中国血液流变学杂志
Chinese Journal of Hemorheology 중국혈액류변학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国生物医学工程学会,苏州大学
- 影响因子： 0.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-881X
- 国内刊号： 32-1625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年晚期非小细胞肺癌的预后因素分析
目的：分析老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床资料，探讨老年晚期NSCLC的预后分析。方法回顾分析2007年1月～2011年1月收治的经细胞学或痛理学确诊的165例老年肺癌患者，研究其临床特点、生存分析。结果165例老年肺癌患者，年龄65～89岁，平均70岁；老年NSCLC患者1年生存率的影响因素有性别（P=0.042）、ECOG评分（P=0.016）。单因素分析显示老年NSCLC患者的预后因素有性别、ECOG评分、组织学类型（P均＜0.05）；多因素分析显示老年NSCLC患者的预后因素有性别、ECOG评分（P均＜0.05）。结论老年晚期NSCLC具有独特的特点，其治疗方法需进一步探讨研究。
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PET-CT对术前食管癌新辅助放化疗评估的价值
目的：探讨PET-CT在术前食管癌新辅助放化疗诊治中的评估价值。方法对2007年2月～2012年2月行18F-脱氧葡萄糖PET-CT检查后行新辅助放化疗并于之后行手术治疗的49例患者（A组）与435例行单纯手术治疗患者（B组）进行术后随访。统计并分析2组患者的术后生存率。结果A组患者的2年生存率为83.67%，B组患者的2年生存率为80.92%。分析显示术前行18F-脱氧葡萄糖PET-CT指导下的新辅助放化疗能提高食管癌患者的术后生存率。结论 PET-CT在术前行新辅助放化疗的食管癌患者的术后生存率评估中有积极作用。
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负压引流及皮片引流在腮腺切除术中的疗效观察及比较
目的：通过分析两种引流在腮腺切除术中的临床疗效，探讨负压引流在腮腺切除术中的应用价值。方法将269例接受腮腺切除术的患者随机分成负压引流组（A组，135例）和皮片引流组（B组，134例），观察并记录2组的住院天数、一期愈合率和并发症发生率。结果 A组较B组住院天数短、提高了一期愈合率和减少了并发症发生率。结论负压引流的临床疗效优于皮片引流，值得在临床上推广使用。
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脑梗死并高血压病患者左心室舒张功能对脑血流动力学的影响
目的：探讨脑梗死并高血压病患者左心室舒张功能的改变对脑血流动力学的影响。方法收集单纯高血压病患者100例（高血压组）、单纯脑梗死患者100例（脑梗死组）及脑梗死合并高血压病患者100例（合并组）左心室舒张功能的相关超声学指标--二尖瓣血流图上早期充盈的E峰和晚期充盈的A峰血流速度的比值（E/A比值），及其双侧大脑前动脉（anterior cerebral artery, ACA）、大脑中动脉（middle cerebral artery, MCA）、大脑后动脉（posterior cerebral artery, PCA）和基底动脉（basilar artery, BA）经颅多普勒测定的脑血流动力学指标--平均血流速度（average blood flow rate, Vm）、血管搏动指数（blood vessel pulsatility index, PI）、阻力指数（resistance index, RI），采用logistic回归分析探讨它们的相关性。结果脑梗死组各动脉Vm、PI和RI与E/A比值的相关性均无统计学意义（P＞0.05），高血压组及合并组各动脉Vm、PI和RI与E/A比值的相关性均有统计学意义（P＜0.05），合并组的各OR值均较高血压组大，相关性更显著。结论高血压病患者的左心室舒张功能降低，导致脑动脉血流速度下降，弹性减弱，阻力增大，对于高血压合并脑梗死患者尤为显著。
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子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠
目的：探讨子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产术后瘢痕部位妊娠中的临床价值。方法对2011年1月～2013年7月住院的19例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，均采用子宫动脉栓塞术，术后3～7 d行人工流产术，观察临床治疗效果。结果19例患者子宫动脉栓塞，术后阴道出血明显减少或停止，术后行人工流产，术中出血5～50 mL，胚胎组织易于剥离，无1例出现大出血，术后1周复查血β-HCG水平均显著下降，出院后随访，患者血β-HCG恢复正常时间平均为3.5周，患者月经周期于治疗后3个月内恢复正常。结论子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠，安全可行，效果理想，可降低该类患者人工流产术中及术后大出血的可能性，保留患者子宫和生育功能，有较高的临床应用价值。
关键词： 子宫动脉栓塞术 剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠 -
急诊绿色通道下血管内介入灌注治疗缺血性脑血管病的临床观察
目的：探讨急性缺血性脑血管病在急诊绿色通道下采用血管内介入灌注的临床疗效。方法75例急性缺血性脑血管病患者按开通绿色通道前后分为绿色通道组（急诊-导管室-神经科）和非绿色通道组（急诊-神经科-导管室），观察比较2组症状发作-进入医院急诊时间（symptom-onset-to-door, SOTD）、急诊室到会诊时间（door-to-consult, DTC）、急诊室到导管室时间（door-to-lab, DTL）、急诊室到治疗结束时间（door-to-treatment-end, DTTE）和发生脑再灌注损伤的情况。结果绿色通道组下的DTC、DTL、DTTE时间均低于非绿色通道组；绿色通道组发生脑再灌注损伤的例数低于非绿色通道组。结论绿色通道的建立为急性缺血性脑血管病患者开展血管内灌注治疗争取了宝贵的时间，同时在绿色通道下治疗后发生脑再灌注损伤的机会低于非绿色通道下的治疗。
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中药汤剂联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效观察及对胰岛β细胞功能的影响
目的：观察中药汤剂（六味地黄汤加减）联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法将80例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予胰岛素治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药组方治疗。观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、血脂、C肽和低血糖发生情况，比较2组疗效及安全性。结果2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、空腹血脂和低血糖发生率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论六味地黄汤加减方联合胰岛素优化治疗方案在控制2型糖尿病临床症状，改善高糖、高脂、高凝状态，改善胰岛β细胞功能的同时，可降低患者低血糖发生率，提高安全性和依从性，改善患者的生活质量。
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重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血及其与血清促红细胞生成素、转铁蛋白受体关系的临床研究
目的：探讨肿瘤相关性贫血（CRA）患者血清促红细胞生成素（sEPO）及血清转铁蛋白受体（sTfR）水平的测定在重组人促红细胞生成素（rHuEPO）联合铁剂治疗CRA中的指导意义。方法根据治疗前sEPO水平分成A组（sEPO≤200 mU/mL）和B组（sEPO＞200 mU/mL）、治疗前骨髓可染铁检查分成缺铁组和不缺铁组。分别采用ELISA双抗体法和放射免疫分析法测定sTfR、sEPO水平。入组病例全部予以rHuEPO治疗，缺铁组联合铁剂补充并进行疗效观察和结果分析。结果A、B两组患者治疗后血红蛋白（Hb）和红细胞压积（HCT）较治疗前均有显著改善，差异有统计学意义（A组：P＜0.01；B组：P＜0.05）。A组患者变化幅度较B组大，但变化幅度两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），CRA缺铁亚组中联合治疗后4周时Hb、HCT有所升高，sTfR水平呈下降趋势，但3项指标较治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；随着铁储备的增加，治疗8周后各指标较治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01），rHuEPO单独或联合铁剂治疗CRA疗效确切；治疗前CRA缺铁组、单纯缺铁性贫血（IDA）组sTfR水平明显高于CRA不缺铁组和正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），sTfR水平测定与骨髓可染铁检查在诊断铁缺乏方面具有一致性；直线相关性分析显示sEPO水平与Hb值之间两者呈负相关（P＜0.01，r=-0.8632）；同时发现sTfR水平也随Hb值提升而下降，但仅缺铁组相关性分析结果显示两者呈负相关（P＜0.05，r=-0.6413）。CRA患者的sEPO与sTfR水平之间无显著相关（P＞0.05，r=0.2913），亚组分析同样也显示无相关性。结论联合检测sEPO和sTfR在CRA患者诊断和鉴别诊断贫血病因中可提供重要的实验依据以指导贫血的个体化治疗。
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老年高血压动态脉压与动脉粥样硬化性脑梗死的关系研究
目的：探讨老年高血压患者动态脉压（PP）与脑梗死及颈动脉粥样硬化以及视网膜动脉硬化的关系。方法对624例老年高血压患者进行动态血压监测、颈动脉超声、眼底视网膜血管状态评估。分别按照动态脉压、IMT分组。结果24hAPP≥60 mmHg组脑梗死发生率显著增高、IMT明显高于对照、眼底改变较重（P＜0.01）；IMT增厚组动态PP增大（P＜0.01）。结论老年高血压患者动态PP增大与IMT增厚有关，是动脉粥样硬化、视网膜微血管硬化进展的影响因素；动态PP增大是老年高血压患者颈动脉粥样硬化、视网膜微血管硬化及未来发生脑梗死的重要危险因素。
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妥布霉素地塞米松滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶用于泪道阻塞
目的：观察及评价泪道探通术后妥布霉素地塞米松（典必殊）滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（贝复舒）眼用凝胶泪道注入治疗泪道阻塞的临床疗效。方法选取门诊单纯泪道阻塞患者共68例77眼，随机分为治疗组和对照组，治疗组34例39眼泪道探通术后妥布霉素地塞米松滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶泪道注入，对照组34例38眼仅行泪道探通。结果治疗组治愈30眼（76.92%），好转5眼（12.82%），无效4眼（10.26%），总有效率89.74%；对照组治愈21眼（55.26%），好转5眼（13.16%），无效12眼（31.58%），总有效率68.42%；2组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论泪道探通术后妥布霉素地塞米松滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶泪道注入治疗泪道阻塞安全可靠，疗效肯定，方法简便易学，是一种值得提倡和推广的治疗方式。
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跪位躯干强化训练对脑卒中患者运动功能影响
目的：探讨跪位躯干强化训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法将符合入选条件的脑卒中偏瘫患者40例随机分为观察组和对照组，每组各20例，2组均采用常规康复治疗，在此基础上，观察组加入跪位躯干强化训练方法。2组患者每天训练1次，每次60 min，每周练习6 d，持续6周。治疗前后分别用Berg平衡量表（BBS），起立-行走测试（TUGT）、改良Barthel指数（MBI）评定平衡、步行功能和日常生活活动能力（ADL）的变化。结果6周治疗后，2组BBS、MBI评分较治疗前均有提高（P＜0.05），TUGT较治疗前均缩短（P＜0.05）；观察组的BBS、TUGT、MBI值均优于对照组（P＜0.05）。结论跪位躯干强化训练能有效提高脑卒中偏瘫患者的平衡、步行功能，提高患者ADL。
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肝炎后肝硬化患者D-二聚体、血小板相关免疫球蛋白G变化及临床意义
目的：初步探讨肝炎后肝硬化患者D-二聚体（D-Dimer, DD）、血小板相关免疫球蛋白G（Platelet-associated Immunoglobulin G, PAIgG）变化及临床意义。方法肝炎后肝硬化患者55例，并按Child-Pugh肝功能分级，A级18例、B级17例、C级20例，健康对照组20名，检测DD、PAIgG的水平变化。另按有无出血现象对肝炎后肝硬化患者进行分组，出血组患者30例，无出血组患者25例，从而对上述指标进行两组间比较。结果(1)肝炎后肝硬化患者A、B、C组与对照组比较，DD随肝炎后肝硬化的严重程度而升高，各组之间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；(2)PAIgG在肝炎后肝硬化各组均明显高于对照组（P＜0.05），A组与B组之间差异无统计学意义（P＞0.05），C组则明显高于A组、B组及对照组（P＜0.05）；(3)肝炎后肝硬化患者，DD在出血组明显高于无出血组，两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05），PAIgG则在出血组与无出血组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝炎后肝硬化患者存在明显的凝血、抗凝血以及纤溶机制的异常，且与肝炎后肝硬化肝功能Child-Pugh分级密切相关。
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急性脑梗死患者血小板活化和凝血纤溶功能改变及其临床意义
目的：检测急性脑梗死患者全血血小板CD62P，血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平的变化，探讨血小板活化、凝血纤溶功能改变在急性脑梗死中的临床意义。方法选择67例急性脑梗死患者及35例非脑梗死患者，并依据神经功能缺损评分将脑梗死患者分为轻、中、重3组。采用流式细胞术检测血小板CD62P阳性率及平均荧光强度，免疫比浊法检测血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平。结果急性脑梗死患者全血血小板CD62阳性率及平均荧光强度，血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平显著升高，且与病情严重程度相关。结论急性脑梗死患者体内存在血小板活化及凝血纤溶功能障碍，检测CD62P、血浆纤维蛋白原及D-二聚体在疾病诊断、疗效及预后判断具有一定的指导意义。
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空气及纯氧对新生儿复苏效果的Meta分析
目的：评价空气及纯氧对新生儿复苏的效果及预后，包括气管插管率、死亡率、脉氧达90%以上的时间及外周血中相关氧化应激指标等。方法通过计算机检索Medline、Web of Science、Cochrane图书馆临床对照试验注册库、EMBASE数据库及中国期刊全文数据库，选取相关随机对照实验（randomized control trials, RCT）文章，并对其数据进行Meta分析，时间截止到2014年01月。结果纳入5个RCT共332例患儿，其中空气复苏组139例，纯氧复苏组193例。Meta分析显示：1.足月儿空气复苏组与纯氧复苏组在气管插管率、死亡率上差异无统计学意义（OR分别为0.94，0.60，95%CI分别为0.39～2.27，0.10～3.74）；早产儿空气复苏组与纯氧复苏组在气管插管率、死亡率上差异无统计学意义（OR分别为0.85，1.20，95%CI分别为0.40～1.82，0.16～8.88）。2.空气复苏组比纯氧复苏组到达脉氧90%以上所需的时间长，95%CI 0.21～0.58；3.2组谷胱甘肽（glutathione, GSH）95%CI-123.44～103.75，P=0.87，提示两种复苏方式对该指标无影响；4.2组氧化型谷胱甘肽（oxidized glutathione, GSSG）95%CI-31.23～-20.58，P＜0.00001，提示不同复苏方式影响GSSG水平。结论该Meta分析显示无论早产儿还是新生儿，空气复苏及纯氧复苏效果相当，但由于纯氧复苏能引起高氧血症并增加氧化应激，因此仍然建议空气复苏，但还需严格设计的、大样本的随机对照试验来进一步验证和支持。
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急性脑梗死患者血浆脑钠肽水平的临床意义
目的：通过分析急性脑梗死患者血浆脑钠肽（BNP）水平的变化，探讨脑梗死与BNP水平的相关关系。方法选择40例住院的急性脑梗死患者，其中大面积脑梗死18例，合并房颤者15例。脑梗死患者均于入院时（急性期）、发病后10～14 d（亚急性期）抽血检测BNP。同时选择40名健康体检者做对照。结果急性脑梗死组血浆BNP浓度高于对照组，而且急性期高于亚急性期；大面积脑梗死患者的血浆BNP浓度明显高于非大面积脑梗死患者；合并房颤者急性期血浆BNP浓度高于无房颤者。结论血浆BNP水平与脑梗死以及梗死面积、梗死类型有相关性，且在经过治疗后BNP水平明显下降，提示BNP可能参与脑梗死的病理生理过程，有望成为评价脑梗死严重程度的指标之一。
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低分子肝素治疗脓毒症急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床研究
目的：研究低分子肝素（LMWH）对脓毒症急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）患者的治疗作用。方法收集脓毒症ALI/ARDS患者65例，随机分为LMWH治疗组及常规治疗组：①常规治疗组32例，均接受广谱抗生素、综合支持治疗及原发病治疗；②LMWH治疗组33例，除常规治疗外，同时使用LMWH 4,100 IU皮下注射，1次/d，连续7 d。比较2组患者28 d病死率及机械通气时间，治疗前及过程中1～7 d血管外肺水指数（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）、肺氧合指数，治疗前、治疗后3 d、7d血小板计数、凝血指标的变化。结果①LMWH治疗组EVLWI、氧合指数及PVPI（6.56±2.24 mL/kg、254.72±51.88 mmHg、1.25±0.46）改善优于常规治疗组（8.79±3.02 mL/kg、206.40±64.16 mmHg、1.71±0.75），P均＜0.05。②LMWH治疗组患者机械通气时间（8.55±3.31 d）短于常规治疗组（10.72±4.44 d），P＜0.05。③LMWH治疗组28 d病死率为27.3%（9/33），常规治疗组28 d病死率为37.5%（12/32），P＞0.05。④Logistic回归分析表明，EVLWI与APACHE Ⅱ评分均是脓毒症ALI/ARDS患者死亡的独立危险因素。受试者工作特征（ROC）分析，EVLWI的曲线下面积（AUC）大于APACHE Ⅱ评分。结论临床应用LMWH治疗可显著降低脓毒症ALI/ARDS患者EVLWI及PVPI，改善氧合，缩短机械通气时间，临床应用安全有效。EVLWI、APACHE Ⅱ评分是脓毒症ALI/ARDS患者死亡的独立危险因素，EVLWI敏感性和特异性优于APACHEⅡ评分。
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86例妊娠合并甲状腺功能减退临床分析
目的：探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者的治疗方法以及妊娠结局分析。方法回顾分析2012年1月～2013年12月收治的86例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇（甲减组）临床资料，取同期86例甲状腺功能正常孕妇作为对照组。对比分析2组资料的围生儿情况。结果甲减组妊娠期高血压、糖代谢异常、妊娠肝内胆汁淤积症、胎儿宫内窘迫发生率明显高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）；甲减组胎儿早产、新生儿窒息、胎儿畸形发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于妊娠合并甲减患者，须及时施以甲状腺激素等相关治疗，可全面避免或降低妊娠合并症发生，并对有效改善妊娠结局具有积极意义。
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B超监护下宫腔镜子宫粘连机械性分离术诊治宫腔粘连98例分析
目的：探讨B超监护下宫腔镜子宫粘连机械性分离术的安全性和有效性。方法回顾分析2011年1月～2012年12月行B超监护下宫腔镜子宫粘连机械性分离术98例患者的临床资料。结果98例患者共有84例患者术后宫腔形态完全恢复，双侧输卵管开口可见，手术有效率达85.7%。所有患者无水中毒、子宫穿孔、术后感染等并发症发生。98例患者术后随访12～24个月，闭经患者的治愈率为72.5%，总有效率为92.5%；月经过少的治愈率为85.7%，总有效率为95.9%；合并不孕患者的术后妊娠率为34.6%；周期性下腹痛患者的腹痛缓解率为94.4%。结论B超监护下宫腔镜子宫粘连机械性分离术是一种安全、有效的方法。
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蒙脱石散联合口服双歧杆菌治疗小儿秋季腹泻的应用研究
目的：研究蒙脱石散联合口服双歧杆菌治疗小儿秋季腹泻的应用价值。方法选择138例小儿秋季腹泻患者，按照随机对照原则将入组患者分为2组，即联合应用蒙脱石散与双歧杆菌治疗的研究组和仅接受蒙脱石散治疗的对照组，其中研究组78例，对照组60例，治疗3 d后对照2组患者的临床疗效。结果研究组的痊愈率及总有效率均显著高于对照组，退烧时间以及止泻时间均显著短于对照组。结论蒙脱石散联合口服双歧杆菌治疗小儿秋季腹泻疗效较单用蒙脱石散更佳，可以显著提高治愈率。
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重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者心功能的影响
目的：观察重组人脑利钠肽（新活素）治疗急性心力衰竭患者的临床疗效。方法入选住院急性心力衰竭患者122例，随机分为治疗组（n=60）和对照组（n=62），对照组给予标准基础治疗。治疗组加用新活素，比较2组临床疗效、一般指标和心功能指标的变化。结果治疗组心功能明显好转，左室射血分数上升，左室舒张末容积减少，血浆脑钠肽的浓度下降（P＜0.05）。结论新活素作为新型扩血管药物，可明显缓解症状，改善近期心功能状态。
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兰索拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效评价
目的：探讨不同剂量国产兰索拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效及不良反应。方法选择经胃镜确诊的消化性溃疡出血患者40例，随机分为2组，每组各20例，常规剂量组老年患者9例，大剂量组老年患者8例，常规剂量组予以注射用兰索拉唑30 mg，2次/d；大剂量组予以注射用兰索拉唑60 mg，先予60 mg的负荷剂量静脉注射，后以6 mg/h剂量静脉维持，2组疗程均为5 d，观察2组疗效及不良反应。结果大剂量组止血率（19/20）高于常规剂量组（13/20），差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄＞60岁者，大剂量组止血率（8/8）高于常规剂量组（4/9），差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄＜60岁者，大剂量组（11/12）与常规剂量组（9/11）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论国产兰索拉唑是治疗消化性溃疡出血的安全、有效药物，尤其是对老年患者。
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马来酸桂哌齐特对老年高血压血液流变学指标的影响
目的：探讨马来酸桂哌齐特对老年高血压人群血液流变学指标的影响。方法观察组112例在降压治疗基础上给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg加入葡萄糖注射液或生理盐水中静滴，1次/d，14 d为1个疗程，共两个疗程，其中109例完成对照研究；对照组110例则不加用马来酸桂哌齐特注射液。治疗前后检测血液流变学指标以及纤维蛋白原和血小板聚集率进行对比分析。结果治疗后2组比较，观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数和红细胞变形指数较对照组改善更为显著，疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）。观察组纤维蛋白原和血小板聚集率较对照组下降亦更为显著，差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）。结论马来酸桂哌齐特能降低老年高血压患者的血液黏滞度，改善血液流变性。
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新诊断2型糖尿病合并冠心病（心绞痛）患者主要生化指标分析
目的：探讨新诊断2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）特点。方法选取38例新诊断2型糖尿病合并冠心病患者，并以37例单纯新诊断2型糖尿病患者，28例单纯冠心病患者以及37名健康对照进行研究。血糖采用葡萄糖氧化酶法，血脂分析采用酶法，HbA1c测定方法为离子交换高效液相色谱（HPLC）法。结果新诊断2型糖尿病合并冠心病患者HbA1c、Lp(a)明显高于其他三组（P＜0.01），FPG、LDL-C、TC和TG较冠心病组和对照组差异有统计学意义（P＜0.01）。新诊断2型糖尿病组FPG、HbA1c、TC和TG较冠心病组和对照组差异有统计学意义（P＜0.01）， Lp(a)较冠心病组差异有统计学意义（P＜0.01），LDL-C较对照组差异有统计学意义（P＜0.01）。冠心病组年龄、Lp(a)和LDL-C较对照组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论新诊断2型糖尿病患者在诊断初期就应重视血脂谱的筛查。
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经皮球囊扩张成形术治疗儿童肺动脉瓣狭窄30例报道并文献分析
目的：评价经皮球囊肺动脉瓣成形术（PBPV）治疗儿童肺动脉瓣狭窄（PS）的即刻及中期临床疗效。方法通过对苏州大学附属儿童医院2007年～2013年采用PBPV治疗的30例年龄2～89个月、体重4～27 kg的PS患儿的临床资料分析，观察比较PBPV术前后肺动脉和右心室跨瓣压差的变化，球囊选择情况，PBPV术后心脏彩超下即刻、1 d、1个月、6个月、1年后肺动脉瓣开放、射流及肺动脉瓣、三尖瓣返流情况。结果30例PS患儿中，1例术中造影过程中反复出现房扑而未行PBPV术，余29例术中及术后未出现严重并发症；右心室造影测定瓣环直径为（13.01±2.83） mm，所选球囊大小为（15.78±3.22） mm，球瓣比控制在1.1～1.3；跨肺动脉瓣压力阶差由术前（55.76±19.40） mmHg降至术后（19.76±7.46） mmHg（P＜0.05）；PBPV术即刻、术后1 d、1个月、6个月、1经胸测跨肺动脉瓣压力阶差和肺动脉瓣口流速较术前明显下降（P＜0.05）。结论PBPV治疗PS简便、安全、疗效确切，已成为治疗单纯PS的首选方法。准确测量瓣环的直径，选择适应的球囊导管，是手术成功和减少并发症的关键。
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氨氯地平联合阿托伐他汀对轻、中度老年高血压患者左室舒张功能的影响
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀对老年高血压患者左室舒张功能的影响。方法选择46例轻、中度老年高血压患者，在常规治疗基础上加用氨氯地平5 mg，每天1次，阿托伐他汀10 mg，每晚1次，疗程6个月。根据超声心动图结果，测定或计算患者治疗前后的下列左心室结构及舒张功能等指标参数：左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、左室质量指数（LVMI）、二尖瓣口舒张早期/晚期大血流速度比（E/A）、二尖瓣E峰减速时间（DT）、左心房容积（LAV），二尖瓣血流传播速度（Vp）、肺动脉收缩压（PASP）。结果治疗6个月后，左心室结构及舒张功能指标中LVMI、DT、LAV、PASP均较治疗前明显下降，E/A、Vp均较治疗前明显增加，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀能显著改善老年高血压患者的左室舒张功能，逆转左室肥厚。
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异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效比较及协同作用分析
目的：比较异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床疗效，并分析两者联用是否具有协同作用。方法回顾性分析186例NAFLD患者的临床资料，分为异甘草酸镁（A组，n=61）、多烯磷脂酰胆碱（B组，n=57）和两种联用（C组，n=68）的3组，评估4周治疗过程中临床症状改善情况，并分析治疗前后肝功能、血脂水平、脂肪肝程度、总有效率等相关指标变化。结果改善临床症状方面两种药联用快于单个药品，第一个疗程结束后临床症状改善率C组显著高于其他两组；治疗前后3组肝功能都有显著改善，其中B组和C组治疗后甘油三酯显著下降，但A组对血脂水平改善不显著；B组、C组总有效率显著高于A组。结论异甘草酸镁和多烯磷脂酰胆碱对NAFLD均有良好效果，在治疗重度脂肪肝和改善血脂水平上多烯磷脂酰胆碱优于异甘草酸镁，且两种药物联用可加快临床症状改善，具有一定协同作用。
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儿童危重症手足口病诊治分析
目的：探讨危重症手足口病的早期临床表现、高危因素及治疗方法。方法对59例患儿的临床表现及治疗方法进行回顾性分析。结果危重症手足口病的临床特征：年龄多在3岁以下；病原以EV71为主；常出现的神经系统表现有精神差、呕吐、惊跳、肢体震颤，其他严重表现有心率增快、血压升高、末梢循环不良、呼吸增快及节律异常，外周血WBC增高，血糖明显升高。其中，EV71感染在3岁以内发病率更高，但其感染患儿的性别、发病季节和非EV71感染的手足口病患儿差异并无统计学意义。另外，EV71感染虽危重症发病率高，但其危重症临床表现与其他危重症患儿差异并无统计学意义。除常规治疗外，49例患儿使用呼吸机辅助通气，1例死亡，4例自动出院放弃治疗，余均好转出院。随访1年，未发现肢体瘫痪、继发性癫痫及明显的智力落后。结论及早识别危重症手足口病患儿的高危因素、及早进行干预治疗是降低病死率、改善患儿预后的关键。
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SPECT/CT装机后早期质控的必要性探讨
目的：探讨SPECT/CT一体机装机后早期进行质控检测的必要性。方法在装机2个月后进行SPECT/CT机的固有平面均匀性校正、旋转中心校正和融合校正，测定、校正各项指标。结果各项质控指标均在标准范围内，但装机后3个月固有平面均匀性有所降低，质控后得到改善。旋转中心和融合校正检测结果较稳定。结论 SPECT/CT一体机装机后定期做质控检测是保证图像质量的重要环节。
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献血者血液指标与MCS+血细胞分离机双份单采血小板采集量的关系
目的：探讨献血者血细胞参数和MCS+血细胞分离机双份单采血小板采集量之间关系。方法将献血者采集前血细胞参数做自变量，单采血小板采集量作为因变量，进行多元回归分析。结果献血者捐献血小板前血液指标红细胞压积（Hct）、红细胞平均体积（MCV）、血小板计数（Plt）、血小板平均体积（MPV）是影响单采血小板采集量的主要因素。结论通过研究，找出影响双份单采血小板采集的重要因素，在采集前加以关注，更好地完成双份血小板的采集。
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改良后留置针穿刺方法在高龄患者中的应用
目的：探讨高龄患者静脉留置针穿刺的更好方法，提高穿刺成功率。方法160例高龄患者随机分为2组，观察组80例，对照组80例，应用不同穿刺角度和送管方法，比较2组病人一次性穿刺成功率。结果与对照组比较，观察组穿刺成功率高，留置时间长。结论高龄患者静脉留置针穿刺采用改良后的方法更好，可提高一次性穿刺成功率，减轻病人痛苦，减少护理工作量，建立良好的护患关系，提高护理质量。
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p-p38和SIAH2在乳腺浸润性导管癌中表达的意义
目的：研究p-p38和SIAH2蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学方法检测80例乳腺浸润性导管癌组织标本中p-p38和SIAH2的表达与临床病理因素的关系并分析两者相关性；检测10例癌旁组织中p-p38和SIAH2的表达。结果乳腺浸润性导管癌组织中p-p38及SIAH2的阳性表达率分别为57.5%和60.0%， p-p38和SIAH2表达存在正相关（r=0.330，P＜0.05）。癌旁组织中两种蛋白仅有少量点状表达。p-p38蛋白表达与肿瘤临床分期和淋巴结转移密切相关，SIAH2蛋白表达与肿瘤的组织学分级、临床分期和淋巴结转移密切相关，两种蛋白表达与肿瘤大小、患者年龄无显著相关性。结论p-p38和SIAH2过表达在乳腺癌的发展及浸润转移中具有重要的作用。
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阿替普酶溶栓治疗早期急性ST段抬高型心肌梗死的观察
目的：探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的护理过程。方法对69例急性ST段抬高型心肌梗死患者早期应用阿替普酶溶栓治疗。结果69例患者，58例达再通标准、11例未通、5例死亡。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死十分有效，可改善急性心肌梗死的预后，降低死亡率，提高生存率。
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大量饮酒对人体血液流变性的影响
目的：探讨饮酒对人体血液流变性的影响。方法选10名健康自愿者于上午8：00空腹抽静脉血进行血液流变学指标检测；于当日19：00吃饭时饮52°白酒150～180 mL，于次日8：00空腹再次抽静脉血进行血液流变学指标检测，2次血液流变学结果进行自身比较。结果饮酒后全血黏度（200 s-1、30 s-1、5 s-1、1 s-1）较饮酒前升高，红细胞刚性增强、变形能力下降，红细胞聚集指数增高。结论饮酒可使红细胞刚性增强，血液聚集性增强，全血黏度升高。
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150例高血压病患者血液流变学指标变化及其临床意义的研究
目的：探讨高血压病患者血液流变学指标变化及其临床意义。方法应用北京赛科希德生产的SA-6000型全自动血液流变仪测定150例高血压病患者与80名健康成人的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及红细胞变形指数并进行比较。结果与健康者相比，高血压病患者全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及红细胞变形指数均增高（P＜0.05或P＜0.01），其中男性高血压病患者血浆黏度亦增高（P＜0.05）。结论高血压病患者血液呈高黏滞状态。血液流变学指标检测对于了解高血压病临床病理变化和指导治疗具有重要意义。
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弥散张量成像基于体素水平的定量分析在脑震荡综合征中的初步应用
目的：探讨弥散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）基于体素水平的定量分析在轻度创伤性脑损伤（mild traumatic brain injury, mTBI）早期脑震荡综合征（post concussion syndrome, PCS）中的应用，以期能够通过在体检测在病理层面上对mTBI早期PCS的病理机制加以阐述。方法选择临床确诊且常规影像学检查（CT平扫及常规MRI）阴性的mTBI早期（伤后24 h内）PCS患者17例，并选取年龄、性别、受教育程度等方面与病例组相匹配的正常对照组13名，所有病例组及对照组均行常规MRI检查及DTI检查。所得DTI检查数据应用FSL软件包分别利用部分各向异性和平均弥散率参数对病例组与对照组差异显著性进行基于体素水平的组间多对象统计分析，后将图像后处理结果以伪彩图方式直观显示。结果mTBI早期PCS病例组与正常对照组相比，右额枕束上部、左额枕束上后部、胼胝体体部、左上纵束近颞部及左下纵束、中脑等区域脑白质FA值升高，左额枕束后部、胼胝体体部、右内囊后肢、中脑及脑桥左侧部等区域脑白质M D值降低。结论DTI基于体素水平的定量分析可以从影像学角度为mTBI早期PCS的脑实质内微结构损伤提供在体病理证据，纤维轴索损伤以细胞毒性水肿、局部炎性反应为主。
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强直性脊椎炎和类风湿性关节炎患者外周血中Th22和Th17细胞含量上升及临床意义
目的：研究强直性脊椎炎（AS）和类风湿性关节炎（RA）患者外周血中Th1细胞、Th17细胞和Th22细胞的表达，为进一步探讨AS和RA的发病机制提供新的理论依据。方法采用流式细胞术测定38例AS患者、40例RA患者及30名健康体检者外周血中Th1细胞、Th17细胞及Th22细胞的含量。结果AS患者Th17和Th22细胞的含量分别为（3.78±1.93）%、（1.63±0.53）%，RA患者Th17和Th22的含量分别为（3.66±1.84）%、（1.58±0.65）%。结果显示，与健康对照相比， AS和RA患者的Th17和Th22细胞的含量差异都有统计学意义（P＜0.05）。结论AS和RA患者外周血中Th22细胞和Th17细胞含量上升，提示Th22细胞和Th17细胞与AS和RA的发病机制有关。
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经腹、经会阴超声诊断前置胎盘的对照分析
目的：探讨经腹、经会阴超声对前置胎盘诊断的差别及价值。方法89例经产科证实为前置胎盘者，其产前经腹、经会阴超声检查结果对照分析。结果与产后诊断比较，经会阴、经腹超声对前置胎盘诊断的符合率分别为96.6%、83.1%；假阳性率分别为2.2%、10.1%；假阴性率分别为1.1%、6.7%，两者相比均P＜0.01。结论经会阴超声诊断前置胎盘优于经腹部超声，且安全、简便、重复性好，具有较好的临床价值。
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初次单采血小板者与多次单采血小板者的初筛结果的比较与分析
目的：比较初次单采血小板与多次单采血小板的初筛结果，并分析原因。方法通过对173名初次单采血小板者与247名多次单采血小板者的初筛项目丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、血红蛋白（Hb）/红细胞压积/（HCT）、血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）、脂肪血进行比较并分析。结果初次单采血小板者与多次单采血小板者的初筛的不合格数差异有统计学意义，而ALT、HBsAg、脂肪血、PLT的不合格数差异有统计学意义，WBC、Hb/Hct的不合格数差异无统计学意义。多次单采血小板暂缓者再次初筛的合格率明显高于初次单采血小板暂缓者再次初筛的合格率。结论初次单采血小板暂缓者未得到有效的干预。加强单采血小板的宣传教育，合理干预，充分利用血液资源，建立固定的单采血小板队伍。
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（1-3）-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖抗原检测在侵袭性真菌病诊断中的临床意义
目的：探讨(1-3)-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖抗原检测在侵袭性真菌病诊断中的临床意义。方法回顾性研究苏州大学附属第一医院临床疑诊侵袭性真菌病的住院患者231例。根据诊断标准确定是否诊断侵袭性真菌病，分析血清(1-3)-β-D葡聚糖（G试验）和血清半乳甘露聚糖（GM试验）的敏感度和特异度，以及两者联合应用后诊断的敏感度和特异度。结果G试验灵敏度为50.0%，特异度为91.5%；GM试验灵敏度为70.2%，特异度为83.7%。两者联合试验时，其灵敏度和特异度分别为92.7%和78.9%。结论 G试验和GM试验均对侵袭性真菌病具有诊断价值，但两者联合应用可使其应用价值进一步提高。
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宝石能谱CT对肺部良性和恶性占位病变诊断价值的初步探讨
目的：通过对肺部良性和恶性占位病变进行能谱CT扫描，讨论宝石CT能谱成像分析在诊断与鉴别肺良恶性占位病变的影像学价值。方法回顾性选取经病理确诊的肺部良性占位12例，肺部恶性占位18例，均用宝石能谱CT进行能谱扫描（GSI），分别得到动脉期和静脉期能谱曲线含碘图40～140 keV能量水平的CT值和斜率值对照，以及碘基图像，然后进行数据分析。结果增强扫描中动脉期和静脉期40～140 keV能量水平的CT值中，40～80 keV能量水平的CT值良性占位组均低于恶性占位组，单能量越低时CT值差别越大；动脉期良性占位组与恶性占位组40～70 keV区间能谱曲线斜率分别为2.57±0.21、3.22±0.23，2组间斜率差异有统计学意义（P＜0.05）；动脉期和静脉期碘基图像上良性占位组的碘浓度均低于恶性占位组，其差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论宝石能谱CT对肺部占位性病变的诊断具有重要价值，良性与恶性占位病变能谱成像上碘含量不同的特征，可以初步区分肺部良性与恶性占位病变。
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氧驱动药物雾化吸入治疗放射性口腔炎的疗效观察
目的：观察氧驱动药物雾化吸入治疗对放射性口腔炎的预防和治疗作用。方法60例接受放射治疗的头颈部恶性肿瘤患者随机分为实验组（n=32）和对照组（n=28），实验组在放疗第二周予氧驱动雾化吸入，对照组常规护理。结果实验组较对照组放射性口腔炎程度明显减轻。结论氧驱动雾化吸入治疗对放射性口腔炎有良好的预防和治疗作用。
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甲状腺癌的超声诊断及其局限性
目的：通过对6例经手术病理证实的甲状腺癌的超声诊断结果进行分析，探讨甲状腺癌的超声诊断准确率及其局限性。方法对6例甲状腺癌的大小、形态、回声类型、彩色多普勒表现进行回顾性分析。结果6例中1例未见占位，其余均检出甲状腺占位，超声提示恶性肿瘤2例。结论甲状腺癌的超声表现具有一定特征性。超声可作为甲状腺癌的首选检查方法，但对于隐匿性癌或缺乏特征性表现的甲状腺癌诊断还有其一定的局限性。
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131碘“清甲”治疗分化型甲状腺癌临床研究
目的：观察分化型甲状腺癌术后首次131碘清除剩余甲状腺组织（“清甲”）的效果并对其影响因素进行分析。方法分化型甲状腺癌术后患者65例，分别依据患者年龄、性别、病理类型、摄131碘率高低、清甲治疗后行单光子发射型计算机断层（SPECT）检查有无剩余甲状腺外转移灶及术后到首次131碘“清甲”间隔时间进行分组，131碘“清甲”剂量为3.7～7.4 GBq，治疗后3个月行颈部131碘扫描，以及摄碘率检查，以甲状腺床摄131碘率＜1%，诊断剂量SPECT131碘显像无甲状腺组织显影，为清除成功标准。结果65例病人中成功清除者50例，首次131碘“清甲”成功率76.92%。患者年龄、性别及病理类型均不影响首次131碘“清甲”效果；摄碘率的高低、“清甲”治疗后SPECT检查有剩余甲状腺外转移灶以及术后到首次131碘“清甲”间隔时间对首次131碘“清甲”效果影响较大。结论分化型甲状腺癌患者手术治疗以甲状腺全切为首选，摄碘率低清甲效果好，首次“清甲”应在术后3个月内进行。
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血浆D-二聚体测定对弥散性血管内凝血早期诊断的临界值探讨
目的：确定血浆D-二聚体诊断早期弥散性血管内凝血（DIC）的佳临界值。方法收集易引发DIC的疾病患者200例，应用免疫比浊法测定D-二聚体含量，建立受试者工作特征（ROC）曲线，确定针对DIC诊断的佳临界值。结果确定D-二聚体诊断DIC患者的佳临界值为4.5，其敏感性为61.5%，特异性为78.3%，阳性预测值为40.7%，阴性预测值为89.4%，曲线下面积为0.702。结论只有合理确定D-二聚体诊断DIC患者的佳临界值，才能有效保证检测结果的科学性及适用性，为临床诊断提供有效帮助。
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高脂血症性急性胰腺炎微循环障碍研究进展
随着近年来高脂血症性急性胰腺炎发病率日渐升高，高脂血症性急性胰腺炎的发病机制的研究也越来越多，微循环障碍是急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎重要的发病和恶化因素，贯穿整个急性胰腺炎过程，尽管目前高脂血症性急性胰腺炎发病机制尚未完全阐明，但降血脂及改善微循环仍是临床治疗急性胰腺炎的重要方法，适时恰当地改善胰腺微循环障碍，可以阻断高脂血症性急性胰腺炎的病理过程，缩短病程，降低病死率。该文就高脂血症性急性胰腺炎微循环障碍研究进展综述如下。
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对精神分裂症肌酸激酶异常增高的分析
目的：通过对精神分裂症患者肌酸激酶（CK）异常增高的分析，合理解释增高的原因，为临床提供合理、有效、及时、准确的报告。方法新入院精神分裂症患者70例作为分析对象，按是否伴有明显兴奋行为分为兴奋组58例，不兴奋组12例。同时选取80名健康体检者作为正常对照组。测定3组的心肌酶谱和肌钙蛋白并比较分析。结果兴奋组和不兴奋组CK活性均明显高于正常对照组，差异有统计学意义（均P＜0.01）。兴奋组CK活性又明显高于不兴奋组，差异有统计学意义（P＜0.01）。心肌酶谱CK-MB轻度增高，肌钙蛋白正常。结论精神分裂症患者CK活性可以作为诊断兴奋行为的生物学标志之一。
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干湿化学法测定部分心肌酶的比对分析
目的：以传统湿化学检测方法为参照，衡量干化学法检测部分心肌酶的有效性。方法依据美国国家临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A文件方案，每天随机选取临床标本8份，分别用干湿化学法测定样本天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氨酶（LDH）、肌酸激酶（CK）活性单位，共测定6 d，记录结果，并以湿化学监测结果（x）为比较对象，对干化学法测定结果（y）进行评估。结果两种测定结果的回归方程为：AST，y=1.0623x+0.9656，r=0.9941；LDH， y=0.9988x-16.2818，r=0.9949；CK，y=0.9788x-3.8006，r=0.9988，并且随着三种酶活性的增加相对偏倚减小。结论干湿生化法测定AST、LDH、CK酶活性时，有很好的相关性，但在酶活性较低时测定结果的相对偏倚较大，因此，建议各临床实验室对不同方法建立不同的参考范围或者进行结果校正。
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CT三维重建对肘关节恐怖三联征的术前诊断优势
目的：分析肘关节恐怖三联征的特点，并比较CT不同重建方式及普通X线在肘关节恐怖三联征术前诊断中的优劣性。方法收集肘关节恐怖三联征病人共30例，所有病人均行CT检查，其中25例病人同时行X线摄影检查。结果所有行CT三维重建病人均可明确诊断，且对骨折形态及关节脱位显示清晰；25例行X线检查病例中，7例无法诊断脱位，16例未确切或完整地显示骨折的形态。结论CT三维重建在肘关节恐怖三联征的术前诊断中有着极为重要的作用，对制订治疗方案和具体的手术方法有极大的帮助。
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献血者血小板数量及血容量对机采血小板采集量的影响
目的：分析献血员血小板数量及处理血量对机采血小板采集量的影响。方法应用Trima血细胞分离机采集100名献血者的双份血小板。结果通过多元回归分析发现，献血者采前的血小板计数（Plt）和血容量（BV）与血小板采集量之间存在回归关系，其标准偏回归系数β值分别为-0.370和-0.201，P＜0.01。结论对采前的Plt和BV水平较低的献血者，可采用Trima血细胞分离机进行采集。
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维持性血透患者人造血管内瘘的穿刺应用
目的：探讨维持性人造血管动静脉内瘘的穿刺方法和护理对策。方法对在2013年1月1日～2013年10月31日进行人造血管动静脉内瘘穿刺术的6例患者，血液透析时穿刺和护理。结果6例患者共计血液透析198次，其中成功穿刺195次，成功率达98.48%；按照人造血管动静脉内瘘的特殊护理无差错。结论正确的穿刺方法可提高穿刺的成功率，减少患者的痛苦；良好的护理可延长人造血管的使用寿命，保证充足的血流量，提高患者的生活质量。
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犬交叉循环动物模型的建立
目的：在交叉循环下建立动物模型，为进一步研究适宜材料制备的右室流出道重建带瓣肺动脉管道提供实验动物模型支持。方法将比格犬随机分为2组，A组为模型犬组，用于建立右室流出道重建模型；B组为泵犬组，用于建立交叉循环后对A组提供心肺支持。交叉循环建立成功后，切开模型犬肺动脉，吸引器吸引血少许后，基本维持无血环境，证实能够进行右室流出道重建的相关操作，处死泵犬，模型犬关胸后，常规饲养。结果共使用5对比格犬建立交叉循环，1对因主动脉插管过程中主动脉撕裂，当场死亡，余4对均成功建立交叉循环犬动物模型，其中1只模型犬术后3d死于失血性休克，另外3只存活1周后处死。结论可以通过比格犬建立交叉循环动物模型，为研究各种适宜材料制备的右室流出道重建带瓣肺动脉管道提供模型支持。
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β3GnT8基因对HL60细胞体外侵袭能力的影响
目的：初步探讨β3GnT8/GalT7基因对HL60细胞体外侵袭的作用。方法通过脂质体介导将实验室构建好的β3GnT8真核正义表达载体pEGFP-C1-T8-Sense和反义表达载体pEGFP-C1-T8-AntiSense转染入HL60细胞；RT-PCR和Western blot检测浸润转移相关的功能基因TGFβ1、MMP2、MMP14在mRNA水平和蛋白质水平的表达变化；Transwell侵袭实验检测β3GnT8对HL60细胞侵袭转移能力的影响。结果随着β3GnT8表达上调，细胞侵袭能力高于对照组（P＜0.05），MMP2、MMP14在mRNA和蛋白质水平的表达上调，而TGFβ1表达下调；随着β3GnT8表达下调，细胞侵袭能力下降，MMP2、MMP14在mRNA和蛋白质水平的表达下调，而TGFβ1表达上调。结论β3GnT8可在体外增强HL60细胞的侵袭能力，而该作用可能源于它能够诱导肿瘤侵袭相关蛋白的表达变化。
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咪达唑仑对人离体肺段肺泡液体清除率的影响
目的：咪达唑仑是一种常用的静脉麻醉药，该研究旨在探讨咪达唑仑对人离体肺段肺泡液体清除率（Alveolar fluid clearance, AFC）的作用。方法应用临床外科手术肺切除病人的肺段标本，将药物通过插管注入远端肺组织。应用考马斯亮兰法测定肺泡液体内小牛血清白蛋白的浓度的方法测定人离体肺段AFC。结果离体肺段插管注入0.1 mmol/L咪达唑仑后，AFC明显降低。与1 mmol/L阿米洛利（特异性钠通道阻断剂）合用后抑制效应未见进一步增强。结论咪达唑仑能够抑制与上皮钠通道有关的阿米洛利敏感性AFC，从而降低肺泡上皮液体的清除。临床上对伴有肺水肿的病人应用咪达唑仑时应考虑其可能对肺脏液体清除作用的影响。
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温度和时间对SD大鼠全血黏度的影响
目的：探讨温度和时间对SD大鼠离体血液黏度的影响。方法将SD大鼠离体血液置于不同的温度及不同的时间段，检测其全血黏度。结果20℃和25℃各时间段的全血黏度都大于37℃下的黏度；43℃各时间段的全血黏度都小于37℃下的黏度；血液在体外放置2.0 h、温度分别为20℃、25℃、30℃、37℃、43℃时全血黏度均大于0.5 h时的全血黏度。结论温度和时间对SD大鼠的全血黏度影响较大，为了确保全血黏度测定的准确性和可靠性，应避免温度和时间对其的影响。
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氯吡格雷的体外相互作用研究
目的：考察临床常与氯吡格雷合用的CYP2C19及羧酸酯酶1（CES1）的底物药物对氯吡格雷体外代谢的影响，以期为临床上氯吡格雷的合理使用提供科学依据。方法选择CYP2C19底物（奥美拉唑）和CES1底物（依那普利、奥司他韦、辛伐他汀、罗格列酮、氟西汀），通过体外人肝微粒体代谢试验研究其与氯吡格雷代谢相互作用，采用LC-MS/MS法测定微粒体酶孵育体系中氯吡格雷非活性和活性代谢产物的浓度。结果奥美拉唑显著抑制氯吡格雷活性代谢产物的生成（P＜0.05），辛伐他汀对活性及非活性代谢产物的生成均有不同程度的抑制作用，其他CES1底物对氯吡格雷活性和非活性代谢产物的产生无影响（P＞0.05）。结论奥美拉唑、辛伐他汀对氯吡格雷有不同程度的代谢抑制作用，临床上氯吡格雷与上述药物合用时可能需要考虑其相互作用。
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盐皮质激素受体介导醛固酮对肾小球系膜细胞BMK1表达的影响
目的：探讨醛固酮能否引起培养的肾小球系膜细胞BMK1磷酸化，盐皮质激素受体（MR）是否介导了肾小球系膜细胞BMK1磷酸化和细胞损伤。方法0、1、10、100 nmol/L醛固酮刺激肾小球系膜细胞30 min，或者100 nmol/L的醛固酮刺激肾小球系膜细胞0、5、10、20、30、60 min，利用蛋白印迹分析磷酸化的BMK1和总的BMK1表达的影响。MR受体特异性的阻滞剂依普利酮（0，1，10，100μmol/L）预先处理肾小球系膜细胞60 min，醛固酮（100 mmol/L）刺激肾小球系膜细胞30 min，利用蛋白印迹分析磷酸化的BMK1和总的BMK1表达的影响。结果100 nmol/L的醛固酮刺激肾小球系膜细胞，与对照组相比，BMK1在5 min达到峰值（2.0±0.5倍），持续到30 min。醛固酮剂量依赖地引起BMK1磷酸化。醛固酮在100 nmol/L时诱导BMK1磷酸化明显。总的BMK1（磷酸化的和非磷酸化的）各组之间差异没有统计学意义。依普利酮预先处理能明显抑制醛固酮引起的BMK1活化。结论醛固酮呈剂量依赖性和时间依赖性诱导肾小球系膜细胞BMK1磷酸化。MR抑制剂依普利酮能明显抑制醛固酮引起的肾小球系膜细胞BMK1表达增多。
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三七总皂苷联合银杏黄酮对高脂血症大鼠促炎因子的影响
目的：观察三七总皂苷联合银杏黄酮对高脂血症大鼠脂代谢和促炎因子的影响，并探讨其临床意义。方法24只大鼠随机分为对照组（n=8）和高脂喂养组（n=16），高脂喂养组通过高脂、高胆固醇饮食建立高脂血症大鼠模型；8周后高脂喂养组又随机分为高脂血症组（n=8）和给药组（n=8），给药组继续给予高脂饮食的同时予以三七总皂苷（100 mg?kg-1?d-1）和银杏黄酮（48 mg?kg-1?d-1）灌胃8周。之后检测各组大鼠肝重/体重比、附睾脂肪重量/体重比，并检测血浆炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP的变化。结果高脂血症组大鼠肝重/体重比、附睾脂肪重量/体重比较对照组明显升高（P＜0.01），血浆促炎因子IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较正常对照组明显升高（P＜0.01）；而与高脂血症组大鼠比较，给药组大鼠肝重/体重比、附睾脂肪重量/体重比明显降低（P＜0.05），血浆炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP水平显著下降（P＜0.05）。结论三七总皂苷和银杏黄酮联合给药能有效地改善高脂血症大鼠脂代谢紊乱，同时具有显著的抗炎作用。
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小鼠corin蛋白结构对其功能的影响
目的：通过改变小鼠corin蛋白结构来研究跨膜区和胞外段对corin酶原激活和质膜锚定的影响。方法采用定点突变的方法构建小鼠和人corin蛋白跨膜区和胞外段互换的突变质粒，转染HEK293细胞后，Western blotting检测corin表达及活化情况，流式细胞术检测corin在细胞膜上表达情况。结果发现小鼠corin蛋白的跨膜区换成人corin跨膜区之后，并未影响corin蛋白表达、活化及质膜锚定；但是人corin胞外段换成小鼠的之后，则可以促进corin蛋白活化及质膜锚定。结论小鼠corin胞外段存在可能促进corin蛋白酶原活化及质膜锚定的序列。
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依折麦布联合辛伐他汀对于ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的影响
目的：探讨辛伐他汀联合依折麦布对动脉粥样硬化的ApoE-/-小鼠血清炎性因子的影响。方法高脂饲料喂养ApoE-/-小鼠，建立动脉粥样硬化模型。将动脉粥样硬化的ApoE-/-小鼠30只随机分为3组。模型组不给药；单药治疗组给予辛伐他汀片20 mg?kg-1?d-1；联合治疗组给予辛伐他汀20 mg?kg-1?d-1及依折麦布片5 mg?kg-1?d-1，野生的普通C57小鼠10只作为对照组。给药4周后，酶法检测血清HDL-C、LDL-C、总胆固醇及甘油三酯。ELISA法检测各组血清TNF-α及MCP-1含量。结果与单药治疗组比较，联合治疗组更有效降低总胆固醇、甘油三酯、LDL-C，更显著降低TNF-α及MCP-1，差异有统计学意义。结论依折麦布与辛伐他汀联用较单用辛伐他汀可强化降脂、减轻炎症反应，发挥抗动脉粥样硬化作用。
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兔脂肪间充质干细胞与纳米骨生物相容性的体外实验研究
目的：将兔脂肪间充质干细胞（ADMSCs）与纳米相羟基磷灰石胶原骨（NHAC）共同体外培养，观察其在体外的生物相容性。方法将兔ADMSCs与纳米相羟基磷灰石胶原骨共同体外培养，行倒置显微镜、激光共聚焦显微镜观察。结果兔ADMSCs在纳米相羟基磷灰石胶原骨上良好地生长，增殖。结论纳米相羟基磷灰石胶原骨有良好的生物相容性，可以作为骨组织工程理想的载体材料。初步构建了细胞纳米相羟基磷灰石胶原组织工程骨。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
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