中国皮肤性病学杂志
The Chinese Journal of Dermatovenereology 중국피부성병학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 西安交通大学
- 影响因子: 0.66
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-7089
- 国内刊号: 61-1197/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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白色纤维性丘疹病1例
1 临床资料患者男,45岁.“颈项部黄白色丘疹2年”.患者2年前无明显诱因颈项部出现散在性黄白色丘疹,无明显瘙痒及疼痛等不适,未予重视;后皮疹逐渐增多及稍增大,部分皮疹出现轻度萎缩,当地医院(诊断不详),予外用药物(药名不详)治疗,疗效欠佳.皮损无自行消退趋势,也无季节性变化.患者无长期日晒史,也无接触矿物质及化学物质史.既往史及家族史无特殊.
关键词: -
高频电离子联合皮肤磨削术和IPL治疗结节性硬化症1例
1 临床资料患者男,37岁.30年前无明显诱因于右颊部出现米粒大小红色小丘疹,逐渐增多、增大,发展至鼻部、双颊、下颌部和背部,中线部位为明显,无任何自觉症状,未治疗.患者既往体健,无遗传性疾病史及药敏史.系统检查未见异常.神志清楚,反应敏捷,智力正常.皮肤科情况:鼻部、双颊、下颌部可见密集淡红色柔软的丘疹,直径约1~10mm,大部分已经融合成大小不等的菜花样,鼻翼的单个丘疹呈指状突起,鼻孔大部阻塞(图1a).
关键词: -
表现为外阴淡粉色斑块的Bowen病1例
1 临床资料患者女,54岁.左侧小阴唇淡粉色斑块伴瘙痒十年,加重1年.10年前无明显诱因左侧小阴唇处出现针尖大红色丘疹,逐渐增多,间断性瘙痒.十年间自行购买多种外用药膏(具体不详)间断性外搽,症状缓解数日后反复,未到正规医院诊治.近一年来,皮疹明显增多,部分融合,颜色变淡,瘙痒加剧.患者既往体健,否认婚外性生活史,无尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等性传播疾病,无砷剂接触及外伤史.其配偶无类似病史.系统检查未见异常.
关键词: -
乏脂性湿疹1例
1 临床资料患者男,24岁.左小腿红斑、水疱并大疱1天.2年前,患者的左小腿出现皮肤干燥和细小裂纹,裂纹处皮肤发红,见抓痕,未见糜烂和/或渗出,伴轻微瘙痒,当地医院以“干性湿疹”予氯雷他定口服及凡士林外搽,治疗后皮损好转,但时有轻微复发.患急性髓细胞白血病1年,规律化疗方案治疗中,现病情平稳,3天前开始予每天静脉注射白介素-2(阿地白介素)18MIU,用药3天后患者的左小腿皮肤出现弥漫性红斑、丘疱疹、水疱、大疱,伴瘙痒.
关键词: -
溃疡型Sweet综合征1例
患者女,71岁.左侧面部红肿性斑块伴溃疡形成1个月余.皮损组织病理示真皮乳头水肿,伴大量中性粒细胞浸润,终诊断为溃疡型Sweet综合症.本病例临床表现较为特殊,表现为溃疡性皮疹,明确诊断后予激素治疗,效果较好.
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原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤(腿型)1例
患者男,89岁.左小腿结节、肿块2个月.皮肤科情况:左小腿伸侧可见一鸡蛋大小肿块,中央破溃、结痂.周边可见多个红色结节,质硬,伴轻度压痛.皮损活检示:真皮弥漫性淋巴样肿瘤细胞浸润,不累及表皮,与表皮间可见无浸润带.免疫组织化学示:CD3(-),CD20(+),CD10(-),CD21(-),BCL-2(+),BCL-6(-),MUM-1(+),Ki-67 (80% ~ 90%+),CD30(-),CD79a(+),EBER(-),ALK(-).诊断:原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤(腿型).
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头部真皮圆柱瘤一家系报告
先证者女,64岁.头部多发结节28年.皮损组织病理示:肿瘤组织位于真皮,由多个不规则的肿瘤小叶像拼图玩具样排列组成.患者家系中16名成员有2例患该病,先证者母亲有类似皮损.诊断:真皮圆柱瘤.
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耳部孢子丝菌病1例
患者男,40岁.右耳起疹1年余.皮肤科情况:右侧耳轮至耳垂见多数米粒至绿豆大小暗红色丘疹,部分覆红褐色薄痂,表面轻度脱屑,耳垂部皮肤轻度肿胀.经组织病理检查、真菌培养及分子生物学鉴定,诊断:孢子丝菌病.予10%碘化钾口服治疗1个月,皮疹基本消退.目前仍在随访中.
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成人朗格汉斯组织细胞增生症1例
患者男,27岁.双腋下、腹股沟溃疡,指甲紫癜样改变,纵向开槽,部分甲剥离,咳嗽,肺部泡状气肿改变.诊断:朗格汉斯组织细胞增生症.经甲氨蝶呤、阿糖胞苷化疗4个疗程,患者的溃疡面愈合.
关键词: 朗格汉斯组织细胞增生症 -
遗传性对称性色素异常症并家系调查
遗传性对称性色素异常症是一种以对称性散布于双手背、足背雀斑样色素沉着斑及色素减退斑为主要表现的常染色体显性遗传病.本次报道3个家系,家系1中三代均有患病;家系二出现隔代遗传,先证者伴有面部雀斑样色素沉着斑;家系三为单发病例,家族中其他人员未患本病.3名先证者在共聚焦激光扫描显微镜下观察到白斑区基底层色素不同程度减少及色素环不完整或缺失,色素沉着斑处基底层色素增加,家系2和家系3先证者皮肤镜下部分皮疹可见网状及片状色素结构.
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泛发性炎症性线状疣状表皮痣1例
患者女,46岁,面部及右侧颈部、躯干、下肢丘疹伴瘙痒40余年.皮肤科情况:左侧额部、眶周及右侧面颊、下颌、颈部、背部、乳房、下肢见多发红色绿豆至黄豆大小斑丘疹、丘疹,部分融合成斑块,呈线状排列,表面有少量鳞屑、结痴,右足底角化过度.皮损组织病理:角化过度伴部分区域角化不全,真皮浅层少量炎性细胞浸润.诊断:泛发性炎症性线状疣状表皮痣.
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皮脂腺痣并乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌1例
患者女,47岁.头顶部淡黄色斑块47年,出现结节6年,糜烂、并增生3年.皮肤科情况:头顶部见一6cm ×5cm大小淡黄色斑块,边界清楚,表面光滑,无毛发生长,质软,中央可见1.5cm×2cm大小糜烂面,表面呈肉芽样增生;斑块左后方见一约1cm × 2cm大黑褐色结节,表面稍不平,质韧.诊断:皮脂腺痣.分别取头顶部两块皮损活检见:乳头状汗管囊腺瘤、基底细胞癌.皮脂腺痣同时合并乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌临床罕见.
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色素失禁症1例并文献复习
患儿女,2个月.躯干及四肢皮肤反复红斑、丘疱疹、斑块伴色素沉着2个月.皮肤科情况:躯干及四肢泼墨状和漩涡状褐色色素沉着斑,臀部及双手掌指关节局部见边界清楚的灰色硬痂样疣状斑块,有阳性家族史.诊断:色素失禁症.
关键词: 色素失禁症 -
药物超敏反应综合征20例临床及组织病理分析
目的 了解药物超敏反应综合征(drug induced hypersensitivity syndrome,DIHS)患者皮损的组织病理特征,区分其与发疹型药疹(exanthematous reactions,ER)患者皮损的组织病理特征.方法 采用RegiSCAR评分系统,对2006-2014年在西京皮肤医院住院的DIHS病例进行评分,对评为确诊/很可能的DIHS病例皮损组织病理资料进行分析,并与11例ER病例皮损组织病理资料作比较.结果 RegiSCAR评分显示,20例诊断为确诊/很可能的DIHS.20例患者均有不同程度地发热、淋巴结肿大、血液学改变、脏器累及.20例患者皮疹表现各异.DIHS和ER病例皮损均见角质形成细胞坏死、淋巴细胞外渗、表面海绵水肿、界面空泡变性、真皮淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润等主要特征.与ER相比,DIHS病例皮损以上改变显著多于ER病例皮损以上改变.结论 DIHS病例较ER病例有更显著的角质形成细胞坏死、表皮海绵水肿、淋巴细胞外渗、界面空泡变性及真皮不典型淋巴细胞浸润.
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重症药疹64例临床分析
目的 分析重症药疹的主要致敏药物及其临床特点,探讨致敏药物、重症药疹和机体三者之间的关系.方法 回顾性分析我科2007年1月-2015年8月收治的64例重症药疹患者的临床资料.结果 64例重症药疹患者中,重症多形红斑型44例(68.75%),中毒性表皮坏死松解型13例(20.31%),剥脱性皮炎型7例(10.94%),其中符合药物超敏反应综合症者3例.主要致敏药物分别是别嘌呤醇29例(45.31%)、抗癫痫药13例(20.31%)、抗生素8例(12.5%).64例患者中50例有各系统的原发疾病,均加重了其原发病的损害,且易诱发肝肾功能损害、继发感染等,共死亡3例,均为重症多形红斑型(死亡率为4.69%),其中1例符合药物超敏反应综合症.结论 重视临床用药安全性,掌握重症药疹发病规律和妥善治疗是使稳定病情和降低死亡率的关键,致敏药物和机体间的关系有待进一步探究.
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糖皮质激素对天疱疮和类天疱疮患者诱发糖尿病的临床研究
目的 探讨糖皮质激素治疗后诱发糖尿病的天疱疮患者和类天疱疮患者的临床特征及其糖皮质激素受体水平变化情况.方法 根据是否出现糖尿病,将接受糖皮质激素治疗的22例天疱疮患者和17例类天疱疮患者分为两组(糖尿病组和非糖尿病组),比较两组患者的一般资料、皮损愈合情况和糖皮质激素受体检测情况.结果 糖尿病组患者体质指数(25.02 ±1.97 vs 21.77±1.35)、激素起始剂量(59.21±1.89 vs 40.45±2.11)、每日激素大剂量(100.23±2.23 vs 61.92±2.03)、激素治疗时间(14.22±1.76 vs 2.45±0.34)均高于非糖尿病组;止疱时间(85±3.11 vs 115±2.89)、结痂时间(180±9.66 vs 220±5.12)、脱痂时间(210±4.22 vs 250±5.02)均低于非糖尿病组.治疗后,糖尿病组患者皮损中GRα表达量显著增加,非糖尿病患者皮损中GRα的表达量无明显变化,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P=0.002).结论 糖皮质激素治疗天疱疮和类天疱疮能够提高患者的体质指数,缩短患者的止疱、结痂和脱痂时间,为临床使用糖皮质激素治疗提供参考依据.
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皮肤激光共聚焦显微镜诊断和鉴别色素痣和黑素瘤评价
目的 了解皮肤激光共聚焦显微镜(皮肤三维CT)观察不同类型色素痣和黑素瘤的镜像特征,为诊断和鉴别这两种疾病提供参考依据.方法 皮肤激光共聚焦显微镜观察101例拟诊为色素痣患者的镜像特征,组织病理终确诊,所有资料录入excel表,采用描述性研究方法分析结果.结果 皮肤CT诊断不同类型色素痣99例,早期黑素瘤患者2例;组织病理确诊不同类型色素痣98例,早期黑素瘤患者3例.色素痣皮肤三维CT镜像特征主要为蜂窝状排列高折光物质(痣细胞巢)的规则性分布,表皮及真表皮交界处结构基本正常;早期黑素瘤皮肤三维CT镜像特征主要为较大且中央折光度稍低或者不规则树枝状突起的异形细胞的出现,表皮及真表皮处结构紊乱,真皮浅层可见炎症细胞浸润.结论 规律分布的痣细胞巢以及不规则形态异性细胞是皮肤激光共聚焦显微镜早期鉴别色素痣和黑素瘤的重要特征.
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CKLF1-C19多肽对小鼠特应性皮炎样皮损的影响
目的 观察CKLF1-C19多肽对小鼠特应性皮炎(AD)样皮损的影响.方法 将2,4-二硝基氟苯外搽在8周龄BALB/c小鼠剃毛后的背部皮肤上,以建立实验性特应性皮炎样模型并进行药物早期干预.将小鼠分为7组:模型组(不治疗)、灭菌水组(腹腔注射灭菌水)、治疗组(C19多肽1μg,10μg,100μg腹腔注射)、氢化可的松组(腹腔注射氢化可的松)和空白对照组.建模第2天开始给药,连续5周,观察小鼠背部皮损并评分,测量皮褶厚度,并在皮损处取材,进行HE染色及甲苯胺蓝染色以观察小鼠皮损组织病理变化并计数肥大细胞.结果 C19多肽早期干预可缓解皮肤红斑、鳞屑、水肿及炎细胞浸润,在一定程度上减轻皮肤炎症反应.结论 C19多肽能缓解小鼠AD模型的炎症反应,可能与抑制炎症细胞趋化反应有关.
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患者治疗教育在儿童特应性皮炎长期治疗管理中的作用
目的 评估患者治疗教育(therapeutic patient education,TPE)在儿童特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)长期治疗管理中的作用,了解TPE对AD疾病严重程度、复发频率以及对患者生活质量的改善作用;评估以“AD教育课堂”为主的AD患者治疗教育形式的可行性.方法 北京儿童医院皮肤科门诊诊治的298例2~12岁AD患儿按照随机分组原则分为实验组(intervention group,IG)和对照组(control group,CG),采用“AD教育课堂”的形式对实验组患儿及其护理人员实施患者教育,随访期限6个月,分别在实验开始时(T0)、3个月(T1)、6个月(T2)对患儿进行SCORAD评分评估并填写儿童及幼儿皮肤病生活质量指数调查问卷、皮肤护理-润肤剂使用认知调查问卷等,以评估TPE在AD长期治疗管理中的作用,判断此教育形式的有效性及可行性.结果 实验组患儿的SCORAD评分、生活质量(quality of life,QoL)均有显著改善,护理人员对皮肤护理重要性的认知程度较前增加,实验组评估结果明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 TPE在AD患儿长期治疗管理中发挥着重要作用,本研究采取的以“AD教育课堂”为主要形式的患者治疗教育形式是可行的,其可积极推广,但需不断完善.
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ERK1/2,JNK和P38MAPK在皮肤黑素瘤中的表达
目的 检测ERK1/2,JNK和P38MAPK在皮肤黑素瘤中的表达情况,初步探讨它们与黑素瘤发生、发展的关系.方法 分别采用免疫组化和Western印迹法检测磷酸化的ERK1/2,JNK及P38MAPK在皮肤黑素瘤、皮内痣组织中的表达情况;用实时荧光定量聚合酶链反应(Real time-PCR)方法定量分析皮内痣和皮肤黑素瘤中ERK1/2,JNK和P38MAPK mRNA的表达情况.结果 免疫组化和Western印迹法结果均显示p-ERK1/2,p-JNK及p-P38MAPK在皮肤黑素瘤中的表达高于皮内痣组(P<0.05);Western印迹法显示p-ERK1/2,p-JNK及p-P38MAPK在皮内痣组中的表达高于正常对照组(P<0.05).ERK1/2,JNK及P38MAPK mRNA在皮肤黑素瘤和皮内痣中的表达均高于正常皮肤组织(P<0.05);皮肤黑素瘤中ERK1/2,P38MAPKmRNA的表达均高于皮内痣(P<0.05);而皮肤黑素瘤中JNK mRNA的表达与皮内痣组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERK1/2,JNK和P38MAPK在皮肤黑素瘤表达增高,提示MAPK信号通路在皮肤黑素瘤发生、发展中起到重要作用,该信号通路有望成为预防和治疗皮肤黑素瘤的新靶点.
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动物源性皮肤癣菌病32例菌种鉴定与流行病学分析
目的 对动物源性皮肤癣菌病进行病原菌鉴定,了解引起动物源性皮肤癣菌病的病原菌分布情况.方法 收集2013年10月-2014年11月就诊于本科并被临床诊断为动物源性皮肤癣菌病患者的临床资料,收集患者和动物分离的皮肤癣菌,用形态学及生理生化学方法鉴定菌种.以微卫星序列(GACA)4为引物对菌株的DNA进行扩增,随后针对非转录间隔区(NTS)设计引物,用随机扩增DNA多态性(RAPD)方法鉴定来源于患者和动物间菌株的差异性.结果 42例病例中,有10例与所接触动物分离出的菌种不一致,只有32例和所接触动物分离出的菌种一致.32例患者与所接触动物分离出57株菌,共鉴定出3种皮肤癣菌:犬小孢子菌、趾间毛癣菌(原:须癣毛癣菌)和石膏样小孢子菌,经RAPD的结果表明,患者和所接触动物感染的皮肤癣菌具有同源性.结论 动物源性皮肤癣菌病的致病菌以犬小孢子菌常见,其次为趾间毛癣菌和石膏样小孢子菌;猫为主要的传染源,其次为狗和兔;人和所接触动物同时患癣菌病不一定都是动物源性皮肤癣菌病.
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UVA诱导人皮肤成纤维细胞光老化模型中miR-222的调节作用
目的 探讨miR-222在长波紫外线(UVA)诱导的光老化模型中的调节作用.方法 分离并培养人皮肤成纤维细胞(HDFs),用0,2.5,5.0和7.5J不同剂量UVA辐射诱导光老化模型,用实时定量PCR和Western-blot分别检测miR-222和基质金属蛋白酶1(MMP1)的表达情况.用miR-222的功能模拟物和miR-222的功能抑制物分别转染HDFs,检测MMP1表达情况.对HDFs细胞分别转染miR-222功能模拟物、miR-222阴性对照物、miR-222功能抑制物和miR对照的功能抑制物,转染24h后予UVA辐射诱导光老化模型,检测MMP1表达情况.结果 HDFs经不同剂量UVA辐射后,MMP1表达与对照组相比显著升高(P<0.01),同时miR-222表达与对照组相比显著降低(P<0.01).miR-222转染HDFs后再予UVA辐射,miR-222转染组MMP1表达显著低于miR对照组(t=5.616,P<0.05),而miR-222抑制物转染组MMP1表达与miR对照组相比无显著的改变.结论 人皮肤成纤维细胞光老化模型中UVA辐射可导致miR-222表达降低,从而上调MMP1表达.
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SSc患者外周血外泌体通过microRNA-21介导成纤维细胞活化
目的 比较系统性硬皮病患者(systemic sclerosis,SSc)与正常人外周血外泌体(exosome)中microRNA-21-5p(miR-21-5p)的表达差异,评估外周血中外泌体对人皮肤成纤维细胞功能状态的影响.方法 提取SSc患者及正常人外周血外泌体,荧光定量PCR法检测miR-21-5p表达情况;外泌体刺激人皮肤成纤维细胞,CCK-8法检测细胞增殖能力,免疫印迹检测Collagen Ⅰ,Ⅲ及平滑肌肌动蛋白(α-SMA)水平.结果 SSc患者外周血外泌体中miR-21-5p显著高于正常人.与正常人相比,患者外泌体可明显增强人皮肤成纤维细胞的增殖能力及上调Collagen Ⅰ,Ⅲ,α-SMA的水平,上述作用可被转染miR-21-5p抑制剂阻断.结论 SSc患者循环外泌体通过转运miR-21-5p介导人皮肤成纤维细胞向肌成纤维细胞分化.miR-21-5p可能是SSc潜在的生物标记物.
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SYNE2基因多态性与汉族寻常性银屑病患者表型相关性研究
目的 研究SYNE2基因多态性rs2781377与汉族人寻常性银屑病临床表型之间的相关性.方法 基于本研究团队前期全外显子组芯片实验对16 786例银屑病患者及22 920例正常对照进行基因分型的结果,采用病例-对照、病例-病例研究,使用SPSS19.0统计软件分析银屑病患者与正常人基因型的分布频率,并比较该等位基因及基因型与临床表型之间的相关性.结果 病例组与对照组之间SYNE2(rs2781377)等位基因及基因型频率分布差异均具有统计学意义(P均<0.05);分层分析结果表明rs2781377等位基因频率分布与早发型寻常性银屑病相关(P<0.05),家族史(阳性/阴性)、皮损临床类型(点滴型/斑块型)以及病情严重程度分级(轻/中/重度)几个临床表型与rs2781377无显著相关(P均>0.05).结论 SYNE2(re2781377)与汉族人寻常性银屑病发病易感性相关,与早发型寻常型银屑病显著相关,但与汉族人寻常性银屑病的家族史、皮损临床类型及病情严重程度无显著相关.
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IL-33与TNF-α的协同作用对角质形成细胞增殖和凋亡的影响
目的 研究白细胞介素33(IL-33)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的协同作用对角质形成细胞增殖和凋亡的影响及其调节机制.方法 分别构建腺病毒表达载体AAV-IL-33和AAV-TNF-α转染HaCaT细胞.将细胞随机分为4组:control组,IL-33组,TNF-3组和L-33+ TNF-α组.Western blot法检测各组细胞中IL-33和TNF-α 的水平,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡水平,ELISA检测IL-6,IL-8和IFN-γ的含量,并检测细胞核内NF-κB和IκBα蛋白的磷酸化水平.结果 IL-33和TNF-α 能够促进HaCaT的增殖并降低其凋亡,提升IL-6,IL-8和IFN-γ的含量,增加细胞中NF-κB和IκBα的蛋白水平,且在其协同作用下效果更加显著.结论 IL-33和TNF-α的协同作用能增强HaCaT细胞增殖和炎症反应水平,抑制细胞凋亡,这可能与NF-κB信号通路的激活有关.
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复方青黛丸联合阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病34列临床观察
目的 评价复方青黛丸联合阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病的临床疗效和安全性.方法 将入选的67例中、重度寻常性银屑病患者随机分为2组,全部患者予口服阿维A胶囊0.4mg/(kg·d),卡泊三醇乳膏外搽(2次/d).治疗组(34例)同时还予口服复方青黛丸6g(3次/d),两组患者疗程均8周.结果 治疗8周后,治疗组PASI评分(4.11±3.11)低于对照组PASI评分(5.94±2.97),治疗组有效率(93.93%)高于对照组有效率(75.75%),差异均有统计学意义(P均<0.05).另外,两组患者治疗过程中未见发生明显不良反应.结论 复方青黛丸联合阿维A及卡泊三醇治疗中、重度寻常性银屑病的疗效好,安全性可靠.
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神经梅毒并艾滋病2例
例1男,17岁.全身皮肤红斑、斑丘疹和鳞屑伴瘙痒并头痛1个月.皮肤科情况:全身散在分布红斑和斑丘疹,上覆鳞屑,界清;肛周大片淡红色疣状斑块.例2男,32岁.右侧肢体乏力伴抽搐1个月.除例1的RPR 1∶256(+),例2的RPR 1∶128(+)外,余TPPA,HIV-Ab和确诊实验均(+),脑脊液也均异常.诊断均为神经梅毒并艾滋病.例1因为青霉素过敏,每天子头孢曲松钠2g静滴,连用12d,3周后皮疹全部消退,随访22个月,未见复发.例2放弃治疗.
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艾滋病相关腹泻67例临床分析
目的 了解高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)广泛应用时代艾滋病相关腹泻(HIV/AIDS related diarrhea,HRD)的临床特点.方法 回顾性分析67例HRD患者的艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病程、发病诱因、疾病诊断、免疫功能等.结果 79.20%的患者感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)病程超过10年,约86.50%患者腹泻病程大于3个月,65.60%的患者诊断为药物相关性腹泻.31例患者CD4+T淋巴细胞50 ~350/μL,32例患者CD4+T淋巴细胞>350/μL.结论 HAART时代,HRD患者HIV感染史长,以肠道免疫损伤、菌群异位等非感染性慢性腹泻临床常见,含LPV/r的二线治疗方案可增加其发生的危险,外周血CD4+T淋巴细胞数高者腹泻发生率也高.
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2008-2014年嘉兴市梅毒疫情流行病学分析
目的 了解嘉兴市近七年来的梅毒流行病学特点,为做好梅毒防控措施提供依据.方法 收集嘉兴市2008-2014年的梅毒病例数据,分析其在人群中的流行特点.结果 嘉兴市2008-2014年共报告25 928例梅毒病例,其中男11 340例,女14 588例,不同年龄段男女梅毒发病率差异有统计学意义(P<0.001),以20~59岁年龄段的性活跃人群所占比例高(83.43%);职业分布方面,以农民或民工的梅毒发病率较高.结论 嘉兴市梅毒发病率上升趋势逐渐放缓,但形势依然严峻,应继续加强监测,采取有效的干预措施,进一步控制梅毒的传播和蔓延.
关键词: 梅毒 -
北京市通州区2005-2014年梅毒和淋病流行病学特征分析
目的 分析北京通州区2005-2014年梅毒和淋病的流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 对北京通州区2005-2014年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒和淋病病例进行描述性流行病学分析.结果 北京通州区2005-2014年累计报告梅毒和淋病分别为2 567例和971例,年均报告发病率分别为25.59/10万和9.68/10万,发病率年均增长速度分别为11.46%和-10.53%,发病均无季节性,以20 ~49岁高发,职业以家务及待业为主,城区及其周边地区高发.梅毒报告病例以隐性梅毒为主(61.75%),且隐性梅毒报告病例女性多于男性,其他各期梅毒和淋病的报告病例中均男性多于女性.结论 北京通州区2005-2014年梅毒和淋病的发病出现“剪刀差”特征,应根据这两种疾病的流行病学特征采取针对性措施控制其传播.
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泛发性脓疱型银屑病易感基因研究进展
泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)是一种病因不明、涉及多个系统、危及生命的自身炎症性皮肤疾病.截至目前,该病发病机制仍然不清楚.近十年来基因学方面的研究已成为GPP的热点,主要涉及HLA,IL-36RN和CARD14等基因的研究.本文就近年来基因学方面的研究作一综述.
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抗菌肽LL-37在银屑病发病机制中的作用
银屑痛是一种以T淋巴细胞异常活化和浸润为主要特征的慢性炎性反应皮肤病.抗菌肽LL-37的表达在银屑病的发病机制中可能处于上游地位,并成为新的治疗靶标.LL-37过度表达可导致浆细胞样树突状细胞异常活化,并激活Th1,Th17细胞与角质形成细胞间的循环刺激网络,是银屑病皮损炎症反应持续存在的重要基础.
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退白颗粒联合NB-UVB对白癜风患者T细胞亚群及GM-CSF的调节作用
目的 探讨中药退白颗粒联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型白癜风的临床疗效,同时检测联合疗法治疗前后对患者血清T细胞亚群及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)表达水平的影响和临床意义.方法 选取60例寻常型白癜风患者,给予中药退白颗粒内服联合NB-UVB皮损局部照射治疗,疗程为3个月,观察患者临床疗效;另选志愿者30例作为健康对照组.采用流式细胞仪和放射免疫分析仪分别对健康对照组及白癜风患者治疗前后血清中CD4+、CD8+T及GM-CSF表达水平进行检测.结果 进展期有效率88.24%与稳定期61.54%、皮损面积<5% 87.10%与≥5% 65.52%、病程<1年87.50%与≥1年64.29%分别配对比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);进展期CD4+T水平、CD4 +/CD8+比值和稳定期CD4+T水平以及皮损面积<5%和≥5%、病程<1年和≥1年CD4+T水平、CD4 +/CD8+比值与治疗前比较均明显上调(P <0.05orP <0.01);进展期CD8+T、GM-CSF水平和稳定期GM-CSF水平以及皮损面积<5%和≥5%、病程<1年和≥1年CD8+T、GM-CSF水平与治疗前比较均明显下调(P <0.05orP <0.01).结论 CD4+、CD8+T及GM-CSF表达水平异常及CD4+/CD8+比值失衡可能参与了寻常型白癜风的发病,中药退白颗粒联合NB-UVB可能通过调节T细胞亚群、GM-CSF的表达水平并纠正CD4 +/CD8+失衡状态对该病发挥治疗作用.
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北京地区环境空气污染物对荨麻疹日门诊人次的短期影响
目的 探讨北京地区环境空气污染物浓度与每日荨麻疹门诊量的关系.方法 收集2012年4月1日-2014年4月30日于空军总医院皮肤病医院就诊并被诊断为荨麻疹的北京地区居住的患者的临床资料,同时统计污染物的数据,包括同期PM2.5、PM10、NO2、SO2的浓度与气象资料.采用广义相加模型来探讨环境空气污染物与荨麻疹门诊量的关系,以每升高1 μg/m3污染物引起的荨麻疹就诊量增加的RR值表示污染对荨麻疹的效应.结果 在单污染物模型下,PM2.5、PM10、NO2和SO2每增加1μ g/m3,分别致当天荨麻疹门诊人次增加的RR为1.000 1(95%CI 0.999 7,1.0004)、1.0002(95%CI 0.999 9,1.000 4)、1.002 0 (95% CI 1.002 8,1.001 1)和1.001 1(95%CI1.000 2,1.002 1).多污染物模型,分别纳入SO2,PM10,PM2.5时,NO2与每日荨麻疹门诊人次的关联强度增强;分别纳入PM2.5,PM10时,SO2与每日荨麻疹门诊人次的关联强度增强.结论 北京地区NO2、SO2浓度与荨麻疹门诊人次呈正相关,短期内颗粒物对荨麻疹门诊人次影响不明显.
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常见低度恶性皮肤原发T细胞淋巴瘤患者与主要照顾者焦虑抑郁情况及影响因素
目的 探讨常见低度恶性皮肤原发T细胞淋巴瘤患者焦虑抑郁心理障碍的发生率及分析可能的影响因素;并分析该类疾病患者和主要照顾者的心理状况及其相关性;以医院焦虑抑郁量表(hospitalAnxiety&Depression scale,HADS)为标准量表,探讨心理痛苦温度计(distress thermometer,DT)的临界值、敏感性与特异度.方法 应用HADS、DT和患者一般情况及疾病相关情况问卷进行调查.结果 30%的患者和35%的主要照顾者存在焦虑抑郁症状.单因素分析表明皮损面积、受教育程度、患者对疾病了解程度、病情进展情况与患者焦虑抑郁症状的发生相关(P<0.01).多因素分析显示皮损面积大于10%、受教育程度为大学本科以下和认为病情进展情况越严重是出现焦虑抑郁症状的危险因素(P<0.05).比较患者及主要照顾者的调查结果发现两者各项评分存在相关性.患者及主要照顾者DT评分分别在临界值取4分及5分时,敏感性和特异性高.结论 常见低度恶性皮肤原发T细胞淋巴瘤患者及主要照顾者焦虑抑郁症状发生率较高并且存在相关性.影响患者焦虑抑郁症状发生的主要因素涉及心理、生理、社会多方面.建议同时关注患者及主要照顾者心理情况,必要时给予一定治疗.在国内使用DT评价低度恶性肿瘤患者及主要照顾者焦虑抑郁情况时,可参考上述临界值.
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自体脂肪颗粒分层注射移植在面部年轻化手术中的应用
目的 研究自体脂肪颗粒分层注射移植在面部年轻化手术中的临床应用价值.方法 选取49例面部老化的女性患者,运用直径不一的抽吸针于下腹部或者大腿前外侧抽吸脂肪,将得到的脂肪颗粒进行静置、过滤、细化等操作,面部萎缩凹陷位置先用比较大的脂肪颗粒填充好,再将细小脂肪颗粒浅层注射于老化特征比较明显的位置如人中、鼻唇沟、深层皱纹、唇峰等处,观察注射前后面部的改善情况.结果 术后医师评价优良例数42例(85.71%);患者自评43例(87.76%);第三方评价45例(91.84%).治疗后,患者QOL生活质量量袁中情绪功能、角色功能、社会功能以及总体生活质量评分予治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且术后未出现相关并发症.结论 自体脂肪颗粒分层注射移植能显著改善面部老化后女性病患皮肤质地和皱纹,疗效较佳,临床应用价值显著.
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皮肤屏障中的脂质
皮肤被覆于人体表面,在保护体内组织免受外界有害因素的损伤中发挥重要的屏障功能.皮肤脂质作为皮肤的重要组分,主要分布于水脂膜、表皮和皮下脂肪层,在皮肤屏障中具有十分重要的作用.皮肤脂质成分、结构以及含量的改变都会影响皮肤的屏障功能,严重时还会导致多种疾病的发生.因此皮肤脂质在皮肤屏障中的作用越来越受到重视.
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亚洲地区特应性皮炎诊疗指南比较
目的 比较亚洲地区特应性皮炎各诊疗指南的异同点,为特应性皮炎的诊断、治疗和疾病管理提供参考.方法 对4项指南分别从定义、诊断标准、病情评估、治疗方面进行比较.结果 各指南在定义方面无明显差异;采用的诊断标准及病情严重度评价工具有较大差别;治疗原则大致相同,在辅助疗法及辅助管理方面存在部分差异.结论 特应性皮炎的诊断标准及评价工具有待统一,在治疗方面不同的指南补充了一些有实用价值的观点,有助于促进同一疾病的不同指南一体化,也有助于可增强特应性皮炎的个体化的治疗.
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氩离子束凝固术治疗Bowen病16例临床观察
目的 观察氩离子束凝固术治疗Bowen病临床疗效和安全性.方法 将入选的31例鲍温病患者按随机数字表法分成两组,治疗组(16例)予氩离子束凝固术治疗,使真皮乳头层浅面碳化;对照组(15例)予传统手术方法扩大切除皮损后酌情闭合创面.结果 治疗组痊愈率(100.00%)与对照组的痊愈率(93.33%)差异无统计学意义(P>0.05).但是治疗组平均手术时间明显短于对照组的平均手术时间,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 氩离子束凝固术治疗Bowen病与传统手术方法切除皮损的疗效相当,但前者治疗所需时间短,不良反应少,且操作简单,值得临床医生选用.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |