中国血液流变学杂志
Chinese Journal of Hemorheology 중국혈액류변학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国生物医学工程学会,苏州大学
- 影响因子: 0.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-881X
- 国内刊号: 32-1625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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液基薄层细胞学检测联合阴道镜下活检在宫颈病变诊断中的临床价值
目的:探讨液基薄层细胞学检测(TCT)、阴道镜检查及其定位活检病理组织学检查在宫颈病变诊断中的临床价值。方法对2012年8月—2015年8月妇科门诊1,500例就诊的妇女进行TCT检查。细胞学诊断采用TBS分级系统。阳性诊断包括不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上病变。对检查结果阳性者行阴道镜检查及病理组织学检查,比较两种方法的诊断符合率。结果液基细胞学检查阳性者106例,占7.07%。其中ASCUS 69例,占4.60%,阴道镜下活检诊断为炎症者38例,诊断符合率为55.07%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)27例,占1.80%,阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ者20例,诊断符合率为74.07%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)9例,占0.60%,阴道镜下活检诊断为CINⅡ、Ⅲ者9例,诊断符合率为100%;宫颈鳞状细胞癌(SCC)1例,占0.07%,阴道镜下活检诊断为SCC 1例,诊断符合率为100%。结论 TCT联合阴道镜下活检检测宫颈病变具有较高的诊断符合率,准确度高,尤其对HSIL诊断率高,两者联合检测对提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断具有较高临床价值。
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苏州地区重症人感染H7N9禽流感病例院内感染细菌谱及耐药性分析
目的:总结人感染H7N9禽流感病例院内感染的细菌谱及耐药性特点,为其经验性使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析苏州地区重症人感染H7N9禽流感病例,住院期间采集各种病原学标本,所有标本均采用K-B法进行抗菌药物敏感试验,记录细菌培养及药敏试验结果,结果按CLSI 2010年版判断。结果入组的10例患者共培养出细菌79株,以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌出现率高,均占27.85%,其次为鲍曼不动杆菌、粘质沙雷菌和肺炎克雷伯杆菌,分别占22.78%、11.39%和5.06%。鲍曼不动杆菌整体高度耐药,仅对头孢哌酮舒巴坦较为敏感。铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦敏感性高,对头孢他啶及亚胺培南耐药率高,洋葱伯克霍尔德菌整体耐药率较低,但对丁胺卡那耐药。粘质沙雷菌对青霉素及头孢类高度耐药。肺炎克雷伯杆菌对二、三代头孢菌素均有较高的敏感性,但对青霉素类耐药。结论当H7N9禽流感患者合并院内感染,但病原学尚不明确时,根据院内感染的细菌谱和耐药性特点选用抗菌药物尤为重要。
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局部亚低温对脑梗死患者的脑保护机制的临床研究
目的:通过研究局部亚低温治疗前后急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,探讨局部亚低温治疗对于急性脑梗死的保护机制。方法选择急性脑梗死患者90例,随机分为亚低温治疗组45例,常规治疗组45例。分别测定治疗前及治疗后3、7、14 d时两组患者血清中Hs-CRP、NSE、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α的含量。结果1、常规治疗组、亚低温治疗组治疗前Hs-CRP、NSE、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α水平明显高于正常对照组(P﹤0.05);常规治疗组与亚低温治疗组治疗前Hs-CRP、NSE、IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α水平差异均无统计学意义(P﹥0.05)。2、两组经治疗后,血清NSE、IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈下降趋势;Hs-CRP、IL-10水平先上升后下降。与常规治疗组相比,亚低温治疗组患者血清Hs-CRP、NSE、IL-1β、IL-6、TNF-α水平在治疗7 d、14 d后显著降低(P﹤0.05);亚低温治疗组患者血清IL-10水平在治疗3 d、7 d后显著高于常规治疗组(P﹤0.05)。结论亚低温治疗可显著减轻脑梗死后的炎症反应,发挥其脑保护作用。
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肺保护性通气策略在严重烧伤并发急性呼吸窘迫综合征患者救治中的运用
目的:探讨肺保护性通气策略对严重烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效。方法分析20例符合纳入标准的烧伤并发ARDS患者资料,患者自确诊为ARDS起,即采用肺保护性通气策略行机械通气,观察通气前和通气后1~3 d、5~7 d、9~11 d内血气指标(PaO2、pH、PaCO2),并计算出OI,以及血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)]。结果(1)患者行肺保护通气策略前以及通气后1~3 d,患者PaO2和OI分别为(77.75±27.67)、(95.81±23.51),(128±12)、(188±9),PaO2和OI变化明显(P﹤0.01),随后肺保护性通气后1周PaO2和OI均维持在较高水平,和肺保护性通气策略前变化明显(P﹤0.01),而pH值和PaCO2于肺保护通气策略前后无明显变化(P﹥0.05)。(2)该组患者心率、MAP、CVP、CO于肺保护通气策略前后无明显变化(P﹥0.05)。(3)该组患者于伤后2~38 h行气管切开,肺保护性通气时间持续(10.2±5.8)d,20例患者中15例治愈,死亡率为25%,低于相关报道。结论肺保护性通气策略可以明显改善严重烧伤并发ARDS患者的氧合,并因此可能改善预后。
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多普勒超声在预测肝硬化食道静脉曲张破裂出血中的初步探讨
目的:探讨彩色多普勒超声预测肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床价值。方法59例肝硬化患者分为二组,出血组与非出血组,另设正常对照组30名,应用彩色多普勒分别测定三组的门静脉(PV)及胃左静脉(LGV)的血流参数,并进行统计学分析。结果与正常对照组比较,肝硬化患者PV、LGV血管腔内径差异均有统计学意义(P﹤0.01),出血组中LGV血液方向为离肝者较非出血组明显增多。结论多普勒超声测定PV、LGV血流参数对临床预测食管静脉曲张破裂出血有较高的应用价值。
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63例儿童阵发性室上性心动过速急诊药物复律的分析
目的:对儿童阵发性室上性心动过速(PSVT)急诊药物复律的效果进行临床分析,以进一步提高对儿童PSVT急诊诊治的认识。方法2013年1月—2015年1月急诊儿科对63例PSVT患儿分别采用ATP(n=32)、心律平(n=25)、胺碘酮(n=6)进行了急诊药物复律,回顾性分析三种复律药物的复律成功率、并发症和不良反应、复发情况,并进行对比研究。结果三种复律药物在复律成功率、并发症和不良反应、复发情况方面差异均无统计学意义。结论 ATP、心律平、胺碘酮作为PSVT的急诊常规复律药物可以被推广使用,但是要求急诊儿科医师熟练掌握各种复律药物的适应证及禁忌证,选择合适的复律药物,做到合理用药。
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化疗对晚期胃癌凝血功能的影响
目的:探讨TS方案(力朴素+替吉奥)对晚期胃癌患者凝血功能的影响及临床意义。方法对照分析34例晚期胃癌患者化疗前后、50例早期胃癌患者和50名健康体检者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原降解产物(FDP)。结果早期胃癌组的APTT、PT、D-D、FDP明显高于健康对照组,差异有统计学意义;晚期胃癌组的FIB、D-D、FDP较早期胃癌组明显升高;晚期胃癌组患者化疗后的APTT、PT、TT、FIB、D-D、FDP相比化疗前均有显著降低,差异有统计学意义。结论晚期胃癌患者普遍存在凝血功能的异常,而TS方案化疗可有效改善晚期胃癌患者的凝血功能。
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小切口开腹手术与腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的疗效对比
目的:比较小儿阑尾炎小切口开腹手术和腹腔镜手术的临床治疗效果。方法回顾性分析2010年1月—2015年1月由同一名可熟练开展小切口阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术的医生手术的病人84例,随机分成两组,其中腹腔镜阑尾切除术39例(腹腔镜组),采用小切口开腹阑尾切除术45例(小切口组)。比较两种术式的手术时间、术后排气时间、术后住院时间以及术后切口感染情况。结果两组病人术后排气时间、住院时间以及切口感染方面差异均无统计学意义(P﹥0.05),但手术时间小切口组小于腹腔镜组(P﹤0.05)。结论小儿阑尾炎小切口手术与腹腔镜手术有类似的疗效和切口外观,小切口手术时间更短、更简捷,可以在小儿阑尾切除中广泛应用。
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儿童吉兰-巴雷综合征11例误诊分析
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré Syndrome, GBS)是我国小儿常见的急性周围神经病,以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要临床表现,部分患者伴有感觉异常、脑神经损害及自主神经功能障碍。典型病例易诊断明确,但在疾病早期,因表现多样、儿童症状表述不清及神经系统检查不合作等原因易误诊。该文将近10年来早期误诊的11例GBS报道如下。
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单倍体造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血23例临床观察
目的:观察单倍体造血干细胞移植(HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)和再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(AA-PNH)的疗效。方法回顾性分析2012年7月—2014年6月23例再生障碍性贫血(AA)(包括SAA 17例,AA-PNH 6例)患者接受HSCT的病例资料及临床特点。骨髓移植(BMT)6例,BMT联合外周血造血干细胞移植(PBSCT)17例,所有受者均采用以白消安/环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白为主的预处理方案。患者在环孢素A(CsA)/甲氨蝶呤(MTX)基础上联合霉酚酸酯(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)。输注单个核细胞中位数为11.38×108/kg, CD34+细胞中位数为3.24×106/kg。结果23例患者早期粒系获得重建,21例患者早期巨核系获得重建。死亡2例,其中1例患者在移植后第40天死于感染性休克、DIC,1例患者在移植后第20天死于Ⅳ度肠道aGVHD和消化道出血。至随访截止,中位随访时间10(5~26)个月,存活21例(91.3%)。SAA组与AA-PNH组相比2年总生存率(100%与92%)差异无统计学意义(P=0.497)。中性粒细胞﹥0.5×109/L(粒细胞植入)和血小板﹥20×109/L(血小板植入)的中位时间分别为移植后第12(10~19)天和第20(12~30)天。结论人类白细胞抗原(HLA)配型半相合的HSCT是治疗无亲缘和无关供体全相合的SAA和AA-PNH的有效方法,但需在严密检测下慎重使用。
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美多巴治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床研究
目的:探讨美多巴治疗非创伤性股骨头坏死的近期疗效。方法收集2002年10月—2009年11月在苏州大学附属第一医院骨科确诊为早期非创伤性股骨头坏死的患者进行临床随访研究。所有病例治疗过程中均定期行双髋前后位X片及MRI检查,采用Charnley改良Merle D' Aubigne临床综合评分方法评估疗效,应用MRI坏死指数验证美多巴的治疗作用。结果所有入选病例均积极配合治疗,并获完整随访,随访13~74个月,平均随访时间32.34个月。治疗组口服美多巴治疗后,多数患者临床症状得到改善,X线显示股骨头内密度均增高,坏死指数降低,临床满意率75.34%,临床改善率60.27%,治疗成功率68.49%。结论美多巴在治疗早期非创伤性股骨头坏死中有积极的作用,大多数患者经治疗后能够避免或推迟坏死股骨头的塌陷。
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功能性角蛋白敷料结合弹力绷带治疗慢性下肢静脉性溃疡的临床评估
目的:评估功能性角蛋白敷料替代凡士林纱布结合弹力绷带加压治疗慢性下肢静脉性溃疡(LEVU)的疗效。方法 LEVU患者70例,随机分为实验组40例,对照组30例,实验组采用功能性角蛋白敷料结合弹力绷带加压治疗溃疡,对照组改敷料为凡士林纱布,换药至溃疡愈合,或观察至14周。结果实验组与对照组伤口痊愈率分别为62.9%(22/35)、25.0%(6/24);伤口明显好转但未愈合者分别为9例、4例,有效率(伤口愈合+好转)分别为88.6%(31/35)、41.7%(10/24);实验组舒适度(65.7%与29.2%)好、不良反应率低(2.9%与75.0%),差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论功能性角蛋白敷料替代凡士林纱布结合弹力绷带加压治疗慢性LEVU疗效好,安全可靠。
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抗磷脂综合征患者妊娠期甲襞微循环特点的研究
目的:观察抗磷脂综合征患者妊娠期甲襞毛细血管的特点及其与其他原因引起不孕症患者甲襞毛细血管镜下表现的差异。方法选取11例原发性或者继发性抗磷脂综合征妊娠患者(研究组)和12例其他原因引起不孕症患者(对照组),所有患者行甲襞毛细血管镜检查,部分研究组患者检测血沉、C3、C4、ACA-IgG、ACA-IgM、人狼疮抗凝抗体(LA)、抗β2-糖蛋白1抗体(β2-GP1),比较研究组甲襞微循环各项指标与对照组之间的差异,并分析与实验室指标的相关性。结果抗磷脂综合征妊娠患者甲襞微循环特点主要有管袢数目减少,畸形管袢增多,流速下降,有乳头下静脉丛。在管袢长度方面研究组长于对照组,两者差异具有统计学意义(P=0.028);管袢长与LA呈负相关(P=0.023);袢顶直径与C3呈负相关(P=0.037)。结论该次研究的抗磷脂综合征患者妊娠期甲襞微循环未发现特异性改变,管袢长、袢顶直径与实验室指标存在相关性,需要更多的样本量进一步研究。
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支气管肺泡灌洗液细菌培养及药敏试验在重症监护病房的肺炎诊治中的价值
目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养及药敏试验在重症监护病房(ICU)的肺炎诊治中的价值。方法选取2010年10月—2012年08月收住重症医学科ICU的肺部感染并行气管插管或气管切开机械通气的患者126例,经人工气道留取痰培养,同时行支气管肺泡灌洗,BALF及痰液做细菌培养和药敏试验。结果 BALF细菌培养阳性率为59.52%,常规痰培养阳性率46.03%。培养前3位细菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,其对头孢唑啉、氨苄西林的耐药率超过90%,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率超过50%,氨基糖苷类药物仍保持较高的敏感性。结论经纤维支气管镜获取BALF培养,可获得相对更高的阳性结果,药敏结果对ICU的肺炎临床治疗具有指导意义。
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等离子刀联合关节镜治疗膝半月板损伤38例临床疗效观察
目的:探讨应用等离子刀联合关节镜微创手术治疗半月板损伤的临床疗效。方法回顾性收集分析38例41膝半月板损伤患者的临床资料,根据半月板损伤部位及损伤类型,选择相应的关节镜手术方式予以治疗。术后2年以上随访观察,以Lysholm膝关节评分系统评价治疗效果。结果患者38例41膝半月板损伤术中均得到确诊。手术均获成功,未见严重并发症。术后2年随访,无失访病例。症状完全消失26膝,比术前好转13膝,效果一般2膝。优良率为95.12%。结论应用等离子刀联合关节镜治疗半月板损伤具有操作简便、创伤小、疗效确切、术后恢复快的特点。
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急性脑梗死患者NIHSS评分与血管性血友病因子抗原、D-二聚体的关系
目的:探讨急性脑梗死患者NIHSS评分与血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、D-二聚体(D-D)的关系。方法2011年4月—2012年4月采用免疫比浊法测定急性脑梗死患者94例及同期健康体检者120名(对照组)血管性血友病因子抗原、D-二聚体,并进行比较分析。结果两组血管性血友病因子抗原(212.60±75.77 vs 111.19±40.43,P﹤0.001)、D-二聚体(231.94±112.65 vs 133.05±94.38,P﹤0.001)水平差异有统计学意义。血管性血友病因子抗原、D-二聚体与NIHSS评分呈直线正相关(r=0.625、0.510,P﹤0.01)。结论急性脑梗死患者NIHSS评分与血管性血友病因子抗原水平、D-二聚体的关系密切,病情越重,血管性血友病病因子、D-二聚体越高,可作为急性脑梗死患者病情严重程度的评估因子。
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孟鲁司特钠联合布地奈德与异丙托溴铵治疗儿童哮喘的临床疗效
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德与异丙托溴铵治疗儿童哮喘的临床疗效。方法75例支气管哮喘患儿随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=35)。对照组给予雾化吸入布地奈德和异丙托溴胺治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠口服(3~5岁服用4 mg,6~14岁服用5 mg,QN),两组总疗程均为3个月。对两组的临床疗效及肺功能进行比较分析。结果治疗组患儿总有效率(87.5%)明显高于对照组(65.7%),差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组患儿经过治疗后肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1)及大呼气流量(PEF)明显改善,分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德和异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童哮喘临床疗效显著,值得临床推广应用。
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后腹腔镜治疗小儿单纯性肾囊肿12例
目的:探讨采用后腹腔镜治疗小儿单纯性肾囊肿的临床疗效。方法回顾分析12例行后腹腔镜治疗小儿单纯性肾囊肿的临床资料。该组12例患儿,男8例,女4例,平均年龄8.1岁。患者主诉腰部胀痛不适3例,体检B超发现9例。囊肿直径4.0~8.4 cm,平均5.3 cm。全部患儿术前均经B超和CT检查确诊。所有患儿均采用后腹腔镜行囊肿去顶减压术,手术时间60~140 min,平均时间85 min。术后住院4~5 d,平均4.3 d。结果12例后腹腔镜囊肿去顶减压术均获成功,无中转开放手术。术后所有病例经1~12个月B超检查随访,均未见复发。结论后腹腔镜治疗小儿单纯性肾囊肿是一种安全有效的微创治疗方法。
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2005年-2014年苏州市儿童肺炎支原体呼吸道感染流行及临床特征变化
目的:了解2005年—2014年苏州地区儿童肺炎支原体(MP)呼吸道感染流行情况及临床特征变化趋势。方法对2005年11月—2014年12月6,174例苏州大学附属儿童医院MP呼吸道感染住院患儿临床资料进行回顾性分析,总结其流行特点及症状体征、影像学表现及肺内外并发症等临床特征。结果2005年11月—2014年12月MP感染总阳性率为32.04%(6,174/19,270),2009年、2013年两次流行高峰,阳性率分别为41.66%、39.53%。前五年(2006年—2010年)阳性率为31.65%,近四年(2011年—2014年)为32.55%,差异无统计学意义。春、夏、秋、冬MP阳性率分别为25.98%、37.76%、35.44%、28.95%;2009年夏季MP阳性率高,为54.07%。男女阳性检出率之比为1:1.30。学龄儿童阳性率为61.51%,明显高于婴幼儿和学龄前儿童,2009年学龄儿童阳性率高达80.19%。2011年—2014年MP感染住院患儿胸片表现为大片实变、合并胸腔积液、肺不张病例明显多于前五年。近四年重症支原体肺炎发生率为13.15%,明显高于前五年的3.78%。结论苏州地区4年出现一次MP流行高峰,发病率无明显上升趋势,夏秋季为高发季节。近四年MP感染住院患儿肺内并发症发生率明显增加,重症支原体肺炎病例明显增多。
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骨肉瘤AP方案化疗后预防性使用粒细胞集落刺激因子的时机探讨
目的:探讨骨肉瘤AP方案化疗后预防性使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的时机。方法将90例骨肉瘤患者随机分为3组:化疗后24 h、化疗后48 h及化疗后72 h使用G-CSF组,记录各组患者中性粒细胞计数,了解发生重度中性粒细胞减少的情况,并观察有无发热、口腔黏膜炎及腹泻。结果3组患者发生重度中性粒细胞减少的情况差异具有统计学意义(P﹤0.005)。进行两两分组比较,可见24 h组与48 h组(P﹤0.005)、24 h组与72 h组(P﹤0.05)差异均有统计学意义,而48 h组与72 h组(P﹥0.05)差异无统计学意义。结论在化疗后24 h使用G-CSF,发生重度中性粒细胞减少的风险明显高于化疗后48 h及72 h。
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腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术对患者血清抗苗勒管激素水平的影响
目的:通过检测手术前后卵巢良性囊肿患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平的变化,探讨腹腔镜下囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响。方法选取2014年4月—2015年4月因单侧良性卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的46例患者,根据术后病理将患者分为巧囊组(n=23)、非巧囊组(n=23),术中创面止血采用双极电凝法。同时选取25例正常育龄妇女为对照组。于术前2 d及术后3 d、6个月检测AMH水平。结果术前非巧囊组与对照组血清AMH水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),而巧囊组AMH水平明显低于非巧囊组及对照组(P﹤0.05);术后3 d两组AMH水平均较术前明显下降,其中巧囊组下降更为明显;术后6个月非巧囊组和巧囊组AMH水平与术前相比差异均无统计学意义。结论腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术对卵巢储备功能会产生不同程度的近期损害,与卵巢囊肿病理类型有关,对内异囊肿患者影响尤为明显。
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急性脑血管病合并脑心综合征临床分析
目的:总结急性脑血管病(ACVD)合并脑心综合征(CCS)患者的临床特点。方法回顾性分析收治的40例ACVD合并CCS患者的临床资料。结果心力衰竭、心律失常与心肌缺血、急性心肌梗死为ACVD合并CCS患者主要的临床表现,且出血性脑血管病合并CCS患者出现心律失常情况明显高于缺血性脑血管病(P﹤0.05),但后者发生心肌缺血与急性心肌梗死情况更高,且病变部位多发生在基底节,而患者心电图发生变化多在住院后的24~48 h,52.5%存在心肌酶谱异常,20%合并低钠血症和(或)低钾血症。结论 ACVD合并CCS患者临床多表现为心律失常与心肌缺血,且出血性脑血管病合并CCS发生率更高,需尽早诊断,尽早治疗。
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前列地尔联合美卡素治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:探讨前列地尔(PGE1)联合美卡素在治疗早期糖尿病肾病(DN)中的临床疗效。方法收集住院66例早期DN患者,随机分为前列地尔组22例,美卡素组22例,联合组22例,进行4周临床观察治疗,分别比较三组血糖、尿素氮、血肌酐、尿肌酐、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白水平的变化。结果治疗4周后,各组24 h尿蛋白定量及尿微量白蛋白等指标较治疗前均有明显好转(P﹤0.01);而联合组的24 h尿蛋白定量及尿微量白蛋白较另两组改善更显著(P﹤0.01)。结论前列地尔联合美卡素治疗早期DN,能有效地发挥不同机理的协同作用,减少尿蛋白,更有助于延缓DN向中末期肾病发生和发展。
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如皋市经济开发区孕产妇健康管理及高危妊娠筛选调查分析
目的:调查如皋市经济开发区孕产妇健康管理服务、分级管理现状及今后整改措施。方法产后42 d孕产妇统一登记,筛选出孕产妇健康管理中有价值的信息,使用孕产妇保健相关指标进行统计。结果2014年孕产妇1,452例,在辖区医院建册955例(65.77%),市内辖区外建册497例(50.62%),全程接受5次产前随访1,137例(78.31%)。高危妊娠总检出769例(52.96%),单个因素高危孕妇494例(64.24%),≥2项高危因素275例(35.76%)。高危因素中,瘢痕子宫285例(37.06%),胎位不正124例(16.12%),多次流产史96例(12.48%),妊娠合并肝病60例(7.80%)。新生儿1,462例,死胎4例,围产儿死亡率2.73‰。经阴道分娩581例,剖宫产871例(59.99%)。结论孕产妇健康管理服务筛选重点为高危孕产妇,以减少孕产期并发症和合并症,保证母婴安全。
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胃癌术后早期肠内营养与肠外营养的临床疗效观察
目的:研究胃癌患者术后早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)的临床疗效。方法将75例行胃癌根治术患者随机分为EN组(n=40)和PN组(n=35),术后给予EN或PN营养支持7 d,比较两组恢复情况,营养指标及并发症发生率的差异。结果与PN组比较,EN组患者肠功能恢复时间[(3.63±1.35)d vs(4.69±1.30)d,P﹤0.05]和住院时间[(11.18±4.21)d vs(13.74±5.87)d,P﹤0.05]均明显缩短,两组比较差异均有统计学意义;术后第7天,EN组患者血清白蛋白和前白蛋白水平均明显高于PN组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义。结论术后早期EN能明显改善胃癌患者术后的营养状况,促进患者胃肠功能恢复,缩短住院时间。
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血清高敏C反应蛋白、尿酸与急性心肌梗死早期死亡的相关性研究
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿酸(UA)表达的变化,探讨其与AMI早期死亡的相关性。方法分别测定156例AMI患者血清hs-CRP、UA水平,选择其中28例发病1周内死亡患者为早期死亡组,其余128例患者为非死亡组。比较两组患者血清hs-CRP及UA水平,并对hs-CRP与UA的相关性进行分析。结果 AMI早期总病死率为17.95%,急性非ST段抬高型心肌梗死的早期病死率高于急性ST段抬高型,差异具有统计学意义(23.40% vs.9.68%,P﹤0.05);AMI早期死亡患者hs-CRP和UA明显高于非死亡组(hs-CRP:29.45±8.48 vs.17.82±5.13 ng/mL,P﹤0.01;UA:436.22±122.53 vs.378.99±108.31μmol/L,P﹤0.05),而且两组患者血清hs-CRP与UA呈显著正相关(P﹤0.05)。结论血清hs-CRP和UA与AMI的发生发展密切相关,联合检测血清hs-CRP和UA有助于对AMI的早期预后评估。
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非小细胞肺癌脑转移患者生存相关因素的单中心回顾性分析
目的:探讨已接受全脑放疗的脑转移非小细胞肺癌患者生存的影响因素。方法收集72例经病理确诊的非小细胞肺癌患者的临床病理资料,采用COX风险回归模型分析患者各项临床数据与生存之间的关系。结果患者确诊脑转移后的中位生存期(MST)是8.0个月。多因素分析显示,接受全身性治疗(P=0.002),非鳞癌(P=0.038),ECOG评分﹤2分(P=0.001),1~3个脑转移灶(P=0.007)为脑转移非小细胞肺癌患者的独立预后因素。在EGFR状态未知的患者中,接受全身化疗或酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)的生存期差异没有统计学意义。结论接受全身性治疗是已接受全脑放疗的非小细胞肺癌脑转移患者的独立预后因素,EGFR状态未知的患者接收全身化疗或EGFR-TKIs治疗的生存期没有明显差异。
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1,036例矽肺患者下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性研究
目的:对矽肺患者下呼吸道感染的病原菌分布特点及其耐药性研究分析。方法回顾2013年6月—2015年6月收治的1,036例下呼吸道感染住院的矽肺患者。对患者的痰液标本进行病原菌株的分离培养,并对其分布特点及耐药性进行研究。结果1,036例标本共分离培养出菌株473株,阳性率为45.66%,其中革兰阴性菌322株(68.08%),主要为肺炎克雷伯菌(136株,28.75%)、铜绿假单胞菌(85株,17.97%)和鲍曼不动杆菌(38株,8.03%);革兰阳性菌103株,阳性率为21.78%,主要是金黄色葡萄球菌(52株,10.99%)和肺炎链球菌(15株,3.17%);真菌为48株(10.15%)。耐药性试验结果表明:亚胺培南和阿米卡星对革兰阴性菌有较好的敏感性,替考拉宁和万古霉素对革兰阳性菌敏感性好。结论矽肺患者下呼吸道细菌的耐药性较大,应结合临床患者耐药检测结果进行合理的用药。
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冠脉造影与动态心电图监测在诊断老年冠心病患者的比较研究
目的:比较冠状动脉造影与动态心电图监测在老年冠心病患者中的诊断效能。方法选取2013年6月—2014年5月在心内科就诊的71例老年胸闷症状患者为研究对象,进行冠状动脉造影和动态心电图监测。结果71例患者中,冠脉造影检出冠心病阳性患者60例,冠心病阴性11例;动态心电图检出冠心病阳性49例(含4例假阳性),冠心病阴性22例(含假阴性7例)。以冠脉造影为“金标准”,动态心电图诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.00%(45/60)、63.64%(7/11)、73.24%(52/71)、91.84%(45/49)、31.82%(7/22);单支病变组、双支病变组、三支及以上病变组的动态心电图ST段压低率分别为83.33%、80.00%、81.82%,组间差异无统计学意义(P﹤0.05)。结论动态心电图诊断冠心病的诊断效能低下,但是动态心电图在检测冠心病心律失常方面有一定的价值,值得在基层医院推广应用。
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制作子宫颈癌冰冻切片的方法
目的:探讨妇科肿瘤中子宫颈癌冰冻切片的制作,以便提高制片质量。方法取材后速冻,切片后立即放入AF固定液,HE染色,中性树胶封固。结果镜下观察核浆红蓝对比鲜明,细胞无明显皱缩,偶见冰晶形成。结论取材的规范、适宜的冰冻切片机温度、切片的技巧、HE染色的质量控制等因素是提高冰冻切片质量的关键。
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精子形态对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响
目的:探讨正常形态精子百分率对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾分析于生殖医学中心接受治疗的323个IVF-ET周期,采用WHO第5版精液质量分析标准严格进行精子形态学分析,研究分3组:A组:1%≤正常形态精子百分率﹤2.5%,中度畸形组;B组:2.5%≤正常形态精子百分率﹤4%,轻度畸形组;C组:正常形态精子百分率≥4%,正常形态组。比较各组间受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率。结果各组间女方年龄、不孕年限、男方年龄差异均无统计学意义(P﹥0.05)。三组患者间多精受精率、双原核卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率等差异均无统计学意义(P﹥0.05),但随着正常形态精子比率升高,受精率随之升高,三组之间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在常规IVF-ET中,精子形态可在一定程度上影响卵子的受精率,但与胚胎质量、妊娠结局无明显相关性。
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肾结石患者经皮肾镜取石术的综合护理效果研究
目的:探讨综合护理措施在肾结石患者行经皮肾镜取石术后的效果。方法选取经皮肾镜取石术肾结石患者86例,随机分为综合护理组与对照组各43例。综合护理组给予个体化健康教育指导及家庭成员教育、术前术后心理指导、个体化饮食干预、预防并发症、定期随访及出院指导;对照组给予泌尿外科常规护理措施。结果综合护理组与对照组的住院时间分别为(9.47±5.91)d、(12.09±6.26)d(P﹤0.01);术后并发症发生率分别为6.98%(3/43)、23.26%(10/43)(P﹤0.01);患者住院满意度分别为93.02%(40/43)、74.42%(32/43)(P﹤0.05)。结论对经皮肾镜取石术的肾结石患者实施综合护理措施可缩短住院时间、降低术后并发症的发生,提高患者住院满意度。
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梅毒四种检验方法临床应用探讨
目的:探讨梅毒的四种检测方法及其临床价值,建立一种检测人血清梅毒IgG和IgM抗体独立分析方法。方法收集确定的早期潜伏梅毒10例,一期梅毒15例,二期梅毒20例,三期梅毒2例,临床治愈后梅毒复查病例13例。其它经临床确诊为类风湿性关节炎8例、系统性红斑狼疮患者8例、乙型肝炎患者14例和健康体检者30名,分别采用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、化学发光法(CLIA)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测血清梅毒。结果 TRUST与该实验所涉及的疾病有明显的交叉反应,产生了10例假阳性,提示特异性差,而对早期、一期梅毒和三期梅毒却出现了7例假阴性,提示敏感性较差。结论使用TRUST、TP-ELISA、CLIA和TPPA四种方法,对梅毒检测的敏感性是TRUST低,TPPA、CLIA高,特异性是TRUST低,TP-ELISA和TPPA、CLIA均为100%。
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血乳酸和乳酸清除率监测在严重烧伤休克病人中的应用研究
目的:探讨严重烧伤患者休克期可行的监测指标及监测方法,提高休克期抢救成功率。方法对2010年1月—2014年12月收治的31例大面积烧伤患者随机分为两组,A组16例,采用改进后的抗休克复苏方案,使患者尿量维持在100 mL/h左右;B组15例,采用常规补液公式,使患者尿量维持在40 mL/h左右。两组同时于复苏前、复苏后1、6、12、24、48、72 h监测血乳酸浓度、6 h乳酸清除率。结果 A组血乳酸浓度随着酸中毒的纠正逐渐降低,明显低于B组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。A组6 h乳酸清除率明显高于B组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。A组患者死亡率为12.5%,而B组患者的死亡率达40.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论血乳酸和乳酸清除率监测应用在严重烧伤休克病人中,是能反映全身组织器官氧合状况的较好指标,具有一定的临床意义。
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巨淋巴结增生症的CT表现及临床病理对照
目的:研究巨淋巴结增生症(giant lymph node hyperplasia, GLNH)的CT影像表现,以提高对该病的认识。方法12例经病理证实为GLNH的患者,术前均行CT平扫及增强扫描。术后回顾性分析其CT图像并对照病理,对其CT表现进行总结。结果9例病变呈局灶型,3例呈多中心型。8例局灶型病变均呈圆形或类圆形,1例可见浅分叶,其中5个病灶伴钙化,1例病灶中央见斑片状稍高密度影;增强扫描1例病灶中等强化,8例病灶显著强化且静脉期持续强化,6例病灶周边可见粗大迂曲供血动脉,1例腹膜后病灶呈渐进性强化且强化明显不均匀。多中心型病灶多发,其中1例累及全身多处淋巴结、两肺、腹腔内及全身多处骨骼,增强扫描肿大的淋巴结明显强化。结论典型的GLNH具有特征性影像表现,CT具有较高诊断价值。不典型的GLNH有赖于病理确诊。
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张家港地区孕妇尿碘水平调查
目的:调查张家港地区不同孕期孕妇的尿碘水平,为科学指导碘摄入提供理论依据。方法采用碘的砷铈催化分光光度法对孕妇尿碘水平进行测定。结果489例孕妇尿样测试表明,尿碘水平碘缺乏的比例为79.96%,正常的比例为19.84%,碘过量比例为0.2%;其中不同孕期孕妇尿碘水平为:孕早期碘缺乏比例为77.36%,正常比例为22.01%,碘过量比例为0.63%;孕中期碘缺乏比例为100%;孕晚期碘缺乏比例为81.04%,正常比例为18.96%,无碘过量者。结论张家港地区孕妇尿碘水平碘缺乏比例较高,需进一步对该地区碘盐政策实行情况进行调查,并提出合理的建议以改善该地区孕妇尿碘水平。
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江苏省无偿献血者巨细胞病毒抗体情况调查和对策
目的:检测献血者中巨细胞病毒(CMV)抗体情况,为输血前CMV检测提供依据。方法采用酶联免疫吸附法对无偿献血者和互助献血者进行CMV-IgG和CMV-IgM抗体检测,同时检测肾移植患者,并进行比较。结果无偿献血者中CMV-IgM阳性率12.14%,CMV-IgG阳性率97.51%。互助献血者中CMV-IgM阳性率13.51%,CMV-IgG阳性率95.97%;肾移植患者中CMV-IgM阳性率35.95%,CMV-IgG阳性率99.17%。无偿献血者、互助献血者和肾移植患者之间CMV-IgG阳性率差异没有统计学意义。肾移植患者的CMV-IgM阳性率高于无偿献血者和互助献血者。两组献血者之间的CMV-IgM阳性率差异没有统计学意义。结论献血者中有一定比例的人群存在CMV-IgM抗体阳性,对于肾移植等免疫力低下的受血者建议输注CMV-IgM抗体阴性的血液。
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阜新市妇科宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒分子检测流行病学结果分析
目的:了解阜新地区患者的宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为宫颈癌的防治提供更加科学和可靠的病毒学数据。方法对阜新市第二人民医院妇科门诊患者,进行宫颈脱落细胞样品的收集、DNA提取以及导流杂交技术检测HPV分型等。2012年3月16日—2015年3月1日完成20,000例宫颈脱落细胞HPV感染和分析。结果共有21种HPV型别被检出,HPV阳性率为19.92%(3,983/20,000)。其中主要为高危型HPV,阳性率为12.26%(2,451/20,000)。在HPV各型别分布上,分布多的型别为HPV16(2.66%、532/20,000),其余检出率较高的HPV型别依次是:HPV52(1.77%)、HPV58(1.51%)、HPV53(1.21%)和HPV33(0.70%)等。结论导流杂交技术检测HPV分型准确性高,对发现宫颈病变有较好的敏感性和特异性,是临床HPV感染分型检测的有效方法。
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CT冠状动脉成像个体化注射技术的临床研究
目的:探讨64排CT冠状动脉成像(CTCA)个体化注射技术的可行性。方法62例患者随机分为两组,恒量组注射优维显80 mL,生理盐水40 mL,注射速率5 mL/s;个体化组注射优维显按1 mL/kg体重计算,根据Test-bolus技术测定的主动脉峰值时间,确定对比剂注射时间和注射速率,根据测定的肺动脉峰值时间,确定生理盐水用量和注射时间。比较两组对比剂用量,测量并比较右心房、肺动脉、左心房、主动脉根部及冠状动脉的强化CT值。结果个体化组优维显用量为(70.01±9.91)mL,明显少于恒量组的80 mL(P﹤0.05)。个体化组的右心房和肺动脉强化CT值分别为(177.96±51.74)Hu和(225.16±57.02)Hu,明显低于恒量组的(249.70±85.33)Hu和(317.30±106.88)Hu(P﹤0.05)。个体化组的主动脉根部及冠状动脉强化CT值分别为(525.74±61.19)Hu和(478.15±71.91)Hu,明显高于恒量组的(477.91±67.12)Hu和(441.25±73.32)Hu(P﹤0.05)。两组的左心房强化CT值差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论64排CT冠状动脉成像个体化注射技术是可行的。
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普门特定蛋白分析仪检测全血C反应蛋白性能验证
目的:验证普门(Lifotronic)PA900特定蛋白分析仪检测全血C反应蛋白(CRP)的临床应用价值。方法采用58份EDTA抗凝全血标本进行两种方法比对,以艾科美(i-CHROMA)为X方法,普门特定蛋白分析仪为Y方法,并以EP软件统计,观察两种方法一致性;以CRP校准物质加入基础全血标本中进行回收试验,观察方法正确度;以CRP浓度低值、中值和高值进行简易重复性试验。结果普门特定蛋白分析仪与艾科美全血CRP比对结果为Y=0.953X-1.08(r=0.9769);使用CRP校准物质BCR470,对普门及艾科美全血CRP进行加标回收试验,普门平均回收率在90.4%,艾科美平均回收率106.9%;线性范围上限普门为288 mg/L,而艾科美为180 mg/L;普门全自动CRP仪在全血标本CRP低值(5.9 mg/L)、中值(40.9 mg/L)、高值(122.4 mg/L)的精密度试验,结果显示CV分别为2.8%、2.3%和2.4%。结论普门特定蛋白分析仪检测全血CRP整体性能指标良好。与艾科美比较,2种方法结果一致性良好。因使用不同的CRP校准物质,两方法结果有所差异,但在可接受范围内,在实际使用中要加以注意。普门全自动分析仪检测全血CRP更具简便、灵活、快速的特点,大大提高了工作效率,完全能满足临床需要。
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Cable-Ready钢缆系统治疗粉碎型髌骨骨折的术后康复护理
目的:探讨粉碎型髌骨骨折术后有效的康复护理方法。方法采用Cable-Ready钢缆系统治疗粉碎型髌骨骨折32例,总结护理方法。结果随访时间6~24个月,平均17.5个月,所有病例均得到骨性愈合,根据Bostman髌骨骨折疗效评分标准:优25例,良6例,可1例,差0例,优良率96.9%。结论对钢缆系统治疗粉碎型髌骨骨折的病人,通过术后康复护理,可以极大地减少并发症的发生,促进关节功能的早期康复。
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CD19+PD-L1+ B细胞在浸润性乳腺癌中的作用及生物学意义
目的:探讨CD19+PD-L1+肿瘤浸润性B淋巴细胞在乳腺肿瘤组织中的作用以及生物学意义,为进一步了解B细胞在肿瘤免疫应答的作用提供理论基础。方法利用免疫组织化学多种染色技术分析CD19+PD-L1+肿瘤浸润B细胞在31例乳腺纤维腺瘤患者标本、16例乳管内乳头状瘤患者标本、15例导管内原位癌患者标本和134例浸润性乳腺癌患者标本中的表达情况,采用趋势性检验及卡方检验等统计学分析CD19+PD-L1+ B细胞与乳腺肿瘤的相关性及临床病理参数之间的生物学意义。结果(1)CD19+PD-L1+ B细胞在乳腺浸润癌中的表达显著高于乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤以及原位癌组织中(P﹤0.0001);(2) CD19+PD-L1+ B细胞的浸润与HER2的相关性接近统计学意义(P=0.073)。结论 CD19+PD-L1+B细胞与乳腺恶性肿瘤的发生发展存在一定相关性。CD19+PD-L1+ B细胞在乳腺浸润癌中的是否介导免疫逃逸以及对其它免疫效应性细胞的作用有待进一步研究。
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G蛋白偶联受体5在宫颈癌组织中的表达及其对宫颈癌细胞的促生长作用
目的:探讨G蛋白偶联受体5(LGR5)分子在宫颈癌患者病理组织的表达规律及其意义。方法选择由31例Ⅲb期宫颈癌患者癌瘤和癌旁组织构建的组织芯片,以兔抗人LGR5抗体为第1抗体和辣根过氧化物酶标记的抗兔抗体为第2抗体进行免疫组织化学染色,并采用Aperio病理扫描系统结合2名病理科医师进行读片和结果分析;而后,采用免疫荧光染色和流式细胞术检测LGR5分子在宫颈癌细胞株HeLa细胞膜的表达;进而采用0、0.2、1、5 ng/mL等不同浓度的人R-脊椎蛋白1(RSPO1)刺激HeLa细胞,采用细胞计数法观察HeLa细胞的增殖情况。结果宫颈癌组织鳞状上皮LGR5染色强度31例均为Ⅰ级,癌旁鳞状上皮组织LGR5染色27例为Ⅰ级,4例为0级。LGR5分子在宫颈癌组织的表达率为(70.00±4.57)%,明显高于其在癌旁组织的表达率(23.39±4.20)%(P<0.01)。宫颈癌细胞株HeLa细胞膜表达LGR5分子,RSPO1可在体外促进HeLa细胞增殖。结论干细胞标记分子LGR5表达于宫颈癌组织,并参与宫颈癌细胞的增殖。LGR5是宫颈癌临床靶向干预的可能靶点。
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急性早幼粒细胞白血病患者循环内皮细胞增殖能力及临床意义的研究
目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia, APL)患者的循环内皮细胞(circulating endothelial cells, CECs)与健康者CECs在生物学特性上的差异,并分析其与PML/RARα融合基因的关系。方法免疫磁珠结合三色流式细胞仪分选计数APL患者的CECs。免疫荧光染色鉴定CECs表面CD31、CD144、VEGFR-2及CD133的表达情况,体外培养绘制其生长曲线,并测定CECs的集落形成率。结果 APL患者的CECs的数量及增殖能力明显高于对照组,16例APL患者CECs中CD133阳性率及集落形成率均高于对照组(P﹤0.05),其中CD34+APL患者CECs表达CD133高达(50.3±9.2)%,其集落形成率是对照组的8倍。APL患者CECs数量及CD133阳性率均与PML/RARα融合基因呈正相关。结论精确计数并深入了解CECs可能有助于评价预后及设计治疗策略。
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人程序性死亡配体2基因真核表达载体的构建及其在L929细胞株中的表达
目的:构建人程序性死亡配体2(PD-L2)基因的真核表达载体,并通过转染获得稳定表达该分子的L929基因转染细胞株。方法获取人外周血单个核细胞,通过RT-PCR方法获取PD-L2基因全长序列。并与pIRES2真核表达载体连接,通过脂质体方法转染L929细胞,经G418筛选获得稳定表达该基因的细胞株。流式细胞术鉴定PD-L2基因的表达。结果成功构建了真核表达载体pIRES2/PD-L2,建立了稳定转染该基因的L929细胞株。结论稳定表达PD-L2分子的基因转染细胞株为进一步研究该分子的生物学功能提供了物质基础。
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多种微小RNA分子在骨肉瘤细胞中的表达及意义
在近期对骨肉瘤的多项研究中,人们发现一类名为微小RNA分子(microRNA, miRNA)的遗传物质对骨肉瘤细胞会产生巨大的影响。这些miRNA在骨肉瘤细胞中不同程度的表达,会导致骨肉瘤细胞在其发生、发展、侵袭的过程中走向不同的结局。该文介绍了在骨肉瘤的进展过程中,有多种miRNA通过过表达或低表达的方式,上调或下调了某些靶基因的表达程度,从而增强或减弱骨肉瘤的增殖能力和侵袭性。表明了今后miRNA可能成为研究骨肉瘤新的癌前标记物的一个重要方法,为骨肉瘤的诊断、治疗提供新的思路。
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PICC带管出院患者延续护理的现状及分析
介绍了延续性护理的概念及在我国的应用现状,阐述了我国中心静脉导管(PICC)带管出院患者不同的延续护理方式。旨在结合我国国情建立新形式延续护理方式,更好地满足PICC带管出院患者的延续护理需求。
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脊柱手术术后深静脉血栓预防研究综述
静脉血栓栓塞症在骨科中的重要性及严重性已广受骨科界医务工作者的重视,特别是在骨科大手术中的地位日益提高,相应的围手术期血栓形成风险控制方法日渐成熟。但其在择期脊柱手术患者中的认识,学术界尚未形成统一。由于在择期脊柱手术患者中静脉血栓栓塞症的发病率较低,且脊柱手术术后存在抗凝风险,存在硬膜外血肿形成这一高危并发症,因此学术界对是否应用药物抗凝存在不同看法。但越来越多的研究发现,在存在相关危险因素的脊柱手术患者中,静脉血栓栓塞症的发病率比想象中的要高,而对于药物预防的安全性与有效性的报道并不一致,该文通过复习相关文献,综述了近年来该方面研究的进展与逐渐形成的共识性知识,以期能够给临床提供参考。
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单纯疱疹病毒性脑炎研究进展
单纯疱疹病毒性脑炎(HSVE)是严重的中枢神经系统感染性疾病,由单纯疱疹病毒(HSV)原发感染引起,导致严重的后遗症及较高的死亡率。现就该病的病原体、致病机制及治疗等相关研究进展做一综述。
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2018 | 01 02 03 |
2017 | 01 02 03 04 |
2016 | 01 02 03 04 |
2015 | 01 02 03 04 |
2014 | 01 02 03 04 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |