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中国骨质疏松杂志
Chinese Journal of Osteoporosis 중국골질소잡지
- 主管单位： 中华人民共和国民政部
- 主办单位： 中国老年学和老年医学学会
- 影响因子： 1.43
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7108
- 国内刊号： 11-3701/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.chinacjo.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国骨质疏松杂志编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 张萌萌
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高原低氧环境下骨质疏松大鼠模型的骨代谢生化指标观察
目的 观察高原低氧环境下骨质疏松大鼠模型的骨形成相关生化指标变化,探讨其在高原地区骨质疏松症诊断和监测中的应用.方法 选用纯种SD雌性大白鼠72只,随机分为A组(高原去势组)、B组(平原去势组)、C组(高原对照组)和D组(平原对照组).术后分别在海拔高于3000米的高原和低于500米的平原饲养.并于术后4周、12周和24周测量大鼠的股骨骨密度和血清相关生化指标.结果 12周时,高原和平原饲养的去势大鼠骨密度下降较为显著(P＜0.05),且高原去势组骨密度明显低于平原去势组(P＜0.05),对照组均无显著变化(P＞0.05).24周,除平原对照组骨密度无显著变化,其它三组骨密度均有显著降低,且高原去势组骨密度明显低于其它组,差异具有统计学意义(P＜0.01).生化指标检测发现,高原饲养组与平原饲养组比较,血清钙浓度无显著性差异(P＞0.05).血清磷离子的含量由高到低为平原对照组、高原对照组、平原去势组和高原去势组,差异具有统计学意义(P＜0.05).碱性磷酸酶在各时间段及各组之间均无明显差异(P＞0.05).不论是去卵巢还是未去卵巢,与平原饲养的大鼠相比,高原饲养的大鼠的血清骨钙素含量始终维持在低水平(P＜0.01).去势组大鼠的血清激素雌二醇的含量显著低于对照组,而饲养于高原后,这种差异更加显著(P＜0.01).结论 高原缺氧环境可引起骨代谢异常,并加速骨质疏松发展的进程,联合应用骨密度及血清骨形成生化指标检测有助于高原骨质疏松症的诊断.
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绝经与中国南方地区女性代谢综合征的关系
目的 了解中国南方地区40～70岁女性代谢综合征(metabolic syndrome,Mets)与绝经的关系.方法 913例40 ～ 70岁女性,按照不同绝经阶段进行分组,根据国际糖尿病联盟(IDF)全球代谢综合征工作定义标准,分析不同绝经阶段Mets各代谢异常的组分的患病率及与绝经的关系.结果 (1)本研究观察例数为913例,研究对象的平均年龄为51.51±6.10岁,平均初潮年龄为14.08±3.10岁,平均绝经年龄为49.71±3.92岁；(2)总体研究对象的Mets的患病率为27.82％,绝经后女性的M ets的患病率为35.48％.不同绝经阶段女性的Mets的患病率存在差异,从绝经过渡期晚期Mets的患病率显著增加(P＜0.01)；(3)总体研究对象中心性肥胖及高甘油三脂血症的患病率随着绝经年限及年龄的增加而增加(x2=19.25,P=0.002,x2=29.96,P＜0.001),患病率分别为58.38％,28.92％.(4)同年龄阶段绝经女性较未绝经女性Mets的患病率增加(x2=73.52,P＜0.001);(5)Mets的相关影响因素的Logistic回归分析的结果显示绝经与Mets显著相关(OR =1.24,95％ CI=1.003 -1.450,P=0.002).结论 中国南方地区40～70岁女性Mets的患病率为27.82％,绝经后女性Mets的患病率为36.48％.绝经后女性是Mets的高危人群,绝经是Mets的危险因素.绝经过渡期晚期是Mets患病率显著升高的早时期,故可将绝经过渡期晚期作为防止Mets的“窗口期”.
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维汉老年男性糖尿病患者骨代谢水平分析
目的 探讨汉族和维吾尔族男性糖尿病患者骨代谢水平的特点,为糖尿病性骨质疏松的临床研究提供参数.方法 选择符合研究对象的143名汉族和维吾尔族男性糖尿病患者,测量骨密度(BMD)、骨碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、25羟基维生素D3(25-(OH) VD3),按BMD值分为正常组、骨质疏松组并进行比较.结果 维吾尔族与男性糖尿病患者的骨质疏松检出率有显著性差异(P＜0.05).汉族男性糖尿病患者的BGP在正常组、骨质疏松组间的比较中差异有统计学意义(P＜0.01).骨量正常组中维吾尔族男性糖尿病患者BGP水平高于汉族男性患者(P＜0.05).BGP与BAP、TRACP-5b呈正相关.结论 BGP在男性糖尿病患者中可以较早的反应骨代谢水平的差异性,可以作为骨质疏松症的早期检测指标.
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哈萨克族女性绝经后骨代谢水平及生活方式的研究
目的 探讨绝经后哈萨克族族女性骨代谢水平及生活方式的特点.方法 选择符合研究对象的208名绝经后哈萨克族女性,测BMD、Ca、P、BAP、BGP、TRACP-5b、25-(OH)D3,按BMD值分为正常组,骨量减少组和骨质疏松组并进行比较.结果 经单因素方差分析,各组中各自BGP、BAP、TRACP-5b、25-(OH)D3中有统计学意义(P＜0.01),骨代谢水平与哈萨克族生活方式有关.结论 骨代谢水平在哈萨克族绝经妇女中差异反应出绝经后妇女与生活方式、膳食结构有关,维生素D代谢上可能存在基因多态性影响.
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血管钙化与骨质疏松发病的共同危险因素
血管钙化是血管性疾病的主要危险因素,骨质疏松患者亦常伴有血管钙化.国内外的研究显示二者存在共同的机制及危险因素.促进血管钙化的因素包括血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肾功能衰竭等；阻止或延缓血管钙化的因素有:基质谷氨酸蛋白、骨保护素、骨桥蛋白、高密度脂蛋白以及血管活性因子等.本文二者的共同机制和危险因素进行综述,为二者的发病机制及防治研究提供进一步的理论依据.
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OPG/RANKL/RANK系统在成骨细胞和破骨细胞相互调节中的作用
骨组织平衡由行使骨形成和骨吸收的成骨细胞( osteoblast,OB)和破骨细胞(osteoclast,OC)共同维持.在骨重建中两种细胞之间相互调节,一方面,OB、前体细胞、基质细胞调节OC的数量和活性；另一方面,OC反过来也可以调节OB的功能,从而形成一个反馈通路.OB和OC之间的相互调节有助于骨重建过程中骨吸收和骨形成的偶联.近年来,OB对OC骨吸收的凋节已有较多研究,尤其是,OPG/RANKL/RANK信号系统的发现对于理解OB对OC骨吸收的调节是一个巨大的飞跃.但OC对OB的调节研究相对较少.本综述讨论了OB和OC之间的相互调节作用,综述了RANKL/RANK/OPG系统在骨形成和骨重建中的作用.
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慢性阻塞性肺疾病并发骨质疏松的常见原因分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者存在诸多影响骨质代谢的因素,导致骨质疏松的发生,严重威胁着患者的身心健康.其中吸烟、低氧血症与高碳酸血症、营养不良与低体重、糖皮质激素的应用、免疫及细胞因子的作用、血液高凝状态、废用性萎缩等都起到一定的作用.可以将骨质疏松当作COPD肺外疾病表现考虑,也可以认为COPD是骨质疏松的危险因素.尽管慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松的机制尚未完全明确,但了解二者的相关性对于指导临床治疗,提高慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量有重要意义.
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甲状旁腺激素促进骨形成机制的研究进展
近年甲状旁腺激素( Parathyriod hormone,PTH)在预防和治疗骨质疏松方面的动物实验和临床研究结果,观察到PTH有强力促进骨形成、降低骨折发生率的作用,重组人甲状旁腺激素是唯一上市的促进骨形成药物,本文对其促骨形成机制做一综述.
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骨质疏松治疗进展
骨质疏松症是以骨量减少,骨组织细微结构受损,导致脆性骨折等为特征的一种常见疾病,随着我国老年人口的增加,逐渐步入老年社会,患有骨质疏松症的人口数也在逐步增加,对骨质疏松症引起的一系列严重后果是医学界非常重视的一个问题.近年来随着科技的发展,各种新的方法和技术使临床疗效显著提高,现对骨质疏松症的治疗进展做一综述.
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骨细胞对破骨细胞形成和功能的影响
破骨细胞的骨吸收作用和成骨细胞骨形成作用的交替进行维持了骨量的平衡.破骨细胞可以选择性吸收损伤部位的骨质,其激活和定位机制目前还未阐明.近年来的研究认为骨细胞是感知骨环境的基本单位,而且骨细胞还可以将所感知的信号传递给其它骨细胞,骨衬细胞,成骨细胞及破骨细胞等.对骨细胞和破骨细胞的研究中发现骨细胞可能在破骨细胞的激活和定位中起到了重要的作用,但是具体机制还有待研究.
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仙灵骨葆胶囊对骨质疏松性髋部骨折的研究近况
骨质疏松症是老年人的常见病和多发病,其大的危害是导致骨折的发生.随着老龄化社会的到来,骨质疏松性髋部骨折的发病率也显著增高.仙灵骨葆作胶囊具有滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨的功效.具有类雌激素样作用,能提高全身的骨量,同时对骨质疏松性髋部骨折具有良好的防治效果,能减少骨折发生,促进骨折愈合,缓解疼痛.本文就仙灵骨葆治疗骨质疏松性髋部骨折进行综述.
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经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效分析
目的 观察经皮椎体成形术( Percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(Percutanous kyphoplasty,PKP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效、可行性、安全性.方法回顾性分析2006年1月至2010年12月收治重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者并获得随访34例,PVP治疗19例25个椎体,PKP治疗15例20个椎体.观察两组患者间SF-36评分、伤椎高度恢复、骨水泥渗漏及随访期间伤椎高度丢失情况、临近椎体骨折情况.结果 PVP组和PKP组患者在术中骨水泥渗漏率、末次随访时SF-36评分、末次随访时临近椎体骨折发生率间差异无统计学意义(P＞0.05).在椎体复位效果的观察指标上,PKP组术后椎体前缘间、椎体上下终板中心间高度恢复量、术后后凸角度恢复值、末次随访后凸角度恢复值上与PVP组间差异有统计学意义(P＜0.05),同时在末次随访时PKP组伤椎高度丢失量与PVP组差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 PVP和PKP治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折均可显著改善患者症状,PKP具有较好的复位效果,但术后椎体高度丢失明显,在骨水泥渗漏率、相邻椎体骨折发生率指标上相对于PVP未表现出明显优越性.
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单、双侧椎弓根穿刺在椎体后凸成形术中的比较
目的 探讨经皮穿刺椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗椎体压缩性骨折术中单侧与双侧椎弓根穿刺方法在手术时间、并发症、术后疗效的区别.方法 回顾西安交通大学医学院第一附属医院骨科68例(96个椎体)采用PKP方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者资料,其中62个椎体采用单侧椎弓根穿刺,34个椎体采用双侧椎弓根穿刺.统计术中采取两种方法的手术时间、骨水泥注入量、术中透视机使用次数,用视觉模拟评分(Vas法)评估疼痛程度,Lee法测量椎体前缘高度压缩率,Cobb法测量椎体后凸角度,记录术前术后的改变情况,分析手术的有效性和安全性.结果 所有患者均顺利完成手术,单侧穿刺法与双侧穿刺法显示了同样的临床及影像学结果.单侧穿刺法的单椎体手术时间、骨水泥注射量、透视机使用频率均低于双侧穿刺法,两种方法比较有显著性差异.VAS评分、椎体前缘高度压缩率改善情况、椎体后凸角度改善情况、围手术期并发症两种方法之间无显著性差异.结论 单侧穿刺法创伤小,操作时间短,暴露射线时间短,临床疗效与双侧穿刺无显著性差异.
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髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折32例
目的 评价髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折的临床疗效.方法 自2005年1月至2010年5月对32例老年骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折患者行人工股骨头置换术或全髋关节置换术,年龄77-92岁,平均82.8岁,术后以Harris评分进行疗效评价.结果 32例患者均顺利实施手术并安全度过围手术期,根据Harris评分,优11例,良16例,可5例,优良率84.3％,全部病例髋关节功能接近或恢复到伤前水平.结论 髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间不稳定性骨折可获得满意的疗效.
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高龄老年股骨粗隆间骨折微创手术治疗
目的 探讨微创手术方法治疗老年人粗隆间骨折的临床疗效.方法 2006年5月-2009年10月,我们应用股骨近端髓内钉微创手术方法治疗80岁以上高龄老年股骨粗隆间骨折73例,其中男14例,女59例,平均年龄86.5岁,根据Evans分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型31例,Ⅲ型34例,Ⅵ型5例.术后定期随访,术后髋关节按Harris评分对髋关节功能进行评估；记录患者对手术效果的整体满意度.结果 61例获得10～36个月随访,平均18月.其中18例术后1年内恢复术前行走功能水平；31例不能独立行走,需要扶拐下地行走；8例不能下地,只能在床上活动,髋关节不痛；4例髋关节疼痛,患侧膝关节屈曲畸形.术后髋关节按Harris评分:优18例,良31例,可8例,差4例.优良率80.1％.结论 对于高龄粗隆间骨折病人应用微创手术治疗是一种非常有效的方法.
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骨水泥强化椎弓根螺钉在腰椎滑脱伴骨质疏松椎体中的临床应用
目的 探讨骨水泥强化椎弓根螺钉在腰椎滑脱伴骨质疏松患者的手术方法和疗效.方法 2008年7月至2010年11月年期间收治腰椎滑脱伴骨质疏松患者12例,平均68岁.骨质疏松按Jikei分级Ⅱ级4例,Ⅲ级8例.所有患者行经椎弓根螺钉内固定,术中采用骨水泥强化提高螺钉稳定性,植入椎弓根螺钉共26枚,观察椎弓根螺钉术中及术后的稳定性.结果 患者未发生手术并发症,腰腿痛症状改善明显,术后VAS评分较术前比较改善明显.12例患者均获得随访,随访时间8-16个月,平均14个月.12例均获得骨性融合,X线片显示内固定无松动、断裂或脱落,螺钉周围未见透亮线出现.结论 经椎弓根骨水泥强化椎弓根螺钉,固化椎体的同时增加了椎弓根螺钉界面把持力,能够满足腰椎滑脱伴骨质疏松患者脊椎后路固定手术对力学稳定的要求.
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辛伐他汀在模拟微重力环境对成骨细胞增殖和凋亡的影响
目的 观察辛伐他汀在模拟微重力环境下对成骨细胞增殖和凋亡的影响.方法 利用沿水平轴连续回转(30r/min)细胞培养系统模拟微重力环境,使用MTT比色法观察小鼠成骨样细胞MC3T3-E1的增殖情况；细胞凋亡是根据4,6-二氨基-2-苯基吲哚所染细胞核形态的改变来辨认.结果 模拟微重力环境可以降低MC3T3-E1增殖功能,辛伐他汀在模拟微重力环境可以增强MC3T3-E1增殖功能,但对细胞的凋亡并无显著影响.结论 在模拟微重力环境下辛伐他汀对成骨细胞增殖功能具有保护作用,为辛伐他汀治疗微重力环境骨丢失提供了理论和实验证据.
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99锝-亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎继发骨质疏松骨痛的疗效分析
目的 观察99锝-亚甲基二磷酸盐注射液(商品名称:云克)治疗类风湿关节炎( Rheumatoid arthritis,RA)继发骨质疏松骨痛的临床疗效 方法 52例RA继发骨质疏松骨痛的患者给予云克治疗,所有病例用药前及用药15天后根据WHO疼痛分级标准和评定方法进行评定 结果 52例接受云克治疗的患者中骨痛完全缓解15例,部分缓解23例,轻度缓解9例,无效5例,疼痛有效率为90.3％.疼痛VAS评分用药前6.89、用药后5.1 结论 经正规治疗,病情相对稳定的类风湿关节炎患者,补足钙剂及维生素D3后,仍有全身酸痛不适,骨密度提示骨质疏松患者加用云克效果更为理想.
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特立帕肽与阿仑膦酸盐对比治疗骨质疏松症有效性及安全性的Meta分析
目的 评价特立帕肽与阿仑膦酸盐对比治疗骨质疏松症有效性和安全性的差异.方法 荟萃分析.采用Cochrane系统评价的方法,检索Medline(1966～2011年)、EMbase(1966～2010年)、Cochrane图书馆(2010年)及中国生物医学文献数据库CBM(1979 ～2010年)有关采用特立帕肽或阿仑膦酸盐治疗骨质疏松症的临床对照研究文献资料,按照纳入和排除标准限定研究对象,通过Jadad评分量表进行文献质量评估后,使用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2统计软件进行Meta分析,以获得二者治疗骨质疏松症的疗效和安全性是否有差异的相关证据.结果 共纳入使用特立帕肽或阿仑膦酸盐治疗骨质疏松症的临床对照研究6项(760例).各项研究中腰椎BMD的升高幅度存在异质性,采用随机效应模型进行Meta分析,特立帕肽治疗组在随访期间腰椎BMD的升高幅度比阿仑膦酸盐组高5.16％(95％CI,4.07％ ～6.26％),P＜0.01,差异具有显著的统计学意义.随访期内发生的不良反应包括高钙血症(2.84％,特立帕肽组),背痛(3.98％,阿仑膦酸盐组)等.采用固定效应模型进行M ete分析,合并OR值为0.75( 95％ CI,0.51 ～1.11),P=0.15,两组间差异无统计学意义.结论 特立帕肽对骨质疏松症患者腰椎BMD的升高幅度高于阿仑膦酸盐,二者的安全性近似,但尚需更多高质量的前瞻性临床对照研究进一步证实.
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应用FRAX筛查骨质疏松高危人群的方法研究
目的 应用骨折风险评估工具(FRAX)预测不同骨质疏松性骨折危险因子及股骨颈骨密度(BMD)情况下10年骨折风险性的差异,探讨筛查骨质疏松高危人群的方法.方法 应用FRAX的 中国大陆子模型软件,综合年龄、性别、体重指数,计算单一危险因子或多重危险因子在联合或不联合BMD的条件下预测骨折风险性.结果 随着BMD下降、骨折危险因子增多,10年骨质疏松性骨折风险增大.不同骨折危险因子和BMD配对时骨折风险性不同,当BMD未达骨质疏松诊断标准而合并部分危险因子时的骨折风险性大于BMD的T值达-2.5SD但无危险因子时的骨折风险性.结论 FRAX模型使原来单凭BMD转向综合各类危险因子评估长期骨质疏松性骨折风险性,在无条件行BMD检测地区可用以筛查骨质疏松高危人群.
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骨质疏松症全髋关节有限元模型的建立与分析
目的 建立骨质疏松症全髋关节有限元模型,分析了运动荷载作用下髋关节平均刚度情况.方法对1名患有腰痛病的中老年女性志愿者的髋关节进行双能X线扫描记录其骨密度,同时进行CT扫描成像,应用CAD造型软件minics10.1、magics1 3.0软件和abaques 6.9软件,采用四面体网格划分方法,对髋关节周围组织赋予不同的材料特性,引入接触理论和非线性结构计算方法,建立骨质疏松症全髋关节有限元模型.在所建模型上加载模拟髋关节的前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转6种工况下的生理活动.将其赋于生物力学参数值,经模拟施行纵向生理性载荷加压后观察髋关节各部位应力特性的变化.结果 骨质疏松中老年妇女髋关节的三维有限元分析表明皮质骨应力水平较高,但各部位存在不均一性；小梁骨应力水平较骨皮质低.结论 建立了骨质疏松中老年妇女全髋关节三维有限元模型,此模型可用来进行骨质疏松性髋关节应力分布情况的活体分析.
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老年性髋部骨折骨密度与骨形态计量学的关系
目的 通过老年髋部骨折患者骨密度的测定和骨组织形态计量分析,探讨骨质疏松性骨折骨密度与骨结构的关系.方法 选择低、中能量创伤所致髋部骨折需要手术治疗的老年患者30例,分为2组,男性14例,女性16例.以双能X线吸收骨密度仪(DEXA)测量患者健侧股骨近端大转子BMD.手术中用切面积1cm×1cm的环钻于患侧股骨大转子间区松质骨按统一标准定位后,钻取骨柱,进行骨组织形态计量学观察与分析.结果 根据BMD测定的结果男性患者能诊断为骨质疏松症的有9例(64.29％),女性患者能诊断为骨质疏松症的有12例(75.00％).骨组织形态计量学结果提示老年男女骨结构参数差异不明显,无统计学意义.老年男、女性股骨大转子BMD均与％Tb.Ar、Tb.Th、Tb.N、N/F成正相关,与Tb.Sp成负相关(P＜0.05).结论 老年人男女两个组的股骨近端转子间区骨组织形态计量参数无明显差异,股骨近端转子间区的BMD与骨结构有一定的相关性,骨形态计量学分析较BMD更可靠、更敏感、更真实地反映骨质疏松的情况.
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新疆骨质疏松骨折患者住院经济学分析
目的 了解大于50岁骨质疏松骨折患者其住院期间经济资源情况.方法 通过医院信息管理系统了解2569例年龄50岁以上因骨折住院患者的一般情况、住院时间、住院费用等.并对影响因素进行方差分析.结果 维族汉族老年人群的骨折类型及经济费用无明显差别.住院费用逐年递增,平均年增加6.46％.平均每例骨折患者直接经济费用为人均39539.8元,住院期间费用影响因素有住院时间、患者骨折类型.年龄、治疗方式及医疗负担方式对费用无显著性影响.结论 随着社会老龄化,因骨质疏松骨折的老年人逐年增多,医疗费用逐年递增；应重视骨质疏松防治.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
