当代护士（中旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（학술판）
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临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果.方法 将100例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分成实验组(50例)和对照组(50例),实验组按临床路径实施医疗、护理服务,对照组按常规护理程序实施治疗、护理和健康教育,比较2组的护理效果.结果 实验组护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术中,提高了工作效率,降低了住院费用,减少了术后并发症,提高了患者满意度,促进了患者早日康复.
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25例外科手术后并发呼吸功能不全的原因分析及护理
总结分析了25例患者外科手术后并发呼吸功能不全的原因,并且提出了对策.原因包括通气量减少、术后肺不张、肺水肿、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征、肺部感染等.认为保持呼吸道通畅,协助患者排痰,合理氧疗,严格无菌技术操作等护理措施对术后呼吸功能不全的恢复至关重要.
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B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的护理
总结了20例B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的护理经验,包括心理护理、完善术前各项检查、严密观察病情变化等.认为B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿是一种安全、有效的方法,而术前准备、术中观察、术后护理是其治疗效果的保证.
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头颈癌所致头部缺损患者治疗术后的舒适护理
总结了30例头颈癌患者行带血管蒂前臂皮瓣修补颌面、口腔肿瘤术后的舒适护理,包括应用舒适护理方法,从增加患者舒适的角度,采取相应的治疗和护理措施,提高其生理、心理的舒适度,增加其安全感和信任感,使之顺利完成手术.认为舒适护理对于患者的康复发挥了重要作用,促进了患者的康复.
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骨盆骨折患者的护理干预
目的 探讨骨盆骨折患者的护理干预效果.方法 将60例骨盆骨折患者,随机分为试验者和对照组,每组30例.对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予针灸结合腹部按摩.比较2组患者肠鸣音、腹胀便秘情况及疼痛程度.结果 试验组和对照组治疗后1～5d,肠鸣音次数及腹胀便秘情况比较差异有统计学意义(p＜0.05),试验组患者恢复情况优于对照组.结论 针灸配合腹部按摩能缓解患者疼痛,对预防和治疗骨盆骨折患者便秘有较好的效果,易被患者和家属接受,值得推广应用.
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微创手术治疗高血压脑出血的围手术期护理
总结了99例高血压脑出血患者行颅内血肿微创清除术的护理经验,包括术前做好病情评估、心理护理、患者准备工作,加强术后护理,密切观察病情,妥善处理微创引流,预防术后并发症和做好康复护理.认为颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效确切,在围手术期严密监测,加强护理,有助于改善预后.
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输尿管插管结合体外碎石治疗急性梗阻性肾功能衰竭的护理配合
总结了28例输尿管插管结合体外碎石治疗急性梗阻性肾功能衰竭的护理体会.包括插管前病情观察、健康指导;插管后体位护理、引流管护理、病情观察等.认为通过一系列的护理配合,可以缩短疗程,提高疗效,减轻患者痛苦,使患者生活质量提高.
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颅脑损伤并发精神障碍患者的护理干预及效果评价
目的 探讨颅脑损伤并发精神障碍患者的护理干预措施及效果评价.方法 对本院2009年1月～2010年6月收治的82例颅脑损伤并发精神障碍患者,进行协助医生检查与治疗,加强健康宣传、协助患者处理好人际关系,针对性的护理,用药的安全护理,饮食护理及功能锻炼等护理干预.护理效果采用日常生活能力评分(Barthel指数)和出院时有无精神症状进行评价.结果 82例患者Barthel指数评分显著上升.45例患者经药物保守治疗后精神症状得到控制,痊愈出院,26例患者经手术治疗后痊愈出院;好转7人;3例患者发生智力异常,1例患者发生双下肢瘫痪,未有1例患者死亡.出院后随访3～6月,有3例患者有头痛头晕症状,未有患者精神症状复发.结论 综合性护理干预可帮助颅脑损伤并发精神障碍的患者改善身体机能,提高精神状态,使患者的身体和心理都得到较好的恢复.
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综合护理用于腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 探讨综合护理干预对腰椎间盘突出症的影响及影响护理疗效的因素.方法 将150例行保守治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为常规护理组(对照组)和综合护理组(干预组),各75例.比较2组腰椎间盘突出症患者出院时的康复疗效、住院天数、医疗费用和1年内的复发情况;利用调查问卷调查干预组可能影响腰椎间盘突出症康复的有关项目,通过相关分析研究影响因素.结果 对照组和干预组在入院时的Rdand-Morris问卷(RMQ)评分无差异(p＞0.05),出院时干预组RMQ评分高于对照组,干预组的住院天数、医疗费用、1年内复发率和1年后RMQ评分与对照组相比较,差异具有统计学意义(均p＜0.05).结论 综合护理用于腰椎间盘突出症的疗效肯定,年龄、职业、病变节段、发病年限、发病次数、疾病知识知晓度等影响着康复效果.
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改良外剥内扎加芍倍注射术治疗混合痔的疗效观察
目的 探讨改良外剥内扎加芍倍注射术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床疗效.方法 将103例混合痔患者随机分为2组.治疗组51例,行改良外剥内扎加芍倍注射术;对照组52例,行传统外剥内扎术,并对患者进行专科护理.比较2组患者的疼痛情况、住院天数、术后3天便血积分和术后肛缘水肿情况.结果 治疗组患者术后疼痛、便血积分、住院天数,肛门局部水肿的发生率等观察指标均优于对照组(p＜0.05).结论 改良外剥内扎加芍倍注射术治疗Ⅱ期以上混合痔安全有效,并发症少,值得临床推广.
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急性上尿路梗阻性肾衰竭患者的护理
总结了36例急性上尿路梗阻性肾衰竭患者的护理,包括入院评估及健康教育,解除梗阻前的护理及健康教育,梗阻解除后的护理及健康教育,恢复期护理及健康教育.认为对急性上尿路梗阻性肾衰竭患者尽早解除梗阻,同时进行分期护理及健康教育,对防止肾功能损害及预防多器官功能衰竭具有重要的临床意义.
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面中部陈旧性骨折经头皮冠状切口切开复位术的护理体会
总结了50例面中部陈旧性骨折经头皮冠状切口切开复位坚强内固定术的护理体会.包括术前心理疏导、口腔准备等;术后生活护理、伤口护理及病情观察;出院指导.认为面中部陈旧性骨折采用头皮冠状切口坚强内固定术属高难度手术,须重视并加强术前术后的护理以促进手术顺利实施,减少并发症的发生,确保更好的疗效.
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外伤致急性肺挫伤患者的护理体会
总结了35例外伤性急性肺挫伤患者的护理,包括体位护理、疼痛护理、气道护理、通气护理及心理护理等.认为早期明确诊断,及时、合理、正确的治疗和护理措施对肺挫伤患者的预后起着非常重要的作用.
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高血压脑出血微创穿刺术后颅内感染的相关因素分析及护理
总结分析了高血压脑出血微创穿刺术后颅内感染的相关因素,并提出了护理措施.相关因素包括非计划拔管,置管时间过长,病情危重、原发疾病多等.认为手术后加强管道护理,防止患者自行拔管可减少颅内感染的发生.
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柔性管理在医院护理管理工作中的应用
护理部通过对医院护理管理问题的分析,建立柔性的组织结构,推行柔性的管理文化,实现柔性化的沟通、激励等措施,规范了护士行为,防范了护理纠纷,保证了护理质量,发挥了护士的潜能,取得了护理部、护士长、护士"三赢"的效果,促进了医院护理质量的全面提高.
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耳鼻喉科护理技术操作的潜在风险与防范
总结了耳鼻喉科护理技术操作的潜在风险与防范措施.包括:与技术技能有关的潜在风险;与执行医嘱有关的潜在风险;与患者自身有关的潜在风险.认为分析护理操作的潜在风险,有针对性进行防范干预是提高耳鼻喉科护理技术质量,防范护理纠纷的关键.
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门诊输液室护理投诉的原因分析及对策
总结了门诊输液室护理投诉的常见原因.主要包括服务意识淡薄,缺乏有效沟通,技术操作不熟练,医疗收费过高,法律知识缺乏,社会方面的因素等.认为针对这些常见的原因建立预防机制,能够改善护患关系,促进病人健康,大限度地减少纠纷的发生,提高护理质量,保障医疗护理安全.
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不同颜色布类在手术室的应用
目的 探讨对不同用途的布类在颜色上进行区分在手术室的应用效果.方法 选取布类改良前后180台次手术,分为实验组(布类分色)与对照组(布类同色),各90台次,采用视觉模拟尺度评分方法 (VAS)比较2组效果.结果 实验组视觉区分无菌、无瘤区域、手术工作人员属性明显率87%,对照组视觉区分明显率11%,差异有显著性(p＜0.01).结论 手术室使用不同颜色布类区分有菌区、无菌区以及在无菌技术、无瘤技术、预防院内感染执行力上更优于传统的同色布类使用,有利于提升手术室的护理管理工作.
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人性化管理理论在基层医院护理管理中的应用
总结了人性化管理在基层医院护理管理中的应用.包括:护理管理者充分了解护士工作艰辛,重视提高护士对人性化管理的全面认识,以及在管理中重视人的因素.认为人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.
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ICU护士工作压力分析及对策
目的 了解ICU护士在工作中所面临的压力并采取相应对策,以促进护士身心健康、提高护理质量.方法 采用回顾性问卷调查,利用国内李小妹的临床护士压力源量表及自行设计压力原因量表,对在ICU工作半年以上的68名护士进行问卷调查.结果 ICU护士工作压力主要包括:护理专业及工作方面、工作量及时间分配、患者护理方面、工作环境及资源方面、管理及人际关系等.结论 ICU护士工作压力较大,应重视ICU护士的压力源与心理健康状况,采取积极方式缓解其压力,以提高护理质量.
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急诊科护理安全隐患及管理
总结了急诊科护理的不安全因素和对策,包括在分诊、抢救室、留观室、治疗室出现的问题.认为应增强急诊科护理人员的护理安全意识,杜绝急诊各环节中护理差错和事故的发生,落实安全管理防范措施,保障急诊患者的安全.
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浅谈护理管理与医院感染防控措施
总结了护理管理与医院感染防控措施.包括:建立健全管理体系:实行医院感染三级管理负责制,制定并落实各项规章制度;严格控制感染源:加强手卫生管理,严格执行无菌操作,隔离技术、标准预防;加强病区管理:加强物品管理,医疗废物管理,消毒隔离、灭菌、监测管理,探视、陪护人员管理;加强防控知识培训.认为加强护理管理能预防和控制医院感染,降低医院感染发生率,同时也能提高护理质量.
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浅谈急诊护理的风险管理
急诊科是医院的"前沿阵地",护理风险无处不在.在急诊实施护理风险管理,找准风险发生的原因,把握风险发生的特征,采取行之有效的措施,减少乃至杜绝护理风险的发生,有利于提升急诊护理服务质量,保障患者就医安全,为医院创造良好的社会和经济效益.
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思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的效果观察
目的 比较思密达保留灌肠与口服2种方法 治疗小儿腹泻的疗效,探讨保留灌肠的技术及护理.方法 将200例小儿腹泻患儿根据随机分组原则分为治疗组和对照组,治疗组采用思密达保留灌肠,对照组采用思密达口服,连续用药3天.结果 治疗组的治愈率90%,对照组的治愈率62%,2组比较有显著性差异(p＜0.01).结论 思密达保留灌肠吸收快、无痛苦,较口服效果好,是值得临床推广的治疗小儿腹泻的方法.
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高乌甲素用于鼻内镜术后镇痛的临床效果观察
目的 探讨减轻或缓解鼻内镜术后鼻腔填塞引起的疼痛的有效方法.方法 临床上选择鼻内镜后双侧鼻腔填塞的患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例.试验组采用氢溴酸高乌甲素注射液8mg溶于葡萄糖氯化钠注射液500ml中静滴,对照组常规术后肌注颅通定注射液20mg.疼痛程度采用10cm的视觉模拟量表(VAS)进行评价.结果 试验组镇痛有效率明显高于对照组(p＜0.05).结论 氢溴酸高乌甲素单一注射液静滴,可减轻鼻内镜术后鼻腔填塞后疼痛,提高患者术后的生活质量,消除患者对手术的恐惧感,方法 简单易行、价格便宜,患者乐于接受,值得临床推广应用.
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痔疮术后超前镇痛的效果观察
目的 减轻痔疮患者术后疼痛不适而引起的不良后果,提高患者术后的舒适度和生活质量.方法 选取2008年1～12月行吻合器痔环切除术患者48例,随机分为对照组(20例)和试验组(28例),对照组按需给药,试验组有计划地术后按时给予患者镇痛药物治疗.结果 试验组患者疼痛程度明显低于对照组(p＜0.05);术后生活及心理状况比较,除焦虑无明显统计学差异外(p＞0.05),试验组患者的睡眠、食欲、排便等受影响程度也明显低于对照组(p＜0.05).结论 有计划超前给予痔疮术后患者镇痛药物治疗,可减轻患者术后疼痛而引起的不适,值得临床关注.
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开塞露塞肛的改良方法在便秘患者中的应用体会
从肛门直接塞入开塞露是临床上多年来治疗便秘的一种常用方法,但多数患者反映效果不佳.对于神经外科患者来讲,由于病情需要或昏迷而需长期卧床,加之摄入不足、及大剂量使用甘露醇、脱水剂等因素的影响,患者很容易发生便秘.本科于2008年开始对便秘患者在使用开塞露时采用新的注入方法后发现与传统的直接给入法相比能较好地改善便秘情况,现将新的改良方法在临床中的应用体会报告如下.
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食管癌围手术期的胃管护理
总结了480例食管癌患者围手术期全面的胃管护理,包括食管癌患者手术前后胃管的留置、固定、护理方法,以预防并发症的发生,保证营养供给,促进康复,认为对食管癌手术患者采取正确的胃管护理是保证手术成功的关键措施.
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改良灌肠法在妇科手术前的应用效果观察
目的 改进妇科手术前清洁灌肠方法,减少不良反应,提高灌肠效果.方法 将100例行术前清洁灌肠的妇科患者随机分为改良组50例和对照组50例.改良组使用0.9%氯化钠液,取头低臀高侧俯卧位(抬高臀部25～30cm),采用改良灌肠器具,肛管插入长度为20～22cm,常规进行腹部按摩.对照组使用0.2%肥皂水,取左侧卧位,使用传统灌肠筒,肛管插入长度为10～15cm,不进行腹部按摩.观察两组的灌肠次数、灌肠后患者腹部疼痛、便意感程度、术中肠道充盈度和清洁度.结果 以上指标两组比较均有显著性差异(p＜0.01),改良组灌肠效果明显优于对照组.结论 改良式清洁灌肠能减少灌肠次数,减轻和消除患者不适,增加肠道清洁效果,且操作方便、简易、安全,可有效提高护士工作效率和护理工作质量.
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两种管饲方法用于重症急性胰腺炎肠内营养的效果比较
目的 比较两种管饲方法 在重症急性胰腺炎肠内营养中应用的效果.方法 将54例需行肠内营养(Enteral nutrition,EN)的患者随机分为鼻胃管及鼻空肠管2组.观察两组患者平均住院时间、中转手术率、死亡率及吸入性肺炎、饲管堵塞、腹泻、代谢异常等并发症发生情况.结果 2组平均住院时间、中转手术率、死亡率比较差别无统计学意义(p＞0.05),饲管堵塞、腹泻、代谢异常等并发症比较差别无统计学意义(p＞0.05);吸入肺炎发生率鼻空肠管组显著低于鼻胃管组,差别有统计学意义(p＜0.05).结论 采用鼻空肠管进行肠内营养能减少吸入性肺炎的发生.
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新生儿股静脉采血方法探讨
目的 探讨提高新生儿股静脉采血一次性成功率的方法.方法 将156例新生儿股静脉采血随机分为观察组与对照组.对照组在新生儿股动脉搏动明显处采用传统的垂直穿刺法,观察组采用体表引垂线斜角穿刺法,比较两组采血效果.结果 观察组一次穿刺成功率95.55%,明显高于对照组(p＜0.05),皮肤淤血率3.33%,明显低于对照组(p＜0.05).结论 新生儿股静脉采血采用体表引垂线斜角穿刺法一次性成功率高,皮肤淤血率低.
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改良式接尿器在骨科长期卧床女性患者中的应用
目的 将改良式接尿器应用于骨科长期卧床女性患者,使患者排小便时不用抬臀,促进患者生理和心理舒适.方法 将骨科长期卧床女性患者80例随机分为观察组、对照组,各40例,对照组排小便时采用传统便盆,屈膝抬臀,臀下置便盆;观察组排小便时采用改良式接尿器,患者只屈膝,不必抬臀.结果 2组排小便时疼痛程度、舒适度比较,差异有统计学意义(均p＜0.01).结论 采用改良式接尿器应用于骨科长期卧床女性患者排小便,可避免骨折部位和切口疼痛加重,减轻患者痛苦,增加排小便时的舒适感,减少并发症的发生,促进患者康复.
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红花酒精按摩联合气垫床翻身预防危重患者压疮的效果观察
目的 探讨危重患者应用50%红花酒精按摩联合三马气垫床翻身的护理效果.方法 将120例危重患者按入院时间先后顺序分为对照组和实验组各60例.对照组采用普通床,定时给患者翻身,实验组采用50%红花酒精按摩联合三马气垫床翻身,观察两组患者的护理效果.结果 对照组压疮发生率为21.66%,实验组压疮发生率为3.33%.2组压疮发生情况比较,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 应用50%红花酒精按摩联合三马气垫床翻身能有效预防危重患者压疮的发生,减轻护理人员工作量,减少患者的痛苦与费用,从而提高患者的生活质量.
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双绳法固定经鼻气管插管的效果评价
目的 探讨双绳法固定经鼻气管插管在临床实施的效果.方法 将80例经鼻气管插管患者随机分为试验组和对照组,每组各40例.试验组采用双绳法固定,对照组采用传统的单绳法固定.结果 试验组无1例气管导管脱出现象,对照组5例气管导管脱出,2组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论 双绳法固定经鼻气管插管简单、安全.
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婴幼儿不同部位静脉采血的效果比较
目的 比较婴幼儿颈静脉和股静脉采血的成功率、采血时间、标本质量、并发症.方法 将204例外周浅静脉采血困难的患儿随机分为试验组和对照组,各102例.试验组采用颈静脉穿刺采血,对照组采用股静脉穿刺采血,观察两种途径在一次采血成功率、采血时间、标本质量、并发症的差异.结果 一次穿刺成功率试验组98.2%,对照组为80.4%,采血时间试验组为(45±12)s,对照组为(72.5±20)s;并发症方面:局部血肿及瘀斑发生率,试验组为2.94%,对照组10.78%,以上指标两组比较差异均有统计学意义(p＜0.01);误入动脉试验组发生率为0,对照组为7.84%,两组差异有统计学意义(p＜0.05).溶血率试验组为1.96%,对照组为3.92%,两组比较差异无统计学意义(p＞0.05).结论 婴幼儿颈静脉采血较股静脉采血穿刺成功率高,采血时间短,并发症发生率低.
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马铃薯外敷治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎的效果观察
目的 探讨马铃薯切片贴敷治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎的疗效.方法 将81例输注β-七叶皂甙钠所致静脉炎的病人分为观察组(48例)和对照组(33例),观察组采用马铃薯切片局部贴敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿热敷,均连续治疗3天.结果 观察组治疗效果优于对照组(p＜0.05).结论 马铃薯切片贴敷治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎疗效显著,且安全可靠,无不良反应.
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四黄粉加食醋外敷预防化疗性静脉炎效果观察
目的 观察四黄粉加食醋外敷预防化疗药物性静脉的临床效果.方法 将74例外周静脉化疗患者采用随机数字法分为2组.对照组34例,用2%利多卡因加地塞米松药液湿敷;试验组40例,用硫酸镁联合四黄粉加食醋外敷,分别观察其治疗效果.结果 对照组静脉炎发生率为23.5%,试验组静脉炎发生率为5%,2组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论 硫酸镁联合四黄粉加食醋可有效预防化疗性静脉炎的发生,使用方便,值得临床推广应用.
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临床路径用于插管全麻的呼吸道管理
目的 探索临床路径用于插管全麻呼吸道管理的效果.方法 将510例插管全麻患者随机分为试验组和对照组,对试验组255例患者实施临床路径,对照组255例患者使用常规呼吸道管理,对2组效果进行比较.结果 临床路径用于插管全麻的呼吸道管理组较对照组患者舒适度增加、对护理满意度提高、呼吸道感染机率降低.结论 临床路径的导入规范了医护的工作流程,提高了工作效率.
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芦荟汁加蜂蜜治疗输液引起静脉炎的疗效观察
目的 探讨芦荟汁加蜂蜜湿敷与传统的50%硫酸镁溶液湿敷治疗输液引起静脉炎的临床效果.方法 将输液引起静脉炎的患者104例随机分为试验组和对照组,各52例,试验组患者用芦荟汁加蜂蜜湿敷治疗,对照组患者用传统的50%硫酸镁溶液湿敷治疗,比较两组患者疗效及显效时间.结果 试验组显效时间(2.84±0.55)h,对照组显效时间为(5.20±0.65)h,2组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论 芦荟汁加蜂蜜湿敷治疗静脉炎是一种操作简便、显效快、疗效可靠的治疗方法,值得临床推广使用.
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蒟青汁加维生素C治疗肌注后硬结的效果观察
目的 通过对两种不同方法 处理肌肉注射后硬结的临床疗效观察,探讨肌肉注射后硬结有效、快捷的处理方法.方法 将妇产科肌注黄体酮发生硬结患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组用蒟青汁加维生素C注射液混匀外涂肌注后硬结处,对照组用鲜马铃薯片外敷.观察2组患者红肿、疼痛、硬结消散情况以比较疗效.结果 观察组硬结消散时间为2.90±0.48d,对照组硬结消散时间为(9.40±0.37)d.2组疗效及显效时间比较,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 使用蒟青汁加维生素C注射液治疗肌肉注射后硬结临床疗效显著.
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胰岛素泵用于糖尿病酮症酸中毒血糖控制的观察与护理
目的 探讨胰岛素泵用于糖尿病酮症酸中毒患者血糖控制的治疗效果和护理.方法 将80例糖尿病酮症酸中毒患者按照治疗方法 不同分为胰岛素泵组和皮下注射组,胰岛素泵组40例除了应用胰岛素泵治疗外,其余的治疗护理均与皮下注射组一致,治疗后对2组患者血糖、尿酮体等相关指标进行比较.结果 2组患者经过治疗后空腹血糖和餐后血糖均能达标,但胰岛素泵组血糖达标所需的时间、胰岛素的用量和尿酮转阴时间均较皮下注射组明显减少(p＜0.05).2组发生低血糖的频率无显著差异(p＞0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒能更好地控制血糖,避免血糖的大幅度波动,能较快地纠正酮症酸中毒.
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尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的术后护理
总结了10例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者的术后护理方法.包括术前透析准备、心理准备及常规检查;术后一般护理、引流管护理、并发症的观察及护理、饮食指导等.认为准确且有预见性的个体化护理是确保甲状旁腺切除术成功的重要因素.
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1例酒精性肝硬化、肝性脑病患者的护理查房
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作情况的一种基本、常用、主要的方法,也是理论指导实践,不断提高护理专业水平的重要手段[1].为了指导、检查和评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理的落实情况,改进、提升护理质量[2].本科组织消化一、消化二、呼吸、血液风湿科病区的护士和实习护士,对1例酒精性肝硬化、肝性脑病的患者,进行护理查房.1责任护士介绍病情及护理情况.
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精蛋白锌重组人胰岛素混合液治疗急性心肌梗塞合并糖尿病患者的护理观察
总结了精蛋白锌重组人胰岛素混合液治疗急性心肌梗塞合并糖尿病患者的护理,主要包括用药护理、支架植入、病情观察、健康指导.认为高质量的护理有助于提高急性心肌梗塞合并糖尿病患者的抢救成功率和生活质量.
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得普利麻联合咪唑安定应用于胃镜检查的疗效观察
目的 探讨得普利麻联合咪唑安定应用于胃镜检查中的疗效.方法 将120例行胃镜检查的患者随机分为2组:观察组60例,静脉注射得普利麻与咪唑安定后行胃镜检查;对照组60例按常规进行胃镜检查,比较2组胃镜检查的成功率,检查前患者的焦虑程度,检查中患者的感受,检查后对内镜检查的满意度以及入镜时间,清醒时间及检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度的变化.结果 观察组患者检查成功率为100%,检查前无恐惧、焦虑感,检查中无任何痛苦反应,对检查的满意度为99%,入镜时间为2.5min,多于20分钟内清醒,检查前、中、后收缩压、心率无明显变化;而对照组检查成功率为93%,检查前大部分患者存有恐惧、焦虑心态,检查中存在不同程度的痛苦反应,如恶心、呕吐、流涎等,对检查的满意度为38%,入镜时间为4.5min(p＜0.01),2组检查前、中、后收缩压、舒张压、心率有明显变化(p＜0.01),2组检查前、中、后血氧饱和度无显著性差异(p＞0.05).结论 得普利麻联合咪唑安定应用于胃镜检查,具有安全、确切的镇静效果,可大大缩短检查时间,有效减轻患者检查中的痛苦,提高检查成功率,是易于被患者接受的一种安全、有效的方法.
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家庭康复指导对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响
目的 探讨出院后家庭康复指导对脑卒中患者肢体功能的影响.方法 将50例治疗出院后的脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各25例.观察组给予制定出院计划,发放健康教育卡,并进行家庭随访,指导患者按出院健康教育内容执行,主要包括保持肢体功能位及被动活动、主动锻炼.对照组给予常规出院指导,对2组患者在出院时及出院后3个月进行日常生活能力及生存质量的对比.结果 观察组患者日常生活能力明显优于对照组(p＜0.05),患者生存质量提高(p＜0.05).结论 家庭康复指导能进一步促进患者肢体功能恢复,提高患者生活自理能力及社会活动能力,使病情得到缓解,减少复发,提高生存质量.
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简易储雾罐在老年哮喘患者治疗中的运用
目的 观察简易储雾罐在老年哮喘患者治疗中的运用效果.方法 将60例老年哮喘患者分为3组,治疗组20例,对照组1有20例,对照组2有20例.治疗组和对照组1分别采用简易储雾罐和普通储雾罐辅助吸入沙丁胺醇气雾剂;对照组2直接吸入沙丁胺醇气雾剂进行治疗.研究观察期为2个月,临床观察指标为喘息、咳嗽、喘鸣音的消失时间以及观察期内喘息发作的次数.结果 治疗组与对照组1、2在喘息、咳嗽、喘鸣音的消失时间上有显著差异(p＜0.05),观察期内喘息发作的次数有显著差异(p＜0.05),气道阻力测定值在治疗前、治疗中、治疗后1周、2周、1个月时有显著差异(p＜0.05);对照组1和对照组2在喘息、咳嗽、喘鸣音的消失时间上无差异(p＞0.05),观察期内喘息发作的次数无差异(p＞0.05),气道阻力测定值在治疗前、治疗中、治疗后1周、2周、1个月时2组无差异(p＞0.05).结论 简易储雾罐在老年哮喘患者治疗中辅助吸入压力型定量受控气雾剂(pMDI)较普通储雾罐疗效好,值得在临床老年哮喘患者中推广应用.
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临床护理路径在急性ST段抬高心肌梗死患者中的应用
目的 探讨对急性ST段抬高心肌梗死患者实施临床护理路径的效果.方法 2009年10月～2010年8月入住本科的急性ST段抬高心肌梗死患者共100例,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组各50例,对照组按常规进行抢救、监测、治疗和护理;观察组按制定好的临床护理路径进行护理.比较2组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率、患者及其家属满意度等指标.结果 观察组患者住院时间少于对照组,住院费用低于对照组,休克、猝死等并发症的发生率均低于对照组,患者及其家属满意度优于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 应用临床护理路径对急性ST段抬高心肌梗死患者实施护理,能减少患者住院的时间,降低患者住院费用,减少该病休克、猝死等并发症的发生,提高患者及其家属对护理工作的满意度,提高护理质量.
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护理需求干预对住院高血压患者生存质量的影响研究
目的 探讨护理需求干预对住院高血压患者生存质量的影响.方法 选择2009年1月～2010年4月住院治疗的高血压患者100例,随机分为干预组和对照组,每组各50例.对照组给予常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理的基础上,针对其护理需求制定干预措施实施护理干预.分别在入院和出院时采用SF-36生存质量量表对2组患者的生存质量进行评估,比较2组实行不同护理后的效果.结果 出院时干预组在生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、精神健康、躯体疼痛和总体健康7个维度得分均较入院时显著增高(p＜0.05),而活力维度得分入院时与出院时比较,差异无统计学意义(p＞0.05).对照组入院时和出院时各项生存质量维度得分比较,差异均无统计学差异(p＞0.05).组间比较,干预组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、社会功能和精神健康7个维度得分均较对照组显著增高(p＜0.05).结论 护理需求干预对改善高血压患者的生存质量具有积极作用.
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康复患者持续被动运动的护理体会
总结了32例各种病因所致下肢功能障碍及关节术后患者利用持续被动运动仪进行治疗的康复护理体会.护理要点包括:做好心理护理;治疗中观察患者生命体征及患肢情况;遵循康复训练的总体原则,即早期、安全、循序渐进.认为持续被动运动使挛缩软组织在活动终端时被持续牵张,有利于痉挛的肌肉松弛,减少肌肉间粘连,促进肿胀、疼痛等症状的消除;防止关节僵硬,消除关节粘连,改善关节活动范围和功能;同时配合其他康复治疗,可促进肢体功能的恢复,防止并发症的发生.
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综合护理干预对Ⅱ级以上高血压患者生活方式及血压控制的影响
目的 探讨高血压性脑出血患者合理的护理干预方式.方法 选择高血压Ⅱ级以上的患者100例,由专业医师、专职护士对患者的不良生活方式和危险因素进行全面干预,干预9个月后对干预前后的各种指标和合理生活方式进行比较.结果 100例接受干预的高血压Ⅱ级以上的患者中,能遵循合理饮食、适量运动、不吸烟、少饮酒或不饮酒等健康生活方式.干预前后的体质指数(BMI),血压、血脂等指标的变化均有差异(p＜0.01).结论 积极的护理措施使患者健康知识增强,不良生活方式明显改善,从而减少或避免了高血压性脑出血的发生.
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急性心肌梗死患者静脉溶栓期的临床特点及护理
目的 探讨急性心肌梗死患者行静脉溶栓治疗后发生心律失常的类型、临床症状及护理对策.方法 对2005年～2010年本院45例急性心肌梗死行静脉溶栓治疗患者的临床资料进行回顾性统计分析.结果 静脉溶栓3小时左右心律失常发生率较高,其中前、侧壁心梗以室性早搏常见,易发生泵衰竭;溶栓后前、侧壁及下、后壁心梗容易发生一过性血压降低;无Q性心梗心绞痛的发生率高.结论 急性心肌梗死患者行静脉溶栓治疗期并发症发生各有其特点,应给予严密监护、仔细观察、专人护理,以提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少临床并发症的发生.
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蛛网膜下腔出血患者便秘的护理干预
目的 探讨护理干预对蛛网膜下腔出血患者便秘的影响.方法 将84例蛛网膜下腔出血伴便秘患者随机分成干预组和对照组各42例,对照组给予番泻叶口服,干预组给予心理干预、腹部按摩、定时排便训练及饮水、饮食指导等综合护理干预措施,比较2组疗效、不良反应及再出血情况.结果 干预组疗效显著优于对照组(p＜0.01),不良反应和再出血发生率则低于对照组(p＜0.05).结论 护理干预能有效解除蛛网膜下腔出血患者的便秘,并有助于减少再出血的发生.
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急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理体会
总结了50例急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的护理体会.包括心理护理、溶栓前准备、溶栓时监护、溶栓后的护理、加强基础护理和健康教育等.认为静脉溶栓治疗过程中要加强监护,通过密切的护理配合减少并发症的发生,提高再通成功率和治愈率.
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白蛋白治疗4例压疮病人的护理体会
总结了应用白蛋白治疗压疮病人的护理体会,主要包括:全身护理及局部护理.认为采用白蛋白稀释液治疗压疮,疗效快速、满意.
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1例单羊膜囊内单卵双胎妊娠的助产及护理体会
单绒毛膜双胎是在受精后9～13天分裂为双胎者,此时两个胎儿共有一个胎盘,处于一个羊膜囊内,但无羊膜分隔,这种双胎仅占单卵双胎的1%～2%[1],单羊膜囊双胎极为少见,胎儿或新生儿死亡率高[1].现将本院近20余年临床所遇1例单羊膜囊内单卵双胎妊娠分娩情况介绍如下.
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1例戊型肝炎合并重症药疹患者的观察与护理
总结了1例戊型肝炎合并中毒性表皮松解坏死型药疹患者的观察与护理措施.包括:激素、人血白蛋白、丙种球蛋白等药物治疗,皮肤、粘膜的综合护理,防止感染,并实施严密的病情观察,合理的饮食指导和消毒隔离、有效的情感和心理支持等.认为以上护理措施可减轻患者的痛苦,缩短病程,提高治愈率,降低死亡率.
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1例糖尿病患者注射胰岛素后局部感染伴湿疹的护理
据WHO报告,预计到2025年全球20～79岁糖尿病患者将达到3．33亿人.其中发展中国家患者的增长速度远远超过发达国家[1].糖尿病已成为世界范围的常见病、多发病,所以胰岛素对人们来说并不陌生.正确地注射胰岛素关系到糖尿病患者能否得到有效的治疗,如果自我注射胰岛素方法不当,注射部位发生感染将会给患者带来心身的负担.现将1例糖尿病患者注射胰岛素后局部感染伴严重湿疹病例处理方法介绍如下.
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1例胆囊切除术后出血并发韦尼克脑病护理体会
韦尼克脑病（Wernickes encephalopathy,WE）系因维生素B1缺乏所致的中枢神经系统损害,其预后较差.常见于嗜酒者,是慢性酒精中毒的常见合并症,但亦可见于吸收不良综合征、神经性厌食、恶病质病人、剧烈呕吐的孕妇等影响维生素吸收的非酒精中毒性因素.WE典型的临床表现为出现急剧意识障碍、共济失调和眼球运动失调三联征.
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1例空肠异位胰腺的围手术期护理
空肠异位胰腺(heterotopic pancreas)是一种罕见的胰腺发育畸形,因其病变部位较深,临床表现多种多样,亦无特异的检查手段,本病早期诊断极为困难,一旦确诊,均需手术切除病变部位才能治愈[1].现报告1例空肠异位胰腺病例的围手术期护理体会.1 临床资料患儿,男,14岁,以"间断呕血、黑便1月"入院.既往3月前因上消化道出血于本科行肠系膜囊肿切除术,术后仍反复呕血、黑便,严重时头晕、气短.1月前再次来本科住院治疗,给予输血、对症治疗后贫血症状好转,仍有黑便,伴全身乏力.
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1例腘动脉栓塞患者的护理体会
总结了1例外伤骨折术后,发生腘动脉栓塞患者保全肢体的临床资料和护理经验,即专科护理和心理护理,包括严密观察患肢末梢血运、皮肤颜色、温度、感觉活动及动脉搏动等情况,及时发现血管栓塞危象的发生,并给予早期治疗与护理,减少了残疾的发生.认为护理人员应具备高度的责任心,并有敏锐的观察力和判断力,认识发生血管栓塞危象的严重性,通过精心的治疗,细心的护理,使患者肢体得以保全,终痊愈出院.
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肌酐葡萄糖注射液致过敏1例
1 病例介绍患者,男,21岁,因阑尾炎入科,查体后给予保守治疗.先锋皮试(-),遵医嘱给予:生理盐水100ml+头孢他啶2g,2次/d,肌酐葡萄糖注射液100ml,5%葡萄糖500ml+维生素C3g+维生素B6 0.3g,静滴.第一组为患者输入生理盐水100ml+头孢他啶2g,第二组输入肌酐葡萄糖注射液,当输入约5分钟后(约20ml),患者主诉有痒感,观察患者双上肢及双侧大腿内侧均起荨麻疹样红疙瘩,大小不一,报告医生,更换液体为5%葡萄糖500ml+维生素C3g+维生素B6 0.3g,并给予地塞米松5mg,嘱患者放松心情,约10min后,患者主诉痒感有所缓解,观察患者四肢疙瘩颜色变浅,有所消退.
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2例丙烯酰胺中毒致患者精神障碍的护理
总结了对2例丙烯酰胺中毒患者采用的治疗护理措施.包括安全护理、心理护理、康复护理,以促进患者康复,并对工厂工人进行健康教育,使工人了解丙烯酰胺的毒性,提高防护意识,自觉地采取有效的卫生防护措施,减少中毒的发生.认为护士及时发现丙烯酰胺中毒患者精神障碍的临床症状,使患者病情得到有效控制,及时给予治疗和护理,是患者心理、机体功能得到全面康复的关键.
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1例主动脉夹层合并妊娠患者的护理
主动脉夹层是指主动脉内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿.主动脉夹层是复杂、危险的心血管疾病之一.随着人们生活、饮食习惯的改变,发病率为每年5～10人/100万,呈上升趋势,死亡率非常高[1].本院于2010年4月26日～2010年5月14日收治了1例主动脉夹层合并妊娠7个月的患者,在本科流产后经过精心的治疗与护理,未发生合并症,延缓了生存的时间,现将病例情况报告如下.
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1例下咽癌放疗后多处转移的围手术期护理
下咽恶性肿瘤占头颈部恶性肿瘤的1.4%,占全身恶性肿瘤0.2%[1].下咽前方为喉,连接呼吸道,下方是食管消化道,其功能障碍涉及呼吸及吞咽两方面,因此下咽癌手术复杂难度大,术后护理问题多、要求高.2010年6月本科收治1例下咽癌放疗后复发并转移至喉、食道、气管、甲状腺的患者,完善各项术前准备后,成功地给患者实施全喉、全食道切除+胃代食道+气管造瘘+空肠造瘘+双侧甲状腺切除术+部分气管切除.
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1例颈椎损伤修复术中施以心肺复苏患者的术后护理
心肺复苏成功后,心肺功能随时可能会出现紊乱或再度停止,且缺氧引起的脑损害可能导致整个复苏工作的失败.因此对于复苏后的心理护理和病情观察,如恶性心律失常先兆的预防,生命体征的稳定,脑细胞的保护是心肺复苏术后的观察要点.1 临床资料1.1 一般资料患者,女,59岁.因骑自行车跌倒致头颈部疼痛,伴四肢麻木、乏力1天.经颈部CT及X线示:1、颈5-6椎体滑脱并脊髓损伤;2、颈椎管狭窄.
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1例静脉内平滑肌瘤转移心脏患者的术前护理
静脉内平滑肌瘤是一种罕见的肿瘤性疾病.该肿瘤是原发于子宫或子宫及盆腔的肌瘤.后期肿瘤可经髂静脉延伸,扩展至下腔静脉和右房,若三尖瓣阻塞严重可发生晕厥或猝死,因此一经确诊应尽早手术.1 一般资料患者,女,31岁,因间断晕厥4天入院.2年前因子宫肌瘤在孝感市中医院行子宫切除术.病理结果示静脉内平滑肌瘤.查体:T36.6℃,P100次/分,R21次/分,BP110/85mmHg.心界不大,心律齐,P2＞A2,三尖瓣听诊区可闻及肿瘤扑落音,柔和,传导局限.
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1例重危甲型H1N1流感合并化脓性阑尾炎患儿的术后护理
甲型H1N1流感是由A型流感病毒引起的呼吸道疾病,其病毒颗粒包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播.自2009年5月,甲型H1N1流感病毒(以后简称甲流)在我国大范围地区传播,2010年1月以后其传播趋势逐渐缓解.
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1例输血管内空气故障原因分析
1 临床资料病人,男,39岁,住院号8227,因右肝原发性肝癌于2010年7月15日入院,完善术前准备,于7月22日上午在全麻下行右肝Ca切除术,术后给予抗炎、补液、止血对症治疗.7月26日晚输血完毕给予生理盐水冲管后续输5％GS500ml+Vitc+ViB6+10％kcl 10ml,液体滴点通畅,茂菲氏滴管液面达2/3,但不久病人家属反映液体不滴,输液管内充满空气.当班护士赶到病人床头,检查输液管各部连接紧密,无漏气,输液管上端针头位于液面下,于是排尽输液管内空气,接好针头,重新为病人输液.
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1例妇科手术后患者并发下肢静脉血栓、急性尿潴留的护理体会
总结1例妇科手术后患者并发下肢静脉血栓、急性尿潴留的护理经验.主要护理措施包括:严密观察、治疗护理、一般护理、心理护理及出院指导.认为通过上述护理措施能有效减轻患者疼痛,提高患者的生活质量,促进其早日康复.
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1例尿毒症并发急性心肌梗塞的护理
急性心肌梗塞是在冠状脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,引起心肌严重而持久的缺血,导致心肌急性缺血性坏死[1].尿毒症患者存在高血压、贫钙、磷代谢紊乱、微炎症状态,尿毒症毒素和代谢性酸中毒等,均可致血管粥样硬化和心肌病变,易并发缺血性心脏病,血管动脉粥样硬化和缺血可导致心肌梗塞率增加.
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1例重症大疱表皮松解型药疹的护理
总结了1例重症大疱表皮松解型药疹的护理.护理要点包括:眼及皮肤的护理,保护性隔离,合理的治疗,病情的观察等.认为不仅要重视疾病本身的护理,还要注重相关的基础护理.经过积极地治疗护理,患者痊愈出院.
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新生儿重度黄疸换血疗法的护理体会
总结了周围动静脉同步换血治疗15例新生儿重度黄疸的护理.包括换血前交代病情、血源准备、环境准备、用物准备、患儿准备、人员准备等;换血过程中血管的选择、严格执行无菌技术操作及密切观察病情.认为外周动静脉同步换血是一种简单、安全又高效的换血方法 ;换血前的充分准备、换血过程中的医护密切配合以及换血后的细致护理是换血成功的关键.
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护理干预对小儿哮喘疗效的影响
目的 探讨护理干预对哮喘患儿临床治疗效果的影响.方法 对72例来院就诊的哮喘患儿进行追踪护理干预,对比分析干预前后1年内哮喘发作情况.结果 干预后1年内患儿发作次数、急诊次数以及住院次数均较干预前明显减少,干预前后比较具有显著性差异(p＜0.01).结论 护理干预可提高哮喘患儿的临床治疗效果,而细致、周到的护理是提高疗效的保证.
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2种雾化吸入方法对治疗小儿哮喘的效果观察
目的 探讨2种不同的雾化吸入方法 对治疗小儿哮喘的效果.方法 将630例小儿哮喘患儿随机分为2组,对照组315例,采用氧气雾化吸入方法;观察组315例,采用高压泵雾化吸入方法,对2组患儿的疗效进行比较.结果 观察组患儿在雾化吸入后心率、呼吸较对照组增快(p＜0.01);对照组咳嗽减轻,肺部哮鸣音消失时间较观察组缩短(p＜0.01);观察组不良反应发生数也多于对照组(p＜0.01).结论 对小儿哮喘患儿应合理采用氧气驱动雾化吸入,其雾滴小、刺激少、不易发生缺氧、患儿易于接受,疗效优于高压泵雾化吸入.
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22例新生儿重症肺炎的急救与护理
总结了22例新生儿重症肺炎的急救与护理经验.主要包括立即按畅通呼吸道、吸氧及建立静脉通路的程序抢救;入院后给予保护性隔离、雾化吸入、体位护理、吸痰、预防院内感染、加强监护、用药护理等护理措施.认为配合医生积极抢救及恰当的护理对新生儿重症肺炎患儿至关重要.
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107例先天性尿道下裂修复术患儿的围手术期护理
总结了107例先天性尿道下裂患儿行尿道修复术的围手术期护理,包括术前加强会阴部清洁、心理护理及胃肠道的准备,术后做好一般护理、疼痛护理、留置管道的护理、会阴部护理、排尿训练及出院指导.认为精心的围手术期护理对预防局部感染,促进创口愈合,预防并发症的发生及提高手术的成功率起着至关重要的作用.
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健康教育路径在青光眼患者围手术期中的应用
目的 探讨青光眼患者围手术期中的健康教育路径的实施效果.方法 采用随机抽样的方法 将入院治疗的100例青光眼患者分成2组,每组各50例,对照组采用传统健康教育法,观察组采用制订的健康教育路径进行健康教育,比较2组患者护理满意度和健康教育内容掌握程度.结果 观察组对护理工作满意度高于对照组(p＜0.05),掌握健康教育内容率高于对照组(p＜0.01),差异有统计学意义.结论 应用健康教育路径开展健康教育是一种行之有效的方法.
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运用护理程序实施健康教育对体外震波碎石排石效果的影响
目的 探讨运用护理程序实施健康教育对泌尿系结石患者体外震波碎石排石效果的影响.方法 300例泌尿系结石行体外震波碎石患者随机分成观察组和对照组各150例.观察组运用护理程序实施健康教育,对照组进行常规健康教育,观察2组患者对健康知识了解程度,依从性,碎石后第1周、第2周及1个月的排石情况,比较其治愈率.结果 健康教育前,2组患者健康知识了解程度比较差异无统计学意义(p＞0.05);健康教育后,观察组患者对健康知识了解者为91.3%,治疗依从性优者为85.3%,2组比较差异有显著性意义(p＜0.05).观察组患者在碎石后第1周治愈率为54.7%,明显高于对照组的38%;第2周及1个月的治愈率分别为78.0%和97.3%,均明显高于对照组的62.7%和92.7%(p＜0.05).结论 运用护理程序实施健康教育不仅能有效提高患者的健康知识水平,还能有效提高患者依从性,提高排石效果.
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早期康复教育对脑卒中后肩关节半脱位的影响
目的 探讨早期康复教育对预防脑卒中后肩关节半脱位的作用效果.方法 47例急性脑卒中患者为康复教育组(教育组),对照组为院外治疗后急性期已过的脑卒中患者23例.教育组护士在24小时内即对入院患者及家属进行健康教育及肩关节半脱位预防性康复活动指导,并且随时检查并纠正其不良体位;对照组对外院转入急性期已过的脑卒中患者同样进行康复指导.随访至3个月.比较2组患者的肩关节半脱位发生率及严重程度,用Barthel指数评价2组患者的日常生活活动能力.结果 教育组肩关节半脱位发生率及严重程度均低于对照组(p＜0.05),经正规康复活动后,教育组日常生活活动能力(Barthel指数)明显优于对照组(p＜0.05).结论 早期康复教育,能更好地预防和减轻脑卒中后肩关节半脱位的发生,明显改善患者的日常生活活动能力.
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系统性健康教育路径表在阑尾炎患者围手术期的应用
目的 探讨系统性健康教育路径表在阑尾切除手术患者围手术期中的应用效果.方法 对2008年12月～2009年5月采用传统式口头宣教的100例阑尾切除患者(对照组)与2009年6月～2009年12月采用系统性健康教育路径后的100例阑尾切除患者(试验组)的住院天数、医疗费用、健康教育达标率、病陪人员满意度方面进行比较.结果 试验组较对照组住院天数缩短,医疗费用减少,健康教育达标率和病陪满意度都明显提高,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 系统性健康教育路径表可减少阑尾手术患者住院天数和医疗费用,同时提高患者的满意度,增强护患沟通,提高护士自身素质和护理质量.
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健康教育在门诊高血压患者治疗中的作用
目的 观察门诊高血压患者实施健康教育后的效果.方法 对门诊高血压患者进行系统规范的健康教育,并于健康教育6个月后对患者进行问卷调查,了解健康教育效果.结果 健康教育后患者对高血压病因及诊断标准、高血压病并发症、高血压药物治疗方法 和复诊要求的知晓率均高于健康教育前,差异有统计学意义(均p＜0.01);健康教育后患者控制饮食、控制体重、控制吸烟及控制饮酒等的行为较健康教育前改善,高血压危险因素减少,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 开展健康教育可使高血压患者进一步了解疾病知识和有正确的生活行为.
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实施健康教育路径对非典型心绞痛患者影响的研究
目的 观察按照健康教育路径对冠心病非典型心绞痛患者进行治疗护理,使患者掌握疾病知识、改善遵医行为和提高护理效果.方法 将85例冠心病非典型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,观察组43例按照本科制定的健康教育路径进行护理,对照组42例进行一般护理.比较2组患者对健康知识掌握程度、遵医行为及疗效.结果 观察组对健康知识掌握程度、遵医行为均优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05,p＜0.01);观察组患者的住院天数和住院费用与对照组比较差异无统计学意义(p＞0.05),但观察组患者的疗效和再次住院率均优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 实行健康教育路径下的治疗护理能提高疗效,降低医疗成本.
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循证护理在冠心病患者健康教育中的应用
目的 探讨循证护理在冠心病患者健康教育中的运用效果.方法 运用实验对照研究的方法,将83例冠心病患者随机分为对照组及实验组,实验组41例,对照组42例,对2组冠心病患者分别采用程序护理和循证护理,观察患者对冠心病的知识、自我保健知识的掌握及两组患者对护理工作的满意度实施护理.结果 循证组患者对冠心病相关知识和自我保健知识的掌握情况,以及患者对护理工作的满意度,均明显优于程序护理组(p＜0.05),差异有统计学意义.结论 运用循证护理能提高冠心病患者对冠心病相关知识和自我保健知识的掌握,有效提高患者对护理工作满意度,有利于充分发挥护理人员的专业技术水平.
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健康教育对透析患者的治疗依从性和生存质量的影响
目的 了解透析患者对健康知识的需求,并进行有针对性的健康教育,提高透析患者的生存质量.方法 在40例患者开始透析治疗时,利用调查问卷调查其相关知识掌握程度.收集信息后,对患者进行全面有效的健康宣教,于1个月后调查评估患者的知识掌握情况、治疗依从性和生存质量,3个月后再次调查评估患者的治疗依从性,6个月后再次调查评估患者的生存质量.结果 40例透析患者在接受健康教育后对疾病相关知识的掌握程度、治疗依从性、生活质量显著提高,差异具有统计学意义(p＜0.01).结论 健康教育可以提高透析患者对疾病知识的掌握程度,正确认识和对待疾病,提高其治疗依从性,继而提高其生存质量.
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低位直肠癌经腹会阴柱状切除术后的护理
回顾性分析12例行柱状APR的低位直肠癌患者的护理方法,术后随访至今,观察疗效.12例患者术后除1例接受术前CRT(放化同期治疗)且合并糖尿病患者会阴术口出现延期愈合,其余患者会阴部术口均一期愈合,无并发症.认为低位直肠癌行柱状APR后,应给予正确卧位,加强病情观察,注意会阴部术口和引流管的护理,可预防术后并发症的发生.
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夯实基础护理在肿瘤患者化疗期间的应用
目的 探讨夯实基础护理在减轻肿瘤患者化疗期间化疗毒副反应方面的作用.方法 将2010年2月～2010年8月收治的526例次肿瘤化疗患者作为观察组,实施夯实基础护理;将2009年2月～2009年8月收治的498例次肿瘤化疗患者作为对照组,实施常规护理.观察比较2组患者化疗毒副反应发生情况.结果 观察组化疗患者的毒副反应病例数及严重程度较对照组明显减少(p＜0.05).结论 基础护理是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证,良好的基础护理可保障医疗安全,提高患者满意度.
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舒适护理在化疗所致恶心呕吐中的应用
目的 探讨舒适护理减轻恶性肿瘤患者静脉化疗所致恶心、呕吐的作用.方法 将首次使用可致胃肠道反应相同化疗方案的112例肿瘤患者随机分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组给予舒适护理干预,记录2组患者化疗过程中和化疗后恶心、呕吐的发生情况.结果 采用舒适护理的患者恶心、呕吐的总次数明显低于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 舒适护理能明显降低肿瘤患者化疗所致的恶心、呕吐.
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28例直肠癌患者术后放疗的临床观察与护理
总结直肠癌术后患者放射治疗期间的护理方法 及技巧.对28例直肠癌术后患者放疗期间出现的各种放射反应及并发症给予及时、有效的护理干预,包括放疗前的心理、饮食护理,放疗中照射野皮肤、造癌口、放射性肠炎及血常规异常的护理,放疗后做好患者的健康教育.认为恰当及时的护理对减轻患者痛苦、增强治疗信心、顺利完成放射治疗计划具有重要的作用.
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护理干预在产前筛查高风险孕妇中的应用
目的 探讨护理干预用于产前筛查高风险孕妇中的效果.方法 将本院产前筛查高风险的孕妇887例分为对照组和实验组.对照组的358例孕妇于产科门诊复诊,由产科医师兼职咨询及羊水穿刺的预约和实施,无专职护士,且术后未进行随访.实验组的529例孕妇由专职护士电话召回,并及时行遗传咨询,配合健康教育和心理疏导,同时在羊水穿刺手术的前后,护士给予术前指导,术时陪伴和术后随访.结果 2组产前筛查高风险孕妇的复诊率、羊水穿刺实施率和拒绝率有显著性差异(p＜0.01).结论 对产前筛查高风险孕妇,由专职护理人员给予有效的电话召回、健康教育和护理措施,可提高孕妇的复诊率和羊水穿刺的实施率,从而减少先天缺陷儿的出生.
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一次性输血器和导尿管在保留灌肠中的应用
临床上广泛应用一次性灌肠袋,此法存在不易保留、易外溢并引起患者不适等不足,笔者将一次性输血器和一次性双腔气囊导尿管用于保留灌肠,经临床实践,效果满意.现介绍如下. 1 材料一次性输血器、一次性双腔气囊导尿管,据医嘱配制好的灌肠液.2 方法遵医嘱备好灌肠液,把灌肠液挂在输液架上,插上输血器,拔掉橡皮接头,然后将圆形过滤器塞入一次性双腔气囊导尿管1～2cm处固定,排气后关紧活塞.
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自制灌洗袋用于造口病人灌肠
灌肠是临床上常用的护理操作之一,影像检查前肠腔清洁程度直接影响检查效果,手术前肠道清洁度直接影响手术后的恢复[1];药物保留灌肠,是临床上有效的给药途径之一.肠造口病人如需要进行手术、肠镜检查、钡灌肠检查等,常需要进行清洁灌肠.因造口病人无控制能力,若采用传统的肛管清洁灌肠方法,将使粪水逆流,影响灌洗效果,同时也会增加护理工作量和影响病人的自尊[2].
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脑科专用手术贴膜巧用于纤维胆道镜取石术
脑科专用手术贴膜是根据脑科手术的特点设计而成,并广泛的推广应用,它的设计巧妙(其前端为术野保护膜,后接积物袋,末端为一导水管),能使手术野的血液、冲洗液沿着专门设计的导水管流入污物桶内而保持术野干燥,避免污染,深受广大手术室医护人员的喜爱,并在多科手术中应用.本文介绍脑科专用手术贴膜在纤维胆道镜取石术的应用,取得了良好效果.现总结如下.
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巧用方巾撑托甲状腺术后负压引流器
甲状腺手术后常规放置引流管接负压引流器,引流管较短,一般长约10cm,接负压引流器.要保持引流管通畅,患者术后清醒后心理负担很重,颈部不敢动,有的甚至连觉也不敢睡,害怕引流管和负压引流器脱落.坐起或下床活动时要用手把负压引流器托起，很不方便.本科室半年来教会患者用方巾撑托负压引流器的方法,深受患者的好评.现总结如下.
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双向评价方法在临床教学中的应用
总结了临床教学中双向评价方法.主要包括:护理部定期(每季)分别召开评教评学会议,评学会议由每位教学组长总结、评价各科教学情况,提出存在问题和改进方法;评教会议由各位实习护士评价带教工作,提出意见和建议,护理部从不同角度详细了解临床教与学的基本情况,及时制定整改措施,动态管理.认为坚持教学双向评价,实施持续改进方法,能使临床教学质量不断提高.
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创伤外科临床护理带教管理
总结了如何根据创伤外科工作特点,做好护生的带教工作,包括重视教学工作,建立保障机制,熟悉科室布局和设备、药品使用的培训,注重理论与实践相结合、加强评教评学管理等方面,认为加强临床护理教学管理能提高教学质量.
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我国高等院校本科护理学课程设置的现状分析
总结了目前护理本科生课程设置的现状以及课程设置方向.包括:背景、课程设置、学制设置及可借鉴方法等.认为课程设置结构应专业化,课程设置内容需综合化、实践化、学制形式弹性化、选修化.
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护理临床带教中存在的问题与对策
分析了目前大部分医院带教方法 落后的原因,从带教老师存在的问题、管理方面的欠缺和实习学生方面,通过合理安排带教老师,改进带教方法,加强理论学习和操作练习,与临床实践相结合的方法,增加这方面的知识,提高了学生的整体护理意识和综合能力.
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急诊危重患者家属焦虑现状分析与对策
随着现代医学的发展,生物-心理-社会医学模式带动了护理模式的改变,护理工作也由原来的以疾病为中心转变为以人的健康为中心.医护人员不仅要重视和关注生物因素对患者所致的身体疾病,同时应重视和关注社会,心理因素对患者的影响[1].实际工作中,我们常忽视与家属的交流,或无暇顾及对家属焦虑情绪的反馈.造成医护人员一患者一家属协调不佳,从而影响患者在救治过程中得到更好的社会支持,并易引起不必要的医患矛盾与冲突.
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护士职业生涯规划现状及影响因素的调查分析
目的 了解护士职业生涯规划现状及相关影响因素.方法 应用护士一般情况问卷、护士职业生涯管理量表、护士职业生涯规划量表,对593名护士进行调查.结果 护士职业生涯规划总分为35.31±5.90分.护士职业生涯规划与医院提供职业信息、晋升公平、职务、编制显著相关.结论 护士职业生涯规划意识尚需加强,尤其需加强引导普通护士与在编护士的职业规划.护理管理者应重视为护士提供完整的职业信息及建立公平的晋升体制,促进护士自我规划职业生涯.
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二级医院护士身心健康状况的调查分析
目的 了解二级医院护士身心健康状况,为该群体身心疾病的防治提供理论支持,为护士人力资源管理政策或措施的制定、实施提供参考.方法 采用医学上通用的症状自评表(SCL-90)对邵阳市二级医院242名护士进行问卷调查.结果 所调查数据与全国常模比较,二级医院护士的身心健康状况相对较差,除强迫、人际关系、偏执外,其余各类因子得分均高于中国常模,差异有统计学意义(p＜0.05或p＜0.01).结论 邵阳市二级医院护士的心理健康状况整体较差.
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岳阳市护士注射锐器伤相关危险因素的流行病学调查
目的 了解岳阳市岳阳楼区护理人员的锐器伤发生情况.方法 采用分层多阶段随机抽样,对195名岳阳楼区不同级别医院的从业护理人员进行问卷调查.结果 近3月来锐器伤的发生在年龄、职称、工龄、工作科室、医院等级上比较无显著性差异(p＞0.05);47.5%的护士有至少一次锐器伤的经历,其中55.3%的认为是自己操作不慎造成,仅有4.6%正确处理并向上级汇报.锐器伤的发生与注射完针冒套回针头及注射操作戴手套有关.结论 国内护士锐器伤非常普遍,应该通过加强职业安全教育,减少锐器伤的发生,制定相关处置及上报措施,保障护士在安全的环境中工作.
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102名实习护生标准预防知识掌握情况的调查分析
目的 了解实习护士(下称护生)标准预防知识掌握情况,分析护生职业安全问题发生的原因,为加强护生职业预防教育,更好地维护其身心健康提供依据.方法 2009年12月采用自行设计的问卷对102名实习护生进行标准预防知识掌握及应用情况调查.结果 32.4%的护生在校接受过标准预防知识的教育;80.4%的护生在医院实习中接受了标准预防知识的教育.护生掌握标准预防知识的总体情况不理想,临床实习中不能完全按照要求执行防护措施.结论 实习护生标准预防知识缺乏,预防措施应用不足,应加强标准预防专业课程的设置,强化岗前教育的培训,规范护理工作行为,同时带教老师应加强督促与指导,以减少护生实习中发生职业损伤.
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育龄女性人工流产现状与对策
目的 了解人工流产女性的基本情况及流行病学现状,为湖南省今后的妇幼保健工作提供科学依据.方法 对2009年3月～5月在湖南省妇幼保健院计划生育门诊确诊妊娠并要求终止妊娠的育龄女性进行面对面匿名访谈,收集、整理信息后用SPSS13.0进行统计分析.结果 ①人工流产女性平均年龄为24.1岁,已婚与未婚人数之比为1.32∶1,65.1%的是外来人口,76.7%的女性文化程度在大专及以上,职业以公司职员(55.8%)和学生(14.0%)为主;②92.2%的女性采取过避孕措施,但仅有9.3%的女性能每次坚持,主要措施是避孕套(67.4%)、体外排精(15.5%)和安全期避孕(6.7%),其不避孕的原因主要有侥幸心理(42.6%)和准备结婚生子(32.6%),89.1%的女性都愿意在今后的性生活中采取有效措施来防止意外怀孕;③67.4%的女性都是第一次做人工流产,未婚女性人工流产次数要明显少于已婚女性(p＜0.05),不同婚姻状况人工流产原因有显著性差异(p＜0.05),未婚女性人流原因以无计划妊娠和避孕失败为主,已婚女性人流原因以无计划妊娠和服药、接触到有害环境为主.结论 在今后的妇幼保健工作中,应以文化程度较高的外来人口为重点,加强对育龄女性的生殖健康宣传教育,为育龄女性提供更多有效的生殖健康服务.
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老年冠心病患者应对方式和社会支持的调查分析
目的 探讨老年冠心病(CHD)患者应对方式和社会支持的相关性.方法 分别采用简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)评估100例老年CHD患者的应对方式和社会支持状况,并与国内常模相比较.结果 老年CHD患者的消极应对评分明显高于国内常模,而其客观支持、主观支持、支持利用度评分和社会支持总分均明显低于国内常模,差异有统计学意义(p＜0.01).老年CHD患者的客观支持、主观支持和社会支持总分与积极应对评分呈显著正相关,而与消极应对评分呈显著负相关(p＜0.05或＜0.01).结论 老年CHD患者所获得的社会支持与其采取的应对方式密切相关,护理人员应重视加强其社会支持,引导其采取积极的应对方式.
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某市医院感染管理现状的调查分析
目的 了解某市医院感染管理现况,为今后的工作开展提供理论依据.方法 根据<医院感染管理办法>[1]、<湖南省医院感染管理专项检查标准(2008)>、<株洲市卫生局2009年度二级以上医院医疗质量及医疗安全考核评分细则>,对某市17所二级以上医院2008年、2009年医院感染管理情况进行现场评估.结果 通过多年督导,医院感染管理基础工作得到落实.目标性监测的开展、小儿温箱的清洗消毒、外来手术器械管理有了质的飞跃(p＜0.05).而医院感染管理体系的建设、手卫生设施配备及依从性仍是将来改进的重点(p＞0.05).结论 近年来通过不同形式、不同手段的干预,医院感染管理虽有一些起色,仍需大力改进.
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护士访谈对改善血液透析患者抑郁程度的效果观察
目的 建立护士与患者谈话的制度,要求对抑郁患者有针对性地进行心理沟通与健康教育等访谈,以期改善抑郁程度.方法 采用Brink的老年抑郁量表(GDS)对血液透析患者进行筛选,对50名具有抑郁症状的血液透析患者分别于干预前后进行量表测定,观察效果.结果 干预后患者抑郁程度有明显改善,经χ2检验,p＜0.005.结论 护士访谈对改善血液透析患者的抑郁,提高生活质量是行之有效的方法.
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严重创伤患者急救转运过程中焦虑情绪的护理干预
目的 探讨心理护理对缓解严重创伤患者急救转运过程中焦虑情绪的作用.方法 112例严重创伤患者按时间顺序分为未采用心理护理的对照组和采用心理护理的干预组,对照组61例,干预组51例.采用焦虑VAS评分评价2组患者的焦虑情况.结果 2组患者在性别、年龄、致伤原因、受伤部位及入院时间等方面均未见有统计学意义的差异(p＞0.05),具有可比性.干预组患者VAS评分明显低于对照组患者.结论 心理护理可以有效缓解严重创伤患者急救转运过程中的焦虑情绪,它对严重创伤患者的急救转运具有积极意义.
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白血病患儿陪护者心理健康分析及护理对策
目的 探讨白血病患儿陪护者的心理健康状况以及相应的护理措施.方法 采用自行设计的问卷调查表和访谈方法 对58例白血病患儿的陪护者共113人进行调查,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理健康状况测评,然后对结果 进行分析.结果 患儿陪护者的焦虑和抑郁总体评分均明显高于国内常模(p＜0.05).结论 认为护理人员应采取相应的护理措施缓解患儿陪护者的负性心理,有利于患儿疾病的恢复.
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临床护理路径在鼻窦炎手术患者中的应用
目的 探讨对鼻窦炎手术患者实施临床护理路径管理的效果.方法 将需要进行鼻内窥镜鼻窦手术的60例患者,随机分成实验组和对照组各30例.对照组采用传统的常规护理,实验组患者实施临床护理路径,比较2组患者住院天数、住院费用及并发症发生率,护理质量满意度及疾病相关知识的掌握情况.结果 实验组患者的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率低于对照组(p＜0.05),满意度明显高于对照组(p＜0.01),疾病相关知识的掌握情况明显优于对照组(p＜0.05).结论 临床护理路径应用于鼻内窥镜鼻窦手术患者住院过程中,可缩短住院天数,降低医疗费用,减少并发症的发生,提高患者对护理质量的满意度和疾病相关知识的掌握程度.
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复方樟柳碱治疗视网膜中央静脉阻塞患者的疗效观察及护理
目的 探讨复方樟柳碱眼颞浅动脉旁皮下注射治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果及护理体会.方法 对治疗组19例(19眼)视网膜中央静脉阻塞患者给予复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,每次2ml,每个疗程14天,持续2～3个疗程,并有专科护士进行全程专业护理及指导.另对对照组17例(17眼)患者使用皮质类固醇(地塞米松)及血管扩张剂静脉注射治疗,给予眼病常规护理.评价2组患者治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组(p＜0.05),无明显影响治疗的不良反应.结论 复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗视网膜中央静脉阻塞疗效显著,方法简便.治疗过程中,有针对性地给予相关知识指导及心理护理,熟练精细的操作对保证治疗的成功、预防和减少不良反应的发生,提高疗效有着重要意义.
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鼻腔冲洗在功能性鼻内窥镜手术后的应用
目的 探讨鼻窦炎鼻息肉患者在功能性鼻内窥镜手术后进行鼻腔冲洗的临床疗效.方法 将行功能性鼻内镜手术的268例鼻窦炎鼻息肉患者,随机分成2组,治疗组(146例)术后进行鼻腔冲洗,对照组(122例)术后未进行鼻腔冲洗.比较2组患者术后1个月的疗效.结果 治疗组疗效优于对照组(p＜0.05).结论 鼻窦炎鼻息肉患者行功能性鼻内镜术后进行鼻腔冲洗,既缩短了治愈时间,又提高了临床疗效,并能减轻患者的就医负担和护士的工作量,提高工作效率,值得临床推广应用.
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经皮肾取石术患者术前及术中体位护理对手术耐受力的影响
目的 观察PCNL(经皮肾取石术)患者术前体位训练及术中体位护理对手术耐受力的影响.方法 将82例经皮肾镜手术患者随机分为试验组和对照组,各41例,试验组术前进行体位训练,术中采用加强体位舒适性护理,对照组施行常规护理,观察2组患者术中心动过缓、呼吸困难、血压下降、恶心呕吐等手术体位综合征发生率.结果 试验组PCNL手术体位综合征的发生率低于对照组(p＜0.05);舒适度高于对照组(p＜0.05),差异具有统计学意义.结论 术前体位训练和术中体位护理能使患者更好地耐受手术,有效地预防和减轻手术体位综合征的发生.
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手语在阑尾手术配合中的应用
通过45例阑尾手术配合,总结了一套较实用的手语配合程序,规范了阑尾手术常用器械及物品的手语,并确认该手语满足手术步骤的要求.大多数外科医生和手术护士能熟练掌握术中手语,而用语言交流及索取器械减少,传递器械的准确率明显提高.认为术中应用手语,有助于增加医护配合的默契度,减少不必要的语言交流,提高手术效率.
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腹腔镜下结直肠肿瘤切除根治术的手术配合
总结了16例腹腔镜辅助下根治结直肠肿瘤的佳手术配合方式,包括术前仪器、器械的准备;术中密切配合手术操作的进行,特别注意无瘤技术操作的执行.认为手术室护士精心训练的配合是保证手术顺利进行的重要条件.
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经尿道前列腺电切手术的护理配合
总结258例经尿道前列腺电切除手术(TURP)的护理配合要点,以提高手术配合质量.包括术前全面精心的用物、药液及设备的准备,术中各种措施为患者保温及术中出血、穿孔等并发症的预防和处理.认为护士术前充分的物质准备,术中熟练掌握各种手术器械的正确使用方法,术中与医生默契配合及防止TURS、出血等术中并发症发生是保障TURP手术顺利进行的基础.
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经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的护理配合
总结了98例经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的手术护理配合体会.包括术前做好全面的周密的准备、术中熟练掌握仪器的调节、密切观察病情、术后按正规操作程序做好器械仪器的妥善处理.认为提高护士的熟练配合对于手术的成功起着非常重要的作用.
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灌注液温度对经尿道电切术患者生命体征的影响
目的 探讨经尿道前列腺电切术中灌注液的温度对患者生命体征的影响.方法 将110例经尿道前列腺电切术患者随机分为2组(各55例),对照组用室温灌注液,温度为22～24℃;实验组用近人体体温的灌注液,温度为36～37℃,对术中2组患者生命体征的临床资料进行了统计学分析.结果 2组患者冲洗后体温比较存在显著性差异(p＜0.05).实验组患者血压和心率变化也明显低于对照组患者,2组间存在统计学差异(p＜0.05).寒战发生在实验组2例(3%),对照组17例(30%),2组比较有明显差异(p＜0.01).结论 经尿道前列腺电切术中采用等体温冲洗液能减少围手术期低体温的发生,较少干扰患者的生命体征,增加手术安全性.
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血液透析设备的消毒隔离环节管理
总结了血液透析设备的消毒管理方法.主要包括:医务人员的管理以及水处理系统、血透机、透析器和复用机、透析液5个方面的消毒管理.认为严格的消毒隔离制度与技术是预防血透病人医院感染的重要环节.
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66例腰椎间盘突出症的单病种中医专科护理体会
总结了采用本科制定的单病种中医专科护理常规进行腰椎间盘突出症的护理体会.包括:情志护理、腰椎牵引、中医理疗、饮食及用药护理、健康教育、出院指导等护理措施.认为腰椎间盘突出症患者采用本科制定的单病种中医专科护理常规进行护理,取得了很好的效果,有推广价值.
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发泡疗法治疗膝关节骨性关节炎的观察与护理
目的 观察发泡疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的膝关节骨性关节炎患者152例,随机分为发泡治疗组和对照组各76例,治疗组给予外用发泡药物穴位及痛点贴敷,每周1次;对照组给予外用通络止痛膏,每天1次,2组均治疗2周,治疗结束后应用膝关节WOMAC评分方法,比较临床疗效.结果 2组治疗前后的膝关节WOMAC评分有显著性差异(p＜0.01,p＜0.05);治疗组有效63例,总有效率82.9%;对照组有效47例,总有效率61.8%.2组结果 经统计学处理,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 发泡疗法是一种安全、有效的治疗膝关节骨性关节炎的方法.
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护理干预对出院肺结核患者依从性的影响
目的 探索护理干预在出院肺结核患者中的应用,了解肺结核患者出院后的依从性.方法 根据出院顺序将188例患者按照单、双号分为2组,试验组按照护理干预要求进行指导,对照组则按常规进行出院指导,分析2组患者在出院后的依从性状况.结果 进行护理干预的试验组患者依从性明显优于对照组患者(p＜0.01).结论 护理干预可有效提高出院肺结核患者的依从性,提高患者的治愈率,值得在临床护理工作中推广.
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床旁血液灌流抢救重度氯氮平中毒的疗效观察及护理
目的 观察床旁血液灌流抢救重度氯氮平中毒的疗效及护理措施.方法 选取2006年7月～2010年1月住院患者32例重度氯氮平中毒患者为治疗组,在常规内科治疗的基础上加用床旁血液灌流(HP)并采取相应护理措施,选取2003年1月～2006年6月住院患者随机抽取32例重度氯氮平中毒患者为对照组,单纯行常规内科治疗护理.观察对照两组病例的治愈率、昏迷至清醒时间、住院天数.结果 治疗组患者昏迷时间缩短(p＜0.01),住院天数缩短(p＜0.01),治愈率提高(p＜0.05).结论 对于重度氯氮平中毒患者,除内科常规治疗外,加用床旁血液灌流、予以适当的护理能明显提高这类危重患者的治愈率.
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躁动病人的安全管理
总结了61例病人发生躁动的原因及相应的护理措施.包括伤口疼痛、低氧血症、尿潴留、膀胱膨胀、尿管刺激等.采取了有效的护理措施,如镇静、保持呼吸循环系统稳定、避免各种不良刺激和不适感,正确使用约束等.认为躁动病人的安全护理既能提高病人的安全性,又能提高重症监护室的护理工作质量.
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经皮椎体成形术的围手术期护理
经皮椎体成形术早是于1987年由法国医生Deramond等报道治疗C2椎体血管瘤.目前,已广泛应用于骨质疏松症、脊柱转移癌、多发性骨髓瘤、椎体血管瘤所导致的椎体压缩性骨折.本院自2005年6月～2010年1月共行经皮椎体成形术69例,效果满意,现将治疗及护理报告如下.
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对批量食物中毒患者实施系统救治管理的效果分析
总结了应对突发公共卫生事件的系统救治管理方法.包括迅速启动应急预案,合理调配人力资源,对72名食物中毒患者实施有效地救治.72例患者全部临床治愈出院,并提高了患者满意度,降低了护患纠纷发生率.认为对突发公共卫生事件具有高度的敏感性,熟练抢救流程,合理调配人力、物力,同时做好患者和家属的安抚工作,是提高患者满意度、成功应对突发事件的根本保证.
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颅脑损伤患者的院前及院内急救护理
总结了68例颅脑损伤病人的急救护理.包括院前医护人员密切配合,及时有效的现场急救,安全迅速的转运,及院内的强化救治.认为院前及院内急救护理挽救病人生命、阻止病情恶化,降低伤残率和死亡率改善预后都具有十分重要的意义.
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泥石流致多发伤患者的急救护理
总结了9例因山体滑坡、泥石流致多发伤患者的急救护理.包括迅速判断、评估伤情,快速建立静脉通道,保持呼吸道通畅,做好病情观察、加强心理护理.认为科学规范地进行抢救工作是拯救泥石流伤员生命的关键所在,按照急救护理程序,有效地组织护理人员,采取一对一护理,快速明确伤情,紧急正确的救护措施是降低伤残率、死亡率的关键.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
