中国血液流变学杂志
Chinese Journal of Hemorheology 중국혈액류변학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国生物医学工程学会,苏州大学
- 影响因子： 0.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-881X
- 国内刊号： 32-1625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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网织血小板和血小板抗体对诊断特发性血小板减少性紫癜的意义
目的 用诊断试验的方法对网织血小板(RP)和血小板表面相关抗体(PAIgG)的检测,诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)进行评价.方法 用流式细胞仪检测61例ITP患者、61例非ITP患者网织血小板和血小板表面相关抗体,后利用诊断试验评价指标进行评价.其中,非ITP患者中,再生障碍性贫血(AA)20例,骨髓增生异常综合症(MDS)21例,急性白血病(AL)20例.结果 利用RP%升高来诊断ITP的灵敏度(Sn)0.77,特异度(Sp)0.72,阳性预测值(+PV)0.73,阴性预测值(-PV)0.76,符合率(RA)0.75,KaPPa值(K)0.50,阳性似然比(+LR)2.75,阴性似然比(-LR)0.32;利用PAIgG抗体 (+)来诊断ITP的灵敏度(Sn)0.66,特异度(Sp)0.74,阳性预测值(+PV)0.71,阴性预测值(-PV)0.68,符合率(RA)0.70,KaPPa 值(K)0.42,阳性似然比(+LR)2.54,阴性似然比(-LR)0.46.RP %的ROC曲线下面积比PAIgG的ROC曲线下的面积大.结论 RP%检测和PAIgG检测对诊断ITP有一定的价值,根据需要联合检测意义更大.
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人血管性血友病因子A1区单克隆抗体的研制
目的 研制人血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)A1区的单克隆抗体.方法 采用基因重组技术体外表达人vWF A1区蛋白(rvWF-A1),以rvWF-A1免疫Balb/c小鼠,通过细胞融合,HAT选择性培养,用ELISA筛选阳性杂交瘤细胞.Western blot方法进行单抗鉴定.结果 构建了rvWF-A1表达载体pQE30-vWF-A1.rvWF-A1在大肠杆菌 M15中稳定表达.通过融合、筛选获得一株阳性杂交瘤细胞1B10.该抗体Western blot显示能特异性地与rvWF-A1和人血浆中vWF结合.结论 表达了rvWF-A1,并制备了具有潜在抗血栓作用的vWF-A1单克隆抗体1B10.
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急性淋巴细胞白血病中肿瘤相关基因FGFR3mRNA的表达及意义
目的 了解急性淋巴细胞白血病(ALL)中FGFR3基因的表达情况及其和临床的关系.方法 采用RT-PCR法检测了58例ALL和16例正常对照骨髓样本中FGFR3 mRNA的表达情况,并分析其与临床指标、融合基因及染色体异常的相关性.结果 FGFR3基因在ALL各型中均有表达,ALL组(48.28%)的FGFR3基因表达与正常对照(18.75%)相比差异有统计学意义(P＜0.05),而各型相比阳性率差异无统计学意义( P＞0.05).FGFR3基因的阳性表达与患者年龄和外周血高白细胞计数(≥25×109/L)呈显著性正相关(P ＜0.05).ALL患者中FGFR3基因的表达与Bcr/Abl融合基因及其对应染色体异常t(9; 22)均呈显著相关性(P＜0.05).结论 ALL中FGFR3基因的过表达提示其很可能参与了ALL的发病.
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丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学影响的临床研究
目的 探讨稳定型心绞痛患者血液流变学特性的变化以及丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学的影响.方法 测定58例稳定型心绞痛患者经丹参多酚酸盐治疗前后血液流变学的变化,注射用丹参多酚酸盐200mg加入5%葡萄糖溶液,每日1次静脉输注,疗程14d,糖尿病患者改用生理盐水配制.同时测定56例健康对照组的血液流变学指标.结果 稳定型心绞痛组全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积均较正常对照组增高,有统计学差异( P＜0.05),而全血高切粘度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数显著降低,红细胞变形指数显著改善( P＜0.01); 丹参多酚酸盐能显著降低稳定型心绞痛患者全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原,增加红细胞变形指数.结论 丹参多酚酸盐能通过改善稳定型心绞痛患者血液流变学指标,改善冠心病稳定性心绞痛微循环,在其诊治中有着重要的临床意义.
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妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血及脐血过氧化脂质和红细胞超氧化物歧化酶活性的变化
目的 探讨过氧化脂质(LPO)和红细胞超氧化物歧化酶 (RBC-SOD) 活性在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)病理生理变化中的作用.方法 分别用硫代巴比妥酸荧光测定法和邻苯三酚自氧法测定同期正常晚期妊娠妇女40 例(对照组)及妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP) 患者80 例 (ICP组 ) 的血浆及脐静脉血 LPO 和 RBC-SOD 活性.结果 (1)ICP 组血浆 LPO、RBC-SOD活性和 LPO/RBC-SOD 比值均明显高于对照组 (分别为P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).(2)ICP 组脐静脉血 LPO 和 LPO/RBC-SOD 比值均明显高于对照组 (P＜0.01),RBC-SOD 活性虽高于对照组,但无显著性差异 (P＞0.05). (3) ICP 组平均孕周和新生儿体重明显短于和低于对照组 (分别为P＜0.05,P＜0.01),ICP 组羊水胎粪污染率明显高于对照组 (P＜ 0.01).(4)ICP 组脐静脉血LPO 和 LPO/RBC-SOD 比值均与新生儿体重呈明显负相关 ( 分别为 r=-0.683,P＜0.01 及 r=-0.623,P＜0.01) .结论 ICP 时胎儿胎盘内氧化与抗氧化平衡严重失调所致的胎盘损害,可能与胎儿宫内发育迟缓、早产和胎儿宫内窘迫等围产儿不良后果密切相关.
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左旋门冬酰氨酶致下肢静脉血栓一例附文献复习
左旋门冬酰氨酶是急性淋巴细胞性白血病治疗用药,它可使凝血系统发生改变而出现众所周知的血栓或出血性并发症,该文报道一例47岁男性病人在左旋门冬酰氨酶应用后致下肢静脉血栓的的病例.该病人在经过10d左旋门冬酰氨酶输注后出现右胫前静脉血栓,APTT92.8s,PT16.7s,抗凝血酶3 (AT3)58%,D-二聚体(D-DI)增高为1.96μg/mL(0.01～0.50μg/mL),纤维蛋白原2.25g/L,PLT128×10 9/L;新鲜冰冻血浆输注未能纠正凝血系统异常.因APTT和 PT显著延长亦未予溶栓及抗凝治疗.1周后患者栓塞部位肿胀已消褪,疼痛较前明显好转.
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重组人神经生长因子治疗阿尔茨海默病的机理研究
目的 脑内给予重组人神经生长因子(recombinant human nerve growth factor,rhNGF)对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)模型鼠进行治疗,比较治疗前后动物胆碱乙酰基转移酶(choline acetyltransferase, ChAT)活性变化及神经元的凋亡,探讨NGF治疗AD的作用机理.方法 经右侧脑室注射给予AD模型大鼠rhNGF,用液体闪烁仪测定ChAT的活性,TUNEL法检测神经元的凋亡.结果 给予rhNGF治疗后,AD鼠额叶、基底节和海马ChAT活性较未治疗组明显升高,神经元凋亡的发生也明显减少.结论 rhNGF在AD鼠中发生作用的机理主要是恢复病变区胆碱能神经活性,及减少神经元凋亡.
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参芎葡萄糖注射液治疗无症状性心肌缺血的临床研究
目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗无症状性心肌缺血的疗效及对血液流变学的影响.方法 用参芎葡萄糖注射液治疗组与异舒吉对照组,通过核素心肌显像、血液流变学检测对比其心肌缺血的改善及血液流变学改变.结果 治疗组治疗有效率为84.62%,对照组为46.15%,两组对比有显著性差异( P＜0.05).与治疗前比较治疗组纤维蛋白原浓度显著降低(P＜0.01),全血低切粘度也有一定程度的降低( P＜0.05).结论 参芎葡萄糖注射液对无症状性心肌缺血疗效显著优于异舒吉,与参芎葡萄糖注射液对心血管系统不仅具有扩张冠脉、增加血供,降低动脉压及冠脉阻力,还有抗凝、抗血小板聚集,改善微循环,抗内皮素和保护血管内皮,抗氧化和钙拮抗等作用有关.
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参附注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤疗效观察
目的 观察参附注射液联合化疗在治疗晚期消化道恶性肿瘤中的疗效和毒副反应.方法 将60例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分成2组,A组为参附注射液联合化疗组,B组为单纯化疗组,就其临床疗效、毒副作用等进行对照比较.结果 两组治疗效果无明显差异(P＞0.05).而A组在减轻骨髓抑制、心脏毒性,改善KPS评分,提高机体免疫功能方面较B组有显著性差异(P＜0.05).结论 参附注射液能减轻化疗药物对机体的毒副作用、增强机体的免疫功能、提高患者的生活质量,值得在临床上广泛应用.
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应用锁定钢板治疗21例胫腓骨骨折疗效分析
目的 分析锁定钢板在胫腓骨骨折内固定中的疗效.方法 对21例严重粉碎性胫腓骨骨折采用锁定钢板内固定术,术后观察其疗效.结果 术后平均随访18个月,临床疗效分析按照Johner-wruch标准:优17例,良4例.无骨折畸形愈合及感染,无小腿筋膜间隔综合征发生,内固定物无松动或断裂.结论 应用锁定钢板治疗胫腓骨骨折具有创伤小,操作简便,内固定坚强,手术时间短等优点,是临床治疗严重胫腓骨骨折的一种理想方法.
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复用对高通量透析器溶质清除率的影响
目的 前瞻性观察透析器复用对高通量透析器溶质清除能力的影响.方法 选择20例进行高通量血液透析并复用透析器的患者,计算透析器不同复用次数时的溶质清除率.结果 复用至15次时,高通量透析器对尿素氮、肌酐等小分子溶质的清除率无明显下降( P＞0.05);复用后以β2微球蛋白(β 2MG)为代表的中分子溶质清除率逐渐下降,复用至第8 次时的β2MG清除率已较第1次显著降低(40.23±18.03mL/min vs 34.83±21.14mL/min,P＜0.05),至15次时清除率仅为第1次时的62.54%.结论 复用次数超过8次时,高通量透析器清除中分子溶质的能力将明显下降.
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高压氧联合尼莫地平治疗对颅脑损伤血液流变学的影响
目的 研究高压氧(HBO)联合尼莫地平对脑损伤患者血液流变学的影响.方法 采用前瞻性临床对照研究,60例重型脑损伤随机分成治疗组、对照组各30例,对照组给予临床常规治疗,治疗组给于高压氧及尼莫地平加常规治疗,治疗前及治疗后10d、20d检测血液流变学指标.结果 治疗组血液流变学指标较治疗前明显改善,接近正常水平,对照组血液流变学亦改善,但不如治疗组明显;2组治疗后相比差异有统计学意义( P＜0.01).结论 高压氧联合尼莫地平治疗可明显改善重型脑损伤患者的血液流变学指标,对改善微循环、减轻继发性脑水肿和降低颅内压有重要的临床意义.
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有限切口下自体骨-髌腱-骨重建膝关节前交叉韧带26例分析
目的 分析有限切口下自体骨-髌腱-骨重建膝关节前交叉韧带的疗效.方法 2005年5月～2007年5月采用有限切口下进行可吸收界面挤压螺钉自体骨-髌腱-骨重建膝关节前交叉韧带修复.结果 术后随访时间0.5～2年,平均1.2年.Lysholm评分由术前平均67分(41～85分)提高到术后平均87分(80～99分),Noyes评分由术前平均147分(120～180分)提高到术后平均230分(200～260分).结论 手术后膝关节稳定性与功能明显改善.
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骨科手术患者长期卧床对血液流变学的影响
目的 观察骨科手术患者长期卧床对血液流变学的影响.方法 择期下肢手术患者40例,按是否需要卧床2周及以上分为2组,分别在术前和术后2周抽取静脉血测定血液流变参数,包括全血粘度、红细胞压积、纤维蛋白原含量及血浆粘度,统计学处理数值.结果 长期卧床组全血粘度、纤维蛋白原含量及血浆粘度均明显升高( P＜0.05),红细胞压积无显著变化(P＞0.05).结论 骨科手术患者长期卧床,可使血液处于高粘滞状态,有利于血栓形成.
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T-VAD和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察
目的 评价T-VAD(沙利度胺联合VAD方案)和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法 64例多发性骨髓瘤患者随机分为2组.VAD治疗组:长春新碱加阿霉素加地塞米松;T-VAD治疗组:沙利度胺联合VAD方案,沙利度胺起始剂量为200mg/d,每周递增100mg,至患者不能耐受或高剂量不超过400mg/d.结果 T-VAD治疗组部分缓解(PR)者16例,进步者9例,总有效率83.3%;VAD方案组部分缓解者13例,进步者7例,总有效率58.8%.T-VAD治疗组总有效率高于VAD治疗组(P ＜0.05).结论 T-VAD方案治疗MM总有效率明显高于传统的VAD方案,值得临床深入研究和推广应用.
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白蛋白吸附再循环系统联合特异性胆红素吸附治疗重型肝炎
目的 观察白蛋白吸附再循环系统(PARS)联合血浆特异性胆红素吸附治疗重型肝炎的临床疗效及安全性,并将其与分子吸附再循环系统(MARS)进行比较.方法 28例重型肝炎患者在内科综合治疗基础上行人工肝治疗,13例作为治疗组,行PARS联合血浆灌流特异性胆红素吸附治疗,15例行MARS治疗;根据病情,每例患者治疗1～4次.各组患者分别于治疗前、后取血样,检测肝功能、血凝常规、肾功能和内毒素等,同时观察临床表现、分析疗效及安全性.结果 治疗组与MARS两组人工肝治疗,总有效率为分别为69.3%、66.7%,治疗前后胆红素下降比率分别为35.4%、 32.3%;两组之间差异均无统计学意义(P＞0.05),但治疗组总体费用较MARS明显降低;两组治疗前后临床症状与体征改善,血流动力学稳定,不良反应少;其中治疗组治疗前后血红细胞、血红蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、血小板等安全性指标均无明显变化(P＞0.05).结论 白蛋白吸附再循环系统联合特异性胆红素吸附治疗重型肝炎安全性高,疗效与MARS相似,治疗费用较MARS明显降低,值得进一步推广.
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鼻咽癌伴发皮肌炎8例临床分析
目的 探讨鼻咽癌伴发皮肌炎的发病特点,二者关系并评价其治疗反应.方法 总结8例鼻咽癌合并皮肌炎患者的临床资料,并复习相关文献进行分析.结果 75%患者在鼻咽癌放疗后皮肌炎亦得到控制,随访该组患者1年、3年及5年生存率分别为87.5%,71.4%,40%,与文献报道的鼻咽癌(未并发皮肌炎者)生存率无明显差异.结论 皮肌炎患者应警惕合并鼻咽癌的危险,对皮肌炎患者应常规进行鼻咽喉内镜检查,以期对潜在的恶性肿瘤做到早期诊断和治疗.
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以消化系统症状首发的TTP一例报告
1 病例资料 患者,男性,37岁,因脐周疼痛1月余入院.一月前无明显诱因下出现脐周阵发性隐痛,伴反酸、嗳气,疼痛与体位及排便无关,9天前感周身乏力及眼睑浮肿,无发热、头痛、腰痛及少尿,当地医院查尿素13.39mmol/L,肌酐229.9μmol/L,尿隐血1+、尿蛋白4+,GI示胃占位,腹部B超示肝囊肿,慢性胆囊炎可能,脾肿大.既往体健,否认家族中相关疾病史.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者脑血流变化
目的 采用经颅多普勒超声(TCD)实时同步检测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸暂停期间脑血流的变化.方法 对12例OSAS患者在SM-SW2000 多导睡眠仪监测睡眠的同时, 采用TCD仪2MHz脉冲波探头监测其大脑中动脉平均血流速度(MFV).结果 OSAS患者呼吸暂停持续时间平均为40.3(15～156)s.动脉血氧饱和度(SaO 2)起始值为97.1(91～99)%,呼吸暂停终止时为84.7(54～95) %, 平均下降12.6(1～40)%.MFV起始值为45.2(20～83)cm/s,呼吸暂停终止时为95.7(53～155)cm/s,平均升高117.3(38～307.2)%.结论 OSAS患者呼吸暂停时,SaO2进行性下降,MCA-MFV 进行性升高;呼吸暂停终止时,MCA-MFV快速下降至起始值以下并逐渐恢复到起始值水平.
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经皮肝穿刺微波治疗原发性肝癌后的局部动脉血流改变意义
目的 探讨原发性肝癌微波治疗后的动脉血流改变及评价肝癌微波治疗的疗效.随访动脉造影的临床意义.方法 该组共12例原发性肝癌,为单发病灶,肿瘤直径3～6.5cm(平均4.4cm),经皮肝穿刺微波治疗术后1～3月内行肝总动脉及可疑区域供血动脉超选择性造影.同时对残留及复发灶进行栓塞治疗.结果 肝动脉造影动脉血流改变表现:微波治疗的肿瘤治疗区多为圆形或类圆形无染色的无血管区、低密度染色区;治疗边缘区可见以下几种征象:(1)肉芽形成染色; (2)出血;(3)边缘残留或复发染色.该组12例造影发现原位边缘复发和/或肝内异位复发灶8例并全部完成栓塞治疗.结论 微波治疗的治疗区多为无染色的无或少血管区,发现和鉴别微波治疗区域的边缘征象是判断局部残留及复发的关键.动脉改变的观察在疗效及进一步综合治疗中有较高的临床价值.
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葛根素合用1,6-二磷酸果糖治疗急性期脑梗死疗效观察
目的 评价葛根素注射液合用1,6-二磷酸果糖注射液(FDP)治疗急性缺血性脑卒中的临床有效性及安全性.方法 将110例脑梗死急性期患者随机分为治疗组和对照组:治疗组55例,接受葛根素注射液联合FDP治疗;对照组55例,接受维脑路通治疗.两组疗程均14d.治疗前及治疗后15d评价临床神经功能、日常生活活动能力以及血液流变学指标.结果 两组显效率为治疗组70.90%,对照组43.64%,两组差别有显著性意义( P＜0.05),治疗组治疗过程中未发现明显不良反应.结论 联合应用葛根素注射液及1,6-二磷酸果糖对急性期脑梗死有明显的疗效,使用安全.
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血清降钙素原(PCT)的动态变化对感染性休克预后的意义
目的 分析感染性性休克患者血清降钙素原(PCT)的变化特点,探讨PCT的动态变化对其预后的意义.方法 对20例感染性休克患者,依据患者预后分为死亡组与存活组,比较两组患者PCT水平及其变化规律.结果 ①两组患者第一天的PCT均明显增加(14.4±3.2 μg/L与16.7±3.9μ g/L),但二者间不存在统计学差异(P＞0.05);②两组患者血PCT 在入院后均出现下降趋势,但存活组下降大于死亡组,并存在统计学意义( P＜0.05).结论 感染性休克患者,PCT均明显增加,PCT水平可以有效判断疾病的严重程度;血PCT的动态变化能有效预测感染性休克患者预后.
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自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的临床研究
目的 探讨自体外周血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation,APBSCT)治疗难治性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的疗效和方法.方法 对13例住院的难治性SLE患者进行APBSCT治疗,动员方案为环磷酰胺4g/m 2·d,当白细胞降低到低值时,应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/kg·d,预处理方案为环磷酰胺(50mg/kg·d,-2d,-1d,+1d,+2d),猪抗人淋巴细胞球蛋白(ALG)(20mg/kg·d,-2d,-1d,+1d,+2d).结果 随访时间3～15个月,13例患者造血干细胞均成功植活.植活时间:WBC14d(11～16d);PLT13d(9～18d).SLEDAI 评分(系统性红斑狼疮疾病活动指数)平均降低6分.显效10例(治愈7例,基本治愈3例),进步2例,死亡1例.常见并发症为发热、呕吐、脱发等.出现4例真菌感染,2例巨细胞病毒感染,6例出现心血管并发症,表现为急性左心衰竭,心律失常等.结论 自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮有良好的近期疗效,但应注意移植过程中各种感染以及心血管并发症.
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丙泊酚靶控输注静脉麻醉对颅内压的影响
目的 比较研究丙泊酚靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉对颅内压的影响.方法 拟于全麻下行脑瘤手术病人60例(男38例、女22例),年龄18～61岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ.随机分为2组,每组30例:P组,丙泊酚靶控输注麻醉组;I组,异氟醚麻醉组.病人术前30 min肌注阿托品0.5mg.入室后均使用HXD-I型多功能监护仪连续监测HR、 ECG、BP、SPO2.左侧桡动脉套管针穿刺置管、连接换能器测量直接动脉压.然后左侧卧位,L3-4间隙2 %利多卡因局麻下穿刺、置管(硬膜外导管)5cm、接压力换能器.病人平卧后全麻诱导,I组采用丙泊酚2mg/kg、芬太尼0.002mg/ kg、咪达唑仑0.03mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg.P组使用Graseby3500泵靶控输注丙泊酚维持麻醉,靶浓度4.0μg/mL,术中维持3.0～4.0μg/mL.I组使用异氟醚维持麻醉,MAC值1.0～2.0,术中两组均间段给予芬太尼、维库溴铵维持麻醉.外科医生开硬膜前及术中询问满意度,以0～100记分,纪录待处理.纪录平卧后、开硬膜前、开硬膜后的ICP,待处理.术中如果有需要根据外科医生要求采用药物(甘露醇)或其他措施降颅内压.结果 两组病人ICP平卧后P组(9.4±2.1)cmH2O、I组(9.1±1.6)cmH 2O,两组比较无统计学意义(P＞0.05).开硬膜前P组(8.1±1.4)cmH 2O、I组(8.7±1.8)cmH2O,两组比较有显著的统计学意义( P＜0.001).开硬膜后 P组 (6.7±1.7)cmH2O、 I组(7.1±2.0)cmH2O,两组比较有统计学意义( P＜0.05).神经外科医师满意度P组(90±12)%、I组(81±18) %,两组比较有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 该实验证明在降低神经外科手术颅内压方面丙泊酚靶控输注静脉麻醉优于异氟醚吸入麻醉.
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大剂量人血丙种球蛋白在特发性血小板减少性紫癜治疗中的临床分析
目的 分析大剂量静脉用人血丙种球蛋白(简称 HDIVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(简称 ITP)的疗效.方法 在ITP患者的治疗中加用静注丙球400mg/kg/d,连用5d.结果 HDIVIG治疗组48例,显效40例(83%),良效8例(17%);常规治疗组52例,显效28例(53%),良效14例(27%),进步5例(10 %),无效5例(10%).结论 大剂量静脉用人血丙种球蛋白的使用,对于严重的特发性血小板减少性紫癜是一种安全、有效的治疗方法.
关键词： 丙种球蛋白 特发性血小板减少性紫癜 -
Ligasure结合电刀免结扎胃癌根治术42例报告
目的 探讨Ligasure结合电刀免结扎胃癌根治的可行性与安全性.方法 利用Ligasure与电刀,对42例胃癌进行D2根治术.结果 42例D2根治手术顺利,手术平均时间194min,出血145mL,无严重并发症与手术死亡.结论 Ligasure结合电刀进行胃癌根治术,完全无需丝线结扎,可缩短手术时间,减少术中出血与创伤,减少腹腔内线结残留,是一种安全、可行、经济的方法.
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小隐静脉-腓肠神经营养血管皮瓣加开窗持续灌洗治疗胫骨下段慢性骨髓炎(附1例报告)
采用小隐静脉-腓肠神经营养血管皮瓣加开窗持续灌洗治疗胫骨下段慢性骨髓炎1例.皮瓣面积10cm×14cm.结果皮瓣成活,质地优良,外观及功能满意,随访13月,骨髓炎无复发.认为该法既为胫骨下段慢性骨髓炎提供了良好的软组织覆盖,同时又创造了灌流冲洗的机会,是治疗胫骨下段慢性骨髓炎的好方法.
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13例眼睑皮肤松弛症手术治疗分析
目的 探讨眼睑皮肤松弛症的手术治疗及其疗效.方法 对2006年1月-2007年8月诊治的13例(23眼)眼睑皮肤松弛症患者,用手术进行修复,术后1周内检查泪腺位置及上睑形状,3个月一次定期随访.结果 所有患者术眼泪腺复位,上睑外形改善、位置回复正常,随访3～12个月,眼睑形态可,1例泪腺脱垂完全复发,重新手术后复位, 3例泪腺轻度脱垂,未明显影响外观,定期随访观察,至今未见加重.结论 眼睑皮肤松弛症可通过手术治疗得到有效矫正,泪腺脱垂复发是术后存在的主要问题,初次手术时必须对泪腺进行牢固复位.
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巨细胞病毒感染与冠心病急性心肌梗死、血液流变特性、血脂的相关性研究
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染与急性心肌梗死的关系.方法 分别采用酶联免疫法和聚合酶联反应(PCR)技术测定51例急性心肌梗死、42例陈旧性心肌梗死患者及冠脉造影正常的31例正常对照者、33例非冠心病患者血CMV抗体水平及DNA,同时检测各组的血脂、纤维蛋白原(Fg)、血液流变特性变化.结果 急性心肌梗死组(治疗前)CMVIgG、CMVIgM阳性率及水平显著高于正常对照组、非冠心病组( P均＜0.01),CMVDNA检测结果与之吻合.校正冠心病危险因素前、后,CMVIgG阳性与急性心肌梗死均有相关性(OR 3.262,P=0.021;OR3.047,P=0.030).急性心肌梗死组与其它3组比较,IgG、Fg、ηb(10s-1)、η b(150s-1)、ηp、HCT、EAI显著升高,TK显著降低( P＜0.01或P＜0.05);与非冠心病组、正常对照组比较,TC、TG、LDL-C明显升高,而HDL明显降低( P均＜0.05).急性心肌梗死组中CMVIgG(+)与CMVIgG(-)患者比较,TC、TG、LDL-C、IgG、Fg、η b(10s-1)、ηb(150s -1)、ηp、EAI显著升高,TK显著降低( P＜0.01或P＜0.05);IgG与TC、LDL-C、Fg、η b(10s-1)、ηb(150s -1)、ηp、EAI呈正相关,与TK呈负相关.结论 急性CMV感染与急性心肌梗死的发生有关,可能是后者的促发因素.CMV可能通过急性和持续性感染触发和加重冠脉内炎症反应、血栓形成、微循环功能障碍、血脂异常,参与动脉粥样硬化、急性心肌梗死的病理过程.
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氯诺昔康复合异丙酚靶控输注在无痛人流术中的应用
目的 观察氯诺昔康复合异丙酚靶控输注(TCI)用于无痛人工流产手术麻醉效能,并与其他不同镇痛药相比较.方法 120例人工流产者,随机分为4组,每组30例,L组:氯诺昔康0.15mg/kg;F组:芬太尼1μg/kg;T组:曲马多0.8mg/kg;P组:生理盐水5mL,各组均接异丙酚TCI泵.结果 L、F和T组异丙酚总的用量较P组明显减少,唤醒时间也较P组明显缩短,离院时间F组较其它组延长( P＜0.05);诱导注射区疼痛、体动反应发生率及术后宫缩痛的发生率L、F、T组显著少于P组(P＜0.05);恶心呕吐和头晕的发生率L组明显低于F、T组.结论 氯诺昔康复合异丙酚靶控输注具有镇痛强,苏醒快,且不良反应少等优点.
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20例肺栓塞诊治分析
目的 总结肺栓塞的临床特征,提高临床医生对该病的诊疗水平.方法 分析20例肺栓塞患者的临床表现、辅助检查结果、诊断、治疗和预后情况.结果 肺栓塞的临床表现缺乏特异性,动脉血气分析、心电图、D-二聚体检测、胸部X线、心脏及血管超声对肺栓塞的诊断有重要提示作用;核素肺通气/灌注显像、CT肺血管造影、肺动脉造影为肺栓塞确诊的重要手段.结论 临床医生不断提高对肺栓塞的认识,保持对肺栓塞发生可能性的警惕,合理应用综合诊断及治疗方法,可以提高对肺栓塞的诊治水平.
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成人出血性烟雾病37例临床和影像学分析
目的 研究成人出血性烟雾病的临床特点、影像学改变及其二者的关系.方法 回顾性分析37例成人出血性烟雾病的临床特点、影像学改变和预后.结果 表现为脑内出血17例、脑内出血破入脑室8例、脑室出血9例、蛛网膜下腔出血3例,DSA显示异常血管网双侧病变33例、单侧病变4例,脉络膜前动脉异常扩张56侧大脑半球、后交通动脉异常扩张13侧大脑半球.结论 成人出血性烟雾病以脑室周围出血为常见,脉络丛前动脉或后交通动脉异常扩张为常见的影像学特征.
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替若非班对急性ST段抬高型心肌梗死高危患者急诊介入术后治疗的临床研究
目的 在常规抗凝、抗血小板聚集基础上,观察国产血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替若非班治疗急性ST 段抬高型心肌梗死高危患者的疗效和安全性.方法 符合急性ST段抬高型心肌梗死高危患者入选标准患者34例,按就诊顺序双盲随机分为试验组(替若非班,n=16)和对照组(n=18).在急诊PCI术后,均使用阿司匹林,氯吡格雷和肝素的基础上,试验组给予替若非班负荷量10μg/kg,在3min内推注,继以0.15μg/kg/min由微泵持续泵入24～36h,对照组未用替若非班.结果 试验组30d内主要不良心脏事件(MACE,包括顽固性心绞痛/新发心肌梗死/死亡)发生率较对照组显著降低,心电图缺血导联数明显减少,围手术期出血并发症较对照组稍高,但无统计学意义.两组术后血小板计数、心功能(射血分数值)差异无统计学意义.结论 国产替若非班在急性ST段抬高型心肌梗死高危患者急诊介入治疗标准治疗基础上能进一步减少心肌缺血事件发生率,改善心电图心肌缺血改变,安全性好,但长期疗效及毒副作用有待进一步观察.
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实验性家兔高脂血症对体外血栓形成影响
目的 研究实验性家兔高脂血症对体外血栓形成影响.方法 纯种新西兰家兔16只,体重1.5～2.0kg,兔龄4～6个月,随机分为2组,每组8只,正常对照组:喂基础饲料.高脂组:喂高脂和基础饲料.实验前、实验3个月静脉抽血,测定血浆纤维蛋白原、纤维蛋白血栓、血栓长度、血栓湿重、血栓干重.结果 高脂组纤维蛋白原定量、纤维蛋白血栓、血栓长度、血栓湿重都明显高于正常对照组( P＜0.01).结论 实验性家兔高脂血症血浆纤维蛋白原、体外血栓形成指标明显增高.
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多层螺旋CT血管造影在法洛四联征诊断中的应用
目的 分析法洛四联征的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)结果,探讨MSCTA在法洛四联征诊断中的应用.方法 分析6例法洛四联征患者的MSCTA图像并与超声或手术结果对照.6例患者均行MSCTA检查,结合薄层图像、多平面重组、薄层大密度投影以及容积再现法进行观察.结果 MSCTA显示肺动脉主干狭窄2例,左肺动脉狭窄3例,右肺动脉狭窄1例.6例均见室间隔缺损及主动脉骑跨, 还可清楚地显示左心房增大、左心室增大、右心室增大等对室缺诊断有帮助的间接征象.2例可很好显示右室壁增厚.结论 MSCTA可清楚地显示法洛四联征各种畸形的主要表现,包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚等.
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HCY及hsCRP联合检测在糖尿病诊断中的临床价值
目的 分析血清同型半胱氨酸(HCY)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病并发症的关系.方法 日立7600-020全自动生化分析仪酶循环法测血清HCY,德林BNⅡ特定蛋白分析仪免疫散射比浊法测hs-CRP.结果 64例糖尿病患者HCY和hs-CRP均高于48名健康体检者,t 检验有非常显著差异(P＜0.01).结论 HCY和hs-CRP测定对糖尿病并发症诊断有价值.
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MSP技术检测慢性淋巴细胞白血病患者孕激素受体B基因甲基化异常
目的 建立检测慢性淋巴细胞白血病患者孕激素受体B基因CpG岛甲基化状态改变的方法.方法 提取外周血DNA,经亚硫酸盐修饰,然后采用甲基化特异性PCR技术检测9例慢性淋巴细胞白血病患者及5例正常对照外周血DNA 孕激素受体B基因CpG岛甲基化状态.结果 在9例慢性淋巴细胞白血病患者外周血中5例成功地检测到孕激素受体B基因甲基化异常,而正常对照均没有发现甲基化异常.结论 建立的检测慢淋孕激素受体B基因异常甲基化的方法是可靠的,该方法可能对监测肿瘤进程有一定作用.
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血浆置换联合血液置换治疗1例误服硝基苯涂料中毒患者的护理
对1例误服硝基苯涂料中毒患者进行血浆置换联合血液置换治疗及护理.治疗期间重点做好心理护理,血浆置换护理,血液置换护理,同时积极预防并发症.结果患者经血浆置换联合血液置换治疗后,SpO 2由(71%～80%)逐渐升至(93%～100%),PaO2 由544mmHg逐渐降至85mmHg,血液、尿液硝基苯定性分析逐渐减低.提出血浆置换联合血液置换治疗大剂量硝基苯中毒行之有效,有效的护理干预能保证治疗的顺利进行.
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血清C反应蛋白和尿酸与冠心病的关系研究
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)和尿酸(UA)水平与冠心病(CHD)之间的关系.方法 检测64例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者和88名正常对照者的血清CRP和UA水平及其相关血脂生化指标.结果 CHD组血清CRP、UA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);多元回归分析显示CHD的发病与TC、TG、HDL-C、LDL-C有关.结论 血清C反应蛋白和高尿酸血症常和CHD的危险因子并存,并非是CHD的独立危险因素.
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2型糖尿病患者血小板聚集情况分析
对已经确诊为2型糖尿病患者,通过对全自动血细胞分析仪Sysmex XE2100提示PLT Clump情况进行评估,分析外周全血中血小板聚集情况,计算血小板的聚集比率.发现2 型糖尿病患者的PLT Clump明显高于正常对照人群,有显著性差异(P＜0.01).同时对PLT Clump组和正常对照组的白细胞、红细胞以及血小板相关参数进行了比较,平均血小板体积(MPV),血小板体积分布宽度(PDW)对比有显著性差异( P＜0.01),而其他参数均差异不明显.
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不稳定型心绞痛患者外周血CD28表达的研究
目的 研究不稳定型心绞痛(UAP)患者外周血T淋巴细胞CD28水平的变化.方法 运用流式细胞仪三色分析技术检测25例不稳定型心绞痛患者在发病期和缓解期以及20名正常健康对照外周血标本CD28、CD4的表达.结果 经统计学分析,发作期患者外周血T淋巴细胞CD4+ /CD28-表达显著高于缓解期和正常健康对照,而CD4 +/CD28+无显著性差异.结论 在不稳定型心绞痛患者发病过程中CD4+/CD28 -淋巴细胞发挥着非常重要的作用.
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时间分辨率在MSCT评价左室功能中的作用的初步探讨
目的 探讨时间分辨率在MSCT评价左室功能中的影响作用.方法 对临床怀疑冠心病的病人进行MSCT检查,分别运用双扇区(bi-phase)及单扇区(mono-phase)两种算法获得不同时间分辨率的左室短轴图.结果 bi-phase和mono-phase算法得到的EDV无显著差异,ESV及EF具有显著差异,其中mono-phase算法较bi-phase算法得到的ESV平均值大,差值为4.7±3.97mL, EF平均值较后者小,差值为(-3.74±3.55)%,两种算法得到的EF 、EDV、ESV值具有较高的相关性(r=0.90、0.98、0.98).结论 时间分辨率是影响MSCT测量左室功能结果的重要因素.
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中枢神经系统原发性淋巴瘤MR表现特点
目的 分析无免疫功能缺陷的原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphomas PCNSL)患者12例,提高对该病MR诊断的准确率.方法 回顾性分析12例经手术或活检证实为PCNSL的MRI表现,其中男性7例、女性5例.共检出18个病灶,单发病例6例,多发病例(＞1个病灶)6例.病灶常位于大脑半球(n=6)、胼胝体(n=7)、基底节(n=2)及小脑半球(1).病灶MRI平扫表现T1低或等、T2低信号,DWI高信号;瘤周水肿及占位征象较轻,病灶内无出血、坏死、囊变及钙化等.结论 PCNSL为中枢神经系统少见肿瘤,其MRI平扫信号特点、强化方式、病灶分布可以为PCNSL的MR诊断提供十分重要的信息.
关键词： 原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL) 磁共振成像 -
女性不孕症患者解脲脲原体感染调查及药敏分析
目的 调查苏州地区女性不孕症患者解脲脲原体(UU)感染及耐药情况.方法 取1,622例女性不孕症患者宫颈分泌物,用支原体IST 2试剂盒进行半定量培养及药敏试验.对照组为120例正常育龄妇女.结果 UU阳性698例,阳性率43.6%;其中177例菌株浓度＞10 4,占总数10.9%.对照组UU阳性45例,阳性率37.5%;菌株浓度＞10 4仅5例,占对照组4.2%.不孕症UU阳性例数与对照组差别无统计意义( P＞0.05);而菌株浓度＞104阳性例数与对照组差别有显著意义(P＜0.05);相对危险度比数比Ψ= 2.82 .抗生素敏感性依次为原始霉素、交沙霉素100%,强力霉素98.6%,四环素96.1%,克拉霉素84.4%,红霉素82.0%,阿奇霉素79.8%,氧氟沙星31.7%,环丙沙星10.2%.结论 女性不孕症患者UU高浓度感染率高于正常人群;高浓度UU感染女性患不孕症的危险是正常人群的2.82倍;诊治不孕症应普查UU; UU耐药株多,治疗应依据药敏结果.
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血流变学指标在临床诊断中的应用价值
目的 研究血流变学指标的改变,为临床诊断提供科学依据,特别是对治疗和预后提供更可靠的参考价值.方法 收集2005年～2006年1,000例门诊或住院患者的血流变学指标,检验项目有:血流变、血糖、血脂、血常规,同时比较各种血流变学指标在受检人群中的分布变化.结果 以门诊和住院病人空腹血随机检测经统计学处理,有显著性差异.结论 各检测指标对心脑血管疾病的诊断、治疗、预后和预防有着重要的临床应用价值.
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荧光定量PCR法检测单纯疱疹病毒Ⅱ型感染的结果与分析
目的 检测生殖器单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ),了解其感染情况和意义.方法 用定量PCR方法对159例疑有HSVⅡ感染的患者进行检测.结果 (1)在159份疑有HSVⅡ感染的患者标本中共检出阳性例数62例,阳性率为39.0%.其中男性患者79例,阳性例数30例,阳性率为38.0%;女性患者80例,阳性例数32例,阳性率为40.0%.男性组和女性组之间χ2检验无显著性差异(P ＞0.05);阳性患者HSVⅡ病毒检出量平均值t检验无显著差异( P＞0.05).(2)在男性患者不同年龄组和女性患者不同年龄组的检测分析中,各年龄组之间无显著性差异( P＞0.05).结论 (1)荧光定量PCR特异性高,灵敏度强,操作简单,时间短,结果客观准确,特别适宜于门诊患者快速检测诊断的需要.(2)提示人们应高度重视防治单纯疱疹病毒,加强自律,杜绝直接或者间接传染源.
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血浆置换对肝细胞凋亡的影响
目的 研究血浆置换对肝细胞凋亡的影响.方法 应用慢性重型肝炎患者血浆置换治疗前血浆(SHP)、治疗后血浆(SHP')及健康人血浆(P健)、HBV携带者血浆(P HBV)干预HepG2细胞,通过MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡,半定量RT-PCR测定凋亡基因Fas mRNA的转录水平.结果 SHP组HepG2细胞活性显著下降、细胞凋亡严重;SHP'组HepG 2细胞活性亦下降,但较SHP组为轻(P＜0.01或 P＜0.05),FCM提示凋亡率显著下降,RT-PCR半定量检测Fas mRNA水平显著降低(P＜0.01);HBV携带者血浆与健康人比较,对HepG 2细胞生长的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆置换治疗可下调Fas的基因转录水平,减轻其凋亡.
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慢性应激对急性心肌梗死大鼠血液流变学的影响
目的 探讨慢性应激(冰水游泳、热刺激、夹尾等结合)对实验性急性心肌梗死(AMI)大鼠血液流变性的影响.方法 在建立大鼠实验性急性心肌梗死(结扎法)模型的基础上,通过施加28d的慢性应激(随机刺激包括:冰水游泳,4℃, 5min;热刺激,45℃,5min;禁食24h;禁水24h;夹尾1min;昼夜颠倒24h;高速水平摇晃,1次/s,5min;频闪灯照射,120次/min等)刺激,每种刺激多不超过3次.半随机安排,使动物不能预知次日的刺激,刺激时间28d.第29d,动物麻醉取血,观察其全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数和血小板聚集性等血液流变学指标的变化.结果 AMI组、AMI+应激组动物低剪切率下的全血黏度显著升高,和正常组比较有显著差异( P＜0.01);应激组、AMI组和AMI+应激组动物的血小板聚集率也显著升高,和正常组比较有显著差异( P＜0.01);应激组和AMI+应激组的红细胞变形指数明显降低,和正常组比较有显著差异( P＜0.01).结论 慢性应激可促使大鼠的血液流变性发生改变,加剧急性心肌梗死大鼠的血液流变学指标向浓、粘、聚状态发展.
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注射用奥美拉唑钠的安全性评价
目的 评价用国产奥美拉唑钠原料药生产的注射用奥美拉唑钠的安全性.方法 采用了血管刺激性实验、豚鼠致敏性实验、溶血实验、异常毒性实验.结果 兔耳缘静脉滴注奥美拉唑钠未见对血管有明显的变性和坏死等严重刺激反应;豚鼠致敏试验未引起豚鼠的过敏反应;药物质量浓度为0.4g/L时4h内未引起溶血现象;药物质量浓度为0.4g/L时 48h未引起小鼠异常反应.结论 国产注射用奥美拉唑钠按临床常用剂量给药是安全的.
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六味地黄汤对阴虚血瘀证模型大鼠血液流变性的影响
目的 观察六味地黄汤对慢性阴虚血瘀证模型大鼠血液流变性的影响.方法 以注射氢化可的松及盐酸肾上腺素造成大鼠慢性阴虚血瘀模型,灌胃给予药物处理,于末次给药1.5h后颈动脉插管放血;分别测定全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、血小板聚集率及粘附率.结果 六味地黄汤13.50、6.75 及3.78g生药/kg均能降低慢性阴虚血瘀证模型大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉、血小板聚集率及粘附率.结论 六味地黄汤具有改善慢性阴虚血瘀证模型大鼠血液流变性的作用.
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高温、饥饿和低氧对家兔血液流变学的影响
目的 观察高温、饥饿和低氧情况下对血液流变学的影响.方法 健康中国白兔40只,雌雄各半,以完全随机分高温组、饥饿组、低氧组和对照组共4个组,每组10只.高温组放入电热恒温箱内控制温度在42℃±0.5℃,时间为30min,低氧组用8.5%氮氧混合气体,以一橡皮管经孔插入培养箱内供给,时间为30min;饥饿组禁食、禁水24h;设对照组比较.实验结束后,行静动脉采血,进行血液流变学指标的测定.结果 与对照组比较,低氧组和饥饿组全血粘度值升高(P ＜0.05)和红细胞聚集指数升高(P＜0.05).低氧组红细胞变形指数升高( P＜0.05).饥饿组血沉方程K值加快(P＜0.05).结论 饥饿和低氧环境变化对血液流变学有一定影响,而高温对血液流变学影响不大.
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高黏滞血症患者白细胞流变特性的研究
目的 通过比较伴有和不伴有高黏滞血症病人白细胞膜流动性、白细胞荧光光谱、血浆脂质过氧化和血浆中总胆固醇含量,从而探讨了在高黏滞血症情况下白细胞的改变.方法 100人伴有高黏滞血症和60人不伴有高黏滞血症,用荧光偏振技术测量白细胞膜的流动性;用荧光分光光度计,在250nm激发下,测量白细胞的自体荧光发射光谱;用丙二醛试剂盒测血浆中丙二醛含量;用总胆固醇试剂盒测血浆中总胆固醇含量.结果 伴高黏滞血症组较不伴黏滞血症组,白细胞膜流动性降低,脂质过氧化程度大,总胆固醇含量高;高黏滞血症组较不伴黏滞血症组白细胞有三个特征峰值的增加,S1波长为330nm,S2波长为561.4nm,S3波长为654.4nm.结论 伴有高黏滞血症病人白细胞膜流动性变差;血浆MDA水平升高;血浆中总胆固醇增加;白细胞会出现三个强峰峰值的增加:S1波长为330nm,S2波长为561.4nm,S3 波长为654.4nm.
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不同血浆代用品急性等容血液稀释对家兔凝血功能的影响
目的 了解不同血浆代用品急性等容血液稀释(ANH)对家兔血液成份及凝血功能的影响,为临床应用提供参考.方法 40只成年健康家兔,随机分为4组,每组10只:C组为对照组、H组为贺斯组、G组为佳乐施组、F组为菲克雪浓组;实验家兔用咪唑安定、氯胺酮麻醉后行气管切开高频喷射通气,游离股动脉、股静脉;C组不进行血液稀释,只维持正常的生理需要量;股动脉放血的同时经股静脉输入2倍放血量的稀释液:H组为6%贺斯+复方乳酸钠溶液,G组为佳乐施+复方乳酸钠溶液,F组为菲克雪浓+复方乳酸钠溶液,晶/胶均为2:1,放血量V=TBV×(Ho-Hf)/Hav,所放血液置于含ACD保养液血袋中保存,于放血后60～120min回输.分别在放血前(T 0)、放血后30min(T1)、放血后60min(T 2)、放血后120min(T3)、放血后24h(T 4)5个时点取静脉血检测Plt、APTT、PT、FIB,并用血栓弹性描记仪测定凝血功能.结果 血液稀释各组在ANH后Plt、FIB明显减少,PT、APTT、R、K明显延长,ANG、MA明显缩小,与 ANH前自身对照有统计学意义(P＜0.01),与C组间比较有统计学意义( P＜0.01);所有变化均在正常范围内.其中明胶组(G、 F组)FIB下降明显,H组ANG、MA缩小显著,组间比较有统计学意义( P＜0.05).所有指标在T4时点均恢复至接近 ANH前水平.结论 该实验不同配方的急性等容血液稀释对家兔凝血功能的影响在正常范围内,在临床上使用是安全的.
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面神经损伤对表情肌酶组织化学的影响
目的 切断面神经模拟外伤性面神经损伤即刻进行神经端端吻合,观察治疗后表情肌有氧代谢能力、神经递质传递、线粒体及运动终板超微结构变化,为面神经损伤的功能性恢复提供基础研究.方法 制作面神经损伤动物模型,在手术显微镜下进行神经端端吻合,应用光学显微镜及计算机图像分析技术,观察面神经吻合后口轮匝肌琥珀酸脱氢酶(SDH)和乙酰胆碱酯酶(AchE)的变化.结果 面神经损伤进行神经吻合术后1周口轮匝肌SDH和AchE酶活性减弱,8 周后有所恢复,而没有进行神经吻合组口轮匝肌SDH和AchE酶活性继续减弱.结论 面神经损伤后,口轮匝肌SDH和AchE酶活性减弱,神经递质传递减少,有氧代谢能力降低,运动终板和线粒体超微结构破坏.即刻修复能恢复面神经的功能,提示面神经损伤治疗越早效果越好.
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转化生长因子β1在皮肤与瘢痕组织中的表达变化
目的 研究转化生长因子β1在正常皮肤与增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中的表达情况,探讨其在病理性瘢痕发病机制中的作用.方法 应用免疫组化技术检测19例瘢痕疙瘩、32例增生性瘢痕及15例正常皮肤组织中该因子的表达变化,并进行统计学分析.结果 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中转化生长因子β1 的表达都增强,与正常皮肤相比有显著性差异(P＜0.01),但该因子在增生性瘢痕与瘢痕疙瘩之间的表达无显著性差异( P＞0.05). 结论 转化生长因子β1对病理性瘢痕的形成可能起到重要作用.
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干扰素-γ增强全反式维甲酸诱导人肝癌细胞株SMMC-7721凋亡的作用
目的 探讨干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)和全反式维甲酸 (all-trans retinoic acid,ATRA)联合作用抑制人肝癌细胞株SMMC-7721生长及诱导细胞凋亡的作用.方法 用IFN-γ和ATRA处理SMMC-7721细胞后,应用MTT法检测SMMC-7721细胞的增殖抑制率,电镜观察细胞形态的变化,流式细胞仪检测细胞凋亡,蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测核因子(Nuclear Factor- kappaB,NF-闎)的表达变化.结果 ATRA作用于SMMC-7721后,细胞生长受到抑制,并且诱导细胞凋亡发生,和IFN-γ联合作用后,这种作用加强;SMMC-7721细胞中NF- 闎的表达在ATRA作用后减少,ATRA与IFN-γ联合作用后进一步减少.结论 IFN-γ可以增强ATRA对于肝癌细胞的生长抑制及诱导细胞凋亡的作用,并且明显下调了NF- 闎的表达.
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考虑血小板粘附性的血栓生长数学模型
对于上半空间无限大均匀血液在其底部血栓生长过程的一维数学模型,利用相似性解法求出的血栓的生长速度在初始时刻是无穷大,因而是无效的.该文从血小板在交界面上处于动态平衡状态出发,利用血小板的粘度系数,修正交界面上血栓的生长速度关系式,得出了血栓的生长速度为常数的行波解.
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库存仿真技术在血液库存管理中的应用研究
目的 研究各种情况下的血液库存状况,得到优化方案.方法 以某大型血液中心的血液库存系统为研究对象,根据采血科和供血科提供的相关数据,对血液供需的随机性进行了分析,利用产品补给服务水平与安全库存的关系,建立一个离散事件仿真模型.结论 通过模型中相关参数的设置,运用witness仿真平台,得到优化方案,对血液中心血液库存管理工作具有辅助决策的作用,对其它随机性易腐物品的库存系统也有一定的借鉴作用.
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诱导型一氧化氮合酶在未成熟心肌缺血预处理延迟保护中的作用
目的 研究诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)在未成熟心肌缺血预处理(ischemic preconditioning, IP)延迟保护中的作用.方法 2～3周中国大白兔随机分为4组,即Ⅰ组:假手术、Ⅱ组:缺血再灌注、Ⅲ组:IP、Ⅳ组:IP+1400w; 观察(1)west-blot检测iNOS蛋白活性变化;(2)心肌血流动力学指标:左室发展压(LVDP),左室压上升及下降大速率(dp/dtmax,-dp/dt max,)变化;(3)血生化及组织生化:CK、LDH活性、MDA含量.结果 缺血再灌注1h后Ⅱ组、Ⅳ组LVDP、+dp/dtmax 、-dp/dtmax恢复率显著低于Ⅲ组(P＜0.01),Ⅲ组CK、LDH活性以及MDA含量较Ⅱ组和Ⅳ组显著降低(P＜0.01).结论 在未成熟兔心肌缺血预处理中诱导型一氧化氮对缺血再灌注损伤具有延迟保护作用.
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葛根素对胰岛素抵抗大鼠糖耐量及胰腺组织形态学的影响
目的 研究葛根素对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)大鼠糖耐量及胰腺组织形态学的影响,以初步探讨葛根素改善胰岛素敏感性的作用机制.方法 以尾静脉注射小剂量STZ和高脂饲料喂养诱导IR大鼠模型,给药治疗8周后,检测血糖、糖耐量,用放免法测定血浆中胰岛素(Ins),并做胰腺组织形态学检查.结果 葛根素治疗组大鼠血糖、血浆Ins显著低于模型组,糖耐量得到改善.胰腺组织形态学检查,正常组与模型组之间差别不大.结论 葛根素可降低IR大鼠的血糖和血浆Ins水平,改善糖耐量,提高机体胰岛素的敏感性.该实验IR模型出现了高血糖和高血浆Ins,但胰腺组织尚未出现明显形态学改变,属于严重失代偿期.
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虎杖对栓塞性肺动脉高压动物的作用
目的 研究中药虎杖对栓塞性肺动脉高压的作用.方法 测定栓塞性肺动脉高压的小猪静脉注射虎杖前后的血液动力学、NO、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)和血气分析及DD的变化,与对照组作比较.结果 用虎杖后,肺动脉压显著下降,心搏指数增加,血氧分压改善,NO、PAP下降,与对照组比较有差异( P＜0.05).结论 中药虎杖可明显降低栓塞引起的肺动脉高压,增加心输出量,改善氧合.
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还脑益聪方对老年痴呆大鼠学习记忆、海马组织形态学及血液流变学改变的影响
目的 探讨还脑益聪方对老年痴呆(AD)大鼠行为学、海马组织病理形态学及血液流变学的影响.方法 采用D-半乳糖老年痴呆大鼠模型,分还脑益聪方大、小剂量治疗组、脑复康对照组、老年大鼠模型组和青年大鼠、老年大鼠两个空白对照组,检测大鼠行为学、海马组织病理形态学及血液流变学指标的改变.结果 还脑益聪方能明显缩短AD大鼠寻台时间和寻台路线,改善其海马组织的病理改变,减轻海马区神经元损伤,改善血液流变学指标,与老年模型组相比,差异显著(P＜0.01或0.05).结论 还脑益聪方具有较好的治疗AD作用,其机制可能与改善血液流变学指标有关.
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Th1/Th2细胞因子平衡偏移对巨噬细胞FIZZ1表达的影响
目的 探讨Th1/Th2细胞因子平衡动态改变对巨噬细胞FIZZ1表达的影响.方法 收集小鼠腹腔巨噬细胞,培养后将贴壁细胞分为6组,分别用不同比例的重组INFγ+重组IL-4刺激培养的巨噬细胞,RT-PCR检测巨噬细胞内FIZZ1 mRNA表达,荧光免疫组化激光共聚焦显微镜检测FIZZ1蛋白表达.结果 Th2型细胞因子IL-4刺激巨噬细胞,FIZZ1 mRNA及其蛋白明显表达, INF-γ拮抗IL-4引起的巨噬细胞FIZZ1 mRNA及其蛋白表达(INFγ+IL-4 组与 IL-4 组比较, P＜0.05),模拟Th1/Th2细胞因子平衡偏向Th2时,FIZZ1 mRNA及其蛋白表达增加.结论 Th2型细胞因子IL-4能刺激巨噬细胞表达FIZZ1,Th1型细胞因子 INF-γ拮抗IL-4引起的巨噬细胞FIZZ1 mRNA及其蛋白表达, Th1/Th2细胞因子平衡偏向Th2时, 巨噬细胞FIZZ1表达增加.
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房间隔缺损与卵圆孔未闭封堵术后封堵器血栓形成研究现状与进展
房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)与卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是临床常见的两种先天性心脏发育畸形.近年来,由于心导管技术进步和封堵器材料改善,对有适应证的ASD/PFO,介入封堵已逐渐取代开胸手术成为临床首选.但随着ASD/PFO封堵术的广泛开展,术后出凝血并发症问题已引起关注,本文对封堵器血栓形成研究及进展作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
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| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
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| 2006 | 01 02 03 04 |
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| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
