当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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13例重症肝炎并发急性胰腺炎患者的护理
总结了13例重症肝炎并发胰腺炎的主要临床表现和治疗及护理的体会.在护理过程中首先强调患者的心理护理,将患者的心理调整到战胜疾病的佳状态,同时要注意密切观察患者的每一个细微变化,及时对其变化进行护理评估、诊断、实施以及评价,以利于及时治疗.
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前循环动脉瘤手术治疗的护理
颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要原因,而前循环动脉瘤(颈内动脉系统)约占颅内动脉瘤的90%,目前手术夹闭动脉瘤瘤颈是直接有效的治疗方法,我科于1996年3月至2002年5月收治30例前循环动脉瘤,经手术治疗后取得了较为满意的效果,其中术前术后细心严密的护理起了重要的作用,现将护理体会报告如下.
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颅底骨折鼻大出血的紧急救护
外伤生前颅底所致的鼻大出血是临床处理中棘手的问题之一[1].损伤部位及出血来源在鼻大出血的情况下,难以及时准确判断,若不尽快采取有效的预防和紧急处理措施,患者会因大量出血致休克或窒息死亡.
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23例口腔颌面部严重复合伤患者的急救与护理
通过总结23例口腔颌面部严重复合伤患者的急救与护理,重点介绍了保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通道,积极配合医生救治,加强对伤员的心理护理及术后的饮食管理等护理措施,认为行之有效的护理可大限度减轻创伤和防止并发症,是抢救成功的关键.
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32例安置人工心脏起搏器患者的护理
目的探讨安置人工心脏起搏器的护理方法.方法对32例安置人工心脏起搏器患者术前、术中、术后护理及出现的并发症,进行回顾性的分析总结.结果术中发生室性心动过速2例,反复阿斯综合症发作2例,术中反复出现窦性停搏心动周期＞3S2例,右锁骨下静脉穿刺破裂1例,术后发生电极脱位2例.结论安置人工心脏起搏器术前做好心理护理,护理人员参加术前病情讨论,重视术中、术后的观察与护理,采取正确的体位,对减少并发症,促进病人康复有重要意义.
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多功能外固定支架治疗四肢骨折的临床护理
通过总结43例单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折患者的护理,认为多功能外固定架的护理主要是做好针道护理和防止外固定架的松动,加强患肢功能锻炼,做好预防并发症的护理.
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实行护士长年度述职的方法和体会
为全面提高护士长整体素质,适应现代化模式和医学发展,我院自1999年以来护士长实行年度述职,收到良好效果.
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老护士长人力资源的合理安排探讨
目的探讨合理利用老护士长人力资源的方法.方法设立临床护理督导办,由从护士长岗位分流的6位同志组成,待遇上优待,确定督导任务.结果医护人员认为安排合理;护理质量指标与前1年同期比较有提高(P＜0.01);护理投诉情况与前1年同期进行比较明显减少(P＜0.01);病人满意率与前1年同期进行比较明显提高(P＜0.01);护理人员考试考核与前1年同期进行比较,合格率提高(P＜0.01).结论设立临床护理督导办是合理利用老护士长人力资源的好方法.
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护理管理者要重视以人为本的管理
阐述了护理管理者忽略以人为本的弊端,提出以人为本的思路,即一是加强护理人员素质,二是管理者要公正,三是护理管理者要带好头.
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护理纠纷实例分析及防范
通过对近年来本院发生的6例较大的护理纠纷的原因进行分析及对发生纠纷的危害性进行剖析,找出纠纷的防范对策:加强护理人员的职业道德教育及法律知识培训,坚持继续教育,更新知识,提高护理人员的整体素质及法律保护意识,同时注意仪器的检修及更新换代,防止仪器故障的发生.
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年轻护士长非权力性影响力
从树立正确的人生观、价值观,精湛的技术、广博的知识,以身作则、胸襟宽广,搞好人际关系四方面论述了年轻护士长怎样树立非权力性影响力.
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静脉留置针、三通在急诊抢救室的应用
静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成,作为头皮针的换代产品,于1958年应用于临床,30年前在欧美国家普遍使用,近几年来也在我国广泛应用[1].自1999年来,我院急诊科抢救室已开始普遍使用静脉穿刺针加三通建立静脉通道,为患者赢得了抢救时间,大大提高了抢救成功率,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.
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握手法行手背静脉穿刺的临床应用
目的探讨提高难度较大的手背静脉穿刺一次性成功率的方法,减轻病人痛苦.方法将481例门急诊输液病人随机分成2组,应用穿刺握拳法与握手法进行对比,观察局部穿刺部位血管及一次性穿刺成功率.结果握手法使穿刺静脉充盈,穿刺局部面积扩大,护士着力好,提高了一次性穿刺成功率.结论握手法行静脉穿刺对于难度较大的手背静脉穿刺效果优于握拳静脉穿刺,值得在临床推广.
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32例直视下内镜旁球囊逐级扩张治疗贲门失驰缓症的护理体会
介绍了32例接受直视下内镜旁球囊逐级扩张术治疗贲门失驰缓症患者的一般情况、手术方法及临床疗效,并总结了术前、术后的护理措施.
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多发性硬化症病人的家庭护理指导
多发性硬化症是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病.临床表现多种多样,常以肢体乏力或瘫痪、视力障碍、复视、感觉异常、共济失调、精神变化及括约肌功能障碍为首发症状.病程中复发与缓解交替出现是本病的重要特点.通常发病后病人能存活25年左右,晚期病人多死于多种并发症,如感染、消化道出血、心力衰竭等.促皮质素及皮质类固醇是治疗多发性硬化症急性发作和复发的主要药物[1].可抑制炎症,调节免疫功能,缩短病程.晚期采用对症和支持疗法,以减轻神经功能障碍带来的痛苦.为了尽可能地减少复发次数,延长缓解期,减轻病人的痛苦,延长病人的寿命和提高他们的生活质量,需要对病人及其家属进行全面的出院后指导,使其能够进行科学而有效的家庭护理.现将多发性硬化症病人的家庭护理论述如下:
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血浆置换治疗重型肝炎的护理
目的探讨应用血浆置换(PE)治疗重型肝炎的疗效与护理.方法设血浆置换组和对照组,血浆置换组48例,在内科综合治疗的基础上,同时给予血浆置换治疗;对照组32例,仅给予内科治疗.结果血浆置换组重型肝炎早、中期治疗好转率与对照组差异有显著性(P＜0.01).结论血浆置换作为治疗重型肝炎的一种新的治疗方法,疗效较好,操作易于掌握,并发症发生率低,易于护理.
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试论《伤寒论》辨证施护的规律
<伤寒论>是由医圣张仲景撰写的医学巨著,他所创立的辨证论治法则不仅注重论治,而且十分注重施护.笔者试就<伤寒论>辨证施护的方法分析归纳,予以讨论.
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癌性疼痛的控制、辅助治疗及护理
癌症是威胁人类生命的杀手,癌症患者不但死亡率高,而且饱受癌痛的折磨.有统计表明全世界每天大约有830万以上的癌症患者有疼痛症状,其中50%以上的晚期癌症患者,属于剧烈疼痛.因此如何减轻癌症患者的痛苦十分重要.笔者从癌性疼痛的控制、辅助治疗及护理等方面进行探讨,现论述如下:
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机采血小板护理体会
近年来,随着临床输血学的发展和重大突破,成分输血的比例日益上升,血小板的临床应用也逐步增加,因为机采血小板较手工采集血小板有着浓度大、纯度高、容量少、节约血源、临床疗效好,且可大大减少因输入多人份血小板产生副作用明显等诸多优越性,因此,机采血小板的应用越来越广泛.我中心血站于2002年12月至2003年4月用1台CS-3000Plus血细胞分离机采集血小板35人次,除1例因献血员静脉条件不好采集未完成外,其他34例因针对可能产生的副作用采取了相应的护理措施,均采集成功.
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颈内静脉留置导管术的配合与术后护理
对于那些需行血液净化治疗的患者,在永久性血液通道未形成时,需建立临时性血液通道做过渡治疗.颈内静脉留置导管,是利用中心静脉留置导管建立临时性血液通道中常用的方法及佳选择,在血液净化治疗中被广泛应用.自2002年6月至2002年12月,我院血液净化中心应用颈内静脉留置导管法,为患者做血液净化治疗12例,治疗效果满意.现将手术配合及术后护理体会总结如下.
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透析器首次使用综合征的观察及护理
通过分析该院2002年1月至2003年1月进行的6000余台次血液透析中出现的5例透析器首次使用综合征临床实例,总结了透析器首次使用综合征的发病机理、临床表现、观察要点和护理方法,以及针对患者的心理特点所进行的心理护理,并提出了预防首次综合征发生的护理措施.
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大剂量顺铂腹腔灌注预防肾毒性的护理体会
腹腔灌注化疗药物治疗恶性腹水因其疗效好、安全、易操作等优点,已被临床广泛使用.而顺铂是腹腔灌注的一线药物,高剂量顺铂会产生严重的肾毒性,而剂量小则疗效差,又会产生耐药性,从而影响了患者的治疗和预后,我院从护理学角度出发,不断改进工作,加强了护理措施,可以预防和减轻顺铂肾毒性,现就护理体会总结如下:
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105例铁剂治疗缺铁性贫血的护理
通过对105例缺铁性贫血患者实施对症护理及护理指导,使患者了解铁剂治疗缺铁性贫血的重要性,懂得长期、合理、足量用药是治愈本病的关键,积极主动地配合治疗,治愈率由原来的70%上升至97%以上.
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机器单采血小板献血反应的预防
机器单采血小板是采用血细胞分离机一次性提取1次治疗剂量的血小板,其他血液成分即刻输给献血者本人.机器单采血小板较传统手工制备的血小板浓缩液具有纯度高,浓度高,红细胞、白细胞污染少,受血者产生HLA和血小板抗体的机会减少,保存时间长等优点.随着成分输血的普及,临床对机器单采血小板的需求大量增多,但由于机器单采血小板献血者配合的时间长,在操作中为防止血液凝结而须不断加入抗凝剂(多用枸橼酸盐),除了常见的献血反应外,还有些特殊的反应,特别是在女性献血者中更易发生,可使献血者产生畏惧心理,导致机器单采血小板的来源困难.
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30例应用中草药治疗毒蛇咬伤患者的护理
通过对30例以中草药为主治疗毒蛇咬伤的护理,提出护理重点主要是对创口的处理,生命体征的观察,并依照不同蛇毒类型采取相应的护理措施.
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脑血管疾病偏瘫的康复护理
通过总结45例脑血管病患者的护理体会,认为康复护理起着不可低估的作用.护理要点主要有:①重视早期康复训练;②保持肢体的良好功能位;③被动运动;④做好心理护理及疾病知识宣教;⑤饮食护理;⑥预防褥疮;⑦主动运动;⑧语言康复训练;⑨其他:可使用sw-528脑反射仪治疗,以促进患者功能的恢复.
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血液灌流抢救急性有机磷中毒的护理
目的探讨血液灌流对急性有机磷农药中毒的疗效及护理.方法将58例急性有机磷农药中毒的患者随机分为2组,治疗组28例,对照组30例.治疗组在常规治疗的同时尽早行血液灌流治疗,对照组按常规方法治疗.结果治疗组治愈27例,死亡1例,对照组治愈23例,死亡7例,且治疗组住院天数及阿托品用量明显减少,2组差异有显著性(P＜0.05).结论血液灌流抢救急性有机磷中毒可缩短病程,提高临床疗效.
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1例误服氟乙酰胺中毒患儿的护理
氟乙酰胺是一种毒鼠药又名敌蚜胺,是一种高效剧毒有机氟杀虫农药,无味,口服经消化道吸收后而引起中毒.氟乙酰胺进入机体主要作用于中枢系统、消化系统、心血管系统及糖代谢.临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻及反复抽搐并逐渐加重进而昏迷,严重时呼吸抑制而死亡[1].我院于2001年2月成功救治1例氟乙酰胺中毒患儿,现将救治及护理的主要体会报告如下:
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1例特发性脊柱重度侧弯患者行矫形术的护理体会
特发性脊柱侧弯约占全部脊柱侧凸的80%[1],重度侧弯者发病率低,病因分先天性和后天性.先天性包括半椎体综合征、先天性椎体融合等;后天性为生长过程中全身营养不良、长期不良坐姿、背姿所引起.2000年12月我院收治了1例特发性脊柱重度侧弯伴心律不齐的患者,cobb角96°.采用哈氏棒和鲁克棒联合内固定术("H-L"联合矫形术),手术获得成功,无术后并发症,现将护理体会报告如下.
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思密达治疗新生儿上消化道出血的观察及护理
2001年1月至2003年3月在我科住院的上消化道出血新生儿,应用思密达局部用药治疗,效果满意.现报告如下.
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302例小儿热性惊厥患儿的急诊救护体会
惊厥纯粹由高热所致者称热性惊厥,儿科多见于婴幼儿,大多发生在急骤高热(39～40℃以上)开始后12h内[1],其发病率3%～5%,复发率高,约为35%,复发频率越高,引起脑损伤的可能性越大[2].因此,早期发现热性惊厥先兆,及时预防和控制惊厥发生至关重要.
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骨折病人饮食的中医辨证护理
骨折为骨伤科一种常见多发病,如何做好骨折病人的护理,尤其是饮食的指导,将会直接影响骨痂的生长和骨折的早期愈合.在长期的临床护理工作中,我们发现不少病人和家属会有一种错误的想法,认为骨头汤是骨折病人的佳营养补品.因此,做好骨折病人的饮食指导至关重要.
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脑梗塞住院患者的健康教育
脑梗塞是常见的脑血管疾病之一,有明显的病因及危险因素,也有独特的病理、生理及临床特征,诊断容易,而且此病在一定程度上是可以预防的.本文就我院对96例脑梗塞患者进行健康教育的体会进行讨论.
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3549例耳鼻咽喉科患者在射频治疗中实施健康教育的体会
健康教育是一种以健康为中心的全民性教育,它通过健康知识和技能的传播,改变人们的健康行为,使患者的行为向有利于康复方面发展[1].由于健康教育的终目标是从"普及卫生知识"延伸到"建立健康行为"上来,其操作系统也将从"一般的知识灌注"转变到"教育计划的设计、实施和检验评价"[2].我们通过在耳鼻咽喉疾病患者射频治疗时配合健康教育,取得了较好的效果,现简介如下.
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对腹泻患儿家长的健康教育
目的推广我国腹泻病的控制规划,探讨腹泻病控制的实施方法,促进儿童健康.方法对腹泻患儿家长的健康知识及相关行为进行调查,并实行健康教育干预.结果腹泻患儿家长的健康知识有所提高,相关行为明显改善.结论健康教育可提高人们的健康意识,改变不良卫生习惯,是控制腹泻的可行办法.
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健康新起点在整体护理中的作用
在人类社会高速发展的今天,心理的压力、不良生活方式与行为习惯都已成为导致人类患病的重要因素.仅靠医药治愈疾病已不可能.这需要我们在护理工作中通过健康教育,创立健康新起点,帮助人们保持良好的心理状态、生活方式和行为习惯来避免和减少疾病,促进身体早日康复.这是现代护理发展的需要,是整体护理工作的一个重要组成部分,也是搞好整体护理,提高护理工作质量的保证.笔者通过20余年的临床护理工作和护理教育体会,认为作好这方面工作,应从以下几个方面入手.
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在临床教学中培养护生运用护理程序的能力
护理程序是一种科学地确认问题和解决问题的工作方法[1].为培养护生运用护理程序的能力,我科于1999年至2001年对208名护生实行答辩式护理查房教学,收到良好的效果,现报告如下.
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浅论新护士上岗前带教
为建设一支高素质的护理队伍,确保医院的护理质量,必须抓好源头的管理,即新护士上岗前的带教.3年来,笔者通过对新护士上岗前的带教实践,认为主要应从以下3个方面下功夫.
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浅谈急诊科危重病患者亲属的心理护理
从四方面论述了如何帮助危重病患者亲属减轻应激对躯体及心理造成的反应,并做出积极的应对,使患者得到良好的社会支持:①快速、恰当地处置患者;②给亲属提供信息支持;③给亲属提供情感支持;④对亲属进行健康宣教.
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与危急症患儿家长沟通的体会
通过分析儿科危重、急症患儿家长的心理类型,强调对儿科护士进行综合素质的培养及与危重、急症患儿家长进行沟通,能促进护患合作、减少纠纷、提高病人的满意度.
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肥胖儿童减肥治疗期间心理状况及护理对策
目的探讨单纯性肥胖儿童减肥治疗期间心理护理的重要性和必要性.方法对32例在暑假期间参加减肥治疗班的单纯性肥胖儿童采取心理护理措施,包括个别辅导、集体教育等方法.结果存在于肥胖儿童中的心理问题得到淡化及改善,32例肥胖儿童疗效满意.结论有效的心理护理对于肥胖儿童的减肥治疗起着重要的作用.
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急诊创伤病人的心理护理
对急诊创伤病人除积极抢救治疗以外,还根据病人在创伤的不同时期、病情的轻重、不同的年龄、性别、文化程度、职业等特点,有针对性地对病人进行心理护理,消除了病人的紧张、恐惧、焦虑的情绪,取得了较满意的心理护理和治疗效果.
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直肠癌肠造口患者的心理护理
直肠癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,其中50%～60%的患者需要做永久性结肠造口[1].国外大量的文献资料显示,肠造口者在术后6个月内若不能重返术前的社会生活,包括以往的工作和社会活动,病人的康复机会大为减少.而康复包括心理、生理和社会生活3个方面,心理康复可以加快其生理康复,更有利于其社会生活的康复,故目前越来越受到人们的重视.现就笔者的经验和体会总结如下:
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浅谈护患关系中的语言技巧
语言技巧在人际关系中起着非常重要的作用,语言得体能使对方获得心理上的满足,既能使相互之间增强信任感,又可以达到交流通畅、交往成功的目的.如果语言不恰当,往往会引起对方的误解和不快,造成沟通与交流中的阻碍,甚至中断.在医院工作中,护患关系更为重要,在护理过程中,护理人员面对的是一个特殊的群体,患者生病后,不但产生了生理上的变化,同时还伴随心理上的变化,甚至连社会交往能力也会受到影响,如病后的自卑、急躁、猜疑、敏感等.
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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的护理
通过总结223例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人经鼻内镜手术的护理,认为对病人做好心理护理,充分术前准备、术后并发症观察和鼻腔冲洗等护理,特别是加强出院指导,是慢性鼻窦炎、鼻息肉病人痊愈的重要保证.
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鼻内镜手术后并发眶周肿胀患者的护理
通过对11例鼻内镜手术后患者出现眶周肿胀的观察及分析,体会到加强术前术后健康宣教,术后采取适当的体位、正确冰敷、使用鼻腔填塞物等护理,是减少术后眶周肿胀的发生和促进肿胀消退的重要手段.
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老年病人白内障手术的护理
在白内障病人中,老年病人占相当大的比例,手术治疗是恢复视力有效的方法[1,2].然而,在这些病人中有相当一部分同时伴有其他全身性的疾病,如冠心病、高血压、糖尿病、哮喘及肺气肿等,手术可能诱发或加重病人原有的疾病,甚至危及生命.因此,根据老年人的特点进行具有针对性的护理是减少手术并发症,保证手术成功的关键.
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非接触式眼压计的临床应用
非接触式眼压计(Non-contact tonometer,NCT)是我国目前先进的准确性高的眼压计.我科从1996年5月开使应用NIDEK NT-1000型非接触式眼压计,它能借助吹气到角膜来测得眼压仅需2～3毫秒即可在荧光屏上显示出眼压的数值.通过对15∞例病人的眼压检测,数值准确、操作方便快捷,同时对角膜的损伤远比Goldmann、Schiotz等机械接触式眼压计为轻.现将体会报告如下:
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快速过敏皮试仪在儿科临床应用的观察与护理
目的探讨快速皮试仪做青霉素皮试在儿科临床应用的可行性.方法采用传统皮内注射试验法与快速皮试仪试验作对照并观察记录.结果两种方法的试验结果相同.结论快速皮试仪准确性强,灵敏度高、省时,患儿无痛苦,具有临床应用价值.
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首发精神分裂症患者出院后家庭干预的研究
目的探讨家庭干预对首发精神分裂症患者的效果.方法将104例首发精神分裂症患者(临床疗效为痊愈或显著好转)出院后随机平均分成2组,干预组在药物治疗基础上进行家庭干预,另一组设为对照组,行常规的出院指导及药物维持治疗,不提供家庭干预,追踪观察2年并进行对照分析.结果接受家庭干预治疗的患者社会功能明显优于对照组,家属焦虑程度明显减轻,患者近期复发率明显下降.结论家庭干预能改善首发精神分裂症患者社会功能,减轻患者家属的焦虑,降低患者的近期复发率.
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住院患儿家长健康教育需求调查及分析
通过对200例住院患儿家长问卷调查,分析健康教育存在的问题及对健康教育效果的影响,提出了解决方案,以进一步提高健康教育的效果.
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2种小儿手背静脉输液固定方法的效果比较
目的比较小儿手背静脉输液中屈指固定法与直指固定法的效果.方法将92例门诊输液患儿随机分为2组,每组46例,分别采用屈指固定法和直指固定法.结果经X2检验,2组输液失败例数差异有显著性(P＜0.05),屈指固定法组少于直指固定法组.结论小儿手背静脉输液采取屈指固定法效果较好.
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早期静脉营养治疗多系统器官功能衰竭患儿的护理
目的探讨早期静脉营养支持对多系统器官功能衰竭(MSOF)患儿的作用及护理.方法64例患儿分2组.2组根据具体病情均给予胃肠营养,其中实验组于入院后2～3天给予静脉营养.结果实验组治愈率及治愈时间均优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论早期静脉营养支持是影响MSOF患儿预后的重要治疗手段,精心的护理是保证其成功实施的关键.
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海洛因依赖者自愿戒毒住院期间偷吸毒品的防范
通过对自愿戒毒科从2000年12月至2002年12月收治并完成脱瘾疗程1个月的413例病人的防范措施进行回顾性总结.认为重视自愿戒毒病人入院的筛选和教育,加强自愿戒毒病人心理护理及心理治疗,做好病人入院时彻底的安全检查及探视监督制度的管理,落实住院期间的安全检查,合理使用药物治疗以有效控制病人的戒断症状及戒毒后期的稽延症状,是防范病人住院期偷吸毒品的重要且非常有效的措施.对完成脱瘾疗程至关重要.
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娱乐疗法对长期住院精神分裂症患者康复作用的探讨
精神分裂症患者由于疾病的影响,长期住院和采取看护式管理的护理模式,意志力减弱,社会行为退缩,缺乏始动性,对住院产生依赖.本文研究了应用娱乐疗法[1]延缓长期住院的精神分裂症患者的行为衰退,探索改变旧的精神疾病护理模式的途径.现介绍如下:
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
