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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胸骨下段小切口在先天性心脏病手术中的应用

    作者:伍建国;曹勇;陈恩碧;李绍鹏

    目的 总结经胸骨下段小切口在小儿先天性心脏病手术中应用的体会.方法 同一时期随机选取152例小儿先天性心脏病患者,采用胸正中切口102例,胸骨下段小切口50例进行先天性心脏病矫治手术,对术后各项指标进行观察、分析.结果 两组间的体外循环时间、呼吸机辅助通气时间无统计学差异;与胸正中切口组对比,胸骨下段小切口组胸液引流量[(144.92±64.30) mL]少以及平均住院天数[(6.98±0.58) d]较短.结论 胸骨下段小切口具有损伤小、不破坏胸廓连续性、防止术后鸡胸等优点,符合微创外科的原则,值得推广.

  • 2012年我院临床科室多重耐药菌的分析及干预

    作者:朱艳萍

    目的 分析2012年本院临床科室多重耐药菌感染情况并提出相应干预对策.方法 选择2012年内本院18例多重耐药菌感染患者,总结其发生部位和耐药菌种类.结果 鲍曼不动杆菌耐药率发生高,其次为金黄色葡萄球菌,呼吸系统感染概率高,其次为泌尿系统感染.结论 多重耐药菌发生情况不容忽视,对临床抗感染治疗构成了严重的威胁,加强抗生素合理应用以及早期有效干预对多重耐药菌十分必要.

  • 经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠10例临床研究

    作者:陈朝阳

    目的 探讨经肛门改良Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠的临床疗效.方法 回顾性分析经肛门改良Soave巨结肠根治术治疗新生儿及幼婴先天性巨结肠10例的临床资料,总结分析其临床疗效.结果 本组10例患儿中,行单纯经肛门手术8例,腹腔镜辅助下1例,中转开腹1例;切除肠管23~38 cm,其中单纯经肛门切除肠管长32 cm;均一期完成手术,均无吻合口漏,无腹腔及夹层感染,无切口感染病例;均一期痊愈出院,无一例死亡.结论 一期经肛门改良Soave巨结肠根治术是治疗先天性巨结肠的有效方法,具有创伤小、术后恢复快、美观、并发症少的优点,且对初学者易于掌握,值得在基层医院临床推广应用.

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对AMI患者血浆SAA、Hs-CRP、N-pro-BNP水平的影响

    作者:富萍;张景轩;裴晓冬;孙奡燕

    目的 观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血浆血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平的影响.方法 56例急性心肌梗死患者经PCI后,接受常规治疗,随机分为两组:A组(n = 28)给予瑞舒伐他汀(10 mg/d),B组(n = 28)强化剂量(20 mg/d)治疗,两组疗程均为3个月,观察心血管事件发生情况.并设健康对照组(n = 24).结果 与对照组相比,A、B两组血清hs-CRP、SAA、NT-pro-BNP水平显著升高(P < 0.05);治疗后1、2周A、B两组血清hsCRP、SAA、NT-pro-BNP水平均明显下降,差异有统计学意义(P < 0.05);且B组下降幅度更大,差异有统计学意义(P < 0.05).随访3个月B组总心血管事件发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 PCI术后给予强化瑞舒伐他汀治疗短期即可显著降低血清炎性因子,且疗效优于常规治疗剂量,有利于AMI患者的恢复.

  • 院前急救对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响研究

    作者:唐文姣

    目的 探讨研究院前急救对中重度急性有机磷农药中毒患者预后的影响.方法 收集2009年6月~2011年6月于本院接受诊断和治疗的120例中重度急性有机磷农药中毒患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者在入院前未给予急救措施,观察组在入院前给予了急救措施,比较两组患者从服毒到开始实施急救所需的时间、并发症的发生率、治愈率、平均住院时间等指标之间的差异.结果 观察组从发病到急救所需的时间和并发症的发生率明显低于对照组,治愈率明显高于对照组,观察组所需的住院时间比对照组的住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 院前急救可以有效地提高患者的治愈率,减少并发症的发生,缩短患者的住院时间,改善患者的预后.

  • 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果观察

    作者:覃宗华;成庆辉;潘国斌;彭建民;黄斌

    目的 观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 选择2009年1月~2012年10月本院神经外科、神经内科及ICU收治的200例高血压脑出血患者,将患者按随机数字法分为对照组(100例)和治疗组(100例).对照组给予内科综合疗法,治疗组在对照组治疗的基础上采用微创颅内血肿清除术,统计干预效果、生活质量情况及并发症发生情况.结果 治疗组和对照组基本痊愈率(84.0%比65.0%)、显效率(13.0%比12.0%)、有效率(1.0%比7.0%)、无效率(2.0%比16.0%)及总有效率(98.0%比84.0%)方面比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).两组均无死亡病例.治疗组生活质量各项评分均高于对照组[生理功能(78.3±10.8)比(61.1±8.2),躯体疼痛(69.7±11.2)比(54.2±8.3),社会功能(77.5±11.0)比(65.1±8.4),情感职能(80.3±10.5)比(68.5±8.3),精神健康(77.8±14.74)比(62.0±8.4),生理职能(75.9±11.7)比(70.4±8.3)],差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组各类并发症发生率低于对照组[中枢性高热:11.0%比34.0%,气道阻塞:7.0%比18.0%,脑疝:4.0%比19.0%],差异有统计学意义(P < 0.05).结论 微创血肿引流术可提高高血压脑出血患者日常生活自理能力,不良反应较少,效果明显,值得临床推广应用.

  • 小脑幕切迹疝后高钠血症的临床分析

    作者:黄家明;杨荣利;郭玉梅;王立童;崔嵩

    目的 探讨小脑幕切迹疝与高钠血症的关系,及其病因、发生机制、对患者预后的影响及防治对策.方法 回顾性分析116例脑科手术患者资料,结合患者的发病机制、颅脑损伤部位、发病后的治疗方案,探求小脑幕切迹疝后发生高钠血症的病因.总结患者的临床资料和临床转归,并对所得结果进行统计学分析.结果 高钠血症与脑疝、脑损伤的严重程度、脱水剂的应用、24 h液体出入量关系密切,并发高钠血症的脑科患者病死率明显增高.68例脑疝组,其中,高钠血症45例,无高钠血症23例,非脑疝组48例,高钠血症6例,无高钠血症42例,较脑疝组脑疝组较无脑疝组,其高钠血症发生率相对升高.60例术后脑疝解除者,其中,高钠血症39例,术后脑疝未解除的14例中,高钠血症6例.116例患者死亡79例,其中高钠血症26例,无高钠血症53例,二者比较差异有统计学意义.结论 医源性脱水过度及下丘脑损害致水电解质失衡是高钠血症的主要原因,尽快解除脑疝、治疗原发病、密切监测血钠浓度、及时调整水电解质平衡、是防治脑科患者术后高钠血症的关键.

  • 显微镜结肠炎21例临床分析

    作者:马许辉;索智敏;康玉华

    目的 分析慢性腹泻患者的临床资料,以探讨显微镜结肠炎的临床特点.方法 回顾性分析2009年4月~2012年4月本院门诊以水样腹泻为主诉的患者结肠镜及组织病理结果,对诊断为显微镜结肠炎患者的病史及临床资料进行分析.结果 168例水样腹泻患者中诊断为显微镜结肠炎21例,其中,淋巴细胞性结肠炎17例,胶原性结肠炎4例,男∶女为1∶1.3.9例患者既往有服用相关药物病史.诊断前水样腹泻持续1.0~8.5个月,排便次数为6~10次/d;除水样腹泻外相关症状有腹部不适、失禁、紧迫感、腹胀、体重减轻;结肠镜下病变部位:2例病变累计≥2节段,4例仅累计单个肠段,15例结肠镜下表现正常,无全结肠受累患者;结肠镜下表现:15例结肠黏膜正常,4例局部黏膜充血红肿,2例结肠黏膜糜烂,1例除结肠黏膜糜烂外回盲部见非特异性溃疡.结论 显微镜结肠炎是慢性水样腹泻的重要原因,临床症状及结肠镜表现均无特异性,诊断需结合组织病理学结果,其发病可能与自身免疫及使用某些药物(如NSAIDs)有关.

  • 儿童序贯疗法与传统三联疗法根除儿童幽门螺杆菌的疗效比较

    作者:徐龙;刘子仲;舒建昌

    目的 探讨儿童序贯疗法在儿童幽门螺杆菌(H.pylori)感染根治治疗中的临床疗效及可行性.方法 将有上消化道症状,并经13碳-尿素呼气试验(13C-UBT)检测H.pylori为阳性的患儿150例随机分为治疗组和对照组,每组75例,治疗组采用10 d序贯疗法,对照组采用传统三联疗法,两组患儿疗程结束停药4周后复查13C-UBT,并判断H.pylori的根除率.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为93.33%和82.67%,H.pylori根除率分别为93.33%和62.67%,两组差异均有统计学意义(P < 0.05);治疗组的不良反应发生率为13.33%,对照组为14.67%,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 儿童序贯疗法根除H.pylori的临床疗效明显优于传统三联疗法,且不良反应少,是目前根除H.pylori感染的首选新方案.

  • 血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤疗效观察

    作者:陈旸;郭荣光;李海波

    目的 探讨血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤的疗效.方法 选取2007年1月~2010年6月于本院进行治疗的32例椎体转移性肿瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组(经皮椎体成形术组)16例和观察组(经皮椎体成形术联合血管内栓塞组)16例,将两组患者的治疗总有效率、患者满意率及治疗前、治疗后1、3、6个月的QOL评分进行统计及比较.结果 经研究发现,观察组的治疗总有效率及患者满意率高于对照组,治疗后1、3、6个月的QOL评分均高于对照组,P均< 0.05,差异均有统计学意义.结论 血管内栓塞化疗治疗椎体转移性肿瘤疗效好,配合经皮椎体成形术可显著改善治疗效果,提高患者的生存质量.

  • Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效观察

    作者:谢瑜;李健

    目的 探讨Vitapex根充糊剂用于乳牙根尖周炎治疗的临床疗效.方法 选取2009年9月~2011年9月于本院就诊的142例乳牙慢性根尖周炎患儿,随机平均分为研究组和对照组,研究组用Vitapex糊剂根充,对照组用氧化锌丁香油糊剂进行根充,对比两组术后的根充反应情况.所有患儿术后均定期随访复查,并对比治疗后1年两组根管治疗的成功率.结果 研究组患儿术后的根充反应明显较对照组轻.随访1年后,研究组根管治疗成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论 Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的成功率较高,术后根充反应较轻,较为适用于乳牙根尖周炎的治疗.

  • 双切口、双钢板加植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折疗效观察

    作者:邓志刚;李凯;汤光泉

    目的 探讨双切口、双钢板加植骨治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选取Schatzker V、VI型胫骨平台骨折患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采用解剖钢板内固定,观察组采用双切口、双钢板加植骨治疗,术后随访观察临床疗效.结果 观察组患者治疗优良率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.11,P < 0.05).结论 双切口、双钢板加植骨治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折具有较好的临床疗效,骨折复位确切,固定牢固,术后膝关节功能恢复良好,其疗效优于解剖钢板内固定方法.

  • 826例胃癌的临床分析

    作者:张慧青

    目的 研究讨论年龄、性别因素与胃癌的发病和临床病理学之间的关系.方法 以本院2009年9月~2011年9月确诊的826 例胃癌患者为研究对象,分析比较胃癌患者的性别、年龄分布情况及临床病理学差异.结果 胃癌的发病率随着年龄的增长而升高,51~60岁为高峰年龄段,胃癌组织学类型在不同性别之间的分布有明显差别,男性低分化腺癌多,女性印戒细胞癌多;胃镜或者手术发现肿瘤的发生部位胃窦多,其中胃底及贲门口中,男性发生率相比女性差异有统计学意义(P < 0.05),而性别及年龄组在其他部位的发生率无显著差异.结论 胃癌患者中性别和年龄在发病状况和组织学类型有差异.

  • 腹腔镜与剖腹胆囊切除术后患者在PACU并发症比较

    作者:伍宏;严谨

    目的 比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与剖腹胆囊切除术(OC)后患者在麻醉恢复室(PACU)的并发症的发生情况,探讨不同并发症的处理方法及护理策略.方法 选取本院2009年12月~2012年12月胆囊炎、胆石症患者1 754例,按术式不同,分为LC组和OC组.采用Roberta的麻醉恢复室并发症指标,对腹腔镜和剖腹胆囊切除术后患者在PACU内发生并发症进行比较.结果 两组患者循环呼吸并发症无明显差异;恶心呕吐的发生率LC组明显高于OC组(P < 0.01);疼痛的发生率OC组高于LC组(P < 0.05);其他并发症的发生率两组间差异无统计学意义(P > 0.05).ASAⅢ级患者并发症的发生率明显高于ASAⅠ、Ⅱ级患者,尤其是LC组.结论 对于腹腔镜下胆囊切除术需注意消化道症状,剖腹胆囊切除术加强疼痛的观察和处理.对ASAⅢ级以上的患者尤其是腹腔镜手术的患者,需加强术中和术后的管理和护理,有助于及时发现和降低患者术后并发症.

  • 改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

    作者:唐雪琴;李华桦;吴亚岑;张长杰

    目的 研究改良强制性运动疗法(mCIMT)对改善脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响.方法 将本院收治的40例脑卒中偏瘫患者随机均分为对照组与研究组,对照组给予传统常规康复治疗,研究组在对照组基础上给予mCIMT进行治疗,治疗后对比两组患者上肢功能恢复情况.结果 两组治疗后FMA、ARAT以及MBI得分均显著提高(P < 0.01);观察组改善情况明显优于对照组(P < 0.05).结论 改良强制性运动疗法能够显著改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能,提高患者预后生存质量.

  • 腹腔镜下全子宫切除术临床观察

    作者:李梅

    目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 回顾性分析本院2006年1月~2011年1月收治入院的经确诊的子宫肌瘤的患者200例临床资料,根据治疗方法不同分为两组,治疗组(100例)行腹腔镜下全子宫切除术,对照组(100例)分别行腹式全子宫,比较两组患者术中术后情况.结果 两组手术时间、术中出血量、留置引流管、肠功能恢复时间、术后住院时间差异均有统计学意义(P < 0.05),术后随访15~72个月,腹式组术中,术后发生并发症例数明显多于腹腔镜组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 腹腔镜下全子宫切除术是安全可行的,与传统的开腹手术比较具有手术时间短、术中出血少、恢复快等优点.

  • 轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥36例临床分析

    作者:宋晓颖;王淑义;于萍

    目的 探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特征及脑电图特点.方法 收集本科2011年1~12月诊断为BICE的患儿36例,回顾性分析其临床及脑电图特征.结果 病例于秋冬季节多发,其他季节散发;患儿胃肠道症状不重;27例惊厥出现于胃肠道症状出现后2 d内,8例出现于胃肠道症状出现后3~5 d,1例出现于胃肠道症状之前,34例惊厥表现为为强直-阵挛发作,2例表现为部分发作泛化全身,31例仅发作1次,5例反复发作2~4次;脑脊液、血生化及头颅影像学检查未见明显异常;发作缓解后24 h内脑电图:25例未见异常,11例可见痫样放电,多为中央区、顶区散发棘波,其中2例背景区偶发全导慢波,72 h后复查脑电图:10例恢复正常,1例仍可见散发棘波放电;随访半年35例患儿预后良好,仅1例发展为癫痫.结论 本病胃肠道症状不重;惊厥多出现为胃肠道症状出现后48 h内;惊厥发作表现形式多为全身性发作,且多数患儿仅发作1次;脑电图检查多无痫样放电;多数病例预后良好.

  • 米非司酮联合手术治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的疗效分析

    作者:廖秀媚

    目的 对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症进行临床分析研究.方法 选取来本院接受剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症治疗的患者36例.所有患者在常规手术治疗后均使用药物进行辅助治疗,其中19例患者术后使用孕三烯酮进行治疗作为对照组,17例患者手术后使用米非司酮进行治疗作为观察组.手术后随访8~12个月.以两组患者的治疗效果及复发情况作为临床观察指标进行比较分析.结果 观察组临床治疗效果明显优于对照组(P < 0.05);观察组复发情况也明显优于对照组(P < 0.05).结论 在传统手术治疗的基础上,采用米非司酮进行辅助治疗可有效地提高剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗效果.

  • 水中分娩对母儿感染的影响

    作者:赵琴;刘刚;金向前

    目的 探讨水中分娩是否会增加母婴感染率.方法 将2009年1月~2012年10月自愿在本院选择水中分娩而无禁忌证的有完整资料产妇100例作为水中分娩组;同期头位单胎足月初产妇,年龄23~33岁,无产科合并症、并发症,胎儿体重2 500~3 600 g,符合阴道分娩条件的产妇100例为对照组.分析水中分娩入水时机选择、产程时间、产道裂伤、产褥期感染及新生儿结局,评价水中分娩是否会增加母婴感染率.结果 两组患者一般资料无明显差异,水中分娩组第一产程时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P < 0.05);新生儿结局差异无统计学意义(P > 0.05);会阴切开率明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 水中分娩不会增加母儿感染率.

  • 切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折的临床研究

    作者:陈关;黄军雷

    目的 探讨切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折的临床疗效.方法 选取本院2009年12月~2012年1月收治的成人桡骨小头骨折患者31例,均给予切开复位微型钢板螺钉内固定治疗,术后随访10~17个月,平均随访(12.4±3.5)个月,分析患者术后的临床指征、临床疗效、并发症情况.结果 患者的术后骨折骨性愈合时间为2.1~3.5个月,平均愈合时间为(2.7±0.4)个月,住院时间为24~67 d,平均住院时间为(39.2±10.6) d.23例(74.2%)患者的术后肘关节功能为优,7例(22.6%)患者的术后肘关节功能为良,1例(3.2%)患者的术后肘关节功能为可,总体优良率为96.8%.患者术后VAS疼痛评分[(4.0±0.5)分]明显低于术前VAS疼痛评分[(8.1±0.7)分],差异有统计学意义(P < 0.05).1例患者发生腕关节炎,1例患者发生肘关节异位骨化,未见桡神经损伤、早期桡骨头坏死、内固定松动等并发症,并发症发生率为6.5%.结论 切开复位微型钢板螺钉内固定是治疗成人桡骨小头骨折的有效方法,可明显改善患者的临床病症,提高治愈率,固定牢靠且并发症少,值得临床推广使用.

  • 缺血性脑病的不同药物治疗效果分析

    作者:赵纪远

    目的 观察缺血性脑病的不同药物治疗效果.方法 缺血性脑病患者80例根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各40例,在常规治疗基础上,将给予喹那普利治疗者为对照组,给予环磷腺苷葡胺治疗者为治疗组.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P < 0.05).治疗后治疗组外周血内皮素(ET-1)明显上升,外周血D二聚体(D-D)明显下降(P均 < 0.05),对照组治疗前后对比差异无统计学意义(P > 0.05).结论 环磷腺苷葡胺是一种较为理想的治疗缺血性脑病药物,其作用机制可能与扩张脑血管改善高凝状态有关.

  • 妊娠期高血压疾病血清中HGF、AngⅡ水平的变化及意义

    作者:蔡大军

    目的 检测妊娠期高血压疾病孕妇血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平,探讨二者变化的意义.方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定72例妊娠期高血压疾病孕妇和23例正常妊娠孕妇血清HGF、AngⅡ水平.结果 妊娠期高血压组[(145.7±17.2) pg/mL]、子痫前期组[(141.6±16.0)、(135.0±14.3) pg/mL]血清HGF水平较对照组[(211.6±20.8) pg/mL]降低(P < 0.01);妊娠期高血压组[(97.5±11.0)ng/mL]、子痫前期组[(119.7±13.9)、(135.4±19.2)ng/mL]血清AngⅡ水平较对照组[(45.6±9.4) ng/mL]明显升高(P < 0.01),妊娠期高血压组、轻度子痫前期、重度子痫前期血清AngⅡ水平逐次升高,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 妊娠期高血压疾病孕妇血清HGF水平降低,血清AngⅡ水平逐渐升高,提示二者可能参与了妊娠高血压疾病的发生和发展.

  • 综合康复联合神经节苷脂治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察

    作者:温剑武

    目的 探讨综合康复联合神经节苷脂治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效.方法 将102例脑性瘫痪患儿随机分为观察组(54例)和对照组(48例),对照组给予综合康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予神经节苷脂治疗.结果 治疗后两组患儿DQ评分均较之治疗前明显提高(P < 0.05),但观察组治疗后DQ评分较之对照组提高更明显(P < 0.05);观察组疗效总有效率为96.3%,明显优于对照组疗效总有效率(79.2%),两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 应用综合康复联合神经节苷脂治疗小儿脑性瘫痪的疗效显著,值得临床推广应用.

  • 胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖的护理体会

    作者:黄颖婷

    目的 探讨胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖的临床护理方法.方法 回顾性分析81例胰腺炎持续泵入生长抑素发生低血糖患者的临床护理资料.结果 所有患者均无死亡发生,经过相应的处理后均病情稳定并出院.结论 通过采取相应的药物治疗及护理措施后,患者低血糖的并发症发生率降低,提高了患者的生活质量,并且减轻了心理负担.

  • 舒适护理在心血管内科护理工作中的应用研究

    作者:李艳杰;钱秀红;刘爽;刘会元

    目的 探讨舒适护理在心血管内科护理工作中的应用效果.方法 选取本院2011年4月~2012年5月收治的心血管内科患者327例,随机分为两组,163例患者采用常规护理为对照组,164例患者采用舒适护理为观察组,比较两组患者的住院时间与患者满意度.结果 观察组住院时间为(14.1±2.9)d,明显小于对照组[(17.4±3.8)d],观察组患者满意度(93.3%)明显高于对照组(81.0%),差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 在心血管内科护理工作中,舒适护理具有重要的临床价值,可以帮助患者改善情绪,缩短患者的住院治疗时间,提升患者满意度,值得临床推广使用.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗老年人胆总管结石合并胆囊结石的护理研究

    作者:谢爱贞;刘国红;高琴

    目的 对腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石合并胆囊结石患者进行护理,并对护理的方法和效果进行研究.方法对本院2010年12月~2012年6月收治的胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析,针对治疗期间的基本特点给予阶段性护理.结果 所有患者经过护理后,预后效果好,正常愈合,无严重并发症发生,无出血和胆道损伤,平均住院时间为(4.5±1.1)d.随访1~3个月,无胆道损伤、胆道残余结石出现.结论 针对患者各方面的特点实施有计划的阶段性护理,可以提高护理效果,减少并发症的发生,提高患者手术配合率,确保手术的成功及预后.

  • 心理护理在老年综合征患者中的应用

    作者:赵丽波

    目的 探讨心理护理对老年综合征患者的影响.方法 将24例老年综合征患者随机均分为对照组和试验组,对照组采用常规的治疗和护理,试验组在对照组的基础上应用倾听、共情、关注疗法、信息疗法、认知疗法、放松疗法等心理学方法进行心理干预,比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分情况.结果 入院2周后,试验组SAS、SDS分别为(55.7±3.1)分、(53.9±2.9)分,显著低于对照组[(70.2±3.5)分、(68.8±3.3)分](P < 0.05).结论 对老年综合征患者进行心理护理,可以使老年综合征患者减少精神负担,减轻病情,促进身体康复.

  • 呼吸内科老年患者综合护理的效果观察

    作者:文琼香

    目的 探讨呼吸内科老年患者常见的护理问题及对策.方法 将120例老年患者分为对照组及研究组,对照组(55例)实施与疾病有关的基础护理,研究组(65例)在实施基础护理的同时对心理、社会等所致的护理问题给予处理,对比两组处理效果,总结对策.结果 研究组患者焦虑或抑郁发生率、各类护理问题发生率均低于对照组,且住院时间短于对照组(P < 0.01).结论 对呼吸内科老年患者提供连续的优质护理,不仅需要重视疾病的护理,还需重视心理、社会因素所致的护理问题,才能提高护理质量.

  • 护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的效果观察

    作者:林洁;杨华;罗素君;林英

    目的 探讨护理干预促进肠道手术患者胃肠道功能恢复的疗效.方法 将来本院进行肠道手术的患者随机分成对照组和干预组各80例.对照组患者采用常规护理,干预组在常规护理的基础上增加围术期的干预护理,比较两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间差异,同时统计两组患者恶心、呕吐等不良反应的发生率.结果 与对照组比较,干预组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间显著缩短(P < 0.05);干预组并发症发生率明显少于对照组.结论 通过护理干预能有效促进胃肠功能恢复,减少术后并发症的发生.

  • 人文护理在骨结核患者中的应用

    作者:任艳梅

    目的 探讨人文护理在骨结核患者中的应用.方法 分析本院收治的骨结核患者76例,按照护理方法不同分为对照组36例,给予常规护理;治疗组40例,给予人文护理.人文护理内容包括健康教育、心理护理、入院指导、药物护理、疼痛护理、预防并发症护理等.比较两组患者的遵医行为.结果 治疗组与对照组的遵医率分别为90.0%(36/40)、75.0%(27/36),两组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 人文护理应用在骨结核患者中可以提高患者的遵医行为,值得临床推广应用.

  • 老年糖尿病患者自我胰岛素注射技能社区护理干预

    作者:王惠珍

    目的 探讨老年糖尿病患者自我胰岛素注射技能社区护理干预方法,并评价其效果.方法 选择60例患者随机分为两组,其中观察组(30例)实施本研究护理干预方法,对照组(30例)实施普通护理,如定期随访、简单随访等,比较两组患者干预后患者血糖控制情况,及并发症情况.结果 观察组患者血糖基本恢复正常,且均低于对照组(P < 0.05),发生注射疼痛和注射部位硬结的比例均少于对照组(P < 0.05),观察组因高血糖和低血糖住院者显著少于对照组(P < 0.05).结论 对老年患者自主使用胰岛素进行有效的社区护理干预,能提高血糖控制效果,减少并发症,值得临床推广.

  • 窒息致新生儿急性肾损伤的早期诊断

    作者:郭起安

    目的 探讨窒息导致新生儿急性肾功能损伤(AKI)的早期诊断标准.方法 对本院2011年1月~2012年4月诊断为AKI的52例窒息新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果 52例新生儿在早期做出诊断36例,确诊后及时给予有效的治疗,其中,治愈34例,死亡2例,病死率为5.56%.16例在未在早期做出诊断,死亡5例,死亡率为31.25%.早期诊断与未早期诊断患儿死亡率差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 对新生儿急性肾损伤的早期诊断、治疗可提高患儿的存活率.

  • 外周动静脉同步换血术治疗新生儿高胆红素血症35例疗效分析

    作者:付朝杰

    目的 探讨经外周动静脉同步换血术治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.方法 对35例达换血标准的新生儿高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血术,比较换血前后血清胆红素、电解质、血常规、血糖的变化.结果 换血后总胆红素与未结合胆红素的换出率分别为52.6%、52.0%,换血前后差异有统计学意义(P < 0.01);换血前后血钾、血钠、血氯及血钙水平无明显变化(P > 0.05);换血后血红蛋白水平稍下降,但差异无统计学意义(P > 0.05);换血后白细胞和血小板水平下降,血糖水平升高,差异有统计学意义(P < 0.01).结论 外周动静脉同步换血术治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,内环境较稳定,虽造成白细胞及血小板水平下降,血糖升高,但无临床意义,可自行恢复.

  • 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发症46例疗效观察

    作者:李强;苗世敏;林荣汉

    目的 观察血液灌流联合血液透析对尿毒症并发症的疗效.方法将91例维持性透析尿毒症患者分为对照组和观察组,对照组行常规血液透析治疗;观察组行血液灌流联合血液透析治疗.4次治疗后,观察两组患者治疗前后的实验室检测指标变化和并发症状改善情况.结果观察组治疗后甲状旁腺激素、β2微球蛋白、血红蛋白水平改善明显优于对照组(P < 0.05);观察组难治性高血压、皮肤瘙痒、食欲不振和不宁腿的改善较对照组更为明显(P < 0.05).结论 血液灌流联合血液透析对难治性高血压、皮肤瘙痒、食欲不振和不宁腿等尿毒症并发症有较好的疗效,值得临床推广.

  • 94例未足月胎膜早破临床分析

    作者:梁月娇

    目的 探讨胎膜早破与早产儿的预后的关系.方法 收集本院住院分娩的未足月胎膜早破孕妇94例,共分娩104例新生儿.根据孕周的不同分为A组和B组,同时抽取妊娠足月无胎膜早破者104例作为对照组,对各组胎膜早破新生儿的预后进行分析.结果 A组的胎儿窘迫、新生儿并发症及感染、新生儿死亡率均明显高于B组,两组比较差异有统计学意义.结论 加强产前检查,及早发现未足月胎膜早破的易发因素,对治疗未足月胎膜早破十分重要.

  • 经皮肾镜取石术后肾出血的超选择性动脉栓塞治疗

    作者:刘胜;郑延波;王涛

    目的 研究超选择性动脉栓塞治疗经皮肾镜取石术后肾出血的方法与效果.方法 对25例经皮肾镜取石术后肾动脉出血患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,超选择插管至肾动脉分支出血处,采用明胶海绵、弹簧圈进行栓塞.结果 25例均成功止血,无明显并发症.结论 超选择插管肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石术后肾出血创伤小,疗效好,并发症少,能大限度地保护肾功能.

  • 40例食管癌外科治疗体会

    作者:姜涛

    目的 总结食管癌患者外科治疗经验.方法 收集2010年5月~2011年3月在本院接受外科治疗的食管癌40例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者均进行了手术切除,术后有8例出现手术后并发症,因吻合口瘘死亡2例.结论 手术治疗是食管癌的佳治疗手段,可提高患者的生存质量.

  • 一氧化碳中毒迟发型神经损伤临床特点及预后分析

    作者:王娟;刘文华;柯妍妍

    目的 探讨一氧化碳中毒迟发型神经损害临床特点及预后.方法对本院收治的23 例一氧化碳中毒迟发型神经损害患者的临床特点及资料进行系统分析,并对预后进行评定.结果 在药物对症治疗基础上行高压氧治疗,有效率为95.7%.一氧化碳中毒迟发型神经损害患者预后情况与年龄、昏迷时间、高压氧开始时间、治疗次数,以及并发症等密切相关.结论 临床需加强对一氧化碳中毒迟发性神经损伤的认识,高压氧开始时间早及治疗持续时间长,预后越好.

  • 外伤性心脏破裂患者30例急救体会

    作者:袁逸林

    目的 探讨外伤性心脏破裂的临床急救,总结救治经验.方法 选取2003年6月~2012年6月本院收治的30例外伤性心脏破裂患者的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 2例患者开胸手术前心脏停搏,2例患者于术中或术后出血量过多而死亡,2例术中心脏停搏,其中1例心脏按压无效死亡,其余25例均治愈,治愈率为83.33%,且患者无严重并发症发生.结论 快速、准确的临床诊断是成功救治外伤性心脏破裂患者的前提条件,紧急开胸修补心脏伤口是唯一有效的救治方法.

  • 恶性胸腔积液的诊断与分析

    作者:周海依

    目的 探讨各种辅助检查对恶性胸腔积液的临床诊断与分析.方法 对本院2009年9月~2011年3月经临床影像学、病理学和实验室手段(如B超、X线胸片、组织学培养、胸部CT等)确诊的恶性胸腔积液89例的临床资料进行回顾性分析.结果 恶性胸腔积液者的胸腔积液中CEA、CA125、CA153、CA199四项肿瘤标志物平均水平均高于0.01;胸腔积液CEA/血CEA比率均大于1.0;纤支镜确诊率为66.7%;胸腔积液脱落细胞检查确诊率为76.4%;胸膜活检确诊率为84.7%;淋巴结活检确诊率为100.0%.结论 对胸腔积液CEA/血CEA比率、B超、X线胸片、胸部CT等提示恶性胸腔积液者,应作纤支镜、胸膜活检、胸腔积液脱落细胞检查,对伴淋巴结肿大者行淋巴结活检确诊;对某些不明原因难治型恶性胸腔积液,进行酶学检查和肿瘤标志物的检查也是有必要的.

  • 前置胎盘产前出血与子宫收缩的关系临床分析

    作者:王海燕;周仁慧

    目的 探讨前置胎盘产前出血与子宫收缩的临床关系.方法 对经本院确诊为前置胎盘的70例患者进行子宫收缩强弱程度监测,并记录其子宫收缩在不同孕周时的发生情况.结果 70例患者中产前出血率为88.6%,并且出血患者伴或不伴程度不同的子宫收缩,随孕周的增加宫缩发生频率也会增加,通过抑制子宫收缩对前置胎盘产前出血进行治疗的有效率高达93.5%,对孕周相应延长的平均天数为26.5 d.结论 前置胎盘产前出血与子宫收缩的关系密切,在临床应用中通过抑制子宫收缩来治疗前置胎盘产前出血亦可获得较好的临床疗效.

  • 动态血压监测在隐匿性高血压诊治过程中的临床评价

    作者:彭友

    目的 探讨动态血压监测(ABPM)在隐匿性高血压诊治中的应用价值.方法 选取本院2011年1月~2012年2月门诊体检人员600例,根据年龄分为3组(青年组、中年组和老年组),采用动态血压检测仪进行24 h动态血压监测,比较3组隐匿性高血压的发病率.结果 中年组与老年组隐匿性高血压的发病率均明显高于青年组,差异均有统计学意义(P ﹤0.05).结论 动态血压监测对隐匿性高血压的具有重要的诊断价值,有利于患者的早期诊断和及时治疗,值得临床推广和应用.

  • 米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察

    作者:包群娣

    目的 了解和观察小剂量米非司酮对更年期功能失调性子宫出血(简称:功血)的临床治疗效果.方法 对更年期功血患者26例口服米非司酮片12.5 mg,睡前空腹温开水吞服,1次/d,连用3个月为1个疗程,贫血患者加服铁剂,同时服用抗生素以预防感染.结果 更年期功血患者26例,经治疗,有23例进入绝经期,治愈率达88.46%;复发3例,再经2个疗程治疗后过渡到绝经期.治疗前平均血色素含量为7.2 g/L,更年期功血患者26例治疗后上升到10.6 g/L,治疗后均较治疗前有明显改善,t = 4.360>t(25)0.01,即P < 0.01,差异有统计学意义.结论 临床上应用米非司酮治疗更年期功血效果显著,且价格便宜,无明显副作用,为更年期功血治疗提供了新的思想和方法.

  • 葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎临床效果分析

    作者:梁远卫

    目的 观察葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎的临床效果.方法 将48例患者随机分为两组,治疗组使用葡萄糖酸氯己定含漱液10 mL含漱2 min,每日3次,对照组使用3%双氧水10 mL含漱2 min,每日3次.观察用药前后龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)的变化情况.结果 两组用药后SBI、PLI较用药前明显下降,差异均有统计学意义(P < 0.05).治疗组用药后SBI、PLI下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎,疗效明显,值得临床推广.

  • 依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死临床观察

    作者:陈明磊;刘芳

    目的 应用临床病例对照试验评价依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性.方法 选择符合入选标准的105例急性缺血性脑卒中患者,随机分为应用依达拉奉联合神经节苷脂组(联合用药组),单用神经节苷脂组,单用依达拉奉组,常规治疗组(对照组),各组常规治疗均采用抗血小板凝集、扩血管、活血化瘀等药物治疗,并酌情对症处理血压、血糖及电解质等.对比治疗前后神经功能缺损评分及格拉斯哥昏迷评分,判定疗效,计算有效率.结果 联合用药组治疗脑梗死效果明显优于其他组,其神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分均优于其他组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性缺血性脑卒中可更好地改善神经功能,降低致残率.

  • 奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床分析

    作者:李良

    目的 探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的临床方法与效果.方法 急性非静脉曲张性上消化道出血患者160例根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组各80例,两组均予以常规治疗,在此基础上治疗组加用奥美拉唑联合硫糖铝治疗.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,平均止血时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);两组不良反应都比较少,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 急性非静脉曲张性上消化道出血当前多采用非手术治疗,而基于奥美拉唑与硫糖铝的药物治疗有比较好的临床效果.

  • 二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床研究

    作者:王东;吴瑕

    目的 探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 选取本院2010年11月~2012年4月老年2型糖尿病患者128例,随机分为两组.64例患者口服瑞格列奈为对照组,64例患者口服二甲双胍与瑞格列奈为观察组,疗程6个月,比较两组患者的临床指征、达标情况、不良反应情况.结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于对照组,观察组空腹血糖达标率(93.8%)、餐后2 h血糖达标率(92.2%)均明显高于对照组(79.7%、75.0%),差异均有统计学意义(P < 0.05).观察组糖化血红蛋白低于对照组,观察组糖化血红蛋白达标率(87.5%)、不良反应发生率(10.9%)均高于对照组(78.1%、4.7%),但差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著,可明显提高治疗达标率,改善患者的临床病症.

  • 双歧杆菌三联活菌散辅助治疗新生儿黄疸的临床效果观察

    作者:郭立波

    目的 对双歧杆菌三联活菌散辅助治疗新生儿黄疸的临床效果进行观察分析.方法 随机选取2010年2月~2011年2月于本院妇产科接受治疗的120例黄疸新生儿,将其平均分为两组,对照组60例患儿采用常规治疗方法进行治疗,包括蓝光照射和药物治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上使用双歧杆菌三联活菌散辅助治疗,直至黄疸消失,对两组患儿治疗过程中黄疸指标进行观察比较.结果 观察组的治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的68.33%,观察组患儿日均胆红素下降值和结束治疗所需时间均要显著好于对照组,上述各指标比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为3.33%和8.33%,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 双歧杆菌三联活菌散辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效明显,缩短了治疗时间,具有安全、见效快的特点,值得临床借鉴应用.

  • 厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

    作者:张日赤;薛峰

    目的 探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 选取本院2010年10月~2012年7月糖尿病肾病患者39例,随机分为两组,服用马来酸氨氯地平患者19例为对照组,服用厄贝沙坦患者20例为观察组,治疗3个月,比较两组患者的临床指征.结果 治疗前后,对照组与观察组收缩压、舒张压、空腹血糖变化不显著,差异无统计学意义(P > 0.05).治疗后,对照组与观察组24 h尿蛋白均明显下降,观察组24 h尿蛋白明显低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 厄贝沙坦是治疗糖尿病肾病的有效方法,可明显改善患者的临床病症,减少尿蛋白,具有显著的临床疗效.

  • 剖宫产围术期抗生素的选择及其预后的疗效观察

    作者:凌秀兰

    目的 探讨剖宫产围术期合理选用抗生素的临床研究.方法 将586例剖宫产产妇分为3组,分别给予氨苄西林、头孢唑啉钠、头孢曲松钠治疗,观察各疗效.结果 3组剖宫产产妇基本情况及手术时间和术中出血情况及术后发热和血象异常比较,差异均无统计学意义.切口感染方面氨苄西林组分别与头孢唑林钠组和头孢曲松钠组相比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 剖宫产围术期如应用抗生素合理,其预后一般是安全有效的.

  • 利凡诺配伍米非司酮用于中期妊娠引产的临床研究及观察

    作者:杨娅丽;贺绍敏

    目的 探讨利凡诺配伍米非司酮在孕中期引产中的临床应用效果.方法 将本院收治的100例中期妊娠孕妇随机分为对照组和观察组,对照组仅给予利凡诺治疗,观察组给予利凡诺配伍米非司酮治疗,观察两组孕妇的疗效、用药至胎儿及其附属物排出时间、软产道裂伤、胎盘胎膜残留及产后2 h内阴道出血情况.结果 观察组引产成功率为100%,显著高于对照组.观察组孕妇的用药至宫缩时间及用药至胎儿胎盘娩出时间明显短于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).观察组软产道裂伤的发生率为0,对照组为8%;观察组胎盘胎膜残留率为20%,对照组为80%;观察组的产后2 h内阴道出血量亦明显少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 米非司酮配合利凡诺羊膜腔内穿刺注射行中期妊娠引产疗效显著,值得在临床上推广和应用.

  • 103例艾滋病患者抗病毒治疗后药物不良反应观察

    作者:高敬敬;肖寒

    目的 了解珠海市斗门区艾滋病患者经抗病毒治疗3个月内的药物不良反应的情况.方法 回顾性探讨2005年6月~2012年1月于遵义医学院第五附属(珠海)医院感染科门诊或住院103例HIV/AIDS患者开始抗病毒治疗后3个月内不良反应进行统计分析.结果 本研究中主要治疗方案为拉米夫定(3TC)+齐多夫定(AZT)+奈韦拉平(NVP)(16.50%)、3TC+AZT+依非韦伦(EFV)(54.37%)、司他夫定(d4T)+3TC+NVP(12.62%)、d4T+3TC+EFV(16.50%).其中含NVP组中肝功能损害及皮疹的发生率较其他组别明显增高;含AZT组中骨髓抑制的发生率较其他组别明显增高.药物不良反应以肝功能损害(39.81%)、消化系统症状(33.98%)、骨髓抑制(25.24%)和皮疹(5.83%)为主.结论 艾滋病患者经抗病毒治疗后3个月内不良反应发生率较高,故临床上应根据患者基本情况选择合适抗病毒药物组合,同时密切关注抗病毒治疗3个月以内的不良反应.

  • 阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察

    作者:高靳珩

    目的 观察2型糖尿病血脂异常患者应用阿托伐他汀钙治疗的临床疗效.方法 选择68例2型糖尿病血脂异常患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例用阿托伐他汀钙10 mg/d治疗,对照组33例用辛伐他汀10 mg/d治疗;观察治疗4周.结果 治疗后治疗组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论 阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病血脂异常效果显著.

  • 两种胰岛素强化治疗方案对血糖控制不佳2型糖尿病的临床疗效和安全性比较

    作者:郭美桃

    目的 探讨两种胰岛素强化治疗方案治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床效果及用药安全性.方法 选取2010年3月~2011年2月本院门诊和住院部收治的2型糖尿病患者84例,随机分为对照组与观察组,分别采取诺和灵R+N和诺和锐30治疗.结果 观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均明显降低(P < 0.05),但组间比较差异无统计学意义(P > 0.05);两组达标时间比较差异无统计学意义(P > 0.05);观察组胰岛素用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组低血糖发生率为4.76%,明显低于对照组(P < 0.05).结论 诺和锐30治疗血糖控制不佳2型糖尿病疗效显著,可有效控制患者血糖水平,降低低血糖发生率,安全性高.

  • 葛根素注射液治疗冠心病心绞痛152例临床观察

    作者:吴晋;谢敬东;傅强

    目的 研究葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 对2010年10月~2012年4月本院入院治疗的304例冠心病心绞痛患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,给予葛根素注射液,治疗结束后评价两组患者的心绞痛疗效及心电图疗效.结果 经过治疗,治疗组患者的心绞痛总有效率为92.1%,明显高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组患者心电图总有效率为94.7%,明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 葛根素注射液治疗冠心病心绞痛临床效果显著,改善患者症状更明显,值得推广应用.

  • 难治性肾病综合征中西药结合治疗疗效观察

    作者:马军平

    目的 探讨中西药结合治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 选取本院2012年1~10月收治的38例治疗案例进行随机分组,共分两组:西医治疗组(对照组)、中西医结合治疗组(观察组),对两组治疗效果和副反应情况进行比较.结果 观察组总缓解率为68.4%,对照组总缓解率为47.4%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的蛋白尿及血脂、总胆固醇等指标均有显著改善(P < 0.05);观察组副反应发生率明显低于对照组(P < 0.05).结论 中西药结合治疗难治性肾病综合征疗效明显优于单纯西医治疗,且副反应少,值得在临床上应用和推广.

  • 湿润烧伤膏加云南白药对宫颈LEEP刀锥切术后创面修复疗效的观察

    作者:王晓云;芦进荣

    目的 观察湿润烧伤膏联合云南白药对于宫颈LEEP刀锥切术后创面修复的疗效.方法 将宫颈高级别内瘤样变(CINⅡ~Ⅲ)的患者随机分为两组,对照组155例LEEP刀术后宫颈创面不使用任何药物,观察组168例术后将湿润烧伤膏加云南白药混合后均匀涂抹于宫颈创面,观察4~8周.结果 术后阴道排液量明显少于月经量患者观察组为150例(89.29%),对照组为68例(43.87%),差异有高度统计学意义(P < 0.01).观察组创面停止流血时间平均为2.97周,对照组为5.80周,差异有高度统计学意义(P < 0.01).且观察组宫颈创面渗血及完全上皮化时间明显缩短.结论 湿润烧伤膏加云南白药对宫颈LEEP刀锥切术后创面修复有显著疗效.

  • 中西医结合治疗子宫腺肌症疗效观察

    作者:税晓玲

    目的 研究并分析将中西医结合方式应用于子宫腺肌症治疗过程中的临床疗效与意义.方法 选取本院2012年1~6月所收治的子宫腺肌症患者共计86例为研究对象,按照随机抽取的方式将其划分为观察组与对照组,每组患者各43例.观察组患者行中西医结合治疗方案,对照组患者行常规西医治疗方案.治疗90 d后,针对观察组及对照组患者子宫腺肌症治疗有效性数据进行对比与分析.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者治疗总有效率,两组数据组间比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 中西医结合治疗方式在应用于子宫腺肌症临床治疗过程中有着疗效确切、安全性高、显效时间短等特点,综合优势显著,值得临床应用与推广.

  • 黄芪地黄汤重用黄芪治疗早期糖尿病肾病35例临床观察

    作者:熊卫红

    目的 观察黄芪地黄汤重用黄芪用于治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将本院2011年6月~2012年5月收治的早期糖尿病肾病患者70例随机分为对照组与观察组,对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组采用黄芪地黄汤重用黄芪治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组临床总有效率为94.29%,明显高于对照组(71.43%),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 黄芪地黄汤重用黄芪治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可明显改善患者临床症状,延缓或阻止糖尿病肾病的发展,值得临床推广和应用.

  • 自拟参葛安胎汤治疗羊水过少的临床研究

    作者:李艳;张延新

    目的 探讨采用自拟参葛安胎汤治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效.方法 本研究选择本院妇产科门诊2011年1月~2012年7月确诊为羊水过少孕妇120例,随机分为3组:饮水组、静脉输液组、中药组(参葛安胎汤),每组40例,观察治疗10 d后,B超测羊水指数(AFI)及脐血流S/D值,并统计妊娠结局.结果 中药组治疗10 d后AFI较治疗前增加、脐血流S/D值下降(P < 0.05),饮水组及静脉输液组治疗前后差异无统计学意义.中药组较饮水组、静脉输液组经阴分娩率高、新生儿并发症少,且差异有统计学意义(P < 0.05).结论 中药治疗(参葛安胎汤)不仅可增加羊水过少者的羊水量,同时可降低胎儿脐血流阻力、改善围产结局.

  • 中药联合食疗治疗妊娠期水肿的临床观察

    作者:赵瑞莲

    目的 探讨中药联合食疗治疗妊娠期水肿的临床效果,寻求一种对妊娠水肿有治疗作用同时兼有预防作用的新方法、新思路.方法 将明确诊断为妊娠水肿的患者300例,按抽签法随机分为两组:中药组和中药配合食疗组,每组150例,两组孕妇均服中药,水煎服,每日1剂,连服10 d;中药配合食疗组在服用中药的同时加用清蒸鲫鱼汤,疗程前后监测孕妇体重、查尿常规、血常规及肝肾功能,并行胎儿宫内监护进行疗效评判.结果 中药联合食疗组临床效果显效率、有效率、无效率分别为68.7%、24.0%、7.3%,较中药组的48.0%、27.3%、24.7%,差异有统计学意义;两组治疗前后水肿消退情况及血液中白蛋白含量测定比较,差异有统计学意义(P < 0.05);两组胎儿宫内NST评分均良好,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 中药配合食疗对防治妊娠水肿消肿效果好,不影响胎儿正常发育,中药标本兼治,防治结合,经临床验证疗效好,无毒副作用,易于接受,值得推广应用.

  • 针灸联合穴位推拿治疗小儿腹泻疗效分析

    作者:肖哲

    目的 探讨针灸联合穴位推拿治疗小儿腹泻的效果.方法 选择79例小儿腹泻患者,分为对照组及观察组,观察组使用针灸联合推拿治疗,对照组使用针灸治疗,比较治疗1个月后患儿体重指数变化及临床效果.结果观察组从治疗后1周开始患儿的体重指数即显著高于治疗前(P < 0.05),观察组治疗后1、2和4周患儿的体重指数显著高于对照组(P < 0.05),观察组治愈率显著高于对照组(P < 0.05).结论 针灸联合穴位推拿治疗小儿腹泻能较快地增加患儿体重,具有较好疗效.

  • 沈阳地区老年患者呼吸机相关性肺炎继发肺真菌感染的临床特征分析及干预对策

    作者:吴莉

    目的 探讨沈阳地区老年患者呼吸机相关性肺炎继发肺真菌感染的临床特征,并予以相对应的措施进行预防.方法 将本院2010年12月~2012年12月的23例呼吸机相关性肺炎继发肺真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在呼吸机相关性肺炎继发肺部真菌感染的基础疾病上以呼吸系统疾病明显,以2种以上的广谱抗生素使用1周以上为主要诱因,感染的类型以白色假丝酵母菌多见,痰培养后早期治疗对预后的转归有重要意义.结论 肺炎真菌感染在临床上有逐渐增高的趋势,临床特异性少,容易误诊,早期进行病原菌检查和治疗是改善预后的关键,且抗真菌治疗也是必须的.

  • 连云港沿海居民饮食状况与高血压患病关系的调查

    作者:王佳佳;李小群;韩迷迷;潘涛;崔雨;卞亚琴;刘旭光;贾润红

    目的 了解连云港沿海居民海产品饮食状况与高血压患病情况的关系,并针对存在的问题,进行营养建议和指导.方法 在连云港沿海居民中随机抽取年龄在35~80岁的人群进行膳食调查和结果统计.结果 连云港沿海居民对虾、贝类、螃蟹、腌制品等海产品食用量偏大,且连云港沿海居民的高血压患病率为35.96%,明显高于全国平均水平,随着年龄的递增,患病率逐渐升高.结论 虾、蟹、贝类等海产品的过量摄入可能增加高血压患病的概率.

  • 医院门诊合理用药国际指标调研

    作者:叶海艇

    目的 调研分析医院门诊国际指标下的合理用药情况.方法 通过文献检索的方式,分析发达国家、发展中国家以及北京、上海的合理用药情况,同时结合理想值和本院情况,对合理用药相关指标具体情况进行比较.结果在处方指标上,较之发展中国家的平均水平,以北京、上海以及本院为代表的我国的处方指标情况整体比较理想,各指标中药品的平均种数相对较低;较之理想值以及发达国家各指标的情况,我国处方指标还存在较为明显的不足,尤其在抗生素的使用比例上明显过高.在患者关怀上,较之发展中国家的平均指标,我国相对比较理想;但与理想值和发达国家统计到的部分指标相比,存在明显不足的现象,尤其在患者就诊时间上明显过短.结论 在处方指标和患者指标上,包括本院在内的我国各医院门诊有待进一步完善.

  • 女性盆底功能障碍性疾病的调查分析

    作者:禤晓岚

    目的 通过对已婚育龄妇女进行盆底功能筛查,了解盆底功能障碍性疾病对女性的影响.方法 采用盆底功能筛查仪对本县在职女干部职工进行盆底功能障碍性疾病筛查.结果 盆底功能障碍性疾病的发病比例随着年龄的增加而增多,以50~54岁年龄段多,25~30岁年龄段少.结论 应采取措施,并对筛查出有盆底功能障碍性疾病的妇女加强宣教,以达到让患有盆底功能障碍的妇女及早进行盆底康复治疗的目的.

  • 中药饮片质量验收情况分析及建议

    作者:梁纪强

    目的 了解中药饮片质量不合格原因,提出建议,保证临床用药安全.方法 整理2011年中药饮片验收记录,分析不合格原因.结果 本院中药饮片2011年验收记录292批次,不合格批次为27批次,不合格率为9.25%.结论 导致中药饮片质量不合格因素较多,应加强中药饮片质量管理,提高其质量.

  • 葡菊胶囊对老龄鼠抗氧化能力的影响

    作者:周丹英;余琪;姜艳;林红梅;沈晓霞;陈石生

    目的 探讨葡菊胶囊对老龄大鼠抗氧化能力的影响,为产品申报保健食品提供实验依据.方法 12月龄大鼠随机分组:按血清中丙二醛(MDA)水平分组,随机分为1个老龄对照组和低、中、高剂量3个受试样品剂量组,另设1个青年对照组.分别经口给予0.225 g/kg、0.45 g/kg、1.35 g/kg葡萄样品,相当于人体推荐剂量的5、10、30倍,按试剂盒说明测定MDA含量、血清超氧化物歧化酶(SOD)和血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.结果 样品各剂量组的动物体重与老年对照组的动物体重相比,均差异无统计学意义(均P > 0.05).0.45 g/kg、1.35 g/kg剂量组的MDA含量分别由实验前的(4.10±0.18)nmol/mL和(4.14±0.16)nmol/mL降低到(3.45±0.34)nmol/mL和(3.25±0.36)nmol/mL,与老龄对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).0.45 g/kg、1.35 g/kg剂量组的SOD活性分别为(146.19±10.81)U/ml和(155.01±13.09)U/mL,与老年对照组的SOD活性相比,显著升高(P < 0.05).0.45 g/kg、1.35 g/kg剂量组的GSH-Px活性分别为(1 454.69±215.98)U/mL和(1 732.04±277.22)U/mL,与老年对照组相比,显著升高(P < 0.05).结论 葡菊胶囊具有抗氧化作用.

  • ANGPTL4基因表达和血管生成与胃癌发展的关系

    作者:赵剑锋;陈金坤;林丽娟;蔡清河;郑龙志;陈建新

    目的 探讨ANGPTL4 mRNA的表达和血管生成与胃癌发展的关系.方法 选择50例胃癌患者组织标本作为实验组,10例正常胃黏膜标本作为对照组,采用原位杂交技术检测ANGPTL4 mRNA表达,免疫组化染色法检验微血管密度,并分析其与胃癌临床病理学特征的关系.结果 ANGPTL4 mRNA阳性率及微血管密度MVD计数均为胃癌组织>癌旁组织>正常胃黏膜,差异有统计学意义(P < 0.01).经Pearson相关分析,ANGPTL4 mRNA阳性率与MVD计数呈正相关(P < 0.05).胃癌组织中ANGPTL 4阳性表达率与MVD计数与年龄、性别无关,与组织病理分级、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移密切相关(P < 0.05),分别与组织病理分级、TNM分期、浸润深度呈正相关(P < 0.05).结论 胃癌组织中ANGPTL4 mRNA高表达可能促进新生血管形成,肿瘤细胞浸润和转移.

  • IGF-Ⅱ、PCNA在子宫肌瘤患者诊断中的意义

    作者:叶英

    目的 探讨胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)联合增殖细胞核抗原(PCNA)在子宫肌瘤诊断中的临床意义.方法 本院2008年1月~2012年3月40例病理证实子宫肌瘤患者设为观察组,取其子宫肌瘤组织进行观察,同期40例病理证实卵巢良性肿瘤患者设为对照组,取其子宫平滑肌组织进行观察,采取免疫组化的方法对两组患者的组织中的IGF-Ⅱ、PCNA表达水平进行测定.结果 观察组IGF-Ⅱ、PCNA表达水平与对照组相比,差异有统计学意义(P < 0.05),观察组表达水平高于对照组.结论 IGF-Ⅱ、PCNA在肿瘤组织中高表达,提示其与子宫肌瘤的发生发展相关.

  • 瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效和血清因子表达的影响

    作者:徐崇泽;何军;石磊;黄丽;徐海峰;韩思淼;徐萍

    目的 观察瑞舒伐他汀用于急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前及术后对围操作期心肌梗死、血脂水平(TG、TC、LDL-C)、血清炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)]及脂联素(APN)水平的影响,为找到更适合用于急性冠脉综合征治疗的他汀类药物提供依据.方法 采用前瞻性、双盲、随机对照研究方法,180例行PCI术的急性冠脉综合征患者,随机分为实验1组(术前口服安慰剂,术后瑞舒伐他汀10 mg/d口服24周)、实验2组(术前口服瑞舒伐他汀40 mg、术后10 mg/d口服24周)、实验3组(术前口服瑞舒伐他汀40 mg、术后20 mg/d口服24周)、实验4组(术前口服阿托伐他汀80 mg,术后20 mg/d口服24周),每组均为45例.观察PCI围操作期心肌梗死的发生情况在各组间的差别;观察术前及术后多个时点的血脂水平及APN、hs-CRP、IL-18的表达在各组间的差别.结果 实验2组、3组、4组的围操作期心肌梗死少于实验1组(P < 0.05).在术后4、12、24周,1~3组降低TC、LDL-C的效果好于4组,其中3组效果佳.hs-CRP及IL-18水平在术后48 h时2、3、4组均低于1组,其中3组低;在术后4、12、24周时1、2、3组均低于4组,仍为3组低.脂联素在术后4~24周逐渐升高,升高幅度由高到低的排序为:3组、2组和1组、4组.结论 PCI术前服瑞舒伐他汀能减少急性冠脉综合征行PCI术患者的围操作期心肌梗死;瑞舒伐他汀具有比等效剂量的阿托伐他汀更好的降脂、降低急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、IL18及升高APN的作用,从而具有更好的抗炎、抗动脉粥样硬化的作用;临床应用20 mg/d瑞舒伐他汀比10 mg/d具有更好的效果.

  • 脊柱转移瘤的MRI诊断分析

    作者:李涛

    目的 对脊柱转移瘤诊断中磁共振(MRI)的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2010年1月~2012年12月本院收治的手术病理证实为脊柱转移瘤临床患者41例,对其分别采取CT和MRI检查,而后对比分析两种检查方法的诊断准确性.结果 经统计得知,本组41例患者中脊柱骨转移类型主要为溶骨性转移、成骨性转移、混合性转移;MRI检查的诊断准确性明显高于CT检查(P < 0.05).结论 在脊柱转移瘤诊断中MRI检查具有较高的敏感性和准确性,对于评价转移类型能够产生重要指导作用,值得关注.

  • 谈VIP病房护士工作中的心理压力与调节措施

    作者:付荣;江丹

    作为VIP病房的护士,由于其工作环境的特殊性,护士每天面对的都是那些职务高、年龄大、收入多、疾病种类多的各年龄段的患者,要求每位护士不仅要在服务上、态度上更加细致耐心,而且还要有过硬的技术及良好的心理素质,若不具备这些素质,将很难适应VIP病房的护理工作.本文就以上问题探讨了VIP病房护士工作中面临的心理压力,并提出了相应的调节措施.

  • 失眠的非药物治疗与药物治疗

    作者:贺秀娟

    引起失眠的因素很多,包括环境因素、生物节律的改变、精神因素以及各种疾病因素等.失眠会导致人体所有系统的功能紊乱,影响正常人的工作和生活.失眠的治疗首先采用非药物治疗,包括心理治疗、自我调节治疗,其次考虑采用药物治疗.正确的诊断、合适的药品和个体化给药方案是确保睡眠障碍药物治疗安全、有效、经济的基础.本文就以上问题进行了阐述.

  • EB病毒抗体诊断方法研究进展

    作者:吴尚文

    EB病毒与鼻咽癌密切相关,通过检测血清EB病毒抗体可为鼻咽癌筛查和早期诊断提供辅助性指标.近年来,各种血清EB病毒抗体检测方法相继产生,全文就EB病毒抗体诊断方法研究进展作一综述.

  • 90后医学生学习态度的心理特点及对策研究

    作者:逄丽红;李博;李鹏辉;杨志昌

    90后医学生学习态度及心理受经济、教育及卫生条件的影响,具有多样性,对90后医学生的学习态度和心理特点进行准确的把握对于医学生的教育具有重要意义,本文就90后医学生的学习态度和心理特点进行总结,并分析应对策略.

  • 以"药学服务"为导向的高职高专《药理学》教学改革

    作者:孔艳娥;苏丽娜

    随着医疗制度改革的不断深入,我国医院药房和社会药房工作任务都发生了质的转变,从以"药品为中心"向"以病人为中心"的药学服务工作模式转变.探索新形势下的药房工作转型,改革现行药理学教学,建立一种以药学服务为核心的教学模式,以培养社会急需的药学应用型人才.

  • 加强机能实验中心管理水平促进教学质量的提高

    作者:卢宁清;陶虹;李光华;周永忠;贾月霞

    机能实验中心的建设是一项长期而艰巨的任务,要使机能实验中心能够大发挥其优势作用,应该建立较完善的实验室管理模式、改变课程教学理念、整合实验教学内容、提高机能实验中心的人员素质、完善现有的考核体系等,以便更好地适应培养高素质应用型专业人才工作的需要.

  • 氟喹诺酮类药物浓度对预防肺炎链球菌耐药的影响研究

    作者:张艳;任丽娜

    目的 检测氟喹诺酮类药物对肺炎链球菌临床耐药的预防作用,并比较防突变浓度(MPC)与低抑菌浓度(MIC)间的关系,为临床合理用药提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法检测5种抗菌药物的MIC值,计算MIC50和MIC90值;采用新鲜制备的1010 CFU/mL菌液测定MPC值,测定MPC值,接种细菌浓度>1010,计算MPC50和MPC90值,并比较MPC/MIC.结果 在5种药物中,莫西沙星的MPC50和MPC90值低,分别为1 mg/L和2 mg/L,环丙沙星高,为16 mg/L和32 mg/L;测定菌株对莫西沙星、左氧沙星的MPC/MIC范围主要在8~16,对加替沙星、司巴沙星的MPC/MIC范围主要在16~32,对环丙沙星的MPC/MIC范围主要在32~64.结论 莫西沙星、左氧沙星抗菌谱广,而且MPC值较低,并可以防止肺炎链球菌突变的发生.

  • 妊娠高血压综合征临产孕妇凝血功能变化研究

    作者:刘晓慧;张焕灵;周静

    目的 探讨妊娠高血压综合征临产孕妇凝血系统的变化情况.方法 选取2010年9月~2012年11月本院的26例临产妊娠高血压综合征孕妇为观察组,并选取同期的26例健康临产孕妇为对照组,然后将两组孕妇的凝血四项和血小板相关指标进行比较.结果 观察组的FIB高于对照组,TT、APTT及PT均小于对照组,而MPV、PDW、PAC-1及GMP-140均高于对照组,且重度患者变化大于中度与轻度患者,P均< 0.05,差异均有统计学意义.结论妊娠高血压综合征临产孕妇的血液呈现高凝状态,应给予充分干预,以尽量降低相关不良反应的发生.

  • 血清铁蛋白及其他四种肿瘤标志物检测对肺癌的诊断作用

    作者:宋福珍

    目的 探讨血清铁蛋白及其他4种肿瘤标志物检测对肺癌的诊断作用.方法 采用罗氏e411电化学发光分析仪检测128例肺癌患者的SF及CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125含量.结果 SF与4种肿瘤标志物联合检测的敏感度均明显高于各项指标单独检测(P < 0.05或P < 0.01).结论 血清SF联合CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125检测可作为肺癌早期诊断的一个敏感指标.

  • 两种不同体位对颈丛阻滞甲状腺手术患者血压、心率的影响

    作者:李永乐;安海水;邓默;武广义

    目的 探讨两种不同体位摆放方式对甲状腺手术期间患者血压、心率的影响.方法 ASAⅠ或Ⅱ级,颈丛麻醉下接受甲状腺手术的患者84例,随机分为两组,每组42例:对照组采用传统垂头仰卧位,观察组采用摇手术床摆垂头仰卧位体位.记录摆放体位前平卧位(T1),摆放体位后5 min(T2)、10 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)、90 min(T6)各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)及术中地尔硫卓用药总量.结果 两组在T1~T3时SBP、DBP和HR对比差异无统计学意义(P > 0.05),观察组在T4~T6时的SBP、DBP、HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患者术中所应用盐酸地尔硫卓总量与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 摇手术床摆垂头仰卧位能减少术中降压药盐酸地尔硫卓用量,明显缓解因体位不适而引起的甲状腺手术血压增高、心率增快等心血管反应.

  • 老年下肢骨折患者腰硬联合麻醉的临床应用分析

    作者:吴声升

    目的 对老年下肢骨折患者腰硬联合麻醉的临床效果进行观察和分析.方法 选取2009年10月~2011年10月在本院进行下肢骨折手术治疗患者204例,随机分为两组,甲组患者100例,在单纯硬膜外麻醉方法进行手术治疗;乙组患者104例,在腰硬联合麻醉方法下进行手术治疗,对比两组患者的麻醉效果.结果 乙组患者的术中生命体征对比甲组患者,差异无统计学意义(P > 0.05).乙组患者麻醉起效时间显著短于甲组,差异具有统计学意义(P < 0.05).乙组患者术中硬膜外麻醉用药总量显著低于甲组患者,差异具有统计学意义(P < 0.05).两组患者均未发生因麻醉操作不当导致严重不良后果发生.结论 对老年下肢骨折患者采用腰硬联合的麻醉方法具有麻醉效果好、麻醉起效时间短、硬膜外腔麻醉用药总量少的优点,安全性较好,适宜广泛应用.

  • 重症监护室医院感染危险因素分析及对策

    作者:贺雄飞

    目的 分析重症监护室(ICU)发生医院感染的危险因素,探讨预防医院感染发生的相关对策.方法 选取本院2010年5月~2012年5月ICU收治的688例患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 ICU医院感染发生率为40.12%,明显高于同期全院感染发生率(P < 0.05);患者年龄、住院时间、基础疾病及介入操作等均是发生医院感染的危险因素.结论 严格执行消毒隔离及无菌操作制度、加强防范意识、合理使用抗生素等措施均可有效减少医院感染的发生.

  • "先看病后付费"模式可引入"第三方支付"机制——访全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所病理科主任孙建方教授

    作者:詹洪春;刘志学

    全国"两会"开幕前不久的2月19日,新华社发布消息称:"开展先诊疗后付费模式试点,2013年又一次被写入卫生部年度工作要点."随后,"先看病后付费"这一诊疗服务模式再次引起全国关注,舆论鼎沸.

  • 川贝母及其伪品小东贝母的鉴别

    作者:刘志梅;赵华;明延波

    目的 明确川贝母的伪品小东贝母的鉴别方法和标准.方法 采用性状鉴别和显微鉴别的方法分别对松贝母、青贝母、炉贝母及其伪品小东贝母进行研究.结果 性状鉴别方面,小东贝母呈卵圆形或长圆形、基部尖、不能平放、味极苦,可与各种规格的川贝母区别;显微鉴别方面,小东贝母表皮细胞垂周壁微波状弯曲,呈念珠状增厚,可与各种规格川贝母相区别.结论 本法可以区分小东贝母与松贝母、青贝母、炉贝母,可用于小东贝母的鉴别.

  • 注射用盐酸胺碘酮细菌内毒素检查法研究

    作者:陈琪;许姿敏

    目的 建立注射用盐酸胺碘酮细菌内毒素检测法.方法 按照<中华人民共和国药典>2010年版(二部)附录Ⅺ E细菌内毒素检查法,对3批样品进行干扰试验和细菌内毒素检查.结果 将样品浓度稀释到0.125 mg/mL时,不干扰细菌内毒素试验,其细菌内毒素限值定为1.000 EU/mg.结论 细菌内毒素检查法用于注射用盐酸胺碘酮热原的检查,方法适用、可靠.

  • 健康教育在门诊胃食管反流病患者治疗中的作用

    作者:陈茹玉;陈曦

    目的 观察健康教育在门诊胃食管反流病患者中的临床疗效.方法 选取2011年1月~2012年1月本院收治的68例门诊食管反流病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组患者给予药物治疗,观察组在对照组患者的治疗基础上给予针对性健康教育,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者经过4周的治疗后有效率为91.76%,对照组有效率为55.88%,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组经过8周的治疗后有效率为94.12%,对照组有效率为76.47%,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 对门诊胃食管反流患者进行针对性的健康教育,可有效地提高临床有效率,与药物治疗同样具有重要的作用,不仅缩短治疗时间,还可有效提高患者的生活质量,在临床上值得应用和推广.

  • 血液制品生产工艺验证实践的探讨

    作者:余鼎;孙玉忠;杨丹波;杨宇;李跃飞

    工艺验证是药品生产验证的重中之重.本文根据生产工艺验证的实践经验,从工艺验证的介入时间、验证策略、验证风险管理和验证执行等方面总结了血液制品工艺验证的一些心得体会.

  • 拉米夫定片剂制备工艺研究

    作者:张兆颖

    目的 筛选拉米夫定片剂处方,确定其佳制备工艺.方法 参照<化学药物制剂研究基本技术指导原则>,采用单因素法筛选处方,优化制备工艺.结果 优选出拉米夫定片剂的适宜处方为拉米夫定100 g、乳糖44 g、羧甲淀粉钠4.5 g、硬脂酸镁1.5 g,确定制备工艺为湿法制粒压片.制备的拉米夫定片剂照<中华人民共和国药典>2005年版片剂常规项目检查,均符合质量要求.结论 拉米夫定片剂的处方组成合理,制备工艺切实可行,可满足工业化大生产的要求.

  • 药品无小事,事事重如山三委员"解剖"用药安全问题

    作者:詹洪春;刘志学

    近年来,我国政府实施了惠民、利民的全民医疗政策,增强了人民健康,促进了医疗卫生事业的健康发展,深得人心.但是,在医疗费用中,治病疗疾的药品依然存在着诸多有待解决或完善的问题.常言说:"药品无小事,事事重如山."在今年的全国"两会"期间,全国政协委员、济南军区第150中心医院院长高春芳教授,全国政协委员、中华中医学会外治分会副会长温建民教授,全国政协委员、国家中医药管理局对台港澳交流合作中心原主任王承德教授,围绕用药安全这一话题,分别从"遏制药价虚高"、"遏制药品浪费"、"重视‘鲜中药'的研发和应用"等角度,先后接受了本刊"两会"特派记者的采访.

  • 菊红花:让民族药进入国家医保目录

    作者:詹洪春;刘志学

    本刊"两会"特派记者在全国政协十二届一次会议少数民族委员驻地见到青海省海西蒙古族藏族自治州乌兰县蒙医医院副院长菊红花委员时,连任两届全国政协委员的她十分兴奋,一开口就谈到了<政府工作报告>中"深化医药卫生事业改革发展……扶持中医药和民族医药事业发展"等的内容.

  • 流动人口社区健康管理问题探讨

    作者:郭立平;史耀勋

    随着城市化进程的不断发展和流动人口的增多,加强流动人口社区健康管理,促进社区流动人口健康意识及行为习惯的形成越来越重要.本文就流动人口的社区健康状况及健康管理问题进行研究,并提出相应对策.

  • 军队疗养院医疗质量管理存在的问题及对策

    作者:王立君;张友琴;徐晓峰;吴升

    本文对军队疗养院医疗质量管理的现状进行了分析,指出当前军队疗养院医疗质量管理工作中存在的思想认识偏差、管理模式陈旧、管理理念落后、质量意识淡薄、Quality consciousness质量管控不力等问题,并提出相应的对策.

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