当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理
总结了231例胆囊疾病的老年患者行腹腔镜胆囊切除术的护理经验.主要包括术前心理护理、生理准备、术后生命体征监测、饮食护理、引流管护理、留置尿管的护理等.认为高质量的护理有助于老年患者安全地施行腹腔镜胆囊切除术,可获得满意的手术效果.
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枕大池重建术治疗Chiari畸形的术后护理
小脑扁桃体下疝畸形是1891年由Chiari提出的,故又称Chiari畸形[1],是一种少见的先天性脑发育畸形,以后颅窝容积减少,小脑扁桃体向下进入椎管内为主要病理学特征.随着MRI的广泛应用,检出率逐年提高.本病常合并有脊髓空洞症(44%～50%)、蛛网膜粘连(41%)、脑积水(50%～90%)[2].早期症状较轻,18岁以前很少发病,随着年龄的增长,病情逐渐加重,须行手术治疗.
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超前镇痛在肺部手术中的应用和护理
目的 探讨超前镇痛在肺部手术中的应用效果和相应的护理对策.方法 将60例肺部手术患者随机分为对照组、术后镇痛组、超前镇痛组,每组20例,比较3组患者的疼痛程度和术后并发症的发生情况.结果 超前镇痛组术后8h、24h、36h的疼痛评分均低于对照组和术后镇痛组(p均＜0.05).结论 超前镇痛能有效地减轻肺部手术患者的早期疼痛,有利于使患者主动配合各项护理措施.
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手术治疗连枷胸的护理
总结了27例因连枷胸行切复内固定术的围手术期护理.主要措施包括心理护理、饮食指导、肺活量锻练、术后引流管的护理.认为积极有效的护理,有利于预防并发症的发生,促进患者旱日康复.
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护理干预对女性腰椎间盘突出症术后排尿的影响
目的 探讨护理干预在预防女性腰椎间盘突出症髓核摘除术后病人尿潴留中的临床效果.方法 选择2007年1月～2008年6月共82例女性腰椎间盘突出症病人,按历史性对照的方法分为2组,对照组32例,实验组50例.对对照组施予常规护理,实验组在常规护理的基础上予早期关闭镇痛泵、提供简便的接尿器等护理干预.比较2组病例的尿潴留发生率和诱导排尿后自行排尿情况.结果 实验组的尿潴留发生率和诱导排尿后自行排尿情况明显优于对照组(p均＜0.01),差别具有统计学意义.结论 对女性腰椎间盘突出症行髓核摘除的术后病人实施良好的干预措施,能明显减少术后尿潴留的发生和降低导尿率.
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老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期护理
总结了48例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期护理经验.主要包括术前接受控制血糖及下肢牵引的治疗护理,正确指导降糖药物的使用及注意事项;术后密切观察病情,监测和控制血糖,注意有无并发症的发生,并在术后早期开始系统地进行康复训练.认为对于股骨颈骨折伴有糖尿病的老年患者,科学正确的围手术期护理可有效减少术后并发症的发生,对促进其功能恢复有重要的作用.
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体外循环术后并发精神障碍的循证护理
总结了52例体外循环心脏手术并发精神障碍的循证护理.选择需要进行体外循环手术的426例患者,研究实施循证医学护理后患者术后的恢复情况.引入循证医学的护理方法后,可预防患者CPB术后并发精神障碍,术后恢复较好.认为对体外循环患者采用循证护理措施,可取得良好效果.
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骨折病人入睡困难的护理干预
目的 探讨对骨折病人入睡困难的护理干预的效果.方法 将84例骨折住院病人的睡眠状况进行分析,针对造成其入睡困难的相关因素,实施相应的护理干预措施,3～4d后,再评价病人的睡眠状况.结果 实施护理干预措施后病人的睡眠状况明显提高(P＜0.01).结论 与病人进行有效沟通、帮助其减轻疼痛、解除经济顾虑等护理干预的实施有助于骨折病人入眠.
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护理美学实践在门急诊护理管理中的应用
目的 探讨护理美学实践在门急诊护理管理中的应用效果.方法 对门急诊护士进行护理美学培训,并将培训内容应用于护理实践中;以护理美学培训实践前调查的患者为对照组,培训实践后调查的患者为观察组,用本院自制问卷调查比较培训实践前、后患者对护理服务的满意率.结果 观察组患者满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理美学运用于门急诊护理管理可提升患者满意率,有效改善护惠关系,值得进一步推广.
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实施危重患者护理病历环节质量监控的效果分析
目的 探讨运用病历环节质控提高危重症患者护理病历书写质量的效果.方法 随机选取256份在架危重患者的护理病历作为干预组进行全程环节质量监控,220份未实施全程环节质量监控的危重症患者护理病历作为对照组,作回顾性分析比较两组护理病历书写质量评分情况和护理缺陷的发生次数.结果 干预组危重患者护理病历书写质量的评分明显高于对照组(p＜0.05),护理缺陷的发生次数明显减少(p＜0.05).结论 加强病历环节质量监控可提高危重患者护理病历的书写质量,防止护患纠纷的发生.
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临床护理告知的实践性探讨
总结了临床护理告知在实践中的应用.包括临床护理告知的意义、内容、方式和提高的方法.认为临床告知应贯穿诊疗全过程,可有效减少护患纠纷,提高服务质量,使患者得到安全、有序、优质的服务.
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手术室护理危机管理的实践探讨
总结了危机管理在手术室护理中的应用.包括通过制定规章制度、加强护理风险教育、实行专科手术轮转、开展质量控制、提高护士沟通能力及合理配置资源等加强宏观管理和团队建设,并细化术前、术后护理全过程,加强规范化微观管理.认为应用危机管理理论,针对手术室现存或潜在的护理危机,提出减少护理危机隐患的管理对策,可以提高手术室抗风险能力,有效降低护理差错和纠纷,保证手术室护理安全,提高护理质量.
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护士长绩效考核指标体系构建与评价
总结了如何对护士长绩效考核指标体系进行构建和评价,即在遵循绩效考核原则的前提下,结合医院绩效考核本身的特点,充分考虑医院的实际情况,综合各方面的因素,采用关键事件技术,以工作分析为基础,运用以行为为导向的绩效考核方法提请专家咨询、进行问卷调查和统计分析以确定各层级指标,建立适应本院实际情况及护士长发展需要的护士长绩效考核指标体系.
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加强基础护理质量控制对蛛网膜下腔出血患者的影响
目的 探讨加强蛛网膜下腔出血患者的基础护理质量控制的实践效果.方法 2008年本院实施了加强SAH患者基础护理质量控制的措施.包括:制定岗位职责及基础护理工作流程,实行质量控制,完善基础护理质量控制组织结构,成立护士长-基础护理质控员-负责护士三级质控网,制定基础护理质量标准,以"现场控制"和"反馈控制"为主,查质量控制关键点.比较实施前后患者并发症发生率和患者满意度.结果 加强基础护理质量控制后患者并发症(如口腔感染、呼吸道感染、泌尿系感染等)发生率较前明显降低(p＜0.05);实践前后患者满意度有显著性差异(P＜0.01).结论 加强基础护理质量控制提高了基础护理质量,提高了护理人员的主动服务意识及患者满意度.
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脑外伤患者应用静脉留置针输液的护理
总结了脑外伤患者应用静脉留置针输液的护理.包括置管前的健康宣教,穿刺针和静脉的选择,置管时严格无茵操作和加强置管后巡视,正确进行封管和拔管.认为严格遵守正确的操作规程,认真做好浅静脉留置针的护理,避免了脑外伤患者多次穿刺的痛苦与不便,从根本上满足了其交替、定时用药以及紧急抢救时通畅静脉通道的需求.
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中心静脉置管引流治疗结核性胸腔积液不良反应的循证护理实践
探讨循证护理在中心静脉导管置管引流术治疗结核性胸腔积液常见不良反应的可行性及效果.以33例结核性胸腔积液患者作为研究对象,运用循证护理的理论和方法,遵循提出问题、循证支持和循证应用的步骤分析循证护理措施对中心静脉引流所致不良反应的预防效果.观察结果为本组病例中发生胸膜反应1例,引流不畅2例,感染发生率为0.认为循证护理可有效降低中心静脉导管置管引流术治疗结核性胸腔积液常见不良反应发生率,减轻患者的痛苦和家庭负担,为国家节约医疗资源.
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生菜油和滑石粉联合外用预防新生儿尿布皮炎的临床观察
目的 观察生菜油和滑石粉联合外用预防新生儿尿布皮炎的效果.方法 将100例新生儿随机分为对照组(149例)和实验组(51例).对照组接受常规护理,不涂任何药物,实验组经常规护理后局部外用生菜油和滑石粉,观察新生儿尿布皮炎的发生情况.结果 实验组新生儿尿布皮炎发生率明显低于对照组(p＜0.05).结论 生菜油和滑石粉联用外用能有效预防新生儿尿布皮炎的发生,保护新生儿皮肤免受潮湿、分泌物和摩擦刺激,取材方便,经济实用,值得在临床产科和家庭中推广.
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安普舒和安肤舒治疗地震伤员压疮的护理
总结安普舒及安肤舒治疗地震伤员压疮的护理.包括使用安普舒和安肤舒进行压疮局部处理;加强翻身,使用气垫床;加强全身营养支持和健康教育.认为安普舒及安肤舒治疗压疮临床效果好,既减轻患者痛苦,又缩减了创面愈合时间,有临床推广和应用的价值.
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全麻下不同方法安置胃管的效果比较
目的 探讨全麻下患者不同方法安置胃管的临床效果.方法 选择在全麻下行消化道手术需安置胃管的患者80例,随机分为在麻醉喉镜明视下使用气管插管钳辅助置胃管的试验组和使用传统方法置胃管的对照组,每组40例,进行效果比较.结果 试验组置胃管的一次成功率更高,所需时间更少,咽喉壁并发症发生率更小,2组间差异有统计学意义(p＜0.05).结论 全庥后患者采用喉镜明视下插管钳辅助置胃管较传统方法一次成功率高,能减轻患者痛苦,方法安全、可靠、有效.
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金黄膏联合红外线治疗切口脂肪液化的效果观察
目的 观察金黄膏联合红外线治疗腹部手术切口脂肪液化的治疗效果.方法 选取2006年8月～2009年7月腹部手术切口脂肪液化肥胖患者未发生全层裂开44例,随机分为观察组和对照组,观察组采用金黄膏联合红外线治疗,对照组采用常规换药、扩创、引流.结果 腹部手术切口脂肪液化平均治愈时间观察组为4～7d,平均5.4d,对照组为12～23d,平均17.2d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 金黄膏联合红外线治疗腹部切口脂肪液化能明显缩短愈合时间,有临床推广价值.
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重症脑卒中患者的鼻饲护理
总结了重症脑卒中患者的鼻饲护理措施,包括如何正确留置胃管,预防误吸和胃肠道反应等并发症,认为对重症脑卒中患者精心、安全、有效的鼻饲护理可以有效减少并发症的发生,提高患者的救治率和生存质量.
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口服硫酸镁和补液盐在妇科手术肠道准备中的应用
目的 探讨硫酸镁配合口服补液盐用于妇科手术前肠道准备的效果.方法 将100例需行肠道准备的妇科手术患者随机分为观察组和对照组,各50例.观察组术前口服硫酸镁+补液盐,对照组口服番泻叶.观察并比较两组患者的排便次数、术后排气时间和肠道清洁度及不良反应等情况.结果 肠道清洁度比较,观察组优秀率明显高于对照组(p＜0.05);2组排便次数和术后排气时间比较差异均具有统计学意义(p＜0.05);观察组未发现明显不良反应.结论 硫酸镁配合口服补液盐用于妇科手术前肠道准备,能提高肠道清洁度,不良反应少,患者耐受性好,减轻护理人员工作量.
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芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的效果观察
目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的效果.方法 对41例中、重度癌痛患者采用芬太尼贴剂治疗,观察比较治疗前后疼痛缓解率和生活质量评分.结果 中度癌痛患者疼痛缓解率100%,重度癌痛缓解率92.8%;癌痛患者生活质量治疗前后比较,差异有统计学意义(p＜0.01).不良反应主要有头晕、恶心呕吐、便秘、皮肤瘙痒、排尿困难.结论 芬太尼透皮贴剂治疗癌痛使用方便,不良反应轻,镇痛作用强、疗效稳定、安全.掌握正确使用的方法,加强心理护理,密切观察药物不良反应、及时采取针对性护理措施,是提高惠者用药依从性的关键.
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46例神经梅毒病人的护理
总结了46例神经梅毒病人的护理,主要包括做好症状的观察和护理,分批组织医务人员、病人、家属、护工学习防治知识,做好床边隔离措施,安全护理,心理护理等.认为加强防护,提高对传染性神经梅毒的认识水平是防止神经梅毒院内感染的关键,加强观察和病人的安全护理是防止病人发生意外的重点.
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经2种途径行冠状动脉造影术的术后并发症的比较
目的 比较2种途径行冠状动脉造影术的术后并发症发生率.方法 将150例病人随机分为对照组和实验组,每组各75例,其中对照组患者经股动脉穿刺行冠状动脉造影术,实验组患者则为经桡动脉穿刺者.比较经2种途径的术后患者并发症的发生率.结果 实验组患者术后并发症的发生率比对照组患者低,差别有统计学意义(p＜0.05).结论 经桡动脉途径行冠状动脉造影术在术后并发症方面的效果优于经股动脉行冠状动脉造影术.
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糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的护理
总结13例糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的护理,主要包括严格控制血糖、脓肿切开引流、合理应用抗生素、加强营养支持和脓腔个体化治疗.认为针对糖尿病和肝脓肿开展综合护理措施是患者康复的重要保障.
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慢性肝衰竭患者并发低钾血症的诱因及护理对策
目的 探讨慢性肝衰竭患者并低钾血症的诱因,以便制定针对性的护理对策.方法 对560例慢性肝衰竭患者中合并低钾血症的诱因进行分析,并探讨低血钾的程度与慢性肝衰竭的转归关系.结果 慢性肝衰竭患者并发低钾血症的诱因较多,如禁食、腹胀、腹胀、钠差、恶心、呕吐等.血钾低于2.5mmol/L的患者,其低钾血症被纠正及死亡的比例低于血钾高于2.5mmol/L的患者(p＜0.05),差别有统计学意义.结论 慢性肝衰竭患者极易并发低钾血症,临床工作中应尽量避免诱因,加强防治,及早采取护理对策.
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空气波压力治疗仪操作不当的原因分析及对策
总结2008年1月～2008年7月期间50例患者284次使用空气波压力治疗仪过程中存在的问题及原因分析.发现调节压力不准确是主要的原因(占27.5%),其次为患者的焦虑情绪、对压力不耐受(分别占17.6%,10.8%).认为强化操作培训、加强患者的宣教,可有效减少空气波压力治疗仪的操作失误.
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经右桡动脉行冠状动脉腔内成形术+支架植入术的护理
总结143例急性冠脉综合症(包括急性心肌梗死和不稳定性心绞痛)患者行急诊经右桡动脉冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架植入术的护理措施.主要包括充分术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情,心电监护,预防出血等并发症.认为做好心理护理和健康教育是决定患者早日康复出院的关键.
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在主动脉球囊反搏过程中的循证护理
总结了循证护理方法在主动脉球囊反搏过程中的应用.通过确定临床实践中的问题,主要包括下肢缺血、气囊破裂、血栓形成感染、机器报警等.检索有关医学文献,根据循证获得的证据,对患者实施佳的护理.认为将循证方法运用于主动脉球囊反博的护理过程,针对辅助循环的并发症制定相应的干预措施,有利于大限度地防止并发症的发生.
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放射性脑病的护理
总结放射性脑病的护理经验,包括心理护理、生活护理、头痛呕吐的护理、呼吸道护理、用药及高压氧治疗的护理等.认为对放射性脑病患者做好积极的临床护理,可以提高疗效和改善其生活质量,降低不良反应,预防和减少并发症的发生.
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1例主动脉夹层瘤的手术护理配合
由于丰动脉根部替换+升丰动脉及全弓替换+支撑型人工血管"象鼻"手术技术专业性强,患者病情重,要保证手术顺利进行,提高患者治愈率,手术过程的密切配合尤为重要.本科于2008年为1例主动脉瘤患者成功实施了该项手术,取得了满意效果,现将其手术配合报告如下.
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急性淋巴细胞白血病化疗患儿口腔溃疡的护理
总结了36名急性淋巴细胞白血病患儿在化疗期间发生Ⅰ～Ⅳ度口腔溃疡的护理措施.主要包括做好健康宣教、保持口腔卫生、口腔溃疡的观察、口脸溃疡的原因、漱口液的选择、口腔护理、各种升血药物的应用、心理护理.认为精心的护理有助于减轻患儿口腔溃疡的程度,促进溃疡早日愈合,减轻患儿的痛苦,保证化疗的顺利进行.
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2种喂养方式对高原地区新生儿黄疸的作用
目的 比较2种喂养方式对高原地区新生儿黄疸的作用.方法 将2008年7月～2009年1月正常新生儿600例,随机分为纯母乳喂养组及混合喂养组,各300例.比较不同时间段2组新生儿的胆红素指数和黄疸程度.结果 混合喂养组新生儿在不同时间段的胆红素指数较纯母乳喂养组小(p均＜0.01),混合喂养组新生儿的黄疸程度较纯母乳喂养组轻(p＜0.01),差别均有统计学意义.结论 混合喂养方式有利于减少高原地区新生儿黄疸的发生和减轻黄疸的严重程度,值得推广.
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新生儿寒冷损伤综合征的复温护理
总结138例新生儿寒冷损伤综合征暖箱内复温的护理经验.主要包括复温前准备、复温方法、保持温箱清洁和其它基础护理,发现新生儿寒冷损伤综合征惠儿在暖箱内的复温效果满意.认为有效的暖箱内复温的护理是防治新生儿寒冷损伤综合征的关键.
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健康教育对高血压患者生活方式的干预效果评价
目的 探讨健康教育对高血压痛患者生活方式的影响,以期改变高血压病患者的不良生活方式,延缓高血压病并发症的发生及发展,提高患者的生活质量.方法 收集患者信息,遵循个体化原则,采用单独指导,分别在饮酒、吸烟、运动、作息、心理调节方面给予有计划的健康教育干预,观察干预效果.结果 健康教育干预后患者生活方式的健康程度较干预前有显著改变(p＜0.05).结论 健康教育不仅使高血压患者对疾病知识有了更深刻的了解,同时也使其充分认识到良好生活方式对健康的重要性,从而提高治疗依从性和生活质量.
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颌间栓结患者的围手术期护理及健康教育
总结了颌骨骨折患者进行颌间栓结术的围手术期护理措施.包括术前的疾病知识介绍和心理护理,术中的操作配合和舒适环境的营造.以及术后关于饮食、口腔护理、固定和拆除、呼吸道管理和功能锻炼的健康教育.认为以健康教育为主的围手术期护理帮助患者平稳度过手术前的焦虑期和手术后牵引期间的张口进食受限状态,具有重要的意义.
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在非肌层浸润性膀胱癌中应用膀胱灌注治疗的护理
总结了40例非肌层浸润性膀胱癌术后患者进行膀胱灌注治疗的护理体会.通过加强灌注过程中的心理护理,灌注前、灌注时、灌注后的护理,严密观察用药后反应等.认为对非肌层浸润性膀胱癌术后患者进行膀胱灌注治疗过程中实施正确的观察和护理,可提高膀胱灌注治疗的疗效,有利于减少膀胱癌的术后复发率.
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妇科腹腔镜手术后不同拔除尿管时机的效果比较
目的 比较妇科腹腔镜手术后2种拔除尿管时机的临床效果.方法 将行妇科腹腔镜手术后的227例病人随机分为实验组与对照组.实验组114例,于手术清醒后6h拔除尿管;对照组113例,于手术清醒后12h拔除尿管.比较2组病人的拔除尿管后自行排尿情况、第1次排尿时间、泌尿系统感染情况等.结果 实验组第1次排尿时间短于对照组(P＜0.01),2组病人在自行排尿成功率和泌尿系统感染率方面的差别没有统计学意义(p均＞0.05).结论 手术清醒后6h拔除尿管是可行的,在缩短术后第1次排尿时间方面甚至优于在病人手术清醒后12h拔除尿管,有利于病人康复.
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输入加温液体对预防剖宫产手术寒战反应的效果
目的 观察术中输入加温液体对剖宫产术中、术后寒战反应的预防作用.方法 将60例剖宫产手术患者随机分为实验组(30例)及对照组(30例).实验组输入的液体,均通过38℃～42℃的温水浸泡后,使输入产妇体内的液体温度在32℃～38℃之间;对照组输入处于室温的液体.分别于麻醉前、麻醉后10min、30min、60min、90min观察2组患者的寒战发生情况、平均动脉压及心率的变化情况,并记录.结果 2组患者在麻醉后30min、60min的2个时段内,寒战发生率的差别有统计学意义,对照组高于实验组(p＜0.05),而实验组的平均动脉压高于对照组(p＜0.05);实验组的心率在10min、30min时段较对照组慢(P＜0.05).结论 术中输入加温的液体,有利于剖宫产的循环稳定,可明显降低剖宫产手术寒战反应的发生率,是一种简单、安全、有效的方法.
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宫颈锥形电切术的围手术期护理
目的 总结了859名行宫颈锥形电切术患者的围手术期护理,主要包括术前护理、术后护理、出院指导.认为高质量的健康教育和良好的围手术期护理能消除宫颈锥形电切患者的紧张、焦虑心理,有助于提高患者对手术的依从性和对疼痛的耐受性.
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育龄妇女行人工流产术的现状分析
对2008年11月～12月在本院计划生育门诊就诊的324例人工流产者的年龄、人工流产的原因和次数进行分析.主要的原因是无避孕措施或措施不当;在年龄分布方面,以25～40岁居多.认为加强避孕节育知识宣传,提高育龄妇女的避孕意识非常重要.
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系统性红斑狼疮患者合并宫颈CIN3的术后随访
总结了6例系统性红斑狼疮患者因宫颈CIN3而行LEEP或全子宫切除术后的随访过程.主要包括心理护理、健康教育、病历的收集和保存.认为对系统性红斑狼疮患者合并宫颈CIN3的手术后患者加强随访,重视心理护理和健康教育可增强患者时疾病治愈的信心,对控制病情和提高其生活质量有很大的帮助.
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巧用一次性静脉输液针软管保护外露克氏针
在手外科病房,手部掌骨、指骨骨折的内固定材料大部分采用克氏针,尤其在实施经皮穿刺固定骨折时,手术者往往为了方便术后拔除克氏针,减少需切开皮肤取内固定给病人带来的痛苦,保留2～5mm不等的克氏针暴露于皮肤外.由于克氏针外露末端有锋利的棱角,容易划伤和刺痛健肢;如果将克氏针尾部弯曲,容易钩破农服、被褥等,甚至不慎将克氏针拔出,给病人带来极大不便.
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护足器的制作与应用
为防止骨科卧床病人足下垂、下肢骨折后骨折断端移位、髓关节置换术后假体脱落等并发症,2006年本科自制了一种方便使用的护足器,现已用于267例病人,效果良好,病人满意度较高,现介绍如下.
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自制口鼻支架在眼科手术中的应用
眼科手术一般在局部麻醉下进行,患者意识清楚,若眼部消毒后直接铺单,无菌巾直接紧贴患者口鼻部,会影响患者自主呼吸甚至引起血氧饱和度下降,且眼科手术对象大部分为老年患者,部分合并有心脑血管疾病,在手术过程中,可能会给患者带来严重影响.为此本科自2008年1月开始使用自制不锈钢口鼻支架,效果满意,现报道如下.
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在实验教学中培养护生沟通能力的体会
总结了在实验室教学过程中培养护生护惠沟通能力的方法.包括改变传统观念,发挥教师示范作用,创设实验室临床情境,灵活运用多种教学方法,改革技能考核方法五方面.认为以上措施可有效提高护生的护患沟通能力,使其能够重视自身人际交往能力的培养,主动掌握护患沟通的技巧,达到符合整体护理要求的教学目标.
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慢性阻塞性肺病患者长期氧疗现状调查
目的 了解COPD患者氧疗现状,提供开展氧疗护理的依据.方法 采用自行设计问卷,对60例COPD患者日常氧疗状况进行调查.结果 COPD患者的氧疗知识严重缺乏,氧疗的依从性差.绝大多数患者的吸氧时间都没有达到氧疗的要求,每日吸氧时间小于2h者占82.2%,每日吸氧时间大于15h者只占6.67%.结论 COPD患者长期氧疗尚未形成规范方案,需采取多种形式普及氧疗知识,提高COPD患者氧疗的依从性,从而提高其生存质量.
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老年尿毒症患者生存质量影响因素的调查分析
目的 探讨老年尿毒症患者生存质量的影响因素,为制定相应的干预措施提供依据.方法 采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)和老年模块量表(WHOQOL-OLD),对56例60岁以上老年尿毒症患者及健康老年男性进行问卷调查.以14项人口学资料作为预筛选因素中的自变量,分别以WHOQOL-BREF总分和WHOQOL-OLD总分为因变量,对老年尿毒症患者生存质量进行影响因素分析.结果 疾病并发症对老年尿毒症患者的生存质量有显著影响,其他影响因素包括:和伴侣的关系、性生活满意度、与孙辈的关系、经济状况、健康状况自评.结论 尿毒症对老年患者生存质量有影响,尤其是生理活动方面,有针对性的医疗干预始终是提高患者生存质量的保证,其次要注意对患者的心理护理,发挥家庭与情感对提高生存质量的积极作用.
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护士专业承诺现状调查及影响因素分析
目的 了解护士专业承诺现状及其影响因素,提出可行性建议,以提高护士整体专业承诺水平,稳定医院的护理人力资源.方法 应用护士专业承诺量表对216名护士进行调查.结果 护士专业承诺总分为(71.53±13.24)分,为专业努力意愿(24.41±6.23)分,专业生涯步入意愿(15.77±3.58)分,专业生涯正向评价(14.07±3.07)分,专业价值认同(17.28±2.57)分.专业承诺各维度受职务、编制、职称、轮班、月收入因素的影响(p均＜0.05).结论 医院护士专业承诺属于中等水平,护理教育者应加强在校护生专业价值观教育,护理管理者需开拓多轨职业生涯发展路径,消除高年资护士的职业疲惫感,建立激励机制以提高护士的专业承诺度.
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护理本科实习生的心理适应现状分析
目的 了解护理本科实习生在临床实习时的心理适应现状,分析影响因素以改进临床教学方法,使护生顺利通过实习,提高临床教学满意度.方法 采用自行设计量表,对100名本科实习护士的心理适应性进行调查.结果 70%的同学在进入临床实习后感觉生活适应性差,人际关系上有64%的同学感觉沟通有困难,学习适应有58%的同学反映有问题存在,在个性心理适应仍有63%的同学感觉不能完全适应.结论 心理适应性问题在本科实习护士中普遍存在,它来源于护生本身就业压力、教学模式与临床环境的多方面矛盾,临床护理教育者应重视本科实习护士进入临床实习后的心理适应性问题,注重对她们进行心理行为引导,增加挫折教育,以适应未来就业的需求.
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内窥镜镜头防雾方法的研究现状
总结内窥镜镜头的防雾方法,主要包括物理防雾方法、化学防雾方法和生物防雾方法,比较各种方法的优缺点.物理防雾方法取材容易,但操作复杂;化学方法在临床应用较多,操作方便,但在取材、消毒等方面同样存在一些问题;生物防雾方法即大网膜擦拭法,尽管环保,操作简单,但仅局限于腹腔镜镜头的防雾.
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脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复护理进展
对脊髓损伤患者神经源性膀胱的康复与护理进行综述,介绍了神经源性膀胱的分类方法,阐明了实施康复护理和膀胱功能训练的方法和措施,主要包括留置导尿、间歇性导尿、膀胱功能康复训练的护理要点,旨在尽可能地帮助患者恢复和改善膀胱功能,使其生存质量得到提高.
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心脏介入治疗术前访视的现状及进展
总结了心脏介入治疗术前访视的现状及进展.从术前访视的目的 、时间和人员安排、内容、方法、交流技巧和效果出发,提出了心脏介入治疗术前访视的展望,如统一术前访视的程序、提高护士的沟通技巧等.认为术前访视是一种有效的护理手段,能够减轻病人的焦虑,减少并发症的发生.
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COPD患者雾化吸入治疗的应用进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的疾病,也是呼吸系统的常见病、多发病.雾化吸入对于呼吸道疾病的治疗有确切的疗效,其优点是药物作用直接,疗效迅速、全身副反应小[1].近年来,雾化吸入治疗对于呼吸系统疾病在临床上的应用日趋广泛,特别是对于COPD患者在如何选择雾化器、雾化药物,不同雾化吸入方式的临床效果以及雾化吸入的护理等方面做了一些研究,现综述如下.
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肝癌射频治疗患者心理干预效果评价
目的 了解肝癌射频治疗患者的心理反应及心理干预效果.方法 将80例肝癌患者随机分为2组,实验组40例,在常规护理基础上实施针对性的心理干预措施;对照组40例,仅进行常规护理,观察两组患者的心理变化,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定两组患者的情绪变化.结果 射频治疗前评定两组患者,焦虑、抑郁发生率无显著差异(p＞0.05);心理护理后,实验组患者不良情绪(焦虑13/40,抑郁11/40)较对照组(焦虑24/40,抑郁23/40)明显改善(p＜0.05).结论 护理人员应重视肝癌患者存在的不良心理,积极进行心理护理,有效改善患者情绪,有助于顺利度过射频治疗过程,提高生存质量.
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护理访谈对癫痫患儿家长心理状况的影响
目的 评价癫痫患儿父母实施护理访谈干预前后的心理健康状况.方法 采用SCL-90症状自评量表对33例住院癫痫患儿的家长进行心理健康测定.结果 访谈前患儿家长整体心理健康状况较常模差.其中人际关系、焦虑、抑郁、偏执、敌对、恐怖和躯体化7项因子分与常模比较,有显著性差异(p＜0.05或p＜0.01);患儿母亲有4项因子分得分高于父亲(p＜0.05);干预后患儿家长SCL-90各项因子分与国内常模比较无显著性差异(p＞0.05).结论 医务人员应高度重视癫痫患儿父母的心理健康状况,并给予相应的心理护理干预,以缓解其压力,给患儿一个良好的家庭康复环境.
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野菊花浸出液雾化治疗"红眼病"的效果观察
目的 探讨野菊花浸出液雾化治疗"红眼病"的疗效.方法 将96例"红眼病"患者随机分为2组,即对照组和实验组,每组48例.对照组采用传统方法治疗,观察组在传统治疗方法的基础上加野菊花浸出液行超声雾化治疗,比较2组患者的疗效和疗程.结果 2组患者的疗效比较,观察组优于对照组,差别有统计学意义(p＜0.01);观察组患者的疗程短于对照组,差别有统计学意义(p＜0.05).结论 配合野菊花浸出液雾化治疗"红眼病"疗效确切,可缩短疗程,值得临床推广.
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过敏性鼻炎的过敏原类型探讨及护理对策
通过变应原皮肤点刺试验的方法,对218例过敏性鼻炎病人的过敏原进行检测,确定了常见的过敏原类型,其中尘螨占76.1%.提出了一些护理对策,主要包括心理护理、皮扶护理、病情观察、健康教育.认为在确定了过敏原类型后对过敏性鼻炎病人进行全面护理是保证该病疗效的关键.
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游离股前外侧皮瓣修复足跟软组织缺损的手术配合
总结68例游离股前外侧皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的手术配合,主要包括术前做好病人的心理护理,讲解手术难度、手术风险及医护人员的技术水平;术中器械护士正确合理的配合;术后严密观察,有效预防并发症的发生.认为良好的手术配合有利于手术的顺利进行,并提高手术疗效.
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锁骨下静脉穿刺口敷贴更换间隔时间的探讨
目的 探讨锁骨下静脉穿刺口敷贴更换间隔的佳时间.方法 将212例经锁骨下静脉穿刺置管的病例随机分成5组,穿刺后第l天常规更换敷贴后,分别在每天,隔1、2、3、4天更换敷贴1次,比较5组病人穿刺口感染的发生率.结果 5组病人穿刺口感染发生率的差别有统计学意义(p＜0.05),其中以每隔2天更换敷贴1次可在保证较低感染率的基础上,节省医疗资源.结论 锁骨下静脉穿刺口敷贴的佳更换间隔时间为2天,可以有效预防穿刺口感染.
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脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理流程
目的 探讨脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理流程.方法 将100例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为康复组(50例)和对照组(50例).康复组在常规护理的基础上接受遵照吞咽障碍护理流程进行的护理,对照组仅接受神经内科常规护理.对2组患者在治疗4周后,分别采用藤岛一郎吞咽疗效评价法进行康复效果的评价.结果 比较2组患者的藤岛一郎吞咽疗效评价法的评分,康复组的平均得分高于对照组(P＜0.01).结论 康复护理流程对脑卒中后吞咽障碍患者的康复有明显的疗效.
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痛痹患者的中医护理
目的 探讨中医护理对痛痹患者的影响.方法 将2006年1月～2008年12;q的痛痹患者随机分为观察组(57例)和对照组(50例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予中医护理干预,包括病室安置、气象护理、衣服宜忌、饮食护理、情志护理、中药熏蒸、中药湿热敷和功能锻炼等,比较2组干预效果.结果 观察组总有效率93%,而对照组总有效率为80%.实施系统中医护理的观察组冶疗效果优于对照组(p＜0.05).结论 对痛痹患者进行系统的中医护理可缓解症状,提高生活质量.
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介护干预对老年痴呆患者生活质量的影响
目的 探讨介护干预对老年痴呆患者生活质量的影响.方法 将60例老年痴呆患者随机分为研究组和对照组,各30例,研究组在常规护理基础上进行介护干预,对照组仅实施常规护理.采用MMSE、ADL、QOL量表分别评定2组干预前、后的认知能力、日常生活能力和生活质量,并进行比较.结果 介护干预12个月后研究组患者的各项指标相比干预前均显著提高(p＜0.01),干预后MMSE、ADL、QOL量表得分与对照组比较有统计学意义(p＜0.05).结论 介护干预可显著改善老年痴呆患者的症状、日常生活自理能力和生活质量,具有重大的社会意义.
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静脉麻醉下老年患者肠镜检查的护理
总结了2004年1月～2009年7月171例老年患者肠镜检查、治疗的护理措施.包括镜检前的心理和生理准备;镜检中的护理配合;以及镜检后的复苏和饮食指导.认为老年患者在静脉麻醉下实施电子肠镜检查和治疗均存在一定的风险,合理的全程护理是完成肠镜检查和治疗的有效保证.
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健康教育路径在社区高血压患者中的应用
目的 评价健康教育路径在社区高血压患者中的应用效果.方法 随机抽取116例社区高血压患者作为干预对象,随机分为观察组(60例)和对照组(56例),观察组实施健康教育路径,对照组接受常规宣教,5个月后比较干预效果.结果 观察组患者在掌握高血压痛的相关知识、服药依从性、血压控制程度、并发症的发生率、对护士工作的满意度方面明显优于对照组(p＜0.05).结论 因时因地按健康教育路径对社区高血压患者实施系统、规范的健康教育是一种行之有效、快捷经济的社区护理工作方法,可明显提高健康教育效果.值得在社区护理工作中大力推广.
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我国社区护理的现状与发展策略
总结分析了我国社区护理目前的现状与问题.包括:社区护理需求不断增加而人员紧缺、待遇偏低,未得到社会重视,社区护理服务项目不能满足需要等.认为应转变观念,重视社区护理,争取国家支持,扩大服务领域,提高社区护理人员素质,稳定并发展护理队伍,不断提高护士地位,努力开辟和发展社区护理的新天地.
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多层螺旋CT增强扫描的护理
总结了行多层螺旋CT增强扫描检查的护理配合.包括在增强扫描前做好心理护理,排除禁忌症和过敏史,加强扫描过程中的观察.预防和有效处理对比剂不良反应和渗漏.认为护士应熟悉螺旋CT增强扫描中的规范操作流程,加强预防性观察和应急性处理,以保证增强扫描成功和提高扫描效果.
关键词： 多层螺旋CT增强扫描 护理 -
留置气泡技术在干扰素肌肉注射中的应用
目的 探讨将留置气泡技术应用于干扰素肌肉注射中的效果.方法 将2007年4月～2008年10月340例次进行干扰素肌肉注射的患者按注射部位定侧分成实验组与对照组,各170例,实验组采用留置气泡技术进行注射,对照组采用常规方法进行注射.对2种注射方法的效果进行比较.结果 留置气泡技术与传统肌肉注射相比,局部渗出率、瘀斑发生率、疼痛程度、无效腔残留量均较低,经统计学处理,前两项指标差异有统计学意义(p＜0.05).结论 运用留置气泡技术进行肌肉注射安全可行,并且能有效控制注射器无效腔,减少局部渗出和药物浪费,提高了药品的使用率和用药剂量的准确性.
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护理人员针刺伤原因调查及防范
目的 通过对64名护理人员针刺伤发生情况及防范意识调查,分析针刺伤发生原因,并制定相应的防范措施,以减少刺伤发生率,做好职业防护.方法 对针刺伤发生次数、地点、刺伤针头种类、针刺伤环节、针刺伤时是否戴手套、针刺伤后的处理、追踪检查等进行回顾性调查.结果 被调查护理人员中93.75%发生过针刺伤,与防护意识淡薄、护理操作不规范、护理人员相对不足、锐器处理不规范等有关.结论 护理人员针刺伤发生率较高,通过职业防护培训提高防护意识、规范护理技术操作规范、合理配备护理人员、规范处理医疗废物、建立并执行相位的规章制度可有效防范针刺伤发生,而针刺伤发生后伤口的正确处理可减少血源性医院感染疾病的发生.
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酚妥拉明联合愈肤宁治疗去甲肾上腺素外渗的效果观察
目的 探讨酚妥拉明早期封闭联合愈肤宁治疗去甲肾上腺素(简称去甲肾)外渗后致皮肤损伤的疗效.方法 选择静脉泵入去甲肾引起外渗患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例,分别使用酚妥拉明封闭并外涂愈肤宁和50%硫酸镁湿敷,比较两种方法对药物渗出性损伤的疗效.结果 观察组的疗效优于对照组(p＜0.05).结论 酚妥拉明早期局部封闭联合愈肤宁治疗去甲肾外渗性损伤疗效显著,可以消肿、止痛、促创面愈合,且无刺激性,患者感觉舒适,简单易行,值得在临床推广.
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儿童肌肉注射中的人文关怀
目的 探讨人文关怀在儿童肌肉注射中的作用.方法 将300例门诊注射室的患儿分为观察组和对照组,各150例.观察组在实施肌肉注射时融入人文关怀,对照组患儿仅接受常规肌肉注射.比较2组惠儿的配合情况.结果 1周岁至3周岁和3周岁至6周岁的观察组患儿主动配合操作率均明显高于相应的对照组(p均＜0.05).结论 人性化服务有利于减轻或消除患儿对肌肉注射的恐惧心理,从而使其配合注射的主动性增加.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
