中华医学超声(电子版)杂志
Chinese Journal of Medical Ultrasound(Electronic Edition) 중화의학초성잡지(전자판)
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阔韧带深部侵袭性血管黏液瘤超声表现一例
患者,女性,48岁,行子宫肌瘤剥除术后9年,查体发现子宫肌瘤2个月余.9年前,因子宫单发肌瘤于外院行开腹子宫肌瘤剥除术,术后3年每年超声复查未见复发,之后未定期复查.2个月前外院查体示子宫肌瘤.妇科检查;宫体位于盆腔右侧,大小正常,活动受限,宫体左侧可扪及一包块,大小约100mm×90mm×88mm,边界不清,质软,活动欠佳,似与宫体关系密切,左侧附件区未扪及异常.临床考虑:阔韧带肌瘤.经阴道超声检查:子宫前位,宫体大小正常,内膜厚约5 mm,肌壁回声均质.
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低频超声经皮给药治疗进展
超声促渗早报道于1954年[1],是以超声作为物理促渗手段增加皮肤的通透性,使药物可以通过皮肤而吸收入体.但由于皮肤通透性很低,早期超声渗透仅能适用于一些低相对分子质量药物.Mitragotri在1995年于Science上报道了低频超声(20~100kHz)可明显提高皮肤对药物的通透性,使得诸如胰岛素的一些大分子蛋白可以经皮给药,效果良好.低频超声经皮给药相比静脉给药是一种无创、无痛、感染风险低的给药途径,与口服给药相比具有无胃肠道降解、无首关消除,并能提供长达7d的药物持续释放等优势[2],因此也被称为第三代给药方法[3],目前已逐渐应用到多个临床科室.近年来低频超声经皮给药的研究广泛开展,在实验及临床应用中日趋成熟.本文主要对低频超声经皮给药的促渗机制、影响因素、安全性及临床应用作一综述.
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甲状腺结节超声诊疗进展
甲状腺结节是临床常见病,其患病率在缺碘地区大幅度增加.通过触诊甲状腺结节检出率约5%[1],基于超声检查,30%~40%女性和20%~30%男性可检出甲状腺结节性疾病[2],中华医学会内分泌学分会等2012年更新的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(以下简称指南)强调所有疑有甲状腺结节的患者必须接受超声检查[3].14MHz超声探头可检测直径≥2mm的甲状腺结节[4],其准确性可达到74%~82%[5-6],如结合细针穿刺活检,准确性可达到90%以上[7].目前对弹性成像、三维成像及超声造影等新的成像方法的研究显示,三者均可进一步提高甲状腺结节的诊断率[8-9].
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经腹部超声心动图在孕早期胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值
目的 探讨经腹部超声心动图在孕早期胎儿先天性心脏病(CHD)诊断中的应用价值.方法 对2012年6月至2015年4月在南京军区福州总医院产前检查的1288例高危孕妇孕早期(孕13周)胎儿行超声心动图检查,分析孕早期胎儿CHD超声表现及其特征,追踪所有入选孕妇的妊娠过程及胎儿临床结局.结果 经腹部超声心动图在1288例胎儿中诊断CHD16例(1.2%,16/1288),其中复杂型CHD11例,单纯型CHD5例.孕早期胎儿CHD超声心动图表现:(1)法洛四联症2例,超声心动图显示主动脉轻度增宽,未见明显骑跨,室间隔缺损,肺动脉狭窄,远端显示不清.(2)左心发育不良综合征2例,孕13周超声心动图显示左心明显缩小,右心扩大,二尖瓣闭锁,室间隔缺损,主动脉轻度狭窄伴血流速度加快,肺动脉增宽.(3)大动脉共干Ⅰ型2例,超声心动图显示心底部仅见1条大血管,未见明显分支血管,并见室间隔缺损.(4)完全型房室间隔缺损4例,超声心动图显示心内膜正常十字交叉结构消失,房室共瓣.(5)单心室1例,超声心动图未见室间隔回声,仅见一单心室.(6)主动脉缩窄1例,孕13周超声心动图显示心内结构正常,主动脉内径正常;孕16周超声心动图显示左心偏小,主动脉峡部轻度狭窄.(7)室间隔缺损4例,超声心动图显示室间隔连续中断,断端边缘回声增强.1例小的室间隔缺损误诊,漏诊室间隔缺损和永存左上腔静脉各1例.超声诊断CHD后孕妇选择终止妊娠11例,出生5例,随访结果与产前诊断均相符.结论 经腹部超声心动图可早期诊断多数胎儿CHD,尤其表现为四腔心异常的CHD,但对CHD异常大血管起源、分支及走向的显示存在一定困难,有待中孕期进一步确诊,早孕期经腹部超声心动图检查有重要临床应用价值.
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热层析成像联合高频超声对T1期乳腺癌的诊断价值
目的 探讨热层析成像、高频超声及联合诊断对T1期乳腺癌的诊断效能.方法 回顾性分析2013年5月至12月在四川大学华西医院行超声检查且经病理证实的163例乳腺肿瘤(大直径≤2 cm)患者的病例资料,采用热层析成像技术联合超声诊断技术对病灶进行定性诊断.以病理学诊断为金标准,计算热层析成像、高频超声及联合诊断的敏感度、特异度及准确性;绘制这3种检查方法的受试者操作特性(ROC)曲线.结果 高频超声检查、热层析成像及联合诊断T1期乳腺癌患者的OR值分别为11.070、9.091、13.345,单一高频超声检查、热层析成像及两者联合诊断对T1期乳腺癌患者均有较好的筛查作用(P值均<0.01).高频超声检查、热层析成像及两者联合诊断T1期乳腺癌患者的敏感度分别为96.77%、64.52%、64.52%,特异度分别为62.12%、83.33%、89.39%,准确性分别为68.71%、79.75%、84.66%.高频超声、热层析成像及两者联合诊断T1期乳腺癌患者ROC曲线下面积为0.762、0.739、0.753.结论 热层析成像联合高频超声检查可提高诊断直径≤2cm的T1期乳腺癌患者的特异度和准确性,减少假阳性病例.
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三维能量多普勒联合超声乳腺影像报告与数据系统对乳腺病灶的诊断价值
目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDS)联合超声乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的应用价值.方法 2013年12月至2015年7月于哈尔滨医科大学附属第二医院接受乳腺肿瘤手术的患者257例,共282个病灶,于术前行二维超声及3D-PDS检查,根据病理学诊断结果,分成良性组与恶性组.比较2组病灶二维超声特征及3D-PDS特征是否存在差异.以病理结果为金标准,绘制受试者操作特性(ROC)曲线,比较2种方法单独应用以及联合应用对乳腺病灶鉴别诊断的能力.结果 282个乳腺病灶中,良性病灶175个(62.1%),恶性病灶107个(37.9%).2组病灶二维超声特征比较,病灶形状、生长方位、边界、边缘、后方回声、钙化差异均有统计学意义(P值均<0.01);3D-PDS血管特征比较,血管分布、形态、有无穿入血管差异均具有统计学意义(P值均< 0.05).3D-PDS与超声BI-RADS联合应用诊断乳腺病灶ROC曲线下面积为0.866,大于单独应用超声BI-RADS及3D-PDS (0.820、0.727).结论 超声BI-RADS与3D-PDS联合应用可提高乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断效能.
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超声造影周边环状增强对甲状腺结节鉴别诊断的意义
目的 探讨超声造影(CEUS)周边环状增强对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的意义.方法 选取2014年8月至2015年11月因常规超声发现可疑结节,准备行甲状腺结节穿刺活检的患者进行常规超声及CEUS检查,CEUS时观察结节内部及周边增强特点,将内部增强模式及周边不同环状增强表现进行分类,并与病理结果进行对照分析.比较周边环状增强类型与结节大小之间的关系.结果 113例甲状腺结节周边可见环状增强,其中,良性结节85例,恶性结节28例.周边4种环状增强模式中,规则高增强环者76例均为良性,不规则高增强环者9例均为恶性,不规则无增强环者16例均为恶性,规则无增强环者9例为良性,3例为恶性.CEUS诊断结节性质的敏感度、特异度及准确性分别为96.43%、96.47%、96.46%.结节大小在4种环状增强类型之间的差异有统计学意义(H=18.73,P<0.01).规则高增强结节大径(2.29±1.32)明显大于其他3组(P值均<0.05).结论 周边环状增强对甲状腺结节的鉴别诊断有重要价值,规则高增强环提示良性,不规则高增强或无增强环均提示恶性.
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实时剪切波弹性成像定量分析在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值
目的 分析实时剪切波弹性成像(SWE)技术在乳腺良、恶性病灶定性诊断中的应用价值.方法 收集2014年10月至2015年2月浙江大学附属第一医院乳腺外科就诊的患者61例(63个病灶),术前行SWE检测,以手术或穿刺病理为金标准,绘制ROC曲线,分析其在乳腺良恶性病灶诊断方面的价值.结果 61例患者中病理诊断良性38例(40个病灶),恶性23例(23个病灶).恶性病灶的大弹性模量Emax值为(82.26±41.37) kPa、良性病灶为(20.97±7.31) kPa;乳腺良、恶性病灶的Emax值比较,差异具有统计学意义(P<0.01).以病灶周边腺体为参照,良性病灶Eratio值为1.59±0.54,恶性病灶为5.26±2.19,良、恶性病灶Eratio值比较,差异具有统计学意义(P<0.01).SWE定量分析乳腺病灶的Emax界点值为55.8 kPa时,ROC曲线下面积为0.963,敏感度为91.3%,特异度为95.0%,准确性为93.%7;病灶的Eratio界点值为3.45时,ROC曲线下面积为0.948,敏感度为91.3%,特异度为92.5%,准确性为92.1%.结论 SWE技术对乳腺病灶良、恶性病灶的诊断有较高的准确性.
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不同感兴趣区选位对健康实验兔肾超声造影效果分析的影响
目的 探讨不同感兴趣区(ROI)的选位对健康实验兔肾超声造影分析效果的影响,并分析其变化规律,探索其佳ROI取样部位.方法 采用GE LOGIQ-E9超声诊断仪,9L-D探头,频率6~9MHz.用低机械指数实时谐波超声造影观察20只健康实验兔.使用TIC-Analysis(GE)软件包,选择直径3mm圆形的ROI取样框,分别置于肾皮质外层、肾皮质深层、肾髓质、肾门部主肾动脉4个不同部位,进行肾脏血流灌注定量分析,测量超声造影灌注参数值到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC).分析左、右肾同一取样部位ROI定量结果,比较左、右肾血流灌注的差异.分析同侧肾脏不同取样部位ROI定量结果,比较肾内不同位置对定量结果的影响.采用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman法分析ROI置于右肾皮质外层及深层2名观察者定量结果,比较2个ROI取样部位在2名观察者间其测量一致性的优劣.结果 所有健康实验兔均顺利完成超声造影检查,同一肾脏不同ROI取样部位所生成的时间-强度曲线(TIC)曲线形态相似.左、右肾同一ROI设置所测定量结果差异均无统计学意义(P值均>0.05).右肾相同形态ROI取样框置于不同位置所测超声造影定量参数AT、TTP、PI、AUC差异有统计学意义(AT:F=5.61,P<0.05;TTP:F=4.28,P<0.05;PI:F=145.88,P<0.05;AUC:F=216.72,P<0.05).行两两比较SNK-q检验,取样框置于肾皮质外层及肾皮质深层所测定量参数比较,PI差异有统计学意义(q=4.43,P<0.05);取样框置于肾皮质外层及肾髓质所测定量参数比较,PI及AUC差异有统计学意义(q=12.69,P<0.05;q=13.39,P<0.05);取样框置于肾皮质深层及肾髓质所测定量参数比较,PI及AUC差异有统计学意义(q=8.41,P<0.05;q=13.13,P<0.05).取样框置于肾皮质外层及肾门部主肾动脉内所测定量参数比较,PI及AUC差异有统计学意义(q=-8.14,P<0.05;q=-11.67,P<0.05).取样框置于肾皮质深层及肾门部主肾动脉内所测定量参数比较,PI及AUC差异有统计学意义(q=-12.25,P<0.05;q=-12.78,P<0.05).取样框置于肾髓质及肾门部主肾动脉内所测定量参数比较,AT、TTP、PI及AUC差异有统计学意义(AT:q=3.91,P<0.05;TTP:q=3.00,P<0.05;PI:q=-19.58,P<0.05;AUC:q=27.12,P<0.05).取样框置于右肾皮质外层时,2名医师测量PI的一致性非常好,ICC=0.978,95%可信区间为(0.946,0.991);使用Bland-Altman法分析,2名医师测量PI差值均值为0.42,95%可信区间为(-0.89,1.73).ROI置于右肾皮质深层时,2名医师测量PI的一致性尚可,ICC=0.698,95%可信区间为(0.238,0.881);使用Bland-Altman法分析,2名医师测量PI差值均值为1.1,95%可信区间为(-3.3,5.5).结论 在超声造影定量分析过程中ROI取样框放置于不同部位可对定量分析结果产生影响.ROI取样框置于与声束垂直的右肾皮质外层是兔肾脏血流灌注定量分析较理想ROI设置,实验过程中需保持同一深度、位置,以保证定量分析结果具有较好的可比性和可重复性.
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超声造影评价多途径联合干预兔睾丸不全缺血再灌注损伤的研究
目的 探讨地塞米松、维拉帕米联合持续低流量复灌注保护兔单侧睾丸不全缺血扭转复位后缺血再灌注损伤(IRI)的超声表现及相关机制.方法 30只健康成年雄性兔,随机分成对照组、地塞米松组(DS组)、维拉帕米组(VP组)、30s持续低流量复灌注后处理组(H组)和联合处理组(L组),每组6只,在超声监控下制成单侧睾丸不全缺血模型.对照组直接完全复灌注,其他处理组分别于耳缘静脉注射地塞米松、维拉帕米、实行30s持续低流量复灌注处理及3种方法的联合处理10min后,完全复灌注.再灌注前和3d后分别行超声造影,分析峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、曲线下面积(AUC).3d后取术侧睾丸组织检测睾丸丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白含量.结果 再灌注前,各组术侧睾丸超声造影参数比较,差异均无统计学意义(FPI=0.85、FTTP=1.31、FMTT=1.84、FAUC=0.60,P值均>0.05);超声造影时间-强度曲线呈现“慢进慢退”现象.再灌注3d后,对照组术侧睾丸超声造影呈“快进慢退”现象,L组呈“同进同退”现象.术侧睾丸组织,各处理组MDA含量降低、SOD活性增高、XOD活性降低、HIF-1α蛋白含量增高,差异具有统计学意义(FMDA=13.62、FSOD=61.16、FXOD=9.23、FHIF-1α=57.64,P值均<0.01);L组较H组,SOD活性升高、XOD活性降低(t=2.94、4.26,P值均<0.01),L组较DS组,XOD活性降低、HIF-1α蛋白含量增高(t=2.64,P<0.05;t=6.47,P<0.01),L组较VP组,HIF-1α蛋白含量增高,差异具有统计学意义(t=3.45,P<0.01).结论 超声微泡造影可实时动态观察睾丸扭转复位后组织微循环变化,地塞米松、维拉帕米和持续低流量复灌注对睾丸不全扭转复位后IRI的干预效果不同,多种途径联合治疗IRI效果更好.
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实时三维超声心动图定量评价肝硬化患者左心室收缩功能及同步性
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价不同程度肝硬化患者左心室收缩功能及收缩同步性的价值.方法 收集2012年11月至2014年6月山西医科大学第一医院诊断明确的肝硬化患者50例,分为ChildA、B、C级,分别18例、21例、11例;选择年龄、性别及体重相匹配的门诊健康体检者30名,为健康对照组,分别行心脏超声检查,测得常规超声参数:左心房前后径(LAAPD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF),并采集三维动态图像,采用Qlab软件脱机分析,获得左心室17节段容积-时间曲线、左心室舒张末容积(LVEDV)、收缩末容积(LVESV)及LVEF,分别测得左心室16、12、6个节段达到收缩末期小容积的时间标准差及时间大差值,并用心率校正.结果 肝硬化患者心率、收缩期动脉压、舒张期动脉压及脉压与健康对照组比较,差异有统计学意义(t=-5.635、4.208、2.183、-2.308,P值均<0.05).与健康对照组比较,肝硬化患者常规超声参数LAAPD增大,IVST增厚,差异有统计学意义(t=-6.918、-2.940,P值均<0.05). 两组间RT-3DE定量参数Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsvv12-Dif、Tmsv6-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%、LVEDV、LVESV差异有统计学意义(t=-2.408、-3.142、-2.788、-2.761、-2.610、-2.507、-3.125、-3.725、-3.593、-2.384、-3.763、-3.657、-4.291、-4.388,P值均<0.05).各级肝硬化与健康对照组RT-3DE参数Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%、LVEDV、LVESV、LVEF比较,差异有统计学意义(F=7.563、12.544、7.482、5.211、7.197、5.131、6.232、11.327、7.233、4.296、8.906、8.563、10.904、9.809、0.382,P值均<0.05).随肝硬化程度加重,LVEF呈逐渐减低趋势,余RT-3DE参数Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%、LVEDV、LVESV呈逐渐增加趋势.结论 肝硬化患者左心室收缩同步性较差,局部心肌收缩功能受损,并随着肝硬化程度的加重而加重;实时三维超声心动图能客观评价不同程度肝硬化患者左心室功能异常.
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直肠腔内弹性成像对直肠癌新辅助治疗后肿瘤浸润深度降期的评估
目的 评估直肠腔内弹性成像应变比值(SR)判断直肠癌新辅助治疗后肿瘤浸润深度(T分期)降期的临床应用价值.方法 收集北京协和医院收治的进展期直肠癌(T3期)患者62例,在新辅助放化疗前后,分别行常规直肠腔内超声(ERUS)和直肠腔内弹性成像检查.计算放化疗前后病灶SR差值及SR降幅,以SR降幅判断T分期降期.比较常规ERUS与弹性成像判断T分期降期的准确性.结果 放化疗后,58例(58/62,94%)直肠癌病灶的SR值呈明显下降(t=2.823,P<0.01),另有4例(7%)SR值升高.pT0~2期的SR平均值为2.20±0.85,pT3期的SR平均值为3.19±0.90,两者差异具有统计学意义(t=3.684,P<0.01).以SR降幅≥33.80%判断放化疗后T分期降期的准确性为69%(40/58),高于常规ERUS的准确性45%(28/62),但两者差异无统计学意义(P>0.05).结合SR降幅,常规ERUS准确诊断降期由14例升高至28例,较好地提高了常规ERUS对T分期降期的诊断准确性.结论 应用SR降幅可较好地辅助常规ERUS,提高直肠癌放化疗后T分期降期诊断准确性,为直肠癌新辅助放化疗疗效及预后评估提供一种新型的较为可靠、无创而又简便的影像学方法.
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实时导航超声造影在小肝癌诊断中的应用研究
目的 探讨超声造影(CEUS)联合磁共振成像(MRI)实时导航技术在小肝癌诊断中的应用.方法 收集2008年1月至2015年6月复旦大学附属中山医院门诊及住院的临床疑诊为小肝癌(直径小于20mm)的患者50例,共50个病灶,所有患者在常规超声检查未发现病灶,而增强MRI均提示有小肝癌.采用GE公司LOGIQ E9超声诊断仪,配备超声造影与MRI导航技术.超声造影采用低机械指数下实时灰阶超声造影(MI 0.05~0.12),每次造影经肘静脉团注1.5~2.4ml造影剂SonoVue.结果 所有病灶均经手术、活检或其他影像学检查证实为肝癌,其中原发性肝癌45个,转移性肝癌5个.实时导航超声造影时,50例患者均成功完成图像融合,融合成功率100%,平均融合时间为(9.1±0.5) min.在50个病灶中,常规超声造影发现15个病灶(30%,15/50),实时导航超声造影检出48个病灶(96%,48/50),两者比较差异具有统计学意义(Z=1.73,P<0.05).在实时导航超声造影中,46个(92.0%,46/50)病灶表现为动脉期快速增强,4个病灶(8%,4/50)呈同步增强;28个病灶在门脉期呈等回声(56%,28/50),超声造影联合MRI实时导航成像技术检出48个病灶(96%,48/50),2个未能显示的病灶经人工胸水后再次实时导航顺利检出.实时导航超声造影对本组小肝癌的检出率及诊断准确性为100%.结论 实时导航超声造影可显著提高小肝癌检出率和诊断准确性.
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乳腺超声与计算机辅助技术
乳腺是女性大的分泌器官,位于前胸壁上,从表面向内依次为皮肤、皮下组织、皮下脂肪层、腺体组织层、胸大肌群和肋骨.乳腺腺体组织是组成乳腺的主要成分,也是乳腺疾病的主要发生部位.脂肪和纤维组织为乳腺结构的支撑部分,也是性激素的靶器官之一.由于性激素的变化,乳腺的组织成分可以发生相应的变化,从而形成不同的解剖结构特征.
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超声引导下锁骨上区淋巴结穿刺活检在非小细胞肺癌患者中的应用
目的 探讨超声引导下锁骨上区淋巴结穿刺活检在非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床分期中的应用价值.方法 回顾性分析2005年1月至2014年2月在中山大学肿瘤防治中心超声科行超声引导下锁骨上区淋巴结穿刺活检的NSCLC患者临床病例资料,将穿刺活检结果与临床终诊断结果进行对比,分析淋巴结的大小,超声引导下锁骨上区淋巴结穿刺活检的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值、准确性及对患者治疗方式的影响.结果 586例非小细胞肺癌伴锁骨上淋巴结肿大患者穿刺后病理证实阳性转移病例543例(92.66%);阴性转移病例30例(5.12%);未能诊断病例13例(2.22%).阴性病例中有11例临床或影像学怀疑恶变者再次行超声引导下穿刺活检或切取活检,其中2例阳性.在573例病例中穿刺后取得有效病理诊断的敏感度为99.63%(543/545),特异度100.00%(28/28),阴性预测值93.33%(28/30),阳性预测值100.00%(543/543).586例病例的总准确性97.44%(571/586).有34例(5.80%)患者因超声引导下锁骨上淋巴结穿刺活检改变了分期及治疗方式.所有超声引导下锁骨上区淋巴结穿刺活检病例均未出现并发症.结论 超声引导下锁骨上淋巴结穿刺活检是一种安全、高效的检查方法,可以作为NSCLC临床分期的可靠手段.
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不同类型咽部憩室超声特征分析
咽部憩室是咽与食管移行处管壁向外突出而形成的囊袋状结构,又称Zenker憩室,为成人咽部常见的良性病变,发病早期憩室较小,多数患者无明显临床症状或仅有轻微咽部不适.由于临床触诊较难区分咽部憩室、甲状腺或颈部肿块,以往多采用CT或消化道钡餐造影诊断咽部憩室.近年超声影像检查较多应用于咽部憩室的诊断,但目前不同类型咽部憩室超声图像分析的研究报道尚少[1-2].本研究对术前超声及手术病理证实为咽部憩室患者的临床超声图像特征和病理表现进行总结,为临床采取相应的治疗措施提供依据.
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乳腺影像报告与数据系统指南(第5版)超声内容更新介绍
为使乳腺病灶特征的描述和报告标准化,并将影像学诊断对应于规范的临床处理原则,美国放射学会提出了乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS),并于1992年作为美国的乳腺钼靶X线摄影的质量标准[1].临床实践证实该系统有助于临床医师、影像科医师和患者的良好沟通,因而得到广泛应用[2-3].2003年第4版新增了超声内容,对乳腺超声的规范化检查起到了重要作用[4].
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坚持创新理念发扬务实作风
岁末年初之际,中华医学超声杂志(电子版)第四届编辑委员会在北京成立!经过前三届编辑委员会的共同努力,中华医学超声杂志(电子版)取得了可喜、令人鼓舞的成绩,期刊的学术质量和编校质量均大幅度提升.办好期刊,创新是关键.中华医学超声杂志(电子版)从创刊之初就继承和发扬中华医学会系列杂志的优良传统,并锐意改革,不断创新进取,以创新引领期刊的发展.
关键词:
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