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中国骨质疏松杂志
Chinese Journal of Osteoporosis 중국골질소잡지
- 主管单位: 中华人民共和国民政部
- 主办单位: 中国老年学和老年医学学会
- 影响因子: 1.43
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-7108
- 国内刊号: 11-3701/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.chinacjo.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国骨质疏松杂志编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 张萌萌
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期身体活动干预对早产儿骨状况影响的研究
目的 评价出生后早期身体活动干预对早产儿骨强度和骨代谢影响.方法 38例早产儿(胎龄30.2±2.2周,体重1343±355 g)随机分三组,其中肢体按摩组12例、躯体肢体按摩组12例和对照组14例.从出生后第1周到接下来4周进行身体接触、四肢伸展屈曲运动.用定量超声(quantitative ultrasound,QUS)方法 测量胫骨中段的骨超声波速度值(speed of sound,SOS);同时,测量骨合成的代谢指标骨碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphate,BALP)、骨吸收代谢指标I型胶原羧基端肽(carboxy terminal telopeptide type I collagen,ICTP).这些指标在研究开始和结束时分别测量.结果 三组早产儿在干预前后都有骨强度下降,但对照组骨SOS值有显著性下降(干预前:2905±104 m/s; 干预后:2822±109 m/s,P=0.028),肢体按摩组和躯体肢体按摩组的SOS值在干预前后无显著性下降,但三组早产儿的骨SOS变化值有显著性差别(F=10.895,P<0.001),干预后血清骨代谢指标没有发现显著性差别.结论 每天的伸展屈曲运动可以减少早产儿出生后骨强度显著性下降.
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六联强化加序贯治疗高龄骨质疏松症合并骨关节炎
目的 观察六联强化加序贯治疗对老年骨质疏松症合并骨关节炎患者的疗效,并探讨机理.方法 对患者采用早期强化,后期序贯治疗的方法 .即早期使用透明质酸钠关节内注射,鲑鱼降钙素注射,鹿瓜多肽静滴,后期使用鲑鱼降钙素喷鼻、骨化三醇、中药骨疏灵口服等治疗,分别观察对疼痛评分,关节功能,拐杖使用情况,骨密度,血液及关节液生化指标等进行观察,并设对照组.结果 治疗后发现患者疼痛及关节功能障碍迅速缓解,拐杖等使用情况好转,血液生化指标改善,关节炎性指标降低,骨密度显著提高,并与对照组比较差异有显著性.结论 六种药物相互配合,中西结合,内外并用,标本兼治是治疗骨关节炎的有效方法 ,而保护软骨,抗炎,补肾壮骨是其机理.
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凝血酶和PAR-1 受体对成骨细胞白介素-6和成纤维细胞生长因子-2表达的影响
目的 探讨凝血酶对小鼠成骨细胞某些因子表达的调节作用.方法 使用小鼠颅骨的成骨细胞,通过荧光定量PCR方法 和人工合成的PAR-1或PAR-4特异性激活短肽了解受体介导的凝血酶对成骨细胞因子表达的影响.结果 凝血酶不影响成骨细胞转化生长因子、血小板生长因子A、胰岛素样生长因子-Ⅰ和-Ⅱ的表达,凝血酶和PAR-1 受体激活肽可以显著上调成骨细胞成纤维细胞生长因子-2 (FGF-2) 和白介素-6 (IL-6) 的表达,但对IL-6表达的调节作用,凝血酶远较PAR-1激活肽为强,而PAR-4特异性激活肽并不影响这两种因子的表达.结论 凝血酶可以促进小鼠成骨细胞FGF-2 和IL-6的表达,此作用可能是通过PAR-1和非PAR-1通路介导的,凝血酶对FGF-2表达的调节可能完全是由PAR-1 介导的,而凝血酶对IL-6表达的影响部分是由PAR-1 介导的,部分可能是由未知受体介导的.PAR-4并不参与介导凝血酶对FGF-2和IL-6 表达的调节作用.
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小儿外周血骨碱性磷酸酶含量与钙营养关系的分析
目的 通过对我院儿保门诊就诊的40~55天的小儿骨碱性磷酸酶的测定结果 进行分析,了解此年龄段小儿钙营养状况及其相关影响因素.方法 对本院门诊就诊的650例小儿进行骨碱性磷酸酶测定,并对其测定结果 进行分析比较.结果 1~3月份出生的小儿骨碱性磷酸酶升高几率高,7~9月份相对低.母孕中晚期及生后未补充维生素D、钙小儿较补充者发生骨碱性磷酸酶升高的几率高.结论 1~3月份出生的小儿、母孕中晚期及生后未补充维生素D、钙小儿易发生缺钙而导致佝偻病.
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277例孕产妇体格状况、营养状况调查及其超声骨密度的测定
目的 277例孕产妇体格状况、营养状况及其超声骨密度的调查,共检测和调查277例健康孕产妇.方法 在孕8~9个月时填写膳食调查问卷,之后追踪到产后,并对该产妇及其出生后2个月婴儿做营养状况评估和骨密度测定.结果 ①孕妇整个孕期体重平均增加约17 kg左右,达到和超过膳食指南提出的理想体重的增量;从体重的增长情况发现,此277例孕妇营养状况明显优于全国大城市的水平.②每日摄入的奶、豆制品、鱼、禽、蛋、瘦肉达到了我国膳食指南的标准,明显好于全国调查的结果 .③腓肠肌痉挛发生率为57.4%,与全国样本之间差异无显著性.④腓肠肌痉挛与孕期总摄入奶制品数量、总摄入奶制品含钙量、孕期平均日晒时间、母亲孕期肉食摄入量、母亲分娩前体重有明显相关关系.⑤孕期腓肠肌痉挛与产后母亲骨密度、婴儿骨密度之间没有比例关系和相关关系.结论 此277例孕妇体重增长理想,孕期营养状况良好,膳食摄入比较合理,达到了孕期膳食指南的标准;得到了北京部分正常产妇超声骨密度的结果 ;孕期总摄入奶制品数量少、总摄入奶制品含钙量低、孕期平均日晒时间长、母亲孕期肉食摄入量多、母亲分娩前体重多者更容易出现孕期腓肠肌痉挛;孕期腓肠肌痉挛与产后母亲骨密度、婴儿骨密度之间无相关关系.
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老年男性骨质疏松症与血清瘦素水平关系的研究
目的 探讨瘦素和老年男性骨质疏松的关系.方法 选择86例老年男性原发骨质疏松患者和50例正常对照者,采用放免法检测血清瘦素(Lep)浓度,骨钙素(BGP)、I型胶原前胶原氨基端前肽(PINP),采用双能X线吸收法测定腰椎及髋部骨密度,同时计算体重指数(body mass index, BMI),并分析瘦素与其他各项指标的关系.结果 老年男性骨质疏松组血清瘦素水平(4.137±2.439 μg/L)明显低于正常对照组(5.142±2.869 μg/L),两组有显著性差异,P<0.05.血清瘦素水平与BMI显著正相关(Pearsons 相关系数r=0.470, P<0.001),亦与L_(1-2), L_4的BMD 及BGP正相关(r分别为0.356,0.315,0.307,0.241, P<0.05),但在校正BMI后,瘦素与L_2的BMD及BGP的正相关关系消失,与L_1(r=0.193,P<0.05)和L_4(r=0.212, P<0.05)BMD的正相关关系亦有所减弱.结论 老年男性骨质疏松患者血清瘦素水平下降,推测瘦素可能通过外周局部作用影响骨代谢.
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不同能流密度体外冲击波对骨质疏松兔股骨髁部松质骨影响的实验研究
目的 观察不同能流密度体外冲击波对骨质疏松兔股骨髁部松质骨成骨作用的差异.方法 采用卵巢切除法(OVX)对30只5月龄雌性新西兰兔去势,5个月后建立骨质疏松模型.将所有骨质疏松兔随机分为3组,每组10只,其中一组为空白对照组(A组),一组为体外冲击波(ESW)能流密度0.28 mJ/mm~2处理组(B组),另一组为体外冲击波能流密度0.47 mJ/mm~2处理组(C组),脉冲次数均为2000次,在实验组兔右侧股骨髁部进行体外冲击波(ESW)处理.于处理后4、8周时分二批每组处死5只动物,分离右侧股骨远端,进行显微CT(micro-CT)测量分析.结果 micro-CT三维重建分析表明,不同能流密度冲击波处理后4周时B组和C组在骨组织体积比(BV/TV)、骨小梁数目(Tb.N)等指标之间的差异有统计学意义;8周时B组和C组分别在骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)和BV/TV、骨表面积体积比(BS/BV)、骨小梁连接密度(Connectivity Density)等指标之间的差别有统计学意义,其中C组的BMD和BMC分别较B组增高16.8%和10.6%,尽管C组在其他骨小梁立体测量学等指标方面均较B组优,但两组测量结果 的差别无统计学意义.结论 不同能流密度体外冲击波对骨质疏松局部治疗后,不同时间,其成骨作用不同,较高能流密度的体外冲击波在治疗后8周时,促进骨质疏松被处理局部骨小梁的改建、改善骨小梁的三维结构、增加骨密度作用较优.
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低强度脉冲电磁场对去卵巢大鼠不同部位骨密度的影响
目的 探讨低强度脉冲电磁场(PEMFs)对去势雌性大鼠不同部位骨密度的影响.方法 30只10月龄雌性SD大鼠随机分为3组:一组去势造模(造模组),另一组行假手术(空白组),第三组去势造模后暴露于50 Hz、0.16 mT的磁场环境下60 min/d,共90天(磁疗组).实验期间动态观察大鼠全身及颅骨骨密度,期满处死后测定血清雌二醇水平及骨密度.结果 ①空白组雌激素水平和子宫系数均显著高于其他两组(P<0.01);②至60天时,空白组、磁疗组的颅骨骨密度显著高于造模组(P<0.05),全身骨密度在90天时才出现统计学意义(P<0.05);③与空白组和磁疗组相比,造模组椎体骨密度(P<0.01)比腰椎骨密度(P<0.05)差异更显著,磁疗组股骨骨密度虽较造模组有所上升但差异未达到统计学意义.结论 全身骨密度与颅骨骨密度结合可有效评估大鼠活体骨密度动态变化;PEMFs对因去势造成的骨密度下降有明显抑制作用,且对不同部位骨密度影响程度不同;采用去椎弓的单一椎体为骨密度衡量点能更为敏感的反映治疗效果.
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人体双髋骨密度分布规律研究
目的 探索人体双髋骨密度(bone mineral density,BMD)的分布规律,为选择髋部感兴趣区提供依据.方法 用GE Lunar Prodigy型双能X线骨密度仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测量受检者双髋BMD,感兴趣区选择股骨颈和全髋部.结果 共检测301例,其中男性135例,左右侧股骨颈BMD差值为(0.004±0.048)g/cm~2,左右侧全髋部BMD差值为(0.006±0.042)g/cm~2,差异均无统计学意义;高低侧股骨颈BMD差值为(0.038±0.029)g/cm~2[95%CI(0.034,0.043)],高低侧全髋部BMD差值为(0.035±0.025)g/cm~2[95%CI(0.030,0.039)].女性166例,左右侧股骨颈BMD差值为(0.006±0.040)g/cm~2,左右侧全髋部BMD差值为(0.003±0.036)g/cm~2,差异均无统计学意义;高低侧股骨颈BMD差值为(0.032±0.025)g/cm~2[95%CI(0.028,0.036)],高低侧全髋部BMD差值为(0.030±0.021)g/cm~2[95%CI(0.027,0.033)].无论男性还是女性,髋部股骨颈BMD与全髋部BMD呈正相关.结论 人体左右侧髋部感兴趣区BMD总体分布基本一致,但个体髋部存在优势侧与非优势侧,建议测量双侧髋部BMD,并报告较低的一侧.
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骨保护素防治骨质疏松症的研究进展
骨保护素(osteoprotegerin, OPG)、核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κB ligand, RANKL)、核因子-κB受体活化因子(receptor activator of NF-κB, RANK)是调节骨吸收和骨形成的重要的调控因子.骨质疏松症是多种原因使破骨细胞功能活跃,破坏骨的动态平衡造成的.OPG与RANK竞争性结合RANKL,从而抑制破骨细胞的分化、激活,促进其凋亡.应用重组OPG蛋白和OPG基因治疗的方法 是目前防治骨质疏松症的关注热点.笔者针对这方面的研究现状作简要的综述.
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骨转换生化标志物昼夜节律的研究进展
骨转换生化标志物可对骨吸收和骨形成的过程提供快速、灵敏、且无创的监测.然而,它们的分泌水平呈现出夜晚或清晨高峰而午后或傍晚低谷的昼夜节律,引起学者们的关注.笔者综述了近20年骨转换生化标志物昼夜节律的研究进展.这一节律性波动,不仅对采样时间和治疗评估有临床意义,而且体现了骨代谢的一个重要的特性.
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鲑鱼降钙素注射治疗骨痛90例疗效观察
目的 有研究显示鲑鱼降钙素的活性是人降钙素的40~50倍,本研究是应用鲑鱼降钙素注射治疗各种原因引起的骨痛,以观察其镇痛疗效和安全性.方法 给予鲑鱼降钙素50 IU皮下注射,每天1次,2周后50 IU,隔日1次注射,共4周,期间每周复诊1次,记录疼痛强度,并观察不良反应.结果 90例患者治疗前均有中度以上疼痛,其疼痛强度为6.57±1.52,用药2周后疼痛明显好转,其强度下降为1.25±1.15,治疗前后差异有显著性(P<0.001).疼痛完全缓解率达37例(41.1%),明显缓解率为30例(33.3%),中度缓解率为18例(20%),无效5例(6.6%).其主要不良反应是轻度恶心11例(12.2%),继续用药后消失.结论 鲑鱼降钙素能够迅速缓解各种原因引起的骨痛,安全性良好.
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单侧PVP与双侧PVP在治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折近期疗效对比
目的 观察不同进针方法 对于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期疗效.方法 两组病例均为30例,一组为单侧进针,一组为双侧进针,观察两组病例术后疼痛症状改善情况及椎体高度恢复情况.结果 单侧组总有效率90%,双侧组总有效率93%,两组有效率之间差异无显著性(P>0.05),对于椎体高度恢复均无明显改善.结论 单侧进针PVP同样能取得较好止痛效果,且能缩短手术时间及降低手术风险.
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数字X线骨密度测量技术用于骨质疏松诊断标准的研究
目的 利用数字X线机骨密度测量系统对南宁地区健康人群进行临床调查,获取南宁地区男女性X线骨密度正常值,并建立初步的临床诊断标准.方法 利用数字X线机及XBMS测量软件,采用标准体模, 对南宁地区1092例(男性561例,女性531例)健康人群的前臂远端骨密度进行了临床测定,分年龄组统计处理,并找出男女性骨峰值,初步制定了临床诊断标准.结果 临床调查表明男女性前臂远端X线骨密度峰值均在30~39岁组[男性(0.867±0.123)g/cm~2;女性(0.778±0.072)g/cm~2],峰值以后随年龄逐渐降低.结论 临床调查证实,数字X线机骨密度测量系统用于临床骨密度检查有较高的精度和准确度,方法 简便,易于推广使用.
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骨质疏松性椎体骨折经皮后凸成形术中伤椎和手术入路的选择
目的 探讨骨质疏松性椎体骨折经皮后凸成形术中伤椎定位和手术入路选择.方法 36例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,术前根据CT及MRI确定伤椎,根据伤椎椎弓根CT层面经椎弓根进针线确定单、双侧入路,采用球囊或Sky扩张器行椎体后凸成形术.术前、术后1周及随访时摄X线片测量椎体高度恢复率、后凸Cobb角及疼痛视觉类比评分(VAS).结果 36例50节骨质疏松性椎体压缩性骨折中,44节椎体行经皮椎体后凸成形术.术前计划单侧经椎弓根入路32节椎体,双侧经椎弓根入路12节椎体;术中单侧入路22节椎体,双侧入路22节椎体,其中10节椎体由单侧入路改为双侧入路.术后1周及末随访时椎体高度恢复率分别为66.3%、65.2%;术前后凸Cobb角为23.4°,术后1周及末随访时分别为9.2°、10.2°,较术前显著改善(P<0.01);术前VAS评分为8.9分,术后1周及末随访时分别为1.9分、2.3分,较术前均改善(P<0.01).结论 术前CT伤椎体清晰的骨折线是椎体新鲜骨折的依据,陈旧性骨折需进一步检查MRI确定责任椎.大部分中胸椎及腰椎可以采用单侧经椎弓根入路行经皮椎体后凸成形术,部分下胸椎骨质疏松性骨折患者需行双侧经椎弓根入路.
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新疆乌鲁木齐地区汉族与维吾尔族绝经后女性骨质疏松患者发病特点的研究
目的 探讨新疆乌鲁木齐地区汉族与维吾尔族绝经后女性骨质疏松患者发病特点.方法 将确诊为绝经后女性骨质疏松症患者汉族(118例),维吾尔族(39例)进行分组,分析对比两组患者骨密度测定值,骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、1-(OH)维生素D_3以及血清Ca、P、Mg水平.结果 维吾尔族女性原发性骨质疏松症患者发病年龄小于汉族患者,维吾尔族女性原发性骨质疏松症患者的绝经年龄早.维吾尔族1-(OH)维生素D_3水平明显低于汉族组(P<0.01),骨钙素(BGP)检测值维吾尔族原发性骨质疏松症患者高于汉族(P<0.05).结论 维吾尔族原发性骨质疏松症患者,可能与汉族有着不同的骨质疏松症发病机制.维吾尔族原发性骨质疏松症患者更应补充足量的活性维生素D.
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不同峰值骨量对诊断青岛地区成年女性骨质疏松敏感性的比较
目的 比较青岛地区正常汉族成年女性峰值骨密度(PBMD)数据库与骨密度仪自身所应用数据库差异,以及对骨质疏松症(OP)诊断的影响.方法 应用法国DMS公司CHALLENGER型双能X线骨密度仪(DXA)对青岛地区汉族人868例25~83岁女性居民进行腰椎(L_2-L_4)部位和左侧髋部(股骨颈、大转子、Wards三角区)6个骨骼区域的BMD.统计分析获得本地区正常汉族人女性骨密度(BMD)数据库,将其PBMD及标准差与法国CHALLENGER型DXA骨密度仪所应用数据库的PBMD及标准差进行比较分析,并分别用两组数据库对191例脆性骨折患者进行诊断,观察两者诊断阳性率的差异.结果 青岛地区汉族人群6个骨骼区域BMD随年龄变化,不同部位骨峰值出现的时间不同,腰椎在25~29岁,髋部在40~44岁,其骨密度峰值骨量高于法国DMS公司CHALLENGER型DXA的峰值骨量,两个数据库的标准差无明显差异.应用本地区正常汉族人女性BMD数据库可提高对脆性骨折患者骨质疏松的诊断率约50%.结论 通过建立青岛地区汉族人群女性的骨密度数据库,确立青岛地区PBMD标准,与仪器PBMD比较显著提高了本地区汉族人群女性的骨质疏松症诊断准确率.
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沈阳128例男性肥胖和骨密度的关系
目的 研究肥胖与骨密度(BMD)之间的关系,探讨不同的肥胖程度对我国沈阳地区中老年人群骨密度的影响,同时研究代谢综合征(MS)与骨密度之间的关系.方法 收集来我院的128例体检男性,运用双能X线骨密度仪测量受检者的骨密度,根据腰臀比(WHR)和腰围(WC)分别分组,比较不同肥胖程度患者的骨密度情况,分析腰臀比、腰围两者与骨密度的关系.结果 根据腰臀比分组,中老年男性各组骨密度没有差异;根据腰围分组,仅有WC>100 cm的受检者,其L_1的BMD明显高于WC<90 cm时的BMD.多元逐步回归分析示除L_3的BMD外,各项骨密度与腰围呈正相关;左右股骨颈及左全身的BMD与年龄呈负相关;仅左股骨颈和L_(2-4)的骨密度与腰臀比呈负相关.3个代谢综合征成分组和代谢综合征组,L_1的BMD高于无代谢综合征成分的BMD.结论 腰围可能是评价中心型肥胖和骨密度之间关系的较佳指标.适当治疗代谢综合征患者的肥胖,可避免骨量的丢失,预防骨质疏松症.
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上海市北蔡镇老年人骨密度测定结果分析
目的 了解上海北蔡镇老年人群骨密度(Bone mineraldensity,BMD)变化规律及骨质疏松(Osteoporosis,OP)患病率,为本地区骨质疏松症的防治提供参考.方法 使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对608例上海北蔡镇60~79岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,男性205例,女性403例.结果 随着年龄的增加髋部BMD逐渐下降,而腰部BMD不随年龄的增加而下降.男性组与女性组OP患病率差异有显著性(P<0.001);60~64、65~69、70~74、75~79岁组OP患病率差异有显著性(P<0.05).结论 上海北蔡镇老年人群OP患病率随年龄增高而增高,70~79岁女性骨质疏松的患病率高,预防骨折的重点在老年妇女.老年人应坚持适当的体育活动,及时检查骨密度,积极治疗骨质疏松症,并注意防止跌倒导致的骨折发生.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |