中国皮肤性病学杂志
The Chinese Journal of Dermatovenereology 중국피부성병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-7089
- 国内刊号： 61-1197/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外阴部化脓性汗腺炎1例
1临床资料患者女,21岁,学生.外阴肿痛、结节、破溃反复发作5年.5年前患者发现右侧小阴唇、阴蒂红肿,表面可见豆粒大丘疹,有脓头,走路不便,挤压痛,1个月后到当地医院就诊,给予“甲硝唑”口服治疗,并做开放式手术,术后1个月复发.脓液破溃后形成瘢痕,以后逐渐出现结节、破溃、瘢痕,皮损逐渐加重.
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皮肤平滑肌瘤1例
1临床资料患者女,56岁.右上肢及背部皮肤出现丘疹和结节20年.20年前,患者无明显诱因右上肢出现米粒大结节,无明显自觉症状,遇冷后有轻微疼痛,曾手术切除背部一较大皮损,当时未送病理检查.近年来,皮损逐渐增多,渐累及背部,近日来皮损发展较快.患高血压和糖尿病十年,无午后低热等,否认外伤、手术及药物过敏史,无结核病史及接触史,家族中无类似疾病史,否认其他遗传性疾病.
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0.1％他克莫司软膏诱发Kaposi水痘样疹1例
1临床资料患者男,28岁,美国人.全身皮疹反复发作伴瘙痒20余年,加重伴高热3d.患者20余年前全身出现红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒,曾诊断为“特应性湿疹”,间断外用糖皮质激素软膏和爱宁达软膏,症状可缓解.10d前从美国来中国因旅游疲劳出现发热(＞38℃)、鼻塞等,自行口服感康和阿奇霉素,1d后病情缓解,体温降至正常.
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毛囊角化病1例
1临床资料患者女,25岁,北京郊区人.躯干、四肢皮疹反复发作20余年.患者出生后躯干、四肢有散在皮疹,至儿童期皮疹主要分布于双手背、双足背,皮疹散在分布,部分可连成片,质硬,表面无脱屑.无痒痛,遂未予治疗.青春期后(约15岁)皮疹加重,除手足外,头部、腹部、臀部亦出现类似皮疹,伴轻度瘙痒.当地医院多次以“湿疹”予中药治疗,无效.1年前于外院就诊,行皮肤活检组织病理学检查,诊断:毛囊角化病.
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甲下外生性骨疣1例
1 临床资料患者女,14岁,左拇趾甲外侧结节,压痛3个月余.患者3个月前无明显诱因于左拇趾甲外侧长出一蚕豆大小结节,压痛明显.患者一般情况良好,无慢性病史.体检:系统检查未见明显异常.皮肤科情况:左拇趾甲外侧见一蚕豆大小圆形结节,质坚硬,表面色红,压痛明显(图1a).X线检查示:左足第1远节趾骨内侧见局限性骨性突起,皮质与趾骨皮质延续,余左足诸骨未见明确异常,各关节间隙无异常(图1b).未行组织病理检查.诊断:甲下外生性骨疣.
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右前臂单发性血管球瘤1例
患者男,58岁.右前臂出现单个结节伴触痛5年.皮肤科情况:右前臂伸侧一个黄豆大淡蓝红色结节,结节表面光滑,可见毛细血管扩张.皮损组织病理:真皮中下部可见瘤细胞团块,瘤团由血管腔和血管球细胞组成.免疫组化:血管球细胞vimentin(+),SMA(+),S-100(-).诊断:单发性血管球瘤.
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茄病镰刀菌病1例
患者男,65岁.右手背反复出现肿胀、溃疡7年余,多次给予碘化钾、伊曲康唑等治疗,均初始有效.经过真菌涂片、真菌培养、组织病理鉴定为茄病镰刀菌病.
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头面部血管肉瘤1例
患者男,80岁.头面部出现簇集血疱样皮疹40d.皮损组织病理:可见不规则的血管腔,管腔由内皮细胞排列而成,内皮细胞异型性.免疫组化检查:CD31,CD34,Vimetin(+).诊断:头面部血管肉瘤.
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对称性进行性白斑1例
患者男,23岁.前额、躯干、四肢对称性点状白斑20年.皮损呈点状白斑,互不融合,以四肢远端伸侧为著.皮损组织病理示:表皮变薄,轻度角化过度,基底层色素及色素细胞减少.诊断:对称性进行性白斑.
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可变性红斑角化病1例
患者男,2岁.面部及腋下红斑1.5年.皮肤科情况:面部、颈部、双腋下及躯干部淡褐色角化过度性斑片,双手足角化过度,轻度脱屑.皮损组织病理示:表皮角化过度,棘层轻度肥厚,真皮浅层毛细血管周围少量以淋巴细胞为主的细胞浸润.诊断:可变性红斑角化症.
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表现为血疱的持久性隆起性红斑1例
患者男,70岁.双手、足、肘、膝出现红斑、血疱6个月.皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见大量嗜中性粒细胞,真皮内可见弥漫的嗜中性粒细胞浸润,血管管壁及管周可见纤维素样渗出及核碎裂.诊断:持久性隆起性红斑.临床医师应警惕以血疱为表现的持久性隆起性红斑.
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以皮角为表现的肾透明细胞癌皮肤转移1例
患者男,55岁.右枕部红褐色皮角样增生物3个月,进行性增大1个月.2010年确诊为“肾癌”并行右肾摘除术.皮肤科情况:右枕部可见一长约2.0cm圆锥形红褐色增生物,顶部球状角化,外观似“跳棋状”,基底部直径约0.8cm,质硬,皮损周围红肿.皮损组织病理示:顶端表面破溃结痂,肉芽组织增生,真皮浅层见结节状肿瘤组织,肿瘤由巢状、腺泡状透明细胞构成,细胞核轻度异型,细胞巢周围可见丰富的血窦及毛细血管.免疫病理示:EMA(+),CD10(+),vimentin(+),CK7(-),CK20(-).诊断:肾透明细胞癌皮肤转移.术后患者拒绝化疗,现仍在随访观察中.
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溶血性巴斯德菌致面痈1例
患者男,34岁.5年前因关节肿胀、疼痛被诊断为风湿性关节炎,不规范使用激素治疗半年.就诊时面部皮肤大部分有深红色炎性硬块,表面有多个穿孔,流出脓液及坏死组织,形成连片瘢痕.患者脓液检测出溶血性巴斯德菌.诊断:溶血性巴斯德菌感染致面痈.
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组织样麻风瘤1例
患者男,30岁.躯干、下肢散在结节,眉毛稀疏十个月.皮肤科情况:躯干、四肢散在大小不等的结节,双侧眉毛稀疏,双侧眶上神经和耳大神经明显粗大,踝以下感觉减退.皮损组织病理示:表皮萎缩,可见无浸润带,真皮可见团块状组织样细胞浸润,细胞交织排列成席纹状,神经肿大,周围单一核细胞为主的中度浸润,未见典型的泡沫细胞.抗酸染色可见组织细胞内外大量阳性棒状杆菌.诊断:组织样麻风瘤.
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暂时性棘层松解性皮病1例
患者男,58岁.面部、躯干、四肢出现红色斑疹、丘疹及丘疱疹2个月,无痒感.皮损组织病理见局灶性基底细胞层上裂隙,少量棘层松解细胞,直接和间接免疫荧光检查阴性.诊断为暂时性棘层松解性皮病.结合本例特点进行相关文献复习.
关键词： 暂时性棘层松解性皮病 -
慢性家族性良性天疱疮16例临床与病理分析
目的 探讨慢性家族性良性天疱疮(CFBP)的临床、病理学特点,以提高对本病的认识.方法 分析经病理学确诊的16例CFBP的临床资料、组织病理及治疗.结果 男10例,女6例,平均年龄37.8岁,平均病程10.56年,发病年龄3～52岁；7例有家族史.皮损好发于腹股沟、腋窝、肛周,泛发者1例；表现为在红斑/外观正常皮肤上出现水疱或丘疹伴糜烂渗液,呈扁平柔软、湿润增殖面；1例合并银屑病.组织病理学检查16例均见棘层松解如倒塌砖墙样,11例伴角化过度、松解上方灶性角化不全,13例见角化不良细胞,9例角质层/棘层上部见圆体,5例见谷粒,12例见棘层松解边缘棘层肥厚及表皮突延长；直接免疫荧光检查均阴性.口服小剂量强的松等治疗约2周可以改善临床症状,但易反复.结论 本病病程长,43.75％有阳性家族史,临床易误诊为湿疹或增殖型天疱疮,组织病理学检查发现倒塌砖墙样棘层松解及直接免疫荧光检查为阴性有诊断及鉴别诊断价值,但缺乏有效治疗.
关键词： 慢性家族性良性天疱疮 Hailey-Hailey病 -
倒置性毛囊角化病8例临床与病理分析
目的 探讨皮肤倒置性毛囊角化病的临床病理学特征.方法 对8例皮肤倒置性毛囊角化病临床病理资料进行回顾性分析,并复习文献.结果 8例倒置性毛囊角化病,男3例,女5例,男女比例为0.6∶1,中位年龄46岁,病程2个月～1年不等,分别发生于面部、颈部、腋窝、胸部和下肢.临床症状与病变部位有关或无自觉症状.皮损以丘疹为主,直径2～14mm,表皮均有不同程度的内生性生长,亦可伴有向外呈乳头状瘤或疣样、角化棘皮瘤样增生,下肢1例为小囊肿,各例均可见特征性鳞状涡形成.结论 倒置性毛囊角化病为一少见病,临床表现缺乏特征性,主要组织病理学特征为内生性生长和鳞状涡形成.
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银屑病患者410例合并代谢综合征分析
目的 观察银屑病合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况并分析相关危险因素.方法 对本院2010年1月-12月诊治的410例银屑病和同期诊治的490例无免疫系统疾病的带状疱疹患者MS发病率、身高、体质量、血压、空腹血糖、三酰甘油和高密度脂蛋白等临床资料进行分析.结果 银屑病组MS患病率(37.56％)较带状疱疹对照组(21.02％)高(P＜0.05)；银屑病组女性MS患病率(53.00％)高于男性患病率(32.58％)(P＜0.05),对照组无性别差异(P＞0.05)；银屑病组BMI,FPG,SBP,DBP和TG检测值明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 银屑病患者MS的患病率较高,且存在一定的诱发危险因素,应重视银屑病患者健康宣教.
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昆明地区儿童浅部真菌病1646例分析
目的 了解昆明地区儿童浅部真菌病的流行及病原菌的分布特点.方法 对该科门诊拟诊为浅部真菌病患儿(年龄≤14岁)行真菌镜检、培养及分离鉴定.结果 2176例拟诊为浅部真菌病患儿中,真菌直接镜检阳性1477例,阳性率67.88％,培养分离出真菌1226株,阳性率56.34％.镜检阳性和(或)培养阳性的1646例标本中,头癣、体癣、足癣发病例数居前3位,分别为640例(38.88％)、472例(28.68％)和181例(11.00％),余依次为花斑癣103例(6.26％)、甲真菌病98例(5.95％)、手癣50例(3.04％)、股癣41例(2.49％)、皮肤念珠菌病40例(2.43％)、马拉色菌毛囊炎21例(1.28％).分离的1226株致病菌株中前3位是犬小孢子菌(26.26％)、铁锈色小孢子菌(26.26％)和红色毛癣菌(18.11％).结论 昆明地区儿童浅部真菌病中头癣居首位,致病菌以犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌、红色毛癣菌为主.
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脂溢性角化病96例和日光性角化病28例临床与病理分析
目的 观察脂溢性角化病(SK)与日光性角化病(AK)的临床及病理差异.方法 回顾性分析本科门诊2006年1月-2011年7月经病理确诊的96例SK和28例AK患者的临床及病理资料,对数据用Excel整理与分析.结果 ①SK好发于中老年人,而AK好发于老年人；②SK皮损好发于头面、躯干及四肢,而AK好发于头、面和颈等光暴露部位；③组织病理:SK以角化型和棘层肥厚型为主,而AK以原位癌型和萎缩型为主；④SK临床与组织病理的诊断符合率为70.83％,而AK临床与组织病理的诊断符合率仅为46.43％,临床上易将AK误诊为SK.结论 AK发病晚于SK,临床上AK误诊率高于SK,两者鉴别诊断主要依赖组织病理.
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儿童猩红热87例临床表现及皮疹特征
目的 探讨当前儿童猩红热的临床表现及皮疹特征.方法 收集2009年8月-2011年12月笔者诊断为猩红热的患儿87例,对其临床表现及皮疹特征进行分析.结果 87例患儿中,发热42例(48.3％),咽痛73例(83.9％),咽峡炎77例(88.5％),典型皮疹51例(58.6％),不典型皮疹36例(41.4％)；发现面部针尖大丘疹84例(96.6％),躯干针头大丘疹伴砂纸感75例(86.2％),手足针头大丘疹伴砂纸感79例(90.8％).结论 儿童猩红热的临床表现倾向轻症化；首次发现猩红热患儿面部常有针尖大丘疹；猩红热患儿面部针尖大丘疹、躯干和手足的针头大丘疹伴砂纸感具有特征性.
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HDAC6siRNA对SCL-1细胞增殖和细胞凋亡的影响及分子机制
目的 研究组蛋白去乙酰化酶6(histone deacetylase 6,HDAC6) siRNA对皮肤鳞状细胞癌(简称鳞癌)SCL-1细胞增殖和凋亡的影响及分子机制.方法 将SCL-1细胞分为三组:A为未处理组；B为siRNA 对照组；C为HDAC6 siRNA转染组.利用脂质体2000分别分导HDAC6 siRNA和对照siRNA至SCL-1细胞中,利用Western blot研究HDAC6 siRNA对SCL-1细胞中HDAC6蛋白表达的影响.采用CCK-8试剂和流式细胞术分别研究HDAC6 siRNA对SCL-1细胞增殖和细胞凋亡的影响,进一步利用Western Blot技术分析细胞增殖相关蛋白P21和细胞凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax的表达.结果 HDAC6 siRNA 转染组中HDAC6蛋白表达显著低于未处理组和siRNA对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与未处理组和siRNA对照组相比,HDAC6 siRNA转染组中SCL-1细胞的增殖明显受到抑制(P＜0.05).HDAC6 siRNA转染组中SCL-1细胞的早期凋亡率明显高于未处理组和siRNA对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).HDAC6 siRNA转染组中Bcl-2表达明显下调,而P21和Bax表这显著上升.结论 HDAC6可能在皮肤鳞癌的发生发展中发挥重要作用,下调皮肤鳞癌中HDAC6的表达有望成为有用的分子治疗靶点.
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寻常疣患者外周血Th17细胞相关因子的表达及意义
目的 探讨Th17细胞相关因子在寻常疣患者外周血中的表达情况及意义.方法 采用ELISA法检测30例寻常疣患者外周血血清中IL-17,IL-23和TGF-β1的表达水平,并以30例健康人群作为对照.结果 寻常疣患者血清中IL-17及IL-23水平[分别为(206.77±48.96) pg/mL,(248.53±51.45) pg/mL]均高于正常对照组[分别为(165.49±51.84) pg/mL,(109.22±52.81) pg/mL],差异均有统计学意义(P均＜0.05)；寻常疣患者外周血清中TGF-β1表达水平(148.34±36.91) ng/L与正常对照组(143.64±24.36) ng/L差异无统计学意义(P＞0.05).寻常疣患者的病程、疣体数量与血清中IL-17,IL-23和TGF-β1水平均无相关性(P均＞0.05).结论 Th17细胞相关因子IL-17,IL-23及TGF-β1在寻常疣患者体内存在变化,可能与寻常疣的发病有关.
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寻常性银屑病患者皮损及外周血单一核细胞中IL-17A的表达
目的 研究Th17细胞及Th17细胞特异性因子IL-17A在寻常性银屑病发病中的作用.方法 收集30例寻常性银屑病患者以及18例正常人对照的外周血单一核细胞(PBMC)和皮肤组织,通过实时定量逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测IL-17A mRNA的表达水平；免疫组化法分析IL-17A的蛋白表达及IL-17A阳性细胞数百分比.结果 银屑病组PBMC与皮损中IL-17A mRNA的相对表达量分别为2.962±1.398和2.023±1.890,对照组分别为0.807±0.839和0.262±0.104,t血IL-17A=-2.133,P＜0.05；t皮IL-17A=-2.575,P＜0.05；患者组和正常对照PBMC中IL-17A的蛋白表达强度分别为0.467±0.050,0.368±0.065(t=4.495,P＜0.05)；PBMC中IL-17A+细胞的百分率分别为0.143±0.090和0.090±0.039(t=2.159,P＜0.05)；患者组皮肤组织IL-17A阳性表达的平均光密度值为0.320±0.038,对照组为0.257±0.041(t=-4.357,P＜0.05).结论 银屑病患者外周血及皮损内Th17细胞因子IL-17A的mRNA与蛋白水平均明显升高,Th17细胞数目增多,提示其可能与银屑病的发生有一定的相关性.
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薄膜封包对慢性皮炎小鼠模型表皮增生的影响
目的 探讨薄膜封包对慢性皮炎小鼠模型表皮增生的影响.方法 以0.01％佛波酯(TPA)涂搽小鼠皮肤,造慢性皮炎表皮增生模型,应用非通透性膜封包,采用组织病理及免疫组化法观察表皮增生改变及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果 TPA保鲜膜组和TPA基质组,表皮厚度(μm)分别为89.94±14.34,84.28±20.64,t=2.51;PCNA阳性标记率(％)分别为20.12±1.04,19.85±1.68,t=0.52,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用0.01％佛波酯(TPA)反复涂擦小鼠背部可以复制慢性皮炎模型；增殖细胞核抗原在慢性皮炎动物模型中表达明显增高；薄膜封包对慢性皮炎小鼠模型表皮增生没有明显调节作用.
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Calcineurin,NFAT2,COX-2和VEGF-A在体外培养正常黑素细胞和不同黑素瘤细胞系中的表达
目的 检测Calcineurin/NFAT信号途径中Calcineurin,NFAT2,COX-2和VEGF-A分子在正常人黑素细胞和不同黑素瘤细胞系中的表达,初步探讨它们与黑素瘤发生、发展的关系.方法 选取正常人原代黑素细胞(MC)及来源于原位(WM793B)、侵袭性(LIBR)及转移性(SK-MEL-5)的黑素瘤细胞系,采用RT-PCR,Western blot检测四种细胞中Calcineurin,NFAT2,COX-2和VEGF-A的表达情况.结果 与正常人黑素细胞相比,在不同黑素瘤细胞系中Calcineurin,NFAT2,COX-2和VEGF-A 4个分子明显高表达.结论 Calcineurin/NFAT信号途径可能与黑素瘤的发生有关.
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复方氟米松软膏对慢性变应性接触性皮炎模型鼠的治疗作用
目的 探讨复方氟米松软膏治疗小鼠慢性变应性接触性皮炎的疗效及机制.方法 用0.5％ 2,4二硝基氯苯(DNCB)制备小鼠慢性变应性接触性皮炎模型40只,随机分为治疗组(复方氟米松软膏)、治对照组(地塞米松)、空白对照组(模型组)和对照组(冷霜).除空白对照组外,余三组在小鼠背部均匀涂抹实验药物,2次/d,连续2周.观察各组干预后皮肤组织病理及组织IL-4水平.结果 复方氟米松治疗组小鼠较对照组皮损处角质层明显变薄,表皮厚度恢复正常;炎症细胞明显减少,IL-4含量显著降低(P＜0.05).结论 复方氟米松软膏治疗慢性变应性接触性皮炎,具有一定的效果,其机制可能与下调局部皮损炎性因子有关.
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4％5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮疗效分析及对皮肤生理指标的影响
目的 观察4％的5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗痤疮的疗效,以及对皮脂、肤色和皮肤屏障功能等皮肤生理指标的影响.方法 对20例面部中重度痤疮患者,采用4％的ALA-PDT治疗3次,治疗结束后继续随访8周.分别计数炎症性和非炎症性皮损判定疗效.采用无创测试仪器测量皮肤生理指标.结果 3次治疗后,患者面部炎症性皮损和非炎症性皮损均显著减少(P＜0.05).治疗后患者皮脂分泌减少；皮肤屏障功能相关的生理指标如皮肤角质含水量、pH值和TEWL值等得到改善(P＜0.05).患者皮肤颜色L值和a值在治疗期间有变化,但治疗结束后1～2个月恢复到治疗前水平.结论 4％ ALA-PDT治疗中重度痤疮疗效肯定,并可以减少皮脂分泌,对于皮肤屏障功能的影响很小,对于肤色的影响是暂时的.
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PTEN,Ki-67和CyclinD1在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义
目的 探讨PTEN,Ki-67和CyclinD1在皮肤鳞状细胞癌发生发展中的作用及意义.方法 采用免疫组化EnVision染色法检测PTEN,Ki-67和CyclinD1在30例皮肤鳞状细胞癌石蜡包埋组织、15例正常皮肤组织中的表达.结果 ①PTEN在皮肤鳞状细胞癌组织中的表达率较对照组低(P＜0.05),与肿瘤分级无相关性(P＞0.05)；②Ki-67在皮肤鳞状细胞癌组织中的表达率较对照组高(P＜0.01),与肿瘤分级相关(P＜0.01)；③CyclinD1在皮肤鳞状细胞癌组织中的表达率较对照组高(P＜0.01),与肿瘤分级相关(P＜0.05)；④PTEN与Ki-67在皮肤鳞状细胞癌中表达呈负相关(r=-0.411,P＜0.05)；PTEN与CyclinD1在皮肤鳞状细胞癌中表达呈负相关(r=-0.386,P＜0.05)；Ki-67和CyclinD1在皮肤鳞状细胞癌中表达呈显著正相关(r=0.623,P＜0.01).结论 ①PTEN在抑制皮肤鳞状细胞癌的发生发展中存在一定相关性,但与该肿瘤恶性分化程度的关系尚不明确；②Ki-67在皮肤鳞状细胞癌中阳性表达上调,与该肿瘤的分级呈正相关；③CyclinD1在皮肤鳞状细胞癌中阳性表达上调,与该肿瘤的分级呈正相关；④PTEN,CyclinD1与Ki-67三者中两两之间的相互关系反应了抑癌基因与癌基因相互协调、相互促进的关系.
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消风止痒颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹44例临床观察
目的 观察消风止痒颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 86例慢性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组口服消风止瘁颗粒12g,3次/d,联合依巴斯汀片10mg,1次/d,对照组仅用依巴斯汀片,用法同治疗组.疗程均为28d.结果 治疗第28天两组有效率分别为97.73％和80.95％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；随访4周后复发率分别为27.27％和45.24％,治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 消风止痒颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹痊愈率高,复发率低,安全性较好.
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硝酸舍他康唑乳膏治疗股癣42例疗效观察
目的 探讨硝酸舍他康唑乳膏治疗股癣的疗效和安全性.方法 将82例患者按就诊先后顺序分成两组,治疗组外涂硝酸舍他康唑乳膏,对照组外涂硝酸咪康唑乳膏,均早晚各涂1次.3周后观察疗效及不良反应.结果 治疗组痊愈率85.71％,对照组为65.00％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率95.24％,对照组为77.50％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝酸舍他康唑乳膏治疗股癣疗效满意,且无明显不良反应.
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复方甘草甜素、他克莫司及雅漾等治疗面部激素依赖性皮炎40例疗效观察
目的 观察序贯使用复方甘草甜素、他克莫司软膏、雅漾修护保湿霜配合雅漾活泉水冷喷治疗面部激素依赖性皮炎短期和长期疗效.方法 将82例患者随机分为两组.对照组予复方甘草甜素注射液40mL静滴,1次/d,共2周；停用后外用0.03％他克莫司软膏继续治疗2周.治疗组在对照组基础上早晚使用雅漾活泉水冷喷.4周药物治疗后治疗组早晚使用雅漾活泉水冷喷基础上外涂雅漾修护保湿霜,对照组早晚使用维E霜,继续观察20周.对比两组患者短期和长期疗效.结果 治疗2周后,治疗组红斑明显减轻28例(70.0％),水肿明显减轻30例(75.0％),瘙瘁明显改善29例(72.5％)；对照组分别为19例(46.3％),21例(51.2％)和19例(46.3％).两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗8周内治疗组和对照组疗效差异无统计学意义(P＞0.05),12周、24周时,治疗组疗效均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 序贯使用复方甘草甜素、他克莫司软膏、雅漾修护保湿霜配合雅漾活泉水冷喷治疗面部激素依赖性皮炎能够很快改善患者对激素的戒断反应,短时间达到很好的治疗效果,同时提高患者皮肤的长期稳定性.
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尖锐湿疣组织中HIF-1α,VEGF的表达及其与血管生成的关系
目的 探讨尖锐湿疣(CA)组织中HIF-1α,VEGF的表达及其与血管生成的关系.方法 采用免疫组化法检测30例CA标本和20例正常包皮组织中HIF-1α和VEGF的表达,并用CD34标记血管内皮细胞计数微血管密度(MVD).结果 CA组织中HIF-1α,VEGF的表达均显著高于正常对照组(P＜0.01)；CA组织中HIF-1α与VEGF的表达呈正相关(r=0.87,P＜0.01)；CA组织中MVD明显高于正常对照组(P＜0.01)；HIF-1α,VEGF的表达与CA组织中MVD均呈正相关(P均＜0.01).结论 HIF1α和VEGF在CA组织中过度表达,二者可能通过促进血管生成参与CA的发病.
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基因芯片对男性不同部位尖锐湿疣皮损中HPV型别的检测
目的 探讨本地区男性尖锐湿疣患者在不同皮损部位的HPV型别感染情况及其临床意义.方法 将187例男性尖锐湿疣患者分为包皮冠状沟组、尿道口组和肛周组三组,采用基因芯片微阵列技术对其皮损行HPV基因型别检测.结果 肛周组患者的年龄较其余两组偏大(P＜0.05),皮损数目从多到少依次为肛周组、包皮冠状沟组及尿道口组(P＜0.05).各部位的HPV易感性依次为包皮冠状沟组、尿道口组及肛周组(P＜0.05).三个部位均以低危HPV型别感染为主,且均以多重混合感染多见.结论 三个部位组的年龄、皮损数及病毒易感程度均存在明显差异,而单一感染与多重混合感染情况无差异.
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妊娠梅毒患者772例母婴梅毒传播阻断效果回顾性分析
目的 探讨干预时机及妊娠梅毒患者血清滴度水平与母婴梅毒传播阻断效果的联系.方法 回顾性分析2005 - 2010年全程随访的772例妊娠梅毒患者,根据患者孕期实施长效青霉素干预治疗的时间分为早期干预组(＜28周)、晚期干预组(28 ～ 35周)及未干预/不完整干预组,同时根据妊娠梅毒患者甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)滴度水平分为低滴度组(≤1∶4)、中滴度组(1∶8～1∶16)及高滴度组(＞1∶16),研究相同干预时机不同血清TRUST水平对患者妊娠结局的影响,以及相同滴度水平下不同干预时机对患者妊娠结局的影响.结果 535例接受规范治疗干预的患者未发生先天梅毒、早产及新生儿死亡；237例未干预/未完整干预的患者先天梅毒、早产、低体重出生儿、新生儿死亡及死胎发生率分别为2.11％,2.95％,6.75％,1.27％和10.13％；患者在早期(＜28周)或晚期(28 - 35周)接受规范干预均能够获得满意的干预效果；未干预/不完整干预者不良妊娠结局发生率高于规范干预者(P＜0.05)；未干预/不完整干预妊娠梅毒患者发生不良结局的危险性与血清滴度水平有关(P＜0.05).结论 规范青霉素治疗能使妊娠梅毒患者避免发生不良妊娠结局,即使在孕28 ～ 35周接受规范干预,仍能获得理想效果；妊娠梅毒患者发生先天梅毒儿、死胎的危险性与血清TRUST滴度水平相关.
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以水痘为皮肤表现的艾滋病合并梅毒1例
患者男,23岁,影楼化妆师.有不洁性接触史3年和吸毒史2年.1个月前患者无明显诱因出现发热,伴干嗽,T 37.5℃～38℃,腹泻,2～3次/d.半个月前,患者面部、躯干及四肢皮肤出现黄豆至蚕豆大水疱,疱壁厚,疱液浑浊,无瘙痒不适.血WBC 2.27×109/L,L0.352,CD4+/CD8+0.85;RPR 1∶2(+),TPHA(+)；HIV(+).诊断:艾滋病；梅毒.
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银屑病发病与创伤愈合机制的比较
比较银屑病发病及创伤愈合的机制,包括免疫细胞、炎症反应、细胞因子、纤维化、角质形成细胞增殖和血管内皮细胞增殖等方面,认为发生银屑病同形反应现象源于二者共同的致炎因子,推测银屑病皮损区愈合能力高于正常皮肤,期望能拓展银屑病的研究思路.
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伊那西普治疗银屑病的十年回顾
伊那西普是新一代的生物制剂,为近年来自身免疫性疾病领域的热门治疗药物.这些药物大多抑制在慢性炎症过程中起关键作用的肿瘤坏死因子.本文介绍了伊那西普治疗银屑病的临床疗效和作用机制,重点总结近十年来伊那西普的长期疗效和不良反应.
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凉血润肤汤治疗寻常性银屑病42例疗效观察
目的 观察凉血润肤汤(龙葵15g,生地黄、大青叶和土茯苓各30g,白茅根12g,生槐花和丹皮各15g,甘草6g)治疗寻常性银屑病临床疗效.方法 将72例寻常性银屑病随机分为两组.治疗组42例子凉血润肤汤日1剂,水煎服；对照组30例予阿维A胶囊10mg,2次/d口服.两组均外用本院制剂15％尿素霜2 次/d,12周为一个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组痊愈率14.3％,有效率50.0％；对照组分别为10.0％和50.0％两组痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后皮损PASI积分与其治疗前比较均有统计学意义(P＜0.01)；两组不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 凉血润肤汤是治疗寻常性银屑病的有效方剂.
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系统性红斑狼疮患者免疫指标的诠释
系统性红斑狼疮是一种累及多器官、以产生多种抗体及免疫复合物为特征的自身免疫性疾病.其发病机制尚不明确,多数学者认为与遗传基因及环境因素相关联.由于多脏器损害严重危及患者生命健康,同时也给社会、医疗带来极大的负担.患者血中可检测到多种自身抗体,这些抗体对系统性红斑狼疮的诊断和治疗具有重要临床意义.
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皮肤恶性肿瘤术前多点活检与病理分析评估切除范围
目的 探讨皮肤3种常见恶性肿瘤根治术术前评估切除范围确定方法的依据.方法 术前采用皮肤外科医师有治疗目的的多点取材作病理组织活检并结合显微镜阅片观察、测量肿瘤组织浸润距远端距离与深度来指导评估手术切除范围,同时在术后对切除的肿瘤组织进行病理学检查.结果 19例常见的3种皮肤恶性肿瘤术中一次性切除肿瘤的边缘组织部分均未有肿瘤细胞,其术前评估手术切除范围与术中一次性切除肿瘤组织病理学检查结果相符合.结论 术前多点取材作病理组织活检用于评估皮肤恶性肿瘤手术切除范围具有较好的临床实用性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
