前后动脉血气及呼吸频率、心率变化、住院时间、气管插管率、呼吸衰竭纠正时间变化情况.结果:治疗组pH值、PaO<,2>、PaCO<,2>较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸频率、心率改变与对照组比较,差异有统计学意义(R<0.05);治疗组住院时间、呼吸衰竭纠正时间较对照组明显缩短,治疗组改气管插管通气率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果满意,操作简单,可作一线治疗手段.

  • 重症复合伤69例临床救治体会

    作者:周旻;王强;张代顺

    目的:探讨因交通事故等暴力冲击所致重症复合伤的临床治疗方法,提高临床诊治效率.方法:回顾性分析2008年3月~2010年3月本院收治的69例重症复合伤患者的临床资料,分析重症复合伤患者的临床特点和治疗方法,总结诊治经验.结果:69例患者中抢救成功67例,死亡2例,救治成功率为97.10%.结论:科学有效的急救方法是提高重症符合伤患者抢救成功率的关键.

  • 外固定架治疗四肢骨折76例疗效分析

    作者:王江华;余雄武;孙宏斌

    目的:结合临床实践经验,探讨外固定架治疗四肢骨折的疗效.方法:选取2006年1月~2009年12月本院四肢骨骨折接受外固定架治疗的患者76例为研究对象,将这些患者的临床资料进行总结分析,探讨外固定架治疗四肢骨折的疗效.结果:对76例患者进行随访,时间为6~18个月.骨折平均愈合时间为:胫骨5.5个月,股骨5个月,肱骨4.5个月,桡骨3.5个月.治疗效果参考王氏疗效标准,患者治疗结果为:优49例,良21例,可5例,差1例,优良率为92.11%.结论:与内固定相比,外固定架治疗四肢骨折具有良好的固定及矫正作用,而且操作简单、创伤小,骨折愈合早,可以早期带架下床活动,关节功能恢复快,后遗症少.本次研究的优良率为92.11%,值得临床推广应用.

  • 脱位离体牙再植术100例临床观察

    作者:杨婧

    目的:探讨离体牙再植成功的影响因素,提高临床治愈率.方法:对100例离体牙常规处理后再植复位固定.通过5年随访观察分析总结.结果:再植成功率为95%.结论:恒牙越年轻,脱位后再植越早,成功率越高.牙再植的短期临床疗效令人满意,对外伤性全脱位恒前牙再植,应尽量缩短伤后就诊时间、保存于生物相容性介质中;同时必须加强牙再植相关知识的宣教力度.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗I期子宫内膜癌的研究

    作者:杨海坤;湛承华

    目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床效果.方法:将2010年1月~2011年1月术前确诊为早期子宫内膜癌的60例患者分为2组,分别进行腹腔镜手术及开腹手术.结果:腹腔镜组与开腹组的手术时间、术中出血量及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术后肛门排气时间早,住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术能取得与开腹手术同样的效果,但腹腔镜手术在患者生活质量方面具有更多优势.

  • 右胸腋下小切口治疗儿童房、室间隔缺损

    作者:韩振东;林秀英;宋宁

    目的:探讨右胸腋下小切口微创直视手术治疗儿童房、室间隔缺损的优点.方法:应用右胸腋下小切口微创直视方法对本院21例儿童房、室间隔缺损的患者进行治疗,总结各阶段手术时间、术后并发症及预后.结果:21例儿童均手术顺利,体外循环时间平均为41.9 min,主动脉阻断时间为28.6 min,无手术意外和死亡,术后无二次开胸止血.1例出现局限性包裹气胸,重置引流管后肺膨胀良好,无其他并发症.创口均甲级愈合.结论:右胸腋下小切口微创直视手术方法治疗儿童房、室间隔缺损操作简便,并发症少,值得临床推广.

  • 肺结核并肺部真菌感染32例临床分析

    作者:徐芳

    目的:探讨住院治疗的肺结核患者合并肺部真荫感染的相关因素,以提高临床医生对肺结核合并肺部真菌感染的认识.方法:回顾性分析在本院住院治疗的32例肺结核合并肺部真菌感染患者的临床资料.结果:结核病痰菌转阴者24例,转阴率为75%,真菌感染除1例因重症肺结核、肺源性心脏病、呼吸衰竭死亡外,余31例痰真菌培养转阴,肺部阴影明显吸收.出院后继续抗结核治疗,无复发患者.结论:肺结核合并肺部真菌感染的患者在逐年增加,这与抗生素、激素及免疫抑制剂的广泛应用有关,由于缺乏典型的临床表现,且易被原始症状掩盖,临床应及时行痰真菌检查,早期治疗,以免延误治疗时机.

  • NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性观察

    作者:屈艳丽;陈广军;于洪

    目的:观察NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法:56例局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同随机分为三维适形放疗联合NP方案化疗组(观察组,28例)与单纯放疗组(对照组,28例),比较两组疗效及毒副反应情况.结果:观察组的疗效明显高于对照组(P<0.05).两组的1年生存率、2年生存率比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效确切,有效率高,近期疗效理想,提高了患者的生存率.

  • 儿童急性白血病患者发生医院感染的易感因素研究

    作者:周晖

    目的:探讨儿童急性白血病患者医院感染的易感因素.方法:对2006年1月~2010年12月本院消化血液科收治的52例儿童急性白血病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:52例儿童急性白血病患者发生医院感染32例.感染率为61.5%,发生医院感染与住院时间、年龄、化疗及白细胞计数有相关性,感染部位以呼吸道为常见,占53.3%,其次是胃肠道和口腔感染.结论:儿童急性白血病患者发生医院感染率较高,临床应重视提高儿童机体免疫能力,改善环境,减少医院感染的发生.

  • 腹腔镜逆行胆囊切除术的临床应用

    作者:曾军

    目的:研究腹腔镜逆行胆囊切除术的临床应用情况,以讨论手术的关键点和操作要求.方法:选取2006年1月~2010年1月在本院进行腹腔镜逆行胆囊切除术的患者90例,对手术方法进行总结,并提出了手术的关键点,进行了重要的临床回顾.结果:全部患者均无严重的并发症,手术恢复时间短,平均术后住院5 d.90例患者无中转开腹情况,无肝脏胆管损伤,无死亡患者.结论:腹腔镜逆行胆囊逆行切除术具有创伤小、痛苦少,对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,值得推广.

  • 男性乳腺癌6例临床分析

    作者:李东波;陈刚

    目的:探讨男性乳腺癌的特点及影响预后的因素.方法:总结6例男性乳腺癌患者,对其发病特点及诊治情况进行分析,治疗均采用手术切除加术后化疗、放疗及内分泌治疗.结果:6例患者中5年生存率为43%.结论:男性乳腺癌发病率低,发病病程长,病理类型以浸润性导管癌为主,临床分期较晚,癌组织细胞分化较低,预后较差,易早期转移.治疗上应以根治术为主、放疗化疗为辅的综合治疗.

    关键词: 乳腺癌 男性 治疗 预后
  • 剖宫产手术后患者寒战的护理

    作者:陈丽萍

    目的:探讨剖宫产手术患者术后发生寒战的原因及护理方法.方法:对本科2010年1~12月收治的950例剖宫产手术患者分为两组,干预组除常规护理外,根据寒战原因进行针对性预防护理,对照组采取常规护理.观察两组患者术后发生寒战的例数.结果:干预组发生寒战122例,对照组发生寒战270例,两组比较差异有统计学意义.结论:对剖宫产手术患者术前进行有针对性的护理干预及术后做好各项相关护理,有助于减少寒战的发生.

  • 脑卒中偏瘫患者患肢的康复护理

    作者:代静

    目的:为脑卒中偏瘫患者的患肢进行康复护理.方法:据患者病情的不同时期予以不同的康复护理.结果:据脑卒中偏瘫患者不同时期采取不同的康复训练方法,使患肢的功能恢复取得良好效果.结论:恰当的功能锻炼和护理方法是偏瘫患者站立、行走和提高生活质量的保障,因此,为脑卒中偏瘫患者的患肢进行恰当的康复护理非常值得推广.

  • 糖尿病肾病早期饮食护理干预

    作者:刘海萍

    目的:探索糖尿病肾病患者早期饮食护理干预对患者病情的影响,提升饮食护理干预的医疗水平.方法:选取了2007年4月~2010年4月到本院进行糖尿病肾病治疗的患者共59例,随机分为治疗组和对照组进行医学护理的临床分析.结果:治疗组患者的糖尿病肾病检验的各项指标都明显地好于对照组.结论:对早期糖尿病肾病患者的饮食护理干预对患者的病情有明显的控制作用,值得推广.

  • 全麻危重患者复苏期的观察与护理

    作者:熊雪英;吴慧

    目的:对全麻危重患者复苏期进行观察和护理的工作探讨.方法:对502例患者进行观察,术后心理护理、观察呼吸、预防意外损伤、进行呼吸功能锻炼.结果:502例全麻患者在复苏期各项生命指征基本平稳、安全.结论:危重患者在全身麻醉苏醒期过程中存在危险性,为使危重患者顺利渡过麻醉复苏期,对其进行监护,全身管理及心理护理是非常重要的.

  • ICU中高血糖的原因分析和护理措施

    作者:万重香

    目的:探讨分析本院ICU中高血糖的原因分析和护理措施.方法:对本院2008年2月~2009年10月入住ICU中的发生高血糖症40例患者临床资料进行回顾性分析.结果:40例高血糖患者均得到有效的治疗措施.结论:ICU中高血糖患者进行合理有效血糖监测、控制及胰岛素的合理使用,对促进疾病的恢复及改善有重要意义.

  • 心肌梗死溶栓后支架植入患者不同阶段的心理分析和干预措施

    作者:徐丽辉;何丽;刘杰

    目的:通过对心肌梗死溶栓后支架植入的患者,进行不同阶段的心理分析以及采用相应的干预措施,来帮助患者更早的康复.方法:选取符合研究标准的患者182例,在心肌梗死初期阶段,溶栓治疗阶段,心肌梗死溶栓后支架植入阶段,以及术后,对患者进行心理分析并采取相应的干预措施.结果:经对患者进行心理分析并采取相应的干预措施,有效地帮助患者正确地认识疾病,接受患病事实,使患者保持积极心态,有效地促进了患者的康复.结论:通过主动的心理干预,可增强患者应对疾病的能力,缓解患者抑郁和焦虑恐惧的心理,有利于患者身心健康的恢复.

  • 个体化护理干预对初产妇分娩过程的影响

    作者:罗梅

    目的:探讨个体化护理干预对初产妇分娩过程的影响.方法:对102例初产妇随机分组,对照组和观察组各51例,对照组在宫口开大2 cm后送入待产室由轮班助产士给予常规的分娩知识教育、常规的产程观察等.观察组给予针对性分娩知识教育,从产妇入院至产程结束,亲属陪产,助产士一对一对整个产程进行护理干预支持.结果:观察组SAS低、产时VAS评分少、剖宫产率低、产后出血率少、产程短,新生儿Apgar评分高、窒息发生少、满意度高,两组差异有统计学意义.结论:多方面护理干预可提高初产妇阴道分娩率,减少产后出血量和新生儿窒息,大限度地保证母婴安全.

  • 手足口病的护理体会

    作者:陈梅英

    目的:总结手足口病的护理体会.方法:对81例手足口病实施精心治疗和护理,包括隔离、皮肤、口腔、饮食等基础护理,以及对并发症的观察,同时注重对患儿的心理护理和家长的健康宣教.结果:通过积极治疗和精心护理,81例手足口病患儿全部痊愈.结论:通过科学、有效的护理,减轻患儿的痛苦,促进手足口病的全面康复.

  • 单脐动脉对妊娠的影响及其临床意义

    作者:桂新红

    目的:探讨单脐动脉对妊娠的影响及其临床意义.方法:回顾性分析2008年6月~2009年6月在本院行产前超声检查发现合并单脐动脉50例患者的临床资料,总结该组患者的临床情况及妊娠结局.结果:该组患者中早产8例,剖宫产27例,新生儿畸形8例,胎儿生长受限4例,胎死宫内2例,染色体异常3例,15例胎儿妊娠进程顺利,随访无明显异常发现.结论:单脐动脉为高危妊娠,产前需密切监测胎儿成长,在排除胎儿染色体异常或合并其他畸形时,可以考虑继续妊娠.

  • 肛肠疾病术后尿潴留临床治疗体会

    作者:张元海

    目的:探讨肛肠疾病术后并发尿潴留的临床治疗方法.方法:2009年8月~2010年10月在本院接受手术治疗的肛肠疾病患者中有50例患者手术后发生尿潴留,对50例肛肠病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:50例肛肠疾病术后尿潴留根据不同的病因应用不同的治疗方法,均取得明显改善和理想效果.结论:针对产生术后尿潴留的不同病因采取各种有效的治疗方法可以快速有效地改善患者的症状及痛苦.

  • 湿润暴露疗法治疗颜面部烧伤80例临床分析

    作者:刘健

    目的:探讨湿润暴露疗法治疗颜面部烧伤的临床疗效.方法:对2000年6月~2007年6月大连大学附属瓦房店医院收治的80例颜面部烧伤患者采用湿润暴露疗法进行治疗.结果:80例患者创面全部愈合,深Ⅱ度以下患者无瘢痕形成,13例Ⅲ度烧伤患者中8例留有浅表性瘢痕,不影响功能.结论:湿润暴露疗法治疗颜面部烧伤方法简单,疗效显著,值得基层医院推广应用.

  • 急性牙髓炎一次性根管治疗的疗效观察

    作者:蒋丽娅;于长英

    目的:观察一次性根管治疗急性牙髓炎的临床疗效.方法:将116例患者随机分为两组,观察组以一次性根管治疗法治疗,对照组以多次性根管治疗法治疗.结果:治疗后24 h内观察组疼痛较对照组轻,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).观察疗组治愈率为77.59%,总有效率为94.83%;对照组治愈率为56.90%,总有效率为74.14%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:一次性根管治疗急性牙髓炎临床疗效显著,可减轻疼痛.

  • 标准化变应原特异性免疫治疗儿童哮喘的安全性研究

    作者:宋腾菊

    目的:探讨标准化变应原对儿童哮喘进行特异性免疫治疗的安全性.方法:选取本院2005~2009年收治的哮喘患儿200例,随机分为两组.对照组患儿根据自身情况采用自制变应原疫苗进行特异性免疫治疗,实验组患儿采用标准化变应原进行特异性免疫治疗.对两组患儿治疗后的不良反应情况进行总结分析.结果:对照组中100例患儿有26例发生局部不良反应,另有2例患儿发生全身不良反应,不良反应的比率为28.0%.实验组中100例患者仅发生4例局部不良反应,无一例全身不良反应情况发生,不良反应比率为4.0%;两组之间对比差异具有统计学意义,χ<'2>=21.43,P<0.01.结论:采用标准化变应原对儿童哮喘进行特异性免疫治疗有着较高的安全性,应得到广泛的推广.

  • 标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用

    作者:贾浩;黄纯海;向昌华

    目的:探讨重型颅脑损伤的诊治经验.方法:分析本院2005年来收治的重型颅脑损伤患者160例,总结治疗方法及其治疗效果.结果:经过合理的诊断和治疗,治疗组的良好率高于对照组,死亡率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:及时诊断、早期正确选择治疗方法,同时进行细致周到的良好护理,能显著提高重型颅脑损伤患者的治愈率,明显改善其预后.

  • 早期尿道修复治疗尿道断裂的效果观察

    作者:李华兵

    目的:探讨早期尿道修复治疗尿道断裂的效果.方法:对2009年8月~2010年8月本院收治58例尿道断裂患者行尿道修补或吻合术.结果:58例患者中,38例(完全断裂)获得吻合,20例(部分断裂)获得修补,54例一次手术成功,术后未做尿道扩张.4例尿道损伤严重的患者,因就诊时间晚,缺损距离长,术中移植部分膀胱黏膜,术后出现感染,3个月后进行二次手术获得成功.58例患者获得6个月~5年的随访.疗效良好52例(89.7%),不良6例(10.3%).结论:早期尿道修复治疗尿道断裂的效果确切,并发症少,是一种可供临床推广应用的治疗措施.

  • 牙颈部龋坏的治疗方法探讨

    作者:赵玉红

    目的:观察临床340例患牙的治疗,总结牙颈部龋坏的特点及防治方法.方法:本科2007~2009年治疗340例牙颈部龋坏患者,随访观察1~2年,观察充填体情况及牙齿、牙周情况变化.结果:经过1~2年随访,340只患牙,成功290只,失败50只.其中充填体脱落21只,出现牙髓炎、尖周炎19只,牙齿松动明显,局部牙龈肿痛,拔除10只.结论:牙颈部龋坏的治疗对充填材料要求黏结性高,易于抛光;对术者要求尽可能保留牙体组织,保护牙周牙龈组织,避免继发牙周损伤,导致治疗失败.

  • 结核性胸膜炎53例临床分析

    作者:邵金凤

    目的:探讨结核性胸膜炎诊治及护理方法.方法:及早规范化治疗,及时清除胸液,适时加用纤溶酶原激活剂减少胸膜肥厚、粘连发生.结果:结核性胸膜炎的胸腔积液大多发生在病程的第2周,占43%,早期、规范的治愈率达78%,而晚期,规范治愈率仅38%,不规范治愈率为0.结论:运用合理的治疗方式跟护理方式一般可以取得较好的治疗效果.

  • 肾结石合并肾盂鳞状细胞癌9例临床诊治分析

    作者:吕栋;黄随富

    目的:讨论肾盂结石合并肾盂鳞状细胞癌的诊断和治疗,降低漏诊率.方法:回顾性总结1996~2006年本院收治的9例本病患者,2例行肾脏切除,7例行肾脏根治性切除.术后随访7个月~2年.结果:9例患者术前均未正确诊断,3例患者分别无瘤存活7个月,10个月及2年,6例患者2年内死于肿瘤复发和转移.结论:较大、多发性肾盂结石,合并疼痛及脓尿者,应考虑合并肾盂鳞癌的可能性,早期诊断和治疗是改善预后的关键.

  • 扁桃体和(或)腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效观察

    作者:毛爱军;李立;王雪玲

    目的:探讨切除扁桃体和(或)腺样体治疗小儿鼾症的疗效观察.方法:138例鼾症患儿,均有不同程度的扁桃体肥大和(或)腺样体肥大,在局麻或全麻下行扁桃体及腺样体切除手术治疗.结果:手术切除扁桃体和(或)腺样体3 d后,132例(95.7%)患儿的打鼾现象基本消失,张口呼吸、夜惊等症状消失.结论:扁桃体和(或)腺样体切除可有效地解除儿童口咽腔及鼻咽腔的狭窄或阻塞,是治疗儿童鼾症安全、有效的方法.

  • 33例利奈唑胺致血小板减少的回顾与分析

    作者:周鹏;管鸽;孟菲

    目的:调查利奈唑胺致血小板减少症的临床特征以预防其发生.方法:以利奈唑胺、不良反应、血小板为检索词,检索中国生物医学文献数据库(1990~2010)、中国期刊全文数据库(1990~2010)、中文科技期刊数据库(1990~2010)、万方数据库(1990~2010)、收集利奈唑胺致血小板减少不良反应的文献和病例,对患者的一般情况、用药情况、不良反应类型和发生时间、临床表现、治疗措施和转归等资料进行回顾性分析.结果:获得利奈唑胺致血小板减少的报道共6篇,纳入33例患者,其中,男性24例,女性9例,平均年龄(83.5±11)岁.利奈唑胺用法用量为600 mg/次,静滴,q12h.用药后平均(8±7)d发生不良反应--血小板减少症.停药后(11±4)d症状缓解.结论:利奈唑胺在用药后易致血小板减少,呈可逆性,临床应用时应严密监测血液系统不良反应.

  • 216例胃大部切除术后内镜下转归分析

    作者:张铁威

    目的:探讨胃大部切除术后残胃的转归情况.方法:收集本院2006年1月~2010年12月胃镜检查的所有胃大部切除术后患者216例,对其内镜下检查结果进行分析汇总.结果:吻合口炎及残炎171例,反流性食管炎及胆汁反流性胃炎99例,吻合口及残胃溃疡26例,吻合口狭窄13例,残胃息肉16例,残胃癌及复发15例.结论:胃大部切除术后患者定期检查胃镜是防治残胃病变尤其是残胃癌的重要措施.

  • 青年心肌梗死高危因素及临床分析

    作者:陈连娣

    目的:探讨青年急性心肌梗死(AMI)患者高危因素及心肌梗死的部位,及其对防治此类疾病发生的临床意义.方法:回顾分析本院2002年5月~2010年6月,青年AMI患者78例,随机选择同期本院老年AMI患者105例作为对照组,调查患者发病的高危因素及心肌梗死部位等差异.结果:性别、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖为青年组心肌梗死发病的高危因素(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义;青年组与老年组心肌梗死发病率与高血脂、既往冠心病史(P>0.05),两组比较差异无统计学意义;青年组AMI广泛前壁及前壁发病率明显高于老年组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义;下壁并后壁,及多部分梗死青年组与老年组发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:青年AMI男性患者发病率高,多有吸烟、高血压、糖尿病、肥胖等高危因素,发病时以广泛前壁及前壁为主.

  • 原发性胆汁性肝硬化33例临床分析

    作者:王厚安;陈京龙

    目的:探讨血清抗线粒体抗体在诊断原发性胆汁性肝硬化中的意义.方法:对33例PBC患者的临床资料进行回顾性分析.结果:PBC患者中血清抗线粒体抗体AMA-M2阳性率为87.1%、AMA-M4阳性率为12.9%,AMA-M9阳性率为6.5%,女性占78.8%.结论:抗线粒体抗体阳性、尤以M2阳性对诊断原发性胆汁性肝硬化有特异性诊断价值,女性患者多见.

  • 老年消化道出血临床治疗体会

    作者:张纪强

    目的:总结老年消化道出血的病因及临床特征,探讨老年消化道出血的治疗方法.方法:选择2010年1~11月本院收治的32例老年消化道出血的患者资料,回顾性分析老年消化道出血的病因、临床特征及治疗方法.结果:32例老年消化道出血患者平均年龄为(66.3±413)岁;其中16例呕血,10例黑便,6例呕血并黑便;22例腹痛,14例有外周循环障碍;有并发症的患者共11例;病因可分为消化性溃疡21例(胃溃疡13例、十二指肠溃疡8例)、急性胃黏膜病变出血3例、食管胃底静脉曲张破裂3例、胃癌2例、肠道肿瘤及血管畸形有3例;内科保守治疗18例,外科治疗10例,死亡1例,自动出院3例.结论:本组老年人消化道出血患者的病因大多为消化性溃疡,临床表现方面各有特点,治疗应该首选内科综合治疗,急症应用外科手术治疗.

  • 血浆病毒灭活的临床应用与安全输血

    作者:马春黎;宋静

    目的:推广亚甲蓝光化学灭活血浆病毒的方法,减少经血液传播感染疾病的发生.方法:用亚甲蓝一次性血浆病毒灭活过滤器和医用病毒灭活箱灭活血浆中病毒.结果:用亚甲蓝光化学法可以灭活血浆中大多脂质包膜病毒,杀灭效果理想.病毒灭活前后血浆球蛋白、清蛋白、血浆Ⅷ因子、纤维蛋白原平均水平对比符合≥50g/L的国家标准;HBV-DNA阳性血浆在经病毒灭活后血浆HBV-DNA转为阴性.结论:亚甲蓝/光化学病毒灭活技术可将血浆中病毒灭活,大大提高了临床输注血浆的安全性.

  • 异位妊娠的临床观察与治疗分析

    作者:钟文彬

    目的:分析异位妊娠发生原因、部位和治疗措施等,以期降低异位妊娠发生率及提高临床治疗效果.方法:选取符合条件的60例异位妊娠患者且对异位妊娠发生原因、部位及相关治疗措施等进行观察,同时对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果.结果:异位妊娠以存在流产史的患者为常见,占55.00%,而发生部位以输卵管妊娠较为多见,占76.67%,60例患者全部治愈.结论:加强对异位妊娠的临床观察与治疗分析具有十分重要的临床价值.

  • 小儿肺炎伴心力衰竭90例临床观察

    作者:张雷

    目的:探讨磷酸肌酸钠治疗肺炎合并心力衰竭患儿的临床疗效.方法:肺炎合并心力衰竭患儿90例,随机分为治疗组和对照组,每组45例,全部患儿均给予吸氧、加强营养、强心、利尿、抗感染等综合治疗,观察组在此基础上辅以磷酸肌酸钠治疗,观察治疗前后患儿临床症状、体征和心肌酶改变情况.结果:治疗后两组患儿症状体征及心肌酶均较治疗前显著改善(P<0.01),治疗组与对照组比较,改善更明显(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠可减轻肺炎伴心力衰竭患儿心肌损害,协助纠正心力衰竭,改善患儿预后.

  • 血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症的临床研究

    作者:魏怡俊

    目的:探讨血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症的临床效果.方法:将本院60例维持性血液透析并伴顽同性皮肤瘙痒症患随机分为观察组和治疗组,每组30例,分别行血液透析联合血液灌流治疗和继续透析治疗,1次/周,疗程8周,观察两组患者皮肤瘙痒变化及甲状旁腺素(PTH)的情况.结果:观察组患者皮肤瘙痒状况明显改善,对照组改善不明显,两组在治疗前后的PTH指标变化差异显著.结论:血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症的临床效果显著.

  • 微创穿刺技术结合丹参辅助治疗脑出血的临床体会

    作者:黄麟;孙耀辉;黄健聪

    目的:研究和探讨微创穿刺技术结合丹参辅助治疗脑出血的临床疗效及意义.方法:将2009年2月~2010年2月在本院就诊的30例患者为治疗组和对照组.对照组的患者给予常规保守治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用微创穿刺技术以及丹参注射液配合治疗.结果:治疗组在脑出血的治愈情况、觉醒时间、总治愈率和ADL评分方面,明显优于对照组.结论:微创穿刺技术用于治疗脑出血,特别是严重的患者疗效比较突出,治愈率高于传统的治疗方式,结合丹参参与治疗,治愈时间显著缩短,可以应用于相关疾病的治疗中.

  • 羊水过少对围生结局的影响116例临床分析

    作者:毕昕

    目的:探讨羊水过少的相关因素及对围生结局的影响.方法:采用回顾性分析方法,对妊娠晚期羊水过少116例与羊水正常组120例进行对比分析.结果:羊水过少多发生在孕40周后,与延(过)期妊娠,胎盘过度成熟、退行性改变及胎儿宫内发育迟缓(IUGR)有关;羊水过少组中胎心监护异常、羊水Ⅱ度以上粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息率及剖宫产率均显著高于羊水正常组.结论:妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的敏感的特异性指标,对围生儿预后有严重影响.剖宫产是处理羊水过少及降低围生儿病死率的重要措施.

  • 20例死胎死产临床分析

    作者:赵金凤

    目的:探讨死胎死产原因,指导临床工作.方法:回顾性分析本院2007年1月~2010年10月20例死胎死产的临床资料.结果:本组研究显示死胎、死产患者在孕28~37周占50%,其中以死胎为主;孕37~42周占30%;孕≥42周占20%.死亡原因中脐带胎盘因素占第1位,其次为胎儿因素、妊娠合并症,分别占40%、35%、25%.结论:加强孕期保健及监护,提高产前诊断技术,规范治疗产科并发症是降低死胎死产发病率的主要措施.

  • LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床研究

    作者:舒玉芳

    目的:探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:选取2009年10月~2010年10月本院妇产科检查确诊为宫颈糜烂的患者120例,随机分为LEEP刀组和微波组各60例;对比分析两组临床疗效.结果:LEEP刀组与微波组在轻度宫颈糜烂的治愈率方面比较,差异无统计学意义,对于中度和重度糜烂患者,总有效率差异均有统计学意义:LEEP刀组在手术时间、术后阴道排液量上较微波组相比差异有显著性;两组术中出血量及术后出血率无明显差异.结论:LEEP刀治疗法是一种治疗中重度宫颈糜烂首选的、有效的方法;其操作简单,手术时间短,术中出血少,不良反应少,治疗效果明显.

  • 美容缝合中弹力胶贴和透明贴膜的应用

    作者:王勇;王超仁;潘虹

    目的:对透明贴膜以及弹力胶贴联合应用于手术以后辅助切口愈合的临床效果进行探讨.方法:针对平面的手术切口可以采用美容缝合的方式进行皮下缝合,部分亦可结合皮内进行连续缝合,应用外用的弹力胶贴将切口边缘拉紧,然后用小块纱布和透明贴膜进行切口固定.手术前、后即刻以及手术以后6个月分别进行切口宽度的测量,并且进行瘢痕的对比.结果:使用此种方法进行手术切口的处理,手术后均未发生切口的感染、裂开以及红肿,已经愈合的切口瘢痕显著小于其他传统的固定方法.结论:透明贴膜和弹力胶贴联合应用于手术切口的愈合,可以明显减轻患者切口处瘢痕的形成.

  • 腹腔镜下结直肠癌切除术18例临床分析

    作者:林远刚;余荣伦;施远腾

    目的:研究分析腹腔镜下结直肠癌切除术的临床分析.方法:回顾性分析2007~2009年18例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料.结果:本组患者16例成功完成手术,2例中转开腹手术,无一例死亡;2例发生术后切口感染,没有吻合口漏、吻合口狭窄的病例发生.术后随访4~30个月,未出现切口及穿刺孔种植转移.结论:腹腔镜下结直肠癌切除术具有操作安全、术后康复快,创伤较小等特点,可达到开腹根治手术所能达到的效果.

  • 91例传染性单核细胞增多症临床分析

    作者:范方琼;刘明卫

    目的:分析儿童传染性单核细胞增多症的发病趋势、临床特征、并发症和治疗情况及预后.方法:对91例确诊的传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:91例患儿均有发热(100%),以发热为首发症状者65例(71.4%);该组病例并发肝功能损害72例(79.1%);并发支气管肺炎42例(46.2%);并发心肌损害20例(22.0%);并发脑炎2例(2.2%);并发血小板减少性紫癜2例(2.2%),91例患儿中,治愈75例,好转15例,死亡1例.结论:不伴有多脏器功能损害的传染性单核细胞增多症患儿预后良好,伴有多脏器功能损害者应积极治疗并发症,减少后遗症的发生;根据临床表现及外周血常规检查结果给予早期确诊并积极治疗并发症是传染性单核细胞增多症治疗成功的关键.

  • 四联混合液在鼻咽癌放射性口腔黏膜溃疡的临床应用

    作者:唐晓月;许红红

    目的:探讨四联混合液口腔护理鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的疗效.方法:本课题选用60例均采用直线加速器放疗的鼻咽癌产生口腔黏膜反应患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组在放疗期间给予常规口腔护理,每日放疗前后及进食后采用0.9%氯化钠溶液配合庆大霉素含漱,必要时遵医嘱给予对症处理;治疗组除常规口腔护理外,从放疗第1天开始采用四联混合液含漱,进行疗效对照和评价.结果:经观察两组护理后的疗效,放疗结束后按RGOT急性放射性口咽黏膜损伤分级及疼痛的VAS评分方法进行临床评价,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:四联混合液能有效减轻鼻咽癌放疗患者的口腔黏膜反应,减轻患者痛苦,使放射治疗顺利进行.

  • 缩宫素加产后逐瘀胶囊缩短药物流产后出血的疗效观察

    作者:朱兰芳;黄妍;曾美苑

    目的:研究缩宫素加产后逐瘀胶囊缩短药物流产后的阴道出血时间及出血量的疗效观察.方法:选择本院门诊自愿药物流产,符合药物流产适应证,无药物流产禁忌证的妇女400例,随机分为研究组与对照组各200例,研究组在孕囊排出后肌注缩宫素10 U,1d 2次,连用3 d,同时口服产后逐瘀胶囊每次3片,1 d 3次,连用5 d,对照组在孕囊排出后口服抗生素预防感染.结果:两组完全流产率比较差异无统计学意义(P0.05),两组平均出血时间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者阴道出血量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:缩宫素加产后逐瘀胶囊用于药物流产,可缩短阴道出血时间,减少出血量,有临床应用价值.

  • 血栓通冻干粉针剂治疗老年慢性脑供血不足

    作者:孙颖

    目的:观察血栓通冻干粉针剂治疗慢性脑供血不足的临床疗效.方法:选取60例慢性脑供血不足的患者,随机分为治疗组和对照组,观察治疗前后患者头昏、头晕,头重等临床症状及脑血流的变化,并进行统计分析.结果:治疗组头昏、头晕,头重等临床症状明显减轻,TCD提示脑血流有明显的改善.结论:血栓通冻干粉针剂治疗慢性脑供血不足有较好的临床疗效.

  • 国产舍曲林与氯米帕明治疗强迫症对照研究

    作者:吉明安

    目的:探讨国产舍曲林与氯米帕明治疗强迫症的疗效及安全性.方法:将64例患者随机分为两组,舍曲林组32例,给予舍曲林100~200 mg/d,1次/d;氯米帕明组32例,给予氯米帕明200~250 mg/d,2~3次/d,一共观察8周.采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),药物副反应量表(TESS)分别评定.结果:治疗后两组Yale-Brown评分均较治疗前有显著下降(P<0.01),舍曲林组有效率为70.59%,氯米帕明组有效率为68.75%,两组疗效差异无显著性,氯米帕明组不良反应较多.结论:舍曲林治疗强迫症疗效显著并与氯米帕明相当,但安全性更高,治疗依从性好.

  • 痰热清注射液治疗硅沉着病并发症357例临床观察

    作者:明耀武

    目的:以痰热清注射液治疗以硅沉着病为基础疾病,合并慢性支气管炎急性发作,肺内炎症患者,观察痰热清注射液具体疗效.方法:以痰热清注射液治疗以硅沉着病为基础疾病,合并慢性支气管炎急性发作,肺内炎症.对照组采用头孢呋辛钠治疗.结果:357例患者治疗后显效190例(53.2%),有效137例(38.4%),无效29例(8.1%),恶化1例(0.3%),总有效率为91.59%.注射用头孢呋辛钠对照组68例,治疗后显效24例(35.29%),有效22例(32.35%),无效20例(29.41%),恶化2例(2.9%),总有效率为67.64%,两组显效率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组采用孢呋辛钠治疗.痰热清治疗组治疗硅沉着病合并慢性支气管炎急性发作显效70例(46.97%).有效65例,总有效率为90.60%.硅沉着病合并肺内炎症显效120例(57.69%),有效72例,总有效率为92.30%,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清注射液治疗以硅沉着病为基础疾病,合并慢性支气管炎急性发作,肺内炎症临床治疗过程中疗效优于对照组,效果显著.

  • 比索洛尔治疗慢性心力衰竭47例临床观察

    作者:孙维龙

    目的:探讨比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:选择慢性心力衰竭患者94例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予充分休息、限制食盐摄入、给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂及强心类药物.对照组采用以上常规治疗.观察组在对照组治疗基础上给予比索洛尔口服.如果患者心率小于50/min,或者收缩压小于90mmHg,要及时减量或者停药.结果:观察组总有效率为93.6%,对照组总有效率为74.4%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:比索洛尔能够显著改善慢性心力衰竭患者临床症状和体征,临床治疗效果显著,值得借鉴.

  • 西替利嗪治疗儿童轻中度哮喘急性发作的疗效观察

    作者:王智;蔡丽霞

    目的:观察西替利嗪口服治疗儿童轻中度哮喘急性发作的疗效.方法:将轻中度哮喘急性发作的患儿106例,随机分为治疗组55例,对照组51例,治疗组在常规治疗基础上加用两替利嗪口服.结果:两组疗效差异有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率明显优于对照组.结论:西替利嗪治疗儿童轻中度哮喘急性发作的疗效显著.

  • 左氧氟沙星合碘伏冲洗防治急性阑尾炎术后切口感染的疗效观察

    作者:刘云清;曲骁坤

    目的:观察左氧氟沙星合碘伏冲洗防治急性阑尾炎术后切口感染的临床疗效,并加以分析.方法:将214例患者随机分为两组,治疗组107例与对照组107例,对照组行菌必治合0.9%氯化钠溶液冲洗等治疗,治疗组行左氧氟沙星合碘伏冲洗等治疗.结果:治疗组较对照组更能防治切口感染,治疗组感染率仅为1.86%.结论:左氧氟沙星合碘伏冲洗防治急性阑尾炎术后切口感染的临床疗效满意,值得临床推广应用.

  • 复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血43例临床观察

    作者:葛慧华

    目的:探讨复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血的效果.方法:将86例功能失调性子宫出血患者分为观察组和对照组,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组给予复方炔诺酮治疗,观察两组疗效.结果:观察组和对照组总有效率分别为95.35%和74.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组组间月经周期、血红蛋白、子宫内膜厚度的变化差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方炔诺酮治疗功能性子宫出血临床疗效显著.

  • 吉西他滨联合顺铂、艾迪治疗40例晚期肺腺癌的临床观察

    作者:周彩云;陈丽艳

    目的:观察应用吉西他滨联合顺铂、艾迪治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应,以及对生活质量的影响.方法:采用GP方案治疗晚期肺腺癌患者40例:吉西他滨1 000mg/m<'2>,第1、8天,静脉滴注,顺铂25 mg/m<'2>,第1~3天,静脉滴注,艾迪50 ml,第1~8天,21 d为1个周期,至少治疗2个周期.停药标准为:病情进展或出现不能耐受的不良反应.结果:一线治疗的患者31例,有30例可评价疗效,其中CR 5例,PR 13例,SD 8例,PD 4例,总有效率为60.0%(18/30).临床获益率为86.7%(26/30).二线治疗的9例患者中:CR 0例,PR4例,SD 2例,PD 3例,总有效率为44.4%(4/9),临床获益率为66.7%(6,9).ECOG评分稳定及改善为62.5%(25/40).常见的不良反应为骨髓抑制,尤其是粒系抑制和血小板的抑制.结论:吉西他滨联合顺铂、艾迪治疗晚期肺腺癌疗效确切,能改善生活质量.应用过程中要注意严重的骨髓抑制问题,但值得在临床推广应用.

  • 阿奇霉素联合痰热清在小儿支原体肺炎治疗中的疗效观察

    作者:熊蓉艳;彭诚

    目的:探讨阿奇霉素联合痰热清在小儿支原体肺炎治疗中的疗效.方法:选取2009年6月~2010年12月于本院进行治疗的88例小儿支原体肺炎患儿为研究对象,将其随机分为对照组(阿奇霉素组)44例和观察组(阿奇霉素联合痰热清组)44例,后将两组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率、各项症状体征消失时间、住院时间及患儿家长满意率进行统计及比较.结果:观察组的治疗总有效率及患儿家长满意率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,各项症状体征消失时间及住院时间短于对照组,P均<0.05,均差异有统计学意义.结论:阿奇霉素联合痰热清在小儿支原体肺炎治疗中的疗效显著,安全性高,显效快,可以推广应用.

  • 茵栀黄口服液对慢性乙型肝炎的疗效及其对胆碱酯酶的影响

    作者:李应杰

    目的:观察菌栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎的临床效果及其对胆碱酯酶的影响.方法:选择本院180例慢性乙型肝炎患者,将所有患者随机分为两组各90例,治疗组在常规治疗基础上加用菌栀黄口服液治疗,对照组在常规治疗基础上加用易善复胶囊进行治疗,观察并比较两组的治疗效果及其对胆碱酯酶的影响.结果:治疗组治疗后症状体征中腹胀、右胁刺痛不适、口苦改善优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者血清中胆碱酯酶均上升(P<0.05).但是治疗组患者升高值高于对照组(P<0.05).结论:菌栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎的效果较佳,胆碱酯酶增高,无明显副作用.

  • 附子用量的个人差异相关因素的分析与研究

    作者:王世静

    附子在中药巾应用十分广泛,是回阳救逆的要药,可是因为其有毒,应用起来也有诸多限制,在临床上,每个人对附子的量都有不同的生理反应,即使是在相同量的情况下,有的人出现中毒症状,有的人却无中毒症状.本文通过总结和研究,从不同方面来阐述和分析附子用量在个人差异上的原因,从而为临床规范用药提供参考.

  • 黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病的临床观察

    作者:徐雪峰

    目的:探讨黄葵胶囊联合醋酸泼尼松、盐酸贝那普利治疗特发性膜性肾病的临床效果.方法:60例肾脏病理为特发性膜性肾病的原发肾病综合征患者,随机分成两组各30例,并对其治疗效果和安全性进行比较.结果:实验组总有效率为66.7%(20/30),明显高于对照组的40.0%(12/30),P<0.05,实验组治疗后总胆固醇(CHO)、24 h尿蛋白定量、血清清蛋白明显高于对照组(P<0.05).结论:黄葵胶囊能改善特发性膜性肾病患者的24 h尿蛋白定量,血清清蛋白及血脂水平,疗效显著.

  • 通乳活络汤加减治疗产后缺乳

    作者:于邦寅

    目的:观察通乳活络汤口服治疗产后缺乳的疗效.方法:30例就诊患者口服通乳活络汤加减.水煎汤剂,由本院煎药室代煎.每日1剂,每次200 ml,每日2次于饭后服用,连用7 d为1个疗程.结果:30例患者,经通乳活络汤治疗后治愈26例,好转3例,未愈1例,总有效率为96.67%,结论:通乳活络汤加减治疗产后缺乳,疗效显著.

  • 艽活四物汤治疗骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效观察

    作者:曾德胜;陈代峰;赵金亮

    目的:探讨艽活四物汤治疗骨质疏松(osteoporosis,OP)椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:将本院2008年6月~2009年6月收治的60例骨质疏松椎体压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组采用牵引手法复位、早期功能锻炼及理疗等措施治疗,观察组在对照组的基础上加用艽活四物汤,水煎服,1剂/d.比较两组患者的疗效.结果:观察组患者日常生活能力(ADL)及优良率均显著优于对照组,P<0.05.结论:艽活四物汤治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效好,有助于促进患者肢体功能恢复.

  • 中西医结合治疗急性痛风性关节炎68例临床观察

    作者:汪林峰;姜雷琴

    目的:比较中西医结合与单纯使用西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将68例痛风性关节炎患者随机分为两组,各34例,分别应用西药加服四妙散加减与单纯使用西药治疗.结果:实验组临床治愈率为73.53%,总有效率为100.00%,对照组临床治愈率为44.12%,总有效率为67.65%,两组比较差异显著.并且治疗组复发率低,远期疗效好.结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效优于单纯使用西药.

  • 中山市东区麻疹疫苗强化免疫结果分析

    作者:李文戈;高奇峰;卢潮;邵丽青

    目的:迅速降低麻疹发病率,遏制麻疹疫情上升的势头.方法:中山市东区于2009年3月开展了此次活动,对辖区内上述年龄段人群均皮下接种0.5 ml麻疹疫苗.结果:实际共接种儿童25 477人次,报告接种率为99.72%:学龄前儿童、托幼机构、在校生报告接种率分别为99.18%、99.89%、99.86%.市、区两级快速评估,接种率均>99.00%,用常规免疫资料推算,估算接种率>100.00%.2009年4月~2010年6月,东区麻疹发病率较上年同期相比下降91.5%.结论:此次麻疹疫苗(MV)强化免疫收到预期效果.

  • 2010年广元市利州区流行性腮腺炎流行特征及分析

    作者:王德辉

    目的:了解2010年广元市利州区流行性腮腺炎的发病情况,分析该流行病的主要影响,并制定今后的预防措施.方法:选取广元市利州区作为调研对象,分析2010年该地区患流行性腮腺炎的患者特点,从中分析出发病时间、患病人群等特征.结果:在患病人群中,学生患病比例高,其次是幼托儿童和散居儿童,他们是今后疫情防治工作的重点.结论:及时做好疫苗注射尤为重要,医疗卫生部门要扩大宣传,完善基础防疫工作.

  • 甲型H1N1流感暴发流行915例发热病历分析

    作者:何绍芳

    目的:掌握甲型H1N1流感暴发流行情况,采取有效措施,控制甲型H1N1流感在学校内传播及蔓延.方法:对本枚2009年9~12月门诊记录的体温37.5℃以上、以呼吸道症状为主的发热大学生的所有资料进行回顾性调查分析.结果:4个月内本校大学生流感样发热915例,发病率为7.08%;11月为发热高峰期;男生发热人数多与女生,差异有统计学意义;体温多为38.1~39.0℃.结论:要控制甲型H1N1流感在学校流行,必须及时采取隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群各项有效可行措施.

  • 1131名出租车司机心理健康调查

    作者:张德芳;马恩;郑新

    目的:全面了解出租车司机的健康状况.方法:采用健康体检和"SCL-90精神症状自评量表"进行调查研究.结果:出租车司机的身体与心理健康程度低于普通人群,主要表现在呼吸道、消化系统疾病患病率增高,心理方面主要表现为躯体化、敌对、焦虑、强迫和精神病性,其次是恐怖.结论:出租车司机心理健康需要社会干预.

  • 养老院老年人的活动能力与抑郁的相关性分析

    作者:周菊芝;陈双琴

    目的:探讨养老院老年人抑郁状态与日常生活能力的关系.方法:采用整群抽样的方法抽取宁波市4所养老院的老人438名,采用流行病学调查中心用抑郁自评量表(CES-D10)和日常生活能力量表(ADL)调查养老院老年人,分析其抑郁状态与日常生活能力的关系.结果:CES-D10值与ADL中的PADL和IADL均有显著相关.结论:日常生活能力对老年人的抑郁状态有显著影响.

  • 某铸造企业职工健康调查与管理

    作者:宋春宵;赵慧丽

    目的:了解铸造企业职工健康状态,探索针对性的健康管理方式.方法:对某汽车集团铸造厂职工共1 688名进行健康体检,包括询问病史、内科检查,DR胸片、心电图、腹部B超、肺功能等辅助检查,血常规、尿常规、血生化等化验检查.使用健康体检软件收集、汇总所有体检资料,计数资料采用χx<'2>检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果:慢病风险因子检出率由高到低为,高脂血症49.8%、超重肥胖48.5%、高血压47.7%、脂肪肝(或肝内脂肪沉积)41.1%、血糖升高15.9%、高尿酸血症14.4%;慢病风险因子检出率男性明显高于女性;高脂血症、血糖升高、脂肪肝(或肝内脂肪沉积)在年龄分布上,差异有统计学意义.结论:高脂血症、超重肥胖、高血压、脂肪肝(或肝内脂肪沉积)、血糖升高、高尿酸血症是本调查人群严重的健康问题,应该培养健康的生活方式,通过健康管理达到较好的干预效果.

  • 2005~2010年许昌市中小学生结核病筛查分析

    作者:徐庆斌;冯丽云

    目的:了解中、小学在校学生巾结核病的流行现状,防止结核病在学校爆发或流行,为制订学校结核病防治措施提供理论依据.方法:采用结核菌素试验(PPD)及胸透筛查,对PPD阳性者行胸部Ⅹ线摄片及痰涂片检查.结果:PPD强阳性率为3.21%,结核病患病率为0.39%;两者在男、女之间的差异均无统计学意义;高中组、初中组、小学组3组PPD强阳性率、结核病患病率比较,差异有统计学意义;2008~2010年的强阳性率、结核病患病率均明显高于2005~2007年,差异均具有统计学意义.结论:目前在在校生中存在着结核病爆发流行的危险因素,学校结核病疫情不容忽视,初中、高中尤其是结核病防治工作的重点.对在校学生进行PPD试验筛查,PPD强阳性加强跟踪观察及健康教育等是有效控制结核病在学校爆发及流行的重要手段.

  • 胃癌组织中COX-2和VEGF-C mRNA表达及意义

    作者:杨莉;刘廷健;鲍静娴

    目的:研究环氧化酶-2(COX-2)与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在胃癌中的表达与胃癌临床病理参数间的关系.方法:采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)检测87例胃癌组织COX-2与VEGF-C mRNA的表达.结果:所测87例胃癌组织中,COX-2及VEGF-C mRNA的表达阳性率分别为62.07%(54/87)和60.92%(53/87).COX-2及VEGF-C mRNA表达与肿瘤浸润程度、TNM分期、淋巴结转移呈明显相关性(P<0.05),但与性别和肿瘤分化程度无明显相关(P>0.05).结论:COX-2及VEGF-C mRNA在胃癌组织中的表达与肿瘤的浸润程度、TNM分-期、淋巴转移密切相关.

  • 血管内皮生长因子在结肠癌组织中的表达及其预后关系

    作者:秦珍珠;冯爱菊;张玉文;刘秀芹

    目的:探讨结肠癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达特征及其与结肠癌患者预后的关系.方法:采用免疫组化S-P法,回顾性研究1995~2005年120例有临床随访资料的结肠癌组织中VEGF蛋白的表达情况,应用卡方检验分析结肠癌组织中VEGF蛋白表达与临床病理参数之间的关系,并通过生存分析计算结肠癌组织中VEGF不同表达组的总生存率.结果:VEGF在结肠癌组织中阳性表达主要位于肿瘤黏膜细胞胞浆内.VEGF在结肠癌组织中的表达与结肠癌患者的Dukes分期、复发及远处转移呈正相关(P<0.05).VEGF表达阳性及阴性患者5年生存率分别为46.4%和76.5%,两组生存率差异有统计学意义(P<0.01).结论:VEGF的表达与结肠癌患者Dukes分期、复发及远处转移呈明显正相关,其高表达提示预后不良.

  • 64层螺旋CT同像素冠状位重建在非创伤性急腹症诊断中的价值分析

    作者:张波

    目的:探讨64层螺旋CT同像素冠状位重建在非创伤性急腹症诊断中的应用价值.方法:从2009年2月~2010年6月本院以急腹症就诊的患者中选取90例非创伤性急腹症患者,分析其影像与临床资料,全部患者均行腹部平扫加增强扫描.结果:本组90例患者经CT扫描均能发现病变所在的区域,其中诊断与临床手术及病理诊断一致的87例,诊断准确率为96.7%.结论:64层螺旋CT同像素冠状位重建在非创伤性的诊断中,诊断准确率、敏感性、特异性很高,冠状位重建图像在诊断急腹症方面具有较高的辅助价值,值得临床应用.

  • 肺部磨玻璃密度影的CT诊断与鉴别诊断

    作者:刘建东;廖强;李建国

    目的:探讨肺部磨玻璃密度影的CT特征及在肺内疾病诊断中的价值.方法:回顾分析经病理及临床综合诊断证实的32例以磨玻璃密度影为主要表现的肺部疾病CT、HRCT及临床资料,观察磨玻璃密度影的分布范围、出现部位、形态、伴随征象及动态变化.结果:32例中,以间质性病变为主的疾病15例,磨玻璃密度影呈弥漫性分布,其中外围型磨玻璃密度影11例,中央型磨玻璃密度影4例,12例伴有间质增厚及纤维化征象.以实质性病变为主的疾病10例,磨玻璃密度影呈限局性或弥漫性分布,4例伴有肺实变阴影.慢性阻塞性肺病7例,磨玻璃密度影呈小叶、亚肺段分布,常伴有病灶区小血管增粗和肺气肿表现.在动态观察的12例中,8例磨玻璃密度影消失,1例进展为蜂窝肺,1例病变范围增大,2例无明显变化.结论:肺部磨玻璃密度影是一种非特异性CT征象,可见于多种疾病,密切结合临床,观察分析磨玻璃密度影的分布范围、出现部位、形态、伴随征象及动态变化特点有助于缩小拟诊范围.

  • 肺动脉栓塞13例的16排螺旋CT诊断与临床表现

    作者:高祥英

    目的:探讨多层螺旋CT肺动脉血管成像(MSCTPA)技术明确诊断肺动脉柃塞(PE)的患者与D-二聚体升高相关性调查.方法:收集16排螺旋CT检查并证实为PE的患者13例,采用16排螺旋CT扫描机行肺动脉增强检查前行D-二聚体检测.结果:本组13例明确诊断肺栓塞的患者D-二聚体检查均增高,因此,对于D-二聚体检查增高的患者,需高度重视,及时排除肺动脉栓塞的可能性,以便及时发现、治疗.结论:对于不明原因的胸闷、气促、咯血,化验检查D-二聚体升高的患者,应及时行螺旋CT肺动脉造影检查,以便明确肺动脉栓塞的诊断.

  • 急性脑血管病的CT扫描与临床分析

    作者:魏建军

    目的:总结急性脑血管病的CT表现,发病原因、诊断治疗及预后.方法:收集2007年1月~2009年6月本院收治的80例急性脑血管病患者的资料,对其CT扫描表现,诊断、发病因素及治疗情况进行统计分析.结果:本组80例患者中,死亡3例,其余77例患者中,治愈6例,好转60例,治疗后情况未改变11例.全组患者中误诊8例.结论:高血压是急性脑血管病的独立危险因素,应积极预防,CT扫描对明确急性脑血管诊断及早期治疗、降低病死率有重要意义.

  • 超声检查对小儿阑尾炎诊断的价值分析

    作者:刘锦兵

    目的:探讨和分析超声检查对小儿阑尾炎诊断的价值.方法:回顾性分析本院2007年12月~2010年6月105例小儿阑尾炎患者的临床资料,对其影像资料进行分型和分析,将检查与结果确诊的对比,以判断超声检查对小儿阑尾炎诊断的准确性.结果:术前诊断和术后诊断均为阑尾炎的有88例,符合率为85.7%,其中急性单纯性阑尾炎20例,急性化脓性阑尾炎35例,坏疽性阑尾炎26例,阑尾周围脓肿7例.结论:超声检查对急性阑尾炎的诊断具有重要实用价值,已经成为急性阑尾炎的重要辅助检查手段.

  • 彩色多普勒对49例胎儿泌尿系畸形的诊断价值

    作者:谢琼;李文凯;弓瑜

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系畸形的声像图特征及临床价值.方法:回顾分析彩色多普勒诊断49例胎儿泌尿系畸形的超声图像,并与产后结果进行对照.结果:49例胎儿泌尿系畸形中,肾积水32例,婴儿型多囊肾2例,成人型多囊肾1例,多囊性发育不良肾10例(单侧7例,双侧3例),盆腔异位肾2例,重复肾1例,单侧肾缺如1例.结论:彩色多普勒进行产前超声筛查诊断胎儿泌尿系畸形是一种成熟、有效的影像技术,为胎儿预后判断、临床及早采取相应产前措旌提供可靠依据,对于优生优育有十分重要的临床实际意义.

  • 围生期孕妇下肢深静脉血栓超声诊断分析

    作者:邓翼业;韦德湛

    目的:探讨超声对围生期孕妇下肢深静脉血栓的诊断价值及临床意义.方法:回顾分析本院41例围生期孕妇下肢深静脉血栓资料,这些患者后来均经手术、静脉造影、MRI或临床确诊.结果:围生期共诊断孕妇下肢深静脉血栓41例,2D图像显示41例患者管腔内有不同程度血栓,呈低或强回声,其中右侧胫后静脉血栓12例,左侧胫后静脉血栓25例,双侧胫后静脉血栓2例,左侧腓静脉血栓1例,左侧胫前静脉血栓1例;合并左侧股总静脉血栓3例:合并左侧腘静脉血栓2例.结论:超声检查对诊断围生期孕妇下肢深静脉血栓有十分重要的意义.

  • 常见新生儿医院感染及预防

    作者:苏萍珍

    本文分析了常见新生儿医院感染的几种常见类型及预防措施.加强对医护人员感染知识的培训,树立医院感染危害意识,并使他们掌握新生儿医院感染的预防技术是新生儿医院感染预防的主要措施.本院这一措施的实施有效降低了新生儿医院感染的机会,5年来无医院感染暴发流行,新生儿医院感染率≤2%.

  • 处方点评与不合格处方分析

    作者:梁增杰;邓增潮;李坤浪

    积极开展处方点评,了解门诊处方及住院病历中的不合理用药情况,对不合格处方进行综合性分析,并定期统计门诊处方的合格率,对提高处方质量,提高处方的合格率,促进临床合理用药,保证患者用药安全具有重要意义.

  • 献血晕厥的诱因及预防

    作者:宋静

    献血反应是采血工作中常见的不良反应,它的发生直接损害了献血者的身体健康,了解其发生的诱因及其预防措施,对保证献血者的身心健康和采血工作的顺利进行具有重要的意义.

  • 我院治疗慢性乙型肝炎的药物介绍

    作者:张倩

    目的:介绍本院治疗慢性乙型肝炎的药物.方法:电脑查询2003年1月~2010年10月药房、药库的药品使用记录,并查阅相关的书籍、文献.结果:药品储备数量充足,品种齐全.结论:本院基本满足了基层慢性乙型肝炎患者的治疗需求.

  • 探讨妇产科临床教学面临的问题与对策

    作者:廖庆辉;刘晓惠;孙航克

    临床教学在医学教育系统中具有重要的作用,应切实提高教员的临床教学能力,加强实习生临床思维能力培养.本文从目前妇产科教学的现状及问题出发,总结妇产科临床教学的方法,分析其未来发展方向,及妇产科临床实习带教面临的问题,总结提高妇产科临床实习带教质量的措施.针对临床教学中面临的诸多问题,通过总结多年临床教学经验,提高了妇产科临床实习带教质量,也提高了教员的临床教学及实习生临床思维能力.

  • 教育心理与儿科护理教学的记忆相长

    作者:李美珍

    从科学的教育心理角度,运用艾宾浩斯记忆规律,探索儿科护理课程的教学相长方法,从而增强学生记忆,提高教学效果.

  • 构建高等中医药院校实践教学新体系初探

    作者:张大伟;彭新;王磊

    根据高等中医药院校教育规律及自身特点,本校进行了实践教学管理体制以及实践教学课程体系的改革,并建立健全了条件保障体系及质量评价体系,逐步构建了以"学生为主体、以教帅为主导"的新型的实践教学体系.实践证明,该体系对于培养医药专业学生临床实践能力和创新能力效果显著.

  • 天然药物化学课程的教学实践与思考

    作者:何文斐

    通过天然药物化学教学实践,根据课程特点,从运用多种方法,培养学生的学习兴趣;合理应用多媒体教育手段,提高教学效果;加强和完善课程网络教学平台建设;重视实验课教学,提高学生动手能力;改革考核方式,健全成绩考核制度5个方面入手,可以提高课堂教学质量和教学效果.

  • 8项生化指标在常见肝病中的诊断意义及相关分析

    作者:彭健新

    目的:了解总胆汁酸(TBA),碱性磷酸酶(ALP),5'-核苷酸酶(5'-NT),α-岩藻糖苷酶(AFU),腺苷酸脱氨酶(ADA),胆碱酯酶(CHE),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),前清蛋白(PA)等8项生化指标在临床肝病诊治中的意义.方法:对160例肝病患者(急性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌)和40例正常人的血清使用自动生化分析仪进行8项生化指标和肝常规检查,然后对其进行比较分析.结果:CHE、PA在肝病发生时都会表现出不同程度的降低,而急性肝炎表现为TBA、ALP、5'-NT、AFU、ADA、γ-GT,慢性肝炎表现为TBA、γ-GT,肝硬化表现为TBA、ALP、AFU、ADA、γ-GT,肝癌则表现为TBA、5'-NT、AFU、ADA、γ-CT显著升高.结论:在进行肝病诊断时,急性肝炎应该优先考虑AFU、ADA、TBA指标,慢性肝炎应该优先考虑TBA和γ-GT指标,肝硬化应该优先考虑TBA、CHE、PA、ADA指标,而肝癌则应该优先考虑5'-NT、AFU和γ-GT指标.

  • 多重耐药菌以泌尿道感染为主临床分析

    作者:张建芳

    目的:了解二级医院多重耐药菌的病原菌特点及原因,对近2年94例住院患者的多重耐药菌感染情况进行回顾性调查分析.方法:对中段尿、痰液、血液等进行细菌培养,共分离120株多重耐药菌,并排除同一患者的重复菌株.其中G-杆菌76株,G<'+>球菌44株;排在前5位的细菌依次为大肠埃希菌46株、肺炎克雷伯菌14株、屎肠球菌10株、母鸡肠球菌8株、产气肠杆菌6株;对常用抗菌药物有很高耐药性,药敏结果判断依据参照CLSI 2008年标准.结果:本院住院患者多重耐药菌感染率为4.67%(94/2012),革兰阴性菌为63133%(产超广谱β-内酰胺酶ESBLE的大肠埃希菌58.33%,肺炎克雷伯菌8.33%),革兰阳性球菌为36.67%.结论:近2年基层医院多重耐药菌感染率以尿路感染产ESBLE的大肠埃希菌为主,其次是肠球菌,耐万古霉素的肠球菌(MRSA)的感染率在本院无明显增多.要切实落实消毒隔离措施,尽量减少安置尿管,加强对泌尿道的护理,促进抗菌药物合理应用,以降低和控制多重耐药菌对患者的危害.

  • 冠心病不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白检测的临床意义

    作者:张晓军

    目的:探讨C-反应蛋白(CRP)水平对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的严重程度的影响.方法:将2009年2月~2010年7月来本院治疗的85例UAP患者作为观察组,同时选取同期年龄、性别无显著差异的80例正常人群为对照组,对比两者CRP水平.同时将观察组中CRP水平超过10 mg/L患者作为A组,反之,作为B组,对比两组心脏事件发生概率.结果:观察组患者CRP水平显著高于对照组,A组近期患心脏事件概率显著高于B组.结论:CRP浓度高低对UAP严重程度及后期心脏事件的发生有重要影响.

  • 不同孕期孕妇血D-二聚体水平的临床意义

    作者:徐龙

    目的:通过对不同孕期妇女血中D-二聚体水平的检测,评价其在诊断产科高凝状态的应用价值.方法:检测522例不同孕期妇女及160例正常非孕妇女血中D-二聚体浓度,分析结果进行统计学处理.结果:对522例不同孕期妇女及160例非孕健康妇女测定血浆D-二聚体浓度显爪妊娠组D-二聚体的浓度明显高于对照组(P<0.05),且妊娠中期组、妊娠晚期组的D-二聚体的浓度明显高于对照组和妊娠早期组(P<0.05).妊娠早期组与对照组D-二聚体阳性率结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠早期组与妊娠中期组阳性率结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),妊娠中期组与妊娠晚期组阳性率结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:随着孕期的发展,孕妇血中D-二聚体阳性率有上升趋势,监测D-二聚体有助于预测和判断产科高凝状态.

  • 我院泌尿道感染患者使用抗菌药物情况分析

    作者:王伟

    目的:根据病房住院泌尿道感染患者的中段尿细菌培养及药敏试验结果,对使用抗菌药物情况进行分析,以促进本院泌尿道感染患者抗菌药物的合理使用.方法:根据本院2010年1~10月病房住院泌尿道感染患者的中段尿细菌培养及药敏试验结果,经验用药的首选抗菌药物以及药敏试验后的选用抗菌药物进行分析.结果:在分离的122株病原菌中,革兰阴性菌占89.34%,革兰阳性菌占9.84%,真菌占0.82%.铜绿假单胞菌占31.97%,大肠埃希菌占25.41%,肺炎克雷伯菌占16.39%.铜绿假单胞菌敏感药物前5位是亚胺培南94.87%,阿米卡星58.97%,哌拉西林/他唑巴坦56.41%,妥布霉素51.28%,庆大霉素46.15%.大肠埃希菌敏感药物前5位是亚胺培南100.00%,阿米卡星96.77%,厄他培南93.75%,呋喃妥因81.25%,哌拉两林/他唑巴坦67.74%.肺炎克雷伯菌敏感药物前6位是亚胺培南75.00%,头孢替坦35.00%,厄他培南30.00%,头孢吡肟25.00%,哌拉西林/他唑巴坦25.00%,头孢曲松25.00%.结论:本院住院泌尿道感染患者使用抗菌药物经验用药的首选抗菌药物不恰当,药敏试验后大多未选用敏感抗菌药物,应引起临床医生高度重视.

  • 丙泊酚配伍小剂量芬太尼在人工流产中的应用

    作者:王选刚

    目的:评价小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性.方法:选择自愿接受无痛人工流产手术的患者300例.ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为3组.每组100例,即观察组(A组)0.000 6 mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组(B组)单纯应用丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组(C组)0.002 mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察SBP、DBP、HR和SpO<,2>记录丙泊酚的总剂量意识恢复和定向力恢复时间,术中呼吸抑制和术后宫缩痛发生率.结果:A组患者的SBP、DBP、HR术前与术后无明显差异,A组丙泊酚平均用量(2.51±0.48)mg/kg,苏醒时间7.0~8.5 min,A组患者无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生.结论:丙泊酚复合小剂量(0.000 6 mg/kg)芬太尼用于人工流产处麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法.

  • 舒芬太尼用于小切口胆囊切除术后患者自控静脉镇痛的临床观察

    作者:李媛媛;蔡长华;张静

    目的:观察舒芬太尼在小切口胆囊切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的镇痛效果及安全性.方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的小切口胆囊切除术患者60例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组30例.S组术后PCIA为舒芬太尼0.001 mg/kg,F组术后PCIA为芬太尼0.01 mg/kg.观察两组患者镇痛开始后2、6、12、24、48 h各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、PCA次数、并发症和患者的满意度.结果:术后12 h内VAS评分S组与F组之间差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h内S组PCA按压次数少于F组(P<0.05),S组患者PCIA满意度高于F组.结论:舒芬太尼用于小切口胆囊切除术后患者自控静脉镇痛效果确切,副作用少,安全可靠.

  • 异丙酚联合芬太尼静脉注射在无痛人工流产术中的应用

    作者:向春

    目的:探讨减轻人工流产痛苦,预防人工流产并发症发生的麻醉方法.方法:选择本院2000~2009年,年龄21~42岁,体重39.5~62.0 kg,妊娠40~60 d,无心血管疾病及过敏史的正常早孕妇.于输注异丙酚前1 min静脉注射芬太尼0.02 mg/kg再静脉缓注异丙酚1~2mg/kg,观察患者的反应,待患者意识完全消失,立即开始手术,术中以1.7 ml/min的速度缓慢追加用药量,以维持麻醉深度直至手术结束.结果:手术中患者全部无疼痛及人工流产综合征发生,术中患者安静无躁动,出血少,亦无严重并发症.结论:方法简便,安全,能有效减轻患者的痛苦,预防人工流产并发症的发生.

  • 肘静脉与手背静脉注射丙泊酚引起注射部位疼痛的比较

    作者:赵文成

    目的:比较手背静脉与肘静脉注射丙泊酚时注射部位的疼痛反应.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级行人工流产手术患者200例,随机分为两组,手背静脉组(A组)和肘静脉组(B组),两组建立静脉通道后以丙泊酚作静脉推注.记录注射丙泊酚时注射部位疼痛情况,即无痛,轻度疼痛,中度疼痛,重度疼痛,剧烈疼痛.结果:A组有2例无痛,20例轻度疼痛,58例中度疼痛,16例重度疼痛,4例剧烈疼痛.B组有21例无痛,42例轻度疼痛,25例中度疼痛,10例重度疼痛,2例剧烈疼痛.A组98%患者注射部位疼痛,而且中度以上疼痛患者占78%;B组只有79%患者注射部位疼痛,中度以上疼痛患者占37%.结论:静脉注射丙泊酚时选择肘静脉比选择手背静脉能减轻、减少注射部位疼痛反应.

  • 筛窦-上颌窦-蝶窦、眶周巨大囊肿1例

    作者:崔玲;王玲;殷文斌

    通过报道1例巨大鼻窦囊肿致眼球突出、视力下降的患者,从中吸取经验及教训,引起临床眼科及耳鼻喉科的重视,使患者得到及时正确的治疗.

  • 出院患者电话随访在医院管理中的作用初探

    作者:苏丹华

    本文旨在探讨出院患者电话随访在医院管理中的作用.本院采用电话随访出院患者,征求意见,反馈给相关科室制定整改措施,有利于医院得到真实信息,促进工作改进,加强医患沟通,提升医院社会形象.开展出院患者电话随访服务为医院管理提供更准确的依据,提高服务质量,成为新形势下探索医院良好可持续性发展,提高患者满意度的良好途径.

  • 走出困境,用现代科学揭示中医内涵——访广东省中医院珠海医院副院长刘志龙教授

    作者:王霞

    在英语中,博士和医生是同一个词,而做一名救死扶伤的好医生,正是刘志龙博士的人生追求.1980年高考时,他的第一志愿就是"湖南中医学院":1988年,当他硕士研究生毕业时,本来要求到附属医院当一名医生,可命运却阴差阳错让他留校当了一名教师.3年后,为圆"医生"梦,他考取了南京中医药大学的内科博士研究生,专攻脑血管疾病.

  • HPLC法测定小儿复方嘧啶颗粒剂含量

    作者:张英;李嵘立

    目的:建立高效液相色谱法测定小儿复方嘧啶颗粒剂中磺胺嘧啶与甲氧苄啶的含量.方法:采用Symmetryshied<'TM>(RP185μm4.6×250 mm)柱,以水-乙腈-三乙胺体系(1 650:350:2.0)[用醋酸溶液(2.8→100)调节pH值至5.9±0.1]为流动相流速为1 ml/min,检验波长为236 nm.结果:磺胺嘧啶的线性范围为12.0~120.0μg/ml,甲氧苄啶的线性范围为2.0-18.0μg/ml,平均回收率分别为100.78%(RSD=-0.60%)和100.38%(RSD=0.74%).结论:本方法具有快速、简便、准确、灵敏等特点.

  • 北豆根中生物碱类成分的研究

    作者:郑艳春;崔雅慧;秦婷;李平;王成;李俊芳

    对中药北豆根中所含的化学成分主要是生物碱类成分进行综述,包括生物碱类成分的类型,提取方法,分离纯化,以及含量测定方法.为北豆根中生物碱成分的深入研究提供参考,为有效地控制北豆根药材及其制剂的质量提供科学依据.

  • 恩度抗血管生成和在肿瘤血管正常化中的研究进展

    作者:付榆;范娟

    实体瘤的生长和转移依赖于肿瘤新生血管生成,由此提出了抗肿瘤血管生成治疗.南于其靶点主要是肿瘤新生血管,因此现已成为抗肿瘤治疗受瞩目的领域之一.随着对其研究的深入,又指出并非是大限度抗瘤血管生成,而是应该使肿瘤血管正常化,以增加氧供和降低组织间质压力,使化疗药物更好更均匀的进入肿瘤组织内,但是这种正常化是有一定时间限制的.如何将抗血管生成药物和放化疗进一步更好的结合以达到更好的疗效,用更有效更无创的分子影像技术等手段对其进行评价,以便更好的运用于临床将是我们研究的重点.

  • 反向疫苗技术的研究与进展

    作者:王笑宇;黄锦宇;甄宏楠

    近年来,反向疫苗成为一个新兴的疫苗开发方式,随着生物信息学的不断发展,通过基因组序列分析,在预测蛋白质的基础上鉴定、筛选疫苗的理想属性,从大量的抗原中筛选出研制疫苗的候选抗原.这种方法省时、经济,尤其是在传统疫苗所不能涉及的疫苗研究领域取得了新的思路,具有十分重要的意义.

  • 从PKA到MPF途径调控卵细胞减数分裂周期的研究进展

    作者:梁可可;缪琪;王雅利;胡金龙

    在大多数物种中,由于未知的体内信号作用,细胞减数分裂周期停滞在分裂前期到中期的过渡阶段.在促黄体激素作用下,Cdc2/cyclinB复合物(即MPF)的Cdc2激酶组分被活化,进而促发胚泡破裂.这种现象的内在机制为高浓度的cAMP及活化的PKA导致Cdc25B及Wee1b磷酸化从而使Cdc25B失活及Wee1b活化,活化的蛋白激酶Wee1b磷酸化Cdc2使MPF失活,从而使减数分裂停滞在分裂前期.在促黄体激素的作用下,终导致MPF再次活化,减数分裂重新开始.

    关键词: MPF PKA CDC25B Wee1b
  • 基质金属蛋白酶家族与肿瘤转移

    作者:曹士德;宋云霄

    基质金属蛋白酶家族(MMPs)是一种由二十多个成员组成的大家族,因其依赖于金属离子作为辅助因子而得名.MMPs能降解细胞外基质中的各种物质并且在许多肿瘤中呈现高相关性.MMPs在肿瘤转移中的多个环节高表达,因此关于MMPs与肿瘤转移方面的研究成果对于人们认识肿瘤以及肿瘤治疗都有极其重大的意义.

  • 中药材市场的现状和中药材质量问题

    作者:李晓

    中药材市场作为中药材产业发展的重要环节,起着非常重要的作用.中药材质量的好坏对于中药材产品的质量和中药产业的发展影响巨大,本文章将对我国中药材市场的现状和中药材质量问题进行分析,并提出相关的对策和建议.

  • 药师如何促进医院合理用药水平提高

    作者:白玫;蒋云根;杨乐华

    随着我国社会主义现代化建设的逐步完成,人们生活水平获得了进一步的改善和提高,身体健康的人希望永远保持一个更加健康和充满活力的身体,患者希望能够快速及时的康复,这些都对医院药师合理用药水平提出了更高的要求.本文首先介绍了药师促进医院合理用药水平提高面临的主要问题,在此基础上提出了药师促进医院合理用药水平提高的办法.

  • 对保健食品的现状分析及监管探讨

    作者:邢冬青;邱服斌

    保健食品是我国传统食疗文化的继承和发展,目前已有了长足发展,并且已经成为具有相当规范的产业,但存在诸多问题,使保健食品处于严重的信任危机.本文通过对中国保健食品发展、存在问题、监管体制等现状分析,提出监管对策.

  • 药剂学实验教学改革探讨

    作者:古丽巴哈尔·卡吾力;寇耀红;李岩;王玲

    药剂学是药学专业中比较重要的专业课,其中药剂学实验在培养学生的创新能力和主动能动性方面显得极为重要.因此本文通过讨论传统药剂学实验模式,从实验内容、教学模式、实验报告的完成方式及实验结果的考核方式等方面提出了几点意见.

  • 一起农村小学水痘爆发流行的预防与控制

    作者:陈汉菊;田俊;张明芬

    目的:通过对某农村小学水痘爆发的流行病学调查分析,了解水痘在农村学校爆发流行的流行病学规律,为防治工作提供科学依据.方法:收集2009年3月19日~4月28日镇远县羊坪镇竹坪小学发生一起123例水痘爆发流行,采用描述性流行病学方法分析其流行病学概况.结果:123例患者中,男女比例为1:0.98,罹患率为16.21%,发病主要集中在3月下旬和4月中旬两个高峰期,分别占总病例数的46.78%和34.96%.住校生罹患率明显高于走读生,患者主要集中在6~11岁,均无水痘疫苗接种史,流行时间长41 d.结论:所有学生均未接种水痘疫苗,群体无免疫力,是造成本次水痘爆发流行的主要原因,传染源未及时进行隔离治疗,患病学生照常上课,住宿环境卫生较差,个人卫生习惯不良,消毒不彻底,传染源未被阻断,也是造成本次病情发生和流行的原因.

  • 用责任打造魅力河南省社旗县妇幼保健院人性推进母婴保健事业快速发展纪实

    作者:王伟;马小红

    在东汉光武帝刘秀举义兵赊旗而得名的河南省社旗县,有一所被当地人广为赞誉的社旗县妇幼保健院,多年来秉持精心打造人性化的服务理念,被患者亲切地称为母婴健康的乐园,百姓满意的放心医院.

  • 结节性痤疮误诊为结核1例

    作者:陈春元;柴莉

    结核菌感染形成的结节,与脓肿分枝杆菌感染形成的结节,在病理组织上有很多相似之处,有时难以鉴别,单纯依据病理报告,易造成误诊,需要引起重视.

  • 肝豆状核变性22例误诊分析

    作者:梁秀军;展晓梅

    目的:探讨肝豆状核变性的早期诊断.方法:回顾分析22例患者的临床资料,分析其临床特征和误诊原因.结果:22例误诊患者中误诊为神经精神疾病10例,肝脏疾病7例,慢性肾炎3例,溶血性贫血2例.误诊时间长至16年.结论:本病以首发神经精神症状者居多,其次是肝病症状,也可表现为慢性肾炎、溶血性贫血,及时检查角膜K-F环及血铜蓝蛋白等,有利于早诊早治.

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